Тошнит начался цистит что это такое

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего имеет бактериальное происхождение. Заболевание сопровождается болью при опорожнении, дискомфортом в области малого таза и частыми позывами. Иногда к симптомам присоединяется рвота.

Возможна ли

Тошнота при цистите не является характерным признаком, но может тревожить пациентов при ухудшении состояния. Редко появляется при остром течении патологии. Иногда эпизодические приступы возникают после перехода цистита в хроническую стадию. В таких случаях тошнота является следствием распространения заболевания. Приступы рвоты могут тревожить больных перед повышением температуры тела.

Факторы, провоцирующие тошноту

Рвота при цистите возникает в следующих случаях:

• Общая интоксикация. Происходит на фоне снижения иммунитета и часто сопровождается проникновением бактерий в другие органы. Присоединяются такие симптомы, как слабость, сонливость, головная боль и т. д.
• Распространение патогенов. Если цистит имеет бактериальное происхождение, микроорганизмы могут попасть в другие отделы мочеполовой системы через урину, лимфу или кровь. Чаще всего инфекция проникает в почки и приводит к развитию пиелонефрита. У мужчин воспалительный процесс в мочевом пузыре может стать причиной поражения предстательной железы, яичек или их придатков. У женщин патоген способен попасть в матку, маточные трубы и яичники.
• Нарушение естественной микрофлоры. Антибиотики уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. В результате нарушается работа пищеварительной системы, повышается риск вторичного инфицирования. В течение 2 недель после выздоровления может сохраняться диарея и тошнота.
• Наличие кишечной инфекции. Чаще всего причиной возникновения воспаления в мочевом пузыре являются эшерихии. Они попадают из заднего прохода в протоки из-за несоблюдения правил гигиены. В таких случаях патология может поразить и кишечник, и мочевой пузырь одновременно.
• Обострение других заболеваний или измененное состояние. При цистите происходит ослабление иммунитета. В результате нередко обостряются и развиваются фоновые патологии. К возникновению тошноты могут привести онкологические болезни, поражение желчного пузыря и т. д. Часто рвота и цистит возникают у женщин во время беременности. Воспаление мочевого пузыря в данном случае обусловлено физиологическими изменениями и гормональными колебаниями, а появление тошноты — токсикозом.

Что делать

При возникновении нехарактерного симптома важно своевременно обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования. Приступы рвоты часто наблюдаются при распространении инфекции или других заболеваниях, поэтому необходимо исключить наличие других патологий. Для подтверждения диагноза могут быть проведены общие анализы крови, кала и мочи, проба по Нечипоренко, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, гастроскопия и т. д.

Если тошнота вызвана приемом антибиотиков, следует объективно оценить состояние больного. Рвота может привести к обезвоживанию организма, поэтому необходимо сменить препарат при возникновении приступов.

Нельзя подбирать средство самостоятельно, т. к. у каждого медикамента есть противопоказания и побочные эффекты. Важно соблюдать инструкцию.

Нарушение дозировки и ранняя отмена могут привести к развитию резистентности. В таких случаях спектр препаратов ограничивается, приходится использовать более токсичные средства.

Для сохранения естественной микрофлоры могут быть назначены сорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Самостоятельно корректировать курс нельзя, т. к. средства частично нейтрализуют действие антибиотиков. Энтеросорбенты помогают удалить токсины, образующиеся в результате гибели патогенов, и создают благоприятную среду для развития полезной микрофлоры. Также рекомендуется принимать пробиотики и пребиотики в течение 2 недель после выздоровления.

При цистите следует соблюдать диету для повышения эффективности терапии, облегчения работы внутренних органов и устранения тошноты. В меню необходимо включить рассыпчатые каши, супы, белковые омлеты, диетические сорта мяса и рыбы, фрукты и овощи. Пищу следует подвергать щадящей термической обработке. Это позволяет уменьшить количество грубых волокон.

Следует отказаться от сахара, копченостей, жирных продуктов, сырых овощей, алкоголя, консервов, газированных напитков, острых специй и т. д. Они вызывают брожение и травмируют слизистые оболочки. В результате возникает прилив крови, усиливается воспаление, тревожат осложнения со стороны ЖКТ.

Необходимо соблюдать питьевой режим для ускорения вывода патогенов и токсинов. Больной должен получать не менее 2-2,5 л воды в сутки. При приступах рвоты норму следует увеличить, т. к. происходит обезвоживание организма. Это приводит к застою мочи и активному размножению бактерий. Рекомендуется употреблять ягодные морсы и отвар шиповника. Кислоты помогают создать неблагоприятные условия для развития патогенов и уменьшить их количество. Отвары ромашки, тысячелистника и душицы устраняют тошноту, но не избавляют от причин.

Цистит является распространенным заболеванием на сегодняшний день. Многие женщины, а также некоторые мужчины и дети страдают от воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Эта патология сопровождается  неприятной симптоматикой. Выделяют самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря и боли в животе и гениталиях во время мочеиспускания.

Но помимо этих характерных симптомов, многие случаи заболевания сопровождаются рядом неспецифических признаков, среди которых часто встречается тошнота и рвота. Тошнота при цистите наблюдается довольно часто на запущенной стадии болезни и приносит человеку множество дискомфорта. А в сочетании с другими симптомами и вовсе делает жизнь невыносимой.

Но почему же цистит сопровождается тошнотой и рвотой? И как избавиться от этой симптоматики? Подробно об этом мы расскажем в этой статье.

Может ли тошнить при цистите?

Тошнота – верный признак недугов и патологических состояний. Но может ли тошнить при цистите? Вопрос сегодня волнует многих людей, столкнувшихся с этой проблемой. Цистит – болезнь бактериальной природы, во время которой в мочевом пузыре развивается воспалительный процесс и повреждается орган.

Это урологическое заболевание не является редкостью и поражает в основном женщин, хотя мужчины и дети тоже не застрахованы от этой проблемы. Тошнота и рвота не является характерными для цистита признаками.

Но в запущенном состоянии, когда воспалительный процесс в мочевом пузыре развивается очень долго, инфекция способна перейти на почки. Это приводит к развитию пиелонефрита, который сопровождается воспалением почечной лоханки. Это приводит к тому, что больного начинает тошнить и возникают рвотные позывы.

Читайте также: Популярные мази от цистита

Тошнота при цистите возникает тогда, когда заболевание не было вовремя выявлено и вылечено. Не следует оттягивать поход к врачу, если заподозрили что-нибудь неладное.

Причины тошноты при цистите

Главным симптомом цистита является учащенное мочеиспускание (около 40 раз в день), которое сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями. Помимо этого существует и другие характерные признаки заболевания.

Цистит является воспалительным процессом, помимо специфической симптоматики, он может сопровождаться признаками общей интоксикации. Сюда относится повышение температуры тела, потеря аппетита, усталость и сонливость. А в некоторых случаях больной может жаловаться на тошноту и рвоту.

Выделяют причины развития тошноты при цистите:

• выраженная интоксикация организма. Причиной развития некоторых циститов являются активные бактерии, которые активно размножаются. Из-за этого в организме накапливается множество токсинов, способных раздражать рвотный центр головного мозга. Отсюда возникает тошнота и рвота;
• воспалительное заболевание кишечника. Кишечная инфекция часто является причиной развития цистита, который при этом сопровождается сильной тошнотой;
• беременность. Цистит во время беременности встречается часто. Тошнота возникает при токсикозе или гестозе;
• прием антибактериальных препаратов. Для лечения цистита назначаются антибиотики, которые уничтожают в человеческом организме бактерии, полезную микрофлору кишечника. Это приводит к возникновению тошноты и рвоты;
• завершение витаминотерапии;
• патологии органов, расположенных возле мочевого пузыря;
• воспаление почек;
• гинекологические и венерические заболевания;
• онкология.

Тошнота и рвота проявляются при хроническом цистите в результате перехода заболевания на почки. Но такая  симптоматика может возникнуть и при острой форме заболевания, от сильного повышения температуры тела.

Рвота может быть признаком заболеваний мочевой или половой системы. Прежде чем начать лечение необходимо выяснить причину тошноты и избавиться от нее.

Читайте также: Диета при цистите у женщин

Способы устранения тошноты при цистите

Для избавления от тошноты и рвоты при цистите необходимо выяснить причину ее возникновения, что можно сделать, обратившись к врачу. Специалист проведет осмотр и назначит необходимые обследования, которые позволят выявить причину и назначить лечение.

В зависимости от причины, лечение тошноты при цистите может проходить так:

• интоксикация организма. Избавиться от тошноты можно, если увеличить количество поступаемой в организм жидкости и пить мочегонные препараты;
• кишечная палочка или другие заболевания кишечника. Лечение тошноты состоит из приема противовоспалительных препаратов и соблюдения специальной диеты;
• беременность. Если тошнота возникает в результате беременности, то нужно обратиться к гинекологу, это может означать гестоз, тогда пациентка нуждается в госпитализации;
• воздействие антибиотиков. Вылечить дисбактериоз, который появляется в результате влияния антибиотиков на кишечную флору, можно с помощью препаратов, содержащих живую кишечную культуру. Ускоряет нормализацию микрофлоры также употребление живых йогуртов;
• почечная недостаточность. Для лечения этой проблемы больного необходимо госпитализировать, где ему назначат комплексную терапию, состоящую из приема медикаментов, диеты и соблюдением питьевого режима.

Независимо от причины тошноты и рвоты при цистите, лечение должен назначать только лечащий врач. Самолечение в данном случае недопустимо.

Чтобы предупредить развитие тошноты при цистите, нужно пить больше жидкости, поддерживать микрофлору кишечника при приеме антибиотиков и своевременно начать лечение.

Читайте также: Можно ли забеременеть при цистите?

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.  

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания. 

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины. 

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя: 

• Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию 
• Ложные позывы на мочеиспускание 
• Жжение при мочеиспускании 
• Частые мочеиспускания, малым количеством мочи 
• Кровь в моче (гематурия) 
• Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом 
• Дискомфорт в области малого таза 
• Чувство давления в нижней части живота 
• Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов) 
• У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). 

Когда обращаться к врачу 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности: 

• Боль в спине или в боку 
• Лихорадка и озноб 
• Тошнота и рвота 
• Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов 
• Кровь в моче. 

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас. 

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же. 

Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру 

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). 

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. 

Бактериальный цистит 

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки. 

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит. 

Неинфекционный цистит 

К небактериальным циститам относятся: 

1. Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить. 
2. Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку. 
3. Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря. 
4. Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит. 
5. Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита. 
6. Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга. 

Факторы риска 

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием. 

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто: 

• Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал. 
• Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом. 
• Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита. 
• Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП. 

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся: 

• Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин). 
• Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита. 
• Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря. 

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко. 

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания. 

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз). 

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней. 

Подготовка к визиту врача 

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом: 

• Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом 
• Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете 
• Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу 

Например, вы можете спросить врача: 

• Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания? 
• Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? 
• Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита? 
• Какой лечебный подход вы порекомендуете? 
• Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше? 
• Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения? 
• Каков риск того, что эта проблема будет повторяться? 
• Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива? 
• Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога? 

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например: 

• Когда вы впервые заметили эти симптомы? 
• Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее? 
• Насколько сильный дискомфорт вы испытываете? 
• Как часто вы мочитесь? 
• После мочеиспускания, сколько длятся рези? 
• Есть ли у вас боли в пояснице? 
• Была ли у вас повышенная температура? 
• Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче? 
• Вы сексуально активны? 
• Вы используете кремы для контрацепции? Какие? 
• Вы не беременны? 
• Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания? 
• Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер? 

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как: 

• Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты. 
• Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество. 
• Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП). 
• Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления. 

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом. 

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем. 

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины. 

Лечение бактериального цистита 

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве. 

• Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции. 
• Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта. 
• Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков. 

Лечение интерстициального цистита 

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения: 

• Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь. 
• Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом 
• Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания 

Лечение других форм неинфекционного цистита 

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд. 

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре. 

Образ жизни и домашние средства 

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт: 

• Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза. 
• Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию. 
• Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт. 
• При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения. 

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее. 

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям. 

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов: 

• Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию. 
• Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета. 
• После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал. 
• Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру. 
• Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение. 
• Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз. 
• Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики н