Рвота желчью при высокой температуре
Для установления причины заболевания необходимо выявить другие сопутствующие признаки, такие как наличие болевого синдрома, явлений интоксикации. Это поможет в диагностике заболевания, поскольку рвота является одним из симптомов многих патологических состояний, таких как
Характеристика рвоты
Для диагностики заболеваний ЖКТ, сопровождающихся наличием рвоты, играет роль временная связь ее с приемом пищи.
При стенозировании пищевода рвота наступает сразу после проглатывания пищи. Достаточно быстро она наступает и при остром гастрите. Для язвы желудка и хронического гастрита характерно появление рвоты спустя некоторое время. Вследствие сужения привратника пища длительное время задерживается в желудке, увеличивая его в размере, что проявляется наличием застойной рвоты.
Имеют значение и другие характеристики рвотного содержимого. Например, гнилостный запах свидетельствует об опухоли в стадии распада, аммиачный появляется при почечной недостаточности. Спиртовой запах характерен при алкогольном отравлении. Кишечная непроходимость может характеризоваться каловой рвотой, представляющей собой содержимое бурой окраски с характерным запахом.
Большое значение в диагностике заболеваний имеет наличие примесей, таких как гной, кровь, желчь, слизь.
Иногда в рвотных массах можно обнаружить глисты, что является очень важным диагностическим признаком.
Примесь желчи в рвоте характерна для
- заболеваний гепатобилиарной системы;
- панкреатита;
- кишечной непроходимости.
Наличие такого дополнительного признака как гипертермия говорит о воспалительной природе заболеваний.
Для острых состояний характерно развитие гипертермии до 39-40 градусов.
Хронические заболевания могут отмечаться субфебрильной температурой или даже нормальной.
Холецистит
Среди патологии гепатобилиарной системы самым типичным заболеванием, сопровождающимся рвотой желчью и температурой у взрослого, является желчнокаменная болезнь. Наиболее часто она проявляется приступом желчной колики. Для него характерно острое начало на фоне благополучия, чаще через 2,5-3 часа после погрешностей в диете. Обычно приступ отмечается ночью, характеризуется интенсивной болью, сначала разлитой, затем локализующейся в области проекции желчного пузыря, отдающей в правую лопатку и руку.
Рвота желчью и температура — обязательные симптомы этого заболевания. Температура часто сочетается с ознобом и достигает 39-40 градусов. У значительной части пациентов отмечается наличие желтухи, то нарастающей, то ослабевающей, что связано с образованием камня, периодически перекрывающего общий желчный проток.
Данные симптомы могут быть проявлением не только калькулезного холецистита, но и бескаменного.
Течение острого холецистита очень напоминает желчнокаменную болезнь.
Диагностически оправданным методом является ультразвуковое исследование, позволяющее выявить конкременты, определить их локализацию. Это важно для определения лечебной тактики. Если лечением катаральной формы острого холецистита может стать массивная антибиотикотерапия, то в случае с другими формами показано хирургическое вмешательство.
Панкреатит
Острый панкреатит, характеризуясь выраженным болевым синдромом, сопровождается также рвотой желчью и температурой. Боль в этом случае носит опоясывающий характер, отдает в спину и позвоночник. Многократная обильная рвота помимо желчи может содержать примеси крови, поскольку в некоторых случаях процесс осложняется желудочно-кишечным кровотечением. В диагностике такого состояния важны лабораторные исследования. Содержание ферментов поджелудочной железы оказывается увеличенным в сотни раз.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость у взрослых является осложнением, как хирургической патологии, так и заболеваний, протекающих с развитием портальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, опоясывающего лишая и др. У детей врожденная кишечная непроходимость является самой распространенной патологией, требующей оперативного вмешательства.
Клинически, в зависимости от уровня непроходимости, заболевание характеризуется различным характером рвотных масс. Это может быть застойное содержимое с примесью желчи или каловая рвота. При высокой непроходимости рвотные массы не содержат патологических примесей. Достоверным методом диагностики является рентгенологическое исследование, позволяющее определить уровень непроходимости.
Пищевая инфекция
Рвота желчью, понос и температура являются симптомами пищевой инфекции, как у взрослых, так и детей.
Сначала содержимым рвотных масс являются остатки непереваренной пищи. При прогрессировании процесса, когда желудок уже пуст, но явления острого гастрита по-прежнему выражены, добавляется рвота желчью. Так же протекает и отравление алкоголем или медикаментами.
Подходы к лечению пациентов с данной симптоматикой различны и зависят от причины, вызвавшей ее. Во многих случаях наличие такой патологии требует их госпитализации в хирургическое отделение. Значительной части пациентов показано оперативное лечение. При появлении болевого синдрома, рвоты желчью, высокой температуры необходимо вызвать «скорую помощь» и получить консультацию хирурга.
Источник
Станислав
415 просмотров
18 декабря 2019
Добрый день!
Позавчера, второй раз за этот год, со мной случился одинаковый приступ. Потеря аппетита с утра. Рвота. Принял активированный уголь. Постепенное повышение температуры до 38.5°С и сильная тошнота в течение нескольких часов. Принял парацетамол и две таблетки но-шпы. Вскоре сильная рвота с выходом всей жидкости, которую выпил за это время, и большого количества желчи в конце. Отхаркивалось в конце с кровью. После рвоты кратковременное снижение температуры. Потом снова температура 38,5°С, сильный озноб и трудности в движениях в течение 8 часов.
Вчера весь день температура 37.1°С и плохой аппетит. Эти два дня была сильная отрыжка. Стула не было.
Сегодня температура 36.6°С и аппетит есть, но что-то как будто давит под правыми ребрами и недолго болела поясница.
Два таких случая за год.
Не курю. Не употреблял алкоголь и лекарства. Накануне этого приступа хорошо поел жаренных пирожков с мясом свиньи.
Связано ли это с проблемами печени? Что это может быть?
Помогите, пожалуйста, с этим вопросом.
Возраст: 31
Хронические болезни: Не знаю
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Скорее с проблемами печени и поджелудочной. Гадать тут бессмысленно, вам нужно начать обследование хотя бы с УЗИ брюшной полости и биохимии крови. Сдать АЛТ, и АЛТ билирубин, диастазу
Терапевт
Добрый день! При отсутствии возможномтиипроаести осмотр, можно предположить приступ острого холецистита, или пищевой токсикоинфекции. С обоими ситуациями необходимо разбираться очно, и в первом случае показано стационарное лечение.
Педиатр
Здравствуйте вам нужно госпитадизироваться в стационар
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо сделать узи органов брюшной полости, сдать биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин общий и прямой, амилаза. Полный анализ крови с формулой. Пока принимать креон и дюспаталин, дробное питье
Станислав, 18 декабря 2019
Клиент
Мария, Здравствуйте! Честно говоря, с врачами встречаюсь только на ежегодных профосмотрах.
Вобщем, где дают такие направления на указанные Вами анализы и к кому с результатами идти потом?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Покажитесь гастроэнтерологу, сдайте клинику и биохимию крови, УЗИ ОБП, ФГДС.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подозреваю что это холецистит, но начинать надо с клинического минимума исследований — клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ,билирубин-общий и прямой, ГГТП, ЩФ, амилаза,холестерин, глюкоза), кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, общий анализ мочи, копрограмма с реакцией на скрытую кровь. Желательно сделать УЗИ брюшной полости и ФГДС. По результатам пишите
Педиатр
Здравствуйте! Обязательно обследование в стационаре, ТК это скорее патология поджелудочной, желчного, а возможно и сосудов питающих систему тонкого кишечника
Педиатр, Эндокринолог
Направление Можно взять у терапевта или если есть гастроэнтеролог в поликлинике-к нему
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Рвота понос
18 февраля
Анастасия, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
И могу ли я вызвать скорую повторно??? Девочки, подскажите пожалуйста, а то переживаю.. Или с такими показаниями в больницу забрать должны были??? Сыну 8 лет… Коментировать с телефона не получается, простите, но ваши советы прочту обязательно!!!
Комментарии
Рвота может быть признаком интоксикации при высокой температуре. Сначала попробуйте снизить температуру , а потом разбирайтесь с животом. В любом случае, следует обратиться к врачу.
Ðлла, ÑпаÑибо вам болÑÑое!!! Ðа, мне Ñак и Ñказали Ñо ÑкоÑой, плÑÑ Ð¾Ð½ Ñ ÑÑÑа голоднÑй бÑл, ÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ´ в Ñколе не понÑавилÑÑ, ÑÑп пÑеннÑй, еÑÑÑ Ð½Ðµ ÑÑал, Ñ Ð¿Ñодленки в 4 ÑаÑа забÑала Ñже Ñ ÑемпеÑаÑÑÑой, дома кÑÑаÑÑ Ñоже не ÑÑал… ÐелÑÑ Ð±Ñла Ñказали Ð¾Ñ Ñого ÑÑо желÑдок пÑÑÑой бÑл. ÐедиаÑÑ Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð», ÑпÑоÑила ÑÑо даÑ, Ñказала â ÐÑодолжайÑе, и анÑибиоÑики ФлемокÑин назнаÑила((( Я еÑли ÑеÑÑно Ñже Ð·Ð½Ð°Ñ ÑÑо она назнаÑиÑ, вÑегда одно и Ñо же…
????
ÐÐ°Ð·Ð°Ñ ÑÑан, ÐоÑÑанай
езжайÑе Ñами в инÑекÑионкÑ!!! не вÑгонÑÑ.
Ðлен, Ñ Ð½Ð°Ñ ÐµÐµ неÑ!!! ÐакÑÑли, да и бÑли Ð¼Ñ Ñам однаждÑ, зимой… ÑемпеÑаÑÑÑа в палаÑе +13 и Ñ Ð¾ÐºÐ¾Ð½ ÑиÑониÑ, и вÑаÑи под ÑÑаÑÑ ÐµÐ¹ бÑли. ÐказÑваеÑÑÑ Ð½Ðµ кÑÑал в Ñколе ниÑего кÑоме завÑÑака, а на пÑодленке до 16.00 бÑл, полÑÑаеÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñй, а Ñ ÐµÐ³Ð¾ лекаÑÑÑвами поиÑÑ Ð½Ð°Ñала, Ð²Ð¾Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñдок навеÑное и не вÑдеÑжал… болÑÑе ÑвоÑÑ Ð½Ðµ бÑло Слава ÐогÑ!!!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СкоÑÐ°Ñ Ð¾Ð±Ñзана ÑеагиÑоваÑÑ, по Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¹ Ð´Ð»Ñ ÑÑого доÑÑаÑоÑно.
ÐаÑали, Ð²Ñ Ð¿ÑавÑ!!! ÐÑзвала ÑкоÑÑÑ Ð²Ñе Ñаки, но ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸ они ÑаÑ((( ÑÑн гÑипп Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð°Ñил в Ñколе..              Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð½ÐºÑ Ð¿Ñи гÑиппе Ñакое бÑло. Ñоже неÑÐ±Ð¸Ð²Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¸ Ñвало желÑÑÑ. ÐÑавда один Ð´ÐµÐ½Ñ Ð±Ñло Ñакое. РвоÑа Ð¾Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ. желÑÑÑ Ñвало, Ñ.к. Ñебенок ниÑего не ел. СкоÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° пÑедложиÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑионкÑ. СбиÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑÑ, еÑли не ÑбиваеÑÑÑ-Ñоже. ÐÑзÑваÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑколÑко Ñгодно,:на вÑзов ÑÑеагиÑоваÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ.
ÐаÑина, ÑпаÑибо вам!!! ÐомменÑиÑоваÑÑ Ð²Ð¾Ñ ÑолÑко ÑейÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð³Ñ, но Ð²Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¼ÐµÐ½ÑаÑий Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñогда оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð´ÐµÑжал и ÑÑпокоил!!! ÐнаÑÐ¸Ñ Ð¸ Ñ Ð½Ð°Ñ Ð±Ñл гÑипп, вÑе как Ð²Ñ Ð¾Ð¿Ð¸Ñали! СкоÑÑÑ Ð²Ñзвала еÑе Ñаз, но ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸ они Ñах
У Ð½Ð°Ñ Ñ ÑемпеÑаÑÑÑой Ñже забиÑаÑÑ, а еÑли Ð±Ñ ÑвоÑа Ñо и без ÑазговоÑа забÑали бÑ. ÐÑздоÑавливайÑе!
ÐÑба, ÑпаÑибо!!! ÐеÑ, Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½Ðµ Ñак… Ðало Ñого ÑÑо ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸ ÑаÑ, Ñак еÑе и Ñказали где ÑаÑпиÑаÑÑÑÑ, пÑиговаÑÐ¸Ð²Ð°Ñ ÑÑо ÑÑо мой оÑказ Ð¾Ñ Ð³Ð¾ÑпиÑализаÑии, Ñ Ð¾ÑÑ Ñ Ð¸Ð¼ не говоÑила ÑÑо оÑказÑваÑÑÑ, бÑваÑÑ Ð¿Ñавда ÑпÑаÑиваÑÑ, поедиÑе Ñ Ð½Ð°Ð¼Ð¸? СейÑÐ°Ñ Ñже полÑÑÑе, ÑвоÑа один Ñаз бÑла… он голоднÑй Ñ ÑÑÑа оказÑваеÑÑÑ Ð±Ñл, а плÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑа, и Ñ Ð½Ð°ÑилÑно поиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ наÑала, Ð²Ð¾Ñ Ð¸ ÑвоÑа оÑÑÑда…
ТемпеÑаÑÑÑа под 39 ÑÑо ÑколÑко? РвоÑа поÑÑоÑннаÑ? ÐÑзовиÑе педиаÑÑа на дом.
ÐлÑÑа, ÑпаÑибо вам! Уже полÑÑÑе ÑÑнÑ, напÑгал конеÑно менÑ, но ÑвоÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑа и голод ÑкоÑее вÑего вÑзвали, не ел Ñ ÑÑÑа в ÑÐ¾Ñ Ð´ÐµÐ½Ñ..
Sofia
19 маÑÑа 2015, 02:16
Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð² инÑекÑионнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑниÑÑ Ð·Ð°Ð±ÑаÑÑ
ÑовÑем ÑемпеÑаÑÑÑа не ÑбиваеÑÑÑ Ð½Ð¸ на гÑадÑÑ? Ñогда вÑоÑой Ñаз ÑкоÑÑÑ. еÑли ÑбиваеÑÑÑ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾, Ñо в обÑем Ñо Ð½ÐµÑ Ð¿ÑиÑин Ð´Ð»Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑниÑÑ. Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñ Ð´Ð¾ÑеÑи Ð´Ð½Ñ 4 деÑжалаÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑемпеÑаÑÑÑа. оÑганизм боÑеÑÑÑ. а ÑÑо ÑÐ²ÐµÑ Â Ñак Ð¾Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð¸ желÑÑÑ, Ñо желÑдок пÑÑÑой, ÑваÑÑ Ð½ÐµÑем. и по обÑÐµÐ¼Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ñебенка ÑмоÑÑиÑе. в болÑниÑе лежаÑÑ Ñоже Ñвои минÑÑÑ.
СпаÑибо вам болÑÑое!!! ТемпеÑаÑÑÑа немного ÑбивалаÑÑ, Ð²Ñ Ð¿ÑавилÑно напиÑали, ÑвоÑа бÑла Ð¾Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð»ÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñй, ÑолÑко завÑÑак в Ñколе ел, ÑÑÐ½Ñ Ñже легÑе Слава ÐогÑ!!! РболÑниÑа Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑÑо болÑÑе минÑÑов… и пеÑÑонал Ñакой же.. к Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñожалених
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
ÐÑли ÑвоÑа повÑоÑÑеÑÑÑ Ð¸ Ñебенок не пÑÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸ пÑÐµÑ Ð¼Ð°Ð»Ð¾, Ñо однознаÑно вÑзÑвайÑе вÑоÑой Ñаз ÑкоÑÑÑ. Ðогда Ñ Ð´Ð¾Ñки бÑла ÑемпеÑаÑÑÑа 40,1, Ñо пеÑÐ²Ð°Ñ Ð±Ñигада пÑÐ¸ÐµÑ Ð°Ð»Ð° никакаÑ. ÐÑÐ°Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ ÑÑки не помÑл. ЧеÑез Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¿ÑÑÑ ÑакÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑÑ ÑбиÑÑ Ð½Ðµ Ñмогла, вÑзвала опÑÑÑ. ÐÑÐ¸ÐµÑ Ð°Ð»Ð° замеÑаÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð²ÑаÑ, оÑмоÑÑела Ñебенка Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ð´Ð¾ пÑÑок, поÑÑавила диагноз и назнаÑила леÑение.Â
ЮлÑ, ÑпаÑибо вам болÑÑое!!! РвоÑа бÑла как оказалоÑÑ Ð¾Ñ Ñого ÑÑо голоднÑй и плÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑа, а ÑÑки Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½Ð¸ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° не моÑÑ, и педиаÑÑ Ð² Ñом ÑиÑле… Ð ÑкоÑÐ°Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð° на неÑколÑко поÑелков, ÑÐ°Ñ Ðº нам ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸…
РоÑÑиÑ, ÐелгоÑод
ÐеднÑжеÑка (( ÐадеÑÑÑ Ð²Ñ Ñже вÑздоÑавливаеÑе!!!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
дÑÐ¼Ð°Ñ Ð½Ð°Ð´Ð¾ вÑзÑваÑÑ.
забиÑаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑно Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾, но Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑо лÑÑÑе Ñем дома?
ÐаÑÑ, ÑпаÑибо! Я Ñогда ÑеÑила поÑмоÑÑеÑÑ Ð¿Ð¾ ÑамоÑÑвÑÑвиÑ, и еÑли ÑÑо вÑзваÑÑ ÑкоÑÑÑ ÐµÑе Ñаз. Слава ÐÐ¾Ð³Ñ Ð²Ñе Ñ Ð¾ÑоÑо, гÑипп Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð°Ñил пÑоÑÑо, а ÑвоÑа Ð¾Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð±Ñла, и Ñ ÑÑÑа ниÑего не ел…
Источник