Тошнит болит спина и ребра
Болезненные ощущения в области поясницы – это распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди. Часто болевой синдром самостоятельно проходит и не представляет угрозы для здоровья. Но если одновременно возникает тошнота и боль в спине, то необходимо обратиться к врачу. Причина данного патологического состояния не обязательно кроется в патологиях спины. Иногда подобная симптоматика указывает на неполадки в работе ЖКТ, почек, сердца или других органов.
Самые частые причины
Боль в спине не всегда является признаком неврологических нарушений или мышечных спазмов, возникающих при различных проблемах с позвоночным столбом. Иногда болевой синдром в пояснице является следствием заболевания, никак не связанного с опорно-двигательным аппаратом. В сочетании с тошнотой болезненные ощущения способны указывать на патологии некоторых внутренних органов.
к содержанию ↑
Остеохондроз
Дискомфорт и болезненность в спине чаще всего указывают на дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. В результате малоподвижного образа жизни, неправильного питания и нарушенной осанки развивается остеохондроз – серьезное заболевание, способное привести к образованию протрузий, межпозвоночных грыж. На начальной стадии развития патология проявляется слабость и болевым синдромом, усиливающимся при физических нагрузках. Патологические изменения в позвоночнике провоцируют сужение спинномозгового канала и сдавливание артерий, что приводит к нарушению кровообращения, гипоксии мозга. Все это сопровождается такими симптомами:
- нарушение чувствительности;
- головные боли;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- нарушение АД.
Также тошнота и боль при остеохондрозе может возникать вследствие сдавливания нервных окончаний. Подобная симптоматика может быть защитной реакцией организма. Лечение при данном заболевании должно быть комплексным и направленным на устранение симптоматики, улучшение кровообращения и обмена веществ, восстановление хрящевой ткани и укрепление мышц. Для этого назначается медикаментозная терапия в сочетании с физиопроцедурами, ЛФК и массажем. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.
к содержанию ↑
Сердце (инфаркт)
Иногда такие заболевания сердечной системы, как стенокардия или инфаркт миокарда, наблюдается болевой синдром, иррадиирующий в область спины. А если это происходит на фоне артериальной гипертензии, то помимо болезненных ощущений наблюдается следующая симптоматика:
- тошнота, рвота;
- головные боли;
- тахикардия;
- одышка;
- бледность;
- сильный холодный пот;
- боль за грудиной;
- гипертермия.
Если боль в спине и тошнота вызваны патологией сердца, то проявления уменьшаются после приема нитроглицерина. Обычные обезболивающие средства не дают никакого эффекта. Лечение инфаркта должно осуществляться в стационаре с помощью бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, кислородных ингаляций и нитросодержащих препаратов.
к содержанию ↑
Менингит
Менингит – это тяжелое инфекционное заболевание, при котором в оболочке спинного (головного) мозга развивается воспалительный процесс. Данная патология проявляется яркой симптоматикой, присущей многим болезням. Характерным признаком менингита является сильная головная боль и болезненность спинных мышц. Особенно часто болевой синдром локализуется в области шеи, усиливаясь при наклоне головы вперед. Помимо боли наблюдаются такие симптомы:
- тошнота, рвота;
- гиперестезия;
- отечность слизистых;
- светобоязнь;
- спазмы, судороги.
Заболевание носит инфекционный характер, поэтому боль в спине, тошнота, слабость, сопровождаются повышением температуры тела. Лечение менингита обязательно проводится в стационарных условиях и зависит от типа возбудителя. Терапия патологии заключается в приеме антибиотиков и противовирусных средств, а также нормализации внутричерепного давления, устранении симптоматики и улучшении работы мозга.
к содержанию ↑
Болезни почек
Болевой синдром в области поясницы, сопровождающийся гипертермией тела, может указывать на нарушение работы почек. Во время выхода камней при почечной колике происходят сильные спазмы желудка, из-за чего может возникать чувство тошноты. Патологии почек помимо болевого синдрома и тошноты могут проявляться такими симптомами:
- головная боль;
- учащенное мочеиспускание;
- понос;
- озноб;
- высокая температура тела.
При остром пиелонефрите и мочекаменной болезни боли в спине носят тупой, ноющий характер и охватывают большую часть нижней половины туловища. Лечение подбирается в зависимости от выраженности болезней почек и направлено на устранение бактерий, снятие воспаления и симптоматики, медикаментозное разрушение камней. Большие камни устраняются хирургическим путем.
к содержанию ↑
Нарушение ЖКТ и органов пищеварения
Многие заболевания пищеварительной системы проявляются болевым синдромом, иррадиирующим в область спины. К таким патологиям можно отнести язвенную болезнь, колит, панкреатит, аппендицит, кишечные инфекции и холецистит. При нарушении ЖКТ обычно возникает острый болевой синдром, локализующийся в правом боку, пояснице, ключице. Иногда боль ощущается под лопаткой, в основании шеи. Для заболеваний органов пищеварения помимо болезненных ощущений характерны такие симптомы:
- тошнота, рвота;
- изжога;
- отрыжка;
- тяжесть в животе;
- нарушение стула;
- гипертермия;
- напряжение брюшных мышц;
- головные боли.
Лечение боли в спине, рвоты и прочих проявлений, назначается в зависимости от характера заболевания. Помимо медикаментозной терапии симптоматики обязательно подбирается диета. Иногда (при аппендиците, паховой грыже, опухоли) необходимо хирургическое вмешательство.
к содержанию ↑
Как точно диагностировать?
Если тошнит и болит спина в области поясницы, грудины или шеи, то причины данного явления могут быть самыми разнообразными. Из-за схожести клинической картины нередко возникают трудности с постановкой диагноза. Для выявления характера и локализации патологического процесса врач первым делом проводит тщательный опрос, выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез. Следующим шагом является проведение физиологического осмотра и пальпация. Затем назначается проведение следующих диагностических мероприятий:
- Общий анализ крови. Позволяет выявить наличие в организме бактерий, воспалительных процессов, отражает общее состояние кроветворной системы.
- Анализ мочи, кала. Позволяет оценить работу мочевыделительной системы, выявить наличие бактерий, воспалений в ЖКТ.
- Рентгенография. Наиболее распространенный способ оценки состояния позвоночника и внутренних структур. Применяется для обнаружения проблем в любой системе организма.
- УЗИ. Это основной способ диагностики состояния органов брюшной полости, мочевыделительной системы. С его помощью можно обнаружить аномалии внутренних органов.
- КТ, МРТ. Томография позволяет наиболее точно оценить состояние позвоночного столба и всего организма. Благодаря точному отображению внутренних органов и структур удается диагностировать многие патологии.
В зависимости от клинической картины, врач может назначать дополнительные методы диагностики: кардиограмма, ирригография, гастроскопия. Часто требуется консультация врачей других специализаций.
к содержанию ↑
Чем снять тошноту?
Справиться с тошнотой можно с помощью следующих лекарственных препаратов:
- Бетагистин. Действует по принципу гистамина, назначается при болезни Меньера, головокружениях и тошноте. Нужно принимать по половине таблетки трижды в день. Может спровоцировать развитие диареи, аллергии. Противопоказан детям до 18 лет, во время беременности, а также при наличии язвы.
- Пипольфен. Это быстродействующее средство, применяемое при аллергических реакциях, укачиваниях и после операций. Для устранения тошноты нужно принять 1 таблетку в день. Следующий прием лекарства может быть не ранее, чем через 8 часов. Обладает большим списком побочных действий. Прием Пипольфен запрещен в период беременности и лактации, при наличии апноэ, закрытой глаукомы или алкогольного отравления.
- Церукал. Данный прокинетик применяется при различных патологиях ЖКТ для устранения симптоматики. Лекарство принимается 3-4 раза на день по 1 таблетке за полчаса до еды. Может вызвать гипертензию, диарею, депрессию. Противопоказан при гипертонии, бронхиальной астме, кишечной непроходимости, а также беременным, детям и пожилым.
- Мотилиум. Препарат используется при диспепсических расстройствах, сопровождающихся изжогой, тошнотой, рвотой. Противопоказан при желудочно-кишечном кровотечении, опухоли гипофиза, весе тела менее 35 кг.
Снимать боль в спине, тошноту, головокружение и прочие симптомы медикаментами можно лишь с назначения врача и только после того, как будет выявлена причина данного состояния. Справиться с тошнотой можно путем глубокого дыхания, принятия теплого сладкого чая без молока, мятного или ромашкового отвара.
к содержанию ↑
Вывод
Тошнота и боль в спине могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Для определения точной причины неприятного явления следует обратиться в медучреждение и пройти ряд диагностических мероприятий. Лечение тошноты должно подбираться врачом в зависимости от результатов обследования. Самостоятельное лечение может сильно усугубить состояние здоровья.
Источник
Опоясывающая боль под ребрами и в спине, дискомфортные ощущения с правой или левой стороны — признаки протекающего в организме патологического процесса. Это может быть сбой в работе опорно-двигательной системы, почек, поджелудочной железы, пищеварительного тракта. Избавиться от острых или тупых, давящих болей позволит полное обследование позвоночника и внутренних органов.
Причины
Причины любого болевого синдрома в подреберье со стороны спины бывают естественными и патологическими. К последним относятся острые, подострые и хронические заболевания, поражающие позвоночник и внутренние органы, а также травмы различной степени тяжести. Выставить начальный диагноз, быстро обнаружить причину болезненности врачу помогает не только ее локализация, но и комплекс сопутствующих симптомов. Например, тугоподвижность, повышение местной температуры тела, хруст при наклонах и поворотах корпуса явно указывает на прогрессирующий остеохондроз.
Физиологичных причин болей под ребрами, отдающих в спину, не так уж и много. Они естественны для начинающих спортсменов, сразу приступивших к активным тренировкам. Неподготовленные мышцы не успевают адаптироваться к повышенным нагрузкам, поэтому болят на протяжении нескольких дней. Подобный дискомфорт характерен и для всего периода вынашивания ребенка.
Провоцируют его различные факторы:
- постоянные колебания гормонального фона;
- дефицит в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов;
- сдавление растущей маткой органов, расположенных в брюшной полости.
В клинической практике отмечены случаи возникновения болей на фоне стрессов, эмоциональных потрясений, депрессий. Чтобы избавить от них пациентов, врачи включали в лечебные схемы не анальгетики, а нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.
Боли в спине под ребрами могут быть побочными эффектами фармакологических препаратов, достаточно токсичных по отношению к организму человека. Иногда так проявляется длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков, противомикробных средств.
Читайте также:
Опоясывающая боль под ребрами и в спине
Боль в спине в области ребер сзади, которая распространяется на живот и (или) нижнюю часть грудной клетки, — ведущий симптом многих патологий. Чаще всего это признак воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса в грудном или поясничном отделе позвоночника. Дискомфортные ощущения значительно усиливаются при наклонах и даже перемене положения тела. Они могут быть вызваны и недавно перенесенными травмами: ушибами, падениями, направленными ударами. К их появлению предрасполагает и снижение функциональной активности одного из органов мочевыделительной системы.
Межпозвоночная грыжа
С возрастом скорость течения восстановительных процессов в организме снижается. На фоне уменьшения выработки коллагена это приводит к медленному, но упорному разрушению хрящевых межпозвонковых дисков. Они утрачивают прочность, эластичность, смещаются за пределы позвоночного столба. Формируется грыжа, ущемляющая кровеносные сосуды и чувствительные нервные корешки. Помимо опоясывающих болей на нее указывают такие симптомы:
- тоническое мышечное напряжение;
- ограничение движений в пораженном участке позвоночника.
Особенно сильно болит спина при разрыве фиброзного кольца диска и выраженного выпячивания пульпозного ядра. Из-за ущемления нервов выпадает чувствительность определенных участков тела, ощущается «ползание мурашек». Если человек даже на этом этапе образования грыжи не обращается к врачу, то высока вероятность его инвалидизации.
Межреберная невралгия
Подобное патологическое состояние настолько болезненно, что требует незамедлительного использования мощных анальгетиков. Причинами становятся травмы, остеохондроз, злокачественные и доброкачественные новообразования, активизация герпесвирусов, интоксикации, желудочно-кишечные патологии. Сильное сдавливание нервного окончания воспалительным отеком, костным наростом, мышечным спазмом проявляется такими симптомами:
- постоянными острыми болями, жжением, покалыванием;
- их усилением при кашле или чихании, поворотах корпуса;
- вынужденным положением тела для облегчения болей;
- потерей чувствительности;
- сильной потливостью;
- резкими скачками артериального давления.
Боли в подреберье возникают из-за межреберной невралгии — сдавления или раздражения корешков на всем протяжении межреберных нервов
Основная задача врача — дифференцировать межреберную невралгию от приступа стенокардии. На ущемление нерва указывает неэффективность применения Нитроглицерина и болезненность при пальпации.
Пиелонефрит
Болезненность спины с обеих сторон, иррадиирущая в переднюю часть тела, может свидетельствовать о поражении почек пиелонефритом. Так называется неспецифическая инфекционная патология, спровоцированная внедрением бактерий. Для острой формы характерны повышение температуры, боли в области поясницы, озноб, лихорадочное состояние. О развитии хронического пиелонефрита свидетельствует слабость, нарушение аппетита, учащение мочеиспусканий и неинтенсивные опоясывающие боли. Для лечения применяются антибактериальные препараты, к которым чувствителен данные вид патогенных микроорганизмов.
Болят ребра на спине с обеих сторон
Боли в спине под ребрами — специфический симптом поясничного, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза. Они возникают время от времени после травм, если пострадавший не обращался за медицинской помощью. Разорванные связки, сухожилия, мышцы спины срослись неправильно, поэтому не справляются с возникающими при ходьбе нагрузками. Боль во всем подреберье указывает и на развитие почечных патологий.
Остеохондроз
Он возникает из-за повышенных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, естественного старения организма, нарушений кроветворения, эндокринных расстройств. Межпозвонковый диск разрушается, утрачивает свои амортизирующие свойства. Он уже не смягчает удары позвонков друг о друга, что приводит к их деформациям. Костные структуры разрастаются с образованием наростов — остеофитов. Боли в подреберье сзади со спины являются закономерным последствием их сдавления спинномозговых корешков. Для поясничного и пояснично-крестцового остеохондроза характерны следующие симптомы:
- приступообразные или стреляющие боли;
- их усиление после физических нагрузок, иррадиация в верхние и нижние конечности;
- хруст, щелчки при наклонах и поворотах;
- парезы;
- «ползание мурашек», покалывание, жжение;
- повышенный мышечный тонус при пальпации.
Клиника грудного остеохондроза значительно разнообразнее. На приеме у врача пациенты жалуются на сухой непродуктивный кашель, ощущение нехватки воздуха при вдохе, першение в горле. Сдавление кровеносного сосуда остеофитом на уровне грудных позвонков может стать причиной кислородного голодания грудного мозга. Человек страдает от головокружений, сильных головных болей, нарушений координации движений, ухудшения памяти, снижения умственной работоспособности.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь — патология, проявляющаяся формированием конкрементов в органах мочевыделительной системы. На начальном этапе развития она протекает бессимптомно. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения, которые быстрые исчезают. Но с течением времени из микроскопических песчинок формируются камни, серьезно нарушающие мочеиспускание.
При мочекаменной болезни особенно сильные боли в подреберье ощущаются при отхождении конкремента
В клинической картине преобладают такие симптомы:
- болезненность в области поясницы, которая при обострении ощущается и спереди;
- отделение небольших порций мочи;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- появление в моче примесей крови, ее сгущение;
- отечность лодыжек, голеней, лица.
Если мочеточник закупорен крупным камнем, то в лоханке почки происходит резкое повышение давления. Эта почечная структура оснащена множеством болевых рецепторов, которые задействуются при ее растяжении. Они ущемляются и при отхождении камня, а его попадание в мочеточник чревато разрывами, опасными для жизни человека.
Боль в подреберье сзади со спины
Если болят ребра только со стороны спины, то требуется проведение тщательной диагностики органов брюшной полости и позвоночника. Они могут свидетельствовать об инфекционном и неинфекционном поражении почек, проблемах с мочевым пузырем, почками, мочевыводящими путями. Частые причины болевого синдрома подобной локализации — радикулит, остеохондроз, ревматизм средней или умеренной степени тяжести. Также следует сообщить врачу о недавних травмах, особенно пожилым пациентам. Ведь в этом возрасте даже незначительная трещина в позвонке не исчезает в течение длительного времени.
Ревматизм
Если пациент жалуется, что боль отдает в спину, то врач подозревает ревматизм. Это воспалительная инфекционно-аллергическая патология, поражающая соединительные ткани. Повреждаются не только позвоночные и суставные структуры, но и сердце с кровеносными сосудами.
Причиной ревматизма становится генетическая предрасположенность к формированию неадекватного иммунного ответа на внедрение в организм стрептококков. Каждое последующее проникновение болезнетворных бактерий приводит к ревматическим атакам. Их специфические признаки:
- повышение температуры тела;
- множественные симметричные артралгии;
- острый болевой синдром в поясничной области.
Лечение ревматизма длительное с использованием иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств. Но окончательно справиться с ним пока не удается. Поэтому важная часть комплексной терапии — профилактика стрептококковых инфекций.
Радикулит
Радикулопатия — заболевание, возникающее в результате поражения спинномозговых корешков. В основе его патогенеза лежат дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Они всегда рано или поздно приводят к деформации тел позвонков, истончению и хрупкости межпозвонковых дисков.
Для радикулита характерны острые, пронизывающие боли в подреберье из-за сильного воспаления тканей и ущемления нервов
При ущемлении нервного окончания, расположенного около позвоночного столба, появляется сильнейшая, пронизывающая боль, отдающая в бедра, бока и даже голени. Он иррадиирует по ходу нерва, чей корешок сдавлен остеофитом.
Радикулопатия проявляется следующим образом:
- уменьшением мышечной силы;
- выпадение чувствительности;
- изменением походки;
- вынужденным положением тела.
Боли в подреберье сзади со спины характерны и для грудной радикулопатии, опасной вовлечением в патологический процесс симпатических нервов. Отмечаются различные вегетососудистые нарушения. Человек страдает от избыточной потливости, похолодания конечностей, отечности. Из-за общности иннервации нередки боли в кардиальной области, одышка, кашель.
Боли в правом подреберье и спине
Болевой синдром такой локализации всегда становится причиной тщательного обследования почек. А при его частом появлении под лопаткой врач подозревает поражение легких. Обычно это указывает на развитие воспалительного процесса бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Но не исключено и формирование в них злокачественных новообразований, снижающих функциональную активность.
Пневмония
Боли под правым ребром возникают далеко не сразу. Проходит несколько суток с момента проникновения в легочную плевру инфекционных возбудителей. Пневмония часто становится последствием не обращения к врачу при трахеитах, бронхитах, тонзиллитах, гриппе. К ней также предрасполагает застойная сердечная недостаточность хронические бронхиты, хроническая носоглоточная инфекция, врожденные пороки развития легких, тяжелые иммунодефицитные состояния, длительная иммобилизация, пожилой и старческий возраст. Заболевание проявляется такими симптомами:
- Повышением температуры.
- Сильными болями за грудиной справа.
- Одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе.
- Бледностью кожи, посинением носогубного треугольника.
- Избыточным потоотделением.
У детей и ослабленных больных нередки расстройства пищеварения и перистальтики — диарея, приступы тошноты и рвоты, угнетение аппетита.
После внедрения микробов или вирусов в легкие, их активного роста и размножения стремительно развивается общая интоксикация организма. Именно она приводит к тяжелым осложнениям, способным стать причиной летального исхода.
Плеврит
Болезненность внизу ребер, расположенных справа, может указывать на плеврит — формирование воспалительного очага в зоне плевральных листков. Это приводит к отложению волокон фибрина на плевре с дальнейшим образованием спаек. Возможно и скопление внутри плевральной полости гнойного, серозного или геморрагического выпота.
При жалобах пациента на боли в правом подреберье врач может заподозрить плеврит
В большинстве случаев у пациентов диагностируется инфекционный плеврит: паразитарный, бактериальный, грибковый, вирусный. Но он развивается и вследствие злокачественных опухолей плевры, рака молочной железы, лимфомы, опухолей яичников, системного васкулита, красной волчанки, ревматоидного артрита, инфаркта миокарда. Помимо болей с правой стороны плеврит характеризуется:
- кашлем;
- повышением температуры до значительных цифр;
- снижением аппетита;
- землистым оттенком кожи;
- неприятным запахом изо рта.
Проводится одновременная терапия и плеврита, и спровоцировавшей его патологии. Применяются системные антибиотики, антимикотики или противовирусные средства. При тяжелой форме используются глюкокортикостероиды в виде инъекционных растворов.
Боли в левом подреберье и спине
Боли в спине и под левым ребром встречаются значительно реже и характерны для патологий внутренних органах. На начальных этапах их развития они локализованы только на определенном участке. Но по мере прогрессирования воспалительного или дегенеративного процесса боли иррадиируют в грудной или поясничный отдел позвоночника. О возникновении каких патологий может свидетельствовать постоянные или временные боли в левом боку:
- панкреатита;
- гломерулонефрита;
- стенокардии;
- абсцессе селезенки.
Болезненность слева — один из типичных симптомов предынфарктного состояния. Поэтому необходима незамедлительная госпитализация человека, иначе высок риск тяжелого, необратимого поражения сердечной мышцы.
Даже слабая, редко возникающая боль в подреберье и спине должна стать сигналом для обращения к врачу. Патология, обнаруженная на начальной стадии, значительно легче поддается лечению. Если человек заглушает боли приемом анальгетиков, игнорирует их усиление, то развиваются осложнения. Поэтому вскоре врачу приходится лечить не только патологию высокой степени тяжести, но и избавляться от ее последствий.
Источник