Рвота утром температура к обеду

madschultz

25.12.2010, 10:19

здравствуйте.
ребенку 2,4.

началось на фоне полного здоровья.

вчера утром пожаловалась на боль в животе, но в остальном вела себя нормально, темературы/поноса не было.

ела плохо, в обед после полтарелки супа вырвало, затем вырвало еще несколько раз, после этого рвало жидкостью, которую давала мама (любой — водой, компотом). в общей сложности. вырвало 5-6 раз, к вечеру (к 17.-18.00) поднялась температура до 38.8, ребенок стал вялым, вызвали скорую.

врачи скорой поставили диагноз «вирусный энтерит», сделали укол папаверина, плюс жена дала детскй нурофен чуть позже — температура упала до 38.2, затем до 37.8. более поздним вечером (19.00-22.00) ребенок вроде ожил, немного поел гречневой каши на воде, часто пил.

после засыпания проснулась около 00.30, температура опять 39, дали детский нурофен, уснула. в течение ночи несколько раз просыпалась, просила пить.

утром проснулась — 39.8, снова дали детский нурофен, сейчас опять горячая, но температура пока больше не мерили.

рвоты не было с 18.00 вчерашнего дня, стул был нормальный — теперь вроде даже запор, писает с обычной частотой (последний раз — утром сегодня), соплей/кашля нет, горло не болит. на нынешний момент осталась только температура. и ОЧЕНЬ часто пьет.

что это, скорее — кишечная инфекция или грипп? как эффективнее контролировать температуру? — у меня такое ощущение, что у нас это плохо получается.

врачи скорой выписали энтерофурил, линекс, смекту — ничего не покупал, правильно?

спасибо за ответы.

madschultz

25.12.2010, 11:15

утренний прием нурофена сбил температуру до 38.1
сейчас,после трех неудачный попыток,дочка сходила-таки по-большому. Стул на 75% жидкий.

eduardshraibman

25.12.2010, 11:32

Начало как гриппа ,так и кишечной инфекции,могут быть схожими(как и с многими другими заболеваниями острыми,чаще вирусными, иногда бактериальными):высокая температура, рвота, боли в животе ,головные боли.Задача врача, приехавшего на осмотр ребенка в первые часы-непропустить заболевания и состояния со сходной климникой ,требующих госпитализации и экстренного лечения,например:менингит, аппендицит,состояние тяжелой обезвоженности и т.п.После исключения этого,выполнив гл.задачу,он скорее всего ставит предварительный диагноз ,предварительный, так как даже професора медицины в первый день не могут знать, как заболевание себя поведет: будет завтра понос или нет, ск.дней будет температура и т.д..На второй день при отсутсвии поноса или разжиженого стула, болей в животе можно более уверенно сказать, что не кишечная инфекция.Если жидкий стул-кишечная инфекцияНурофен дается в возрастной норме 10 мг/кг.Иногда в крайних случаях при плохом самочувствии ребенка и высокой температуре в промежутке между дачей нурофена можно дать парацетамол 15мг/кг(сколько в мл-посчитаете сами).Рекомендованные препараты скорой покупать не стоит-главное питье, жаропонижающие и в случае изменения состояния ребенка или продолжении температуры более 3 дней- повторный осмотр педиатра

madschultz

25.12.2010, 11:42

спасибо.
Через 20 мин после первого — второй стул,теперь полностью жидкий.
стоит ли кормить,если ребенок хочет? у нас он каши сухой гречневой утром поела,сушки просит.

madschultz

25.12.2010, 14:05

приходил дежурный педиатр,назначил креон и зостерин ультра. Не нужны?

eduardshraibman

25.12.2010, 16:26

креон и зостерин при обычном остром заболевании не нужны.Ребенок хочет кушать- пусть кушает и особенно важно-пьет

madschultz

25.12.2010, 17:49

последний стул был 6 часов назад.
Мочилась окола часа назад,обильно. Пьет понемногу теперь.
Температура сначала упала до 37.9, теперь снова за 39. Минут 40 назад дали парацетамол сироп.
Ребенок лежит, двигается минимально, тяжело дышит.
Подскажите, как можно облегчить ее положение? Смотреть больно.

eduardshraibman

25.12.2010, 18:01

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] здесь все о температуре у ребенка

Dr.Nathalie

25.12.2010, 18:24

И в том же разделе — о вирусной кишечной инфекции.

madschultz

25.12.2010, 18:25

дело в том, что согласно этим рекомендациям, мне нужно снова вызывать скорую, а что они сделают — литическую смесь снова вколют и предложат госпитализацию.

madschultz

25.12.2010, 18:36

эффералган что-то не дал эффекта, снова 39.5

eduardshraibman

25.12.2010, 18:56

Проверьте дозу:Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
В редких случаях при плохом самочувствии можно между дачей нурофена дать дозу парацетамола или наоборот(моя рекомендация- не из ЧаВо)

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
Так же нужно помнить о том, что на фоне инфекционного заболевания и лихорадки ребенок легко теряет жидкость путем испарения и может случиться обезвоживание. Поэтому ребенка надо постоянно поить жидкостью…

madschultz

25.12.2010, 19:31

спасибо.
подскажите, если у меня дочка весит 12кг, сколько ей можно В МЛ нурофена и парацетамола? не могу найти соотношение…

madschultz

25.12.2010, 20:26

через примерно 3 часа после приема эффералгана — 38.7, в 21.00 планирую дать нурофен

Dr.Nathalie

25.12.2010, 21:18

Прочитайте, что написано на упаковке препарата, и все станет понятно — там указано, сколько мг. содержится в миллилитре сиропа.

madschultz

25.12.2010, 22:03

еще раз благодарю уважаемых докторов за внимание к моей теме.

полчаса назад измерили температуру — 39.3. дали почти 6мл детского нурофена.

дочка очень вялая, почти все время — в полусонном состоянии, вот буквально только что — обильный жидкий стул. мочится нечасто, но, в принципе, регулярно. поим регидроном, 2 столовые ложки каждые 15-20 минут.

что в нашем случае станет явным показание к госпитализации? понимаю, что заочно трудно судить, но по описанию — может, плюнуть и все-же в больницу поехать?

еще такой вопрос — приходивший сегодня педиатр дал направление на следующие анализы:

— кал, ИФА на ротавирусную инфекцию
— кровь на АЛТ
— кал на дизгруппу
— копрограмма.

скажите, есть ли смысл сдать какие-либо из этих анализов как можно быстрее (к примеру, завтра, платно), чтобы понять, что у нас и определиться с тактикой лечения?

Dr.Nathalie

25.12.2010, 22:06

Смысла делать копрограмму и кал на ИФА нет. На диз.группу — да.
2 столовые ложки каждые 15-20 минут — это мало. Чаще надо.

eduardshraibman

25.12.2010, 22:12

На препарате написана доза и концентрация .Иногда бывает написано 100/5 -для Нурофена,это означает,100мг в 5 мл, что в 1 мл 20 мг нурофена.13 кг-надо 130 мг=6.5 мл.В Отношении парацетамола если 125/5=25 мг в 1 мл,при 13 кг-195 мг=примерно 8 мл….Кстати, пример расчета приведен в статье ЧаВО, читайте внимательней

madschultz

26.12.2010, 19:33

снова здравствуйте. прошу прокомментировать развитие событий.
последний раз ж/п давали вчера около 21.30, после этого температура визуально и тактильно несколько спала (не мерили), около 0.00 ребенок уснул, спал без пробуждений до 9.30, после пробуждения температура 38.3. ночью, по всей видимости, неоднократно мочилась (судили по наполненности памперса). перед сном и сегодня в 1-й половине дня пила много клюквенного морса и яблочного компота.

сегодня в течение дня температурная динамика следующая: 38.3 утром, 37.8 перед сном в 13.30, 37.4 около 16 часов, сейчас — 37.6.

дочка очень вялая и сонливая. спала сегодня днем дважды. стула не было вообще, съела пару сушек и все.

что это — ухудшение или наоборот,я не понимаю? тактика прежняя — питье и ж/п по необходимости?

спасибо.

eduardshraibman

26.12.2010, 19:38

тактика прежняя — питье и ж/п по необходимости.И терпение

madschultz

26.12.2010, 20:43

еще добавлю, кстати — стула, как я и говорил, нет, но газы периодически отходят, и они зловонные прямо какие-то.
о чем это может говорить?

Dr.Nathalie

26.12.2010, 21:04

Ни о чем.

madschultz

27.12.2010, 10:30

итак, ночью со вчера на сегодня дочка спала нормально, мочилась много (в памперс), ночью, также, по всей видимости, был стул (не совсем жидкий, больше пластилинообразный).

утром температура 37 с небольшим, дочка очень вялая. пила очень много воды, в результате этой же водой ее и вырвало, 1 раз.

в каком объеме поить? 1 столовая ложка раз в 15 минут — мало, много тоже нельзя, а измерить объем выделяемой мочи и, тем более, стула и рвотных масс, сложно.

спасибо.

Dr.Nathalie

27.12.2010, 10:58

Объем регидратации = физ.потребность (около 40 мл/кг массы тела в сутки) + объем потерь + диурез.

утром температура 37 с небольшим
В общем-то, Вы описываете улучшение. Продолжайте поить лучше не только водой, а солевым р-ром и/или соками. Кормить — по желанию ребенка. Если хочет кушать, то ограничений по диете нет.

madschultz

27.12.2010, 11:24

глупый вопрос, но вот сейчас дочка уснула — будить и поить периодически, или нет?

madschultz

27.12.2010, 12:25

как промежуточный вариант — стоит ли вызвать капельницу на дом, как считаете?

eduardshraibman

27.12.2010, 18:52

Главное , возместить потерю жидкости.В/венно капельно это можно сделать более эффективно.Если есть опытный врач, который имеет опыт работы с такими детьми и решит , что есть необходимость в в/в ведении и согласится неск.часов капать на дому -это неплохо

madschultz

27.12.2010, 20:21

к сожалению, избежать госпитализации нам не удалось.
сегодня дочка с утра вообще как тряпочка, бледная, глаза ввалившиеся, температура хорошо, если 37, не есть, не пьет, лежит.

приехавший участковый врач сказал «лучше в больницу». легли в детскую инфекционную №5 им.филатова.

теперь, если можно, несколько вопросов:

1) при поступлении взяли несколько мазков, а также кровь. кровь сделали на анализаторе, видимо, поскольку рез-т принесли сразу, сказали «нейтролейкоцитоз», сделали укол цефазолина (со слов супгруги). если лейкоцитоз — почему нет температуры? нейтролекоцитоз — значит, бактериальная инфекция присоединилась?

2) правильно я понимаю, что глюкозу дают как замещение еды?

3) на дочку просто смотреть больно. абсолютно вялая и бледная, много спит. как долго, по опыту, может продолжаться такое состояние?

спасибо.

eduardshraibman

27.12.2010, 22:49

Не видя анализов трудно сказать нейтролейкоцитоз на сколько он выражен, скорее бактериальное или скорее вирусное заболевание(скорее,так как на 100% никто не знает).Во многих странах для возмещения потери жидкости дают детям на 24 часа смесь 5%глюкозы+ 0.45%солевой раствор(NaCl) для возмещения потери жидкости , солей и частично энергии.Обычно расчет капельницы на сутки, на следущий день оценивают состояние и решают дальнейшую тактику

madschultz

01.01.2011, 14:30

и снова здравствуйте, всех с наступившим Новым годом.

Вчера забрали дочку под расписку из больницы, врачи особо не препятствовали.

Анализ стула, сданный при поступлении,выявил ротавирус, бактериальный анализ ничего не выявил. Таким образом, цефотаксим 5 дней кололи без надобности.

Окончательный диагноз: ротавирусный гастроэнтерит, среднетяжелая форма

больничным докторам на понравился клинический анализ крови, прошу прокомментировать (сдавали в день поступления):
Hb 119
Er 4,1
Ht 37
Tr 190
Le 4,8
Нейтр пал 2, нейтр сегм 65
Эозин —
Базоф —
Лимф 26
Монооц 7
СОЭ 13

Также биохимия:
Глюкоза 3,4
креатинин 40,6
Мочевина 6,4
АЛТ 37,8 АСТ 97,5

жду комментарие,спасибо.

eduardshraibman

01.01.2011, 17:27

АСТ 97,5

-увеличение бывает и на фоне вирусной инфекции

Источник

Вчера я впервые в жизни одновременно срал и блевал. Даже не думал, что такое возможно. Дмитрий

Каждый год 25 млн. людей на планете Земля болеют вирусным гастроэнтеритом. В народе эту напасть называют кишечный или желудочный грипп.

Температура, ломота, головная боль, тошнота, РВОТА, ПОНОС

Поражая желудок и кишечник, ротавирусы, энтеровирусы (норовирусы), астровирусы, аденовирусы вызывают многократную рвоту и неукротимую диарею.

Кишечный (желудочный) грипп передается от человека к человеку при поцелуях и кашле, а так же через посуду, предметы гигиены и туалет. Можно заразиться через воду — хлорка не убивает вирус!!! Атакуя всех вокруг, вирус быстро распространяется. Часто болеют целыми семьями, классами, отделами, дивизиями…

Видео. Неукротимая рвота всей семьей

Самочувствие зараженных может сильно отличатся, от легкого недомогания до жизнеугрожающих состояний. Самые уязвимые — маленькие дети и старики. Не падайте духом! Будет неприятно, но не долго. У взрослых кишечный грипп длится 12-48 часов, а у маленьких детей до 5-7 дней.

ВАЖНО!!! Через 3-5 дней после выздоровления человек все еще заразен.

Лекарство от кишечного (желудочного) гриппа еще НЕ изобрели

Антибиотики (эрсефурил, фуразолидон, левомицитин и др.) не действуют на вирус, зато уничтожают нормальную микрофлору кишечника.

Отечественные ноу-хау: КИП, виферон, арбидол — не влияют на длительность и тяжесть кишечного гриппа. Однако, в России они стали важным средством психотерапии — надо же что-то делать.

Если у вас рвота и/или понос:

прекратите жрать;
не пихайте в себя лекарства, например, активированный уголь или смекту — рвота усилится;
пейте жидкость (вода, чай, компот, кисель) маленькими глоточками — к сожалению, в первые часы болезни и это усиливает рвоту;
если рвота многократная, да еще и понос — пришло время пить солевые растворы (гастролит, регидрон, глюкосалан);

Как сделать солевой раствор от обезвоживания своими руками! Вода или слабо заваренный ромашковый чай 700 мл + отвар кураги и/или изюма 300 мл + 4-8 чайных ложек сахара + 1 чайная ложка поваренной соли + 1/2 чайной ложки соды. Пить маленькими глоточками.

если рвоты нет или она уже прекратилась — примите смекту, энтеросгель или активированный уголь.

Рецепт «СИНЕГО» киселя от Наталии (смотри комменты): При первых признаках отравления лечебный кисель — вещь изумительная! Советую взять на заметку этот рецепт: 800 мл воды доводим до кипения, тонкой струйкой вливаем смесь из 200 мл воды + 5 ч. л. картофельного крахмала + 5 ч. л. сахара + 5 раз на кончике ножа лимонной кислоты. Минутку покипятили и выключили. Кисель обязательно нужно остудить!!! На 1 стакан теплого (внимание, не горячего) киселя 1 ЧАЙНУЮ ложку аптечного йода. Кисель станет СИНЕГО цвета. В народе его так и называют: «СИНИЙ КИСЕЛЬ». Принимать по 1-2 ст. ложке через каждые 10 минут, чтобы не спровоцировать рвоту. Полегчает очень быстро. Обязательно сохраните себе этот рецепт и будьте здоровы!!!!

Останавливать рвоту и понос НЕ рекомендуется

Рвота и понос удаляют из желудка и кишечника вирусы с их токсинами. Останавливая рвоту и понос, вы запираете ядовитые токсины внутри. Они всасываются в кровь и отравляют организм. Очень часто через час после приема мотилиума или церукала поднимается высокая температура, появляется озноб, головная боль — это ядовитые токсины проникают в кровь.

Если рвота и понос для вас физически не выносимы или у вас важное деловое свиданье, то:

подавляют рвоту — мотилиум (через рот), церукал (укол);
останавливают понос — лоперамид (имодиум, лопедиум, энтеробене, суприлоп), лиспафен, реасек, дебридат.

Температура, ломота, боль в животе, головная боль — что делать?

Можете позволить себе немного обезболивающего — нурофен или парацетамол. В больших дозах препараты плохо действуют на желудок.
Никогда не давайте детям аспирин или анальгин — очень много побочных эффектов. Анальгин, он же метамизол натрия, запрещен в Европе, Америке и еще 40 странах мира.

ВАЖНО!!! Если через 36 часов у вас все еще болит живот, высокая температура, кровь в рвоте или кале — обратитесь к врачу.

Через 12-24 часа можно постепенно начать есть. Для начала подойдут сухари, баранки, рисовая каша на воде, бананы, картофельное пюре. Есть надо маленькими порциями. На время придется отказаться от жареного, жирного, острого. А так же исключить из рациона молоко, алкоголь, кофе, фаст-фуд.

Вам уже лучше… Понадобится время, чтобы наладить работу желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы. Кому-то не обойтись без помощи таблеток.

Обволакивающие средства (фосфолюгель, маалокс, альмагель) защитят слизистую желудка и кишечника: принимать через 1 час после еды и на ночь 3 р/д — 5-10 дней.
Ферменты (креон, мезим, панкреатин, абомин) для лучшего переваривания пищи: принимать во время еды — 7-14 дней.

ВАЖНО!!! Вирусный гастроэнтерит можно спутать с гастроэнтеритом вызванным бактериями (сальмонеллы, кишечная палочка, иерсинии и др.) или паразитами (лямблии, амеба дизентирийная). Бактериальные гастроэнтериты лечатся антибиотиками. Если жидкий стул сохраняется больше 48 часов, сдайте кал на кишечную группу, яйца глист и простейшие. Примите кишечный антибиотик — на всякий пожарный случай. Например, фуразолидон, эрсефурил, левомицитин.

Кишечным гриппом можно болеть снова и снова. Некоторые люди болеют 2-3 раза в год.

Берегите себя, Ваш Диагностер.

Спасибо, дорогие комментаторы. Много интересного. А главное — из жизни.

Источник

в пятницу я проснулась от того, что меня тошнит.вырвало.температура была 37, потом в течение дня стала повышаться до 38, а к вечеру 39. первое подозрение было на вчерашние полуфабрикаты, которые уже давно лежат в холодильнике.весь день не ела, пила жидкое, пила акт уголь, смекту и тд врачи приезжали 2 раза, один сказал что ротовирус, другой сказал что симптомы отравления.я начала пить противовирусные.
в сб стало плегче, темп упала до 37.2.сегодня с утра темп не было.зато муж проснулся от таких же симптомов как и я в пятницу — рвота и температура.
что это?было ли у кого что? вот лежим сейчас вдвоем.пьем и противовирусные, и от отравления, не понятно от чего лечиться.

Автор

[2966646201] — 31 января 2016 г., 14:22

Гость

[3921764170] — 31 января 2016 г., 15:43

В каком вы городе? У вас грипп у обоих, скорее всего. Какое отравление, на фиг?

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Гость

[3921764170] — 31 января 2016 г., 15:44

И какие врачи к вам приезжали? Вызывайте скорую, а не поликлинику.

Автор

[3488418364] — 31 января 2016 г., 15:46

Гость

В каком вы городе? У вас грипп у обоих, скорее всего. Какое отравление, на фиг?

Автор

[3488418364] — 31 января 2016 г., 15:47

Гость

И какие врачи к вам приезжали? Вызывайте скорую, а не поликлинику.

Гость

[3921764170] — 31 января 2016 г., 15:55

Вам хоть анализы какие-то назначили? Общий и биохимию крови? Анализ мочи?
Прививку от гриппа вы делали?

Гость

[1220451803] — 31 января 2016 г., 15:57

да, ротавирус. и по срокам инкубационного периода совпадает всё. вот такой сложный ротавирус попался. ничего страшного. пейте много воды. у вас появится иммунитет на него и вы в следующий раз перенесёте легко. почти не заметите.

Автор

[3488418364] — 31 января 2016 г., 15:59

Гость

Вам хоть анализы какие-то назначили? Общий и биохимию крови? Анализ мочи?Прививку от гриппа вы делали?

Гость

[3427275494] — 31 января 2016 г., 15:59

У нас перед НГ все переболело этим рвотно-поносным вирусом. Лечили кто как. Я пила мотилиум для остановки рвоты, плюс регидрон и много воды небольшими глотками, но часто — для восполнения жидкости в организме. Очень неприятная болезнь, конечно, но быстро проходит.

Автор

[3488418364] — 31 января 2016 г., 16:01

Гость

10.

Гость

[2542330975] — 31 января 2016 г., 16:22

Автор

Спасибо.я вот сегодня первый день без темп , 36,9. Думаю,выходить ли на раьоту завтра или еще денек полежать.наверное,отлежусь еще

11.

Гость

[1280123217] — 31 января 2016 г., 17:24

ротовирус, в простонародье желудочный грипп. три дня понос, рвота, температура. потом остается только понос. лечится приемом бифидобактерий.

12.

Гость

[3488418364] — 31 января 2016 г., 17:40

Гость

13.

Ласточка

[58830079] — 31 января 2016 г., 19:42

это ротавирус

14.

Гость

[1653642476] — 31 января 2016 г., 19:44

КЛИЗМУ ДЕЛАЛИ ?

15.

Гость

[1701816157] — 31 января 2016 г., 20:38

Не нужно быть врачем чтобы поставить вам диагноз- ожнознасно Ротавирус. Неприятная штука, кишечная инфекция. Пейте больше воды и принимайте энтерофурил. Исклбчите молочное/фрукты/овощи/соки

16.

Гость

[1380543399] — 31 января 2016 г., 23:18

17.

Автор

[3488418364] — 31 января 2016 г., 23:56

Сегодня нет ни рвоты,ни поноса,ни температуры.первый день.как думаете,выходить завтра на раьоту?я препод,но пропустить можно,не страшно.смущает то что муж заболел позже меня и сейчас у него температура,вдруг я от него заразу передам.но и дома сидеть надоело,может уже пора на раьоту ,там и энергия появится.

18.

Автор

[3488418364] — 1 февраля 2016 г., 00:13

Ну как нет температуры. 37 ровно

19.

чих-пых

[2262418017] — 1 февраля 2016 г., 07:37

кишечную палочку слопала. вспоминай чего грызла немытыми руками

20.

Гость

[2553891557] — 1 февраля 2016 г., 18:55

Автор

Обратитесь, позвоните, проконсультируют, помогут:https://docdoc.ru/?pid=6479.Здоровья вам.

22.

Гость

[3671138262] — 31 августа 2019 г., 17:10

Ротовурус

23.

Наталья

[3105046459] — 21 ноября 2019 г., 11:46

Пришла после работы домой и почувствовала слабость, как при заболевании. Ближе к ночи началась рвота и поднялась температура. Вызвала врача, сказали кишечная инфекция, от больницы я отказалась, прописали лекарства и уехали. Сестру отправила в аптеку, за лекарствами и попросила ее купить Зостерин ультра, мне он хорошо помогает от отравлений, и при инфекционных заболевания, восстанавливает функции кишечника, и быстро ставит на ноги. И действительно, после первого приема, прекратилась рвота и тошнота. Зостерин ультра очищает кишечник и убирает токсины из крови, поэтому самочувствие улучшилось.

Источник