Рвота желчью у ребенка и запах изо рта
Когда у ребенка появляется рвота с желчью, родители впадают в панику, потому что со стороны это выглядит устрашающе. Изо рта выходят зловонные зелено-желтые массы в большом объеме. Сам малыш обессилен, а белки его глаз могут пожелтеть. Родители должны знать, почему ребенка может рвать желчью, чтобы избежать повторных проявлений подобного.
Почему ребенка рвет желчью
Основная причина – попадание желчи в желудок, который пытается избавиться от раздражающей его стенки жидкости естественным путем. Объяснений того, как эта биологическая субстанция, которая должна находиться в желчном пузыре, оказывается совсем в другом органе, может быть несколько:
- кишечная инфекция;
- обострение аппендицита;
- желчная или почечная колика;
- тяжелое отравление;
- тромбоз сосудов кишечника;
- сужение верхних отделов ЖКТ.
В грудном возрасте
Все перечисленные выше патологии редко встречаются у грудничков. Мамы новорожденных тоже иногда могут наблюдать желтую слизь в срыгиваемой мокроте или полноценную рвоту.
Рвота у грудничков говорит о врожденной патологии желчевыводящих каналов либо о том, что малыш во время продвижения по родовым путям мог наглотаться околоплодных вод или ощутить нехватку кислорода.
У детей от года и подростков
Рвота желтого или зеленого цвета у ребенка пугает родителей независимо от того, сколько ему лет, а возникнуть это неприятное и опасное явление может в любом возрасте. Подросток может однократно рыгать, его может рвать желчью из-за переедания жирной пищи. Когда же рвота повторяется систематически, следует обследовать ребенка на панкреатит, кишечную непроходимость и дивертикулез. Это позволит точно диагностировать заболевание.
Иногда примеси желчи в рвоте являются реакцией на первое в жизни употребление алкоголя или сигарет. Так желчный пузырь реагирует на незнакомые токсины, выбрасывая часть вырабатываемой им массы в желудок.
Дополнительные симптомы
Редко ребенка мучает одна только рвота. Обычно к ней добавляются сопутствующие симптомы, по которым можно попробовать определить причину проблемы:
- Диарея, температура и слабость. Это похоже на отравление.
- Диарея, температура и болит живот. Явная картина панкреатита.
- Лихорадка и боли в правом подреберье. Это приступ холецистита.
- Температура, слабость, желтоватый цвет лица. Возможно, ребенок где-то подхватил гепатит.
Первая помощь
Когда у ребенка появляется рвота желчью с температурой или другими сопутствующими симптомами, нужно немедленно вызвать неотложку. Пока она едет, следует принять меры первой помощи, чтобы облегчить малышу страдания и предупредить развитие осложнений.
Для начала уложите ребенка так, чтобы он не смог захлебнуться рвотными массами. Это должно быть полулечащее положение с несколькими подушками под головой. Грудничка необходимо держать на руках либо не отходить от кроватки, чтобы при очередном приступе сразу перевернуть его, позволив рвоте выйти наружу.
Как только ребенка вырвало желчью, прополощите ему рот, а потом напоите водой, иначе может начаться обезвоживание. Дополнительно можно дать энтеросорбенты (активированный уголь, детский Энтеросгель), чтобы они впитали в себя токсины, оставшиеся в желудке. При очень высокой температуре разрешается детское жаропонижающее средство. Никаких других лекарств до приезда скорой помощи давать не нужно, потому что пока точно неизвестно, что это за болезнь.
Важно! Не пытайтесь остановить рвоту противорвотными препаратами. Задерживание желчи в желудке может привести к интоксикации и потере сознания.
Методы лечения
Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.
Консервативное лечение
Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:
- При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
- Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
- Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
- Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
- Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.
Хирургическое лечение
Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).
Народные методы
Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.
Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.
Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.
Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.
Совет! Не говорите ребенку, что вы даете ему лекарственный напиток, иначе он будет отвергать его на уровне подсознания, даже не пробуя. Лучше маскируйте это под обычный чай, добавляя сахар или варенье.
Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.
Рекомендации по диете
Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).
Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).
Чего нельзя делать ребенку при рвоте с желчью?
Когда с детьми случается подобное, они слишком слабы и беззащитны, чтобы принимать решения. Обычно бедняжки лежат, периодически блюют и выполняют указания родителей, которые не должны:
- оставлять ребенка одного;
- давать непроверенные лекарства без назначения врача;
- отказываться от госпитализации, если врачи скорой помощи рекомендуют сделать это;
- насильно пичкать маленького пострадавшего едой, считая, что это поможет набраться сил;
- кричать на ребенка, обвиняя в случившемся.
Профилактика
Для минимизации рисков появления рвоты с желчью у ребенка следует правильно его кормить. Запретить фастфуды вряд ли получится, потому что кафе быстрого питания повсеместно, но следует ограничить употребление вредных продуктов. Личный пример – первый шаг на пути к успеху.
Во избежание экстренных состояний, которые проявляются рвотой с желчью, нужно регулярно проходить с ребенком диспансеризацию и не игнорировать его жалобы на боли в животе. Все симптомы учитывать и анализировать.
Рвота с желчью – это не только опасно, но и неприятно, поэтому родители должны делать все, чтобы с ребенком этого не случилось. Обращения к врачу и правильное питание – два принципа, которые помогут снизить риски появления подобного симптома и связанных с ним патологий.
Видео
Источник
Маленькие дети должны пахнуть приятно, например, молоком и сладостями. Неприятный запах изо рта ребенка настораживает, заставляет уделить больше времени приучению к гигиене. Но элементарная чистка зубов в некоторых случаях не помогает. Что служит причиной неприятного запаха, когда нужно обращаться к врачам срочно, расскажем подробнее.
Причины появления неприятного запаха изо рта у детей
Виновниками отталкивающего аромата изо рта всегда являются бактерии, если для их размножения есть (или создаются) благоприятные условия. Патологические микроорганизмы активно размножаются в ротовой полости в следующих случаях:
- Слюна вырабатывается в недостаточном количестве. Для устранения запаха в этом случае нужно увеличить объемы питья для малыша. Когда выделение слюны налаживается, она смывает бактерии, запах уходит.
- Дети плохо очищают зубы и рот после еды. Остатки пищи застревают в промежутках между зубов, в складках десен и щек, гниют, источая аромат гнили, тухлости. Кариес, пародонтоз будут следствиями несоблюдение правил личной гигиены.
- У ребенка есть патологии внутренних органов. При гастрите, гельминтозе, язвах запах исходит изнутри. Причиной будет повышенная кислотность в желудке. Сюда же относится запах желчи, когда она забрасывается в пищеварительный тракт из-за дисфункции поджелудочной железы.
- Бактериальная инфекция поразила носоглотку или горло. Микробы расселяются на миндалинах, гландах, размножаются, образуется гной. Процессы гниения вызывают неприятный аромат.
- Посторонний предмет в носу. Маленькие дети могут засунуть в ноздрю шарик, кусочек ватки, любой крошечный предмет. Он гниет, провоцирует воспаление, запах исходит из носа.
Виды неприятного запаха изо рта у ребенка и его причины
Отвратительно пахнуть изо рта у ребенка может по-разному. Есть несколько видов неприятных ароматов, у каждого из них свои причины. Если вонь сопровождается дополнительными симптомами и не проходит после чистки зубов, можно заподозрить серьезной заболевание.
| Тип запаха | Причины | Дополнительные симптомы | Может быть признаком заболеваний |
| Резкий специфический запах | Употребление в пищу большого количества сладостей, недостаток жидкости | Не проходит после чистки зубов | Халитоз (галитоз) — активное размножение анаэробных организмов в полости рта |
| Запах ацетона | Сбои в работе почек, поджелудочной железы, большая физическая нагрузка, переизбыток эмоций (как положительных, так и отрицательных), ОРВИ, употребление в пищу некачественных продуктов | Температура, сухость во рту, жажда, редко рвота | Ацетонический синдром, сахарный диабет, гельминтоз |
| Запах гнили | Воспалительные процессы в дыхательных путях, носоглотке, на зубах | Высокая температура, ринит, белый налет на языке, желудочные боли | Ангина, тонзиллит, фарингит, бронхит, кариес, пародонтоз. Если сопровождается болями в животе, тошнотой — гастрит, язва желудка |
| Запах гноя | Воспаление тканей в носоглотке, гнойный налет на горле, миндалинах, застрявший предмет в носу | Высокая температура, боли в горле, носоглотке, насморк, затрудненное дыхание | Тонзиллит, фарингит, чужеродный предмет в носовых проходах, гайморит |
| Кислый запах | Ослабленность иммунитета, прием антибиотиков | Изжога, тошнота, отрыжка, белый налет на языке, небе, миндалинах, боли в подреберье | Грибковые инфекции в ротовой полости, в ЖКТ, рефлюкс, молочница у грудничков, стоматит |
| Запах тухлых яиц (сероводорода) | Некачественная чистка зубов, нехватка слюны, больные зубы, размножение патологических бактерий в желудке (хеликобактер пилори) | Неприятный (горький) привкус во рту, снижение аппетита, изменение цвета зубов и десен | Кариес, глисты, гастрит, заболевания печени, сбои в работе желчного пузыря |
| Сладкий (приторный) запах | Недостаток витаминов, язвы на слизистой оболочке, повышенный уровень глюкозы в крови | Сухость во рту, заложенность носа, охриплость голоса | Стоматит, сахарный диабет, пародонтоз, герпесная инфекция |
| Йодный запах | Избыток йоды в организме, инфицирование бактерией клебсиелла (попадает в пищевод с кусочками грязных фруктов, через немытые руки) | Увеличенная щитовидная железа, понос, рвота при отравлении | Патологии щитовидной железы, пищевые инфекции |
| Дрожжевой запах | Размножение грибковых микроорганизмов в полости рта, снижение иммунитета на фоне приема антибиотиков | Творожистый налет в ротовой полости, эрозии на деснах, боль при жевании и глотании, тошнота, боли в желудке | Кандидоз, гастрит, язвы двенадцатииперстной кишки |
| Металлический запах | Низкий уровень гемоглобина, повышенная кислотность в желудке | Слабость, бледность при недостатке железа в крови. Боли в области желудка при заболеваниях ЖКТ | Анемия, гастрит, дисбактериоз |
Список предполагаемых патологий, на которые указывает разновидность неприятного запаха, примерный. Чтобы выяснить точную причину неприятного аромата, который не исчезает совсем или проявляется с определенной регулярностью, нужно обращаться к врачу и сдавать дополнительные анализы.
Видео неприятный запах изо рта у ребенка
Лечение неприятного запаха изо рта у детей
Комплекс методов избавления от неприятного запаха зависит от причины появления данного симптома. Остановимся на самых популярных из них.
Общие рекомендации
В первую очередь, заставьте ребенка тщательно почистить зубы или сделайте это сами вместе с ним. Не забывайте пройтись щеткой по деснам, языку, щекам. Если запах не исчез, то задумайтесь о походе к врачу. Это должен быть педиатр, стоматолог или гастроэнтеролог.
Обязательно часто и много поите ребенка чистой водой. Большое количество слюны обязательно устранит запах или уменьшит его концентрацию.
Как избавиться от запаха гниения изо рта?
Если причиной аромата гнили стали воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, используйте жидкость для полоскания ротовой полости. Растворите в стакане воды ложку соды, соли, можно применять раствор Ротокана, настойки ромашки, крапивы с мятой.
При стоматите и молочнице можно использовать антибактериальные гели и мази. Это «Ацикловир», «Виферон», «Холисал». После избавления от язв и воспалений на слизистой вонь должна исчезнуть.
Как устранить ацетоновый аромат?
Ацетономический синдром, вызванный преизбытком эмоций, физическим напряжением лечить не нужно. Напоите малыша сладким чаем, дайте отдохнуть.
Если начинается рвота — звоните в скорую. Малышу понадобятся капельницы для снижения уровня ацетона в крови, а также отпаивание большим количеством жидкости. Когда ситуация стабилизируется, нужно будет 3-4 дня соблюдать легкую диету.
Как убрать запах тухлых яиц изо рта?
При заложенности носа проверьте ноздри на наличие посторонних предметов, удалите их самостоятельно или в больнице. Потом промойте носик обычной или морской водой. Несколько дней используйте профилактические капли для ребенка или увлажняйте нос физраствором.
При гастроэнтерологических проблемах, организуйте правильное питание ребенка, снизив количество углеводов, а сладости и выпечку исключите совсем. Давайте малышу мед натощак, заваривайте травяные чаи для снижения кислотности.
Как устранить кислый аромат изо рта?
Убирается с помощью «Флуконазола», «Нистатина» при молочнице и стоматите. Для восстановления слизистой можно использовать раствор «Ретинола» с мятой. Рефлюкс у грудничков проходит ближе к году сам, когда срыгивания излишков питания заканчиваются. Если проблемы не исчезла после 12 месяцев, то следует обратиться к гастроэнтерологу.
Как избавиться от металлического запаха?
Повышайте уровень гемоглобина. Давайте ребенку медикаментозные формы железа. Это «Малтофер», «Тотема», «Актиферрин». В меню добавьте рыбу, мясо, яблоки, хурму.
Как убрать дрожжевой запах изо рта?
Следите за диетой ребенка для налаживания работы ЖКТ, исключите из детского меню хлебобулочные изделия, печенья, газировку. Поите лакто- и бифидобактериями, их можно купить в аптеке в сухом виде и готовить суспензии. В качестве полдника и позднего ужина предлагайте малышу кефир, йогурты.
Профилактика появления неприятного запаха изо рта у ребенка
Поддерживать нормальную микрофлору слизистой ротовой полости, чтобы не возникали отталкивающие ароматы, помогают следующие меры:
- Следите за питьевым режимом ребенка. Пересушенная слизистая бороться с патологическими бактериями не может. Давайте пить простую воду, добавьте в нее капельку лимонного сока.
- Регулярно промывайте носик грудничку. Используйте морскую воду или физраствор.
- Поставьте в комнату увлажнитель воздуха. Если ребенок дышит прохладным, мокрым воздухом, проблем с пересыханием слизистой, ринитами возникает меньше.
- Приучайте ребенка к гигиене рта с 1 года. Малыш не может вычистить остатки пищи сам, поэтому вам нужно ему помочь. Используйте напальчники, детские щетки и пасту. Позже, после 2 лет, научите полоскать рот после еды.
- Следите за детским рационом. При употреблении большого количества углеводов, булок, газировки, сладостей, проблем с ЖКТ и неприятным запахом изо рта избежать не удастся. Сделайте упор на фрукты, овощи, мясо.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Источник
Дети должны пахнуть молоком, конфетами и детством. Но иногда родители замечают, что у ребенка появился неприятный запах изо рта. Сильнее всего это заметно утром после сна. При этом малыш здоров, активен, ни на что не жалуется, ничем не болен. С вопросами о причинах столь неприятного явления мамы и папы обращаются к педиатрам, стоматологам, к другим родителям, в интернет, и, довольно часто, к авторитетному доктору Евгению Комаровскому.
О проблеме
Медики — народ точный, они любят все систематизировать и называть. Есть свое «имя» и у такого явления, как неприятный запах изо рта — галитоз. Медицинские энциклопедии описывают его как симптом некоторых заболеваний желудка и кишечника, как признак нарушения микрофлоры рта. Термин не обозначает самостоятельного заболевания, зловонное дыхание медицина считает исключительно внешним проявлением определенных внутренних проблем.
И хотя зловонное дыхание было известно врачевателям с незапамятных времен, но назвать его самостоятельным именем было решено только в 1920 году, когда очень понадобилось хоть как-то обозначить проблему, чтобы сделать успешную рекламную кампанию средству для полоскания ротовой полости. Средство, кстати, продавалось и продается ныне вполне успешно. Да и название просто вошло в справочники.
Комаровский о проблеме и причинах
Причины появления неприятного амбре изо рта у ребенка могут быть разными. Но почти все они в итоге сводятся к тому, что запах является следствием размножения бактерий в полости рта. При этом микробы выделяют особые вещества, содержащие компоненты серы. Именно это вещество и повинно в возникновении плохого запаха. Обычно на микробов пагубно действует слюна, она буквально парализует их и не дает размножаться. Но если свойства слюны, ее состав нарушены, самой слюны недостаточно, то бактерии чувствуют себя «хозяевами положения».
Нехватки слюны или изменение ее химического состава приводят не только к появлению неприятного запаха, но и к возникновению некоторых бактериальных инфекций — в носу, в гортани, в бронхах и трахеях, в ушах, например. И это вполне закономерно, так как размножающимся вредным микроорганизмам нужно новое жизненное пространство, ротовой полости им уже недостаточно.
Официально медицина называет одной из причин появления зловонного дыхания заболевания желудочно-кишечного тракта, но Евгений Комаровский убежден, что такой взаимосвязи вообще нет. Хотя бы уже по той причине, что запах из пищевода не может проникнуть в рот через особый «клапан», который закрывает пищеварительные органы.
А вот пища, которую ребенок принимал, очень может повлиять на возникновение запаха. Например, если он кушал чеснок, виноград. Такой запах не должен вызывать опасений, так как он проходит сам.
Неприятный запах изо рта может быть и сопутствующим симптомом заболеваний носа, а точнее гайморовых пазух. Тогда зловоние связано со скоплением гноя в них. Этот же симптом сопровождает и ангину, когда бактериальные воспалительные процессы происходят на миндалинах, в гортани. Даже при обычном небольшом насморке ребенок начинает дышать ртом, слюна пересыхает, и болезнетворные микробы получают благоприятную среду для размножения.
Основные прчины появления неприятного запаха расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Самая очевидная причина неприятного запаха изо рта — стоматологические проблемы. Ее установить проще всего, достаточно внимательно осмотреть зубки, и если заметен начинающийся кариес, припухлость десен, их покраснение, отечность, следует отправиться на прием к детскому зубному врачу. После устранения причины запах исчезнет в тот же день.
Кроме того, есть и другие причины, установить которое помогут специалисты — медики на личном приеме.
Не последнюю роль в диагностике играет специфика запаха. Например, запах ацетона может быть признаком ацетонемического синдрома, сахарного диабета, проблем с желчным пузырем. Сладковатый запах должен насторожить сильнее всего, так часто им сопровождаются серьезные патологии печени, гепатит, сильное истощение организма.
Запах аммиака изо рта может свидетельствовать о возможных проблемах с печенью, обменом веществ, избытке протеинов, которые ребенок получает с пищей. А запах лекарств обычно опасным не является, он вполне закономерно возникает при приеме тех или иных медикаментозных препаратов, например, витаминов или антибиотиков.
В любом случае, неприятный запах изо рта у ребенка игнорировать нельзя. Чем скорее вы обратитесь к педиатру на личный прием, тем быстрее он установит причину и поможет выбрать тактику лечения. Минус современного здравоохранения в том, что врачи, к сожалению, определяют характер и интенсивность запаха изо рта опытным путем, нюхая самостоятельно. Для точной диагностики нужен специальный прибор, который определяет количество серы в выдыхаемом воздухе.
А вот любимые нашими детскими врачами анализы кала, крови и мочи, которые предписывают сдавать всех детей с жалобами на запах изо рта, тут совершенно ни к чему. Этот ритуал — скорее дань традиции старой педиатрической школы. Их делают, потому как их принято делать при каждом обращении в поликлинику с любыми жалобами.
Лечение
В случае с поражениями печени и сахарным диабетом, а также другими серьезными причинами запаха, следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Если же причина в нарушении микрофлоры полости рта, что можно справиться и самостоятельно.
Избавиться от такого плохого запаха достаточно просто, говорит известный педиатр. Достаточно внимательно относиться к влажности воздуха в квартире, где живет ребенок. Слишком сухой воздух пересушивает полость рта. Лучше всего в доме поддерживать уровень влажности воздуха на отметке 50-70%. Для этого Евгений Олегович рекомендует купить специальный прибор — увлажнитель.
Чтобы поддерживать достаточную выработку слюны, Евгений Комаровский советует давать ребенку пить лимонную водичку — обычную воду или минеральную без газа с добавлением лимонного сока и крупной лимонной дольки. Кислая среда будет раздражать вкусовые рецепторы, слюна в ответ на раздражение начнет вырабатываться активнее и микробам в ротовой полости не поздоровится. Доктор подчеркивает, что порой достаточно просто показать ребенку дольку лимона, если он уже знаком с его вкусом. Слюна в этой ситуации начинает выделяться рефлекторно.
При неприятном запахе на фоне насморка врач рекомендует делать солевые промывания носа и давать ребенку больше пить. Как только носовое дыхание будет восстановлено, слюна перестанет пересыхать.
Советы
- Слюна будет выделяться в достаточном для противостояния микробам количестве, если у ребенка нормальный питьевой режим, родители не допускают обезвоживания.
- Большая часть бактерий, которые «повинны» в галитозе, обитают на языке и внутренней части щек, особенно если на них есть налет. Если возраст ребенка позволяет, доктор советует научить ребенка чистить язык при помощи специальной щеточки.
- Для чистки зубов выбирайте ребенку пасту с приятным хвойным ароматом и полностью откажитесь от ополаскивателей, которые содержат спирт, так как они дополнительно сушат слизистую ротовой полости.
- Существует миф, особенно поддерживаемый бабушками и дедушками, гласящий, что тесное общение ребенка с домашними кошками и собаками может стать причиной запаха изо рта. Четвероногие тут совершенно ни при чем, выгонять кота или отдавать собаку в добрые руки нет никакой необходимости.
Источник