Соляной раствор при рвоте комаровский

Доктор Комаровский о том, как сделать регидрон для детей в домашних условиях

При рвоте, длительном поносе, особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива — может начаться обезвоживание. Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон», «Хумана Электролит» и т. д. Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.

Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.

Соляной раствор при рвоте комаровский

О средствах регидратации

Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей. Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка — явление нередкое. И при кишечных инфекциях, и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении — средства регидратации будут основным лечением малыша.

Они представляют собой смесь солей, которая при растворении обычной кипяченой водой дает жидкость, при питье не только компенсирующую потери воды. Она также дает возможность восстановить дефицит потерянных с рвотными массами, частым жидким стулом, с потом солей и минералов, которые очень важны для нормальной работы всех органов и систем.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Самые известные в России средства пероральной регидратации:

  • «Регидрон»;
  • «Гидровит»;
  • «Маратоник»;
  • «Нормогидрон»;
  • «Орасан»;
  • «Реосолан»;
  • «Хумана Электролит».

Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.

Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:

  • через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
  • внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.

В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом — пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона» или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.

Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.

Рецепт в домашних условиях

Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:

  • натрия хлорид (3,5 гр);
  • натрия бикарбонат (2,5 гр);
  • калия хлорид (1,5 гр);
  • глюкоза (20 гр).

При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:

  • 1 литр кипяченой теплой воды;
  • поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) — 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
  • сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.

Этот рецепт одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения, как полностью соответствующий требованиям к препарату с регидратационными свойствами.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Как применять?

Приготовленный раствор нужно тщательно перемешать до полного растворения в воде всех кристаллов и соли, и сахара. На вкус смесь получается не самой приятной, а потому рассчитывать, что ребенок с восторгом начнет ее пить, не стоит, говорит Евгений Комаровский.

Давать полученный раствор нужно в теплом виде. Желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша – при соблюдении этого условия жидкость быстрее будет всасываться и усваиваться.

Определенной дозировки не существует, но есть важное правило: чем больше чадо выпьет, тем лучше. Поэтому поить нужно как можно больше и чаще. Если симптомов обезвоживания нет, достаточно спаивать ребенку приготовленный литр раствора за три-четыре часа.

Если появились тревожные симптомы обезвоживания, дозировку следует увеличить. К таким признакам относятся:

  • сухость кожи, плач без слез, сухость языка, ощущение постоянной жажды у малыша;
  • редкое мочеиспускание (за три часа он ни разу не сходит по «малой нужде»);
  • моча имеет яркий насыщенный цвет, а порой и резкий запах;
  • жаропонижающие средства не дают сколько-нибудь выраженного эффекта;
  • заострение черт лица, появление темных кругов под глазами.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки — как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Читайте также:  Антибиотики от рвоты и температуры взрослым

Источник

Отравление часто сопровождается обезвоживанием организма, при этом очень важно в кратчайшие сроки восстановить водно-солевой баланс, если нужных средств в аптечке не оказалось, можно очень быстро приготовить Регидрон в домашних условиях.

Соляной раствор при рвоте комаровский

При отравлении важно не допустить дегидратации организма с последующими неприятными явлениями. Регидратационные растворы, причем как аптечные, так и домашнего приготовления, позволяют не допустить обезвоживания, но не могут устранить саму причину болезни.

Для чего нужен Регидрон

Регидрон — это смесь воды и солей, позволяющая компенсировать потерю жизненно важных минералов, солей и жидкости. Препарат практически не имеет противопоказаний и является палочкой-выручалочкой для мам малышей.

Большинство детских болезней имеют инфекционную природу и сопровождаются неприятными симптомами, приводящими к патологической потере жидкости. Обезвоживание опасно и для взрослого человека, что уж говорить о детках, у которых при обезвоживании симптомы могут появиться уже через час после появления симптомов отравления.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Доктор Комаровский утверждает, что регидрационные препараты должны присутствовать в аптечке каждого здравомыслящего человека.

Кроме того, что этот простой препарат незаменим при заболеваниях сопровождающихся рвотой, повышенной температурой и диареей, его рекомендуют применять при интенсивных физических нагрузках и перегреве. Этот простой препарат не имеет побочных эффектов и отличается не только высокой эффективностью, но и скоростью воздействия.

к содержанию ↑

Описание препарата

Несмотря на то, что препарат давно зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство от обезвоживания, как аптечный Регидрон, так и средство, приготовленное своими руками, имеет ряд противопоказаний.

Регидрон следует с осторожностью принимать людям со следующими патологиями:

  1. Сахарный диабет как 1, так и 2 типа;
  2. Острая почечная недостаточность;
  3. Непроходимость кишечника.

Кроме того, гипертоникам после применения препарата стоит позаботиться о выводе излишков солей из организма с помощью мочегонных препаратов. В противном случае избыток солей может спровоцировать повышение давления.

Соляной раствор при рвоте комаровский

к содержанию ↑

Передозировка Регидроном

Следует помнить, что прием даже очень больших доз как аптечного Регидрона, так и препарата, который мы делаем сами, не приведет к передозировке. Только употребление больших доз препарата на протяжении длительного времени может спровоцировать гипернатримию.

Симптомы при передозировке:

  • слабость;
  • нервозность;
  • судороги;
  • нарушение сознания;
  • у детей возможна кома.

При передозировке необходимо прежде всего избавиться от избытка в организме минеральных солей с помощью мочегонных препаратов. В таком случае отлично подходит фурасемид или его аналоги.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Из чего состоит аптечный препарат:

  • калия хлорид;
  • натрия цитрат;
  • натрия хлорид;
  • вода;
  • глюкоза.

Соляной раствор при рвоте комаровский

к содержанию ↑

Рецепт раствора Регидрона в домашних условиях

Существует несколько вариантов приготовления раствора для восстановления электролитного баланса самому если нет аптечного препарата.

Самый простой вариант можно делать самим даже находясь на пикнике или в походе. Для изготовления раствора при обезвоживании достаточно растворить по 1 чайной ложке соли и сахара в стакане теплой кипяченной воды.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Следующий вариант намного лучше и быстрее усваивается организмом, его состав довольно похож на аптечный, поэтому при сильном обезвоживании лучше по возможности приготовить его вместо аптечного Регидрона.

Для приготовления необходимо:

  • 0,5 л. очищенной или кипяченной теплой воды;
  • 2 ст. ложки сахара;
  • 1/4чайной ложки соды;
  • 1/4 чайной ложки соли.

Все тщательно перемешать до полного растворения кристаллов.

Последний рецепт практически идентичен предыдущему и является отличной заменой Регидрона. Нужно отдельно растворить по 1 ст. ложке соли и сахара в литре воды. Принимать каждые 10 мин. по глотку одного и другого раствора. Также можно готовить раствор соды и соли растворенные отдельно.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Когда и как применять домашний раствор

При первых признаках отравления, особенно у детей, необходимо сразу же начинать принимать регидрационный раствор в малых дозах. Если уже появились признаки обезвоживания организма, дозировка увеличивается.

Симптомы обезвоживания:

  1. Сухость во рту;
  2. У детей плач без слез;
  3. Сухие кожные покровы;
  4. Редкое мочеиспускание;
  5. Отсутствует эффект от жаропонижающих средств.

Соляной раствор при рвоте комаровский

Важно! Если температура раствора Регидрона будет одинаковой с температурой тела, он намного быстрей и лучше усвоится организмом.

Регидратацию ребенку обычно принимают перорально, при условии, что больной сможет проглотить и усвоить препарат. Однако при непрекращающейся рвоте, можно попробовать самой сделать из раствора кусочки льда, это может облегчить процесс.

Если выпитое лекарство не успевает усваиваться организмом (больной рвет сразу после приема раствора), Регидрон необходимо вводить внутривенно. Последний вариант осуществляется только квалифицированными медиками в условиях стационара.

Как аптечный, так и домашний солевой раствор имеет не самый приятный вкус. Не стоит рассчитывать, что больной с восторгом будет пить по пол стакана, да этого и не требуется. Достаточно если человек будет делать хотя бы по глотку раствора каждые 10-15 минут. Детям можно давать препарат по чайной ложечке.

Хранить водный раствор можно в прохладном месте не более суток. Лучше всего если препарат не использован через 3 часа, приготовить новый. Это связано с тем, что соли начинают выпадать в осадок и препарат теряет свои полезные свойства.

 Загрузка …

к содержанию ↑

Чем заменить Регидрон

Регидрон не рецептурный препарат, поэтому его можно без проблем купить в любой аптеке. Кроме оригинального препарата Регидрон существует еще много аналогов с другими названиями, но таким же составом и действием.

Читайте также:  Рвота когда чистишь зубы причины

Самые распространенные:

  • Хумана Электролит;
  • Орасан;
  • Маратоник.

Важно! Аптечные препараты растворяются только в воде. Не допускается смешивание водного раствора с дополнительными компонентами.

Дома Регидрон для ребенка можно приготовить на фруктовом отваре или добавить немного меда для улучшения вкусовых качеств.

Аптечные препараты представляют собой пакетики, наполненные белым порошкообразным веществом. Содержимое пакетиков дома разводят водой как указано на пакете и принимают перорально согласно инструкции.

Загрузка…

Источник

Анонимный вопрос  ·  25 января 2019

107,1 K

Если у вас нет возможности купить аптечный препарат Регидрон, то его не так сложно приготовить в домашних условиях. Рецепт таков: одна чайная ложка соли без горки плюс шесть чайных ложек сахара без горки на литр кипяченой воды. Для деток до пяти лет следует разводить в два раза менее концентрированный раствор.

ну и чего делать с этим раствором?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Согласно рекомендациям ВОЗ, регидрон можно приготовить в домашних условиях, для этого потребуется:

  • 1 столовая ложка поваренной соли

  • 2 столовые ложки сахара

  • 1 чайная ложка пищевой соды

Рекомендуется все тщательно размешать в 1 литре теплой воды и выпаивать ребенка в течение суток небольшими глоточками каждые 10-20 минут. Хранить не более 24 часов.

Имеются также рекомендации ВОЗ по приготовлению растворов для пероральной регидратации в домашних условиях.

Самый простой и доступный рецепт выглядит так:

  • обыкновенная поваренная соль — 3 г;
  • обыкновенный сахар (сахароза) — 18 г;
  • вода 1 л.

Для детей на литр кипячёной теплой воды необходимо 1 чайная ложка поваренной соли,1 чайная ложка пищевой соды,2 чайных ложки сахара. Давать каждые 10-20 минут по две столовой ложки.Этот состав должен восстановить электролитный баланс у ребенка.Но лучше обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.

Как быстро избавиться от изжоги в домашних условиях без таблеток?

Люблю машины, развлечения и себя! Разбираюсь в моде и еде)

Изжога проявляет себя жжением и дискомфортом в области грудины, у кого она хоть раз была, уже не сможет ее перепутать с чем то. Дома не всегда есть нужные лекарства, поэтому вот некоторые примеры, которые смогут Вам помочь. Можно попить минеральную воду, кефир, лёгкий йогурт, молоко, или водный раствор с содой (1 чайная ложка на кружку воды).

Прочитать ещё 4 ответа

Как принимать сироп рожкового дерева?

Родилась в Нижнем Новгороде, волей судьбы оказалась в Москве. Мама двоих детей…

Все завиисит от того, для чего Вы его хотите принимать.

Насколько я знаю. при заболеваниях жкт и для очищения организма его применяют по 1 столовой ложке 3-4 раза в день перед едой.

А если, например, хотите принимать от кашля — тогда разводите 1ст.ложку в стакане горячей воды и пейте перед едой.

Так же им можно лечить головную боль. Но я сама не применяла данный вариант.

Прочитать ещё 1 ответ

Как лечить почки в домашних условиях?

Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…

Самолечением не стоит заниматься. Обычно при болезнях почек даже народные методы советует врач, так как заболевания могут быть совершенно разные и эффект при одном и том же методе лечения различаться прямо противоположно. Но есть общие рекомендации. Держать организм, особенно ноги, в тепле. Сами почки греть категорически нельзя. Пить достаточно жидкости, желательно регулярно, часто, но малыми порциями (стакан воды каждые несколько часов, а также с утра и на ночь). Также нужно следить за питанием, ограничить соль.

Прочитать ещё 1 ответ

Как приготовить 10-процентный солевой раствор?

Люблю совпадения, французский язык и Балтийское море. Много знаю о рекламе…

10-процентный раствор — это девять частей воды и одна часть соли. Например, на 10 граммов соли вам понадобится 90 граммов воды. Воду лучше брать чуть теплую, чтобы соль быстрее растворилась.

Как пользоваться чемеричной водой?

Свободный художник: люблю и умею готовить вкусную еду, растить цветы и отвечать…

Взболтать перед употреблением, надеть резиновые перчатки, волосы намочить и отжать. Нанести препарат на волосы и кожу головы, особенно за ушами и на затылке. Надеть шапочку для душа или повязать голову косынкой. Подождать 20-30 минут, потом тщательно вычесать волосы частой расческой и вымыть с шампунем.

Процедуру повторять по необходимости раз в неделю.

Источник

Для начала немного теории.

Жизнедеятельность человека характеризуется непрерывным образованием жидкостей: пищеварительных соков, слюны, пота, слизи. Работа дыхательной системы требует постоянного увлажнения вдыхаемого воздуха. Обмен веществ сопровождается образованием целого ряда ненужных организму, зачастую опасных и токсичных веществ. Вещества эти выводятся в растворенном виде (находятся в моче). Таким образом, даже в состоянии абсолютного здоровья имеются нормальные, совершенно естественные физиологические потери жидкости. Дефицит жидкости человек ощущает инстинктивно, это проявляется жаждой — стремлением напиться.

Абсолютно большинство детских болезней — болезни инфекционные, болезни, которые сопровождаются увеличением потерь жидкости, и эти потери не являются естественными — это проявление заболевания, его следствие, и этому есть специальное название: патологические потери жидкости.

Факторы, обуславливающие патологические потери жидкости во время болезни:

  • повышенная температура тела провоцирует потливость и значительно усиливает потери жидкости во время дыхания;
  • учащенное дыхание, в свою очередь, увеличивает количество жидкости, необходимое для увлажнения вдыхаемого воздуха;
  • активно образуется слизь (сопли, мокрота);
  • рвота и (или) понос.

Наличие патологических потерь жидкости во время острой инфекционной болезни, как правило, усугубляется недостаточным поступлением жидкости в организм: ребенок меньше ест, а ведь пища, особенно детская пища, сплошь и рядом именно жидкость — молоко, кефиры-йогурты, каши, супы. И это положение тем актуальнее, чем ребенок младше.

Читайте также:  Как вымыть ковер от рвоты

Таким образом, во время болезни происходят физиологические и патологические потери жидкости, которые надо восполнять. Нельзя забывать и о том, что упомянутое нами «образование целого ряда ненужных организму, зачастую опасных и токсичных веществ» заметно усиливается именно во время болезни, а следовательно, обильное, т. е. избыточное питье будет активизировать процесс выведения токсинов.

Вот здесь мы и коснулись главного: именно при болезни удовлетворения жажды недостаточно. Реальная помощь, реальное лечение — это не просто питье, а питье избыточное, питье не потому, что хочется пить, а потому, что надо!

Метод лечения, направленный на поступление в организм жидкости, называется регидратационная терапия. Регидратация — это, собственно, и есть восполнение потерь жидкости. Существуют два главных способа регидратации — внутривенный, когда необходимые растворы вводят в вену посредством капельницы, и пероральный — когда необходимые растворы человек получает через рот.

Знание смысла этих слов необходимо, поскольку существует целая группа фармакологических препаратов под названием «регидратирующие средства для перорального приема». Что это такое? Иногда — готовый раствор, но обычно это порошок, или таблетка, или гранулы, в состав которых входят необходимые организму натрий, калий, хлор и другие вещества в специально подобранных сочетаниях и концентрациях, эквивалентных патологическим потерям. Объясняю: потливость — это потеря не только жидкости, но и натрия, и хлора (пот ведь соленый, а школьную формулу NaCl — все помнят наверняка). Если восполнять потери жидкости, но не восполнять потери солей — это чревато серьезными проблемами. А сколько все-таки надо соли? Вот умные ученые и рассчитали оптимальное количество солей на определенный объем воды.

На этих расчетах и построены формулы регидратирующих средств. Помимо солей в состав препаратов часто входит глюкоза, иногда добавляются экстракты лекарственных растений (экстракт ромашки, например), отвары злаков (риса, пшеницы и др.).

Регидратирующие средства для перорального приема — идеальный вариант быстрого и эффективного восполнения физиологических и патологических потерь жидкости.

Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема являются безрецептурными лекарственными препаратами.

Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема должны быть обязательным компонентом домашней аптечки.

Стандартный, рекомендованный ВОЗ, безопасный, очень эффективный и применяющийся в течение многих лет рецепт регидратирующего средства для перорального приема выглядит так:

  • натрия хлорид — 3,5 г;
  • натрия бикарбонат — 2,5 г;
  • калия хлорид — 1,5 г;
  • глюкоза — 20 г;
  • вода 1 л.

В последние годы получил распространение модифицированный рецепт ВОЗ, который показал еще большую эффективность и безопасность, особенно при лечении детей с кишечными инфекциями.

Модифицированный рецепт ВОЗ:

  • натрия хлорид — 2,6 г;
  • тринатриевый цитрат, безводный — 2,9 г;
  • калия хлорид — 1,5 г;
  • глюкоза — 13,5 г;
  • вода 1 л.

Имеются также рекомендации ВОЗ по приготовлению растворов для пероральной регидратации в домашних условиях.

Самый простой и доступный рецепт выглядит так:

  • обыкновенная поваренная соль — 3 г;
  • обыкновенный сахар (сахароза) — 18 г;
  • вода 1 л.

Абсолютное большинство представленных в аптеках средств для пероральной регидратации имеют состав, соответствующий либо стандартному, либо модифицированному рецепту ВОЗ.

Регидратирующие средства для перорального приема

Гастролит, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, таблетки для приготовления раствора

Гидровит, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Глюкосолан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Маратоник, гранулят для приготовления раствора для приема внутрь

Нормогидрон, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Оральная регидратационная соль (ОРС), порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Орасан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Орсоль, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Регидраре, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Регидрин, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Регидрон, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Регидрон Оптим, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Реосолан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Хумана Электролит, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Цитраглюкосолан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

 Некоторые рекомендации по применению средств для пероральной регидратации:

  • в подавляющем большинстве случаев купленное вами средство необходимо будет растворить в воде. Внимательно прочитайте инструкцию и в обязательном порядке получите ответы на следующие вопросы:
    • в каком объеме воды следует растворить лекарство?
    • какую воду (как правило, кипяченую) и какой температуры (комнатной, теплую, горячую) надлежит использовать?
    • где хранить приготовленный раствор?
    • в течение какого времени можно использовать готовый раствор?
  • не добавляйте в препарат какие-либо другие компоненты;
  • помните, что чем ближе температура напитка к температуре тела — тем активнее всасывание жидкости из желудка в кровь. Отсюда вполне конкретная рекомендация: надобно всячески стремиться к тому, чтобы температура раствора для пероральной регидратации была близка к температуре тела;
  • необходимый объем средства для пероральной регидратации определяется по наличию симптомов, указывающих на дефицит жидкости в организме ребенка (следует всячески стремиться к тому, чтобы этих симптомов не было). Итак, симптомы, свидетельствующие о дефиците жидкости в организме:
    • жажда;
    • сухость кожи и слизистых оболочек;
    • редкое мочеиспускание;
    • насыщенный (желтый) цвет мочи;
    • незначительная эффективность жаропонижающих средств.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 17/09/2015 15:10
обновлено 24/06/2019
— Болезни и лечение, Лекарства, Неотложная помощь

Источник