Слабительное может вызвать рвоту

Отравление слабительными средствами и его побочные эффекты

Прием внутрь касторового масла для индукции родовой деятельности был известен еще в Древнем Египте и рекомендовался как домашнее средство. Женщина в возрасте 33 лет с четвертой беременностью (дважды рожавшая) на 40-й неделе беременности проглотила около 30 мл касторового масла, чтобы стимулировать роды.

Это привело к спонтанному разрыву плодных оболочек с остановкой сердца и дыхания из-за амниотической эмболии, приведшей к диссеминированному внутрисосудистому свертыванию.

а) Клиническая картина отравления слабительными. Главные симптомы злоупотребления слабительными средствами — хроническая диарея, рвота, боль в животе, вялость, жажда, слабость (15 %), отек, костные боли из-за остеомаляции и похудание.

Возможны белково-истощающая энтеропатия, стеаторея, патологические изменения толстой кишки, сочетающиеся с ее бесструктурной рентгенограммой (10—30 %), кислотно-щелочной дисбаланс (20—25 %) и гипокалиемия (20-25%).

Такие пациенты неохотно соблюдают рекомендации врача. Хронический дефицит калия, интоксикация нервов, обслуживающих толстую кишку, или поражение печени могут привести к вторичным метаболическим расстройствам.

Магнийсодержащие слабительные. Злоупотребление магнийсодержащими слабительными чревато гипермагниемией, квадрипарезом и патологией нервно-мышечных синапсов. Младенец в возрасте 25 сут был «вялым» и «не просыпался» после ежедневного введения 8 чайных ложек препарата гидроксида магния (Philip’s Milk of Magnesia), эквивалентных 1297,4 мг элементарного магния или дозе 381,6 мг/кг в сутки.

Рекомендуемые дозы гидроксида магния составляют 40 мг/кг или 0,5 мл/кг по показаниям детям в возрасте старше 5 лет; 0,4—1,2 г в возрасте 2 года — 5 лет и 1—2 чайные ложки младенцам в возрасте старше 6 мес. Сывороточный уровень магния у упомянутого ребенка достигал 7,7 мэкв/л (при норме 1,6—2,4 мэкв/л).

После введения 5 % глюкозы в 0,33 % солевом растворе с 30 мэкв хлорида калия внутривенно и глюконата кальция (100 мг/кг внутривенно) при электрокардиографическом мониторинге чувствительность пациента улучшилась за 5 ч. Через 18 ч сывороточный уровень магния упал до 3,2 мэкв/л, и младенец стал легко просыпаться.

Лечение заключается в отмене магния и выведении его действующего послабляющего количества из кишечника. Активированный уголь солей магния не адсорбирует. Показан мониторинг уровней электролитов, кальция и фосфора в крови, почечной функции, поступления жидкости в организм, диуреза и электрокардиограммы.

Если пациент симптоматический (гипотония, угнетение центральной нервной системы) или налицо электрокардиографические отклонения и сывороточный уровень магния выше 2,9 мг/100 мл (2,3 мэкв/л, или 1,1 мкмоль/л), надо подумать о лечении.

Оно заключается в медленном (за 5—10 мин) внутривенном введении 10—20 мл 10 % раствора глюконата кальция взрослым или 100 мг/кг (максимум 1 г) детям при электрокардиографическом мониторинге. Если почечная функция в норме, альтернативный метод состоит во внутривенном введении 40 мг фуросемида взрослым или 1 мг/кг детям с компенсацией объема мочи 0,89 % солевым раствором внутривенно. При тяжелой симптоматической гипермагниемии или почечной недостаточности может быть полезен диализ.

Новорожденным с тяжелой магниевой интоксикацией помогает обменное переливание крови. Иногда требуются поддержка кровяного давления и вспомогательная вентиляция. Ослабление глубоких сухожильных рефлексов может служить признаком грозящей дыхательной недостаточности, а их отсутствие говорит о сывороточном уровне магния не менее 12 мг/100 мл (10 мэкв/л, или 5 мкмоль/л). Аминогликозиды противопоказаны, поскольку потенцируют вызываемую магнием нервно-мышечную блокаду.

Классификация слабительных средств

б) Лабораторные данные отравления слабительными. При подозрении на злоупотребление слабительными средствами уточнить этиологию расстройства можно несколькими способами. При злоупотреблении александрийским листом могут быть аномальными показатели печеночной функции.

Предложен метод тонкослойной хроматографии высокого разрешения для скрининга мочи на все фенольные и антрахиноновые средства. Газовая хроматография с множественной ионной детекцией позволяет выявлять в моче диоксиантрахинон, фенолфталеин, оксифенацетин и бисакодил.

Описан качественный тест на обнаружение в моче продуктов экскреции антрахинонов.

Лабораторная оценка злоупотребления слабительными средствами:

• Бариевая клизма для выявления «прослабленной» толстой кишки (агаустральная правая ветвь)

• Сигмоскопия на макроскопическое выявление меланоза толстой кишки (его микроскопическая форма — часто нормальное явление)

• Тест с ощелачиванием кала: фенолфталеин, некоторые антрахиноны и ревень окрашивают кал в красный цвет; бисакодил — в лилово-синий

• Спектрофотометрия* или тонкослойная хроматография* мочи или каловых вод: выявляются антрахиноны, бисакодил, фенолфталеин; антрахиноны можно обнаружить позднее чем через 32 ч после приема их дозы

• Измерение осмоляльности кала: применимо, если она ниже 250 мосм/кг (с учетом разбавления кала водой или мочой)

• Измерение уровней натрия и калия в кале; расчет осмотического дефицита кала: 290 — 2 х (концентрация натрия + концентрация калия)

• Осмотический дефицит кала: если > 50 мосм/кг, измеряют уровень магния в кале (в норме < 45 ммоль/л, или < 30 мэкв/л)

• Измерение уровней сульфата и фосфата в кале

Читайте также:  Кровотечение пищевода после рвоты

* Эти анализы обычно проводят в коммерческой или эталонной лаборатории. Пробы кала должны быть жидкими или замороженными. Проверка на слабительные, как правило, подразумевает выявление хроматографическим, спектрофотометрическим и другими методами антрахинонов, бисакодила, фенолфталеина, касторового масла, вазелинового масла, магния и фосфата. Докузат натрия, активный компонент Colace, может быть обнаружен с помощью тонкослойной хроматографии, но в современном скрининге на слабительные его не определяют.

Осмотический дефицит кала. У некоторых пациентов сумма электролитов кала, оцениваемая по формуле 2 х (сумма концентраций в кале натрия и калия), т. е. 2([Na] + [К]), не превышает его осмоляльности. При так называемой осмотической диарее осмоляльность кала больше этой суммы, а при секреторной диарее равна ей. Расхождение менее 10 мосм/кг означает секреторную диарею, а менее 50 мосм/кг — осмотическую.

Осмотический дефицит 50 соответствует границе между осмотической и экспериментальной секреторной диареей с одним исключением: осмотический дефицит у всех лиц, принимающих фенолфталеин, ниже 50, а у тех, кто применяет гидроксид магния, полиэтиленгликоль, лактулозу или сорбит, — больше 50. Таким образом, осмотический дефицит 50 позволяет различить чисто осмотическую и чисто секреторную диарею.

в) Лечение отравления слабительными. Лечение заключается в психологической поддержке врача, психиатрическом вмешательстве и непрерывной психосоциальной помощи на протяжении всего исследования.

— Также рекомендуем «Синдром Мюнхгаузена при отравлении — клиника, диагностика»

Оглавление темы «Отравление психоактивными веществами»:

  1. Отравление веществами для наращивания мышечной массы — анаболиками
  2. Отравление спорстменов веществами для насыщения организма кислородом
  3. Отравление спорстменов веществами усиливающими энергоотдачу — кофеином, стимуляторами
  4. Отравление веществами ускоряющими восстановление сил после физической нагрузки
  5. Побочные эффекты психоактивных средств
  6. Отравление фентанилом, тригексифенидилом, бензтропина мезилатом и другими антипаркинсоническими лекарствами
  7. Отравление дурманом вонючим (обыкновенным) и его побочные эффекты
  8. Отравление кленбутеролом и его побочные эффекты
  9. Отравление слабительными средствами и их побочные эффекты
  10. Синдром Мюнхгаузена при отравлении — клиника, диагностика

Источник

Неправильный образ жизни, отсутствие возможности правильно питаться, условия окружающей среды, несоблюдение водного режима, пожилой возраст, стрессы — всё это и многое другое является причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особо часто клиенты обращаются в клиники с вопросом систематических запоров. В таких случаях врач может назначить препарат форлакс. Он помогает бороться с запором, но в некоторых случаях может возникнуть отравление этим препаратом.

Отравление форлаксом

Что такое форлакс

Невозможность своевременного высвобождения кишечника вызывает такие серьёзные проблемы, как:

  • отравление,
  • постоянные головные боли,
  • тошнота,
  • внутренние кровотечения,
  • воспалительные процессы,
  • высыпания на коже,
  • потеря аппетита и многие другие.

Какие имеет форлакс показания к применению? Он представляет собой лекарство для решения проблем с проходимостью кишечника. Согласно отзывам специалистов, он является на сегодняшний день наиболее часто используемым и распространённым средством среди пациентов. Его выписывают как детям, так и людям пожилого возраста. Он не противопоказан беременным женщинам. Дозировка определяется врачом и во многом она зависит от степени тяжести заболевания, наличия или отсутствия хронических болезней у пациента. Медикамент относится к числу мягких слабительных осмотического типа.

Состав лекарственного препарата

Главным действующим веществом, входящим в препарат, является макрогол. Согласно большинству исследований, это вещество во много раз превосходит по эффективности и скорости воздействия лекарства, содержащие лактозу.

Средство выпускается в форме пакетированного порошка и содержит:

Форлакс раствор

  • действующее вещество – макрогол,
  • этиленгликоль,
  • сахарин натрия,
  • цитрусовые ароматизаторы (апельсин, лимон),
  • линалоол и прочие.

Как принимать

Способ применения и дозировку препарата в основном определяет врач, исходя из точного диагноза вашей болезни. Однако этот медикамент может приобретаться и без назначения доктора. В этом случае, чаще всего, порошок разбавляют в воде комнатной температуры и принимают внутрь натощак либо после еды. Норма применения определяется в зависимости от ваших ощущений и по мере необходимости. Но назначается пить от 1 – до 2,3 пакетиков в сутки. Возможно лечиться длительно, около трёх месяцев. Так как средство не является агрессивным, оно даёт возможность лечиться долго.

Читайте также:  Рвота понос у трехмесячного ребенка

Как действует медикамент

Главное действующее вещество, макрогол, попадая внутрь, способствует соединению молекул воды, тем самым провоцируя процессы размягчения содержимого ЖКТ. В результате чего происходит процесс расширения стенок, способствующий рефлекторному выведению кала изнутри. Молекулы, входящие в состав лекарства действуют мягко, не раздражают кишечник, а также они не адсорбируются в стенки ЖКТ, что является положительным моментом для больных сахарным диабетом.

Использование средства для детей

Малыши очень непостоянны в приёмах пищи, поэтому современные мамочки часто сталкиваются с проблемой высвобождения кала из ЖКТ ребёнка. Чем только матери не пытаются проводить лечение. Это и применение народных методов (чернослива, свежего кефира, свёклы), и всем знакомые клизмы, и массаж кишечника по разным техникам выполнения, и лекарства.

Надо сказать, что многие слабительные просто небезопасны для здоровья детей, поскольку вызывают сильное привыкание и раздражение стенок желудочно-кишечного тракта.

Можно ли давать это слабительное малышам или нет? Для лечения запоров, наряду со взрослым, существует детский форлакс. Предназначен он детям от шести месяцев до восьми лет. Форлакс для детей выпускается в пакетиках по 4 грамма (в отличие от взрослого по 10 грамм). Противопоказаний к применению ребёнком не имеет,  так как компоненты, входящие в него, способствуют мягкому выведению стула без всасывания в кровь и раздражения слизистой. Он уже получил массу положительных отзывов от довольных мам.

Применение при беременности

Форлакс при беременности

Часто женщины в такой период, во избежание отравления организма токсическими веществами, прибегают к использованию слабительных. Бытует мнение, что на ранних сроках, такие средства небезопасны при ношении плода. Ведь их большинство вызывает сокращение мышц ЖКТ, что может оказывать воздействие на матку и, как следствие, вызвать преждевременные роды или выкидыш.

Самым безопасным методом является включение в рацион растительных жиров, можно принимать большое количество клетчатки. Однако, ввиду непереносимости некоторых овощей, женщины ищут другие способы решения вопроса.

Медики рекомендуют принимать форлакс при беременности. Он представляет собой надёжный медикамент, который при приёме не даёт жидкости в животе всасываться в кровь, тем самым обеспечивая лёгкую стимуляцию перистальтики кишечника. Поэтому он также не противопоказан при грудном кормлении. По сколько пакетиков назначают Форлакс для взрослых? Как правило, это 1–2 пакетика в сутки. В случае если имеется угроза выкидыша, нужно немедленно прекратить потребление медикамента и обратиться к врачу.

Противопоказания

Форлакс противопоказания к применению: он практически не имеет, поскольку оказывает мягкое воздействие на ЖКТ, но в качестве перестраховки, специалисты не советуют принимать его в случаях, если:

  • есть боли неясного происхождения в животе,
  • если у вас язва желудка,
  • длительная непроходимость желудка,
  • болезнь Крона,
  • есть угроза выкидыша,
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
  • имеются локализованные источники воспаления в животе.

Форлакс при беременности не имеет противопоказаний.

В любом случае при возникновении сомнений в его приёме, обратитесь к врачу.

Только врач сможет назначить вам точные дозировки и время приёма, учитывая особенности вашего организма.

Кстати, так как в составе отсутствуют сахаросодержащие вещества, лекарство не имеет противопоказаний для больных сахарным диабетом.

Проявление побочных действий

Форлакс побочные действия проявляет крайне редко, однако, они всё же имеют место. Возможно проявление следующих видов побочных действий:

Вздутие от форлакса

  • тошнота и рвота,
  • диарея, недержание кала,
  • обезвоживание,
  • вздутие кишечника,
  • возникновение опасности при беременности,
  • появление кожных заболеваний (зуд, высыпания, покраснения и прочее).

При обнаружении любого из этих симптомов, незамедлительно обратитесь к специалисту, прекратите его приём.

Передозировка препарата

Передозировка любых препаратов несёт за собой очень неприятные, порой очень тяжёлые последствия. При принятии лекарств, нельзя заниматься самолечением, это чревато последствиями. Самовольное увеличение доз слабительного может привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника. Если вы пили его дольше указанного в инструкции времени, возможно, проявление таких симптомов передозировки, как сильная рвота, диарея, головокружение, обезвоживание.

Читайте также:  Что пить при отравлении рвоте и поносе

Действия при передозировке

При сильных проявлениях возможных симптомов передозировки прежде всего необходимо сократить приём лекарства. В случае если симптомы не проходят, нужно полностью прекратить приём. Если организм испытывает сильное обезвоживание, обратитесь к специалистам для осуществления симптоматического лечения. Можно принять кардинальные меры предосторожности и промыть желудок. За проведением процедуры лучше обращаться к врачу. При обезвоживании также поможет процедура восстановления водно-электролитного баланса.

Последствия передозировки

Головокружение от форлакса

Передозировка слабительного наиболее опасна для таких категорий людей, как дети, женщины при кормлении, пожилые люди, которые наряду с этим препаратом пьют и множество других. Симптомы могут проявляться  головокружением, сухостью во рту. Передозировка слабительными средствами является большой проблемой, которая может перерасти в очень серьёзные заболевания, такие, как заболевания почек. Последствия такой болезни очень неприятны, выражаются в осложнённом мочеиспускании, отёчности нижних конечностей и прочем.

Во избежание появления осложнений, советуем вам относиться очень серьёзно к своему организму и не заниматься самолечением. Обязательно читайте инструкции к применению медикаментов, советуйтесь с врачом, прежде, чем начать приём, ходите в клинику на консультации, встаньте на учёт к специалисту.

Видео

Чем может грозить острый и хронический запор, и как с ним справиться.

Загрузка…

Источник

Однако, факт… До карантина была на ноге одна мозолька, то беспокоила, то нет, списывала это на неудобную обувь… Сейчас их стало 4, и все блин по очереди болят, босиком ходить не могу, приходится в тапках, хотя не привыкла, всегда дома ходила босиком ????‍♀️ но иначе вообще не могу стоять.

Читать далее →

Посмотреть 8 комментариев

пол года по назначению врача,после операции принимаю препараты для улушения памяти,и расширения сосудов,и витамины-пирацетам,цинноризин,комплекс витаминов(группа в+микроэлементы).

так же было приписано нервоуспокаивающие-мебикар.сама начала принимать вита…

Читать далее →

Посмотреть 22 комментария

Второй раз за пару недель сталкиваюсь со странными симптомами —

уже с утра нет сил даже встать с кровати, надеваю часы с пульсометром — при моей брадикардии (пульс в покое около 55) пульс в лежачем положении около 80 (сейчас даже больше)

Первый ра…

Читать далее →

Посмотреть 37 комментариев

…у женщин? Не хочется совсем, а мужу наоборот.

Что поможет? Гормоны?

У меня ЖДА

Посмотреть 20 комментариев

Кто сталкивался может? Киста в почке, мониторю ее года два. Позвоночник с рождения проблемный. Болит не точечно, а «где-то тут» вроде как вдоль позвоночника в поясничном отделе и чуть в сторону больной почки. Периодически. Боль не острая. Скорее тянущая,…

Читать далее →

Посмотреть 26 комментариев

Добрый день.

26 апреля был перелом отростка позвоночника L1.

Была у невролога,у правой ноги нет полной чувствительности и рефлекса,послали на МРТ.

Кто разбирается,подскажите пожалуйста что да как,очень переживаю.

Читать далее →

Посмотреть 4 комментария

Подскажите, читала, что конский каштан помогает при лечении варикоза. А в какой форме он эффективней? Таблетки, мази?

Посмотреть 9 комментариев

Привет.

Делали себе прививку? Как прошло?

кто болел из вас Пневмонией? Просто у меня из детства не очень хорошие воспоминания. Температура 40, судороги, больница. Потом полгода восстановления.

Посмотреть 19 комментариев

Ребёнку 4.5 года. Лечить надо 5 зубов (пульпит) и 1 удаление. Под севораном хотим. Старшему сыну лечили по рекомендации в Юниденте на чистых прудах У врача Нефедовой. Сейчас она там не работает. Прошу рекомендации относительно врачей. Также рассматриваем клиник…

Читать далее →

Посмотреть 7 комментариев

Ближе к обеду стали болеть ноги. Боль такая тупая… Варикоз что ли начинается. Может уже пора что-то предпринять, как думаете? Или я себя зря накручиваю..?

Посмотреть 7 комментариев

Снова проблема с глазами((( опять мучаюсь с линзами. Както купила линзы, прям в первые 10 минут один(!) глаз покраснел прям до жути, жжёт, сняла. Потом магазин привез другие, одела нормально вроде. Но долго не могла носить. Рабочий день за компом тяжко б…

Читать далее →

Посмотреть 31 комментарий

Источник