Тошнит от внутривенных уколов
Осложнения после внутривенных инъекций могут быть как незначительными, так и довольно серьезными. Последствия зависят только от квалификации медицинского персонала. Опытная медсестра обычно не допускает серьезных ошибок, но от мелких оплошностей не застрахована и она. Так что же может произойти, какие вообще бывают осложнения от внутривенных инъекций и как действовать пациенту в этих ситуациях?
Зачем назначают внутривенные инъекции
В медицине у термина «внутривенная инъекция» есть синоним – «венепункция». Так называют введение полой иглы через кожу в просвет вены. Назначается эта манипуляция в следующих случаях:
- когда необходимо ввести в вену лекарственные средства;
- когда пациенту требуется переливание крови или кровезаменителей;
- когда необходимо взять кровь на анализ или выполнить кровопускание.
В остальных случаях пациенту назначают внутримышечные инъекции.
Если что-то пошло не так
Если медицинским работником неудачно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут быть следующие:
- синяк, а правильнее сказать, гематома в области укола;
- вздутие в месте венепункции;
- тромбоз и воспаление венозной стенки (тромбофлебит);
- эмболия масляная;
- эмболия воздушная.
Есть еще осложнение, которое не зависит от мастерства медсестры. Речь идет об аллергической реакции.
Гематома от укола
Синяк на месте прокола вены появляется довольно часто. Это значит, что внутривенная инъекция, осложнения которой здесь рассматриваются, проведена неправильно. Скорее всего, игла проткнула обе стенки вены насквозь. Но иногда гематома появляется и при правильном проведении манипуляции. Это происходит, если пациент проигнорировал рекомендации и не прижимал место укола несколько минут.
Если медработник видит, что в месте венепункции образовывается гематома, то обычно он действует следующим образом:
- прекращает введение лекарства в травмированную вену;
- вынимает иглу;
- прижимает место инъекции стерильным ватным шариком, который смочен в дезинфицирующем растворе;
- прикладывает к месту неудачной инъекции согревающий компресс или гепариновую мазь.
Только после этого, взяв новый шприц, медсестра повторит венепункцию в другую вену.
Народная медицина в случае появления гематомы на месте внутривенной инъекции рекомендует компресс с капустным листом.
Вздутие тканей после инъекции
Если была неправильно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут проявиться в виде вздутия вокруг места укола. Это значит, что игла не попала в просвет вены или вышла из него. В результате этой ошибки препарат попадает в окружающую подкожную клетчатку. В этом случае медработник не вынимает иглу, а сначала оттягивает шприцем введенную жидкость. Далее место инъекции следует прижать ватным шариком, и только после этого вынуть иглу.
Если внутривенно вводился хлорид кальция или рентгенконтрастные вещества, то в месте вздутия может начаться некроз тканей. В этом случае медработник должен прекратить введение препарата, быстро извлечь иглу и обколоть пострадавший участок рекомендованным врачом препаратом. Обычно это раствор адреналина или новокаин. Поверх пораженного участка накладывается давящая повязка и холод. На третьи сутки можно накладывать полуспиртовые компрессы.
Тромбофлебит
В результате неправильного введения препарата при венепункции может развиться воспаление внутренних стенок сосуда с последующим образованием в просвете вены тромба. Это заболевание носит название тромбофлебит. Такая проблема может возникнуть, если быстро ввести некоторые препараты (хлористый кальций, «Доксициклин», глюкозу). Что делать, чтобы избежать после внутривенной инъекции осложнений? Профилактика и неукоснительное соблюдение алгоритма процедуры — вот на что следует обращать внимание медперсоналу.
Чтобы не спровоцировать появление тромбофлебита, нужно помнить, что нельзя ставить внутривенные уколы часто в одну вену. Кроме того, следует выбирать шприц с острой иглой, поскольку тупая сильнее травмирует ткани.
Симптомы тромбофлебита проявляются в виде болевых ощущений в месте укола, гиперемии кожного покрова и скопления инфильтрата в участке вены. Может наблюдаться невысокая температура. Пациента обязательно осматривает врач. Он может назначить гепариновую мазь для компрессов и, скорее всего, порекомендует ограничить подвижность конечности.
Масляная и воздушная эмболия
Есть гораздо более сложные проблемы, которые может спровоцировать неправильно выполненная внутривенная инъекция. Возможные осложнения могут даже угрожать жизни пациента. Речь идет о масляной эмболии. На всякий случай расшифруем, что означает этот термин. Эмболией называют закупорку кровеносных сосудов мелкими инородными эмболами (частичками) или пузырьками газов. Переносит эти частицы или пузырьки лимфа и кровь.
Осложнения внутривенных инъекций, которые называют масляной эмболией, могут возникнуть только при ошибочном введении масляного препарата в сосуд, если игла случайно попала в его просвет при внутримышечной инъекции. Внутривенно масляные растворы не назначают никогда! Масляные эмболы постепенно оказываются в артерии и закупоривают ее, нарушая питание тканей. В результате развивается некроз. Кожа при этом отекает, краснеет или становится красно-синюшной. Местная и общая температура повышается. Если масляные частички оказываются в вене, то они дрейфуют в легочные сосуды. В результате у пациента возникает приступ удушья, он начинает кашлять, верхняя половина туловища синеет, ощущается стеснение в груди.
Все методы лечения данного осложнения направлены на устранение закупорки сосудистых просветов. Заниматься при этой проблеме самолечением нельзя категорически! Если масляный раствор неправильно введен в домашних условиях, то пациента срочно доставляют машиной скорой помощи в больницу.
Медицинский персонал должен понимать, что на него ложится серьезная ответственность при введении масляных растворов. Осложнения при инъекциях и их профилактика рассматриваются и изучаются во всех медицинских учебных учреждениях.
Воздушная эмболия может возникнуть, если медработник не удалил пузырек воздуха из шприца перед венепункцией. Признаки данного осложнения проявляются значительно быстрее, чем при масляной эмболии.
Внутривенные инъекции, осложнения которых — явление довльно непрятное, а порой и смертельно опасное, направлены на помощь пациенту. Их назначают по необходимости, и бояться этих назначений не стоит. Важно не доверять проведение манипуляций самоучкам, а пользоваться услугами квалифицированных медсестер.
Источник
Здравствуйте мне назначили колоть комбилипен и дексаметазол. В первый день сделали два укола все нормально. На 2 ой день после укола комбилипена началось резкое головокружение помутнение в глазах и тошнота. Уколы делала с утра на голодный желудок. Помимо этого пью таблетки комбилипен. Почему мне стало плохо? Можете помочь. vedmedenko56 2 года назад Конкретно с вами, в данной ситуации разобраться сложно. Надо достаточно хорошо знать вашу натуру. Сам по себе голодный желудок может вызвать подобное состояние. Реакция на укол. Неизвестен диагноз и сопутствующая патология по поводу чего назначен данный курс лечения. Комбилепен, может быть не единственным лечебным средством в вашем лечении. Интересен факт, в пояснении к вопросу, что первые два дня с комбилипеном присутствовал дексаметазон. На третий день о его применении не упоминается. Был не был, и с какой целью назначен, то же непонятно. Дексаметазон, по мере своего основного применения, обладает способностью препятствовать внезапному падению артериального давления. Его отсутствие, может объяснить присутствие факта падения АД у вас. Это, только, какое то объяснение механизма происшествия с вами, без выясненной причины. система выбрала этот ответ лучшим Ната лия более года назад Самое вероятная причина это падение давления и вам стоит ставить уколы лежа и желательно в руках держать ватку с нашатырным спиртом. Есть еще несколько вариантов, это может быть сильный испуг, многие боятся крови либо уколов, просто такая реакция организма. Еще один вариант это аллергия на лекарственное средство, у меня была такая же проблема на новокоин, заметила не сразу, понаблюдайте за собой есть какие-то отличия в уколах или вам всегда становится плохо. Enot-Nina более года назад Комбилипен -это комплекс витаминных препаратов, которые должны хорошо переноситься. Но даже у такого безвредного вроде бы препарата есть свои побочные эффекты: Возможно все связано с концентрацией: одновременно уколы и прием таблеток. Не нужно думать, что передозировки витаминов не бывает. Плюс накопительный эффект — он на третий день мог сработать вполне. Также вполне вероятны психологические моменты: на голодный желудок многих тошнит от одного захода в поликлинику, начиная от специфического запаха до страха и т.д. В любом случае при первых негативных симптомах нужно снова обратиться к врачу — тому, что назначил препарат и сообщить. Возможно нужно делать уколы после еды или поменять препарат. Индивидуальная непереносимость — это очень распространенное явление. Тут нужен совет врача, но коем я не являюсь, могу только предположить что в составе комбилипена имеется лидокаин, который как мне известно обладает антиритмическим действием (при нарушениях сердечного ритма), что естественным образом меняет давление в сосудах, а при низком давлении (с утра) и в виду отсутствия приёма пищи резкое изменение давления может способствовать головогружению, тяжести в ногах, недостатку кислорода. Но опять же повторюсь, я не врач!!! поэтому лучше проконсультироваться у специалиста. т.к. это может и непереносимость препарата и куда более серьёзные дисфункции! storus более года назад Такой препарат, как дексаметазон, достаточно хорошо переносится больными. Но и побочные эффекты у него имеются. Я взял из перечня лишь те, которые совпадают с вашими симптомами. Обычно побочные эффекты проявляются, если имеются какие-либо противопоказания или превышена дозировка препарата. Вот список противопоказаний: При передозировке второго препарата (комбилипена) также может появиться тошнота, которая перерастает в рвоту, головокружение и зуд. Go Green 11 месяцев назад Лучше подобные вопросы обсуждать с лечащим врачом, именно он должен подобрать схему лечения, схему принятия таблеток и уколов. Он же должен определить, до еды, во время еды или после еды делать уколы и принимать лекарства. Возможно, в вашем случае сыграло роль то, что вы делали укол на голодный желудок. Возможно, ваш организм так отреагировал на сочетание активных веществ в уколе и в таблетках. Рыжий Нос 11 месяцев назад Причин может быть несколько и вот так заочно установить причину, увы, не получится. Возможна какая-либо аллергическая реакция на компоненты препаратов, побочные эффекты самих препаратов, особенности вашего организма. С подобным вопросом лучше всего обратиться к врачу, который прописал вам приём препаратов и знает вашу историю болезни. Мурочка полосатая более года назад Все это очень индивидуально. В свое время мне прописывали курс из десяти уколов, так вот первые пять дней все было отлично, а потом резко стало плохо после укола. Думала и в обморок упаду, насколько закружилась голова. В тот день у меня с утра упало давление и поэтому организм так отреагировал на уколы. Причин плохого самочувствия может быть много: давление (упало либо поднялось), прием таблеток, это может быть побочные эффекты (а они есть у любого препарата). Если это было один раз, то нестрашно, но если это повторяется с регулярной периодичностью, то препарат лучше отменить. Василий 11 более года назад Возможно причина не в самом лекарстве, а в какой-то особенности вашего организма. Может причина в состоянии вашего духа, на человека влияет много всего, начиная давлением и заканчивая вспышками на солнце. Посмотрите за своим самочувствием в дальнейшем, если улучшений не будет, нужна консультация врача. Andert 11 месяцев назад Возможно, что Вы переволновались или занервничали — после этого Вам стало плохо. Если же нет, то дело в лекарственном препарате, который в Вас в кололи — в таком случае, обязательно скажите врачу, что от данного укола Вам стало плохо, может, он Вам и вовсе противопоказан? Знаете ответ? |
Источник
На чтение 4 мин. Просмотров 316
Причиной рвоты и приступов тошноты могут быть разные нарушения в функционировании организма. При развитии тяжелой формы патологии медики часто назначают противорвотный укол Церукал, который в короткий срок устраняет неприятные симптомы и облегчает состояние пациента.
Состав и принцип действия
Активным веществом препарата является метоклопрамид, обладающий способностью быстро и эффективно блокировать работу рецепторов, по которым передаются импульсы из органов желудочно-кишечного тракта в головной мозг. В результате такого действия происходит разрыв физиологической цепочки, обеспечивающей развитие рвотного рефлекса.
Метоклопрамид положительно влияет на функционирование вегетативной нервной системы, что часто приводит к нормализации работы ЖКТ. При применении уколов от рвоты и тошноты отмечаются следующие положительные изменения в состоянии пациента:
- повышается тонус гладких мышц желудка и кишечника;
- нормализуются функции нижнего сфинктера пищевода;
- улучшается перистальтика кишечника;
- активизируется процесс выделения желчи;
- ускоряется передвижение пищи по пищеварительному тракту;
- уменьшается дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- устраняются икота и изжога;
- снимаются спазм и болевые ощущения.
При использовании препарат не оказывает воздействия на выработку желудочного сока и ферментов.
После применения внутримышечного укола терапевтический эффект отмечается уже через 10-15 минут, а при внутривенном введении — через 5 минут. Лекарственное вещество действует в течение 8-12 часов и полностью выводится из организма в течение суток.
При использовании медикаментозного средства следует учитывать, что оно неэффективно при вестибулярных и психогенных нарушениях, которые часто вызывают рвоту и тошноту.
Показания и противопоказания
Церукал назначают не только при рвоте, его также широко применяют при наличии:
- синдрома раздраженного кишечника;
- диабетического пареза желудка;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- пищевого отравления;
- послеоперационной атонии желудка и кишечника;
- икоты разного происхождения;
- метеоризма;
- изжоги.
Врачи рекомендуют делать укол от тошноты и рвоты перед прохождением инструментального и аппаратного обследования органов пищеварения, чтобы предотвратить развитие рвотного рефлекса.
Существуют некоторые ограничения для применения противорвотного укола. Его не используют при следующих патологических состояниях:
- тяжелая дисфункция почек;
- проблемы с проходимостью кишечника;
- кровотечение в ЖКТ;
- эпилепсия;
- глаукома;
- нарушение функционирования привратника желудка;
- тяжелая болезнь печени;
- перитонит.
Медикаментозное средство противопоказано для применения во 2-й и 3-й триместры беременности. Его не назначают в период кормления грудью, т. к. вещество проникает в грудное молоко. Препарат не рекомендуют использовать для терапии детей до 3-х лет.
Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости составляющих компонентов медикамента. С осторожностью назначают укол от рвоты при повышенном или пониженном артериальном давлении, бронхиальной астме, болезни Паркинсона. При сниженной функции почек терапевтическое вещество может вводиться в меньшей дозе.
Как применять
Взрослым и детям до 14 лет уколы от рвоты делают трижды в сутки, используя 2 мл средства за 1 раз. Лекарственное вещество вводят внутривенным и внутримышечным способом. В последнем случае это делают медленно, чтобы не спровоцировать развития побочных явлений.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Перед диагностическим обследованием желудочно-кишечного тракта применяют 1-2 инъекции за 10-15 минут до планируемой процедуры.
Если пациент принимает цитостатики, показано использование капельницы за 2 часа до приема основного препарата. Дозировка Церукала рассчитывается с учетом массы тела.
Применяют 0,5-1 мг на 1 кг в течение 1 часа.
После лечения цитостатиком проводят инфузию препарата таким же способом.
При внутривенном введении медикаментозное средство разводят 5%-ым раствором глюкозы или 0,9%-ым изотоническим натрием хлорида.
Можно ли использовать детям
В детском возрасте уколы против рвоты применяют только в том случае, если ребенку исполнилось 3 года. Дозировка для детей определяется лечащим врачом с учетом веса пациента из расчета 0,1 мг на 1 кг. Допустимая суточная доза составляет 0,5 мг на 1 кг. Препарат вводят внутримышечным способом 3 раза в день.
Церукал назначают, если ребенка сильно рвало и выяснена причина возникшей проблемы. Применение препарата позволяет предотвратить обезвоживание организма в короткий срок и предотвратить тяжелые осложнения.
Побочные эффекты
При лечении уколы от тошноты могут вызывать многочисленные побочные реакции со стороны организма. Нарушение допустимой дозы часто проявляется:
- повышенной сонливостью;
- головными болями и головокружением;
- спутанностью сознания;
- судорогами;
- высокой раздражительностью;
- плохой ориентацией в пространстве;
- галлюцинациями;
- затруднением дыхания.
Но появление побочных явлений в ряде случаев возможно и при соблюдении рекомендуемых норм. Иногда при лечении наблюдаются:
- нарушения в работе ЦНС, проявляющиеся спазмом гладких мышц, судорогами, развитием чувства страха и тревоги, депрессивным состоянием, шумом в ушах, головной болью и головокружением;
- сбой гормонального фона и менструального цикла;
- желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся задержкой стула, диареей, изжогой и отрыжкой, сухостью в ротовой полости, нарушением вкусовых ощущений.
При гиперчувствительности к составляющим компонентам Церукала отмечается аллергическая реакция в виде зуда, жжения, покраснения кожи, крапивницы и дерматита.
Риск развития побочных явлений возрастает у детей и пациентов старше 65 лет, а также у лиц, которые страдают хроническими заболеваниями.
Одновременное применение Церукала и алкогольных напитков способно привести к тяжелым нарушениям ЦНС.
Источник