Тошнит и болит слева внизу живота у женщин
13 июля 201674677 тыс.
Содержание:
Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.
Болит живот внизу слева: возможные причины
Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.
Селезенка
В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:
- Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
- Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
- Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
- Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
- Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.
Кишечник
Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:
- Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
- Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
- Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
- Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
- Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
- Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
- Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
- Онкология.
Репродуктивная система
Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:
- Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
- Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
- Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
- Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
- Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
- Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.
Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.
Классификация боли: какой она может быть
Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.
Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.
Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).
Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.
Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.
В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.
Что делать болях внизу живота слева?
Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.
Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:
- Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
- Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
- В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
- Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.
Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.
Лечение боли внизу живота слева
Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.
Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:
- гинеколог;
- хирург;
- травматолог;
- гастроэнтеролог;
- инфекционист.
Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.
Источник
Болевые ощущения в нижней части живота нередкий симптом поражения кишечника, мочевых путей и внутренних половых органов. Но не всегда они сопровождаются тошнотой, переходящей в позывы на рвоту. Более распространены такие признаки нарушенного пищеварения, как вздутие живота, понос, общее недомогание.
Если у женщины или мужчины болит низ живота и тошнит, то следует внимательно отнестись к возможным причинам, потому что за ними последуют серьезные заболевания с возможным переходом в хроническое течение.
Механизм образования синдрома
Боли в нижней области живота вызываются сигналами из петель кишечника (толстого и реже тонкого), мочевого пузыря, простаты у мужчин, матки с придатками у женщин. Установлено, что полые структуры вызывают болевые импульсы при сокращении или перерастяжении мышечного слоя, вовлечении в воспаление глубинных клеточных соединений.
Потому что в слизистой оболочке нет болевых рецепторов. Таким образом, появляются боли при неполадках в мочевом пузыре, кишечнике. Более плотные органы (простата, матка, яичники) имеют наружную серозную оболочку с обилием нервных окончаний. Они чутко реагируют на рост органа, отечность. По характеру боли являются постоянными, не связаны с приемом пищи.
Вялотекущее воспаление всегда сопровождается образованием наружных спаек с соседними органами. Их растяжение вызывает боли тянущего характера, усиливающиеся при любых движениях.
Особый механизм развивается при неприятных ощущениях во время беременности.
Женщина чувствует, что с ростом матки постоянно тянет на низ, возникает желание помочиться. Этот признак более выражен при первой беременности и у физически неподготовленных будущих мам. Вызван растяжением связок матки, давлением на мочевой пузырь.
Тошноту можно охарактеризовать, как ощущение возможности рвоты, повышенное слюноотделение. Одновременно появляется потливость, учащается дыхание, усиливаются глотательные движения.
Импульсы образуют раздражающие токсины, продукты собственного метаболизма, гормональные колебания
Ее вызывает возбуждение особого центра в продолговатом мозге, скопление нейронов называется «ретикулярной формацией». Сюда поступают сигналы от рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, мочевыделительных и половых органов.
Тошноту могут вызвать запахи, вкус, чувство отвращения, повышенное внутричерепное давление. Примером влияния гормонов является тошнота при беременности. Рвотный центр призван подготовить человека к очищающему действию. Он реагирует даже на память о неприятных событиях, блюдах. Распространение возбуждения на вестибулярный аппарат, вызывает головокружение.
По команде «сверху» в организме:
- снижается тонус мышц желудка и сфинктера пищевода;
- почти полностью прекращается кишечная перистальтика;
- значительно повышается тонус двенадцатиперстной кишки.
Импульсы из органов желудочно-кишечного тракта идут в центр по чувствительным волокнам блуждающего и языкоглоточного нервов. Чтобы выяснить, почему болит живот внизу и тошнит, необходимо разобраться с причинами нарушения подачи сигналов в головной мозг. Мы познакомимся с основными заболеваниями, их симптоматикой.
Что болит слева внизу живота и вызывает тошноту?
Левая подвздошная область — зона проекции сигмовидной и прямой кишки. Это излюбленная локализация дивертикулита, язвенного колита, колоректального рака. Здесь заканчивается пищеварение, скапливаются шлаковые вещества, токсины. При задержке выведения, атонии или механическом препятствии они всасываются в кровь и вызывают интоксикацию, в том числе и продолговатого мозга.
Злокачественная опухоль развивается в месте, где собирается самая большая концентрация вредных и ядовитых отходов
Симптомы воспаления:
- запор, сменяющийся жидким стулом;
- наличие в каловых массах выделений слизи, крови, гноя;
- ноющие боли, переходящие после еды и физической нагрузки в интенсивные;
- слабость;
- умеренное повышение температуры.
Пациенты отказываются от еды из-за усиления болей в животе и тошноты, худеют.
У женщин, кроме кишечника, слева внизу располагаются придатки. Аднексит (воспаление яичников) дает постоянные распирающие боли. Резкими они становятся в случае разрыва кисты, перекрута ножки, апоплексии, внематочной трубной беременности.
Наблюдается иррадиация в левый бок, спину. Эти заболевания способствуют гормональным нарушениям, сопровождаются подташниванием, женщины отмечают, что кружится голова. Приступ боли может вызвать коллаптоидное состояние, побледнение.
Болезни с правосторонней локализацией
Справа в подвздошной области у женщин возможны аналогичные односторонние воспаления половых органов, как в левой стороне. Здесь у лиц обоего пола находятся червеобразный отросток, слияние тощей и слепой кишки. Соответственно по локализации воспаления болезни называются аппендицитом и илеоколитом.
Если о приступе аппендицита все достаточно наслышаны, то илеоколит менее распространен, но максимально поражает зону кишечника при болезни Крона. Приступ аппендицита начинается с тошноты, однократной рвоты, болей в эпигастрии, кратковременного поноса.
Постепенно они переходят в правую нижнюю зону живота, нарастают. Пульсирующий характер, озноб, подъем температуры указывают на формирование гнойника и флегмонозно-гангренозной формы.
При илеоколите воспаление охватывает всю глубину стенки кишки и прорывается в брюшину или соседние органы. Боли очень интенсивные. Возможно образование локального перитонита, спаек, фистульных ходов. Интоксикация вызывает тошноту, повышение температуры.
Если тошнота беспокоит при болях над лобком?
Зона в центре над лобком и в глубине уретры поражается при воспалении мочевого пузыря (цистите), у мужчин при аденоме простаты и простатите, у женщин при заболеваниях матки. Эти органы имеют выраженную иннервацию. Патология вызывает постоянную мучительную боль внизу живота и тошноту, общее недомогание, бессонницу.
Доброкачественная опухоль матки (фибромиома) дает обильные кровотечения. Поэтому при длительном течении без лечения у женщин развивается анемия, которая еще более усиливает слабость и тошноту. Одновременно обнаруживаются фиброматозные узелковые образования в грудных железах, возникает необходимость исключить злокачественную опухоль молочной железы.
У девушек и женщин боли и тошнота могут сопровождать менструации или период овуляции (в середине цикла). Они вызываются скачкообразным ростом гормонов, сильным тонусом матки, часто отдают в поясницу и крестец.
Эндометриоз — тяжелое заболевание, относящееся к предраковым. Разрастание эпителиального слоя в матке приводит к образованию «карманов», ниш в мышце с заполнением кровью и нагноением. Давление и отечность создает условия для перераздражения нервных окончаний, болей и тошноты.
Эндометриоз распространяется множественными очагами на трубы и яичники
Хронические симптомы могут начинаться после аборта, использования внутриматочных контрацептивов. Развитие вялотекущего аднексита поддерживает нарушение гормонального состава, влияет на сократимость матки.
У мужчин тупые постоянные боли над лобком с иррадиацией в копчик, мошонку и в анальное отверстие наблюдаются при простатите, гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа нарушает проходимость уретры, поэтому задерживается мочеиспускание. К симптоматике добавляются:
- мучительные позывы;
- рези;
- жжение в уретре;
- тошнота.
Раковые опухоли матки сопровождаются кровотечениями, анемией. При локализации в предстательной железе или мочевом пузыре яркую кровь видят в унитазе после каждого мочеиспускания. Появляется бледность кожи, слабость, головокружение, отказ от еды, тошнота.
Воспаление мочевого пузыря более часто развивается у женщин. Инфекция поступает из ануса по широкому уретральному каналу. Наличие хронического процесса в соседних органах (включая поражение влагалища при половых и венерических заболеваниях) поддерживает цистит, сопутствует длительному течению.
Признаки обострения заболевания заключаются:
- в сильных резях и позывах на мочеиспускание;
- болях над лобком и в промежности;
- раздражительности;
- бессоннице;
- потере аппетита;
- тошноте;
- повышении температуры.
Когда симптомы считаются физиологичными?
Физиологические изменения всегда временные, быстро появляются и также исчезают. Примером может служить состояние женщин при беременности или менструации. Мало изучен подобный процесс при синдроме раздраженного кишечника. Пока наиболее приемлемое мнение ученых — он вызван дискинезией мышечных сокращений.
Это выражается в кратковременных схваткообразных болях по ходу кишечника, в том числе и в нижней части живота, поносе, подташнивании. Состояние наблюдается при нервном напряжении, стрессе у эмоциональных молодых людей. Проходит самостоятельно.
Стрессовое состояние — одна из причин патологии
Не следует надеяться на выздоровление без лечения при любом болевом синдроме. Зона ниже пупка связана с работой всех систем организма, поэтому требует внимательного выяснения причины поражения.
Могут ли отравления вызывать тошноту и болевые ощущения?
Обычно отравления недоброкачественными продуктами (пищевые), промышленными и бытовыми ядами, лекарственными средствами дают клинику гастроэнтеритов. Болезнь начинается с тошноты и неоднократной рвоты, болей в области желудка.
Затем присоединяются болевые схваткообразные ощущения по всему животу, урчание, вздутие и понос. Повышается температура, страдает общее состояние (слабость, недомогание, ломота в мышцах, потеря аппетита).
Лекарственные отравления необязательно связаны с сильнодействующими препаратами. Гораздо чаще при жалобах на нарушение стула, боли внизу живота и тошноту наблюдается передозировка витаминов. Люди не понимают, что у витаминов тоже имеются допустимые величины, выше которых организм реагирует потребностью избавиться.
Следует учитывать, что для назначения витаминов должны быть соответствующие показания. Идеальный вариант — лабораторным путем выяснить достаточность в крови. К сожалению, это недоступно из-за сложности анализа.
Приобретая препараты в аптеке, необходимо внимательно изучить дозировку и противопоказания, прочитать о побочных действиях. Это поможет избежать дополнительных проблем со здоровьем.
При нервных перегрузках, волнениях, после стресса лучше попытаться обойтись без лекарств.
Помогает режим дня, прогулки, отдых на природе, исключение из питания тяжелой мясной пищи, кофе, алкоголя, прекращение курения, контрастный душ. Дело в том, что седативные препараты тоже влияют на пищеварение, вызывают тошноту. Лучше принимать растительные средства коротким курсом.
Пить аскорбинку только потому, что наступила зима или осень неправильно
Что рекомендуется предпринять?
При сильных болях, тошноте, рвоте следует срочно вызвать «Скорую помощь». Только специалист может решить и выбрать наиболее подходящий вариант лечения. Нельзя прикладывать грелку, пытаться самостоятельно промывать желудок.
Врачу нужно подробно рассказать о связи с едой, приемом алкоголя, подозрении на беременность. От правдивого описания состояния в большой степени зависит диагностика и помощь. Не стоит отказывать от предложенной госпитализации. В стационаре больше возможности проконтролировать анализы, провести обследование и выяснить причину.
Если имеются признаки пищевого отравления сразу у нескольких членов семьи и состояние удовлетворительное, то можно промыть желудок слабо-розовым раствором марганцовки. Нужно постараться пить больше воды, отвар шиповника, ромашковый чай. Показаны препараты адсорбирующего действия (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель). Они помогут избавиться с калом от токсинов.
При резях в уретре, частом мочеиспускании можно самостоятельно начать фитолечение Канефроном, Уролесаном, Монурелем. В их состав входят экстракты растений, обладающие мочегонным, спазмолитическим, противовоспалительным действием.
Не принимайте самостоятельно антибиотики и другие антибактериальные препараты.
Женщинам с менструальными болями рекомендуется снимать неприятные ощущения ректальными свечами с красавкой. При обильных менструациях можно пить отвар крапивы, пастушьей сумки. Любое неясное состояние требует обследования. Откладывать его нельзя. Болезнь все равно проявит себя, но уже в более неблагоприятной форме. Поэтому нужно своевременно пользоваться советами специалистов.
Источник