Стоит ли вызывать рвоту при токсикозе

О токсикозе беременных знает каждая женщина. Счастливицы те, кто знает об этой неприятности лишь понаслышке. В той или иной степени это явление испытывает практически каждая вторая женщина в положении – в лучшем случае токсикоз ограничивает нормальную жизнь, в худшем – вынуждает принимать специфическое лечение в стационаре. Разберемся с токсикозом подробнее.

С медицинской точки зрения токсикоз беременных является осложнением течения беременности. Чаще всего начало знакомых симптомов приходится на первые недели беременности. Токсикоз начинается с расстройства пищеварительной системы (превалирующий симптом — тошнота, пищевое отвращение, отсутствие аппетита), возникающего на фоне нарушения всех видов обмена веществ. Как правило, ночи проходят спокойно, а вот утро начинается с рвотных позывов, которые проходят после завтрака. Такое состояние возникает 3-4 раза за день.

Симптоматика постепенно затухает, и жизнь зацветает обычными красками. Заканчивается токсикоз ближе к 12й недели беременности.

Это наиболее благоприятный вариант развития, который не требует врачебной помощи. Гораздо опаснее, если токсикоз начинается во втором и третьем триместре. Как правило, такие ситуации нуждаются в стационарном лечении и наблюдении. Но и ранний токсикоз может в буквальном смысле свалить женщину в постель и значительно омрачить чудесные дни начала беременности.

Проявления токсикоза, требующие врачебного вмешательства

Существует ряд симптомов, сигнализирующих о необходимости срочно обратиться к гинекологу, и эти симптомы нужно знать всем будущим мамам:

• рвота, происходящая после каждого приема пищи, т.е. весь объем съеденного выходит обратно;
• ощутимая потеря веса, 300-1000 грамм в сутки;
• усиление проявлений токсикоза без малейшего облегчения.

Токсикоз в таком проявлении называют тяжелым. Если женщина не обращается к врачу, симптоматика нарастает: рвота возникает и вне приемов еды, кожные покровы и слизистые становятся сухими, общее состояние оценивается как неудовлетворительное. В анализах крови обнаруживаются изменения, и такое состояние является угрожающим для нормального протекания беременности. Лечение только в условиях стационара.

Итак, выяснив, когда не обойтись без врача, разберемся с тем состоянием, которое можно взять под контроль самостоятельно. Легкий и средний токсикоз не нуждаются в стационарном лечении. От вас потребуется немного усилия и соблюдения определенных поведенческих правил, и токсикоз из проблемы превратится в мелочь!

^ Правило первое

Позитивное настроение. Зачастую токсикоз носит всего лишь психологический характер, когда нескрываемая радость от новости о беременности меняется массой беспокойств и переживаний. Все это нормальные вещи, ведь женщина претерпевает колоссальные гормональные изменения. Нужно успокоить себя, настроиться на позитив. Да, предстоит нелегкий период вынашивания ребенка, который еще и омрачается токсикозом, но все эти испытания того стоят! И не долог тот час, когда у вас на руках окажется самое долгожданное и любимое дитя!

^ Правило второе

Спокойствие. Как известно, наше настроение зависит только от нас. Создавайте его себе каждое утро. Когда совсем невмоготу, представьте себе своего ребеночка, отвлекитесь.

Старайтесь сдерживать рвотные позывы и не бегите при каждом дискомфорте в желудке его освобождать. Неудержимая рвота во время токсикоза – редкое явление, в большинстве случаев позывы являются управляемыми.

Прежде, чем отправляться кушать, подумайте, что организм примет, а что даже мысленно вызывает отвращение.

Уберите с глаз все, что провоцирует ухудшение состояние. Именно с глаз, т.к. наше сознание, восприняв определенную вещь глазами, уже дает картину вкуса и запаха.

Все дела и процедуры, которые провоцируют тошноту, перенесите на более позднее время в течение дня, когда состояние более-менее стабилизируется.

Делайте приятные для вас вещи – покупки, добрые дела. Сделайте то, о чем давно думали, но откладывали в долгий ящик. Выброс в кровь эндорфинов – гормонов радости – способствует нормализации общего состояния.

^ Правило третье

Полноценный сон и свежий воздух. Это самые страшные враги токсикоза. Кислород активирует обменные процессы в организме, не дает накапливаться токсинам. Во время сна организм «очищается» от всего негативного, в том числе от токсических продуктов обмена веществ. Идеально, когда в течение всего периода сна, который должен быть не менее 8 часов, имеется постоянный приток свежего воздуха. Днем нужно гулять по улице как минимум 2 часа. Ну и неплохо в течение дня вздремнуть разок-другой.

^ Правило четвертое

Режим питания. Напомним, что самый пик токсикоза приходится на утро. Поэтому нельзя резко вскакивать с постели, т.к. с вероятностью в 90 % ваш маршрут изменится в сторону туалета. Резкая смена положения тела даже в нормальном состоянии может спровоцировать тошноту.

Позаботьтесь о том, чтобы рядом с кроватью лежало что-то съестное, что вам нравится. Даже маленькая порция еды займет ваш желудок работой, но избегать резких телодвижений нужно и после перекуса. Старайтесь, чтобы пища была жидкой или полужидкой, теплой, но не горячей.

Приемы пищи спланируйте так, чтобы вы кушали малыми порциями, но часто. Обязательно перед сном выпить стакан кефира или йогурта, чтобы уменьшить секрецию желудочного сока.

Обязательно соблюдать питьевой режим, который на период токсикоза должен быть повышенным. Пейте дробными глотками, между едой, до еды, но не после. Из напитков выбирайте что-то нейтральное: минералка без газов, неконцентрированные соки, легкие чаи.

Многим женщинам снять приступ тошноты помогают мятные конфеты. Носите их всегда с собой, они не раз выручат вас в транспорте или очередях. Хороша в этот период курага, а также другие сухофрукты. Отличный источник минералов и витаминов.

Хорошо справляется с тошнотой имбирь. Можно добавлять его в чай или просто жевать кусочек корня имбиря, когда подкатывает тошнота.

Такая приятная процедура как ароматерапия, помогает устранить приступы тошноты. Ароматерапию для беременных широко используют в специализированных санаториях. Однако здесь нужно проявить осторожность, т.к. некоторые эфирные масла вызывают сокращения матки, поэтому прежде применения процедур ароматерапии проконсультируйтесь со специалистом. Этот способ подходит не всем, так как даже самые приятные запахи в период беременности могут казаться отвратительными. При аллергии ароматерапия также противопоказана.

Как бы ни протекала ваша беременность, наслаждайтесь каждым ее днём и помните, что все, что происходит с организмом, является результатом развития новой жизни, которая скоро появится на свет!

Токсикоз – это патологическое состояние, осложняющее течение беременности. Развитие токсикоза беременных связано непосредственно с развитием плодного яйца и сопутствующими этому развитию гормональными, сосудистыми и иммунологическими изменениями в организме будущей матери. Ранний токсикоз беременных, о котором и пойдет речь, развивается в первом триместре беременности и, как правило, заканчивается после 12 недель.

Почему развивается токсикоз?

Причина развития ранних токсикозов до сих пор четко не установлена. Почему одни женщины во время беременности не испытывают никакого дискомфорта, а другие обречены на страдания? До сих пор не существует единого мнения на этот счет. Выдвигается множество теорий, пытающихся объяснить механизмы возникновения токсикоза. Ведущая роль в развитии этого осложнения беременности, очевидно, принадлежит центральной нервной системе. С наступлением беременности изменяется функционирование нервной системы, ее влияние на желудочно-кишечный тракт проявляется тошнотой, рвотой, повышенным слюнотечением и т.д. Отмечают также совпадение максимального уровня основного гормона беременности – хорионического гонадотропина – с началом токсикоза, что позволяет предполагать связь этого гормона с развитием симптомов токсикоза.

Наличие у женщины какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта также повышает риск развития раннего токсикоза. В последнее время стали появляться сведения о том, что ранний токсикоз может являться своеобразным механизмом, который ограничивает поступление к плоду ненужных ему в данный момент веществ. Но, несмотря на эти предположения, токсикоз беременных все же является патологическим, а не нормальным состоянием, т.к. он может оказать негативное влияние на плод, который не будет получать кислород и питательные вещества в полном объеме. Кроме того, выраженный токсикоз является фактором риска прерывания беременности.

Симптомы

Проявления раннего токсикоза довольно многообразны. Но, как правило, когда говорят о раннем токсикозе, подразумевают наиболее часто встречающуюся его форму – рвоту беременных. Довольно часто такую рвоту сопровождает слюнотечение, или птиализм (этот симптом может проявляться и сам по себе).

К редким формам ранних токсикозов относятся тетания беременных (проявляется судорогами), дерматозы (поражение кожи), остеомаляция (размягчение костей), бронхиальная астма беременных, желтуха беременных.
Рвота встречается более чем у половины беременных женщин. Однако в лечении нуждается около 10% страдающих токсикозом. Периодически возникающая рвота не чаще 2-3 раз в сутки, натощак или связанная с приемом пищи, а также тошнота при беременности и неадекватная реакция на запахи возникают у большого количества беременных женщин; они безопасны для будущей мамы и малыша, не требуют медикаментозного вмешательства.

Симптомы эти появляются, как правило, начиная с 5-6 недель беременности и не оказывают значительного влияния на состояние женщины. Не нужно переживать, если у вас появились подобные симптомы. Как уже было сказано, важнейшую роль в формировании токсикоза играет нервная система. Поэтому, чем больше вы тревожитесь, тем более выраженными становятся подобные проявления.

Степени проявления токсикоза

Токсикоз при беременности бывает трех степеней тяжести.

Легкая степень – рвота отмечается 4-5 раз в сутки, обычно после приема пищи и по утрам. Это снижает аппетит и угнетает настроение беременной женщины. Общее состояние обычно не страдает, но отмечается небольшое снижение массы тела, обычно до 3 кг. При данной степени тяжести токсикоза лечение проводится амбулаторно. Помимо общих рекомендаций, врач может назначить различные лекарственные средства, снижающие возбудимость нервной системы, улучшающие обмен веществ, а также препараты, обеспечивающие выведение токсических веществ из организма.

Средняя степень характеризуется учащением рвоты до 10 раз в сутки. При этом заметно ухудшается общее состояние женщины. Она теряет в весе. Может отмечаться небольшое повышение температуры, учащение сердцебиения до 90 ударов в минуту. К токсикозу средней степени тяжести можно отнести и такие ситуации, когда рвота возникает один раз в несколько дней, но тошнота значительно выражена, препятствует приему пищи. В моче может появиться ацетон. В такой ситуации необходима госпитализация женщины или, вначале, проведение инфузионной терапии (внутривенное введение жидкостей с помощью капельницы) в условиях дневного стационара. С ее помощью восстанавливают недостаток жидкости и питательных веществ в крови женщины. При прогрессировании проявлений токсикоза могут применяться препараты для подавления возбудимости рвотного центра. Эти препараты назначает только врач, взвесив все возможные преимущества и недостатки подобного лечения!

Тяжелая степень является показанием для срочной госпитализации. При этом рвота становится многократной, состояние женщины резко ухудшается. Беременная не может принимать внутрь даже воду, что быстро приводит к обезвоживанию организма. Значительно нарушается обмен веществ. Появляются выраженные изменения в данных лабораторных исследований (в моче обнаруживаются ацетон, кетоновые тела, наблюдаются изменения в биохимическом анализе крови). При отсутствии эффекта от лечения, аналогичного проводимому при средней степени тяжести токсикоза, возможно даже прерывание беременности по медицинским показаниям.

С наступлением беременности изменяется функционирование нервной системы, ее влияние на желудочно-кишечный тракт проявляется тошнотой, рвотой, повышенным слюнотечением и т.д.

Как избавиться от птиализма?

Слюнотечение, или птиализм, часто сопровождает рвоту беременных, может предшествовать ей, реже является единственным проявлением токсикоза. Некоторое увеличение выделения слюны при беременности является закономерным следствием повышенного уровня гормона эстрогена в крови беременной женщины, а также нарушения нормального функционирования нервной системы. Но при развитии птиализма суточное выделение слюны может превышать 1 л. Слюнотечение угнетает психику больной, вызывает повреждение слизистой губ и кожи вокруг рта. В тяжелых случаях может развиться обезвоживание организма.

При появлении симптомов птиализма можно полоскать рот отваром коры дуба, шалфея, ромашки или разбавленным водой соком лимона. Рекомендуется также настой травы тысячелистника (г столовые ложки травы с цветками залить 0,5 л кипятка, настаивать 30 минут), который необходимо принимать за 10 минут до еды и через два часа после еды по 2 столовые ложки. Слизистую губ и кожу вокруг рта рекомендуется смазывать вазелином или пастой Лассара. В остальном все рекомендации, касающиеся рвоты беременных, эффективны и при слюнотечении. При выраженном слюнотечении также проводится инфузионная терапия.

Необходимая профилактика

Следует сказать, что в настоящее время случаи тяжелой рвоты беременных крайне редки, т.к. это состояние проще предотвратить, чем вылечить. При планировании беременности приведите в порядок свой пищеварительный тракт – проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, используйте лечебное питание.
Очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении первых признаков токсикоза беременных, а в дальнейшем соблюдать все рекомендации, какими бы очевидными они вам ни казались. Беременной женщине необходим полноценный сон, чтобы хорошо заснуть и как следует отдохнуть, нужно провести достаточное количество времени на свежем воздухе. Любой беременной женщине, а тем более при появлении признаков токсикоза, необходимы прогулки. Если недалеко от вашего дома есть парк или сквер, гуляйте там хотя бы полчаса днем и перед сном, Кислород, полученный во время прогулок, положительно влияет на все процессы, происходящие в вашем организме. Кроме того, во время прогулки улучшится кровообращение, что также благотворно скажется на вашем состоянии.

Просыпаться нужно медленно, не вскакивая с постели от звонка будильника. Необходимо дать организму постепенно перейти к состоянию бодрствования.
Лежа в постели (даже если вас тошнит и есть совершенно не хочется), съешьте какой-нибудь углеводистый несладкий продукт – сухарик, хлебец, кусочек черного хлеба. Полезно выпить настой из цветков ромашки: он благотворно влияет на процесс пищеварения. Некоторым помогает предотвратить тошноту употребление в пищу кислых продуктов – кусочка лимона, несладкого яблока, киви. Принимать пищу необходимо часто, но маленькими порциями. Обычно женщины сами знают, какие продукты переносятся ими хорошо, а какие неизбежно вызывают рвоту. Нужно прислушаться к себе. Часто даже мысли о нежелательном продукте вызывают появление тошноты. В основном хорошо переносятся растительные продукты, каши. Необходимо ограничить употребление тяжелых для переваривания продуктов – копченостей, жирного мяса, острого и соленого. Хотя некоторым женщинам, наоборот, хочется соленых продуктов. В небольших количествах их употреблять можно – если это приносит облегчение состояния. Следует помнить: чрезмерно горячая, равно как и излишне холодная пища раздражает желудок.

  Питье желательно щелочное, т.к. при рвоте, как правило, происходит накопление в организме кислых продуктов обмена. Полезна минеральная вода без газа, а также травяные чаи, некрепкий чай с лимоном. Питье также должно быть комнатной температуры или прохладным. Хороший эффект при тошноте и рвоте оказывают мята, мелисса, валериана. Все они, помимо этого, дают успокаивающий эффект. Желательно всегда иметь с собой в сумочке мятные леденцы, жевательную резинку, А на работе и дома можно пить чай с мятой. В продаже имеются мята и мелисса в фильтр-пакетах, которые можно заваривать вместо чая. Валериана может использоваться дополнительно в виде травяного чая, что позволит снять нервное напряжение и улучшить засыпание. Ее можно принимать вечером перед сном или, при необходимости, чаще.   Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта можно использовать сбор: 8 частей полыни обыкновенной, 2 части травы зверобоя, 2 части тысячелистника. 1 столовую ложку измельченной смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде на водяной бане 15 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды, В некоторых случаях тошноту может провоцировать йод, содержащийся в витаминах для беременных. Поэтому беременным, страдающим токсикозом, часто рекомендуют принимать поливитамины без этого микроэлемента. Фолиевая кислота, напротив, уменьшает проявления токсикоза. Кроме того, в первые недели беременности этот витамин жизненно необходим для нормального формирования эмбриона, в первую очередь – его нервной системы. Поэтому обязательно принимайте витамины для беременных, содержащие фолиевую кислоту, или отдельно этот витамин.   Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой с использованием дыхательных упражнений и упражнений для растягивания мышц. Гимнастика активизирует кровообращение, насыщает ткани кислородом, что улучшает настроение и самочувствие беременной женщины. Очень полезно проводить массаж кожи головы и воротниковой зоны: это прекрасно расслабляет и снижает возбудимость центров головного мозга, в том числе и рвотного.

В том случае, если рвота становится ежедневной, более 3 раз в сутки, и не имеет связи с приемом пищи, говорят о развитии токсикоза беременных. Но самый главный показатель развития ток сикоза – ухудшение самочувствия беременной женщины или выявление отклонений в состоянии ее здоровья по результатам лабораторного обследования (анализ мочи, биохимический анализ крови). В этом случае вам необходимо обратиться за помощью к врачу, а если вы уже наблюдаетесь по беременности, то сообщить своему врачу о появлении таких симптомов. Как бы ни были неприятны симптомы раннего токсикоза, всегда помните: он довольно быстро проходит. А ваш малыш тем временем растет и развивается. И пусть сейчас вас не посещают мысли о том, зачем вам нужны все эти мучения. Все это лишь маленькая неприятность по сравнению с тем, какое счастье вы испытаете, держа на руках своего малыша. Думайте об этом – и токсикоз пройдет, как проходит все в этом мире, кроме любви к своему ребенку.