Слизь в кале и при рвоте у ребенка
На чтение 9 мин.
Слизь в каловых массах присутствует всегда. Выделяет ее эндотелий тонкого кишечника с защитной целью. В норме количество слизи, попадающей в кал, незначительное. Заметить ее невозможно.
Если же вкрапления видны невооруженным глазом, речь может идти о серьезных отклонениях здоровья.
Кал со слизью у ребенка должен насторожить родителей. Причин этого явления существует множество, и все они требуют внимания. О провоцирующих факторах появления слизи, возможных сопутствующих симптомах, методах диагностики и лечения заболеваний, вызвавших отклонение, читайте в данной статье.
Консультация педиатра обязательна при наличии слизи в кале
Возможные причины
Повышенное выделение слизистых масс эндотелием говорит о том, что в кишечник попадает большое количество щелочи и активных кислот. Пытаясь защититься от их негативного воздействия, орган «принимает меры». Обильно выделенная слизь смешивается с переваренной пищей, перерабатывается и позже обнаруживается в стуле.
Достаточно часто такое явление наблюдается у детей первых дней или недель жизни. Слизистый кал у новорожденного объясняется тем, что младенец имеет стерильный желудочно-кишечный тракт. Вместе с пищей в него проникают различные бактерии – как полезные, так и патогенные. Между ними начинается борьба за выживание. Когда ситуация стабилизируется, ЖКТ крохи адаптируется к новым условиям, слизистые вкрапления из каловых масс исчезают. Если этого не произошло, или проблема возникла позже – когда ребенку уже несколько месяцев, частыми причинами отклонения становятся:
- нарушение диеты кормящей матерью;
- нестерильное грудное молоко;
- дисбактериоз кишечника, вызванный болезнетворными микроорганизмами;
- непереносимость лактозы;
- переход на другой вид смеси при искусственном вскармливании;
- молочница, переданная матерью при родах;
- слишком раннее введение прикорма.
Неправильное питание – одна из причин появления слизи
У детей постарше наиболее распространенной причиной того, что появляется комок слизи (или несколько), является дисбактериоз. Это особенно актуально, если речь идет о малыше годовалого возраста, который все тянет в рот и легко может подхватить инфекцию. Конечно, по этой причине может появиться слизь в кале и у ребенка 2 года жизни, а также у более взрослых детей.
Среди других распространенных причин:
- несбалансированный рацион или резкое его изменение;
- простуда, ОРЗ, ОРВИ;
- прием антибиотиков;
- переохлаждение в области таза (долго купался в водоеме или сидел на сырой земле);
- глисты;
- длительные запоры;
- аллергическая реакция.
Намного реже встречаются у детей такие провоцирующие факторы появления комков слизи в стуле, как аутоиммунные патологии, онкологические новообразования, болезнь крона, кишечная непроходимость, муковисцидоз, колит. Все перечисленные недуги являются очень серьезными. При обследовании исключить их следует в первую очередь.
Нормальный стул у грудничка
О чем говорят цвет и консистенция
Слизь в кале может выглядеть по-разному. Оттенок ее зависит от причины, вызвавшей отклонение. Вот, о чем говорят цвета выделений:
- Зеленый. Указывает на быстрое размножение болезнетворных микроорганизмов в кишечнике. Небольшое количество такой слизи бывает при дисбиозе. Обильные вкрапления могут свидетельствовать об энтерите либо бактериальном колите. Запах кала при этом особенно зловонный.
- Жёлтый. Говорит о прогрессирующем воспалении. Слизь обретает такой оттенок из-за большого количества лейкоцитов в ней. Иногда за желтоватый окрас отвечают примеси гноя.
- Розовый. Очень нехороший цвет. В слизи имеются прожилки крови. Такой симптом может указывать на болезнь Крона, эрозии, язвы в кишечнике.
- Белый. Слизь содержит клетки отслоившегося эпителия. Подобные процессы происходят при раздражении внутренней оболочки кишечника вследствие аллергии. Также данный цвет бывает при глистах.
- Красный. Объясняется большим количеством кровяных примесей. Нередко слизь такого цвета становится следствием механических травм прямой кишки при частых применениях клизм либо газоотводных трубок. Кровавый оттенок может сигнализировать о болезни Крона, аллергическом колите.
- Красно-коричневый, черный цвета слизи бывают при открывшихся внутренних кровотечениях.
Кал грудного ребенка – цвет и заболевание
Имеет значение и консистенция слизи. Густые выделения, похожие на плотный «желейный» комочек, характерны для заражений паразитами. Жидкие – для состояний, связанных с дисфункциями поджелудочной или непереносимостью лактозы ребенком.
Если вместо каловых масс выделяется одна водянистая слизь – скорее всего присутствует острая кишечная инфекция.
Сопутствующие симптомы
Единичный случай обнаружения слизи при нормальном самочувствии ребёнка и отсутствии изменений в его поведении поводом для беспокойства не является. Если же явление повторяется снова и снова, при этом наблюдаются другие отклонения, необходима медицинская помощь. Наиболее частыми сопутствующими симптомами слизи считаются:
- запоры и поносы;
- метеоризм;
- отсутствие аппетита;
- долгий плач;
- боль в животе;
- лихорадка, повышенная температура тела;
- кашель с мокротой (которая, попадая в желудок при проглатывании, выходит с калом);
- обильные сопли (механизм такой же, как с мокротой);
- вялость, слабость, сонливость;
- рвота;
- ложные позывы в туалет «по большому».
Когда выделение слизи сопровождается постоянной рвотой, сильным повышением температуры, испражнения зловонные, имеют цвет от темно-бардового до черного, ребенок какает более десяти раз в день, требуется немедленная госпитализация. Речь может идти о состояниях, угрожающих жизни.
Слизь на фоне диареи
Слизь на фоне поноса является главным признаком дисбактериоза. Она практически прозрачная, если нарушение вызвано антибиотиками. При «убитой» микрофлоре кишечника пищеварение серьезно нарушено. Ребенок может проситься на горшок или унитаз буквально спустя десять минут после еды. Его организм получает очень мало питательных веществ. Диарея со слизью обычно сопровождается болями в животе, повышенным газообразованием.
Частый жидкий стул у грудничка – особый повод для тревоги.
Маленький, незрелый организм обезвоживается очень быстро, что может привести к летальному исходу. Ситуация усугубляется, когда понос сопровождается рвотой. Малыша необходимо срочно везти в больницу или вызывать скорую помощь.
Осмотр врача для грудничка обязателен
Слизь на фоне запоров
☝️ Слизь – часто явление при запорах. Большое ее количество выделяется для защиты стенок толстой кишки, которые могут легко травмироваться затвердевшими каловыми камнями. Слизистые массы при этом обычно белого цвета. Иногда имеют розоватый или светло-красный оттенок, что может свидетельствовать о наличии механических повреждений.
Слизь на фоне запоров – симптом многих дисфункций. Он чаще встречается у взрослых (при геморроях, новообразованиях, непроходимости кишечника), но иногда фиксируют его и детские врачи.
Запор у ребенка почти всегда сопровождается слизью
Одной из наиболее распространенных причин считается заражение паразитами.
Слизистые выделения при данном заболевании напоминают ленты, имеют густую консистенцию. Сопровождаются сильными болями в животе, тошнотой, слабостью.
Действия родителей
Заметив необычные вкрапления в кале своего ребенка, первое что должны делать родители – внимательно присматриваться к его поведению: хорошо ли он спит, не плачет ли без причины, ведет себя как обычно или что-то изменилось, не пропал ли аппетит… Если все нормально, и слизь больше появлялась, а понос, рвота, температура отсутствуют, можно выдохнуть. Скорее всего, имел место какой-то временный сбой ⏱️.
В том же случае, когда присутствуют сопутствующие симптомы, и кал содержит характерные примеси, не следует медлить с посещением доктора. Без диагноза проводить какое-то лечение смысла нет.
Необходимы консультация педиатра, гастроэнтеролога (возможно диетолога, проктолога) и качественное обследование.
Методы диагностики
Обильная слизь в каловых массах хорошо видна невооруженным глазом. Также легко заметить кровянистые, желтые, зеленые, белые, черные массы. Перед походом к доктору желательно рассмотреть сгусток слизи получше, определить ее консистенцию, оттенок, количество, чтобы специалист получил наиболее полное представление и выбрал оптимальные методы обследование. Можно взять с собой испачканный памперс малыша.
Анализ кала – копрограмма для диагностики заболевания
Чаще всего при наличии слизи в стуле проводят копрограмму. Также практикуются бакпосев, макро- и микроскопия кала, общий анализ крови, исследования на предмет выявления паразитов, УЗИ, рентген. Применение тех или иных способов зависит от симптоматической картины, анамнеза, возраста, общего состояния пациента.
Лечение медикаментами
☝️ Слизь в стуле – не болезнь, а один из симптомов какого-то отклонения. Лечить нужно не следствие, а причину. Медикаментозная терапия при разных патологиях будет отличаться. К примеру:
- Если ребенок простыл, подхватил ОРВИ, бронхит, пневмонию, назначаются противовирусные лекарства, назальные капли, полоскания для горла, растирки.
- Дисбактериоз лечится кишечными антисептиками, пробиотиками.
- При инфекционных заболеваниях кишечника показаны антибиотики, средства для регидратации. Могут назначаться противовирусные препараты.
- Молочница требует применения антигрибковых препаратов.
- Патологии кишечника воспалительного характера лечат сульфалазинами, глюкокортироидами.
- С панкреатитом борются при помощи фермент содержащих препаратов.
- При наличии эрозий и язвочек показаны заживляющие, снимающие отечность, болеутоляющие средства.
Каждый случай индивидуален. Говорить о единой тактике борьбы со слизью нельзя. Терапию подбирает только врач.
Домашнее и народное лечение
Даже известный доктор Комаровский, часто критикующий родителей-паникеров, пичкающих чадо лекарствами с поводом и без оного, считает, что регулярное появление слизи в кале пытаться устранить самостоятельно нельзя. Это бесполезно и слишком рискованно. Домашнее лечение возможно, но лишь после посещения доктора и постановки диагноза. Заключается оно в соблюдении диеты (исключение жирного, сладкого, копченого, острого), выполнении легких физические упражнений, массажей (при запорах), дробном питании. Если заболел грудничок-искусственник, а причина в лактозной недостаточности, будет достаточно заменить обычную смесь на специальную. При аллергической природе отклонения, стараются устранить раздражитель. Когда причиной стали антибиотики, прекращают их принимать и восстанавливают микрофлору кисломолочными продуктами.
Настой тмина помогает от запоров
Народное лечение у детей тоже носит исключительно поддерживающий характер. Зависит от особенностей заболевания.
- При дисбактериозах готовят отвары из ромашки, репчатого лука, кустарниковой лапчатки, коры дуба.
- Простудные заболевания, грипп лечат травяными чаями, насморк устраняют настойкой болиголова, кашель «боится» черной редьки с медом, микстуры из яиц, растений, обладающих отхаркивающим действием.
- Глистов выводят чесноком, морковным соком с медом.
- Запоры устраняют соками (капустный, апельсиновый, персиковый), настоем из плодов тмина, семян укропа и цветов ромашки.
Итак, слизь в каловых массах – явление, требующее повышенного внимания. Нормальный стул – коричневый, желтоватый, оранжевый, бежевый (у грудничка, как вариант – зеленый). Имеет среднюю консистенцию. Не содержит сгустков, примесей. Это важный показатель здоровья!
Выяснив, почему появилась слизь, следует немедленно начать борьбу с причиной. Самодеятельность в этом случае не допускается. Лечение должен назначать и контролировать профессиональный доктор.
Видео: какой стул должен быть у малыша
Источник
Слизь в кале у ребенка — примесь в составе выделений, которая появляется преимущественно по естественным причинам. Но иногда ее окраска может свидетельствовать и о развивающемся в детском организме патологическом процессе. В этом случае должен быть обязательно установлен и ликвидирован фактор, провоцирующий повышенную продукцию слизи. После диагностики проводится лечение ребенка, преимущественно консервативное.
Классификация слизистых выделений
Слизистый стул у грудничка вполне физиологичен. Ребенок рождается со стерильным кишечником, и только затем его заселяют полезные и условно-патогенные микроорганизмы. В кале ребенка присутствует слизь, которая вырабатывается бокаловидными клетками кишечника. Она надежно оберегает еще окончательно не сформировавшийся пищеварительный тракт от механических и химических повреждений.
В норме слизь прозрачная, немного вязкая, незаметная в кале. Но под воздействием определенных негативных факторов ее цвет и консистенция меняются. В кале малыша вместе со слизистыми выделениями могут обнаруживаться сгустки свернувшейся крови, частицы непереваренной пищи.
Белые
При обнаружении белой слизи в кале у ребенка врачи сразу подозревают катаральное воспаление кишечника. Его стенки раздражены, поэтому начинают выделять экссудат. По его составу медики и судят о характере воспаления. В слизи может быть много гноя, фибрина, серозной жидкости. При проведении лабораторного исследования кала устанавливается повышенный уровень лейкоцитов, лимфоцитов, эпителиальных клеток.
Существует множество причин воспаления слизистых кишечника ребенка. Это аллергическая реакция; бактериальная, вирусная или грибковая инфекция; непереносимость определенных продуктов питания. А выделение белой слизи вместо кала нередко свидетельствует об интоксикации средствами бытовой химии.
Черные
Темная, почти черная слизь в стуле у грудничка указывает на наличие большого объема свернувшейся крови. Такая окраска кала является одним из диагностических признаков внутреннего кровотечения. Его локализация должна быть незамедлительно установлена. Кровотечение чаще возникает в области желудка. В кислой среде белки крови коагулируются, становятся очень темными. При попадании вместе со слизью в кал ребенка они окрашивают его в черный цвет.
Зеленые
Появление у ребенка зеленого стула со слизью указывает на проблемы с кишечным микробиоценозом. Это означает, что нарушилось равновесие между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Бифидобактерий стало меньше, что привело к ослаблению местного иммунитета, расстройствам пищеварения и перистальтики. Развился дисбактериоз, тяжелым последствием которого может стать восхождение инфекционных возбудителей вверх по ЖКТ.
Если у маленького ребенка зеленый кал со слизью сопровождается потерей массы тела, повышенной температурой, необходима срочная медицинская помощь. Это характерная клиническая картина острого воспаления толстой или тонкой кишки бактериального происхождения. Ребенку требуется проведение антибиотикотерапии.
Желтые
Желтый кал со слизью у ребенка — диагностический признак начальной стадии воспаления кишечника. Такая окраска обусловлена огромным количеством лейкоцитов, которые вырабатываются иммунной системой для уничтожения болезнетворных бактерий или вирусов. Желтый цвет калу могут придавать и мельчайшие частицы плохо переваренной пищи. А это также может быть вызвано патологическим процессом. Чем интенсивнее окраска, тем тяжелее воспаление — в кале появляются гнойные примеси.
Красные, кровавые
Красную слизь в кале у ребенка провоцируют травмы тонкого или толстого отдела кишечника. В последнем случае это нередко происходит при использовании в лечении и для профилактики колик газоотводных трубок. После их отмены ткани быстро восстанавливаются.
Иногда в кале ребенка обнаруживается не слизь с примесями свежей крови, а темно-красные прожилки. С большой долей вероятности это указывает на воспаление кишечника из-за аллергии на определенный белок. Чаще всего это белки коровьего молока или молочной смеси.
Появление слизи с кровью в кале у ребенка часто объясняется банальным неумением родителей обращаться со спринцовкой. Они не смазывают наконечник кремом или вазелином, что приводит к травмированию заднего прохода.
Розовые
Когда вместе с калом выходит розоватая слизь, врачи подозревают изъязвление тканей, выстилающих кишечник. Произойти это может по различным причинам, например, из-за развития болезни Крона. Из язв или эрозий постоянно сочится свежая кровь, которая смешивается со слизистым экссудатом. К врачу следует обратиться незамедлительно, так как высок риск развития анемии, опасной для здоровья и даже жизни ребенка. Несколько реже наличие розовой слизи в кале у грудничка указывает на аллергический колит, также требующий срочного врачебного вмешательства.
Густые или жидкие
Много прозрачной слизи в кале грудничка — неопасный побочный эффект препаратов, предназначенных для устранения болезненных колик. Как правило, они стимулируют более быстрое продвижение пищевого комка по ЖКТ, а их действие обусловлено симетиконом. Этот ингредиент не метаболизируется в организме, а выводится вместе с калом. Подобный эффект характерен для Боботика, Эспумизана, Саб-Симплекса.
Выделение слизи вместо кала отмечается при воспалении кишечника умеренной и высокой степени тяжести. Ее жидкая консистенция обычно наблюдается при недостаточной выработке поджелудочной железой пищеварительных ферментов. А густая слизь в кале — симптом глистной инвазии, например, аскаридоза.
Причины кала со слизью
Отделение слизи из попы у ребенка нередко происходит по естественным причинам. Выше упоминалось о приеме фармакологических препаратов для борьбы с коликами. Слизь в кале появляется и при использовании средств с пищеварительными ферментами, а также антибиотиков в сиропах и таблетках, энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель, Полисорб).
Это наблюдается и в следующих ситуациях:
- прорезывание молочных или постоянных зубов, провоцирующее снижение аппетита, плохое переваривание пищи. У малышей прорезыванию часто сопутствуют и симптомы общей интоксикации: высокая температура, боли, отек десен. В таких случаях слизь объясняется временным ухудшением общего состояния здоровья;
- погрешности вскармливания. Содержание слизи в кале практически всегда увеличивается при введении нового, непривычного прикорма — овощного, фруктового или мясного пюре. Объясняется ее появление и высокой жирностью грудного молока.
Все эти причины обратимы, исчезают после устранения провоцирующего фактора. Но в любом случае родители должны показать ребенка педиатру. Ведь скрытое течение заболеваний приводит к постепенному развитию осложнений.
У новорожденных
Новорожденный ребенок какает прозрачной слизью практически всегда. Ее массовая доля в кале может достигать 10%, а по мере взросления малыша она постепенно снижается. Но есть вероятность, что новорожденный страдает от лактазной недостаточности. Так называется патологическая нехватка в организме ребенка фермента, расщепляющего молочный сахар. Несколько реже у детей диагностируется целиакия — генетически обусловленное заболевание, связанное с дефицитом энзимов, метаболизирующих пептид глютен.
От года
Основная причина слизи в кале у годовалого ребенка — дисбактериоз. Развивается преобладание популяций золотистых стафилококков, клебсиелл, клостридий, энтеробактерий, протея над бифидо- и лактобактериями. В свою очередь, дисбактериоз может быть вызван бактериальными или вирусными кишечными инфекциями. У годовалого ребенка обильная слизь в кале нередко спровоцирована обострениями любых хронических патологий, аллергией.
Проблема у старших детей
Если ребенок пукает с выделением густой слизи, а в кале ее содержится аномально много, то необходимо исключить пищевое отравление. Подобные расстройства дефекации сопровождают также течение многочисленных заболеваний:
- ОРВИ и гриппа;
- кандидоза;
- паразитарных инфекций;
- аутоиммунного воспаления кишечника;
- спастического колита;
- синдрома раздраженного кишечника;
- панкреатита;
- дивертикулеза кишечника;
- проктита, проктосигмоидита.
Появление у ребенка стула со слизью и неприятным запахом может означать и развитие в ЖКТ воспалительного процесса бактериальной или вирусной этиологии. Особенно опасны сальмонеллез и бруцеллез.
Симптомы слизистого стула
Сочетание слизи в кале и повышенной температуры у ребенка характерно для любой кишечной инфекции. Но чаще всего подобная комбинация наблюдается при внедрении в желудочно-кишечный тракт патогенных бактерий — стафилококков, стрептококков, сальмонелл.
Заболевания проявляются и такими симптомами:
- отрыжкой кислым;
- изжогой;
- приступами тошноты и рвоты;
- болями в эпигастральной области;
- слабостью, быстрой утомляемостью.
Высокая температура приводит к сгущению мочи, снижению аппетита и опаснейшему обезвоживанию. Такие симптомы неспецифичны — они сопровождают и панкреатит, и целиакию, и аутоиммунные патологии.
Диарея
Водянистый стул со слизью нормален только для новорожденных. У грудничков он наблюдается при неправильном, слишком раннем введении прикорма, низкой жирности материнского молока. Понос со слизью возникает и из-за неподходящей молочной смеси, употребления жирной, непривычной пищи. Частым стулом называется дефекация жидкими каловыми массами более 5 раз в сутки. Если в течение одного дня перистальтика не нормализуется, требуется помощь врача.
Запор
А вот запор не столь опасен, как диарея. Выделение обильной слизи из заднего прохода свидетельствует о хорошей работе бокаловидных клеток. Они «стараются» облегчить отхождение твердого кала, как бы смазывая стенки кишечника. Но причину запора следует обязательно выявить и устранить, иначе возникнут гнилостные процессы.
Действия родителей и первая помощь
Даже при наличии у родителей медицинского образования диагностировать причину появления слизи в кале в домашних условиях они не могут. Когда слизь в кале возникает на фоне хорошего самочувствия ребенка, при отсутствии других симптомов болезни, нужно понаблюдать за малышом 2-3 дня. Если ничего не меняется, то врачебное вмешательство необходимо. Не стоит экспериментировать с рационом питания — возможно, маленькому пациенту требуется срочное лечение.
Лечение стула со слизью
Медикаментозная терапия проводится при диагностировании у ребенка определенного заболевания. При хроническом панкреатите назначаются препараты с пищеварительными ферментами, при инфекции — антибиотики, кишечные антисептики. Симптомы отравления снимаются курсовым приемом энтеросорбентов.
Для укрепления общего состояния здоровья полезно давать детям сбалансированные витаминно-минеральные комплексы — Пиковит, Витамишки, Мультитабс.
Рекомендации для родителей
Известный педиатр Комаровский всегда призывает родителей не паниковать. Даже если причиной слизи в кале ребенка стало заболевание, вылечить его практически всегда возможно.
Рекомендации Комаровского:
- во время грудного вскармливания мать должна отказаться от тяжелой жирной пищи;
- выбирать прикорм нужно в соответствии с возрастом ребенка;
- в рацион питания детей нужно включать фрукты и овощи с грубой клетчаткой.
Но лучшая профилактическая мера — регулярное прохождение медицинских осмотров. Ведь заболевание, обнаруженное на начальной стадии, всегда хорошо поддается лечению.
Источник