Тошнит кишечник или беременность
С давних времен женщины умели определять наступившее зачатие по особым «сигналам», которые подавал их организм, даже без помощи современных высокочувствительных тестов. При этом понос как признак беременности считался одним из важных симптомов. Насколько правдив этот сигнал? Можно ли по его возникновению с уверенностью судить о наступившем зачатии? Опасна ли диарея для развивающегося плода?
Что происходит в организме после зачатия
Забеременеть женщина может, как известно, после зачатия. Для того чтобы понять, насколько стоит доверять симптому поноса в этом важном деле, нужно разобраться в процессе перестройки организма после него.
Зачатием называют момент, когда самый жизнеспособный сперматозоид «вошел» в яйцеклетку. Однако сама по себе эта «встреча» не гарантирует наступление беременности. Процесс оплодотворения после зачатия продолжается. Ведь яйцеклетка еще должна пройти к матке, чтобы прочно укрепиться в ее стенках. Весь это процесс занимает около 10 дней. Еще несколько недель женский организм будет проводить «фейсконтроль» «чужака», пытаясь понять, насколько он качественный. Иммунитет падает: природа охраняет новую жизнь, не позволяя материнскому организму отторгнуть ее. Эти процессы вызывают плохое самочувствие будущей мамы.
На этом этапе беременности женщина особо подвержена разным инфекциям, в том числе и кишечным. Достаточно часто происходит незначительное расстройство пищеварения, которое может проявить себя как поносом, так и запором.
В это время оплодотворенная яйцеклетка прочно имплантируется в полость матки, чем может вызывать небольшие выделения крови из влагалища. Это событие можно считать победой эмбриона и началом его развития в утробе матери. Начинается усиленная выработка ХГЧ, гормона, который помогает развитию и сохранности плода. В организме женщины происходит настоящий гормональный «бум»: стремительно увеличивается уровень прогестерона, который вытесняет эстроген.
Учитывая близость расположения матки к кишечнику, многие девушки жалуются на ощущения тяжести в области живота, а также нарушения стула. Однако с ростом плода матка, увеличиваясь в размерах, достигает области пупка, и проблемы с жидким стулом, как правило, больше не беспокоят женщин.
Может ли быть понос симптомом беременности
Мы уже упоминали о том, что после зачатия происходят изменения во всех системах организма и значительно ослабляются его защитные силы. При этом пищеварительный тракт, учитывая особую близость к репродуктивным органам женщины, реагирует ярче всех. Как правило, легкий (а иногда и серьезный) токсикоз самым первым заявляет о возникновении новой жизни в утробе женщины. За ним следует расстройство стула.
Основная причина появления поноса как признака беременности до задержки – гормональные изменения в организме. Главными «действующими лицами» в процессе развития беременности являются прогестерон и эстроген. Эти гормоны существенно замедляют функционирование материнской системы пищеварения, чтобы необходимые вещества успевали попасть в кровь, обеспечивая плоду полноценное питание. Такие отклонения от привычного процесса переваривания и вызывают расстройство стула.
Пройди за пару минут короткий онлайн тест на беременность и получи ответ – беременна ты или нет.
Жидкий стул является у беременных также показателем их психоэмоционального состояния. Любая стрессовая ситуация, длительное волнение или испуг могут привести к диарее. В этом случае такие нарушения носят кратковременный характер и, как правило, не требуют лечения.
Как видим, в начале беременности понос действительно может быть одним из ее симптомов. Более того, если изменения стула незначительные и не сопровождаются болевыми ощущениями в области живота, беспокоиться не о чем. Как только в организм свыкнется с гормональными «новшествами», понос пройдет.
Однако имейте в виду, что диарея может быть симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта и серьезных кишечных инфекций, которые требуют незамедлительного лечения. При этом совершенно неважно, связана ли она с зачатием.
Если болит живот, стул частый (более 3 раз в сутки) и водянистый, то думать о том, что понос – признак беременности, не стоит. Нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Особенно это актуально, если вы действительно беременны. Самолечение может нанести малышу непоправимый вред.
Является ли понос достоверным признаком беременности
Исходя из вышесказанного, очевидно, что расстройство стула может быть симптомом беременности. Однако рассматривать его в качестве достоверного признака не стоит. Ведь наличие зачатия определяется совокупностью общих симптомов:
- Тошнотой в утреннее время;
- Болезненностью и уплотнением молочных желез;
- Общей слабостью и быстрой утомляемостью;
- Задержкой менструального цикла.
В любом случае, понос и иные первые признаки беременности нужно подтвердить с помощью специальных домашних тестов. А самым достоверным способом определения зачатия является анализ крови, с помощью которого точно определят концентрацию «беременного» гормона — нужно сдать кровь на ХГЧ.
Напомним, что причины поноса у беременных не всегда связаны с безобидными перестройками гормонального фона женщины. Поэтому пускать дело на самотек или, что еще хуже, пытаться лечить его самостоятельно, крайне нежелательно. Инфекционные или кишечные расстройства могут вызывать серьезные проблемы.
Опасен ли понос на ранних сроках беременности
Небольшое расстройство желудка, которое сопровождается незначительным мягким стулом, не представляет опасности для беременной женщины. Этот процесс вполне естественен, и через непродолжительное время он перестанет беспокоить женщину. Понос может быть вызван такими причинами:
- Нарушения функционирования системы пищеварения;
- Несбалансированное питание;
- Отсутствие ферментов, активизирующих работу кишечника;
- Регулярное питание «всухомятку», прием блюд быстрого приготовления;
- Патологические изменения в мочеполовой сфере;
- Дегустация новых продуктов питания, которые не ели ранее;
- Кишечные или бактериальные инфекции.
Кишечные инфекции провоцируют нарушения микрофлоры органа, что вызывает понос. Такое состояние крайне опасно для будущей мамочки и ее малыша.
Женщине нужно как можно быстрее обратиться к врачу, если диарея сопровождается хотя бы одним из симптомов:
- Дефекация происходит чаще 3 раз в сутки;
- Консистенция кала очень жидкая и водянистая;
- Испражнения имеют резкий зловонный запах;
- В каловых массах присутствует гной, слизь, кровяные прожилки или кусочки пищи;
- Повышенные показатели температуры тела;
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- Сильные боли в низу живота, которые усиливаются в процессе дефекации;
- Понос продолжается более 3 суток.
Данные симптомы – признаки кишечных заболеваний, поэтому нужно обратиться к врачу, так как в этом случае плод может пострадать.
Рвота, тошнота и диарея приводят к сильному обезвоживанию организма, ведь он теряет много жидкости. Более того, из крови «вымываются» полезные вещества и микроэлементы, которые так необходимы развивающемуся эмбриону. Из-за регулярной и значительной потери жидкости изменяется состав компонентов крови и иных биологических значимых жидкостей.
Если понос связан с кишечными заболеваниями, бактериальной, вирусной или иной инфекцией, организм получит дополнительное отравление токсинами, которые вырабатываются в процессе их жизнедеятельности. А учитывая то, что некоторые из патологических микроорганизмов имеют способность проникать в плаценту, ситуация для плода будет еще более печальной.
Впрочем, на самых ранних сроках, до формирования плаценты, плод существует автономно, поэтому при быстром купировании инфекции ребенку ничего не угрожает.
Не стоит забывать и о том, что частые спазматические позывы к испражнениям воздействуют на тонус матки. На самых ранних сроках это может привести к прерыванию беременности, когда из-за сильного сокращения маточных мышц организм отторгнет плод.
Лечение диареи у беременных
Наиболее безопасным проявлением поноса в начале беременности считается незначительное размягчение кала, которое не сопровождается дополнительной неприятной симптоматикой. Несмотря на то, что повода для беспокойства в этом случае нет, женщине нужно обратить внимание на свой рацион питания.
Также избавиться от такого неприятного симптома беременности поможет соблюдение следующих правил:
- На некоторое время ограничить употребление первых блюд (борщей и супов), так как наваристые бульоны стимулируют моторику кишечника, вызывая размягчение стула;
- Снизить до минимума потребление свежих овощей и фруктов, а лучше подвергать их термообработке;
- Кушать еду с минимальным добавлением соли;
- Избегать блюд, имеющих специфические резкие запахи;
- При частых позывах к дефекации можно приготовить рисовую кашу на воде, которая не только очень полезна, но и имеет «скрепляющее» свойство;
- Прием активированного угля или других сорбентов – безопасный и надежный способ избавиться от частого стула;
Если же тошнота и понос при беременности беспокоят будущую маму часто, нужно срочно проконсультироваться с гинекологом или терапевтом. Врач назначит лекарственные препараты, которые устранят неприятные признаки и улучшат общее самочувствие женщины.
Если диарея связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, срочная помощь медиков необходима. Медикаментозное лечение будет зависеть от вида инфекции, которая вызвала проблемы со стулом. Однако в любом случае женщине нужно будет пересмотреть рацион питания, соблюдать строгую диету. Ведь полезные продукты могут очистить кишечник и восстановить его естественное функционирование.
Помните, что заниматься самолечением нельзя, особенно если вы планируете ребенка. При любых тревожных сигналах нужно обратиться за помощью к профессионалам, которые смогут не только устранить причину диареи, но и дадут четкий ответ о наличии или отсутствии у вас беременности.
Источник
Тошнота при беременности — это субъективно неприятные ощущения в области глотки и эпигастрия, которые беспокоят беременных на разных сроках вынашивания ребенка, обычно сопровождаются другими нарушениями пищеварения и вегетативной дисфункцией. Чаще всего симптом связан с развитием раннего токсикоза. Тошнота также возникает при патологиях беременности, сопутствующих заболеваниях ЖКТ. Для выявления причин проводят УЗИ, гинекологический осмотр, лабораторные анализы. Для уменьшения симптоматики используют немедикаментозные методы, седативные средства, прокинетики.
Причины тошноты при беременности
При нормальном течении беременности
Подташнивание периодически наблюдается у абсолютно здоровых беременных женщин из-за изменения пищевых привычек и количества потребленных продуктов. Симптоматика вызвана нейрогуморальными перестройками, происходящими в организме будущей матери и направленными на сохранение беременности, подготовку к родам. Неприятные ощущения, связанные с физиологическими причинами, возникают эпизодически и легко устраняются немедикаментозными способами. Наиболее частые предпосылки тошноты у беременных:
- Переедание. У будущих мам часто повышается аппетит, что проявляется употреблением больших порций пищи за один прием. Из-за этого перерастягивается стенка желудка, повышается нагрузка на поджелудочную железу и билиарную систему, появляются неприятные ощущения. Тошнота при беременности также становится следствием изменения вкусовых пристрастий и употребления несовместимых продуктов питания.
- Увеличение размеров матки. В третьем триместре беременности дно матки давит на желудок, нервные окончания его стенки раздражаются, развивается рефлекторная тошнота. Тягостные ощущения усиливаются после приема пищи, наклонов туловища. Беременные могут жаловаться на выраженную одышку, которая связана с ограничением подвижности диафрагмы и невозможностью полного расправления легких.
- Запоры. Задержка дефекации — частая жалоба женщин во второй половине беременности. При нарушениях опорожнения кишечника зачастую возникает рефлекторное подташнивание, которое обусловлено интенсивной импульсацией от интрамуральных нервных сплетений и так называемой каловой интоксикацией. Симптом может сочетаться с болями в левой подвздошной области, вздутием живота. Интенсивность неприятных ощущений уменьшается после акта дефекации.
Ранний токсикоз
Это состояние является наиболее частой причиной тошноты при гестации. По статистике, токсикоз различной интенсивности встречается у 60% женщин. Начальные признаки появляются после 5-6 недели вынашивания ребенка. Существует несколько теорий происхождения данного состояния: нейрогенная, иммунологическая, гормональная. Современные исследования доказывают роль генетики — у беременных, страдающих от сильной тошноты, обнаружено несколько специфических генов. Выраженность симптоматики коррелирует со степенью тяжести токсикоза.
При легкой степени наблюдается подташнивание по утрам и рвота до 5 раз в день. Возможны изменения вкуса и обоняния, непереносимость определенных запахов. Общее состояние женщины удовлетворительное, иногда снижается АД, о чем свидетельствуют головокружения, слабость. Средняя степень токсикоза характеризуется рвотой до 10 раз в сутки, постоянной тошнотой, которая затрудняет нормальное питание. Беременные теряют до 3-4 кг веса в неделю. Нарушается сон, учащается пульс, изменяются лабораторные анализы крови и мочи.
Тяжелая форма токсикоза при беременности (гиперемезис) проявляется постоянной мучительной тошнотой, многократной рвотой (за сутки до 20-25 раз), невозможностью обычного питания. Организм сильно обезвоживается, из-за чего кожа теряет упругость. Возможна желтушность кожных покровов. Потеря массы тела достигает 7-10 кг за неделю. При тяжелом токсикозе беременную необходимо срочно госпитализировать в стационар для проведения интенсивной терапии.
Патологии беременности
При патологических состояниях, связанных с вынашиванием ребенка, беременных часто беспокоят различные диспепсические расстройства. Тошнота возникает рефлекторно вследствие усиленной импульсации от рецепторов слизистой желудка и кишечника или из-за повышения артериального давления. Если поташнивание сопровождается сильной головной болью, нечеткостью зрения, подергиваниями мышц, следует немедленно обратиться к врачу. Тошноту провоцируют:
- Гестоз. Другое название патологии — поздний токсикоз. Наблюдается после 20 недели беременности и характеризуется триадой симптомов: выраженными отеками, повышением артериального давления, наличием белка в моче. Подташнивание с интенсивными головными болями, слабостью и головокружениями обычно указывает на артериальную гипертензию и угрозу преэклампсии.
- Холестаз беременных. По статистическим данным, расстройство встречается в 0,1-2% всех случаев беременности, обусловлено воздействием повышенного количества эстрогенов на химический состав желчи и моторику желчных протоков. Женщин беспокоит интенсивный кожный зуд, тошнота, отрыжка, тяжесть в эпигастральной области. Через 1-2 недели после манифестации холестаза кожа может пожелтеть.
- Гипертиреоз. Увеличение продукции тиреоидных гормонов в первом триместре беременности является физиологической реакцией организма, но при чрезмерном усилении функции щитовидной железы возникают неприятные симптомы. Гипертиреоз проявляется повышенной потливостью, дрожанием мышц, гиперемией кожи. Позже присоединяются диспепсические расстройства в виде учащения позывов к дефекации, спазмов в животе, тошноты, рвоты.
- Многоводие. Увеличение количества околоплодных вод диагностируется у 1% беременных. Для осложнения типичен поздний токсикоз, который сочетается с выраженной пастозностью передней брюшной стенки, стремительным набором массы тела. На коже живота могут появляться грубые растяжки и венозный рисунок, у многих женщин определяется симптом флюктуации (хлюпанья в животе), усиливающийся при движении.
- Эклампсия. Заболевание является наиболее тяжелой формой гестоза и зачастую приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка. При эклампсии после короткого периода головных болей, тошноты, рвоты, ухудшения зрения начинаются судороги, нарушается сознание. Приступы провоцируются внешними раздражителями, болью, эмоциональным напряжением. Иногда состояние развивается прямо во время родов.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
Патология встречается преимущественно у женщин, которые прибегали к методам экстракорпорального оплодотворения или длительно получали гормональные препараты для терапии бесплодия. В результате яичники начинают вырабатывать чрезмерное количество прогестерона и эстрогенов, что оказывает неблагоприятное влияние на организм. Интенсивная тошнота появляется с первых недель беременности, ее выраженность зависит от степени СГЯ. Кроме диспепсии пациентки жалуются на тахикардию, одышку, головокружения на фоне низкого артериального давления.
Заболевания ЖКТ
Тошнота при беременности бывает обусловлена экстрагенитальной патологией, которая проявляется в период гестации. Гормональный дисбаланс, функциональные изменения пищеварительной системы — все это предрасполагает к обострению сопутствующих болезней, которые ранее протекали бессимптомно. Субъективные неприятные ощущения сочетаются с другими диспепсическими расстройствами. Причинами подташнивания, как правило, являются:
- ГЭРБ. Гастроэзофагеальный рефлюкс при беременности формируется за счет повышения внутрибрюшного давления и снижения тонуса нижнего пищеводного сфинктера под влиянием прогестерона. Женщины жалуются на тошноту натощак, кислую отрыжку и изжогу, также наблюдаются боли в эпигастрии и за грудиной. Симптоматика усиливается в положении лежа на спине, при наклонах туловища вперед.
- Панкреатит. При обострении хронического воспаления поджелудочной железы у беременных женщин угнетается экзокринная функция органа, нарушается моторика панкреатического протока, замедляется выделение ферментов в просвет кишечника. Пациенток беспокоят тошнота и рвота, чувство тяжести в животе после еды, боли различной интенсивности в эпигастральной зоне и левом подреберье.
- Хронический гастрит. При обострении заболевания женщина испытывает болезненность в подложечной области, подташнивание, отрыжку воздухом или кислым. Нарушаются процессы переваривания пищи, что приводит к метеоризму, изменению частоты дефекации и характера каловых масс. Гастрит при беременности обычно сопровождается астеновегетативными расстройствами.
- Функциональная диспепсия. Нарушение работы пищеварительной системы, не связанное с органической патологией, вызвано изменениями нейрогуморальной регуляции функций ЖКТ у беременных. Диспепсия проявляется разнообразными жалобами, которые внезапно появляются и исчезают в течение дня. Беспокоят тошнота, тяжесть в животе и чувство раннего насыщения. Симптоматика обостряется при стрессовых ситуациях.
- Дисбактериоз. Снижение активности основных пищеварительных ферментов и подавление нормальной микрофлоры кишечника при беременности провоцирует усиленное размножение патогенных бактерий. Ощущаются боли и дискомфорт по ходу кишечника, вздутие живота, стул становится неустойчивым. Тошнота провоцируется поступлением в мозг большого количества импульсов от раздраженных нервных окончаний в слизистой органов ЖКТ.
Обследование
С жалобами на тошноту при беременности женщины обращаются к акушеру-гинекологу, который по показаниям после сбора анамнеза и оценки объективного статуса направляет пациентку на консультации к другим специалистам (чаще всего — к гастроэнтерологу). Необходимо провести комплексное обследование, направленное на установление первопричины ухудшения самочувствия. В диагностическом плане наиболее информативными являются:
- Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости — неинвазивный метод диагностики, широко применяемый при беременности из-за безопасности для организма плода. Сонография помогает оценить морфологические особенности органов ЖКТ, выявить признаки органических поражений или воспалительных заболеваний. В 3 триместре из-за роста матки метод недостаточно информативен.
- Внутрижелудочная рН-метрия. Кислотность желудочного сока измеряется при возможном обострении экстрагенитальных болезней гастродуоденальной зоны. Оценивается общий показатель рН и количество свободной соляной кислоты. При необходимости дополнительно выполняется 24-часовое измерение кислотности в пищеводе.
- Анализ кала. При патологиях, которые сопровождаются тошнотой и другими признаками нарушений пищеварения, часто изменяются нормальные показатели копрограммы. По показаниям производится расширенное исследование с определением кишечной микрофлоры. Для исключения поражения поджелудочной железы рекомендован анализ на фекальную эластазу.
- Биохимическое исследование крови. Для уточнения степени белково-энергетической недостаточности при токсикозах определяются уровни общего белка, его фракций, глюкозы в плазме крови. Печеночные пробы показаны при подозрении на повреждение печени и системы желчевыделения. При необходимости назначается анализ на основные гормоны.
Всем женщинам обязательно проводят стандартный гинекологический осмотр, который необходим для контроля над развитием плода и помогает обнаружить специфические болезни беременности. При выраженной эмоциональной неустойчивости может потребоваться неврологический осмотр беременной и консультация психолога для исключения функциональных расстройств системы пищеварения.
Цитрусовые могут уменьшить тошноту при беременности
Симптоматическая терапия
Эпизодическая тошнота, возникающая при легком токсикозе или обусловленная физиологическими причинами, не требует медикаментозной коррекции. Для уменьшения тягостных ощущений беременным женщинам рекомендовано принимать пищу небольшими порциями до 5-6 раз на протяжении дня. В рационе должны преобладать легкоусвояемые блюда. После еды нежелательно находится в горизонтальном положении, чтобы не провоцировать заброс содержимого из желудка в пищевод.
Если тошнота при беременности наблюдается постоянно, значительно затрудняет прием пищи или сопровождается головными болями, многократной рвотой, сильным болевым синдромом в желудке и кишечнике, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. До установки клинического диагноза для облегчения состояния можно применять прокинетики, антациды, седативные средства. При функциональных расстройствах пищеварения эффективны методы психотерапии.
Источник