Температура боль в спине после рвоты
Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.
Причины
Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.
Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).
Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:
- Патологию позвоночника (спондилиты).
- Заболевания почек (пиелонефриты).
- Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
- Инфекции (грипп, сальмонеллез).
- Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
- Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
- Урологические проблемы (простатиты).
Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.
Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.
Симптомы
Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.
Патология позвоночника
Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.
Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:
- Повышение температуры до 38–39 градусов.
- Сильные боли в позвоночнике.
- Общая слабость.
- Тошнота.
В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.
Заболевания почек
Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:
- Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
- Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
- Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).
Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.
Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.
Болезни органов пищеварения
Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:
- Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
- Тошнотой и обильной рвотой.
- Метеоризмом.
- Послаблением стула.
При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.
Инфекции
Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:
- Гиперемия и одутловатость лица.
- Заложенность носа.
- Боли в горле и глазных яблоках.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Сухой кашель.
- Головные боли.
- Ломота в теле, мышцах и костях.
Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.
Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.
Хирургическая патология
Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.
Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:
- Бледная кожа с сероватым оттенком.
- Заостренные черты лица.
- Вялость, заторможенность.
- Спутанность сознания.
- Нитевидный пульс.
- Падение давления.
Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.
Гинекологические заболевания
При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:
- Выделения из влагалища.
- Нарушения менструального цикла.
- Дискомфорт при половом акте.
Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.
Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.
Урологические проблемы
Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:
- Задержку мочеиспускания.
- Частые позывы, рези и жжение.
- Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).
Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.
Дополнительная диагностика
Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:
- Рентгенографию.
- Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
- УЗИ внутренних органов.
- Ирригографию, колоноскопию.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты, антитела к инфекциям и др.).
- Анализ выделений из влагалища, уретры.
- Копрограмму, посев кала.
Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.
Источник
Часто после травмы, физического перенапряжения начинают беспокоить болевые ощущения в пояснице, в области лопаток. С этими симптомами знакомы многие, но почему при температуре болит спина? Ответ на данный вопрос зависит от той патологии, которая сопровождается данными признаками.
Почему болит спина и температура?
Бывает много ситуаций, когда воздействие внешних факторов приводит к снижению иммунитета. На этом фоне организм становится восприимчивым к влиянию инфекционных агентов. Борьба с ними и начинается с повышения температуры.
В зависимости от локализации болевого синдрома можно предположить наличие той или иной патологии.
к содержанию ↑
Боль внизу поясницы + температура
Температура при боли в спине и пояснице может быть вызвана следующими причинами:
- Травмы. Растяжение мышц, чрезмерная физическая нагрузка, резкий подъем тяжестей всегда заканчиваются появлением болей в спине. Подъем температуры возможен на фоне развития воспалительного процесса. Для облегчения положения необходимо исключить любые движения, показан постельный режим. Купировать боль можно приемом нестероидных противовоспалительных препаратов: Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Амелотекс. При резкой боли лучше сделать инъекцию, а потом можно перейти на прием таблеток. Рекомендуется сочетать терапию с использованием наружных средств: противовоспалительные, обезболивающие и согревающие мази.
- Смещение позвонков в поясничном отделе с защемлением нервных окончаний. Это приводит к началу развития воспалительного процесса, который сопровождается повышением температуры. При резком появлении боли можно приложить к патологическому участку холодный компресс, наложить давящую повязку или надеть пояс. Для дальнейшего оказания помощи лучше обратиться к специалисту, который подберет эффективное лечение. После уменьшения воспаления и интенсивности болевого синдрома рекомендуются:
- Массаж.
- Лечебная физкультура.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Аппендицит. Данное заболевание сопровождается повышением температуры более 37 градусов, тошнотой и рвотой, болевым синдромом, который отдает в поясницу или спину. При подозрении на аппендицит необходимо срочно вызывать скорую помощь. Промедление опасно для жизни человека. Прием обезболивающих препаратов сгладит симптоматику и затруднит постановку диагноза.
- Грипп. Данная вирусная патология отражается на работе всего организма. Во время болезни, которая начинается всегда внезапно, появляется не только боль в спине и высокая температура, но и ломота во всем теле, тошнота, рвота, болезненность в мышцах. Бороться необходимо с вирусной инфекцией. Для облегчения состояния необходимо принимать противовирусные препараты: Арбидол, Анаферон, Оцилококцинум. Также показано симптоматическое лечение:
- При головной и мышечной болях принять обезболивающие средства: Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.
- Для снятия высокой температуры: Аспирин, Ибуклин, Парацетамол.
При гриппе важно соблюдение постельного режима. При переносе заболевания на ногах резко повышается вероятность развития осложнений.
- Острое респираторное заболевание. Сопровождается не только ринитом, головной болью, першением в горле, общей слабостью, но и некоторых пациентов беспокоит боль в пояснице. Терапия заключается в приеме противовоспалительных средств, жаропонижающих, сосудосуживающих капель. Прекрасно помогают ускорить выздоровление народные рецепты: малиновый чай, молоко с медом, отвары лекарственных трав.
к содержанию ↑
Боль по бокам + температура
Если поднимается температура и болит внизу спины, по бокам, то можно предположить наличие следующих заболеваний:
- Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках всегда сопровождается резкой и сильной болью в области поясницы по бокам. Совместно с температурой может беспокоить тошнота. Врач заподозрит проблемы с почками, если болевой синдром усиливается при кашле или чихании, при простукивании по спине в области почек, появилась отечность, учащенное мочеиспускание. При подозрении на патологию важно не медлить с визитом к врачу. Самолечение чревато развитием почечной недостаточности. Бесконтрольный прием обезболивающих средств только переведет заболевание в хроническую форму.
- Почечнокаменная болезнь. При наличии камней в почках периодически пациента мучает боль по бокам спины. Колики можно снять приемом спазмолитика: Но-шпа, Папаверин. Но от консультации уролога отказываться не стоит. Затягивание терапии приведет только к усложнению ситуации.
к содержанию ↑
Боль в спине и животе + температура
Если болит спина и живот, и температура держится в пределах 37-38 градусов, то можно заподозрить:
- У женщин такую симптоматику часто дает цистит. Представительниц прекрасного пола беспокоят не только боли в пояснице и нижней части живота, но и появляется болезненное мочеиспускание, могут быть капельки крови в моче. Посещение врача в таких случаях позволит быстро решить проблему. Эффективная терапия избавит от неприятных и болезненных симптомов.
- Представителей сильного пола боли в животе и спине беспокоят при простатите. Мужчины также жалуются на нарушение процесса мочеиспускания, появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Требуется консультация специалиста, без своевременной терапии болезнь быстро переходит в хроническую форму и периодически заявляет о себе болями и другими неприятными симптомами и проблемами.
- Эндометрит. Развивается патология при проникновении инфекции в полость матки у женщин. Кроме болей в спине и низу живота прекрасных дам беспокоит:
- Подъем температуры.
- Выделения с неприятным запахом.
- Болезненное мочеиспускание.
- Учащенный пульс.
- Болезненность во время полового акта.
Для облегчения состояния врач назначает антибактериальные препараты. Выбор лекарства осуществляется только после бактериологического анализа и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Терапия также подразумевает прием поливитаминов, противогрибковых средств. Показан физический покой, недопустим подъем тяжестей, на время терапии необходимо исключить интимную близость. Хороших результатов в лечении можно достигнуть посещением физиотерапевтического кабинета.
к содержанию ↑
Боль сзади посередине
Температура и боли в спине у взрослого могут быть спровоцированы следующими причинами:
- Новообразованиями в области позвоночника. При развитии таких патологий избавиться от температуры невозможно даже с помощью жаропонижающих препаратов. Самолечение в таких ситуациях бессмысленно, а часто и опасно.
- Туберкулез позвоночника. Патология встречается редко, но исключать ее не стоит, если появились боли посередине спины и поднимается температура. Нужна срочная госпитализация и лечение, без которого высока вероятность смертельного исхода. Терапия подразумевает ношение гипсового корсета, прием антибактериальных препаратов.
- Инфекционные патологии позвоночного столба. При них всегда повышается температура, в период обострения показатели на градуснике могут доходить до 40 градусов. Можно диагностировать также следующие симптомы:
- Общая слабость.
- Признаки интоксикации.
- Снижение чувствительности.
- В тяжелых случаях нарушение контроля над органами малого таза.
- Покраснение кожных покровов в патологическом участке.
Терапия будет зависеть от особенностей заболевания:
- При дисците назначаются антибактериальные препараты, и накладывается гипс.
- Если имеется остеомиелит, то показан курсовой прием антибиотиков, а часто и оперативное вмешательство.
- При развитии эпидурального абсцесса осуществляют дренирование, часто рекомендуется операция, назначаются антибиотики.
к содержанию ↑
Боли с одной стороны
Беспокоит болевой синдром с температурой с одной стороны часто при следующих патологиях:
- Миозит. Развивается на фоне перенапряжение и переохлаждения. Боль появляется с пораженной стороны. Усиливается интенсивность во время движений, при прикосновении. Также появляется головная боль, отек и покраснение патологического участка. Для облегчения требуется:
- Использовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам.)
- Можно пройти курс лечения НПВС (Диклофенак, Ибупрофен.)
- При бактериальном поражении показан прием антибиотиков.
- Помогут массаж и рефлексотерапия.
- Инфекции органов дыхательной системы. Боль чаще всего беспокоит со стороны одного легкого или бронха. Пациент также жалуется на слабость, головные боли, одышку и кашель. Терапия подразумевает:
- Прием антибиотиков и противовирусных препаратов.
- Отхаркивающие средства (АСС.)
- Лечебную физкультуру.
- Массаж.
- Заболевания сердца часто сопровождаются болями, которые отдают под одну лопатку. Пациенты отмечают нарушенный сердечный ритм, одышку, учащенный пульс, может появиться боль в суставах. При подозрении на проблемы с сердцем лучше не заниматься самолечением. В стационаре пациенту назначают:
- НПВП (Диклофенак, Ибупрофен.)
- Обезболивающие средства (Нитроглицерин.)
- Препараты калия для улучшения работы сердца (Аспаркам.)
- Глюкокортикоиды.
- Соблюдение диеты.
- В серьезных случаях рекомендовано оперативное вмешательство.
к содержанию ↑
Что означает высокая температура?
При любом заболевании подъем температуры до высоких показателей означает развитие инфекционного процесса. Воспалительный процесс сопровождается активацией иммунной системы, что и проявляется высокой температурой.
Можно оказать себе помощь самостоятельно, но есть ситуации, когда необходимо срочная консультация врача:
- Появилась острая боль, которую невозможно терпеть.
- Боль в животе сопровождается рвотой и тошнотой.
- Появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
- Температура держится около 39-40 градусов и не поддается сбиванию жаропонижающими средствами.
Чем точнее пациент охарактеризует врачу свои симптомы, тем быстрее будет поставлен диагноз.
к содержанию ↑
Вывод
Когда сочетается несколько симптомов, то диагноз поставить сложнее. Боль в спине одновременно с температурой всегда предполагает наличие проблем, которые нельзя оставлять без внимания. Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений.
Источник