Тошнит и болит пах что это может быть
3 апреля 201946327 тыс.
В паховой области, то есть в месте примыкания нижней части живота к бедру, находится паховый канал с крупными кровеносными сосудами и нервами бедра.
У мужчин в этой области располагается семенной канатик, у женщин – круглая маточная связка. В случае наличия грыжи в паховом канале в эту же область также могут спускаться петли кишечника.
Боль в паху у мужчин может возникнуть по многим причинам, при этом следует серьезно отнестись к ее симптомам, так как подобные ощущения являются признаком неполадок с внутренними органами. Локализация боли в паховой области может быть обусловлена передачей ее от источника болезни, расположенного в другом месте тела.
Болевой синдром в области паха может являться симптомом заболевания мочеполовой сферы. Необходимо провести диагностику и выявить возможные проблемы сразу после появления болей любого характера.
Причины боли в паху у мужчин
Болевые ощущения в области паха у мужчин могут возникнуть по многим причинам. К симптомам возникшей боли следует отнестись очень серьезно, так как они говорят о сбое в работе внутренних органов. Боль в паху у мужчин может появиться как справа, так и слева, ее локализация зависит от источника болезни, который может находиться совсем в другой части организма, но отдаваться в паховой области.
Почему же она может возникнуть? Рассмотрим самые распространенные случаи:
- Паховая грыжа. Достаточно вероятная причина того, что у мужчины возникают боли в паховой области и если грыжа формируется с левой стороны, то и боли, что логично, будут именно в этой части паховой области. Одним из наиболее явных признаков наличия паховой грыжи является, помимо боли в соответствующем месте, набухание в этой области, причем этот симптом наиболее ярко проявляет себя, когда мужчина находится в вертикальном положении, то есть стоит.
- Киста семенного канатика. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 35 лет и старше, в более молодом возрасте эта патология – редкое явление. Проявляется возникновением в области мошонки округлой эластичной мягкой припухлости, обычно безболезненной. Ноющая боль в паху слева появляется лишь тогда, когда киста, увеличиваясь, достигает больших размеров и начинает сдавливать расположенные рядом нервы и сосуды.
- Боль в яичках, дополненная ноющей болью в паху может являться признаком такого распространенного заболевания, как простатит. В разные периоды жизни он диагностируется у 60% мужчин. При этом отмечаются также рези при мочеиспускании, нарушения эрекции.
- Орхит. Основным симптомом этого заболевания является выраженная боль в области паха и яичек, которая становится сильнее при движении и ходьбе. Наблюдается покраснение и отечность мошонки, иногда тошнота, рвота, головная боль, общая слабость, может повышаться температура тела.
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков. В зависимости от течения заболевания болевые ощущения могут разниться. Для острой формы характерны сильные боли, охватывающие паховую область, низ живота и промежность. Могут распространяться на поясницу и крестец. При хронической форме заболевания больные ощущают тянущие, ноющие боли, распространяющиеся на паховую область, промежность, а также и поясницу.
- Варикоцеле. Проявляется такими признаками, как периодические тупые, тянущие разлитые боли в области паха слева, при этом боль зачастую может «отдавать» в противоположную от болезненного очага сторону. Клиническое проявление патологии иногда может ограничиваться лишь чувством тяжести и дискомфорта в паховой области.
- Инфекционные болезни органов малого таза. Боль в паху у мужчин может быть связана с заражением инфекциями, которые передаются половым путем и вызывают развитие серьезных заболеваний (гонорея, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз и другие.). При течении этих патологий боль острая, дополняется температурой и ознобом.
- Причиной периодически возникающих болевых ощущений справа может стать почечная колика. Обычно при этом боль в паху справа появляется внезапно, резко отдавая в бок, ногу и поясницу. Появившаяся острая боль может вызываться низко расположенным в протоке почечным камнем. Продолжительность приступа может составлять как минуты, так и несколько суток. Центр болевых ощущений, когда тянет в паху, может находиться в пояснице и отдаваться в подреберье, область мочевого пузыря.
- Боль в паху у мужчин может отдавать в правый бок. В этом случае симптомы могут свидетельствовать о наличии аппендицита. Если вы почувствовали, что у вас покалывает в правом боку, то нужно срочно обратиться к врачу. Болезненные чувства в этом случае могут усиливаться постепенно. Начинаются они в подложечной части и потом спускаются к низу живота. Стоит обратить внимание, что при ходьбе боль может усиливаться и отдавать в область кишечника.
- Возникновение болезненных ощущений в паху может быть связано с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, при котором происходит ущемление корешков нервов, идущих к паховой области. В этом случае боль также ощущается в пораженном отделе позвоночника и отдает в верхневнутреннюю поверхность бедра. При поясничном остеохондрозе возможно сдавливание бедренно-полового или других нервов поясничного сплетения, что чревато значительным нарушением половой функции, затруднением дефекации и мочеиспускания.
При появлении любого из симптомов необходима консультация специалиста, поскольку заболевание намного проще лечится в своей начальной стадии. И помните, что самолечение может стать причиной серьезных осложнений.
Диагностика причин боли в паху у мужчин
Диагностический процесс всегда начинается с опроса больного или так называемого сбора анамнеза, при проведении которого врач выясняет жалобы пациента, определяет их характер, получает общие биографические сведения, а также необходимую информацию о развитии имеющегося заболевания.
При наличии болевого синдрома в области паха специалист обычно выявляет следующие аспекты:
- условия, при которых возникли боли;
- начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
- характер боли (например, колющая, пульсирующая, тупая, ноющая, сжимающая);
- продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
- локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
- интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
- наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
- наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
- присутствие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах).
Итак, при возникновении болевых ощущений в области паха следует незамедлительно посетить врача. Чем быстрее проблема будет установлена, тем меньше будут её последствия и быстрее лечение. В решении подобных проблем могут помочь: уролог, хирург, невропатолог, онколог. После обследования, при необходимости может последовать консультация у других специалистов.
Источник
13 июля 201611127 тыс.
Содержание:
Под пахом понимают нижнюю часть брюшной полости, примыкающую к бедрам. У мужчин в паховом канале находятся крупные кровеносные сосуды и семенной канатик, сюда же могут опускаться петли кишечника. Эта область содержит также крепления мышц, помогающих сгибать корпус и подтягивать к нему бедра. Поэтому боли справа и слева в паху могут иметь самое разное происхождение.
Грыжа
Боли в паху у мужчин наиболее часто бывают вызваны грыжей. Она развивается из-за того, что вследствие ослабевания опорных тканей брюшной полости петли кишечника через грыжевое отверстие выскальзывают в пах.
Явным признаком грыжи является образование характерного выпячивания в паховой области, сопровождающегося болями. Бывают также скрытые грыжи без выпяченных участков, их выявляют с помощью специальных приемов.
Если грыжевое отверстие невелико, а выпячивание имеет большой размер, может произойти его ущемление. При этом нарушается кровоснабжение ущемленного участка и больному требуется срочная операция. В этом заключается наибольшая опасность этого заболевания.
Более подробно про паховую грыжу у мужчин читайте здесь: Паховая грыжа у мужчин
Воспаление лимфоузлов
В паховой области размещено большое количество лимфатических узлов. При попадании в организм инфекции они могут воспаляться и также вызывать боли. Воспаление лимфоузлов паха может быть вызвано следующими причинами:
- заболеваниями мочеполовой системы;
- грибковыми инфекциями ног;
- первой стадией сифилиса;
- онкологическими болезнями органов малого таза.
Воспалительное происхождение заболевания лимфоузлов подтверждается уже при внешнем осмотре и пальпации. В этом случае они болезненны при ощупывании, не спаяны друг с другом и окружающими тканями. Если увеличение лимфоузлов сопровождает онкологическое заболевание, то картина будет другой – узлы в этом случае безболезненны и обладают более плотной структурой.
Повышение температуры и покраснение кожи в месте локализации лимфатического узла говорит о его нагноении и необходимости хирургического вмешательства.
Мочекаменная болезнь
При наличии мочекаменной болезни боли в паху может вызывать низко расположенный камень. В этом случае болевые ощущения могут возникнуть совершенно внезапно и продолжаться несколько дней. Локализуются они большей частью в поясничной области и имеют выраженную иррадиацию в пах. Помимо этого они могут отдавать в мочевой пузырь, а также в наружные половые органы. При этом больного беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, наблюдается кровь в моче.
Заболевания мужских половых органов
Боль в яичках, дополненная ноющей болью в паху может являться признаком такого распространенного заболевания, как простатит. В разные периоды жизни он диагностируется у 60% мужчин. При этом отмечаются также рези при мочеиспускании, нарушения эрекции.
Воспаление семенных пузырьков (везикулит) и острое воспаление яичек (орхит) также сопровождаются интенсивными болями в паху. Они могут отдавать в промежность, сопровождаться припухлостью яичек, покраснением мошонки и значительным ухудшением общего состояния — повышается температура тела, возникают головная боль и рвота.
Аналогичными симптомами сопровождается и воспаление придатков яичка – эпидидимит.
У мужчин пожилого возраста часто наблюдается киста семенного канатика, также причиняющая ноющие боли в паху. Мужчины молодого возраста обычно не испытывают при этом заболевании дискомфортных ощущений и обнаруживают кисту на мошонке случайно.
При совершении резких движений во время занятий спортом может возникнуть перекрут яичка. Сопровождается эта патология сильнейшей болью в паху и яичках, быстрым увеличением в размерах половины мошонки, что происходит за счет развития отека. Могут возникнуть тошнота и рвота, температура тела обычно также повышается.
Непостоянными болями в паху без определенной локализации сопровождается расширение вен яичка или варикоцеле. Это заболевание является односторонним, но болевые ощущения могут ощущаться с противоположной стороны или распространяться на весь пах. Иногда больной испытывает просто ощущение дискомфорта и тяжести в этой области.
Все перечисленные заболевания могут являться причиной импотенции, мужского бесплодия, снижения сексуальной активности, поэтому необходимо обращение к врачу-андрологу или урологу и соответствующее лечение.
Аденома простаты
На поздних стадиях аденомы простаты у больных также может наблюдаться боль в паху. В этот период отмечается значительное передавливание мочеиспускательного канала, сопровождающееся нарушением целостности кровеносных сосудов. Задержка мочи, ставшая постоянной, провоцирует развитие мочекаменной болезни и почечной недостаточности, которые и вызывают боли в паху и промежности. Чаще всего они возникают при мочеиспусканиях, болевым ощущениям свойственен ноющий характер.
Аппендицит
Проблемы кишечника также могут вызывать боли в паху различной интенсивности. Значительную опасность представляют приступообразные боли в этой области справа при остром аппендиците. В этом случае нужна экстренная госпитализация и хирургическое вмешательство. В противном случае нагноившийся и воспаленный аппендикс может попросту лопнуть, излив свое содержимое в брюшную полость.
Во время приступа аппендицита помимо болей могут возникать рвота, тошнота, понос, повышение температуры. Прием обезболивающих средств при этом запрещен, поскольку они маскируют основную картину болезни, увеличивая опасность прободения аппендикса и развития перитонита.
Проблемы суставов и позвоночника
При поясничном остеохондрозе происходит сдавливание нервных окончаний позвоночными дисками, и хотя основными симптомами являются боли и дискомфортные ощущения в области поясницы, часто встречается выраженная иррадиация этих болей в пах.
Болями в паху сопровождаются также некоторые виды артритов, охватывающих тазобедренные суставы. На их долю приходится около 4% больных, обратившихся по поводу подобных болей.
В случае заболеваний суставов и позвоночника назначаются противовоспалительное лечение, массажи, физиотерапия.
Ушибы
Ушибы паховой области чаще всего встречаются у спортсменов. Болезненные ощущения проходят сравнительно быстро, но в тех случаях, когда травма сопровождалась кровоизлиянием, может понадобиться обращение к врачу и специальное лечение.
Источник
Когда болит паховая область, то у представителей сильного пола появляется беспокойство. В первую очередь мужчины опасаются за половую состоятельность, а уже затем про другие заболевания. Но причины боли в паху у мужчин не всегда связаны с проблемами мочеполовой сферы, нередко симптоматику провоцируют другие патологические процессы. Рассмотрим, почему может возникать болевой дискомфорт в паху.
1. Запор
Частый спутник мужчин, занятых на сидячей работе и предпочитающих дома отдыхать за компьютером или перед телевизором.
Причины
Основной причиной является задержка эвакуации кала на несколько дней. Провоцирует заболевание:
- однообразное питание с низким содержанием клетчатки;
- гиподинамия;
- еда всухомятку;
- недостаточное потребление жидкости;
- снижение тонуса кишечной мускулатуры;
- злоупотребление слабительными средствами;
- воспалительные процессы в толстой кишке.
Чаще констипацию провоцирует сочетание 2 факторов: нерациональное питание и низкая физическая активность.
Симптоматика
Признаки болезни нарастают постепенно. Сначала мужчина опорожняет кишечник раз в 2-3 дня, испытывая дискомфортные ощущения из-за плотности каловых масс. Но постепенно патологический процесс приобретает хроническое течение. У больного могут возникать:
- метеоризм;
- чувство распирания;
- дискомфорт при посещении туалета;
- неудовлетворенность после дефекации (кажется, что кал вышел не полностью);
- отсутствие аппетита;
- неприятная отрыжка.
Боль в паху носит разлитой характер, иногда распространяясь на нижнюю часть живота и околопупочную область. Каловые массы становятся сухими и плотными.
Без лечения хроническое скопление кала в кишечнике спровоцировать кишечную непроходимость. Тогда появляется острая боль в паху, которая чаще локализуется слева.
Лечение
Если боль в паху у мужчин вызвана задержкой стула, то лечение направлено на устранение причины заболевания:
- подбирается диета с большим содержанием клетчаточных волокон;
- рекомендуется (если нет склонности к отечности) пить до 2 литров воды в день;
- даются рекомендации по поводу физической активности.
В первые дни, пока не восстановится нарушенная функция кишечника, пациентам назначают слабительные в таблетках (Сенадексин) или в свечах (Глицериновые, Облепиховые, Бисапролол). Препараты подбирает доктор. Основной упор терапии делается на устранение провоцирующих факторов и восстановление полноценной работы органа.
Кто поможет
Лечением запоров занимаются гастроэнтерологи, проктологи и терапевты.
2. Простатит
Чаще от заболевания страдают лица пожилого и старческого возраста, но может возникать и у молодых мужчин.
Причины
Спровоцировать воспаление предстательной железы могут:
- мочеполовые инфекции;
- переохлаждения;
- гормональный дисбаланс;
- возрастные изменения в организме;
- нерегулярный секс;
- частая задержка семяизвержения для продления полового акта;
- половое воздержание;
- гиподинамия;
- венерические болезни.
От хронического простатита часто страдают пожилые люди, у молодых обычно появляется острая форма болезни.
Характерные признаки
Симптомы зависят от особенностей течения заболевания.
При хронической форме возникает тянущая боль в паху. К болевым ощущениям добавляются:
- частое желание посетить туалет по маленькому;
- ощущение, что опорожнение не полное;
- усиление дискомфорного ощущения в паху во время мочеиспускания;
- нарушение эрекции;
- усиление болей при семяизвержении.
При остром простатите симптоматика более выражена. Появляется острые колющие боли внизу паха, которые усиливаются при попытке опорожнить мочевой пузырь и во время дефекации. Острая патология нередко возникает острая задержка мочи и появляются признаки интоксикации (лихорадка, головная боль, слабость).
Лечение
Терапия подбирается с учетом тяжести болезни. Мужчине назначают:
- анальгетики и спазмолитики при сильных болях в паху;
- антибиотики;
- НПВС при умеренных неинфекционных воспалениях.
В тяжелых случаях, когда воспаленная простата нарушает мочевыделительную функцию, устанавливается мягкий катетер для постоянного оттока урины.
К кому обращаться
Если боль в паху сопровождается нарушением мочевыделения, то следует обратиться к урологу или андрологу.
3. Аппендицит
Нередко болит в паху справа у мужчин из-за воспаления аппендикулярного отростка.
Провоцирующие факторы
На сегодняшний день не выявлено, почему развивается аппендицит. Предполагается, что причиной становятся воспалительные процессы в лимфоузлах, локализованных в аппендикулярном отростке.
Признаки
Заболевание развивается внезапно и протекает в несколько этапов:
- Сначала появляется дискомфорт в желудке, может быть однократная рвота и жидкий стул. Болевой дискомфорт умеренный и может исчезать после дефекации.
- Постепенно боль усиливается и локализуется в паху справа. Болит настолько сильно, что мужчина принимает вынужденную позу: лежа на правом боку со слегка подтянутыми к животу коленями.
При появлении описанной симптоматики не следует тянуть с обращением за медицинской помощью – отсутствие лечения приведет к разрыву аппендикулярного отростка и развитию перитонита.
Лечебные мероприятия
Консервативного способа вылечить аппендицит нет. Только своевременное удаление воспаленного отростка поможет избежать осложнений.
Кто лечит
При подозрении на аппендицит следует вызвать «скорую» или доставить человека в хирургическое отделение, где хирурги проведут необходимые лечебные мероприятия.
4. Почечная колика
Мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно и выявляться, когда у мужчины появится острая боль, отдающая в пах.
Причины
Провоцирует болевые проявления:
- закупорка мочевыводящего протока конкрементом;
- выход камня по мочевыводящим путям.
Движение почечных камней провоцируют:
- прыжки;
- обострение болезней почек (пиелонефрит, гламерулонефрит);
- прием мочегонных средств;
- употребление алкоголя.
В некоторых случаях мужчина не может сказать, почему у него появилась острая боль.
Признаки
Болезненность в паху у мужчин появляется внезапно. Боль иррадиирует в ногу, поясницу и бок. Какая сторона будет болеть, зависит от того, в какой почке началось движение конкремента.
Приступ боли может продолжаться от нескольких минут, до суток. Если происходит продвижение камня по мочеточнику, то у мужчины появляется нестерпимая боль в паху, не купируемая спазмолитиками или обезболивающими средствами.
Лечение
Терапия проводится консервативно. Для устранения боли в паху мужчине назначают:
- анальгетики;
- препараты для расслабления гладкой мускулатуры (Дротаверин, Папаверин);
- противовоспалительные средства4
- антибиотики (если причина – воспаление в почках).
При продвижении конкремента по мочеточнику для купирования нестерпимой боли в паху проводят Новокаиновые блокады. В тяжелых случаях ставят наркотические анальгетики (Промедол, Морфин).
При впервые возникшей почечной колике или при сильном болевом синдроме, не купируемом введением анальгетиков, показана госпитализация в стационар.
Оперативное вмешательство во время острой боли проводится редко. После проведения консервативной терапии и устранении боли в паху, мужчине проводится обследование для уточнения характера камнеобразования и локализации патологии. При необходимости делают плановое удаление камней.
Какой врач лечит
При почечной колике показано наблюдение у уролога. Плановые операции по удалению почечных конкрементов проводят хирурги.
5. Защемление поясничного нерва
У мужчин боли в паховой области возникают из-за развития болевого синдрома в пояснице
Причины
Провоцирует появление болевого синдрома в паху ущемление нервного отростка. Это появляется при следующих заболеваниях в поясничном отделе:
- остеохондроз;
- протрузия или грыжа диска;
- переломы позвонков;
- ушибы позвоночного столба;
- патологическое сужение отверстия для выхода нервных корешков;
- воспаление нервной ткани;
- опухоли позвоночника или околопозвоночных структур.
Ситуацию усугубляют рефлекторные спазмы мышц, которые являются естественной реакцией организма на боль.
Симптоматика
Защемление поясничного нерва сопровождается появлением острой боли, которая появляется в пояснице и отдает в пах, нижнюю часть живота и ногу. Мужчины сравнивают болевые проявления с ударом электрического тока. Болит приступообразно и болезненность резко усиливается во время движения, кашля или смеха, попытке помочиться.
При устранении сдавления нерва боль в паху и пояснице полностью исчезает.
Лечение
Лечить необходимо основную патологию, которая будет являться причиной, почему болит пах у мужчин. Для этого применяют:
- анальгетики;
- миорелаксанты;
- спазмолитики;
- НПВС;
- антибиотики (при инфекционных воспалениях).
Если причиной болевого синдрома в поясничной области является перелом, то показано ношение корсета.
Для замедления процессов деструкции в межпозвонковом диске применяют хондропротекторы.
Когда сдавление провоцируют опухоли, то может потребоваться операция, а при злокачественных новообразованиях проводят химиотерапию.
К какому врачу обратиться
Выбор специалиста зависит от возможной причины. Когда в анамнезе есть протрузии или остеохондроз, то следует посетить невролога или ортопеда. Устранением последствий травм будет заниматься травматолог. А при опухолях, в зависимости от структуры новообразования, помогут хирург или онколог.
Почему еще болит у мужчины пах
Рассмотрим другие возможные причины, из-за которых болит паховая область у мужчин:
- Паховая грыжа. Помимо умеренного дискомфорта в паху, проявляется внешним набуханием участка брюшной стенки. Имеет разные размеры. Наиболее заметна, когда мужчина стоит. При ущемлении паховой грыжи появляется острая боль.
- Орхит. Воспаление яичек сопровождается выраженным болевым дискомфортом, который усиливается при ходьбе. Болит пах и яички. Мужчины жалуются, что при половом акте болезненные ощущения резко усиливаются.
- Воспаления тазобедренного сустава (коксоартроз, артрит). При этом появляется дискомфорт в паху, болит нога. Боль усиливается при движении и может полностью исчезать в покое.
- Перекрут яичка. Болезненные острые ощущения появляются в мошонке и иррадиируют в пах. Дополнительно мужчины ощущают головокружение, слабость, тошноту. Перекрученное яичко плотное и немного увеличено в размере.
- Воспаление лимфоузла в паху. Причиной могут стать болезни органов малого таза, венерические инфекции или опухолевый процесс. Для поражения лимфоузла характерно, что боль в паху усиливается при нажатии на узел или при резких движениях.
Как видно, болеть пах у мужчины может как из-за патологических процессов в мочеполовой сфере, так и по другим причинам. Но любые болезненные проявления указывают, что в организме не все в порядке, поэтому не следует игнорировать возникший болевой синдром.
Что делать
Если женщины относятся к боли относительно спокойно, то у мужчины появление болевого дискомфорта в паху вызывает приступ паники и сильный страх за мужскую силу. Но не стоит впадать в панику. Прежде чем решить, что делать, стоит немного успокоиться и оценить свое состояние:
- Характер болевого дискомфорта. Тянущая или ноющая боль указывает на хронический характер патологического процесса. Скорей всего, тянет пах давно, но раньше мужчина старался не обращать внимания на подозрительные ощущения. Опасно, когда пах заболел остро и болевой синдром усиливается.
- Локализация. Боли в левой части паха позволяют исключить аппендикулярное воспаление у мужчины. Но не стоит игнорировать возникшую симптоматику, если пах болит остро. Это может оказаться перекрутом яичка, ущемленной грыжей в паху и некоторыми другими острыми процессами.
- Связь с движением. Любой болевой дискомфорт усиливается при попытке подвигаться. Но если в покое почти не болит, а при ходьбе или повороте тела появляется боль, то стоит предположить патологию сустава или неврологическое расстройство.
Любая боль в паху должна стать для мужчины поводом для посещения доктора. Без своевременного лечения даже такие «безобидные» причины, как запор или болезни сустава из-за рефлекторного раздражения паховых нервов и застойных явлений в малом тазу могут стать причиной эректильной дисфункций и других необратимых процессов.
Источник