Синдром рвоты у детей презентация
Синдром циклической рвоты. Частота эпизодов рвоты – от 1 до 70 за год, в среднем около 12 в год; Интервалы между приступами могут быть равномерными или нет Как правило, приступы начинаются в одно и то же время суток (чаще ночью или утром) Продолжительность эпизодов имеет тенденцию быть постоянной у одного больного Рвота наиболее интенсивна в первые часы приступа, затем частота рвоты уменьшается, но тошнота сохраняется до конца эпизода Эпизоды обычно заканчиваются так же быстро, как и начинаются По окончании приступа нормальное самочувствие восстанавливается быстро, если пациент не потерял значительного количества жидкости и электролитов.
Слайд 16 из презентации «Функциональные желудочно-кишечные расстройства у детей»
Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg.
Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке,
щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как…».
Скачать всю презентацию «Функциональные желудочно-кишечные расстройства у детей.ppt» можно
в zip-архиве размером 320 КБ.
Заболевания ЖКТ
краткое содержание других презентаций о заболеваниях ЖКТ
«Заболевания органов» — Запасы продуктов хранить в холодильниках, шкафах, закрывающихся банках и коробках. Операция при неосложненном аппендиците практически безопасна. При аппендиците производят аппендэктомию, т.е. хирургическое удаление червеобразного отростка. Подберёзовик обыкновенный. Лечение. Таракан черный. Причины.
«Заболевания печени» — Общие сведения о желчном пузыре. Заболевшие. Заболевания печени и желчевыводящих путей. Часто встречающиеся заболевания печени. Желчь. Анкетирование. Размеры печени. Чрезмерное питание. Исход острого вирусного гепатита. Частота питания в день. Процентное соотношение. Соблюдение диеты. Желчные протоки.
«Гастрит» — Желудок – это полый мешок объемом всего 80 мл. Лечение. Гастриты. Helicobacter pylori. Выделяет три основных типа хронических гастритов. Острый гастрит. Лечение хронического гастрита. Через желудок проходит около полутоны разнообразной пищи. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Клиническая картина хронических гастритов.
«Острый панкреатит» — Возможность применения малоинвазивных хирургических пособий. Лечение больных персистирующим панкреонекрозом. Критерии тяжести панкреонекроза. Распределение больных ОП по этиологическому фактору. Транспапиллярная литоэкстракция. Частота ПОН. Летальность при панкреонекрозе. Верификация панкреонекроза.
«Профилактика заболеваний органов пищеварения» — Профилактика. Неправильное питание. Факторы риска. Наиболее распространенные заболевания пищеварительной системы. Низкая физическая активность. Отказ от курения. Стресс. Профилактика заболеваний органов пищеварения. Личная гигиена. Правильное питание. Заболевания пищеварительной системы. Устранимые.
«Заболевания органов пищеварения» — Опасно. Первая помощь. Профилактика и первая помощь. Причины. Проверка знаний. Микробы. Переносчики. Будьте здоровы. Знания о пищеварительной системе. Острицы. Глистные заболевания. Кишечные инфекции. Для еды бери пищи Столько, сколько сможешь съесть. Пищевые отравления. Желудочно-кишечные заболевания.
Всего в теме
«Заболевания ЖКТ»
18 презентаций
Источник
Инфоурок
›
Другое
›Презентации›Презентация на тему: «Оказание помощи при рвоте»
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
Санкт-Петербургское Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Медицинский техникум № 2″ Оказание помощи при рвоте Составитель: Преподаватель профессионального модуля ПМ.04 «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» Николаева Юлия Евгеньевна
2 слайд
Описание слайда:
Определение Рво́та (лат. vomitus) — рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцати перстной кишки) через рот (редко и через нос).
3 слайд
Описание слайда:
Цель: оказание неотложной помощи, профилактика попада- ния рвотных масс в дыхательные пути.
4 слайд
Описание слайда:
Показания: рвота у пациента Противопоказания: нет
5 слайд
Описание слайда:
Оснащение: 1) Таз 2) Полотенце (клеенка) 3) Фартуки клеенчатые – 2шт. 4) Перчатки. 5) Стакан с кипяченой водой (2% р-р пищевой соды или 0,01% р-р KMnO4) 6) Грушевидный баллон. 7) Стерильная баночка с крышкой. 8)Салфетки для ухода за лицом пациента 9) Емкости с дезинфицирующими растворами.
6 слайд
Описание слайда:
Алгоритм действия: Срочно вызовите врача. Наденьте перчатки. Усадите пациента на стул удобно, прикройте грудь клеёнкой. Дайте пациенту полотенце, поставьте к его ногам таз. Попросите пациента снять зубные протезы (если они есть). Выполнить назначения врача Пациент в сознании (в положении сидя) Подготовка к процедуре:
7 слайд
Описание слайда:
Выполнение процедуры: Придерживайте голову пациента во время акта рвоты, положив на его лоб свою ладонь, Предложите пациенту прополоскать рот чистой водой после каждого акта рвоты, Вытрите лицо и рот салфеткой. Оставьте рвотные массы до прихода врача. По назначению врача отправьте их в лабораторию в чистой сухой банке
8 слайд
Описание слайда:
Алгоритм действия: Вызовите врача. До прихода врача уложи пациента на бок, если это невозможно, измените положение, повернув голову набок во избежание аспирации рвотных масс — попадания в дыхательные пути. Уберите подушку, удалите зубные протезы (если они есть). Накройте шею и грудь пациента полотенцем, подставьте к углу рта почкообразный лоток для рвотных масс. Ослабленному пациенту или находящемуся в бессознательном состоянии. Подготовка к процедуре:
9 слайд
Описание слайда:
Выполнение процедуры: Отсасывайте электроотсосом или грушевидным баллончиком из полости рта, носа рвотные массы. Обрабатывайте полость рта пациента кипяченой водой после каждого акта рвоты, вытрите рот салфеткой. Оставьте рвотные массы до прихода врача. По назначению врача отправьте их в лабораторию в чистой сухой банке
10 слайд
Описание слайда:
Выделения больных (рвотные массы) перемешивают с сухой хлорной известью (1 часть извести на 2 части выделений) и после экспозиции 1 ч выливают в канализацию. Дезинфекция рвотных масс
11 слайд
Описание слайда:
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !
Выберите книгу со скидкой:
БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА
Инфолавка — книжный магазин для педагогов и родителей от проекта «Инфоурок»
Курс повышения квалификации
Курс профессиональной переподготовки
Педагог-библиотекарь
Курс профессиональной переподготовки
Библиотекарь
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Общая информация
Номер материала:
ДБ-1665074
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Источник
Кафедра госпитальной педиатрии с курсами ПП и ПДО КГМУ
Проф. Л.К. Фазлеева
Становление всех функций пищеварительной системы, их созревание происходят как во внутриутробном периоде, так и после рождения ребенка. Этот процесс протекает неравномерно. Определенный его этап завершается к моменту рождения доношенного ребенка.
Его пищеварительная система достаточно хорошо сформирована и практически полностью подготовлена к внеутробному существованию. Основными функциями системы пищеварения являются переваривание и всасывание пищевых веществ.
Кроме этого, можно выделить моторную и, тесно связанную с ней, транспортно-эвакуаторную функции, также метаболическую, защитную, секреторную и экскреторную, регуляторную функции ЖКТ.
Все эти функции тесно связаны между собой и направлены на осуществление одной цели — оптимизации процессов переваривания и всасывания пищевых веществ.
Формирование моторики желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) начинается на самых ранних этапах внутриутробного развития. Так, уже на 7-й неделе гестации у эмбриона зафиксированы первые автоматические движения кишечника.
В дальнейшем этот процесс проходит 3 этапа:
1)на 27-30-й неделе гестации — беспорядочная деятельность;
2)на 31-34-й неделе — отдельные группы сокращений;
3)на 34-35-й неделе — появление характерных мигрирующих моторных комплексов.
Изучение ферментативной активности ЖКТ показало, что наиболее активно созревание ферментных систем происходит в III триместре внутриутробного развития плода. Это связано с тем, что формирование структуры слизистой оболочки заканчивается в основном к 24-й неделе гестации.
В более ранние сроки активируются ферменты, участвующие в белковом и углеводном метаболизме, несколько позднее — в жировом. Развитие ферментативной активности тонкой кишки происходит в соответствии с видоспецифической программой в краниокаудальном направлении и максимальный уровень активности ферментов наблюдается в проксимальной части тонкой кишки.
Энзимы желудка, участвующие в расщеплении
белка, значительно активизируются на 26-й неделе гестации. Однако соляная кислота редко определяется в желудке новорожденного ребенка ранее 32-й недели, поэтому процессы гидролиза у новорожденных с меньшим гестационным возрастом снижены.
В то же время пептидазы кишечника уже к 20-й неделе достигают уровня активности взрослого человека. Таким образом, компенсируется недостаточное расщепление белка в желудке.
Кроме того, у новорожденных в желудочном секрете, помимо обычного пепсина, обнаружен фетальный пепсин, активность которого в 1,5 раза выше. Его концентрация быстро снижается к 2-месячному возрасту.
Весьма рано формируются механизмы абсорбции аминокислот. Усвояемость азота находится на высоком уровне даже у глубоко недоношенных детей и прямо зависит от количества поступающего белка и энергетической обеспеченности организма.
Начиная с 26—27-й недели гестации, степень зрелости недоношенных новорожденных не оказывает существенного влияния на этот процесс.
Активность ферментов, участвующих в переваривании углеводов, повышается по мере созревания плода. Низкая активность панкреатической амилазы частично компенсируется за счет амилазы слюны и глюкоамилазной активности слизистой оболочки тонкой кишки.
Мальтаза, сахараза и изомальтаза определяются уже на 12-й неделе гестации. К 32-недельному возрасту их активность достигает 70% активности, выявленной у доношенного ребенка, активность лактазы к этому времени составляет лишь 30%. Она быстро повышается лишь в конце внутриутробного периода. Поэтому для всех недоношенных детей характерна частичная лактазная недостаточность.
В более поздние сроки формируется процесс переваривания жиров. Активность панкреатической липазы у новорожденного ребенка составляет 85% от активности годовалого ребенка. Недостаточно развит цикл обмена желчных кислот.
У доношенных детей, наряду с высоким уровнем синтеза желчных кислот, отмечается незрелость процессов их захвата гепатоцитами и низкая эффективность резорбции в почечных канальцах
Источник
Ñêà÷èâàíèå íà÷àëîñü.
Âçàìåí îòïðàâüòå íà ñàéò îäíó èç âàøèõ õîðîøèõ ðàáîò
Ïîæàëóéñòà, íå çàãðóæàéòå ðàáîòû, òîëüêî-÷òî ñêà÷àííûå èç Èíòåðíåòà. Ïîäáåðèòå ðàáîòó, â êîòîðóþ âëîæåíû âàøè çíàíèÿ è òðóä — ðàáîòó, êîòîðîé âû õîòåëè áû ïîäåëèòüñÿ ñ äðóãèìè ñòóäåíòàìè. Îíè áóäóò ïðèçíàòåëüíû âàì.
Åñëè âàñ ïîäæèìàþò ñðîêè, ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ â êîìïàíèþ Multiwork. Ïåðåéäèòå ïî ññûëêå, ÷òîáû óçíàòü ñòîèìîñòü óíèêàëüíîé ðàáîòû è ñäåëàòü çàêàç ó ïðîôåññèîíàëîâ.
Ñèíäðîì ðâîòû è ñðûãèâàíèé êàê êëèíè÷åñêèé ñèìïòîì íåáëàãîïîëó÷èÿ âåðõíèõ îòäåëîâ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà ó íîâîðîæäåííûõ è äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè. Ðåãóëÿöèÿ äâèãàòåëüíîé ôóíêöèè ïèùåâîäà è æåëóäêà. Åñòåñòâåííîå âñêàðìëèâàíèå ëå÷åáíûìè ñìåñÿìè.
Íàæàâ íà êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ», âû ñêà÷àåòå íóæíûé âàì ôàéë ñîâåðøåííî áåñïëàòíî.
Ïåðåä ñêà÷èâàíèåì äàííîãî ôàéëà âñïîìíèòå î òåõ õîðîøèõ ðåôåðàòàõ, êîíòðîëüíûõ, êóðñîâûõ, äèïëîìíûõ ðàáîòàõ, ñòàòüÿõ è äðóãèõ äîêóìåíòàõ, êîòîðûå ëåæàò íåâîñòðåáîâàííûìè â âàøåì êîìïüþòåðå. Ýòî âàø òðóä, îí äîëæåí ó÷àñòâîâàòü â ðàçâèòèè îáùåñòâà è ïðèíîñèòü ïîëüçó ëþäÿì. Íàéäèòå ýòè ðàáîòû è îòïðàâüòå â áàçó çíàíèé.
Ìû è âñå ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäåì âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
×òîáû ñêà÷àòü àðõèâ ñ äîêóìåíòîì, â ïîëå, ðàñïîëîæåííîå íèæå, âïèøèòå ïÿòèçíà÷íîå ÷èñëî è íàæìèòå êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ»
Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
Âèä | ñòàòüÿ |
ßçûê | ðóññêèé |
Äàòà äîáàâëåíèÿ | 24.01.2015 |
Ðàçìåð ôàéëà | 520,5 K |
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Îñíîâíûå ñèìïòîìû ïðè çàáîëåâàíèÿõ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ è ñïåöèôèêà ëå÷åíèÿ ðâîòû. Ïðèçíàêè, äèàãíîñòèêà è îñîáåííîñòè ëå÷åíèÿ ãàñòðèòà, ãåïàòèòà, æåë÷åêàìåííîé áîëåçíè, öèððîçà ïå÷åíè è ÿçâ æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè.
ðåôåðàò [29,5 K], äîáàâëåí 29.11.2009
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ïðè îñòðîì æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì êðîâîòå÷åíèè. Ñèìïòîìû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ: èç ïèùåâîäà, æåëóäêà, âåðõíèõ îòäåëîâ òîùåé êèøêè, òîëñòîé êèøêè â ïðîñâåò æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Äåéñòâèÿ ìåäèöèíñêîé ñåñòðû ïðè êðîâîòå÷åíèè.
ïðåçåíòàöèÿ [472,0 K], äîáàâëåí 30.05.2012
Âçàèìîñâÿçü áîëåçíåé ïîëîñòè ðòà ñ íàðóøåíèÿìè ðàçëè÷íûõ îòäåëîâ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Íàðóøåíèå æåâàòåëüíîãî àïïàðàòà. Ðîëü ñòîìàòîëîãà â êîìïëåêñíîì ëå÷åíèè äåòåé ñ ïàòîëîãèåé æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà íà ýòàïàõ ìåäèöèíñêîé ðåàáèëèòàöèè.
ðåôåðàò [38,3 K], äîáàâëåí 29.03.2009
Ýíäîñêîïèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, åãî ñóùíîñòü è îñîáåííîñòè. Ýçîôàãîãàñòðîäóîäåíîñêîïèÿ è ãàñòðîñêîïèÿ, èõ ðîëü è çíà÷åíèå äëÿ îáñëåäîâàíèÿ ïèùåâîäà è æåëóäêà. Ïîäãîòîâêà áîëüíûõ ê ýíäîñêîïè÷åñêèì èññëåäîâàíèÿì îðãàíîâ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [29,9 K], äîáàâëåí 31.05.2014
Ñìåøàííîå âñêàðìëèâàíèå. Ïîêàçàíèÿ ê ñìåøàííîìó âñêàðìëèâàíèþ. Èñêóññòâåííîå âñêàðìëèâàíèå — ñïîñîá âñêàðìëèâàíèÿ áåç æåíñêîãî ìîëîêà, òîëüêî îäíèìè èñêóññòâåííûìè ìîëî÷íûìè ñìåñÿìè èëè ìîëîêîì íåêîòîðûõ æèâîòíûõ.
ëåêöèÿ [4,5 K], äîáàâëåí 25.02.2002
Ïðè÷èíû ôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèé æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Íàðóøåíèå ãóìîðàëüíîé ðåãóëÿöèè äåÿòåëüíîñòè ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà ó íîâîðîæäåííûõ. Èçó÷åíèå ðàññòðîéñòâ ó ìëàäåíöåâ è äåòåé âòîðîãî ãîäà æèçíè. Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ðåáåíêó ïðè çàïîðå.
ïðåçåíòàöèÿ [194,6 K], äîáàâëåí 15.03.2015
Èçó÷åíèå îòäåëîâ ïèùåâàðèòåëüíîãî êàíàëà: ðòà, ãëîòêè, ïèùåâîäà, æåëóäêà, òîíêîé è òîëñòîé êèøêè. Ïðèíöèïû ñòàáèëèçàöèè ïðîöåññîâ ïèùåâàðåíèÿ. Ðîëü ãîðìîíîâ â ãóìîðàëüíîé ðåãóëÿöèè äåÿòåëüíîñòè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Òðàíñïîðò ìàêðî- è ìèêðîìîëåêóë.
ðåôåðàò [24,1 K], äîáàâëåí 12.02.2013
Èçáûòî÷íîå êîðìëåíèå èëè çàãëàòûâàíèå âîçäóõà êàê ïðè÷èíà ðâîòû ó äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè. Íàëè÷èå â ðâîòíûõ ìàññàõ íåñâåðíóâøåãîñÿ ìîëîêà, ñëèçè, êðîâè, æåë÷è è èõ äèàãíîñòè÷åñêîå çíà÷åíèå. Îñòðûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, ïèùåâûå òîêñèêîèíôåêöèè.
ðåôåðàò [29,1 K], äîáàâëåí 06.08.2009
Åñòåñòâåííûì âñêàðìëèâàíèåì ãðóäíîãî ðåáåíêà íàçûâàåòñÿ âñêàðìëèâàíèå åãî ãðóäíûì ìîëîêîì. Êîëè÷åñòâî ìîëîêà. Êàëîðèéíûé ðàñ÷åò. Ïðè âñêàðìëèâàíèè ðåáåíêà ãðóäüþ ìîãóò âîçíèêíóòü òðóäíîñòè, ñâÿçàííûå ñ ìàòåðüþ. Çàòðóäíåíèÿ ñî ñòîðîíû ðåáåíêà.
ëåêöèÿ [4,7 K], äîáàâëåí 25.02.2002
Óõîä çà áîëüíûì ðåáåíêîì — âàæíûé ýëåìåíò â êîìïëåêñå òåðàïåâòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé ïðè çàáîëåâàíèÿõ. Ðàñïðîñòðàíåííûå çàáîëåâàíèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà ó äåòåé, èõ îñíîâíûå ñèìïòîìû. Óõîä çà áîëüíûìè äåòüìè ñ çàáîëåâàíèÿìè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.
ðåôåðàò [27,9 K], äîáàâëåí 26.12.2016
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
1. АО Медицинский Университет Астана
Синдром Ледда у детей
Выполнила: Жұмалиева Т.Е
Проверил: Хамитов М.К
Группа: 519 Общая Медицина
Астана-2017
2.
Синдром Ледда
Синдром Леддаявляется одной из форм
врожденной кишечной
непроходимости и
характеризуется
сочетанием сдавления
двенадцатиперстной
кишки эмбрональными
тяжами брюшины и
врожденного заворота
средней кишки
вследствие
незавершенного поворота
кишечника.
3.
Причины синдрома Ледда
Патологии строения внутренних органов.
Подвижная слепая кишка.
Аномальные размеры сигмовидной кишки.
Перекручивание кишечных петель и
образование узлов.
Врожденные тяжи брюшины.
Ущемление грыжи.
Заворот одного из отделов кишечника.
Сужение просвета кишечника из-за
заболеваний сосудов или эндометриоза.
4.
Расстройство ледда основано на нарушении строения внутренних
органов брюшины. Если рассматривать патогенез в хирургическом
смысле, то в средний кишечник входят отделы от двенадцатиперстной
кишки до поперечноободовой. Патологическое состояние возникает
из-за сдавливания двенадцатиперстной кишки слепой кишкой,
которая имеет аномальную фиксацию с заворотом среднего
кишечника и общую брыжейку на 180-720° против часовой стрелки
Механизм развития болезни может быть связан с изменением
моторики и пищевого режима. Употребление большого количества
калорийной пищи после длительного голодания провоцирует
заворот кишок и непроходимость кишечника. Резкое увеличение в
рационе ребенка овощей и фруктов или перевод грудничка на
искусственное вскармливание, также вызывают недомогание.
5.
Симтомы
Боли в области живота приступообразного
характера.
Рвота и срыгивания желчью.
o Задержка газов и стула.
o Западание нижних отделов живота.
o Вздутие эпигастральной области.
Первые признаки
Рецидивирующий заворот средней кишки, как и другие
поражения органов брюшины, имеет первые признаки,
позволяющие распознать патологию. Поскольку нарушение
чаще всего диагностируют у новорожденных, то основными
его симптомами выступают:
•Приступы рвоты с желчью.
•Невозможность вывода газов и каловых масс.
•Схваткообразные боли в области пупка и «под ложечкой».
•Асимметрия мышц живота.
•Отсутствие аппетита.
6.
Помимо классического синдрома Ледда,
различают дополнительно две его формы:
В первом случае не
происходит заворота средней
кишки, а наблюдается
аномальное расположение
слепой кишки, которая
сдавливает
двенадцатиперстную.
Во втором случае имеет место
только изолированный заворот
средней кишки.
7.
Синдром ледда у новорожденных
У новорожденных детей данная патология связана с такими факторами:
Ущемление петель кишечника.
Нарушение ротации и фиксации среднего отдела кишечника.
Аномальное сужение кишки.
Удлиненная сигмовидная кишка.
Патологии, вызывающие смыкание кишечных стенок.
• Закупорка кишечника калом повышенной вязкости (меконий). У младенца
пропадает стул, скапливаются газы, что приводит к вздутию верхней части
живота, появляется сильная рвота с примесью желчи.
• Инвагинация характеризуется внедрением тонкой кишки в толстый
кишечник. Ребенок страдает от сильных болей, рвоты, а вместо кала
выделяется слизь с кровью. Аномалия развивается из-за незрелости
механизма перистальтики в возрасте от 5-10 месяцев.
• Спаечный процесс после перенесенных операций, кишечных инфекций,
незрелости пищеварительной системы или родовых травм. Спайки в
брюшной полости провоцируют заворот кишок.
8.
Рентгенография брюшной
полости
Ирригография обычно выявляет
фиксацию слепой кишки под печенью.
компьютерной томографии
определяется заворот средней кишки
вокруг брыжеечной артерии.
9.
Вначале устраняется заворот и непроходимость.
Далее тонкую кишку располагают в правых отделах живота,
толстую – в левых.
Если есть необходимость фиксации петель кишечника в
пределах париетальной брюшины, выполняют эту
манипуляцию.
Подобная мера требуется, если у пациента наблюдается
патологическая подвижность кишечника.
Проводится аппендэктомия.
Осложнения послеоперационного периода
сепсис;
перитонит;
кишечное кровотечение;
кишечная непроходимость. —
10.
Как только новорожденному поставлен диагноз кишечной
непроходимости (Ледда синдром), его переводят в хирургический
стационар, вводят назогастральный зонд и обеспечивают
постоянный отток содержимого желудка.
Время, которое необходимо для проведения подготовительных
предоперационных мер, напрямую зависит от тяжести врожденной
кишечной непроходимости.
Если у маленького пациента подозревают заворот кишки,
выполняются следующие диагностические мероприятия:
анализ крови на группу и резус-фактор;
анализ крови на уровень гемоглобина и гематокрита;
анализ на свертываемость крови.
11. Лапароскопическая диагностика и синдрома Ледда
Рис. 21 -2. Оперативные лапароскопические доступы при синдроме
Ледда: 1 -5,5 мм троакар; 2 -5,5 мм или 3 мм троакар; 3 -5,5 или 3 мм
троакар.
12.
Рис. 21-3. Схематическое изображение синдрома Ледда: а — до
проведения эндоскопических манипуляций; б — пересечение
брюшинных тяжей и смещение слепой кишки влево.
13.
Операция Ледда корректирует основные аномалии при
мальротации с заворотом или без заворота средней кишки.
Эта операция заключается в нескольких важных этапах,
которые должны проводиться в правильной
последовательности:
1. Евисцерация средней кишки и ревизия корня брыжейки;
2. Деротация (разворот) заворота против часовой стрелки;
3. Разрезание перитонеальных тяготел Ледда с
выпрямлением двенадцатиперстной кишки параллельно
правом абдоминальном канала;
4. Аппендэктомия;
5. Расположение слепой кишки в левом нижнем
квадранте. При выраженном некрозе тонкой кишки
операция может оказаться бесперспективной.
Источник