Рвота у ребнка до года
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Ïðîéòè òåñò
Íå íà÷èíàåòñÿ ëè ó âàñ ðàññåÿííûé ñêëåðîç?
Çàáîëåâàíèå, â îòëè÷èå îò âñåì èçâåñòíîãî ñêëåðîçà, ïîðàæàåò ãîëîâíîé è ñïèííîé ìîçã â äîñòàòî÷íî ðàííåì âîçðàñòå, (÷àùå âñåãî îò 20 äî 40 ëåò). È ïîòîìó, ÷òîáû ñòîëü ðàíî íå ïîïîëíèòü ðÿäû èíâàëèäîâ, ëó÷øå âñåãî çíàòü è ïîìíèòü î âîçìîæíîñòè åãî âîçíèêíîâåíèÿ. Ïðåäëàãàåìûé òåñò êàê ðàç è ïîìîæåò ðàçîáðàòüñÿ, à íå ïîÿâèëèñü ëè ó âàñ óæå ïðèçíàêè ýòîãî ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà.
Êàëüêóëÿòîðû on-line
Áëîãè
Êîììåíòàðèé íà ñòàòüþ àíãëèéñêèõ ó÷åíûõ «Ó÷åíûå îáíàðóæèëè íîâóþ ïðè÷èíó âûêèäûøåé» >>> ÷èòàòü äàëüøå
Ïîÿâëåíèå ðâîòû ó ðåáåíêà âñåãäà íàñòîðàæèâàåò ðîäèòåëåé. Ðâîòà ìîæåò îòìå÷àòüñÿ ïðè ëþáûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ:
ÎÐÂÈ, îòèòàõ, ïíåâìîíèè, êèøå÷íûõ èíôåêöèÿõ, íåéðîèíôåêöèÿõ ( èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå õàðàêòåðèçóþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííîé ëîêàëèçàöèåé
âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè â öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìå).  ýòèõ ñëó÷àÿõ õàðàêòåðíû êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ýòèõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé.
Îäíàêî ó äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè ñðåäè ïðè÷èí ïðèâû÷íûõ ðâîò è ñðûãèâàíèé
îñîáîå ìåñòî çàíèìàþò íàðóøåíèÿ ïðîõîæäåíèÿ ïèùè ÷åðåç ïðèâðàòíèê æåëóäêà â äâåíàäöàòèïåðñòíóþ êèøêó.
Ïèëîðîñïàçì — ñïàçìàòè÷åñêîå ñîêðàùåíèå ìóñêóëàòóðû ïðèâðàòíèêà æåëóäêà — îòíîñÿò ê ôóíêöèîíàëüíûì ( ò.å. ïðåõîäÿùèì, íå ñâÿçàííûì
ñ èçìåíåíèåì â ñòðîåíèè îðãàíîâ ) íàðóøåíèÿì.
Ïðè ïèëîðîñïàçìå ó äåòåé ñ ïåðâûõ äíåé æèçíè ïîÿâëÿþòñÿ ñðûãèâàíèÿ, íî îíè íå ïîñòîÿííû. Ïî ìåðå óâåëè÷åíèÿ
îáúåìà ïèòàíèÿ ðâîòû ñòàíîâÿòñÿ ÷àùå. Ðâîòà íàñòóïàåò ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò ïîñëå êîðìëåíèÿ ðåáåíêà â âèäå ñòâîðîæåííîé ìàññû áåç ïðèìåñè æåë÷è,
åå îáúåì íå ïðåâûøàåò îáúåìà ñúåäåííîé ïèùè. Íåñìîòðÿ íà ÷àñòûå ðâîòû ðåáåíîê ïðèáàâëÿåò â âåñå,
íî ïðèáàâêè íåäîñòàòî÷íû, ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åíèÿ ìîæåò íà÷àòüñÿ ãèïîòðîôèÿ.
Ïèëîðîñòåíîç — âðîæäåííîå ñóæåíèå ïðèâðàòíèêà æåëóäêà. Âñòðå÷àåòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî ó îäíîãî íîâîðîæäåííîãî èç 150 ìàëü÷èêîâ
è ó îäíîé èç 750 äåâî÷åê. Ïèëîðîñòåíîç âûðàæàåòñÿ íàðóøåíèåì ïðîõîäèìîñòè ïèëîðè÷åñêîãî êàíàëà â ïåðâûå 25 íåäåëü æèçíè.
Ïðîÿâëÿåòñÿ ðâîòîé ïî òèïó «ôîíòàíà» ïîñëå êîðìëåíèÿ, ïîòåðåé ìàññû òåëà, â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ óìåíüøåíèåì êîëè÷åñòâà ìî÷è, çàäåðæêîé ñòóëà.
Ðâîòíûå ìàññû èìåþò íåïðèÿòíûé çàïàõ, ïðèìåñè æåë÷è íåò, ÷òî ñëóæèò âàæíûì äèôôåðåíöèàëüíî-äèàãíîñòè÷åñêèì ïðèçíàêîì. Îáúåì ðâîòíûõ ìàññ
ìîæåò ïðåâûøàòü îáúåì ïîñëåäíåãî êîðìëåíèÿ. Õàðàêòåðíûìè ÿâëÿþòñÿ íåáîëüøîå âçäóòèå âåðõíåé è çàïàäåíèå íèæíåé ÷àñòè æèâîòà ðåáåíêà.
Ïðè îáåçâîæèâàíèè ó ðåáåíêà ñóõàÿ êîæà, äðÿáëîå, ñ èñòîí÷åííûì ïîäêîæíûì æèðîâûì ñëîåì òåëî. Ïðè ïîäîçðåíèè íà ïèëîðîñòåíîç ðåáåíêà íàäî íåìåäëåííî ãîñïèòàëèçèðîâàòü
äëÿ îáñëåäîâàíèÿ. Åñëè äèàãíîç ïîäòâåðäèòñÿ, íåîáõîäèìî îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå.
Ïîÿâëåíèå ðâîòû è ñèëüíûå áîëè â æèâîòå, âçäóòèå æèâîòà ìîãóò áûòü ïðèçíàêàìè ïîëíîé èëè ÷àñòè÷íîé êèøå÷íîé íåïðîõîäèìîñòè.
Ó äåòåé ãðóäíîãî âîçðàñòà íàáëþäàåòñÿ ñïåöèôè÷åñêèé âèä êèøå÷íîé íåïðîõîäèìîñòè, êîãäà ÷àñòü êèøêè âûâîðà÷èâàåòñÿ è
âíåäðÿåòñÿ âíóòðü äðóãîé êèøêè êàê íå äî êîíöà âûâåðíóòûé ðóêàâ. Îáû÷íî íàáëþäàåòñÿ ó äåòåé â âîçðàñòå 5-10 ìåñÿöåâ, ÷àùå ó ìàëü÷èêîâ.
Ïðè÷èíîé ñ÷èòàåòñÿ íåçðåëîñòü ìåõàíèçìà ïåðèñòàëüòèêè è ïîäâèæíîñòü òîëñòîé êèøêè. Êðîìå òîãî, ó äåòåé äî ãîäà ìîæåò
âîçíèêàòü äèíàìè÷åñêàÿ íåïðîõîäèìîñòü êèøå÷íèêà â âèäå ñïàçìîâ èëè îòñóòñòâèÿ ñîêðàùåíèé ñòåíîê êèøå÷íèêà òîæå èç-çà íåçðåëîñòè
ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû íà ôîíå ðîäîâîé òðàâìû, îïåðàöèé, çàáîëåâàíèé ïíåâìîíèåé èëè êèøå÷íûõ èíôåêöèé. Ïðè ïîäîçðåíèè íà êèøå÷íóþ íåïðîõîäèìîñòü
ðåáåíêà íåìåäëåííî íàäî äîñòàâèòü â õèðóðãè÷åñêèé ñòàöèîíàð.
Îñîáîå ìåñòî ñðåäè ïðè÷èí ðâîòû çàíèìàåò ïàòîëîãèÿ íåðâíîé ñèñòåìû. Ñðûãèâàíèÿ è ðâîòû ïî÷òè âñåãäà íàáëþäàþòñÿ ó íîâîðîæäåííûõ
ñ âíóòðè÷åðåïíîé ðîäîâîé òðàâìîé, ïðè ýòîì ðâîòíûå ìàññû ñîäåðæàò ìíîãî ñëèçè.
Äëÿ óñòðàíåíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ôóíêöèîíàëüíûõ ðâîò ó ãðóäíûõ äåòåé íåîáõîäèìî:
- íå ïåðåêàðìëèâàòü ðåáåíêà
- ïðàâèëüíî ïðèêëàäûâàòü ðåáåíêà ê ãðóäè — ðåáåíîê ïðè ñîñàíèè äîëæåí çàõâàòûâàòü è îêîëîñîñêîâûé êðóæîê
- ïðè æàäíîì ñîñàíèè äåëàòü ïåðåðûâû
- åñëè âû êîðìèòå ðåáåíêà èç áóòûëî÷êè, ñëåäèòå, ÷òîáû áóòûëî÷êà áûëà ïîä óãëîì, à íå ãîðèçîíòàëüíî, à îòâåðñòèå â ñîñêå áûëî íåáîëüøèì. Ðåáåíîê íå äîëæåí
çàãëàòûâàòü âîçäóõ. - ÷åðåç 10-15 ìèíóò ïîñëå êîðìëåíèÿ äåðæèòå ðåáåíêà â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè, ÷òîáû âûøåë âîçäóõ
Åñëè ó ðåáåíêà ïðîèçîøåë ïðèñòóï ðâîòû
- âî âðåìÿ ðâîòû ïðèïîäíèìèòå ðåáåíêà è ïîâåðíèòå íà áîê, ïîäëîæèòå ïåëåíêó èëè ñàëôåêó
- ïîñëå ïðèñòóïà ðåáåíêà îáîòðèòå è ïåðåîäåíüòå, åñëè îí èñïà÷êàëñÿ; íå êîðìèòå åãî â òå÷åíèå áëèæàéøèõ 2-óõ ÷àñîâ
- åñëè ðåáåíîê ïðîñèò ïèòü, äàéòå åìó 1-2 ãëîòêà âîäû; åñëè ðâîòà íå ïîâòîðÿåòñÿ è ðåáåíîê õî÷åò åùå ïèòü, ÷åðåç 15-20 ìèí ìîæíî äàòü
åìó åùå íåìíîãî âîäû. - åñëè ðâîòà íå ïîâòîðÿåòñÿ â òå÷åíèå äâóõ ÷àñîâ è ðåáåíîê ïðîñèò åñòü, äàéòå åìó ÷òî-òî ëåãêîå.
- åñëè ðåáåíîê îïÿòü âûðâàë, íè÷åãî íå äàâàéòå åìó â òå÷åíèå 2-óõ ÷àñîâ, à çàòåì
äàéòå åìó 1 ÷àéíóþ ëîæêó âîäû, çàòåì 2 ëîæêè âîäû (÷åðåç êàæäûå 15-20 ìèí). Óâåëèèâàéòå êîëè÷åñòâî âîäû îñòîðîæíî,
÷òîáû íå ñïðîâîöèðîâàòü íîâóþ ðâîòó, ïîñêîëüêó ñ êàæäûì ïðèñòóïîì ðâîòû ðåáåíîê òåðÿåò æèäêîñòè áîëüøå, ÷åì âûïèë.Ïîíðàâèëàñü ñòàòüÿ? Ïîäåëèñü ññûëêîé
Àäìèíèñòðàöèÿ ñàéòà med39.ru íå äàåò îöåíêó ðåêîìåíäàöèÿì è îòçûâàì î ëå÷åíèè, ïðåïàðàòàõ è ñïåöèàëèñòàõ. Ïîìíèòå, ÷òî äèñêóññèÿ âåäåòñÿ íå òîëüêî âðà÷àìè, íî è îáû÷íûìè ÷èòàòåëÿìè,
ïîýòîìó íåêîòîðûå ñîâåòû ìîãóò áûòü îïàñíû äëÿ âàøåãî çäîðîâüÿ. Ïåðåä ëþáûì ëå÷åíèåì èëè ïðèåìîì ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòàì!
ÊOÌÌÅÍÒÀÐÈÈÂèêòîðèÿ
/ 2016-05-30 âîçðàñòå 36 ëåò óìåð áðàò .  çàêëþ÷åíèè ïðîïèñàëè — ñèíäðîì Ì-Â
Òàòüÿíà
/ 2018-06-09 âîçðàñòå 55 ëåò óìåðëà Ñåñòðà íà ôîíå ïîíîñíî Çäîðîâüÿ.  çàêëþ÷åíèè íàïèñàëè Ñèíäðîì Ì-Â
Àëåêñåé
/ 2018-09-08Ïîêà åù¸ æèâ , 2é äåíü. Íî ãîëîâà êðóæèòüñÿ êîãäà âñòàþ
Èâàí
/ 2018-09-12Æèâîé-çäîðîâûé, íî êðîâè ìíîãî áûëî
Ìàêñèì
/ 2018-12-094 äíÿ ïðîøëî ïîêà — æèâ! Íî ñîçíàíèå ðàçà òðè ïîêèäàëî!
Äàííûé ñàéò íå ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïðîñìîòðà ëèöàì ìëàäøå 16 ëåò.
Ñâèäåòåëüñòâî î ðåãèñòðàöèè ¹ ÔÑ 77 — 53931 âûäàíî Ôåäåðàëüíîé ñëóæáîé ïî íàäçîðó
â ñôåðå ñâÿçè, èíôîðìàöèîííûõ òåõíîëîãèé è ìàññîâûõ êîììóíèêàöèé (Ðîñêîìíàäçîð) 26 àïðåëÿ 2013 ãîäà.
Èíôîðìàöèÿ, ðàçìåùåííàÿ íà ñàéòå íå ìîæåò ðàññìàòðèâàòüñÿ êàê ðåêîìåíäàöèè ïàöèåíòàì
ïî äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèþ êàêèõ-ëèáî çàáîëåâàíèé, ðàâíî êàê è íå ÿâëÿåòñÿ çàìåíîé êîíñóëüòàöèè ñ âðà÷îì!
Òî÷êè çðåíèÿ â ðàçìåùåííîé íà ñàéòå èíôîðìàöèè ÿâëÿþòñÿ ÷àñòíûìè è ìîãóò íå îòðàæàòü îôèöèàëüíûõ òî÷åê
çðåíèÿ óïîëíîìî÷åííûõ ãîñóäàðñòâåííûõ îðãàíîâ èëè êîìïàíèé-ïðîèçâîäèòåëåé. Çà ñîäåðæàíèå ðåêëàìû îòâåòñòâåííîñòü íåñåò ðåêëàìîäàòåëü
Ìåäèöèíñêèé ïîðòàë ÌÅÄ39.ÐÓ — ñïðàâî÷íèê ìåäèöèíñêèõ óñëóã Êàëèíèíãðàäà è îáëàñòè
Copyright © 2007-2019
Источник
Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?
Симптомы и возможные причины, что делать?
Как отличить от срыгивания?
У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:
Опасность рвоты
Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.
В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.
Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.
Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.
Что делать?
Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.
Когда вызывать врача?
Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:
- Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
- При наличии рвоты у ребенка нет стула.
- Начали проявляться симптомы обезвоживания.
- Рвота повторяется много раз.
- Рвотные массы выделяются фонтаном.
- К рвоте присоединился частый стул.
- Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
- В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
- У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
- Малыш отказывается есть и пить.
- С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.
Лечение
Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.
Что делать до прихода врача?
- Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
- Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
- Старайтесь меньше перемещать ребенка.
- Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
- Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
- Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
- Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
- Не давайте никакие другие лекарственные средства.
Какие давать жидкости?
Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.
Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.
Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также куриным бульоном или коровьим молоком. Применение таких напитков может еще больше усилить симптомы обезвоживания.
Наиболее важным в лечении рвоты является восполнение трат жидкости ребенка, и никакие лекарственные средства не могут заменить отпаивание младенца после эпизодов рвоты. Кроме того, любые препараты малышам грудного возраста должен назначать врач, так как самолечение таких маленьких детей очень опасно для их жизни.
Антибиотики
Когда у ребенка начинается рвота и к ней присоединяется понос, некоторые родители задумываются об антибиотике. Однако у маленьких детей применение антибактериальных средств может представлять опасность и вызвать ряд осложнений. Назначать антибиотик малышу с рвотой должен лишь врач.
Противодиарейные средства при сочетании с поносом
Как рвота, так и разжиженный стул являются защитными реакциями, помогающими быстрее вывести из организма малыша вредные вещества, бактерии и токсины. Применение средств против поноса замедляет очищение ЖКТ от таких веществ, что часто приводит к ухудшению состояния. Назначение противодиарейных препаратов должно проводиться только врачом и оправдано лишь в случаях очень обильного поноса, когда каловые массы водянистые и ребенок теряет с ними много жидкости.
Энтеросорбенты
Эта группа препаратов считается относительно безопасной для детей, однако, когда речь идет о лечении младенцев грудного возраста, любые лекарства следует давать ребенку очень осторожно. Иногда применение сорбентов вызывает у маленьких детей серьезные осложнения.
Цинк
Исследования подтвердили эффективность использования препаратов цинка в лечении поноса у детей. Однако прежде чем дать эти препараты грудному малышу, нужно обязательно обсудить такое лечение с педиатром.
Пребиотики и пробиотики
Назначение препаратов этих групп оправдано в ситуациях, когда рвота была вызвана бактериальной либо вирусной кишечной инфекцией, а также когда малыша лечили антибактериальными средствами.
Как понять, что лечение не помогает?
Вас должны насторожить такие признаки:
- Несмотря на принимаемые меры, состояние крохи ухудшилось.
- Ни рвота, ни понос не становятся более слабыми за последние 24 часа.
- У малыша появилась вялость и сонливость.
- Вы стали давать ребенку много пить, а рвота усилилась.
Источник