Солевые растворы для детей при рвоте
Рвота может возникать у ребенка при разных заболеваниях, например, при кишечной инфекции, гриппе, ангине, менингите, остром аппендиците, отравлении химическими веществами или тепловом ударе. Лечение во всех этих случаях отличается, но есть некоторые общие моменты, о которых должны знать родители.
Когда нужно вызывать врача?
Если рвота появилась у маленького ребенка, это всегда пугает родителей и должно стать поводом для вызова педиатра. Повременить с обращением за медицинской помощью можно лишь в ситуации, если эпизод рвоты был однократным, а общее состояние малыша не изменено. В таком случае следует просто наблюдать за ребенком.
Незамедлительно вызывать врача при появлении рвоты нужно в таких ситуациях:
- Рвота появилась после падения ребенка или сильного удара головой.
- Рвота повторяется много раз.
- К приступам рвоты присоединились другие симптомы заболевания – жидкий стул, повышенная температура, боли в животе, судороги и другие настораживающие признаки.
- Ребенок вялый, сонливый, резко реагирует на свет или постоянно плачет.
- Из-за большого числа приступов рвоты ребенка не получается напоить либо ребенок отказывается от питья.
- Перед появлением рвоты ребенок ел консервированный продукт или грибы.
- Рвота появилась после приема каких-либо лекарств.
- Перед появлением рвоты ребенок перегрелся или долго был на солнце.
- У ребенка начали появляться признаки обезвоживания.
- В рвотных массах была замечена кровь.
Что делать для остановки рвоты?
Хотя в большинстве случаев рвоты нужно вызывать врача, родителям следует начать оказывать помощь ребенку с рвотой сразу же после появления этого дискомфортного симптома.
Основными действиями родителей должны быть такие:
- Ребенка следует успокоить, поскольку появление рвоты всегда пугает малышей. Рекомендован постельный режим, при этом голову следует приподнять и повернуть на бок. Если ребенок грудной, его после рвоты лучше некоторое время держать вертикально.
- После каждого эпизода рвоты нужно промывать рот ребенка теплой чистой водой.
- Главной целью родителей до приезда врача должно быть обеспечение малышу достаточного объема питья, ведь самая большая опасность рвоты заключается в потере организмом ребенка важных минералов и воды.
- До установления причины рвоты врачом нельзя давать ребенку какие-либо медикаментозные средства. Также временно не следует кормить ребенка за исключением грудных детей (грудное или искусственное вскармливание не прерывается).
Жидкости
Давать ребенку питье является главной задачей при появлении рвоты, особенно, если к ней присоединяются такие симптомы, как понос и высокая температура (они усиливают обезвоживание).
Для восполнения трат минеральных веществ в качестве питья рекомендуются солевые растворы. Их чередуют с обычным питьем, представленным отваром шиповника, некрепким чаем, простой водой, компотом из сухофруктов. В качестве питья при рвоте не рекомендуют соки, газированные напитки, молоко, крепкий чай, бульон.
Солевые растворы
Лучшим выбором для питья в случае появления рвоты у ребенка являются растворы, в которых содержатся соли, так как именно их вместе с водой теряет детский организм. Такие растворы могут быть приготовлены из аптечных препаратов или самостоятельно. Их можно давать как при повышенной температуре, так и при болях в животе. Малышам до года приготовленные растворы солей следует разводить 1 к 1 кипяченой водой.
Мед. препараты
Напомним, что лекарственные средства помимо солевых аптечных препаратов давать ребенку с рвотой до приезда врача не рекомендуется. Это может стать препятствием постановки правильного диагноза. Врач может назначить малышу с рвотой в зависимости от причины появления этого симптома сорбенты, препараты цинка, пробиотики, антибиотики, противодиарейные средства и другие лекарства.
Питание
Чаще всего приступы рвоты сопровождаются снижением аппетита, и настаивать на кормлении ребенка в этот период не стоит. Если малыш грудной, то его следует продолжать кормить грудью или давать привычную смесь. В других же случаях некоторое время без пищи пойдет ребенку лишь на пользу, при условии, что малыш достаточно пьет.
Как только аппетит малыша повысится, ему можно давать нежирную пищу, например, сухарики, рисовую кашу, легкий овощной суп, нежирные кисломолочные продукты. Расширение рациона должно быть постепенным и осторожным.
Источник
Соль
Отравление организма токсическими веществами — тяжелая нагрузка на органы, в первую очередь — на желудочно-кишечный тракт. Основная угроза при интоксикации — большая потеря жидкости. При сильном отравлении в час организм лишается от полутора до двух с половиной литров воды (при рвоте — больше). Восполнит дефицит жидкости солевой раствор, который препятствует обезвоживанию и способен восстановить концентрацию микроэлементов в крови.
Кому можно применять воду с солью
Водный раствор с солью полезен и детям, и взрослым. Отравление токсинами и кишечные инфекции чрезвычайно тяжело переносятся организмом ребенка. Потеря воды для взрослого происходит медленнее. Дети стремительно теряют жидкость: состояние ухудшается за пару часов.
Применение солевого раствора актуально и для взрослых. Поможет средство при пищевом отравлении, если причиной интоксикации стал алкоголь. Рекомендовано применять при простуде, повышенной температуре, когда организм страдает от невозможности выводить продукты метаболизма.
Правила употребления и противопоказания при отравлениях
Правильный прием солевого раствора подразумевает соблюдение правил. Оценивают вид дегидратации для правильного восполнения воды в организме:
- Гипертоническая. Происходит потеря жидкости, которая уходит из организма из-за диареи. В крови повышается концентрация натрия, увеличивается объем плазмы, развивается клеточное обезвоживание.
- Гипотоническая. Дефицит электролитов — натрия и калия. Возникает обратный процесс, когда жидкость скапливается в клетках. Состояние провоцирует внутриклеточный отек. Гипотоническая дегидратация сопровождается рвотой, изредка проявляется диарея.
- Изотоническая дегидратация (80 % состояний). Происходит равная потеря воды и электролитов.
Важно! Ключевой принцип регидратации — дробное и поэтапное восполнение жидкости. Солевой раствор должен подаваться своевременно и в нужном объеме.
Спровоцирует ухудшение состояния здоровья смешивание бессолевого и глюкозно-солевого растворов. Противопоказания к употреблению воды с солью при отравлении:
- гиповолемический шок;
- инфекционно-септический шок;
- дегидратация второй и третьей степени (действия допустимы только после врачебной консультации);
- неукротимая рвота большими объемами;
- нестабильное состояние;
- олигоанурия;
- диабет;
- нарушение метаболизма глюкозы.
Рекомендации по использованию для взрослых
Соль и вода
Взрослым поможет соленая вода при отравлении. При помощи соляного раствора проводится промывание желудочно-кишечного тракта. Взрослые в остром периоде интоксикации, когда симптомы отравления выражены явно, пьют солевой раствор в объеме 5 мл на 1 кг массы тела. Когда интоксикация снижается и прекращается рвота, выпивают 200 мл раствора, поскольку значительная часть воды уже потеряна.
Организм взрослых чаще подвержен патологиям желудочно-кишечного тракта. Нельзя пить водно-солевой раствор при язве желудка, кровотечениях, гастрите. Не используют 1 % уксусный раствор, если есть патологии желудочно-кишечного тракта.
Важно! Раствор пьют теплым, в противном случае холодная жидкость вызывает спазм и провоцирует рвоту.
Применение раствора для детей
В ходе исследований применения марганцовки и солевого раствора при отравлениях в 2017 году установлено, что не всегда дети получают при отравлении адекватную дегидратационную поддержку организма. Часто даже те жидкости, которые дают детям, сделаны неправильно, и не соблюдается расчет основных составляющих на количество воды.
Для детей Российское медицинское общество рекомендует проводить регидратацию в два этапа. Начальный этап длится в первые шесть часов после появления симптомов отравления. Основная цель — восполнить потерянный объем жидкости. При первой степени дегидратации потери составляют от 40 до 50 мг на 1 кг массы тела. Зная вес ребенка, считают примерное количество утраченной жидкости. При второй степени потеря составляет уже 80–90 мл/кг.
На втором этапе проводят поддерживающую терапию, учитывая и потерю жидкости, и суточную потребность в воде. Второй этап длится столько, сколько длится рвота или диарея. Когда состояние нормализуется, сокращают объемы жидкости до суточной нормы. Средний расчет жидкости на втором этапе — от 80 до 100 мл солевого раствора на один кг массы тела детям весом до 25 кг.
Вторая и особенно третья степень дегидратации требуют существенной поддержки и привлечения медицинского персонала. При третьей степени вводятся особые растворы инфузионным способом. Показана аскорбиновая кислота. Назначение делает педиатр. Для детей в тяжелом состоянии с непрекращающейся рвотой или диареей вызов врача обязателен.
При отсутствии глюкозно-солевых растворов доктор Евгений Комаровский советует заменители:
- кипяченая вода;
- рисовые отвар;
- слабый изюмный отвар;
- отвар шиповника;
- немного сладкий слабый чай.
Поят ребенка небольшими порциями каждые 8–12 минут, пока не исчезнут признаки обезвоживания и желудок не освободится от токсинов.
Рецепты приготовления раствора и дозировка
Классический рецепт, как приготовить солевой раствор при отравлении: в стакане горячей воды разводят две чайные ложки соли, полностью растворяют кристаллы. Жидкость пьют в теплом виде.
Дозировка 2 ч. л. на 205 мл используется для взрослых. Детям с 3 до 12 лет добавляют одну чайную ложку соли на стакан воды. Применяется и марганец: 10 кристаллов на литр воды, мешают до слабо-розового оттенка жидкости.
Альтернативный рецепт средства для восполнения потери жидкости:
- сахар — 1 ст. л.;
- соль — 1 ч. л.;
- сода — 0,5 ч. л.;
- вода — 1 л.
Аналоги водно-солевых растворов
Подготовка капельницы
В аптеке продают готовые смеси для разведения и получения жидкости. Представлены средства для инфузионного введения (лечение назначается только врачом). Названия средств:
- Регидрон (перорально);
- Оралит (перорально);
- Пепидол (перорально);
- Ацесоль (инфузионно);
- Натрия хлорид (инфузионно);
- Гидровит (перорально);
- Глюкосолан (перорально);
- Энтеродез (перорально).
Польза от использования при интоксикации
Обезвоживание опасно и для детей, и для взрослых. Потеря жидкости способствует нарушению функций органов и систем. Особенно тяжело переносят обезвоживание сердце, головной мозг и почки. Последствия нагрузки на органы: потеря сознания, судороги, сбой сердечного ритма.
При признаках интоксикации не ждут ухудшения состояния здоровья — сразу начинают меры по восполнению жидкости. Особенно контролируют детей, для которых большая потеря жидкости критична. Если симптоматика ухудшается, рвота и диарея не останавливаются, консультируются с врачом.
Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 509
Источник
Солевой раствор при отравлении используется для стабилизации водно-электролитного баланса и снятия признаков интоксикации. Вследствие расстройства работы ЖКТ (рвота и понос) человеческий организм обезвоживается, теряя вместе с водой жизненно важные минеральные соли.
Соляной раствор при отравлении купирует проявления интоксикации и способствует быстрому восстановлению сил после болезни. Для этого заболевшего отпаивают водой с солью, которую изготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке.
Действие солевого раствора
Такое простое средство, как вода с солью (хлоридом натрия, NaCl) при отравлении химическими веществами, алкоголем или токсинами, очень часто помогает спасти пострадавшему жизнь. Человек может потерять большой объем воды (до полутора литров) в результате различных интоксикаций. Сгущение крови не дает организму и иммунным клеткам эффективно защищаться. Вследствие этого токсины поражают ткани мозга и различные органы.
Питье воды с солью при отравлении улучшает деятельность желез и органов внутренней секреции, таких, как желчный пузырь, поджелудочная железа. Соленая вода при рвоте способствует:
- пополнению баланса H₂O;
- возобновлению запасов натрия в организме.
Соляной раствор против рвоты принимают при пищевом, химическом или алкогольном отравлении.
Разведенный хлорид натрия при поносе действует таким образом:
- помогает уменьшить потерю воды, нормализуя стул;
- останавливает развитие брожения и гниения в кишечнике;
- нормализует пищеварительные процессы;
- тормозит развитие воспаления в пищеварительной и выделительной системах организма;
- уничтожает патогенные микроорганизмы.
Соляной раствор при поносе принимают до полного купирования симптомов.
В случае, когда пятиразовый прием соленой воды от поноса не помог, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. В стационаре больному вводят внутривенно 0,9%-й раствор хлорида натрия — физиологический раствор.
Если человек вследствие интоксикации потеряет всего одну десятую часть объема воды в его организме, развивается дегидратация — обезвоживание. Его результаты в виде повреждения внутренних органов и сбоев в работе всех систем организма не заставят себя долго ждать. Если же произойдет потеря четверти объема всей жидкости тела, то в течение непродолжительного времени человек погибает.
Как сделать солевой раствор в домашних условиях
Рецепт приготовления солевого раствора очень прост: необходимо вскипятить питьевую воду, затем остудить ее до комфортной температуры (приблизительно 25-37 градусов C). В этой воде растворяют соль и/или соду в зависимости от того, какой раствор будет нужен: солевой или содово-солевой.
Содово-солевое средство:
В одном литре горячей воды (приблизительно +40 градусов С) растворить 1 столовую ложку соли и 1 чайную ложку соды. Перемешать до окончательного растворения компонентов. Можно добавить туда же сахар или глюкозу в дозе 2 ст. л. (для поддержания энергетического баланса).
Весьма эффективен солевой раствор при рвоте у детей. Промывая желудок, он останавливает и рвоту, и понос.
Соотношение воды и соли для самостоятельного приготовления средства детям (с года) – 1 ч. л. соли на 1000 мл воды.
Новорожденным детям соленая вода при отравлении нежелательна, но по рекомендации врача ее можно использовать.
Употреблять физраствор при рвоте необходимо в количестве, зависящем от возраста и состояния организма:
- Детям от года до трех дают раствор хлорида натрия при рвоте от 25 до 50 мл один раз в два часа.
- Детям 3-7 лет выпаивают физиологический раствор от отравления по 50 мл каждые 1,5 часа.
- Взрослым и детям от семи лет дозировка при отравлении составляет от 100 мл каждый час.
При легкой степени интоксикации принимают до 200 мл после каждого случая рвоты.
При заболевании, усугубленном потерей воды и тяжелой интоксикацией, рекомендуется употребление физраствора при рвоте каждые 10-20 минут маленькими порциями. Объем употребленной воды с солью при отравлении должен составлять почти пять литров (60-70 мл/кг веса) для взрослого человека.
Раствор марганцовки при интоксикации
Марганцовка — марганцовокислый калий, или перманганат калия, — тоже соль, только не натриевая, а калиевая. Ее разведение также можно назвать солевым раствором.
Применение марганцовки при отравлении обеспечивает нейтрализацию токсинов. Марганцовка сужает кровеносные капилляры в стенках желудка, замедляет распространение ядов в организме. Она используется не только при отравлении, но и при бактериальных инфекциях (например, при поражении золотистым стафилококком).
Приготовить раствор марганцовки можно растворением нескольких кристалликов в одном литре воды, до окрашивания ее в бледно-розовый цвет. Нужно тщательно размешивать до исчезновения кристаллов, чтобы не получить ожог слизистой пищевода и желудка. Для этого лучше сначала растворить вещество в небольшом количестве воды и затем разбавить до необходимого объема. После приема препарата лучше вызвать рвоту для очистки организма. Нужно проделать это 2-3 раза для получения необходимого результата.
Как правильно принимать соляной раствор
- Для очищения ЖКТ при отравлении рекомендуется пить раствор марганцовки, а не солевой.
- Нужно повторять употребление средства до тех пор, пока не исчезнут все признаки отравления.
Применять соленую воду при отравлении спиртным можно, но только при похмельном синдроме. Если отравление тяжелое, о чем свидетельствует непрекращающаяся рвота, нужно обратиться за помощью к врачу. Если рвота начинается во время или после потребления алкоголя, нужно промыть рот и через некоторое время выпить раствор NaCl для возникновения рвоты.
Солевой раствор при рвоте у детей используется в сочетании с глюкозой. Чтобы его приготовить, заливают горсть изюма кипящей водой (1 литр), проваривают несколько минут, дают настояться минут 10-15, процеживают и остужают. Растворяют в полученном настое по одной чайной ложке соли и сахара и 0,5 чайной ложки соды. Такое средство содержит и натрий, и калий. Поят ребенка по 2-3 ч. л. каждые полчаса.
Для грудничков дозу уменьшают вдвое. Максимальная суточная доза воды с солью, содой и сахаром для детей при отравлении – 50 мл на 1 кг веса.
Показания для применения
Питье раствора NaCl показано при:
- токсическом поражении желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос, высокая температура);
- наличии признаков гипо-или гипертермии, болях в желудке;
- кишечных патологиях в острой форме (жидкий стул с прожилками крови или с необычным зеленоватым цветом; мочеиспускание или дефекация, сопровождающиеся болезненными ощущениями);
- при симптомах острого обезвоживания организма (бледность кожи, жажда, слабость и головокружение, потемневшая моча).
При отравлении нужно внимательно наблюдать за состоянием больного. И даже при улучшении его самочувствия необходимо посетить врача для определения дальнейшей терапии.
Противопоказания к применению соляного раствора
Растворы соли и соды при обострении заболеваний пищеварительного тракта (язва, колит, гастрит, дуоденит) запрещены к использованию. Употребление соли с сахаром не разрешено больным, страдающим сахарным диабетом. Также запрещено физраствор применять при диарее у детей ясельного возраста. Необходимо ограничивать лечение этим средством при тяжелых заболеваниях почек.
Аналоги водно-солевого раствора
На полках аптек имеется множество готовых аналогов такого средства домашнего приготовления, как соленая вода. Самая простая аптечная форма называется физиологическим раствором. Существует и множество других аналоговых средств.
Регидрон
Пользователями отмечено быстрое положительное влияние Регидрона при различных отравлениях. Оно определяется входящими в состав препарата:
- глюкозой;
- поваренной солью;
- калиевой солью соляной кислоты;
- лимонной кислотой в виде соли.
Представляет собой порошок белого цвета для приготовления в домашних условиях раствора при отравлении.
Раствор Рингера
Действие препарата достаточно кратковременное (тридцать – сорок минут). Хорошо восстанавливает уровень жидкости организма, но используется только внутривенно. Поэтому препарат неудобен для применения дома.
Гастролит
Показан для применения детям с одного года (ромашка аптечная, входящая в состав, может вызвать аллергическую реакцию). Имеет приятный вкус, оказывает противодиарейное и вяжущее действие.
Хумана
Выпускается в двух видах: с бананом (для детей с 1 года) и с фенхелем. Порошок состоит из:
- глюкозы;
- цитрата и хлорида натрия;
- цитрата калия;
- фенхеля;
- мальтодекстрина.
Благодаря сбалансированному составу хорошо справляется с потерей минеральных веществ.
Глюкосолан
Содержит соль и калий в форме хлоридов, соду и цитрат натрия. Выпускается в форме белого порошкообразного вещества. Его нужно употреблять только после того, как остановится рвота. Побочных эффектов не имеет, разрешается детям с рождения.
Реосолан
Идентичен по составу Регидрону, но имеет другую концентрацию солей (более сильный). Раствор пьют по 30 мл/кг при небольшой степени отравления, в тяжелых случаях — 60 мл/кг.
Гидровит
Это средство больше всего подходит для употребления детям. В состав, кроме хлоридов натрия и калия, входит декстроза и диоксид кремния (мощный природный сорбент). Имеет вид порошка (белого или розового) с клубничным запахом.
Источник