Тошнит изжога низ живота
Изжогой называется ощущение жжения за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх и даже может отдавать в шею3. Такое состояние провоцируется гастроэзофагеальным рефлюксом – обратным движением содержимого желудка в пищевод. Очень часто изжога сопровождается тошнотой, которая может заканчиваться рвотой. Состояние встречается как у здоровых людей, так и пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта.
В развитых странах изжога периодически беспокоит до 50% населения4. Около 18% населения Москвы терпят симптом хотя бы раз в неделю, а еще 22% отмечают развитие неприятного состояния каждый месяц4. Игнорирование проблемы и лечение с помощью непроверенных народных способов приводит к тому, что даже здоровые изначально люди начинают страдать от заболеваний пищеварительной системы1. Состояние требует комплексного подхода, включающего коррекцию питания и прием эффективных медикаментов.
Причины изжоги и тошноты одновременно
Изжога и тошнота после еды могут встречаться одновременно, а в некоторых случаях тошнота может начинаться уже после жжения в груди. Распространенные причины развития симптомов:
- переедание;
- злоупотребление жирной, жареной, трудноусваиваемой пищей;
- курение;
- употребление алкоголя;
- прием медикаментов, расслабляющих сфинктер между желудком и пищеводом;
- употребление продуктов, содержащих кофеин и какао бобы;
- беременность, особенно последний триместр;
- избыточный вес;
- тесная, давящая на живот одежда5.
Механизм образования симптомов
Основной компонент желудочного сока – соляная кислота. Она работает активатором пищеварительных ферментов и является важной частью переваривания пищи. Благодаря ей в желудке сформирована кислая среда, а сам орган имеет специальный слизистый слой, защищающий от раздражающего действия.
Под воздействием определенных факторов пищевой комок с ферментами и соляной кислотой попадает из желудка в пищевод. У этого органа не защитного слоя, а среда в норме – щелочная. Поэтому кислота химически обжигает стенки пищевода, из-за чего формируется ощущение жжения1.
Чаще всего симптом возникает через 15-30 минут после еды и может сопровождаться тошнотой6. Связь жжения за грудиной с употреблением пищи позволяет отличить состояние от проблем с сердцем5.
Какие еще симптомы могут беспокоить?
Причины изжоги и тошноты после еды могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как:
- однократная рвота;
- давление в животе, чувство распирания;
- боли в верхней части живота;
- боли за грудиной (при формировании эрозий и язв пищевода);
- отрыжка кислотой;
- ощущение кислого во рту5.
Настораживающие симптомы, требующие профессионального вмешательства:
- жжение сопровождается темной рвотой по типу «кофейной гущи» или кровью;
- появление дегтеобразного стула (черного цвета);
- симптом беспокоит в течение нескольких дней непрерывно;
- затруднение глотания пищи, появление одышки;
- сильная боль в животе, связанная и не связанная с изжогой;
- непрерывное заметное снижение веса без видимой причины;
- связь изжоги не с приемом пищи, а с лекарствами3.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных проявлений, следует пройти специальное обследование для выявления точной причины состояния.
Почему изжогу и тошноту нужно лечить?
Даже если причина изжоги и тошноты не в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), игнорировать проблему не стоит. Часто повторяющиеся симптомы постепенно приводят к формированию следующих проблем:
- Эзофагит – воспаление стенок пищевода. Вследствие постоянных ожогов формируются ранки, в которые попадают бактерии и развивается воспалительный процесс3.
- ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Развивается за счет стойкого расслабления пищеводного сфинктера6. Чаще всего она сопровождает болезни пищеварительной системы, то есть возникает вторично. Но бывают случаи развития первичной ГЭРБ, которая является хронической болезнью, требующей комплексного подхода.
- Сужение пищевода. Язвочки на стенках органа рубцуются, из-за чего просвет пищевода сужается. У человека затрудняется прохождение пищи, что значительно ухудшает качество жизни.
- Пищевод Барретта. Длительное повреждение органа соляной кислотой может спровоцировать перерождение клеток эпителия, выстилающего стенки. Заболевание считается предраковым и может приводить к развитию онкологии1.
Принципы лечения изжоги
Препаратов от изжоги и тошноты недостаточно для полноценной борьбы с неприятным состоянием. Основу лечения составляет коррекция образа жизни и диета. Рекомендации включают:
- употребление пищи небольшими порциями 3-4 раза в день;
- отказ от кислых, острых, копченых блюд и продуктов с химическими добавками, газированных напитков, алкоголя, капусты, лука, помидоров;
- ограничение употребления выпечки, кофе, чая, жирной пищи, сладкого, колбасных изделий, жареного;
- после еды рекомендована спокойная прогулка на свежем воздухе, запрещено принимать горизонтальное положение;
- нормализация режима труда и отдыха, сна, избегание стрессовых ситуаций;
- избегание интенсивных физических нагрузок после еды, особенно с наклонами вперед;
- повышение двигательной активности организма в целом5.
Из лекарственных средств для устранения изжоги одними из эффективных считаются ингибиторы протонной помпы6. Действие этих средств позволяет не только убрать симптом, но и оказывает влияние на механизм образования жжения. Одним из представителей группы является Омез 10 мг – препарат на основе Омепразола. Его удобно принимать 1 раз в сутки по 2 капсулы, что способствует устранению проявлений изжоги в течение 24 часов2. Препарат допускает проведение курсов лечения до 14 дней без консультации специалиста.
Почему нельзя использовать соду?
Самым известным домашним средством устранения жжения за грудиной является сода. Щелочь нейтрализует соляную кислоту, тем самым убирая неприятный симптом. Однако доказано, что применение такого метода лечения приносит только вред. В процессе нейтрализации кислоты выделяется большое количество углекислого газа, который распирает желудок. Это может стать причиной повреждений слизистой, а при наличии язвенного дефекта – даже кровотечений5. Кроме того, среда в желудке должна оставаться кислой. Поэтому после применения соды практически сразу запускается компенсаторный механизм выработки соляной кислоты. Результатом могут стать еще более сильные неприятные ощущения в желудке и пищеводе5.
Профилактика
Правильный рацион и режим питания – основа успешного предотвращения изжоги и тошноты. Дополнительные рекомендации:
- отказ от вредных привычек;
- правильный режим труда и отдыха;
- снижение веса;
- отказ от бесконтрольного приема НПВС;
- ношение свободной одежды без тугих поясов и корсетов.
Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся изжогой, включающее рекомендации по применению Омеза 10 мг, помогают избавить от изжоги.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Список литературы:
- Strugala V. et al. A randomized, controlled, crossover trial to investigate times to onset of the perception of soothing and cooling by over-the-counter heartburn treatments // Journal of International Medical Research. — 2010. — Т. 38. — № 2. — С. 449–457.
- ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
ОМЕЗ 10 мг ЛП 00328 от 11.07.17 Дата обращения 26.11.18. - Комаров Ф.И., Осадчук М.А., Осадчук А.М. Практическая гастроэнтерология. Медицинское информационное агентство. Москва, 2010. — 480 с.
- Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С. и др. Результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ). Терапевтический архив. — 2011. № 1.— С. 45-50.
Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ
Источник
Из журнала пользователя
Марина
1 апреля 2010, 09:23
Признаки беременности на ранних сроках, не дающие точного ответа о беременности, но по праву, являющиеся ими
Как правило, женщина в первые дни беременности ничего не чувствует. Никаких видимых признаков беременности нет. Оплодотворенная яйцеклетка двигается в сторону матки по маточной трубе и, при этом, делится.
В то же время при беременности на ранних стадиях может ощущаться множество неспецифичных для беременности признаков, которые, однако, проявляясь в комплексе, могут с определенной долей достоверности свидетельствовать о начале развития плода.
К таким признакам относятся:
- утренняя тошнота, рвота, слюнотечение, чувство тяжести в подложечной области, странный «металлический» привкус во рту, изжога, запоры, расстройства кишечника, вздутие живота из-за газов, ощутимое увеличение окружности живота (сам по себе признак может быть связан с проблемами желудочно-кишечного тракта);
- повышенный аппетит, повышенная чувствительность к запахам или отвращение к ним, необычные пристрастия в еде (если ничто другое не свидетельствует о беременности, может быть связано с нарушениями обмена веществ, проблемами желудочно-кишечного тракта);
- сонливость, апатия, повышенная утомляемость, чувство усталости даже с утра, а не только к вечеру или днем, вялость, несобранность, перепады настроения, замкнутость, плаксивость, иногда даже агрессивность или необычная возбудимость, беспокойный сон (без проявления других симптомов беременности может быть признаком синдрома хронической усталости, функциональных нарушений нервной системы, психики, недостатка витаминов, последствий тяжелых заболеваний);
- слабость, обмороки, головокружение, которые обычно происходит при нахождении в душном помещении, длительном стоянии, приеме горячих ванн за отсутствием других признаков беременности может быть вызвано сужением сосудов головного мозга, вегето-сосудистой дистонии, низкого давления);
- мигрени, головные боли;
- обострение слуха;
- частое мочеиспускание (как отдельное проявление частые позывы в туалет могут быть признаком простудных, воспалительных заболеваний почек, мочеиспускательной системы)
- чувство «наполненности», внизу живота, тяжести в тазовой области, колющие, тянущие, необычные ощущения в этой области (без других признаков беременности может быт связано с проблемами гинекологии);
- напряжение, набухание, болезненность, увеличение размера молочных желез, чувствительные соски, потемнение кожи области вокруг соска увеличение диаметра этой области, повышение чувствительности груди, её нагрубание и появление молозива (белых выделений) из соска при надавливании (в отсутствие других признаков беременности может быть индикатором проблем, в том числе онкологий, груди);
- повышенная в течение примерно 2 недель базальная температура до 37-37,5°С (даже при отсутствии менструации может быть связано с воспалительным процессом в организме, в том числе и с мононуклеозом). В случае беременности температура держится до начала функционирования плаценты, измеряется в прямой кишке в течение пяти-семи минут, причем термометр вводится в на глубину 2 см. При измерении этой температуры признаком во второй фазе является также резкое снижение температуры на один день («имплантационное западание») происходящее вследствие гормональных сдвигов: снижения выработки в этот период гормона прогестерона, который вызывал повышение базальной температуры, а также выброса гормона эстрагена, ответственного за снижение температуры;
- неоднократные легкие «прострелы», несильные боли в пояснице, неприятные ощущения в районе крестца (в отсутствие проявления других симптомов беременности может быть связано с проблемами позвоночника, радикулитом);
- ощущение то жара, то холода, то озноба, чувство общего недомогания, как при простудных заболеваниях или легкой формы гриппа;
- обострение хронических заболеваний;
- потемнение кожи, появление пигментных пятен, в том числе на лице появление рубцов (полос) беременности, потемнение линии на животе от пупка до паха и лобка, голубые или розовые линии на животе и груди. Появляются обычно на 1-3 месяц беременности, в её отсутствие может свидетельствовать о нарушении гормонального баланса, быть последствиями прошлой беременности;
- небольшие отеки рук, понижение артериального давления
- периодические покалывания в матке, спазмы матки, в нижней части живота, как при или перед месячными, но менструация при этом отсутствует;
- появление молочницы, увеличение влагалищных выделений, имплантационное кровотечения вследствие прикрепления зародыша к утробной стенке, появляющиеся через 6 – 12 дней после зачатия в виде небольшого кровотечения, или просто нескольких коричневых капель, или лишь «желтоватым следом» на туалетной бумаге, что напоминает предвестников менструации, эти явления могут появляться неоднократно;
- внутренние ощущения, интуиция;
- снящиеся рыбы;
- необычная активность в устройстве своего «гнезда» – дома (вытирание пыли, уборка, стирка, наведение порядков и т.д.).
Также рекомендуем почитать: острый живот в гинекологии
Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник
Одновременное появление у женщины таких симптомов, как изжога и тянущие боли в пояснице, могут свидетельствовать не только о патологии (гастрите, воспалении мочевыводящей или половой системы), также о беременности или ПМС (предменструальном синдроме).
На жжение и боли внизу спины часто жалуются будущие мамы и девушки в период ПМС.
В интересном положении
По мере протекания беременности в организме женщины происходят серьезные перемены:
- меняется гормональный фон;
- увеличивается масса тела;
- нагружается опорно-двигательный аппарат;
- смещается центр тяжести, что приводит к смене осанки;
- сдавливаются и смещаются внутренние органы, особенно ЖКТ.
Тянущие боли в пояснице, возникающие периодически, говорят о действии гормона релаксина, который начинает усиленно вырабатываться и расслаблять мышцы для обеспечения безболезненности происходящих процессов в организме беременной. Ощущения обычно усиливаются после длительных прогулок и небольших физнагрузок.
Если тянущие боли возникают постоянно и длятся долго, появляются другие неприятные симптомы (тошнота, рвота, творожистые выделения из влагалища, изменения цвета и запаха мочи), следует обратиться к специалисту. Такие признаки могут говорить о развитии воспаления почек, мочеполовой системы и прочих органов и систем.
Одновременно с болью в пояснице может возникать изжога — неприятное чувство жжения в загрудинном пространстве и по ходу всего пищевода. Дополняться это ощущение может:
- тошнотой;
- учащением срыгивания;
- повышением метеоризма;
- отрыжкой с горьковатым или кисловатым послевкусием;
- тяжестью и дискомфортом после еды.
На первых неделях беременности эти ощущения могут быть связаны с причудливыми вкусовыми пристрастиями. Из-за сильной гормональной перестройки у женщины может появиться тяга к вредным продуктам или к одновременному поглощению несовместимых между собой продуктов.
Изжога и прочие симптомы говорят о развитии гастроэзофагеального рефлюкса. Это объясняется тем, что по мере роста матки с плодом сильно сдавливаются внутренние органы, повышается давление внутри брюшины и ЖКТ, что провоцирует заброс кислой желудочной жидкости в пищевод. Изжога появляется как реакция на раздражение пищеводной слизистой кислотой в пищеварительном соке.
Другим провокатором является увеличение уровня гормона беременности — прогестерона, отвечающего за подготовку организма к родам. В результате нарастания гормона клапанная система между желудком и пищеводом лишается тонуса. Расслабленный сфинктер не способен выполнять функцию защиты пищевода от желудочного содержимого. Ощущение изжоги усугубляется к 24 неделе.
На последних сроках ощущение жжения может появляться в результате переедания. Так как органы ЖКТ максимально сдавлены маткой с плодом к последним неделям, беременной следует кушать чаще, но меньшими порциями, что снизит нагрузку на желудок и облегчит дискомфорт после еды.
Вернуться к оглавлению
Начало беременности
Как только плодное яйцо прикрепляется к матке, начинается ее быстрый рост. Происходит растягивание и трансформация его связок, деформирование нервных окончаний. Женщина начинает ощущать тянущие боли в пояснице и внизу живота.
Другим, не менее выраженным признаком зарождения жизни в утробе женщины является изжога. Возникает это чувство в связи с изменением гормонального фона на первых неделях беременности. В частности, возрастает уровень гормонов — прогестерона и хорионического гонадотропина. Они оказывают расслабляющее действие на мышечные ткани ЖКТ. В результате сфинктеры между органами пищеварительной системы плохо срабатывают, что приводит к учащению заброса агрессивного содержимого в нейтральную среду пищевода.
Женщина в первой половине беременности часто меняет вкусовые пристрастия, которые могут быть не всегда полезными для ЖКТ. Обычно беременные злоупотребляют кислым, соленым или сладким, что провоцирует повышение кислотности в желудке, раздражение стенок органа и появление изжоги.
Вернуться к оглавлению
Ранние сроки
Во втором триместре матка растет особенно интенсивно, происходит сильнейшая трансформация связок, что вызывает тянущие боли в пояснице. Особенно страдают женщины с диагностированным ранее остеохондрозом. Изменение массы тела, увеличение нагрузки на позвоночник, смещение центра тяжести, провоцируют усиление неприятных ощущений после длительных пеших прогулок, сидения в одном положении, незначительных физических нагрузок.
К 20 неделе изжога также может вернуться. На моторику внутренних органов и время, требуемое организму для обеспечения полноценного пищеварения, оказывают влияние:
- концентрация гормонов беременности;
- интенсивность давления матки с плодом на внутренние органы.
Перистальтика, которая проталкивает пищу по ЖКТ, замедляется, следовательно, пища расщепляется дольше. Возникает пищевой застой, брожение и гниение, что провоцирует изжогу, метеоризм и вздутие. Ощущение обычно усиливается после еды:
- с употреблением вредных продуктов;
- с отдыхом лежа;
- с последующим выполнением резких наклонов или физнагрузок.
Вернуться к оглавлению
Поздние сроки
Дискомфорт в пояснице на последних неделях беременности связан с максимальным растяжением мышц в этой области. Особенно сильны ощущения у женщин без предварительной физической подготовки, то есть с физиологически слабыми мышцами. Периодические боли с 37-й недели — это лжесхватки Брекстона-Хикса. Таким способом организм начинает тренировать тело к родам.
К 40-й неделе боли могут иметь несколько иной характер. Они становятся простреливающими, что вызвано опусканием головки малыша в таз матери и сдавливанием нервных окончаний. Изжога к этому времени может снова проявиться. Ее интенсивность — выше, что связано с максимальным увеличением матки с плодом и сильным скачком внутрибрюшного давления. Если беременная к этому времени продолжает питаться, как и до беременности, желудок не может справиться с непомерной нагрузкой, что провоцирует сильную изжогу.
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Облегчение состояния
Для профилактики и купирования тянущих болей в пояснице, беременной нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Чаще отдыхать в позе, расслабляющей мышцы спины. Для этого можно использовать специальную подушку для беременных.
- Вести умеренно активный образ жизни.
- Делать легкую гимнастику для беременной.
- В конце II триместра можно начать носить дородовой бандаж.
- Не выпячивать живот вперед при ходьбе. Это дает лишнюю нагрузку на позвоночник.
- При возникновении сильной, пронизывающей боли, следует обратиться к врачу за консультацией.
Профилактика и купирование изжоги в период беременности заключается в следующем:
- Отказаться от ношения тесной, сдавливающей одежды и тугих поясов.
- Не наклоняться, не принимать горизонтальное положение сразу после еды.
- Отказаться от раздражающих и активизирующих выработку кислоты продуктов:
- кофе, газировок;
- кислых соков, овощей и фруктов;
- специй и соусов;
- острых, жирных блюд и маринадов.
- Кушать минимум за 3 часа до сна.
- Перейти на дробное, частое питание малыми порциями.
- Пить в течение дня молоко небольшими глотками, густые кисели, жевать орехи любых сортов.
Вернуться к оглавлению
При месячных
Предменструальный синдром — симптомокомплекс, состоящий из таких проявлений, как:
- тянущие боли в пояснице и внизу живота;
- изжога, вздутие живота;
- болезненность и увеличение молочных желез;
- головокружение, подташнивание;
- отечность, постоянная жажда;
- ухудшение или усиление аппетита;
- учащенное сердцебиение;
- потливость и озноб;
- субфибралитет;
- психические расстройства в виде агрессивности, раздражительности, плаксивости с частой сменой настроения.
Возникает синдром ежемесячно за 2—10 суток до предполагаемого начала месячных у женщины. Исчезают симптомы в первые дни цикла, но могут продлиться все время, пока идут месячные.
Вернуться к оглавлению
Причины тянущих болей в пояснице и изжоги
Возникает ПМС по разным причинам:
- под влиянием наследственных факторов;
- гормональный дисбаланс;
- аномалии в развитии половых органов;
- наличие хронических заболеваний и половых инфекций;
- частые стрессы, тяжелые условия труда;
- подъем тяжестей.
Интенсивность проявлений зависит от причин, его вызывавших. Тянущие боли, отдающие в поясницу, возникают у женщин на фоне:
- гормональных изменений;
- выхода яйцеклетки из фолликула.
Характер болей:
- локализация слева или справа поясницы;
- кратковременность.
Изжога в период ПМС появляется из-за изменения вкусовых пристрастий. Часто женщин перед менструацией тянет на сладкое, кислое, копченое, что при злоупотреблении нагружает желудок, вызывая повышение продукции соляной кислоты в желудочный сок и раздражение слизистой органа, чем провоцируется ощущение жжения.
Облегчение состояния
Уменьшить или купировать симптомы синдрома можно самостоятельно, воспользовавшись такими рекомендациями:
- обеспечение здорового полноценного сна и отдыха;
- заблаговременный прием успокоительных (валериана, пустырник) и спазмолитиков («Но-шпа»);
- прием ванн с аромамаслами;
- умеренные физические нагрузки;
- прием витаминов, в частности, В6, который снимает тревогу и стресс, улучшает качество сна и помогает наладить сердечный ритм;
- правильное питание.
Источник