Рвота у ребенка в стационаре

Кишечная инфекция или
ротавирус.
Симптомы:

Рвота, жидкий
стул, повышенная температура. Если это
отравление, то температуры чаще всего не
бывает. При кишечной же инфекции
температура держится 2-3 дня на уровне
37.5-38 гр.

Главное в
этой ситуации избежать обезвоживания
организма, особенно у детей первых лет
жизни. Обезвоживание может наступить от
потери жидкости при рвоте, поносе и
повышенной
температуре.

Признаки
обезвоживания:

1. сухой
подгузник в течение 5-6 часов и редкое
мочеиспускание у детей постарше
2.
западание родничка
3. сухая кожа —
при щипке не выправляется
4. сухая
слизистая во рту
5. заострившиеся
черты лица
6. необычная
вялость
7. сильная
сонливость.

Лечение.

1.
Смекта или другой энтеросорбент. Развести и
давать маленькими порциями как можно
чаще.

2. Регидрон
(электролит) — помогает организму
восстановить солевой баланс в
организме.

Как избежать
обезвоживания?

1. Питье.
Необходимо поступление жидкости извне. Если
ребенок совсем маленький и на грудном
вскармливании, то необходимо кормить его
как можно чаще, не ограничивая сосание.
Существует вполне оправданное мнение, что
во время Кишечной инфекции, ни в коем
случае нельзя давать молочные продукты.
Мнение верное, но оно совершенно не
касается грудного молока. Лактоза в грудном
молоке принадлежит к одному из самых
легкоусвояемых продуктов. В данном же
случае, молоко еще и поможет избежать
обезвоживания. Жалобы некоторых мам на то
что «ребенка рвет молоком», совершенно
необоснованны. Так как если бы в желудке не
было молока, то ребенка рвало бы без
жидкости, что гораздо болезненнее. Часть
высосанного молока успевает всосаться и не
дает организму обезводиться. Точно так же
если поить водой, то вырвет водой и
т.д.

Ребенку,
находящемуся на искусственном вскармливании
и более старшим детям, необходимо давать
как можно больше питья. Очень маленькими
порциями, чтобы не спровоцировать очередной
приступ рвоты. Возможно, даже придется
использовать маленький шприц без иглы,
которым можно вливать жидкость за щеку
небольшими порциями. Что пить? Минеральную
воду (негазированную), компот из изюма без
сахара (источник калия, который быстрее
всего вымывается из организма), ромашковый
чай (помогает желудочно-кишечному тракту
справиться с
инфекцией).

2. Ванна.
Кожа человека первая теряет жидкость, но и
хорошо впитывает воду. Кроме того, ванна
может сыграть отвлекающую роль, если
посадить туда ребенка с любимыми игрушками.
При сильной рвоте и поносе, рекомендуют
сажать ребенка в ванну не реже 3 раз в
день, на 15-20 мин. Если ребенок не хочет
сидеть в ванной или у него нет сил, то надо
хотя бы обливать его душем, но тогда еще
чаще, 6-7 раз в день.

3.
Клизма. Крайний случай. Если Вы уже увидели
признаки обезвоживания у ребенка, то клизма
может немного помочь в совокупности с
вышеописанными действиями. Вода должна быть
теплой, чуть ниже, чем температура тела,
тогда она с больше вероятностью всосется в
кишечник. Начните с самой маленькой
клизмочки и сделайте ее в несколько
заходов. Если у ребенка понос, то лучше
делать это в ванной. Вместо воды, можно
использовать настой
ромашки.

Чего не надо
делать при ротавирусной и кишечной
инфекции:

1. Промывать
желудок. Промывание вместе с возбудителем
инфекции унесет и всю полезную флору,
которая должна сыграть ключевую роль в
восстановлении организма после болезни.
Промывание показано только в крайних
ситуациях, при непрекращающейся в течение
суток рвоте, когда ребенок сильно устал и
очень слаб.

2.
Останавливать рвоту и понос
медикаментозными и народными средствами.
Рвота и понос это естественная реакция
организма, пытающегося освободится от
инфекции. Если принять закрепляющие или
противорвотные средства, то инфекция
окажется запертой в организме, и будет
продолжать свое воздействие сколько угодно
долго, что может привести к различным
осложнениям.

3. Пытаться
покормить ребенка. Желудочно-кишечный тракт
и так испытывает колоссальные нагрузки,
пытаясь побороть инфекцию. Пусть еда
останется на усмотрении ребенка. Хочет
есть, пусть ест что-то очень легкое,
например овсянку на воде или печеное
яблоко. Не хочет, значит не надо кормить
насильно. Организм лучше знает что ему
нужно. А силы на восстановление в запасе
есть всегда.

Вызывать ли
врача?

Решение этого
вопроса очень индивидуально, нет на него
единого ответа. Во многих странах считается
что организм ребенка вполне способен сам
справится с Ротавирусом и кишечной
инфекцией. Конечно, при помощи родителей и
использовании тех мер, что описаны выше. В
России, детям с кишечной инфекцией любой
этиологии, показано промывание желудка,
которое сделает врач со скорой, в лучшем
случае, и инфекционная больница, в худшем.
Чем плохо промывание, я уже писала выше.
Хотя можно понять врача скорой, ему нужен
результат, он не имеет возможности возиться
с ребенком долго и применяет самый быстрый,
пусть и далеко не лучший способ.
Единственная процедура, которую Вы не
сможете сделать дома, и которую обычно
делают в больнице — это капельница. Это
действительно самый действенный способ при
обезвоживании. Но! Обычному, здоровому
ребенку, особенно если он находится на
грудном вскармливании, обезвоживание
практически никогда не грозит.

Минусы же нахождения
ребенка в больнице известны:
•
больной ребенок будет находиться скорее
всего без мамы, что добавит к болезни еще и
сильный стресс;
• никто не будет
давать ему постоянно пить, а, скорее всего,
и следить за ним пристально;
•
никто не будет сажать его в ванну или
ставить под душ;
• ребенку дадут
снотворное скорее всего и поставят
капельницу. Отслеживать его состояние
медсестра будет раз в
полчаса.

Я ни
в коем случае не призываю не обращаться к
врачам совсем. Скорее я призываю осмыслить
процесс и взять на себя некоторую
ответственность. В моем случае, я
обязательно вызываю врача для постановки
диагноза, применяю все методы для лечения и
облегчения состояния, потом тщательно и
внимательно отслеживаю малейшие изменения в
состоянии ребенка.

Если
Вы все же решите перестраховаться и решите
поехать в больницу, вот несколько
советов:
1. Возьмите с собой много
питья, поите ребенка всю дорогу в больницу
и там. Возьмите с собой одноразовые
пеленки, это облегчит процесс смены
испачканного белья.
2. Приложите
все усилия, чтобы остаться рядом с ребенком
в больнице. Моральные, финансовые,
дипломатические и даже физические. Одна из
мам однажды, когда все остальные методы не
помогли, схватилась за батарею в палате и
сказала: тащите меня, если сможете, сама я
не уйду. Ей разрешили остаться.
3.
Обязательно спрашивайте, что именно будут
капать ребенку. Обязательно уточните, что
Вы отказываетесь от снотворного, это
затруднит отслеживание состояния
ребенка.
4. Внимательнейшим
образом отслеживайте состояние ребенка под
капельницей. Если Вы почувствуете что
что-то не так: ребенок ослаб, побледнел,
участилось дыхание, нервничает, тут же
вызывайте врача. Переизбыток вводимого
раствора может резко понизить давление у
ребенка, что может привести к различным
последствиям.
5. Постарайтесь как
можно скорее попасть домой. Дома, как
известно, и стены помогают, а в больнице
можно нахватать еще каких-нибудь
вирусов.

Восстановление
после болезни

Здоровый
организм справляется с кишечной инфекцией
за 2-3 дня, детям, имеющим хронические
заболевания, ЖКТ в частности, понадобится
немного больше. Это, конечно, при условии
правильного подхода к лечению и
своевременно начатого лечения. Некоторым
детям врачи назначают в восстановительный
период бактериийные и ферментные препараты.
Считается, что если ребенок здоров, не
имеет патологий ЖКТ, легко перенес кишечную
инфекцию и не подвергался промыванию
желудка, то нет необходимости назначения
таких препаратов. Тем же, кому делали
промывание, бактерийные, восстанавливающие
флору препараты, скорее всего,
понадобятся.

И немного о
питании. Постарайтесь не нагружать сразу
ЖКТ ребенка. Не стоит кормить его мясом и
молочными продуктами еще как минимум 4-5
дней после перенесенной болезни. Еда в эти
дни должна быть легкоусваиваемой и не очень
грубой. Идеальный вариант, это каши на
воде, вареные овощи, фрукты, но те, которые
не вызывают повышенного
газообразования.

Будьте
здоровы!

(c) 2002-04,
Марина
Козлова
https://www.roditelstvo.ru/rotavirus.html