Шишка на желудке и рвота
Статьи › Уплотнение в правом боку внизу живота
Уплотненное образование, находящееся с правой стороны от пупка может быть выявлено при физическом обследовании человека. Развитие уплотнения протекает абсолютно без дискомфорта, заставляющего хозяина задуматься о проблемах со здоровьем.
Однозначного ответа, почему появилось уплотнение около пупка, дать без диагностики невозможно. Причина здесь может быть далеко не одна.
Причины появления шишек в области живота
Уплотнение в правом боку внизу живота у женщин чаще всего вызвано проблемами с почками, толстым кишечником. Причинами появления образований слева называют патологии мочеточника, сальника. Патологии кишечника сопровождаются шишками внизу живота или в другой его части. Чаще всего уплотнения в правом или левом боку возникают на фоне следующих проблем со здоровьем:
- Аппендицит. Воспаление аппендикса проявляется острыми болями с правой стороны, повышением температуры, тошнотой. При развитии данного состояния человеку необходимо срочно обращаться к хирургу для выполнения операции.
- Дивертикулит. Болезнь сопровождается выпячиванием части стенок кишечника в сторону брюшной полости. К подобной проблеме способны привести глистные инвазии, неблагоприятная наследственность или неправильное питание. Патология сопровождается расстройством пищеварения, болями, возможно повышение температуры тела.
- Аневризма аорты, размещенной в брюшине. Подобная проблема возникает на фоне гипертензии, наличия вредных привычек, атеросклероза.
Болезненные шишки способны возникать и при непроходимости кишечника. Данная проблема сопровождается вздутием живота, задержкой стула, рвотой, выраженным болевым синдромом.
Гидронефроз – еще одна распространенная причина появления уплотнений в области живота. Заболевание сопровождается скоплением мочи в лоханках почек. Развивается на фоне мочекаменной болезни или при наличии у женщин проблем гинекологического характера. При присутствии заболевания наблюдается утрудненный отток мочи, повышение температуры тела, выраженный болевой синдром.
Грыжа пуповины
Одним из явных признаков пупочной грыжи является твердое уплотнении в околопупочной области, которое при нажатии пальцев не исчезает, а, наоборот, становится более заметным и доставляет сильные болевые ощущения. Помимо этого больного будут беспокоить вздутие живота, запор, рвота и учащенное сердцебиение.
Показателем появления грыжи является прощупываемый плотный участок в брюшной области, который не исчезает при давлении на него. Нажатие сопровождается сильной болью, а грыжа становится еще более заметной.
Также наблюдаются следующие симптомы:
- вздутие живота;
- нарушение стула;
- тошнота и рвота;
- повышенный ритм биения сердца.
Различают два вида пупочной грыжи — ущемленная и вправляемая.
При появлении любой из них следует обратиться к специалисту. Первый вид устраняется при помощи операции, а второй — ручным вправлением появившегося уплотнения рядом с пупком.
Признаки опухолей
Уплотнение под кожей в виде шарика на животе может быть опухолью – доброкачественной или злокачественной. Чаще всего у женщин диагностируют следующие образования:
- Липома. Подвижный бугорок на коже чаще всего является доброкачественной опухолью, которая заполнена жировой тканью.
- Атерома. Образование имеет вид шарика, плотно прилегающего к коже. На поверхности шишечки посередине может появляться темная точка, что свидетельствует о закупорке сальной железы. Подобная выпуклость на теле сопровождается воспалением, поэтому приводит к появлению боли, может быть горячая на ощупь.
- Фибросаркома. Злокачественная опухоль, имеющая в диаметре 2-15 мм. Имеет вид небольшого болезненного бугорка на коже. При отсутствии лечения со временем покрывается коркой или эрозиями.
Если на животе появилась небольшая шишка, это может свидетельствовать о развитии фибромы. Доброкачественная опухоль состоит из соединительной ткани. Она способна появиться на коже, сухожилиях, слизистых оболочках или на поверхности внутренних органов.
Специфика проведения пальпации у детей
Чтобы проводить процедуру у младенцев, необходимо соблюдать следующие требования:
- ребенок должен лежать на спине, мышцы у малыша должны быть расслаблены;
- перед проведением врачу необходимо согреть руки;
- при появлении боли, на которую ребенок реагирует плачем, нужно немедленно прекратить процедуру.
Процедура пальпации позволяет определить нижнюю границу желудка у маленьких детей, а также выявить синдром большой кривизны желудка. Необходимо обращать внимание на толщину кожного покрова ребенка и упругость мышц.
Диагностику у детей начинают с зоны желудка и заканчивают пупком, где прощупывается кишечник. Пальпация желудка — важное звено в процессе диагностики заболеваний ЖКТ. Правильное проведение процедуры позволяет поставить точный диагноз и своевременно начать лечебную терапию.
- Почему на большой и малой половой губе появляются уплотнения (болезненные, круглые, черные, небольшие)?
- Уплотнение в груди это рак
Причины появления уплотнений около пупка
Патологические уплотнения способны возникнуть в области пупка. Основными причинами их развития называют:
- грыжа;
- свищ пупочного кольца;
- киста;
- метастазы, сформировавшиеся при наличии рака желудка.
В нижней части живота под пупком появление уплотнений может указывать на наличие воспалительных патологий кишечника и мочекаменной болезни, разрыв стенок дивертикул. Напряжение и болезненность появляются и при усиленном газообразовании в толстом кишечнике.
Перкуссия
Манипуляцию проводят путем поверхностных ударов пальцем, начиная от пупка и двигаясь в сторону боковых зон живота. Пациента кладут на спину. Метод дает возможность определить пространство Траубе, то есть наличие газового пузыря на дне эпигастрия. Проводится пальпация данного вида натощак, если на голодный желудок объем газа незначителен, ставится предварительный диагноз пилоростеноз.
Этим способом выявляют также присутствие в желудке жидкости. Пациента просят лечь на спину. Врач также просит больного глубоко дышать, задействовав живот в дыхательный процесс. Гастроэнтеролог четырьмя полусогнутыми пальцами правой руки делает быстрые, короткие толчки в подложечной зоне. Левой рукой специалист фиксирует мышцы брюшного пресса в нижней области грудины. Если в желудке имеется жидкость, появляется булькающий звук. Процедура дает возможность определить нижнюю границу желудка и тонус органа.
Значение перкуссии в диагностике заболеваний желудка невелико.
С помощью нее можно определить пространство Траубе (участок тимпанического звука слева в нижней части грудной клетки, обусловленный воздушным пузырем дна желудка). Оно бывает увеличенным при значительном повышении содержания в желудке воздуха (аэрофагия). Перкуссия позволяет определить наличие свободной и осумкованной жидкости в брюшной полости.
При положении больного на спине проводят тихую перкуссию от пупка по направлению к боковым отделам живота. Над жидкостью перкуторный тон становится тупым. При повороте больного на бок свободная жидкость перемещается в нижнюю сторону, а над верхней стороной тупой звук сменяется на тимпанический. Осумкованная жидкость появляется при ограниченном спайками перитоните. Над ней при перкуссии определяется тупой перкуторный тон, который не меняет локализации при изменении положения.
Гинекологические заболевания
Незначительное выпячивание внизу живота наблюдается на ранних сроках беременности. Особенно выражено подобное явление у худощавых женщин. Если при нажатии на бугорок ощущается боль или присутствуют другие тревожные симптомы, женщине необходимо обратиться к врачу. К другим причинам появления шишек на животе относят:
- развитие спаечных процессов в матке;
- перекрут яичников;
- появление кисты придатков значительных размеров.
Нередко твердые образования появляются после родов при выполнении кесарева сечения. Они локализуются в области шва и способны доставлять выраженный дискомфорт. Подобное явление вызвано тем, что в процессе заживления травмированные участки тела покрываются плотной рубцовой тканью. При использовании некачественных шовных материалов на фоне развивающихся аутоиммунных реакций возможно образование под кожей гнойников. Данное явление сопровождается жжением, зудом, появлением выделений из рубца.
Характер болевого синдрома
Рассмотрим, как различается боль, сопровождающая воспаление на разных стадиях гастрита:
- Затяжной хронический гастрит, сопровождающийся повышением либо снижением уровня секреторной активности, обычно напоминает о себе появлением ноющих неприятных ощущений средней интенсивности. Одновременно болевой синдром часто сопровождается ощущением переполненности в желудке. Дискомфорт и тяжесть появляются всегда после еды.
- Если ощущение носит сильный интенсивный характер – налицо неблагоприятный признак. Подобный характер боли при гастрите свидетельствует об обострении процесса. При интенсивных болях у пациента нетрудно заподозрить развитие эрозивного либо язвенного процесса. Возможно, сильный приступ стал признаком сопутствующего хронического заболевания – холецистита либо панкреатита.
- Острый характер ощущений, напоминающий удар кинжалом, свидетельствует о наличии у пациента прободения язвы желудка. Заболевание следует дифференцировать с острым катаральным гастритом.
- В ночное время возникают голодные боли.
Характер и интенсивность болевого синдрома, длительность приступа зависит от формы заболевания и его стадии. Опытный врач, проведя обследование пациента, способен определить, какие боли при гастрите указывают на локализацию патологического процесса в определённом месте. Исходя из полученной информации, назначается соответствующее лечение.
Киста урахуса
Появление на животе бугорка, сопровождающееся болью, кишечными и дизурическими расстройствами, может указывать на наличие кисты урахуса. Это эмбриональный порок развития, локализующийся в мочевой системе. Киста содержит внутри слизь, остатки околоплодных вод, меконий.
Заболевание может долгое время никак не проявляться. Киста постепенно увеличивается в размере, это повышает риск ее инфицирования с развитием нагноений и сепсиса. При таких осложнениях появляются симптомы интоксикации организма, отечность и боль передней брюшной стенки, гиперемия кожного покрова.
Лечебные меры
Методики подбираются исключительно лечащим врачом. Возможно назначение медикаментов по результатам проведенной диагностики, иных исследований, тестов, анализов крови и мочи. Так, например, в случае выявления грыжи требуется вправка, а значит — хирургическое вмешательство. Главное, не дать патологии шансов на дальнейшее развитие.
Дополнительно в случае образования грыжи у младенцев в зоне пупочного кольца рекомендуется делать массаж, класть чаще малыша на животик, прикладывать к пупку медную монетку.
Отзывы женщин таковы, что в ряде случаев пупочная грыжа рассасывается самостоятельно. Главное, вовремя начать профилактические или лечебные меры.
Нередко у грудничков провоцирует грыжу плохая перевязка пуповины или скопление газов. Достаточно произвести своевременно несложные манипуляции, что, безусловно, поможет избежать осложнений и операции в дальнейшем.
Конечно, при некоторых заболеваниях выпячивание на пупке несет смертельную опасность:
- перитонит;
- аневризма брюшной аорты;
- дуоденит;
- воспаление кишечника, 12-перстной кишки.
Заключение
Требуется безотлагательная помощь специалистов. Попустительство, отсутствие реакции на выпячивание в животе со стороны родителей может привести к необратимым последствиям, летальному исходу.
Если появились подозрительные признаки в виде нароста в районе пупка, при этом сильно болит и увеличивается в размерах, то обращаться к врачам нужно уже в незамедлительно порядке.
Тревожные симптомы
При выявлении шишек на животе не следует ждать, пока они исчезнут. Факт их присутствия – первый тревожный симптом. Образования могут сопровождаться покраснением кожи, болью, высокой температурой, общим недомоганием. Они способны перекатываться как шар, быть неподвижными, иметь четкие контуры или размытые границы. В каждом случае опухоль может оказаться опасной и требовать специального лечения.
При выявлении уплотнений в области живота женщина должна посетить врача-терапевта. Он осмотрит пациентку и при необходимости выдаст направление к другим узкопрофильным специалистам. Это может быть гинеколог, дерматолог, гастроэнтеролог, хирург, онколог.
Диагностика
При выявлении шишки на животе пациентке предлагается ряд исследований для определения точного диагноза:
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
- общий анализ мочи и крови;
- эндоскопическое исследование органов пищеварения и прочие.
В тяжелых случаях женщине могут назначать КТ или МРТ, это позволяет более точно определить причины развития патологии. При наличии опухолей назначается пункция с последующим цитологическим исследованием полученного биоматериала.
Глубокая скользящая
Обследование назначается после визуального осмотра. Проводят процедуру с чуть согнутыми по средней фаланге пальцами, которые располагают параллельно желудку. Рука на выдохе больного медленно погружается в брюшную полость, кончики пальцев врача скользят по задней стенке желудка, что помогает установить подвижность, болезненность и структуру органа.
Делать выдохи нужно от 2 до 4 раз за одно нажатие врача. Глубокую пальпацию желудка проводят начиная с кишки и заканчивая привратником. При появлении болей определяют их характер и локализацию. В период процедуры фиксируют также положение органов относительно друг друга, их размеры и возможность смещения, характер звуков, наличие уплотнений или опухолей путем определения нижней границы желудка.
Процедуру также можно проводить, когда пациент стоит. В вертикальном состоянии удается нащупать малую кривизну и высоко расположенные новообразования привратника.
Методы терапии
Лечение уплотнений в области живота происходит как консервативным, так и хирургическим путем. При наличии опухолей доброкачественного или злокачественного характера показано их удаление. В последнем случае после операции пациенту назначается химио- или радиотерапия.
При наличии заболеваний воспалительного характера могут назначаться антибиотики и прочие препараты для стабилизации состояния. Лечение часто включает применение современных методов физиотерапии (лазерной, магнитной), диеты, физкультуры и спорта.
Почему появляется боль
Часто появление приступа боли пациенты связывают с приемом пищи. В подложечной области боль начинается спустя 20 мин после приема пищи. Вероятной и распространённой причиной боли бывают нарушения в характере диеты. Если блюдо, употреблённое пациентом накануне, оказалось приготовлено с нарушениями правил диеты либо из запрещенных продуктов, болевые ощущения донимают на протяжении нескольких часов.
В избранных случаях боль в области желудка беспокоит пациента после перенесенного психоэмоционального стресса. Другой частой причиной боли в желудке при гастрите становится выкуренная сигарета, чашка черного крепкого кофе. Особенно быстро наступает реакция, если кофе и сигареты «приняты» натощак.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
Различные патологические состояния могут вызвать уплотнение в области желудка.
К ним относятся объемные, воспалительные заболевания следующих локализаций:
- желудок;
- поджелудочная железа;
- пищевод;
- передняя брюшная стенка;
- поперечно-ободочная кишка;
- большой сальник;
- левая доля печени;
- двенадцатиперстная кишка (ДПК);
- лимфатические узлы брыжейки.
Вышеуказанные локализации часто подвергаются раковому перерождению, воспалению слизистой, т. к. постоянно контактируют с внешней средой, веществами, поступающими через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).
Опухоли
Уплотнение в районе желудка может быть обусловлено раком – злокачественный процесс, которым мужчины страдают в 2 раза чаще женщин. Возрастной период, в который манифестируется заболевания около 70 лет. Но процесс начинается значительно раньше, проявляют себя поначалу неспецифическими симптомами:
- чувство переполнения живота, вздутие желудка сразу после приёма пищи;
- повышенное слюноотделение;
- тошнота, рвота;
- не выраженные боли в эпигастральной области;
- снижение аппетита, отвращение к мясной пище;
- изжога;
- метеоризм.
Обследование больных
В случае, когда определяется болезненное или безболезненное образование в области желудка необходимо обратиться к врачу. При наличии показаний для исключения рака желудка будут назначены следующие диагностические мероприятия:
- эндоскопия верхних отделов ЖКТ с биопсией, последующим гистологическим исследованием материала, взятого при биопсии;
- рентгеновское исследование с барием, компьютерная томография с контрастом;
- УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза, шейных, надключичных областей;
- рентгенография органов грудной полости;
- осмотр проктологом, женщин гинекологом, мужчин урологом;
- клинические, биохимические анализы крови, мочи;
- онкомаркёры;
- колоноскопия;
- ПЭТ-КТ;
- сцинтиграфия.
Необходимо помнить – выявление при гастроскопии изъязвления стенок желудка, что это такое грозное предраковое заболевание, как каллёзная язва.
Объёмные процессы поджелудочной железы
Частота заболеваний раком поджелудочной железы, почти полностью соответствует смертности от этого процесса в течение года. Это говорит о том, что это может быть обусловлено поздней диагностикой данного состояния.
Рекомендуем вам ознакомиться со статьей — жидкость в брюшной полости.
Начальные симптомы – боль в области желудка, маслянистый кал, нарушение всасывания жиров, толерантности к глюкозе не вызывают беспокойства у больных. Интерпретируются как симптомы, возникшие из-за нарушения диеты.
Боль, уплотнение в области верхних отделов живота – неспецифические симптомы. Дискомфорт в эпигастрии, левом подреберье может варьировать от слабого неприятного ощущения до интенсивной, острой, нестерпимой боли. Поначалу провоцирующими факторами являются приём алкоголя, жирной или острой пищи. Длительность приступа вариабельна, составляет от нескольких часов, до нескольких суток. Может сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, преходящей желтухой.
Большую проблему составляют псевдокисты и псевдотуморозный панкреатит, которые можно от дифференцировать друг от друга благодаря проведению дополнительных методов обследования:
- УЗИ;
- СКТ с контрастированием;
- магнитно-резонансная томография;
- ПЭТ-КТ;
- ЭРХПГ;
- эндосонография – методика, сочетающая в себе эндоскопия и ультразвуковое исследование.
При наличии кистозных опухолей капсула содержит сосуды. Оболочка псевдокист не содержит артерий, вен.
Заболевания двенадцатиперстной кишки
Дуоденальная дистрофия, язвы, опухоли характеризуются болевым синдромом, нарушением продвижения пищи в кишечник.
Специфические признаки:
- чувство тяжести в эпигастральной области после приема пищи;
- рвота пищей, съеденной накануне;
- на поздних стадиях заболевания развиваются кровотечения;
- дёгтеобразный стул;
- анемия.
При гастродуоденоскопии не обнаруживают изъязвлений в желудке, что вероятнее всего обусловлено поражением ДПК, расширением вен пищевода. Выделение крови из большого сосочка ДПК регистрируется в 14% случаев при выполнении дуоденоскопии во время кровотечения.
Для диагностики поражения двенадцатиперстной кишки назначаются стандартные обследования в виде анализов крови, мочи, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), УЗИ органов брюшной полости. При подозрении на конкретное заболевания, по показаниям назначаются специфические обследования, направленные на исключение или подтверждение какой-либо нозологии.
Объёмные образования ободочной кишки
Специфические симптомы отсутствуют. Постепенно появляется уплотнение в области верхнего этажа брюшной полости, боль в животе спастического характера на высоте перистальтической волны. В дальнейшем развиваются запоры, обусловлены механической обтурацией просвета кишечника. Пациенты обращаются за медицинской помощью на стадии кишечной непроходимости, кровотечения, асцита, ракового истощения.
При наличии неустойчивого стула, склонности к запорам, надо помнить, что это может быть обусловлено перекрытием просвета кишечника опухолевым узлом. Необходимо обращаться за медицинской помощью на стадии появления первых симптомов нарушения пищеварения, дефекации.
Не установив причину запора, запрещено применять слабительные средства, т. к. на первых стадиях заболевания это замаскирует клинику, а в последующем может привести к развитию угрожающих жизни осложнений, летальному исходу.
Болезни пищевода
Пищевод впадает, образуя на месте вхождения мышечный жом в желудке, что препятствует обратному затеканию пищи. Объёмные образования нижней трети желудка, его брюшного отдела вызывают нарушение пассажа пищи. При пере растяжении дистальных отделов желудка пища скапливается, гниёт. Пациент ест, а насыщения при этом не наступает. На расстоянии изо рта пациента исходит запах гниения и разложения. Периодически это грыжевое выпячивание опорожняется. Развивается рвота, не содержащая примеси соляной кислоты, запаха желудочного сока.
Большой сальник
Левая доля печени
Объёмные образования печени, в частности её левой доли, могут пальпироваться под рёберной дугой. Близость к поджелудочной железе объясняет наличие симптомов, сходных с панкреатитом. Периодически появляется желтуха. При возникновении эктеричности склер, желтушности кожи, пациенты достаточно быстро обращаются к врачу. Лечение опухолей, как первичных, так и метастатических – хирургическое. Объём операции зависит от стадии, на которой выявлена проблема.
Лимфатические узлы брыжейки
Поражение лимфатических узлов брыжейки сложная проблема с которой приходится сталкиваться врачам разных специальностей:
- гематологи;
- онкологи;
- терапевты;
- педиатры;
- хирурги;
- неврологи;
- инфекционисты.
В первую очередь, необходимо выяснить какой природы лимфаденопатия – опухолевой или неопухолевой.
При локальной лимфаденопатии соотношение опухоль/не опухоль составляет 1:1 (48% и 52% соответственно), при генерализованной лимфаденопатии у 90% больных выявляется злокачественное новообразование, и только 10% — неопухолевая лимфаденопатия.
Заболевания, которые ведут к увеличению лимфатических узлов:
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфатические опухоли;
- острые, хронические лейкозы;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- хронический гепатит с системными проявлениями;
- саркоидоз;
- сепсис;
- цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);
- сывороточная болезнь;
- риккетсиоз;
- боррелиоз;
- бруцеллез;
- иерсиниоз;
- туляремия;
- ВИЧ-инфекция;
- сифилис;
- лейшманиоз;
- злокачественные опухоли разнообразной локализации;
- туберкулёз.
Для постановки правильного диагноза необходимо не только пройти обследования, но и пообщаться с врачом, собрать анамнез, вспомнить о наличии контактов или пребывания в неблагополучной эпидобстановке, чтобы пойти по верному пути в поиске основной проблемы.
Передняя брюшная стенка
При выявлении уплотнения на передней брюшной стенке в проекции желудка надо помнить о возможности возникновения таких не опасных, но неприятных заболеваниях, как:
- межмышечные абсцессы;
- кровоизлияния после ушибов;
- спазмированные мышцы на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника;
- последствия перенесенного миозита;
- оссификация, склерозирование;
- липома.
Заключение
От большого количества заболеваний, угрожающих жизни можно избавиться без последствий, вовремя обратившись к врачу. Перечень обследований, необходимый для диагностики болезней желудка, всех остальных органов верхнего этажа брюшной полости поначалу однотипный.
Необходимо помнить, что каждая патология имеет не специфические симптомы, может маскироваться другими мало значимыми, но отвлекающими внимание проблемами. Пройдя определённый регламент диагностического поиска, назначенного врачом можно безошибочно поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, выработать тактику лечения, наблюдения.
Еще немного новостей:
загрузка…
загрузка…
Источник