Тошнит печет во рту
Часто на приеме пациенты приводят совсем нестандартные жалобы, от которых большинство врачей отмахивается, разводит руками, добавляя «ну, а что Вы хотите, Вы уже не новенький…» Одна из таких сложных жалоб – жжение во в рту.
Синдром жжения полости рта – это медицинский термин, обозначающий постоянное (хроническое состояние) или периодически возникающее жжение во рту без очевидной причины. Этот дискомфорт может вовлекать язык, десны, губы, внутреннюю часть щек, нёбо рта или обширные области всей ротовой полости. Ощущение жжения во рту может быть очень серьезным, как будто обожгли кипятком.
Синдром жжения полости рта может появиться внезапно или развиться с течением времени. К сожалению, причина возникновения жжения во рту зачастую не выявляется. Это заставляет часто прибегать к лечению этого состояния и находится под постоянным контролем врачей разных специальностей.
Диагноз
Не существует ни одного исследования, которое может определить наличие синдрома жжения полости рта. Вместо этого, врач попытается исключить другие проблемы, которые могут вызывать жжение во рту прежде чем выставить это состояние в диагноз.
Врачу необходимо проанализировать историю болезни пациента и принимаемые им лекарства, осмотреть ротовую полость, попросить описать симптомы пациента, привычки и особенности ежедневного ухода за полостью рта. Кроме того, врачу, вероятно, потребуется провести общее медицинское обследование в поисках признаков других состояний.
Исследования для диагностирования синдрома жжения полости рта
Вам могут предложить следующие исследования:
— Анализы крови. Анализы крови помогут проверить ваш общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, функцию щитовидной железы, ферментов и работу иммунной системы, которые могут предоставить сведения об источнике жжения во рту.
— Посев культур полости рта или биопсия. Взяв и проанализировав пробы изо рта, может определить, есть ли у пациента грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, которая также может вызывать жжение во рту.
— Аллергологическая панель. Врач может предложить пройти тестирование на аллергию, чтобы выявить, имеется ли аллергия к продуктам, пищевым добавкам или даже материалам зубных протезов.
— Оценка слюнных желез. При синдроме жжения полости рта можно почувствовать сухость во рту. Исследования и тесты слюнных желез могут подтвердить снижение слюноотделения.
— Оценка желудочного рефлюкса. Эти тесты могут определить наличие ГЭРБ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
— Визуализация. Врач может рекомендовать МРТ, КТ или другие методы обследования, чтобы проверить наличие других проблем со здоровьем.
— Временно приостановить прием лекарств. Прием некоторых лекарств, способствующих неприятным ощущениям во рту, врач может порекомендовать временно прекратить, (если это возможно), чтобы увидеть проходит ли жжение во рту. Не пытайтесь этого сделать самостоятельно, ведь отмена некоторых препаратов может быть опасной для здоровья.
— Психологические опросники. Можно заполнить вопросник, который поможет определить, симптомы депрессии, тревоги или других психических заболеваний.
Продолжение следует
Читайте записки врача-эндоскописта
Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!
Моя почта: dr-endoskopy@yandex.ru
ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Симптом жжения во рту и на поверхности языка может проявляться ввиду множества причин. Например, из-за неврологических заболеваний, патологий желудочно-кишечного тракта, отклонений состава крови и ротовой полости. Причины жжения более подробно мы рассмотрим в статье.
Вероятные причины жжения
К частым основаниям жжения на языке относится:
- Механическое повреждение.
- Заболевания пищеварительной системы.
- Патологии нервной системы.
- Глоссит и глоссалгия.
- Дефицит витаминов и полезных веществ.
- Кандидоз ротовой полости.
- Следствие приёма некоторых лекарственных средств.
- Сахарный диабет.
- Смена гормонального фона.
Самой распространённой причиной, способствующей жжению во рту и на верхней части языка отмечается травма последнего. Язык часто прикусывают в период принятия пищи, рассасывания леденцов или во время сна.
Бывает, что чувство дискомфорта производится только поставленным зубным протезом, зафиксированной коронкой или неудачной пломбой, а также вследствие травмирования слизистой оболочки в ходе процесса, выполняемого стоматологом.
Печь во рту и на языке может, когда присутствуют такие патологии как: колит, панкреатит, гастрит, дуоденит или язвенная болезнь желудка. Этот симптом сопровождается изжогой, тошнотой и неприятной отрыжкой по причине выброса жёлчи в канал пищевода.
Частые депрессии, тревожность и стрессы становится второстепенной причиной, когда щиплет кончик языка.
Потому как данные процессы вызывают изменение компонентов и объёма слюны, что приводит к увеличению неприятных ощущений.
Глоссит – воспаление, с эффектом обжига всей ротовой полости, наступающее из-за действия вирусов и бактерий после повреждения языка.
Бывают случаи, когда причиной дискомфорта на языке становится глоссалгия, возникающая по причине расстройств нервной системы с вегетативным уклоном. Недуг может отмечаться наличием боли и щипанием языка, прекращаясь во время еды, вследствие чего человек переедает, что грозит развитию ожирения.
Дефицит фолиевой кислоты, витамина В12 и железа говорит о формировании прочих заболеваний в организме человека, когда начинает печь поражённый язык.
При кандидозе ротовой полости часто щиплет кончик языка, его основание и нёбо, а также губы по причине появления дрожжевидных грибков. Этот процесс может проявиться под действием длительного употребления антибиотиков, снижения иммунитета. Также может наблюдаться отёчность, зуд и сухость во рту; белый налёт на миндалинах, щеках и языке.
Часто возникает жжение в ротовой полости в результате применения медикаментозных средств при лечении недугов желудочно-кишечного тракта. Человек, страдающий сахарным диабетом, нередко испытывает жажду, сухость во рту и заеды в уголках губ. Также язык может начать жечь из-за изменения гормонального фона в определённом возрасте, например, в начале менопаузы.
Диагностика и лечение возможного заболевания
В случае когда жжение языка не проходит в течение 3 – 5 суток важно обратиться к докторам – стоматологу и терапевту.
Врач-стоматолог проведёт тщательный осмотр ротовой полости и в условиях необходимости выполнит лечение и санацию.
К ней относятся:
- Наращивание зубов.
- Удаление излишков пломбы.
- Удаление зубного камня.
- Коррекция протезов.
- Восстановление правильности прикуса.
Если в ходе посещения дантиста не выявлено патологий обследованной полости рта, то следует пойти на приём к терапевту, который, в свою очередь, назначит осмотр у невропатолога, гастроэнтеролога, отоларинголога и эндокринолога.
Как правило, диагностические мероприятия заключаются в заборе крови на анализ по общим показателям, а также на уровень глюкозы; мазок зева и рентгенологическое исследование. По точным результатам обследования назначаются лекарственные средства. Например, когда щиплет кончик языка из-за неврологических проблем, то лечение состоит из препаратов, усиливающих кровообращение в мозге, лекарства седативного действия, витамины групп С и В.
При глоссалгии многим пациентам прописывается курс психологической терапии с применением гипноза. Если причиной жжения языка отмечена анемия, то лечение осуществляется посредством назначения витамина В12 и фолиевой кислоты с дальнейшей заменой на другие способы лечения.
Когда кончик языка щиплет от сахарного диабета принято принимать лечение в виде анестетических аппликаций на поражённые фрагменты языка и полосканий обезболивающего действия. Только врач может назначать обезболивающее лечение, так как необходимо принять во внимание индивидуальную непереносимость компонентов препарата для предотвращения аллергической реакции.
В случае когда жжение языка и полости рта происходит по причине ксеростомии (сухость во рту), то методы лечения сводятся к обработке поверхности языка содержащим масло раствором витамина А и маслом облепихи. Помимо этого, советуется употреблять в пищу все кислые продукты, такие как лимон, жевательная резинка без сахара и кисловатые леденцы.
Профилактические меры и рекомендации
Любую болезнь и симптом легче предупредить, чем проводить лечение. Зная, что нужно делать, а чего категорически следует избегать, можно оградить себя от жжения языка.
Требуется выполнять следующее:
- Соблюдение режима дня.
- Избегать табакокурения и принятия алкоголя.
- Снизить к минимуму потребление кислой и острой пищи.
- Не применять в качестве средств полоскания алкогольсодержащие жидкости.
- Не производить обработку керосином, зелёнкой и марганцовкой.
- Исключать применение зубной пасты с лаурилсульфотом натрия.
- Освежать полость рта жевательными резинками с ксилитом без сахара.
Помимо этого, не рекомендуется полоскание средствами, содержащими аллергены, совмещать традиционные методы лечения с народными средствами, назначать самим себе антибиотики и препараты противогрибкового действия.
Чтобы лечение прошло более эффективно желательно отказаться от употребления соков, прохладительных напитков, а также кофе по причине стимуляции ими кислотности. В случаях, когда закладывает нос, то в лечении важно применить сосудосуживающее средство, блокирующее развитие сухости у слизистых оболочек рта.
Отличным способом убрать боль и жжение с языка – это рассасывание кубика льда и употребление холодного мороженного, а также во время чистки зубов использовать только очищенную воду, так как микроорганизмы, находящиеся в водопроводной воде могут усугубить состояние пациента.
- Автор: Людмила Петровна Нестеренко
- Распечатать
Оцените статью:
(5 голосов, среднее: 4.6 из 5)
Источник
Время на чтение: 7 минут
А
А
Горечь и жжение во рту являются неспецифическими симптомами различных заболеваний.
Появление данных жалоб является поводом для обращения ко врачу и проведения углублённой диагностики, так как причина этих симптомов нередко бывает неожиданной.
Причины появления данных симптомов
Имейте в виду! Появление горечи и жжения во ротовой полости возможно по следующим причинам:
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- патология желудочно-кишечного тракта;
- болезни полости рта;
- специфические виды анемии;
- хронический стресс с нервным перенапряжением;
- психические расстройства;
- приём некоторых лекарственных препаратов.
Перечень болезней, сопровождающихся данными симптомами, достаточно велик.
Для установления причины необходимо посетить врача.
Заболевания печени и желчевыводящих путей
Патология печени и желчевыводящих путей является наиболее распространённой причиной появления жжения и горечи в ротовой полости.
Следует знать! Данные симптомы характерны для следующих патологий:
- хронический холецистит или сладж-синдром в желчном пузыре;
- желчекаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей (нарушение их моторики);
- опухоли желчного пузыря и желчных протоков;
- паразитарные заболевания желчных путей (лямблиоз, описторхоз и др.);
- состояние после оперативного лечения по поводу заболеваний желчных путей и желчного пузыря.
Для всех этих болезней характерно появление жжения и горечи во рту, а также нередко и болей в животе после обильного приёма жирной пищи.
В ответ на поступление большого количества жиров в просвет кишечника происходит выброс большого количества густой желчи, что сопровождается болевым синдромом, горечью и жжением в ротовой полости.
Патология желудочно-кишечного тракта
Будьте в курсе! При нарушении сократительной активности желудка и двенадцатиперстной кишки возможен заброс желчи в просвет желудка, пищевода и глотки, что приводит к возникновению горечи и жжения во рту.
Такой заброс часто сопровождается болью в эпигастрии и изжогой, болью в горле, першением, кашлем.
Длительное существование этих симптомов приводит к развитию рефлюкс-гастрита, рефлюкс-эзофагита, хронического фарингита.
Заболевания полости рта
Жжение и горечь во рту иногда связаны с патологией полости рта:
- стоматитом;
- герпес полости рта;
- молочницей (кандидозом полости рта);
- гингивитом;
- пародонтитом.
Обратите внимание! Эти болезни сопровождаются болевыми ощущенями в полости рта, неприятным запахом.
Иногда появляется кровоточивость десен, наличие налёта белого или грязного цвета, повышение температуры тела.
Анемии
При атрофических аутоиммунных гастритах нарушается выработка внутреннего фактора Кастла, который необходим для усвоения витамина В12.
Нарушение это носит необратимый характер.
Для дефицита витамина В12 характерны неспецифические симптомы, в том числе нередко возникает горечь и жжение спинки языка.
Кроме этих симптомов часто развивается бледность кожи, общая слабость, одышка, частое сердцебиение, неврологические нарушения (слабость в конечностях, онемени, параличи и парезы ног).
Неврологические и психические заболевания
На фоне хронического нервного перенапряжения иногда возникают так называемые соматоформные расстройства — истерии и неврозы.
Следует знать! Для этих состояний характерны любые жалобы, в том числе жжение и горечь во рту не связи с какими-либо заболеваниями.
Для психических заболеваний (шизофрении, параноидальных синдромов и др.) также характерны различные жалобы, схожие с таковыми при болезнях внутренних органов.
Приём лекарств
Ряд лекарственных препаратов может вызывать специфический привкус во рту, а также горечь и жжение.
К этим препаратам относятся:
- некоторые антибиотики;
- препараты висмута;
- некоторые обезболивающие;
- супрастин и др.
Диагностика
Для определения причины этих симптомов необходимо обратиться к врачу-терапевту.
Врач проведет сбор жалоб, выяснит, какие лекарственные средства принимает пациент, осмотрит живот и порекомендует дальнейшее обследование и консультацию узкого специалиста.
К сведению! При заболеваниях печени, желчных путей и желудка необходимо пройти следующее обследование:
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- фиброгастроскопию;
- билирубин общий и прямой;
- общий анализ крови;
- уровень витамина В12;
- кал на яйца глист;
- антитела к паразитам желчных путей.
Данные обследования в большинстве случаев достаточны для постановки диагноза.
Дополнительно могут назначаться более точные методы инструментальной диагностики:
- компьютерная томография брюшной полости;
- дуоденальное зондирование;
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография или магнитно-резонансная холангиопанкреатография.
Обратите внимание! Кроме того, рекомендуется осмотр узких специалистов:
- стоматолога для исключения заболеваний полости рта;
- гастроэнтеролога при подозрении на патологию желудка, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей;
- инфекциониста при выявлении описторхоза или лямблиоза;
- хирурга при выявлении желчекаменной болезни и опухолей желчных путей.
При наличии опухолей необходима также консультация онколога.
При отсутствии патологии полости рта и внутренних органов рекомендуется консультация психиатра для исключения неврологических заболеваний и психиатрической патологии.
Лечение
Знайте! При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и желчных путей (рефлюкс, дискинезия желчных путей, хронический холецистит, паразиты) назначаются желчегонные препараты для улучшения оттока желчи.
Также назначаются прокинетики для нормализации моторики стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмолитики для устранения болевого синдрома.
Желчегонные препараты:
- аллохол;
- хофитол;
- урсосан;
- фестал.
Прокинетики:
- мотилиум;
- ганатон.
Спазмолитики:
- дюспаталин;
- но-шпа и др.
Помните! При выявлении желчекаменной болезни рекомендуется оперативное лечение в плановом порядке — эндоскопическая холецистэктомия.
Опухоли желчного пузыря и желчных путей являются показанием для более обширного оперативного лечения.
При подтверждении паразитарных заболеваний желчных путей проводят лечение противопаразитарными препаратами, желчегонными средствами и спазмолитиками.
При В12-дефицитной анемии назначают витамин В-12 в инъекционной внутримышечной форме.
Инъекции препарата рекомендовано делать 1 раз в месяц или 1 раз в 2 недели постоянно, так как витамин В12 не накапливается.
Стоматологические заболевания требуют, как правило, лечения местными препаратами (метрогил).
При возникновении горечи и жжения во рту, связанного с приёмом лекарственных средств, специфического лечения не требуется. При приёме препаратов рекомендуется увеличить количество воды, которым запивается препарат.
Как правило, данные симптомы проходят после окончания приёма препаратов. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к специалисту.
При диагностике патологии нервной системы или выявлении психического заболевания назначается специфическое лечение успокоительными, антипсихотическими препаратами.
Данные препараты выбирает психиатр или невролог.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете о трех тревожных признаках во рту, при которых стоит обратиться к врачу:
Существует большое количество заболеваний, сопровождающихся жжением и горечью во рту.
Выяснить истинную причину появления этих симптомов может только грамотный врач.
Автор статьи
Стоматолог-терапевт, пародонтолог, cтаж 12 лет
Источник
Жжение во рту и на языке – симптом, который появляется в результате внутренних патологических изменений в организме либо является следствием воздействия ряда внешних факторов. Так, распространенные причины жжения во рту – применение зубных паст с лаурилсульфатом натрия, гормональный дисбаланс, дефицит витаминов группы В, цинка, железа, ксеротомия (сухость слизистой рта), сахарный диабет. Синдром жжения полости рта – осложнение химиотерапии и облучения во время борьбы с онкопатологией.
Почему возникает проблема
Неприятные ощущения во рту и на языке могут быть ничем иным как местной аллергической реакцией на пищевые продукты, медикаменты, зубную пасту или гигиенические ополаскиватели. В этом случае чувство жжения (в зависимости от аллергена) может сопровождаться другими симптомами – бронхоспазмом, отечностью и гиперемией лица, одышкой, диспепсическими проявлениями (рвотой, тошнотой), повышением температуры тела.
Ощущение, что будто горит во рту, появляется и при нервно-психических расстройствах. Частые стрессы, отсутствие режима дня, длительные эмоциональные нагрузки приводят не только к жжению во рту, но и обуславливает другие признаки так называемой вегетососудистой дистонии (сбоя в работе вегетативной нервной системы). Жжение языка, чувство, что щиплет в горле – симптомы, которые могут указывать на отравление, раздражение слизистой различными медикаментами, пищевыми продуктами.
Стоматит, кандидоз, герпес – инфекционно-воспалительные поражения слизистой рта, вызывающие появление местного дискомфорта
Консерванты, ароматизаторы и другие синтетические добавки не только вызывают аллергию, но и нередко приводят к появлению признаков интоксикации организма. Заболевания желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами ощущения жжения в ротовой полости. Так, гастрит (воспаление слизистой желудка), язвенная болезнь, колит (воспалительный процесс в кишечнике) в зависимости от формы и степени выраженности приводят к жжению слизистой полости рта.
Важно! Любые изменения в кислотности желудка непременно отображаются на состоянии (ощущениях) ротовой полости.
Афтозный и другие формы стоматита (бактериальное поражение слизистой, часто является осложнением дисбактериоза кишечника) нередко вызывает дискомфортные ощущения во рту – боль, покалывание, жжение, зуд. Вирус простого герпеса, часто паразитирующий на ротовой слизистой, приводит к тому, что печет язык, небо, внутренняя поверхность щек.
Во рту и на губах появляются многочисленные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. После того как эти образования саморазрешаются, слизистая покрывается болезненными долго заживающими язвами. Дискомфорт в ротовой полости возникает при различных стоматологических проблемах – инфекционно-воспалительных процессах, аллергии на элементы протезов или композиты, дисфункции слюнных желез.
Так, постоянные травмы слизистой брекетами или другими ортодонтическими конструкциями приводят к появлению микротравм, порезов, отсюда – зуд, горящий язык, сухость во рту. Металлические протезы – «провокаторы» так называемого гальванического стоматита. Это аномальное явление, при котором окислительные реакции во рту приводят к выделению из тех или иных металлов веществ, раздражающих слизистую.
Несбалансированный рацион и, как следствие, авитаминоз провоцируют сухость, зуд, жжение на слизистой рта
Глоссит – воспаление языка, связанное с нарушением процесса ороговения – отшелушивания эпителиальных клеток, также приводит к тому, что жжет на слизистой. Этот патологический процесс протекает в хронической форме, может быть первичным либо являться симптомом системного заболевания (эндокринной, пищеварительной природы).
Итак, ощущение, что обожжено небо, горит язык, пекут губы, может быть связано:
- с авитаминозом, дефицитом полезных микроэлементов и других веществ, поступающих в организм вместе с продуктами питания;
- грибковым, вирусным, бактериальным поражением слизистой рта;
- ксеротомией (сухостью ротовой полости аутоиммунной, медикаментозной и другой природы);
- гормональными изменениями в организме (в том числе, у женщин в период менопаузы);
- тревожными состояниями, депрессией, стрессами, продолжительными психоэмоциональными переживаниями;
- вегетососудистой дистонией;
- сахарным диабетом;
- местными стоматологическими проблемами (аллергией, травмами слизистой протезами, ортодоническими конструкциями, композитами).
Диагностика и лечение
Чтобы избавиться от жжения на ротовой слизистой, необходимо установить причины какой болезни спровоцировали появление дискомфорта. Первое, что нужно сделать, – отправиться на прием к стоматологу. Если врач выяснит, что «виновником» жжения не являются аномальные процессы в полости рта, он направит пациента на прием к терапевту, гастроэнтерологу, невропатологу и другим узким специалистам.
«Виновниками» сухости и жжения на языке, губах, небе бывают сахарный диабет и другие эндокринные заболевания (например, дисфункция щитовидной железы). Диагностика при синдроме жжения ротовой полости включает общий и биохимический анализ крови, исследования гормонального фона (в частности, щитовидной и поджелудочной железы), оценку состояния и «исправности» органов пищеварительного тракта.
Бывает ощущение, что как будто обожжен язык, исчезает после санации и профессиональной чистки зубов (удаления камней, мягкого налета, шлифовки пломб) в стоматологическом кабинете. При необходимости врач заменяет ортопедические конструкции, нивелирует разность металлов, предпринимает шаги по коррекции высоты прикуса.
При внутренних (нестоматологических) причинах жжения пациенту могут понадобиться:
- препараты для нормализации работы нервной системы (в частности, ноотропные средства, улучшающие мозговое кровообращение);
- витамины групп В, С, РР;
- легкие транквилизаторы (настойка валерианы, пустырника);
- фолиевая кислота, инъекции витамина В12 (если «виновник» жжения на слизистой рта анемия).
Глоссит («географический язык») – хронический воспалительный процесс, приводящий к дискомфорту на слизистой
Медикаментозное лечение СЖПР включает анальгетики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, а также местные средства для восстановления «здоровой» структуры слизистой рта. На время борьбы со жжением рекомендуется исключить алкоголь, курение, не применять спиртосодержащие растворы для обработки высыпаний в ротовой полости (если таковые присутствуют). Чистить зубы стоматологи рекомендуют пищевой содой, разбавленной небольшим количеством теплой воды.
Важно! При горечи и жжении полезно после приемов пищи ополаскивать рот отварами, настоями лекарственных трав (ромашки, календулы, чабреца).
Купировать сухость и справиться с ощущением пекущего языка помогают аппликации с анестетиками либо лечебные полоскания. При ксеротомии используют масляный раствор витамина А, облепиховое масло – эти средства наносятся непосредственно на сухой язык. Для того чтобы простимулировать слюноотделение полезно включить в рацион лимон и другие кислые продукты питания.
Итак, ощущение жжения на слизистой рта – проблема, которая может обуславливаться внешними (употребление определенных продуктов питания, медикаментами, средствами гигиены, пломбами и протезами) и внутренними (эндокринными, пищеварительными, аутоиммунными) факторами. Визит к стоматологу – первая мера, которую стоит предпринять при постоянном дискомфорте на языке, губах, небе, внутренней поверхности щек горле. Врач установит причину и проведет необходимое лечение либо направит пациента к другому узкому специалисту на обследование.
Источник