Тошнит и сбой цикла
У женщин репродуктивного возраста по статистике ежегодно увеличивается заболеваемость, связанная с менструальной функцией. Самой частой проблемой, с которой встречаются современные женщины, является задержка месячных, причем тест на беременность зачастую отрицательный. На нарушения менструального цикла реагирует весь организм, и это проявляется ухудшением самочувствия в виде головной боли, тошноты, рвоты, вздутия живота, расстройства кишечника и многих других симптомов.
Календарь менструального цикла
С началом половой жизни женщина обычно начинает отслеживать свои месячные и, как правило, ведет календарь. Сейчас имеется большое количество приложений для телефона, где можно прослеживать день овуляции, период наиболее высокой вероятности зачатия и срок следующих месячных. В середине цикла в яичнике происходит овуляция, а позже образуется желтое тело.
Наиболее благоприятным временем для зачатия являются 2 дня до овуляции и сутки после. Сперматозоиды живут в половых путях двое суток и потом, если не произошло оплодотворение, погибают, поэтому незащищенные половые контакты наиболее опасны в период до и во время овуляции.
Если тест положительный, то все вопросы по поводу задержки снимаются. Необходимо обратить внимание на причины задержки месячных при отрицательном тесте или слабоположительном результате.
Тест на беременность
Во-первых, нужно внимательно посмотреть на тест, чтобы проверить наличие тени второй полоски. В случае, если тень есть, лучше повторить тест на следующий день утром. Это необходимо, так как концентрация гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), который выделяется при беременности, повышается, потому что моча за ночь сильно концентрируется и содержание компонентов в ней возрастает.
Во-вторых, в спорных ситуациях рекомендуется использовать разные виды тестов, чтобы исключить погрешность и брак продукции. Как правило, чем дороже тест, тем он более современный и точный. Некоторые тесты определяют беременность уже с первых дней зачатия.
При любом результате теста можно сделать УЗИ органов малого таза или сдать анализ крови на ХГЧ, чтобы установить точный срок беременности или ее отсутствие. Эти процедуры помогут гинекологу точно объяснить причины задержки месячных.
Норма и патология менструального цикла
Менструальный цикл считают от первого дня менструации до первого дня следующей, в норме он составляет 21-35 дней. Сама менструация длится 3-7 дней. В этот период происходит перестройка организма под действием различных гормонов. Допустимы колебания в цикле до 5 дней, и если при отрицательном тесте задержка длится дольше этого времени, следует обратиться к специалисту.
Причины задержки
Выделяют 2 группы причин задержки.
Физиологические
- период установления менструальной функции в подростковом возрасте;
- период кормления грудью;
- период постменопаузы.
Патологические причины задержки месячных
- нарушение взаимосвязи между ЦНС и функционированием половых органов. Бывает при занятии профессиональным спортом, стрессе, резком снижении массы тела, ожирении, ложной беременности, синдроме поликистозных яичников, применении препарата Даназола и некоторых нейролептиков;
- нарушение функции щитовидной железы;
- преждевременное истощение яичников;
- патология матки (чаще это эндометрит, который проявляется в виде боли внизу живота).
Гормоны и их влияние на женский организм
Во время нормального менструального цикла в организме женщины происходит смена эстрогена на прогестерон. Этот процесс регулируют разные гормоны, причем не только яичников и желтого тела, но и щитовидной железы и коры надпочечников. Рассмотрим самые главные.
Во время отсутствия месячных вырабатывается много пролактина, он производится в головном мозге, в гипофизе. Повышение этого гормона вызывает тошноту, рвоту, головные боли, нагрубание молочных желез, вздутие живота, понос и другое. Весь этот комплекс симптомов не всегда является признаком беременности, а может быть предменструальным синдромом (ПМС). Кроме того, повышенный пролактин обнаруживается при опухоли гипофиза – пролактиноме, что часто бывает причиной бесплодия.
Тошнота является самым частым симптомом при задержке, но она также возникает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: рефлюкс-эзофагите, гастрите, язвенной болезни желудка, панкреатите, холецистите и т.д. Поэтому у вас возможно сочетание нарушений функции матки и яичников с заболеванием желудка.
Возможно, непонятно, почему происходит задержка регул на фоне стресса. Современные женщины ежедневно находятся в эмоциональном напряжении, будь то нервная работа, экзамены или бытовые проблемы. Кстати, авиаперелеты и смена климата, когда мы едем отдыхать за границу и радуемся впечатлениям, тоже воспринимается нашим организмом как стресс. При воздействии любых неблагоприятных факторов выделяется адреналин, который вырабатывается надпочечниками. Он тормозит функцию яичников, защищая женщину от беременности – так организм как бы предупреждает, что сейчас неподходящее время для вынашивания плода. Это и вызывает сбой менструального цикла.
Как правило, после задержки месячные болезненные и обильные. Так происходит потому, что за более длительное время внутренняя слизистая оболочка матки, которая отторгается при месячных, становится толще. И для того чтобы вытолкнуть большой объем тканей, матке нужно сильнее сокращаться. Эти сокращения женщина ощущает в виде схваткообразной, тянущей боли внизу живота. Именно поэтому кровотечение будет более обильное и со сгустками.
Задержка месячных — это всегда повод для беспокойства, нужно прислушаться к своим ощущениям. Даже если вы не планируете беременность, важно разобраться с причиной такого состояния. Постарайтесь отметить все изменения, собрать анализы и обратиться к врачу для грамотного решения проблемы — возможно, подбора гормональной контрацепции с целью коррекции менструального цикла. Наш организм как часы – не должен давать менструального сбоя без причины.
Источник
Тошнота при месячных представляет собой симптом происходящих изменений в теле. Менструальный цикл имеет сложный механизм развития. В осуществлении регуляции репродуктивной функции задействовано много гормонов, которые оказывают влияние на все органы и системы организма. Наряду с физиологическими процессами могут усугубляться хронические болезни, которые также приводят к развитию этого неприятного симптома.
1
Причины развития
Менструации — неотъемлемая часть жизни каждой женщины, которая находится в репродуктивном возрасте. Они представляют собой циклическое, ежемесячное явление. Их симптоматика у одной женщины, не похожа на таковую у другой. Некоторые даже отмечают, что иногда заметны существенные различия между клиническими признаками двух последовательных менструальных циклов. Самым распространенным сигналом предстоящих месячных и овуляции является тошнота и даже рвота.
Клинические проявления ПМС:
- увеличение массы тела;
- эмоциональная лабильность;
- тошнота и рвота;
- боли в области малого таза и поясницы;
- повышение температуры тела;
- набухание молочных желез;
- угревая сыпь;
- появление отеков;
- увеличение аппетита, в том числе непреодолимая тяга к сладкому (шоколад, пирожные);
- скачки артериального давления, вплоть до обмороков.
Не обязательно будет наблюдаться присутствие сразу нескольких симптомов. Чаще всего проявляется лишь 1 или 2 признака.
Белок в моче у женщин: нормальные значения, причины повышения и лечение патологии
1.1
Что представляет собой тошнота при менструациях?
Тошнота — тягостное, неприятное ощущение в полости рта, глотке, подложечной области, иногда в области груди, часто предшествующее рвоте, появляющееся во время менструаций и прекращающееся через несколько дней от их начала.
Причины и механизмы развития рвоты в менструальный период имеют свои особенности. В норме женщину подташнивает, кружится и болит голова. Отмечается отечность нижних конечностей и всего тела, появляются боли внизу живота. Эти симптомы нормальны для овуляции и предменструального синдрома.
Первое, что следует подозревать при наличии тошноты в период менструаций – беременность. Иногда беспокоящая тошнота становится одним из признаков того,что женщина находится на начальных сроках, а кровотечения, которые ложно воспринимаются за менструации, являются признаком имплантации эмбриона в стенку матки.
Если тест на беременность показал отрицательный результат, возможны следующие причины появления тошноты:
Состояние | Механизм развития и причины тошноты |
Дисбаланс гормонов | Все гормоны нашего организма должны находиться в строгом равновесии. В период менструаций усиливается действие прогестерона (организм готовится к зачатию и вынашиванию ребенка) и простагландинов. В период 20-28 лет тошнота становится более выраженной, в то время как раньше могла не беспокоить совсем. Это связанно с максимальной готовностью организма женщины к зачатию |
Задержка жидкости в организме | Обычно она связана с накоплением прогестерона. Именно он подготавливает организм женщины к возможному зачатию и развитию плода. В этот период могут наблюдаться отечность или увеличение массы тела. Тошнота — симптом задержки жидкости и действия прогестерона. Следующим этапом становится появление рвоты, но это явление случается не столь часто |
Увеличение внутричерепного давления | Является следствием задержки жидкости. Как следствие, увеличивается количество ликвора (внутримозговой жидкости, которая циркулирует в головном мозге и спинномозговом канале). Происходит раздражение нервных окончаний рвотного центра, вызывая тошноту. Особенность рвоты такого характера – она не приносит облегчения |
Особенности анатомического строения и расположения матки | У некоторых женщин матка немного отклонена назад, поэтому нервные окончания сдавливаются, и женщина ощущает рвотные позывы |
Прием оральных контрацептивов | Особенно часто тошнота способна возникать, если женщина начала прием оральных контрацептивов незадолго до начала менструаций. Причина кроется в гормональном дисбалансе. Организм еще не успел адаптироваться к поступлению гормонов извне, как начался новый стресс – начало менструаций |
Обострение желудочно-кишечных заболеваний | Если причиной тошноты является обострение желудочно-кишечных заболеваний, можно предположить, что тошнота не связана с менструальным циклом. В этот момент уже имеющиеся хронические болезни дают о себе знать. С окончанием менструаций женщину не перестанет тошнить. Самостоятельно определить генез тошноты не представляется возможным. Следует обратиться за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу. Нередко сопровождается дополнительными симптомами: отрыжка, вздутость, боли в эпигастральной области и многими другими |
Использование тампонов в качестве средств личной гигиены | Некоторым женщинам могут не подходить такой способ соблюдения гигиены, так как допустимо развитие токсического шока, одним из симптомов которого является тошнота. В таком случае следует отказаться от их использования и начать применять прокладки. |
Степень выраженности тошноты и ее длительность зависят от особенностей конкретного организма и совокупности причин, вызывающих ее.
Нитриты в моче: причины появления и лечение патологии
2
Одинакова ли интенсивность в различные сроки менструального цикла?
Каждой женщине хорошо известен такой термин как предменструальный синдром. Одна из его составляющих частей – тошнота. Причиной чаще всего будет являться гормональный сбой. Но дисбаланс гормонов есть у всех женщин, как перед менструациями, так и во время них, а тошнота – нет. В первый день месячных все симптомы усиливаются, тошнота переходит в однократную рвоту. Состояние напоминает токсикоз первого триместра беременности.
Причина кроется в совокупности воздействующих факторов. Если женщина подвержена стрессам, чрезмерной физической нагрузке, имеют место нарушения графика приема гормональных препаратов и контрацептивов, нерациональное питание, проблемы с мочеполовой системой, то довольно сильная тошнота может стать неотъемлемым симптомом, не только предменструального синдрома, но и самого периода менструаций. Обычно она уменьшается на 1-3 сутки от начала месячных, так как гормональный фон женщины начинает снова приходить в равновесие.
Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение
2.1
Особенности развития
Физиологическое развитие тошноты, ее интенсивность, продолжительность и период возникновения меняются в течении жизни, что является нормой, так как гормональный уровень зависит от ряда факторов.
Среди них выделяют:
- возраст;
- стабильность менструального цикла;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- индивидуальные особенности организма и др.
На усиление неприятных ощущений в период всего менструального цикла влияют выраженное психоэмоциональное напряжение, хронические стрессы, переутомление, чрезмерные физические нагрузки и многое другое. Тошнота проявляется не каждый месяц, а только при наличии провоцирующих факторов. В тяжелых случаях она сопровождается рвотой.
Прослеживается определенная зависимость наличия тошноты от возраста женщины. Женщины в возрасте 11-15 и 40-50 лет больше подвержены этому симптому.
У большинства девочек первые менструации начинаются в возрасте 11-15 лет. Для организма их начало – качественно новый этап развития. Он характеризуется не только гормональными, но еще и морфологическими переменами. У девочки-подростка менструальный цикл нестабилен, гормональный фон меняется, женская репродуктивная и эндокринная системы претерпевают ряд последовательных изменений. Обычно для окончательного созревания данных систем достаточно 12-18 месяцев.
По истечению этого срока менструальный цикл становится постоянным: он меньше подвержен колебаниям, снижается интенсивность таких симптомов, как головокружение, тошнота, боль, повышение температуры тела.
Еще одним этапом, во время которого может усилиться тошнота и прочие клинические признаки, является возраст 40-50 лет. Эти временные рамки очень лабильны, поскольку угасание репродуктивной функции длительный и индивидуальный процесс. Предклимактерический период у женщин не характеризуется только тошнотой, часто появляются приливы, скачки артериального давления, головокружения.
3
Можно ли облегчить состояние?
Женщине необходимо пересмотреть свой рацион питания и выяснить, есть ли хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Если таковые имеются, нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом относительно их лечения. Следует исключить из ежедневного рациона жирную, жареную, острую пищу, особенно перед началом менструаций. Нужно употреблять больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Также поможет нормализация режима питания.
Рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, больше времени проводить на свежем воздухе, посещать йогу, плавательный бассейн или заниматься скандинавской ходьбой. Все это укрепляет иммунитет и улучшает кровоснабжение и иннервацию мягких тканей нижней части тела. Женщине нужно отказаться от вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем и т. д.
Принимать препараты, подавляющие тошноту, без предварительной консультации и назначения специалистом крайне не рекомендуется. Это обусловлено наличием побочных реакций и возможными осложнениями.
3.1
В каких случаях необходимо обращаться к врачу?
Обратиться к врачу можно в любой момент и при любых дискомфортных проявлениях. Разобраться с проблемой помогут: гинеколог, эндокринолог, гастроэнтеролог. Существуют случаи, когда обращение к врачу является просто необходимым.
Если тошнота сопровождается сильной болью в области малого таза и поясницы, а интенсивность болей только нарастает, появляется рвота и другие симптомы интоксикации организма, состояние является экстренным и требует неотложной врачебной помощи.
Не осложненная и физиологическая тошнота снимается в домашних условиях. Чтобы избавиться от неприятного симптома рекомендуется съесть что-нибудь кислое: яблоко или несколько ягод клюквы.
Хорошей альтернативой становится употребление лимонной воды. Чтобы ее приготовить, потребуется 1/2 часть лимона и 500 мл воды. Сначала выдавливают сок, потом измельчают мякоть и засыпают в воду. Лечить тошноту при месячных нужно за 3 дня до ее предполагаемого начала или сразу после появления.
Источник
Предменструальный синдром у женщин протекает по-разному. Колеблется не только количество симптомов, но и их интенсивность. В зависимости от физиологических особенностей организма, изменений в момент менструального цикла и гормонального фона, у одной и той же женщины проявления ПМС могут меняться, что ставит в тупик и заставляет беспокоиться о состоянии здоровья. Тошнота беспокоит около 70% женщин в разные периоды жизни или постоянно, но она также свидетельствует о раннем токсикозе, развивающемся на фоне произошедшего зачатия. Часто именно утренняя рвота становится первым признаком беременности, поэтому тошнота за пару дней до месячных возникает по разным причинам. Дифференцировать состояние можно с помощью специальных тестов и по сопутствующим симптомам.
1
Возрастные особенности симптома
Когда женщину тошнит за несколько дней до начала месячных, то в предварительной диагностике принципиальное и важное значение имеет возраст:
- 1. Подростковый. Если речь идет о девочке-подростке, не живущей половой жизнью, беременность сразу исключается. Гормональный фон подростков нестабилен, менструация пока еще представляет собой большой стресс для организма, и тошнота — одно из проявлений этого стресса. Первый год после менархе допустимы совершенно разные проявления предменструального синдрома. Другой особенностью подросткового периода является нерегулярность менструального цикла, он нестабилен. Симптоматика и время возникновения овуляции и отторжения эндометрия периодические и спонтанные. Отследить точный период физиологической тошноты при ПМС не всегда представляется возможным, в связи с чем она воспринимается как патологическое явление.
- 2. Взрослый. У взрослых женщин тошнота является и признаком ПМС, и признаком беременности. Ситуация осложняется тем, что другие признаки приближающихся месячных (нагрубание и болезненность груди, лабильность настроения, изменение пищевого поведения) часто совпадают с ранними вероятными признаками беременности.
У женщин всех возрастов могут развиться заболевания, сопровождающиеся тошнотой, и просто совпавшие по времени с менструацией. Обычно это хронические нарушения внутренних органов, которые характерны для всех людей в зрелом возрасте. После 35-40 лет требуется комплексная диагностика состояния и определение его истинной причины.
2
Тошнота перед месячными: что это значит?
Если у женщины с устоявшимся менструальным циклом, живущей половой жизнью, не претерпевавшей никаких изменений (прием гормональных препаратов, болезни, операции, психоэмоциональный стресс и т. д.), впервые возник дискомфорт в эпигастрии перед месячными, а раньше не тошнило, есть повод заподозрить беременность. Самый простой и быстрый способ проверить это — провести тест по определению гормона ХГЧ в моче (тест на беременность). Самым надежным и проверенным методом определения беременности является визит к гинекологу.
Если тошнота повторяется каждый месяц, это особенность организма и проявление ПМС. Для юных девушек во время становления менструальной функции тошнота характерна в норме, но, если они живут половой жизнью, не исключена возможность беременности. Иногда она беспокоит до самых родов, представляя собой угрозу преждевременного прерывания.
Тошнота, сопровождающаяся рвотой, поносом, схваткообразной болью в животе, говорит о пищевом отравлении или других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Когда тошнит и кружится голова, что проявляется преимущественно при перемене положения тела или после резкого подъема, то можно говорить о заболеваниях вестибулярного аппарата. Такое поражение наиболее часто возникает во время или после воспаления среднего уха, если инфекция распространилась на внутренне ухо, где располагается вестибулярный аппарат. Подобным же образом проявляются неврологические заболевания.
Тошнота, обусловленная менструальным циклом, не всегда связана только с ПМС или беременностью. Нередко она сопровождает овуляцию, особенно запоздавшую, на фоне перенесенного простудного заболевания или после переохлаждения. Тогда женщину за неделю до месячных подташнивает, появляются головокружение и тянущие боли в пояснице и нижней части живота.
Есть масса других заболеваний, проявляющихся тошнотой и требующих лечения. Поэтому необходимо следить за динамикой состояния: если после начала менструации тошнота не проходит, состояние ухудшается, стоит обратиться к врачу.
3
Почему возникает чувство тошноты?
Причины возникновения симптома при ПМС и при беременности различны.
3.1
Во время ПМС
Для понимания причины возникновения тошноты при ПМС необходимо разобраться в физиологических изменениях организма в этот период:
- 1. Снижение уровня гормонов эстрогена и прогестерона приводит к накоплению жидкости в тканях организма. Это заметно, когда набухают и болят молочные железы. Точно так же жидкость задерживается в полости черепа, внутричерепное давление увеличивается, головной мозг испытывает дискомфорт, что провоцирует чувство тошноты. Этим же механизмом обладает гормон серотонин, уровень которого увеличивается в спинномозговой жидкости, провоцируя задержку жидкости в околомозговых тканях.
- 2. При подготовке матки к отторжению эндометрия выделяется большое количество простагландинов — медиаторов воспаления, воздействующих на нервную ткань и сосуды, вызывая ощущение тошноты.
- 3. Простагландины способствуют отеку матки, а увеличение ее размера влияет на брюшину — чувствительную серозную оболочку, покрывающую почти все органы в животе. Особенно ощутимо это влияние, если матка расположена аномально или имеет какие-то особенности строения. Простагландины и сами по себе раздражают нервные окончания брюшины. Это воздействие воспринимается головным мозгом как патологический процесс в животе и вызывает тошноту.
3.2
При беременности
Причины возникновения тошноты при беременности недостаточно изучены. Предполагают, что отчасти она вызвана увеличением размера матки и ее влиянием на нервы брюшины, как при ПМС, отчасти изменением гормонального фона и перестройкой организма, а отчасти — реакцией на развитие иммунологически чужеродного организма в матке, еще не отделенного таким хорошим барьером, как плацента.
4
Что еще может вызвать такой симптом
Провоцирующие факторы, ведущие к развитию тошноты:
- психоэмоциональное перенапряжение, высокий уровень тревожности;
- физическое переутомление;
- чрезмерное употребление жирной и копченой пищи, несоблюдение порциональной нормы, систематические переедания;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- обострение хронических воспалительных заболеваний;
- авитаминозы;
- пониженное артериальное давление;
- психосоматические отклонения;
- заболевания центральной нервной системы и другие.
Какой бы не была причина тошноты, если она беспокоит постоянно, не нужно терпеть это тягостное чувство и самостоятельно гадать о его природе. Необходимо обратиться за помощью к врачу.
Источник