Рвота во время отпуска

Ситуация, которую ещё недавно сложно было представить: человек в свой ежегодный отпуск уехал отдохнуть за границу. В связи с распространением коронавирусной инфекцией по возвращении он вынужден 14 дней провести на карантине. Соответственно, ему выдаётся листок нетрудоспособности с кодом 03 (карантин).

Конечно, многие сотрудники не возвращаются с мест отдыха в последний день отпуска. Соответственно, часть больничного часто пересекается с ежегодным отпуском. Поэтому в последние дни появилось очень много вопросов: перенесут или продлят ежегодный отпуск, если 2 недели пришлось провести на больничном в связи с карантином?

Что говорит закон

Согласно нормам статьи 124 Трудового кодекса РФ, ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, в случае временной нетрудоспособности работника. Именно на эту статью ссылаются те, кто утверждает, что часть отпуска нужно перенести, если был получен листок нетрудоспособности с кодом 03.

Однако необходимо учитывать ещё и нормы оплаты листков нетрудоспособности. Как указано в пункте 1 части 1 статьи 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»»

пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска

Пособие по временной нетрудоспособности – это компенсация утраченного заработка вследствие наступления страхового случая (заболевание, травма, карантин и т.д.). Если человека освобождают от работы (даже без сохранения заработка) – заработок он теряет (или не теряет, если заработная плата сохранена) совсем по другой причине. Поэтому временная нетрудоспособности во время освобождения от работы не считается страховым случаем, соответственно, пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается.

Исключение сделано только для отпуска ежегодного. И только если временная нетрудоспособности вызвана заболевание или травмой самого сотрудника. Т.е. ему выдан листок нетрудоспособности с кодом 01. Больничный оплачивается, а значит идёт наслоение оплаты с днями, за которые работник уже получил отпускные. Двойная оплата не допускается. Соответственно, перенос отпуска – разумный выход из данной ситуации.

Перенос отпуска из-за болезни сотрудника вполне логичен. Потратил человек свой отпуск на лечение – отдохнуть тоже необходимо.

Что покажет практика

До настоящего времени практика в вопросе переноса части отпуска из-за периода временной нетрудоспособности была однозначной: продлить или перенести ежегодный отпуск можно только в том случае, если работник сам заболел или получил травму (т.е. выдан листок нетрудоспособности с кодом 01).

Во всех остальных случаях (карантин, протезирование, уход за больным членом семьи и т.д.) дни больничного, которые совпали с ежегодным отпуском, не оплачивались и не оплачиваются. Соответственно, отпуск и не переносится (иначе этот период просто останется без оплаты).

На сегодня в связи с ситуацией с коронавирусной инфекцией появилось много недовольных такой сложившейся практикой. Люди хотят отдыхать и дальше. Например, вернулись с отдыха в Тайланде, ещё 5 дней отпуска были в запасе. 14 дней отсидели дома на карантине и требуют продления отпуска ещё на 5 дней (и, конечно, полной оплаты листка нетрудоспособности за 14 дней). Пока на такие заявления следует отказ.

Почему-то людям не кажется нелогичным, что если у работника во время ежегодного отпуска заболевает ребёнок и он вынужден провести отпуск с ребёнком в больнице, то дополнительный отпуск такому человеку не требуется. А если две недели просидел дома (хотя и так бы сидел дома в условиях всеобщей самоизоляции), то нужно ещё какое-то время дома посидеть (наверное, чтобы отдохнуть от домашнего карантина).

Пока недовольные обещают обращаться в суд, чтобы устранить «несправедливость» по отношению тех, кто был на карантине. Получится ли им изменить сложившуюся практику – узнаем через какое-то время.

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

• рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
• наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
• вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
• при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
• в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Зеленый

Не рекомендуется принимать зеленый чай людям с проблемами вестибулярного аппарата. Но, в крайнем случае, отвар принимают только в охлажденном состоянии. Горячий напиток может вызвать проявление негативных симптомов, связанных с данным заболеванием.

Зеленый чай отлично устраняет жажду в жаркое время года. Способствует улучшению настроения. Он обладает антиоксидантным, антимутагенным и антиаллергическим действием. Он полезен для пациентов, страдающих сахарным диабетом. Благодаря полифенолам отвар способен понижать артериальное давление.

Его листики очень светлые и нежные. Получить сырьё для этого сорта возможно только в течение нескольких дней в году, пока листья чайного дерева не раскрылись. Плюс погода должна быть сухой и безветренной. Так что хороший белый чай – редкий и дорогой.

Он отличается мягким, сладковатым вкусом. Только белый чай можно пить вечером и не получить перевозбуждения.

Это интересно! Сборщикам белого чая запрещено перед работой есть чеснок, лук и любую остро пахнущую пищу – молодые листики моментально впитывают посторонние запахи.

Мятный чай – один из лучших напитков для борьбы с тошнотой, которая возникает почти при каждом отравлении. Такое же свойство – у зелёного чая с мятой.

Сухой напиток перемалывают в кофемолке. Три-четыре столовых ложки вещества заливают литром кипящей воды. Настаивают в течение десяти минут.

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Правильный питьевой режим во время и после отравления

Рвота и понос – основные признаки отравления, которые могут мучить пострадавшего сутки. В этот период крайне важно обеспечить полноценный питьевой режим. В первую очередь, обильное питье простой кипяченой воды комнатной температуры поможет быстрее избавиться от токсических веществ в кишечнике.

Чем больше воды выпьет человек между рвотными позывами, тем быстрее очистится желудок, и состояние пострадавшего быстрее придет в норму. Солевой раствор (для приготовления на стакан воды разводят чайную ложку соли) используется для провоцирования рвоты, в случае сильной тошноты и отсутствия обратной перистальтики.

Большое количество воды позволит предупредить обезвоживание, нормализует водно-щелочной баланс в организме.

Кипяченая вода используется для лечения интоксикации в тех случаях, если у человека нет под рукой медицинских препаратов – сорбентов. Для приготовления лечебных растворов используются следующие рецепты:

• на 1 литр воды – сахар (40гр), соль (6гр), сода (6гр). Тщательно размешать, выпить за несколько подходов в течение суток. Напиток поможет нормализовать работу пищеварительной системы, успокоит раздраженную слизистую оболочку стенок желудка;
• в стакане воды размешивается картофельный крахмал (6г), выпить за один раз;
• желатин (1 пачка) на стакан воды – восстановит работу кишечника, поспособствует нормализации стула, применяется при продолжительной диарее;
• 10 г уксуса (только яблочный) разводится в стакане кипяченой, немного подогретой воды. Выпить за один прием. Принимается с целью понижения кислотности в желудке, успокаивает, нормализует пищеварение и процесс оттока желчи.

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения).

При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Что еще можно применить при тошноте?

Отличными и эффективными средствами являются:

• Лимонный сок;
• Отвар из гвоздики;
• Тмин;
• Яблочный уксус;
• Корица;
• Анис;

Чай является целебным напитком, содержащим в своем составе большое количество витаминов и микроэлементов. Его можно применять в качестве профилактики или устранения следующих симптомов:

• Рвоты;
• Вздутия живота;
• Повышенного или пониженного артериального давления;
• Устранения бессонницы;
• Улучшения аппетита;
• Сброса лишних килограммов;
• Устранения нервных напряжений, эмоциональных потрясений;

Простые действия

Есть довольно простые советы, которые помогут почувствовать себя намного лучше:

• устранить остатки рвоты, путем принятия теплой ванны.
• очистить носовую полость, во избежание развития инфекции.
• сделать полоскание, чтобы устранить привкус.
• выпить много жидкости.

Что делать дальше?

1. Первое, что нужно сделать после того, как стошнило — удалить остатки жидкости из организма. Это поможет уменьшить тошноту и поможет организму восстановиться.
2. Следует приготовить теплую ванну, чтобы убрать остатки поверхностной рвоты и очистить носовые пазухи, которые также могут быть забиты содержимым.
3. Перед тем, как выйти из ванны — хорошо высморкаться. Пар очищает нос и это будет довольно легко сделать. Для этого держите платок довольно близко, если что-то пойдет не так всегда можно вырвать.
4. Пролоскайте полость рта для устранения запаха. Нужно избегать чистки зубов сразу, потому что это может вызвать раздражение желудка.
5. Если тошнота не интенсивная, то позаботьтесь о гидратации организма. Поскольку рвота заставляет организм терять много воды и легко обезвоживается. Чтобы предотвратить появление тошноты, нужно пить медленно. Сначала стоит начать со столовой ложки воды, после чего увеличивать дозу каждые полчаса.
6. Избегать сильных запахов, которые могут снова вызвать тошноту. Если нужно что-то приготовить, то попросите это сделать кого-то другого. Далеко держаться от продуктов с сильными запахами.

Что можно есть?

Если появилось желание что-то поесть, то существуют некоторые продукты, подходящие после данного состояния. Нужно начинать с небольших порций, чтобы не раздражать желудок.

Проверенные продукты, которые предотвращает рвоту:

• макароны без масла;
• сухой хлеб;
• вода;
• белый рис;
• картофель;
• банан, только через час после рвоты;
• супы с легкими ингредиентами, такими как рис, и отварной картофель;
• настойки ромашки или тмина.

После еды нужно оставаться в сидячем положении или слегка наклоненном в течение минимум часа. Данное положение позволит желудку легче переваривать пищу.

Если есть возможность, то можно выйти на свежий воздух. Также, будет нелишним посмотреть телевизор или фильм, это может отвлечь мозг от стремления к рвоте.

Крепкий чай

Необходимо знать, что следует отдавать предпочтение напитку без каких-либо добавок. Стоит воздержаться от потребления чая в пакетиках с добавлением ягод, сухих трав, сушеных кусочков фруктов. Специалисты рекомендуют добавлять дополнительный ингредиент самостоятельно. Важно, чтобы добавка, по мнению самого пациента, подходила идеально и могла активно справиться с возникшей проблемой.

При гипертонии употреблять чёрный чай придётся с осторожностью.

Сырьё для любого вида чая собирают на одних и тех же плантациях, различаются только сами листья (верхние, нижние) и способы их обработки. «Изюминка» зелёного чая – именно он полезен при неблагоприятном радиационном фоне. Прочие полезные свойства – как у чёрного.

Внимание! Приступ тошноты или рвотные позывы пройдут, если пожевать сухие листики зелёного чая.

Гипотоникам употребление этого вида напитка придётся ограничить, так как он снижает кровяное давление.

Четыре столовых ложки черного рассыпного или листового чая насыпают в емкость и заливают одним литром кипящей воды. Настаивают в течение пяти-семи минут под плотной крышкой. Полученную заварку добавляют в кипящую воду по индивидуальному вкусу.

Противорвотное средство в домашних условиях

Если причина рвоты не требует лечения в условиях стационара, то принять эффективные меры по ее остановке можно дома. При нетяжелой кишечной инфекции врач порекомендует принимать препараты группы нитрофуранов или антибиотик от 5 до 7 дней. Чтобы остановить рвотные позывы, лучше пить растворы Регидрона или Гидровита. За первый час нужно принять не менее 10 мл на каждый кг массы. Для взрослого массой 70 кг следует принять 700 мл раствора небольшими глотками. Далее дозировку снижают до 5 мл на кг.

• Артериальная гипотензия — что это такое. Причины, симптомы и лечение низкого артериального давления
• У грудничка зеленый стул
• Как определить возраст котенка

Опасности состояния

Когда опасна рвота? В случае ухудшения состояния обязательно обратиться к врачу. Обращаться за медицинской помощью необходимо если:

• рвет с кровью;
• 3 раза в день и более;
• тошнота в течении 48 часов;
• чувствуется слабость;
• лихорадка;
• боли в желудке;
• не получается мочиться за последние 8 часов или больше;
• недержание жидкости или пищи в желудке.

Рвота может быть вызвана серьезной болезнью или может возникнуть как побочный эффект медицинского лечения или состояния. Выпивая много воды или любую другую жидкость, после рвоты может вызывать рвоту больше. Хотя рвота не является вредной, она может привести к обезвоживанию, что потенциально опасно, особенно для детей и пожилых людей.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )