С утра тошнит и пахнет изо рта

Удача и благополучие современного взрослого человека определяется не только опрятным внешним видом, блеском ума, сообразительностью, белоснежной улыбкой или обаянием, но и уверенностью в себе и своих возможностях. Но как можно быть на 100% уверенным, если постоянно беспокоит запах изо рта по утрам (галитоз)?

Некоторых регулярно тревожит несвежее дыхание при общении с коллегами, близкими людьми, друзьями, поэтому не всегда удается сказать все важное и необходимое, правильно выразить свои мысли, идеи. Со временем возникает сильное стеснение, человек начинает избегать общения, так появляются психологические комплексы. В чем же причина этих неприятностей с утра?

Диагностика неприятного запаха изо рта

К сожалению, не всегда сам человек способен уловить у себя зловонное дыхание утром. Чаще на проблему обращают внимание родственники. Тем не менее есть несколько способов, которые помогут провести самодиагностику:

• После пробуждения нужно поднести ладони ко рту, плотно их сжать, а затем сделать несколько выдохов. Вы сразу почувствуете, какое дыхание имеет место. Если зловонный запах повторяется каждое утро, то нужно принимать меры по его устранению.
• Еще один действенный способ – провести между зубными промежутками стоматологической нитью несколько раз. Неприятный запах изо рта по утрам сразу даст о себе знать, останется только найти причины.
• Ватным диском протереть поверхность щек и языка, если потом от ваты будет плохо пахнуть, то это говорит о наличии проблемы.

Подводя итоги, можно сказать, что зловонное дыхание с утра – это не просто временное явление, а большая проблема со здоровьем, на которую стоит немедленно среагировать походом к врачу.

Почему появляется несвежее дыхание с утра?

Многие задаются вопросом, почему по утрам запах изо рта? Факторов, приводящих к зловонному дыханию, довольно много. Условно их можно разделить на 3 группы: имеющиеся заболевания, нарушение правил личной гигиены, употребление определенных продуктов на ночь.

Болезни, вызывающие несвежее дыхание

Среди патологий, проявляющихся неприятным дыханием, выделяют заболевания лор-органов, желудка, пищевода, печени, зубов, системные эндокринные болезни, некоторые виды рака. Наиболее часто во врачебной практике встречаются такие заболевания.

• Хронические тонзиллиты, ангины, ринофарингиты, озена, аденоиды у ребенка, обструктивные бронхиты и бронхиальная астма. Все перечисленные заболевания носят инфекционно-воспалительный характер, поэтому причиной несвежего дыхания утром является усиленное размножение бактерий, продукты их жизнедеятельности, гной, мокрота.
• Гастрит, пищеводный рефлюкс, эзофагит, язвенная болезнь желудка, стеноз привратника, кишечная непроходимость. Застой пищи в желудке, недостаток ферментов для ее переваривания, обратный заброс соляной кислоты в пищевод и его повреждение, воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта – вот причины запаха по утрам.
• Все стоматологические патологии (кариес, стоматит, гингивит, зубные протезы, ношение брекетов, пульпиты) связаны с активным ростом и размножением микробной флоры в ротовой полости. Если к имеющимся проблемам прибавить отсутствие адекватной гигиены, то причина запаха изо рта по утрам будет беспокоить постоянно.

• Распространенной эндокринной патологией, приводящей к появлению запаха при дыхании, считается сахарный диабет. При повышении уровня кетоновых тел в крови может возникнуть запах ацетона от больного. Состояние это очень опасное и требует немедленного определения глюкозы в капиллярной крови и принятия соответствующих мер.
• Онкология органов пищеварения (желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа) может вызвать несвежее дыхание в поздних стадиях процесса.

Дивертикул Зенкера – редкое заболевание, которое характеризуется появлением кармана на задней стенке глотки! Скапливающаяся в нем пища вызывает сильное гнилостное дыхание!

Нарушение правил гигиены

Почему возникает неприятный запах изо рта к утру, если не чистить зубы на ночь? Несоблюдение правильного ухода за полостью рта – это самая распространенная проблема людей, страдающих из-за плохого дыхания с утра. Основной причиной этого служит мягкий налет на зубах, языке и внутренней поверхности щек. Если не почистить зубы перед сном, то осевшие на них частички пищи за ночь активно обсеменятся бактериями, и к утру буду выделяться летучие продукты распада (сероводород и другие газы).

Слюна при достаточном выделении омывает ротовую полость и защищает ее от размножения ненужной флоры. Как только количество слюны уменьшается (например, у диабетиков, в пожилом возрасте, во время сна), то развивается сухость во рту, которая является благоприятной средой для анаэробов.

Также причиной несвежего дыхания могут быть:

• отложение зубного камня;
• наличие налета в межзубных промежутках и десневых карманах;
• недостаточное очищение зубов щеткой (менее минуты, слишком мягкая щетина, неправильная тактика чистки зубов);
• пренебрежение в использовании зубной нити и ополаскивателя для полости рта.

Продукты, приводящие к запаху изо рта

Наверняка всем давно известны блюда, которые не стоит употреблять утром перед работой, иначе общение с коллегами станет весьма неприятным и мучительным. Также не нужно подобные продукты есть и на ночь, потому что с утра плохой запах будет обеспечен. Итак, что чаще вызывает дурное дыхание:

• лук, чеснок, хрен;
• алкоголь, табак, кофе;
• углеводы (сладости, мучное, газированные напитки);
• соленая рыба, маринады.

Каждый из нас индивидуален, имеет свой неповторимый обмен веществ, скорость переваривания пищи, некоторые отклонения в здоровье и так далее. Вот почему кто-то способен позавтракать бутербродом с селедкой, запить чашечкой кофе и выкурить сигарету, но при этом иметь совершенно приятное дыхание. Другие, наоборот, много времени уделяют гигиене зубов, пользуются ополаскивателями, жвачками и леденцами, но все равно страдают от неприятного запаха по утрам из ротовой полости.

Куда обратиться с проблемой неприятного запаха изо рта по утрам?

Диагностика галитоза – задача сложная и требует много времени и терпения. Как можно избавиться от неприятного запаха изо рта по утрам? Прежде всего стоит обратиться к стоматологу для выявления соответствующих проблем с зубами, деснами. Также врач может провести диагностику выдыхаемого воздуха и определить возможность развития галитоза. Вторым шагом должно быть посещение лор-врача. Специалист проверит наличие заболеваний горла, носа. Если таковые имеются, необходимо заняться их лечением.

Методы устранения неприятного запаха изо рта

Убрать запах можно, но борьба с плохим дыханием по утрам должна быть комплексной и разнонаправленной, тогда она обязательно увенчается успехом. С чего же начать? В первую очередь стоит изменить свои привычки в питании: не наедаться перед сном, не употреблять вышеперечисленные продукты вечером, 1-2 раза ночью (если встаете в туалет) можно сделать пару глотков чистой воды. Это поможет снизить активность размножения микробов.

Любой стоматолог при подозрении на галитоз посоветует несколько простых приемов, как можно убрать запах изо рта по утрам и насовсем избавиться от него:

• Чистить зубы 2 раза в день (перед сном обязательно!) не менее минуты круговыми движениями.
• Желательно приобрести щетку средней жесткости или ультразвуковую, которая способна удалить налет в труднодоступных местах.

• Обязательно использовать флосс и ополаскиватель ежедневно.
• Зубную пасту, а также другие средства стоит подбирать исходя из имеющихся проблем (против кариеса, для снижения кровоточивости, чувствительности, для профилактики заболеваний пародонта).

Если по утрам сильный запах изо рта, то параллельно домашним процедурам необходимо заняться лечением хронических заболеваний лор-органов, желудочно-кишечного тракта. С этой целью надо посетить специалистов, пройти предложенное обследование, выполнять все рекомендации своего врача для успешного лечения имеющейся патологии.

Эндокринные болезни, хронический бронхит или астму, язвенную болезнь желудка невозможно полностью вылечить, поэтому нужно лишь вовремя проводить терапию рецидивов, контролировать показатели крови, проверять функции органов. В этом помогут регулярные профилактические осмотры у лечащего доктора.

Иногда не удается выявить причину неприятного запаха изо рта по утрам. Единственной рекомендацией в этом случае будет постоянно поддерживать гигиену полости рта, посещать стоматолога раз в 6 месяцев, тщательно следить за своим питанием. Употребление фруктов, зелени, овощей, достаточного количества чистой воды уменьшают плохой запах изо рта по утрам, а также предотвращают его появлению снова.

Запах изо рта (галитоз) — чаще всего симптом определённого патологического процесса в желудочно-кишечном тракте. Следует отметить, что неприятный запах изо рта может быть следствием стоматологических заболеваний, употребления определённых продуктов питания или элементарного несоблюдения гигиены ротовой полости.

Почему проявляется такой симптом и как избавиться от неприятного запаха изо рта, может сказать только врач, после проведения необходимой диагностики. Самостоятельное лечение недопустимо.

Неприятный запах изо рта может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

• гастрит;
• гастродуоденит;
• язвенное поражение желудка;
• дисбактериоз;
• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• патологические изменения в печени;
• дивертикулез желудка;
• непроходимость кишечника;
• болезни желчного пузыря;
• заболевания поджелудочной железы.

Отдельно следует выделить этиологию неприятного запаха изо рта, которая не обусловлена гастроэнтерологическими патологическими процессами:

• употребление продуктов со специфическим запахом (лук, чеснок, рыба). В таком случае может наблюдаться запах изо рта по утрам;
• распитие спиртных напитков;
• табакокурение;
• неправильно подобранная диета;
• приём определённых медикаментов;
• повышенная сухость ротовой полости;
• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• стоматологические заболевания, неправильная установка протезов.

Как правило, если запах изо рта у взрослых или детей не обусловлен патологическим процессом, дополнительной симптоматики не наблюдается. Что касается заболеваний, как основных факторов неприятного запаха изо рта, то симптом будет дополняться характерной клинической картиной. В таких случаях нужно обращаться к врачу, а не пытаться исключить проблему самостоятельно. Даже если неприятный симптом удаётся устранить, это ещё не говорит о ликвидации самого заболевания.

Общей клинической картины в этом случае нет, так как это симптом определённого патологического процесса.

Запах изо рта при гастрите повышенной кислотности будет кислым, при этом такого же типа будет присутствовать и привкус во рту. Могут наблюдаться следующие клинические проявления:

• склонность к запорам;
• ухудшение аппетита, на фоне чего может наблюдаться потеря веса;
• боли в желудке, которые усиливаются в ночное время и на голодный желудок («голодные боли»);
• появление отрыжки с кислым запахом;
• неприятный привкус во рту;
• тошнота, которая часто сопровождается рвотой. Следует отметить, что приступы тошноты и рвоты чаще всего проявляются после употребления жирной или тяжёлой пищи.

Подобная клиническая картина может наблюдаться и при язве желудка. Однако в таких случаях меняется характер болевого симптома – в зависимости от степени тяжести развития заболевания и локализации язвы, боль может быть постоянной или временной и различной по интенсивности проявления.

Гнилостный запах изо рта может быть обусловлен печёночной недостаточностью, что может характеризоваться следующими симптомами:

• желтушность кожных покровов;
• резкое нарастание слабости, быстрая утомляемость;
• тошнота, приступы рвоты – состояние больного больше напоминает пищевое отравление;
• повышенная температура тела;
• ощущение тревоги;
• признаки общей интоксикации организма;
• цвет мочи становится тёмным;
• ощущение дискомфорта и боли в области правого подреберья.

Ввиду того что симптоматика может напоминать пищевое отравление, многие пациенты не обращаются за медицинской помощью своевременно. Это, в свою очередь, приводит к поздней диагностике и несвоевременно начатому лечению.

Запах уксуса изо рта с привкусом горечи может указывать на развитие патологических процессов в области желчного пузыря, то может характеризоваться такой клинической картиной:

• боль локализуется в области правого подреберья, может отдавать в подложечную область;
• многократные приступы рвоты, которые не приносят облегчения. Следует отметить, что рвотные массы могут содержать примеси желчи;
• снижение аппетита, на фоне чего наблюдается резкая потеря массы тела;
• нарушение консистенции стула;
• метеоризм;
• отрыжка с неприятным запахом;
• субфебрильная, в некоторых случаях высокая температура тела, которая может сопровождаться ознобом и лихорадкой;
• напряжение мышц живота в области правого бока.

В зависимости от степени тяжести развития недуга, боли могут становиться более выраженными и длительными. Наличие такой симптоматики требует немедленного обращения за медицинской помощью. Самолечение, в том числе и народными средствами, недопустимо.

Причиной сильного запаха изо рта может быть непроходимость кишечника, что характеризуется следующей симптоматикой:

• боль в животе;
• метеоризм, урчание в животе;
• тошнота, которая сопровождается рвотой;
• отсутствие стула;
• ощущение тяжести даже при минимальном количестве употребляемой пищи.
• олигурия;
• шоковое состояние пациента.

Наличие вышеуказанной клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как данное состояние опасно для жизни человека.

Появление зловонного запаха изо рта требует немедленного обращения к врачу.

Установить, почему у человека исходит крайне неприятный запах изо рта, может только врач, после проведения необходимой диагностики. В первую очередь проводится объективный осмотр больного с уточнением жалоб, анамнеза заболевания и жизни.

Для постановки точного диагноза могут использоваться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

• общее и биохимическое исследование крови;
• общее исследование мочи;
• анализ каловых масс;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ;
• МРТ;
• эндоскопические исследования ЖКТ;
• рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
• ФЭГДС.

В зависимости от текущей клинической картины программа диагностики может корректироваться. На основании полученных результатов обследования врач может установить, почему плохо пахнет изо рта и избрать наиболее эффективную тактику устранения болезни.

В этом случае сложно выделить общую программу лечения, так как это симптом, а не самостоятельный патологический процесс. Следует отметить и то, что лечение может назначаться как консервативное, так и хирургическое (при дискинезии, непроходимости кишечника, язвенном поражении желудка).

Медикаментозная терапия может включать в себя такие препараты:

• противорвотные;
• антибиотики;
• для улучшения моторики желудка;
• спазмолитики;
• энтеросорбенты;
• пробиотики;
• противодиарейные.

Обязательно лечение включает в себя диету, которая подразумевает следующее:

• исключение жирного, жареного, острого, слишком солёного;
• под запретом алкогольные продукты и суррогаты;
• запрещается употреблять свежие мучные, кондитерские изделия с большим количеством крема;
• исключаются из рациона продукты, которые вызывают брожение в организме;
• пища должна быть отварной, приготовленной на пару, запечённой в духовке без жира;
• предпочтительная консистенция блюд – жидкая, перетёртая, пюреобразная;
• пища должна употребляться только в теплом виде;
• питание больного должно быть частым – не менее 5 раз в день, с интервалом в 2,5–3 часа.

Также от плохого запаха изо рта могут назначаться гигиенические спреи, ополаскиватели. Не исключение, в этом случае, отвары трав. Как устранить запах изо рта правильно может сказать только врач, самолечение приводит к развитию серьёзных осложнений.

В целом для предотвращения появления неприятного запаха изо рта, рационально соблюдать на практике такие рекомендации:

• правильное питание;
• своевременное лечение всех заболеваний: не только со стороны ЖКТ, но и стоматологических;
• исключение злоупотребления вредной пищей, алкоголем.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактические осмотры у врачей и соблюдать гигиену ротовой полости.