Тошнит от ношпы при беременности
Но-шпа является одним из наиболее популярных препаратов среди женщин. Будущие мамы также часто принимают это лекарство — если не все, то каждая вторая. Родственники, знакомые и даже врачи в один голос утверждают, что Но-шпа является не только эффективным, но безопасным лекарством во время беременности. Но так ли это на самом деле?
Но-шпа является спазмолитиком. В обычной жизни это лекарственное средство помогает нам справляться с менструальной, зубной, головной болью, с любыми болями в животе. Во время беременности список показаний к применению Но-шпы расширяется — ко всем вышеперечисленным недомоганиям можно также добавит и повышенный тонус матки.
Однако тонус, как оказывается, далеко не всегда требует лечения, коррекции. Вообще, ни в одной развитой стране мира тонус матки не лечится столь активно и тщательно, как в России. Самое небольшое напряжение внизу живота — и будущая мама начинает паниковать, отправляется в больницу, ложится в стационар, и принимает различные лекарства, которые в период ожидания малыша принимать нежелательно. Никто не спорит — повышенный тонус матки является достаточно серьезным состоянием, шутить с которым не стоит. Но и перестраховываться, принимая множество лекарств, оказывающих, между прочим, негативное воздействие на малыша, также не стоит.
В том случае, если тонус матки у женщины на самом деле нуждается в коррекции, будущая мама сможет сама чувствовать этот тонус — тянущие или ноющие боли, иногда кровянистые выделения, напряженная и твердая матка. Но нередко бывает так, что женщина поднимает панику уже тогда, когда при попытке встать у нее что-то «кольнуло», при попытке резко повернуться — потянуло. Это уже явный перебор. Достаточно сделать глубокий вдох-выдох, и состояние нормализуется.
В кратковременный тонус матку могут приводить также и усталость, суета, спешка, стрессы — в этом случае достаточно просто успокоиться и отдохнуть.
Перед посещением кабинета врача не стоит пытаться самостоятельно прощупать матку — это может привести гинеколога к неправильным выводам.
Помните о том, что эпизодические кратковременные тонусы — явление вполне обычное: речь идет о тренировочных схватках, которые являются неотъемлемым элементом подготовки к родам. Наиболее частыми тренировочные схватки становятся к концу срока беременности.
Но, разумеется, иногда тонус матки действительно требует врачебного вмешательства — бывает, что матка становится гиперактивной, и такое состояние требует коррекции. В этих случаях вполне допустимо применение медицинских препаратов, Но-шпы в том числе.
Однако пить Но-шпу рекомендуется далеко не всегда. Как правило, эти таблетки назначаются на ранних сроках беременности при угрозе выкидыша с целью расслабить маточные мышцы. Но-шпа способствует понижению тонуса гладких мышц органов, снижает двигательную активность мышц, а также незначительно расширяет кровеносные сосуды, устраняя таким образом повышенный тонус матки.
При этом не стоит забывать, что одновременно Но-шпа способствует также и открытию, расслаблению шейки матки, поэтому во втором и третьем триместрах беременности этот препарат назначают в исключительных случаях — когда в этом есть острая необходимости, обычно перед родами.
Ну и, не стоит забывать о том, что Но-шпа является все же лекарством. Вы можете носить таблетки постоянно с собой на всякий случай, однако принимать Но-шпу следует только при крайней необходимости, прибегая к таблеткам как к средству скорой помощи до обращения к врачу.
В результате клинических исследований было выяснено, что на плод Но-шпа не оказывает вредного воздействия. Но есть и другая информация: по мнению некоторых западных врачей это лекарство способно спровоцировать задержку развития у ребенка речевого аппарата, поэтому в некоторых странах Европы Но-шпа относится к препаратам, запрещенным к применению во время беременности.
Источник
В статье обсуждаем Но-Шпу при беременности. Рассказываем, можно ли ее пить на ранних и поздних сроках, помогает ли средство от головной и зубной боли, эффективно ли при тонусе матки. Вы узнаете о рекомендуемой дозировке препарата и как его принимать в 1, 2, 3 триместрах, отзывы беременных.
Что такое Но-Шпа
Но-Шпа — круглые, двояковыпуклые таблетки желтовато-оранжевого или желтовато-зеленого цвета, на одной из сторон у которых есть гравировка “spa”. Действующим веществом препарата является дротаверин — мощный спазмолитик миотропного действия.
Лекарственное средство оказывает непосредственное воздействие на гладкие мышечные волокна, находящиеся в стенках половых органов, а также желудка, кишечника, матки, мочеточника и других. Применение препарата способствует расслаблению мышечной оболочки этих органов, устранению спазмов, благодаря чему снижается интенсивность болезненных ощущений или они полностью исчезают.
Но-Шпа производится в виде таблеток и раствора для инъекций
Главным плюсом Но-шпы по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия, снимающими спазм гладкой мускулатуры, является то, что она не влияет периферическую и центральную нервную систему. Вследствие этого нет такиз серьезных побочных эффектов, как угнетение дыхания из-за паралича диафрагмы. Благодаря этому Но-шпу часто рекомендуют к применению при болезнях ЖКТ, урологического и гинекологического характера, во время беременности.
Важно: из-за системного влияния на гладкую мускулатуру препарат воздействует на деятельность сердечно-сосудистой системы. Вследствие расслабления мелких периферических сосудов медикамент способствует понижению кровяного давления, поэтому его можно принимать при повышенном артериальном давлении. В то же время такой эффект у лекарственного средства не сильно выражен, и давление может упасть только после приема больших доз.
Состав
Действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид. Одна таблетка содержит 40 мг этого компонента. Дополнительные компоненты:
- магния стеарат — 3 мг;
- тальк — 4 мг;
- повидон — 6 мг;
- крахмал кукурузный — 35 мг;
- лактозы моногидрат — 52 мг.
Таблетки Форте имеют такой же состав. Но с одним отличием — концентрация активного вещества составляет 80 мг.
Но-Шпа в ампулах содержит:
- 20 мг/мл дротаверина гидрохлорид;
- 96%-ный этанол;
- метабисульфит натрия;
- дистиллированная вода.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.
Таблетки Но-Шпа:
- блистеры по 6 или 24 штуки, по одному блистеру в пачке;
- флакон из полипропилена, снабженный штучным дозатором, в упаковке 60 таблеток, по флакону в 1 пачке.
Таблетки Но-Шпа Форте №20 производятся по 10 штук в блистерах, в одной пачке 2 блистера.
Уколы Но-Шпа №25 (5×5) — одна ампула содержит 2 мл активного вещества, в одном поддоне присутствует 5 ампул, в картонной пачке 5 поддонов.
Эти препараты производятся несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:
- Но-Шпа — производитель венгерская компания Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
- Спазмонет — производитель КРКА-Рус, являющийся российским филиалом словенской компании KRKA.
- Спазмол — отечественный производитель Фармстандарт-УфаВИТА.
- Дротаверин — отечественная фармацевтическая компания АЛСИ Фарма.
Где купить
Приобрести препарат можно в аптеке. Средние цены:
- таблетки 6 шт, 40 мг — от 60 руб;
- таблетки 24 шт, 40 мг — от 115 руб;
- ампулы 2 мл, 5 шт — от 95 руб;
- ампулы 2 мл, 25 шт — от 430 руб.
Для чего назначают
Но-Шпа рекомендована при наличии патологий, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. Чаще всего ее назначают при болях в животе, так как обычные обезболивающие средства в таком случае нежелательно использовать.
Показания к применению:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит в хронической форме;
- спазмы кишечника;
- уролитиаз;
- почечная и печеночная колики;
- гипертонус матки;
- угроза преждевременных родов;
- желчнокаменная болезнь.
В акушерско-гинекологической практике Но-Шпу назначают при маточном гипертонусе, риске родов раньше положенного срока. В ряде случаев однократный прием препарата при первых симптомах преждевременных родов или самопроизвольного аборта, которые проявляются в виде тянущих болей внизу живота или ощущения распирания в этой области, помогает устранить гипертонус матки и сохранить ребенка.
Другим показанием для применения Но-Шпы является спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки при родах. Такое состояние опасно тем, что ребенок как будто зажат тисками — чересчур напряженные мышцы миометрия стараются изгнать его из маточной полости, но сокращенная шейка матки не дает малышу продвигаться по родовым путям. Как правило, применение одной капельницы с дротаверином достаточно для восстановления нормальной родовой деятельности.
Так как средство оказывает спазмолитическое и обезболивающее действие, его можно использовать от зубной и головной боли. Но лишь в том случае, если врач разрешил это делать.
Перед приемом Но-Шпы нужно ознакомиться с инструкцией по применению
Польза и вред
Несмотря на то, что препарат безопасен для организма матери и плода, принимать его можно только по назначению своего лечащего врача. Большая часть побочных эффектов и других осложнений после приема Но-Шпы возникает по причине того, что беременная сама назначила себе этот препарат и дозировку.
Если средство используют не для устранения маточного гипертонуса или угрозы прерывания беременности, а с целью терапии болезней ЖКТ и мочевыделительной системы, в этом случае нужно быть предельно осторожным с приемом лекарства. Это связано с тем, что Но-Шпа провоцирует системное расслабление гладкой мускулатуры, в том числе мышцы матки.
Если нет гипертонуса, то желательно подобрать иной препарат для лечения недугов гастроэнтерологического и урологического характера. Особенно это актуально в третьем триместре, когда прием лекарства способен спровоцировать роды раньше положенного срока.
Применение
Использование препарата в период вынашивания ребенка имеет ряд особенностей. Помните, пить Но-Шпу можно только после назначения врача, самостоятельный прием запрещен.
На ранних сроках
В первом триместре закладываются все системы и органы будущего ребенка. По этой причине в это время рекомендуется минимизировать прием лекарственных средств и внимательнее отнестись к своему здоровью.
На этом этапе Но-Шпу назначают при спазмах гладкой маточной мускулатуры, так как подобное состояние часто приводит к выкидышу. Медикамент способствует расслаблению гладких мышечных клеток, находящихся в миометрии, восстанавливая ее тонус. Такие условия необходимы для полноценного развития плода. По этой причине Но-Шпу активно применяют в 1 триместре и с 13 по 15 недели.
На поздних сроках
Во 2 и 3 триместрах Но-Шпу нужно использовать с осторожностью. В это время главной задачей врача является сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. По этой причине медикаменты, которые могут спровоцировать роды, не применяют совсем или в очень редких случаях.
Опасна ли Но-Шпа на поздних сроках? Она способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, а также оказывает непосредственное воздействие на мышечные элементы шейки матки. Вследствие этого может произойти ее спонтанное раскрытие, что приведет к преждевременным родам. Из-за этого спазмолитическое средство во 2 и 3 триместрах назначают крайне редко. Как правило, ее применяют на 39 неделе беременности.
Перед родами
Дротаверин активно применяют для облегчения родовой деятельности, а также устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартную дозировку Но-Шпы во время беременности для нормализации тонуса матки и обеспечения раскрытия ее шейки. Если гипертонус матки возник непосредственно во время родов, справиться с ним поможет капельница с дротаверином или внутривенный укол.
В третьем триместре одним из опасных побочных эффектов использования Но-Шпы является гипотония матки, характеризующаяся задержкой отделения последа или образования гипотонических кровотечений. В то же время большая часть современных лекарств способна снизить риск появления этих осложнений.
Дозировка
Какая доза Но-Шпы разрешена беременным? Стандартная дозировка составляет 1 таблетку (40 мг), при этом за раз нельзя принимать более 80 мг средства, то есть, двух таблеток. Этого количества хватит для устранения недомогания.
Средняя суточная дозировка лекарства — 120-240 мг, которые нужно разделить на 2-3 приема. В инструкции по применению указано, суточная доза Но-Шпы в период вынашивания ребенка не должна быть больше 240 мг (6 таблеток).
При самостоятельном приеме курс лечения не может быть дольше 2 дней, иначе повышается вероятность проявления побочных действий.
Также во время беременности могут быть назначены уколы Но-Шпы. Но инъекции должен делать только специалист.
Перед применением Но-Шпы необходимо проконсультироваться с врачом
Противопоказания и побочные действия
Так как препарат воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, в ряде случаев он может нанести вред организму. Воздержаться от его использования нужно в таких случаях:
- Индивидуальная непереносимость.
- Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав. Если после приема лекарства наблюдается покраснение и зуд кожи, общее ухудшение самочувствия, отеки губ и рта, то в дальнейшем использовать его запрещено.
- Тяжелая сердечная недостаточность, аритмия — высокие дозы лекарства отрицательно воздействуют на сердечную деятельность. По этой причине принимать средство людям с сердечно-сосудистыми болезнями необходимо с осторожностью и лишь по назначению специалиста.
- Глаукома — дротаверин имеет свойство увеличивать внутриглазное давление, вследствие чего увеличивается вероятность появления острого приступа глаукомы, временной потери зрения у предрасположенных лиц.
Если будущая мамочка страдает от дефицита лактазы, а также иных ферментативных сбоев желудочно-кишечного тракта, в этом случае следует отказаться от приема Но-Шпы в виде таблеток по причине наличия в ней галактозы, лактозы.
Согласно статистике, на фоне применения Но-Шпы примерно у одного человека из тысячи наблюдаются побочные эффекты, которые проявляются в следующем:
- тахикардия;
- снижение кровяного давления;
- мигрень;
- проблемы с отхождением каловых масс;
- головокружение;
- тошнота, в редких случаях рвота.
Обычно подобные признаки возникают вследствие чрезмерного употребления лекарственного средства для получения более стойкого обезболивающего и спазмолитического эффекта. В большинстве случаев такие мероприятия не нужны, так как достаточно рекомендуемой дозировки препарата для устранения недомогания.
Передозировка
Случаи передозировки дротаверином довольно редки. Чаще всего они возникают по причине использования средства без знания инструкции по применению или для ускорения эффекта обезболивания.
Признаки передозировки:
- общее ухудшение самочувствия;
- тошнота и рвота;
- проблемы со стулом;
- кишечная непроходимость;
- потеря сознания и сильный дискомфорт за грудиной, что возникает из-за тяжелых нарушений сердечной проводимости, в том числе развитие атриовентрикулярной блокады;
- угнетение дыхания вплоть до его полной остановки из-за ядовитого влияния на дыхательный центр головного мозга.
Если наблюдаются вышеописанные симптомы, необходимо выпить 2-3 стакана воды, после чего сразу вызвать искусственную рвоту и вызвать “скорую помощь”. Терапия пациентов с передозировкой Но-Шпы, особенно будущих матерей, проходит только в стационарных условиях.
Аналоги
Препарат Но-Шпа имеет множество аналогов, имеющих спазмолитический и обезболивающий эффект. Несмотря на то, что эти медикаменты оказывают схожее действие, перед их применением требует проконсультироваться с гинекологом, так как каждое средство по-разному действует на организм беременной и плод.
Список аналогичных Но-Шпе миотропных спазмолитиков, разрешенных при беременности:
- Папаверин — запрещен при почечной и надпочечниковой недостаточности (подробнее в статье Свечи с папаверином при беременности). Преимущественно используется в хирургической практике.
- Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин — используются при лечении болезней кишечника, практически не оказывают никакого вреда.
Отзывы
Варвара, 36 лет, педиатр
Принимала Но-Шпу в первом триместре, когда сильно беспокоили боли в спине. Конечно, можно было бы без нее обойтись, но дискомфорт появился ночью, в больницу не хотелось ехать.
Марика, 22 года, консультант
Пила Но-Шпу во 2 триместре от сильной головной боли и вздутия живота. Одной таблетки хватило, чтобы справиться с недомоганием. Правда, в дальнейшем пришлось изменить образ жизни и отказаться от газировки, чтобы избежать повторения этой ситуации.
Елизавета, 25 лет, бармен
В самом начале беременности принимала Но-Шпу при угрозе выкидыша. Сначала появились кровянистые выделения, потом начал сильно болеть живот. Обратилась к врачу, меня сразу отправили в стационар на сохранение.
Но-Шпа при беременности полезна, но в то же время ее можно пить только после назначения врача и при постановке верного диагноза. Помните, любое недомогание при беременности может привести к выкидышу. Поэтому при ухудшении самочувствия сразу обращайтесь за врачебной помощью, а не занимайтесь самолечением.
Видео: Угроза выкидыша. Как сохранить беременность
Источник
Список лекарственных препаратов, которые можно употреблять беременной женщине, крайне скуден. При нормальном течении гестационного периода она не нуждается в дополнительном медикаментозном лечении, однако бывают случаи, когда женщина начинает испытывать серьезный дискомфорт. Тут-то и возникает вопрос: нужно ли продолжать его терпеть, либо же существует способное помочь, а главное – и безопасное для ребенка, средство?
Общая характеристика препарата
Препарат Но-шпа относится к средствам спазмолитического действия, активным компонентом которого является дротаверин. Он воздействует на мышечные волокна, расположенные в полых стенках внутренних органов (матки, желудка, мочеточника, кишечника и т.п.), расслабляя их и снимая неприятные спазмы. Помимо этого, препарат положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы: расслабляет мелкие периферические сосуды, расширяя их и увеличивая приток крови, что вызывает снижение артериального давления. Пациенткам, склонным к гипотонии, следует иметь это ввиду (но такой эффект вызывает прием больших доз, так что не волнуйтесь раньше времени). Препарат полностью перерабатывается печенью и за сутки выводится из организма. Доступен по цене, не требует особых условий хранения и приобрести его можно в любой аптеке.
Выпускается в таблетированной и инъекционной формах. Стоимость упаковки (24 таблетки) – 126 рублей.
ВНИМАНИЕ! Но-шпа противопоказана женщинам с почечной или печеночной недостаточностью, патологиями сердца, повышенным внутриглазным давлением, хроническим пониженным артериальным давлением, индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также не следует дальше принимать препарат, если наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения сна, мигрени, запоры или поносы. Косвенное противопоказания – наличие бронхиальной астмы. Если у женщины гипотония – ей следует лежат во время укола (велик риск развития коллапса).
Показания к применению и дозировка Но-шпы:
— на ранних сроках беременности
В первые недели беременности в организме женщины происходит сильнейшая гормональная перестройка. Перемены возникают не только на физическом, но и на эмоциональном уровне: будущая мама становится плаксивой, капризной, выражает свои эмоции гораздо чаще. К сожалению, на тонусе матки это сказывается негативно. При незначительном дискомфорте в нижней части живота лучше перетерпеть. Не увлекайтесь лекарством, иначе появятся побочные действия. Но если врач настоятельно рекомендует его принимать – слушайтесь. Средство поможет предотвратить выкидыш, снимая спазмы и усиливая кровообращение матки.
— на поздних сроках беременности
На втором и третьем триместре препарат можно принимать без опасений, не злоупотребляя и не увеличивая курс по собственному желанию.
— перед родами
В этот период времени от препарата лучше отказаться, так как расслабление мышц во время родовой деятельности повышает риск возникновения кровотечения. В случае, если раскрытию шейки матки мешают именно спазмы – решение о дозировке препарата принимает врач (и вводится он будет, скорее всего, внутривенно).
Влияние препарата на развитие плода и течение беременности
Негативного воздействия на организм ребенка и матери Но-шпа не оказывает и в большинстве случаев негативные последствия возникают из-за самовольного приема препарата в неподходящих дозировках. Более всего он подходит при гипертонусе. Если же необходимо выбрать препарат для лечения недугов мочевыводительной системы и желудочно-кишечного тракта, стоит подобрать другой препарат, поскольку лишнее воздействие на гладкую мускулатуру будет явно лишним. Особенно касается это поздних сроков беременности – минимальный, но риск преждевременных родов присутствует.
Максимально разрешенная дозировка – 3 таблетки по 80 мг в сутки (или 6 таблеток по 40 мг). Нельзя принимать более 1 таблетки за раз. Суточная доза при уколах такая же: 6 ампул по 40 мг. Нельзя пить Но-шпу более 2-х суток подряд.
Ситуации, когда беременной не стоит принимать Но-шпу
Прием Но-шпы не всегда оправдан. Несмотря на то, что медиками препарат разрешен к применению беременным, это лекарственное средство, и не стоит бежать за упаковкой таблеток в ситуации, в которой можно обойтись собственными силами. Например, слабая и кратковременная боль в животе на первых неделях беременности чаще всего объясняется нервным состоянием, влиянием стресса или усталости. Попробуйте просто отдохнуть как следует, тогда и лекарства не понадобятся. Помочь может и легкая дыхательная гимнастика: несколько глубоких вдохов и выдохов. Помните, что временные тонусы могут присутствовать весь срок вынашивания, а в конце, перед родами, они становятся чаще и называются тренировочными схватками. Это подготовка организма к родам, которая обезболивания не требует.
Аналоги
Аналогов у Но-шпы существует довольно много. Наиболее популярными являются:
- Мебеверин (торговые названия: Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин). Спазмолитический миотропный препарат, назначаемый при кишечных расстройствах и патологиях желчных путей. Эффективно устраняет спазмы, колики и болевые ощущения, не нарушает перистальтику кишечника и не вызывает образования рефлекторной гипотонии. Побочные эффекты: запор, диарея, головокружение, крапивница, отек Квинке). Противопоказания: непереносимость фруктозы; особая чувствительность к компонентам; дефицит сахарозы. При беременности назначается в случае, если предполагаемая польза для беременной превышает потенциальный риск для плода. Стоимость упаковки (200 мг 30 штук) – 334 рубля.
- Папаверин (торговые названия: Папаверин). Средство анальгезирующего эффекта, еще один миотропный спазмолитик. Состав: папаверина гидрохлорид, крахмал, сахароза, стеариновая кислота, тальк. Расслабляющие действует на мышцы половой, дыхательной, выделительной системы, улучшает кровообращение, снимает спазмы, снижает артериальное давление и возбудимость сердца. Помогает при кашле, стенокардии, облегчает бронхоспазм при бронхите, лечит разного рода воспаления. Побочные действия: сонливость, частые головокружения, аллергия и индивидуальная непереносимость компонентов, запоры, метеоризм, нарушение ритма сердца. Нельзя принимать препарат при глаукоме, печеночной недостаточности тяжелой формы, при постоянно пониженном давлении. С особой осторожностью: при гипотиреозе, наджелудочковой тахикардии, хронической почечной недостаточности, патологии надпочечников. Передозировка препарата может привести к отравлению и смерти.
Выпускается в форме таблеток, свечей и инъекций (в условиях стационара). Цена за упаковку: 16 рублей (таблетки), 45 рублей (ампулы), 90 рублей – свечи. Отпускается по назначению врача. Суппозитории хранятся в холодильнике, таблетки и раствор для инъекций при комнатной температуре в темном месте.
ВНИМАНИЕ! Прием препарат подразумевает полный отказ от алкоголя! Также несовместим с ингибиторами фермента моноаминоксидазы.
Дополнительные аналоги: Дроверин, Спазмол, Бошпа, Спазмонет, Нош-Бра, Но-к-ша.
ВАЖНО! Несмотря на то, что у всех вышеуказанных препаратов сходный эффект, они оказывают разное влияние как на материнский организм, так и на формирующийся организм плода, поэтому самостоятельно себе их назначать нельзя! В противном случае результат может быть плачевным как для женщины, так и для ребенка.
Заключение
Известная не один десяток лет Но-шпа идеально сочетает в себе безопасность, доступную цену и высокую эффективность. Препарат популярен в урологической, акушерского-гинекологической, гастроэнтерологической и иных сферах. Является абсолютно безопасным как для будущей матери, так и для малыша, однако следует строго соблюдать правила приема и дозировки. И, естественно, не принимать его без врачебного совета.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
Но-шпа при беременности: отзывы
Источник