Рвота у ребенка тест на ацетон
23 января 20196496,8 тыс.
Детский организм постоянно совершенствуется и развивается, поэтому на начальном этапе жизни органы могут функционировать не в полной мере.
Это нередко приводит к проблеме нарушения жирового обмена, из-за чего проявляется накапливание ацетона у ребенка. Такое заболевание вызывает неприятные симптомы — тошноту и рвоту, к тому же приводит к снижению жизненной активности малыша.
Конечно, первое, что делают многие родители в такой ситуации — вызывают врача. И правильно! Ведь запах ацетона изо рта, а также специфический запах мочи, внезапная рвота могут свидетельствовать о том, что в крови ребенка повысился уровень ацетона, из-за этого он выделяется в моче и оказывает токсическое действие на организм. Такое состояние достаточно опасно для ребенка, оно непременно требует особого лечения.
Причины появления ацетона в моче у ребенка
Для того чтобы приступить к лечению повышенного ацетона у детей, сначала необходимо выявить причину его появления в организме.
Так называемые кетоновые тела появляются в организме из-за неправильного обмена веществ, то есть при распаде белков и жиров. После этого подобные вещества переходят в процесс окисления, а затем начинают выходить через мочу и выдыхаемый воздух.
Давайте разберемся, почему у ребенка возникает повышенный ацетон в моче, и какие факторы способствуют этому.
- Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.
- Ферментативная недостаточность, при которой плохо перевариваются углеводы.
- Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без углеводов.
- Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции.
Кроме того, запах ацетона в моче может быть сигналом об инсулиновой недостаточности. При этом необходима срочная консультация эндокринолога, так как возможен риск появления сахарного диабета первого или второго типа.
Какими бы ни были причины данного состояния, родителям нужно вовремя их выявить и постараться предпринять необходимые действия чтобы помочь ребенку.
Как определить наличие ацетона?
Для этого купите в аптеке специальные тест-полоски. Опустите полоску на несколько секунд в детскую мочу и через несколько минут получите результат. Сравните окраску полоски с цветовой шкалой на упаковке теста. Если тест показал наличие ацетона +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка характеризуется как легкое.
Если результат теста ++ (4 ммоль/л) – это свидетельствует о том, что состояние ребенка средней тяжести. При показателе +++ (10 ммоль/л) речь идет о тяжелом состоянии. В этом случае ребенок нуждается в срочной госпитализации.
Симптомы
Повышенный ацетон у детей имеет следующие симптомы:
- У ребенка полностью пропадает аппетит, он вялый и слабый, много спит, но этот сон похож на забытье при очень высоком уровне ацетона в крови у ребенка.
- Ребенок жалуется на острые боли в районе пупка, у него появляется неудержимая рвота, которая усугубляется попытками его напоить или накормить.
- Тошнота и рвота сопровождаются расстройством стула, повышением температуры тела до 38-38,5 градусов. Часто стул с характерным запахом ацетона, есть запах ацетона изо рта.
- Щеки у ребенка очень красные, пунцовые, наблюдаются обезвоженность и все признаки интоксикации организма.
Попадая в кровь кетоновые тела, быстро распространяются организмом, отравляя его, так ацетон у детей раздражает рвотный центр, что приводит к постоянным рвотам без каких либо признаков отравления. Страдает нервная система, система пищеварения, может развиться сердечнососудистая недостаточность.
Лечение при обнаружении ацетона в моче
Если у вашего малыша впервые появились симптомы ацетонемического криза, необходимо вызвать доктора. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно.
Если у ребенка уже был ацетонемический синдром, то родители уже обрели необходимый опыт и могут самостоятельно справиться с ацетоном и стабилизировать состояние.
Лечение проводится по двум основным направлениям:
- ускорение выведения кетонов;
- обеспечение организма необходимым количеством глюкозы.
Чтобы пополнить дефицитный запас глюкозы, который потерял ребенок, нужно давать ему сладкий чай, желательно с медом, регидрон, компоты, раствор глюкозы. Чтобы не было повторной рвоты, нужно поить ребенка каждые 5 минут, давая по чайной ложке жидкости, особенно важно поить ребенка ночью.
Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды.
Для выведения кетонов ребенку выполняется очистительная клизма, назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель). Отпаивание и увеличение количества выделяемой мочи тоже будет способствовать выведению кетонов, поэтому сладкое питье чередуют со щелочной минеральной водой, обычной кипяченой водой, рисовым отваром.
Помните, что нельзя ни в коем случаи заставлять ребенка кушать. Если он захотел есть, можно предложить ему пюре с картофеля или моркови, суп с овощей, яблоко запеченное и сухое печенье.
При этом нужно постоянно следить за уровнем ацетона в моче. Если состояние ребенка не улучшится, то, скорее всего, врач назначит внутривенное введение жидкостей, которые борются с обезвоживанием и кетоновыми телами. Такое лечение, скорее всего, будет проходить в стационарных условиях. При правильно назначенном лечении все симптомы исчезнут через неделю.
Если ацетонемический криз возвращается постоянно, необходимо изменить образ жизни малыша и прописать специальную диету.
Диета
Чтобы не допустить повторного развития ацетонемического криза, важно придерживаться определенных правил в питании. Из рациона ребенка убираются продукты способные повышать уровень кетонов крови:
- жирные сорта мяса и рыбы,
- наваристые бульоны,
- грибы,
- маринады,
- сметана,
- сливки,
- субпродукты,
- копчености,
- щавель,
- помидоры,
- апельсины,
- кофе и какао-продукты.
Запрещается давать ребенку фастфуд, газированные напитки, чипсы, сухарики и другие продукты, насыщенные консервантами и красителями. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) – в разумных количествах.
Источник
Многие родители слышали от медиков словосочетание «ацетонемический синдром» и совет измерить ацетон в моче ребенка. Давайте разбираться, когда такое состояние становится опасным и как уберечь своего ребенка от этого заболевания.
instagram@klinikanatalimed
Ацетонемический синдром — это болезненное состояние, обусловленное повышенным содержанием в крови кетоновых тел. Склонность к их накоплению характерна для детей с дефектами обменных процессов, которые, впрочем, с возрастом нормализуются. Если вы почувствовали запах ацетона изо рта ребенка — это повод проверить его мочу. Ацетон у детей — довольно распространенное состояние, поэтому родителям нужно быть начеку и знать опасные симптомы, при которых ребенок нуждается в срочной госпитализации. О них расскажет наш специалист, педиатр Екатерина Спекторенко. Кроме того, родители сами часто виноваты в повышении ацетона в крови у ребенка. Поэтому мы дадим и советы по профилактике заболевания.
ЕКАТЕРИНА СПЕКТОРЕНКОПедиатр детской клиники » Малі»
АЦЕТОН — ОТКУДА ОН?
Ацетон и похожие на него вещества в небольших количествах образуются в нашем организме при окислении жиров, а затем довольно быстро обезвреживаются и разлагаются. Но все дело в том, что основной источник энергии для человека — глюкоза, и жировой запас активно включается в обмен веществ, когда углеводов (глюкозы) становится мало.
У взрослых людей есть специальное вещество в печени и мышцах — гликоген, представляющее собой запас глюкозы. Он начинает активно использоваться при повышении физической и психической нагрузки. У детей также имеется гликоген, но в гораздо меньшем количестве, поэтому резерв энергии может исчерпаться быстро, и в ход пойдут жиры.
Если в течение продолжительного времени глюкоза не будет поступать в организм малыша, жиры начнут расщепляться слишком активно. Как следствие, образуется большое количество ацетона и ему подобных соединений. Телу станет сложно справляться, и начнется отравление продуктами обмена веществ. Ситуацию усугубляет обезвоживание, ведь все, что не переработалось, должно выводиться с мочой, калом, а также через легкие.
instagram@ericaeldridgephotos
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ
Часто бывает, что малыш набегался в парке, напрыгался на батутах, вспотел, перевозбудился, играя с друзьями, и вовремя не поел. Или поел уличной еды, содержащей много жиров: хот-дог, бутерброд с колбасой, картошку фри, чипсы, орешки… Или успел стащить несколько шоколадных конфет (а это тоже жир). Ну а если ребенок еще и не попил вволю, то вероятность ацетонемического криза довольно высока.
В развитии ацетонемического синдрома значительную роль играют и другие факторы. Так, многие инфекции (респираторные, кишечные), прием антибиотиков и других лекарств, травмы, сильный психологический стресс могут вызвать повышение концентрации ацетона в крови. Ведь на борьбу с негативным влиянием организм тратит так много энергии (читай: глюкозы).
Играет роль и наследственность: у некоторых детишек от природы достаточный запас гликогена, и они могут переносить длительные нагрузки. Другие же быстро истощаются, и им требуется подпитка.
Диагностика
Если вы заподозрили неладное, купите тест-полоски для определения ацетона в моче. Сейчас их без проблем можно найти в любой аптеке. Полоску нужно опустить в порцию мочи (не обязательно утренней), и через короткое время (указано в инструкции) она поменяет цвет. Сравните ваш тест с цветовой шкалой на упаковке полосок и при позитивном тесте обязательно обратитесь
к вашему врачу.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Ацетон — яд для нервной системы, поэтому малыш становится вялым, иногда настолько, что родители говорят: «Лежит как ватная кукла». Также развивается рвота — мучительная, многократная, приводящая довольно быстро к обезвоживанию. Может подняться температура, и сбить ее бывает непросто.
Пока вы ждете врача, постарайтесь отпоить малыша. Начните с 1–2 чайных ложечек воды каждые 5–10 минут. Если ребенка вырвало более 2–3 раз и он все еще испытывает тошноту, вызовите неотложку или обратитесь в ближайшее медучреждение, чтобы ему сделали противорвотный укол. Через 20–30 минут после укола еще раз попробуйте начать отпаивание кипяченой водой, сладким чаем, узваром из сушеных яблок, специальными растворами для отпаивания, которые содержат глюкозу и необходимые соли (они должны быть в домашней аптечке).
Чтобы быстро пополнить энергетический запас, попробуйте дать столовую ложку аптечного раствора глюкозы 40%. При необходимости используйте детские жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена.
Fotolia
ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ — КОГДА В БОЛЬНИЦУ?
Главное при ацетонемическом кризе — отпоить малыша, чтобы не дать развиться обезвоживанию. Но бывает, что не всегда получается справиться со рвотой в домашних условиях и требуется капельница. Как определить, что ребенок действительно нуждается в госпитализации?
- Малыш-дошкольник мочится реже, чем раз в 4–6 часов, моча темная, концентрированная, ее мало.
- Рвота более 5 раз без тенденции к улучшению, интервалы между приступами рвоты настолько короткие, что жидкость не успевает усвоиться.
- Выраженная вялость: кроха не проявляет интереса к игрушкам, книжкам, мультикам, он все время спит.
- Температура растет и не снижается под действием жаропонижающих.
Принимая решение, ехать ли в больницу, учитывайте состояние ребенка. Бывает, что тест показывает высокую концентрацию ацетона, но кроха ходит по-маленькому, пьет и в целом чувствует себя более-менее. Значит, все силы организм бросил на борьбу с недугом и выводит токсины. Тест нужен в основном для постановки диагноза.
ПРОФИЛАКТИКА АЦЕТОНА
В межприступный период для профилактики рецидивов ацетонемической рвоты и оптимизации обмена веществ рекомендуются диетические мероприятия.
При кулинарной обработке пищи отдавайте предпочтение приготовлению на пару, отвариванию или запеканию продуктов с использованием минимального количества жира. Ребенок должен питаться регулярно, дробно, 5–6 раз в сутки, не переедать, не допускать строгих ограничительных диет или голодания. Таким образом, диета ребенка может быть достаточно разнообразной и способна полностью обеспечить его потребности в основных пищевых ингредиентах.
Instagram@azbukavkusa_kazan
ЖЕЛАТЕЛЬНО ИСКЛЮЧИТЬ:
- концентрированные мясные бульоны;
- жирные сорта мяса, копчености и субпродукты (печень, мозги, почки);
- жирную рыбу, сельдь, икру, мидии, креветки, рыбные консервы;
- шпинат, щавель, ревень, цветную капусту, бобовые (горох, соя, фасоль), редьку, редис, репу, грибы;
- газированные напитки и содержащие кофеин;
- сдобу, изделия из слоеного теста, чипсы;
- животные и кулинарные жиры;
- сметану, майонез, соусы, хрен, горчицу, перец;
- консервы.
Режим важен!
Следите, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости, особенно в жару и при физических нагрузках. На прогулку всегда берите воду или чай. Даже если малыш — малоежка, обращайте внимание на распорядок дня и питания. Всего две-три ложки каши, съеденные перед прогулкой, обеспечат организм такой необходимой глюкозой!
ДОЛЖНЫ ПРЕОБЛАДАТЬ:
- супы и борщи на овощном отваре;
- нежирное мясо (говядина, кролик, индейка);
- яйца, не больше одного в день, вареные или в виде омлета
- морская нежирная рыба, морские водоросли;
- молоко и кисломолочные продукты;
- свежие овощи (картофель, свекла, морковь, кабачки, огурцы, белокочанная капуста, тыква, лук, укроп) в виде салатов, рагу, запеканок;
- свежие фрукты (яблоки, груши, сладкие ягоды, виноград, дыня, арбуз, персики, абрикосы, слива, вишня, черешня), сухофрукты, соки с мякотью, морсы, кисели, зеленый чай, лимонный напиток, компот из сухофруктов;
- каши (гречневая, пшеничная, овсяная, кукурузная);
- варенье, мармелад, мед, карамель;
- лесные и грецкие орехи в умеренных количествах при отсутствии аллергии.
Источник
Повышенный ацетон у ребенка — это не диагноз, а специфический вид обмена веществ, ухудшающий общее состояние и вызывающий ацетонемическую рвоту. Данную патологию при правильном подходе можно вылечить дома. Но при постоянной рвоте и признаках поражения нервной системы, больному показана госпитализация.
Образование ацетона в организме
Организм детей и взрослых устроен практически одинаково. Углеводы, которые съедает человек, перевариваются в желудке и в кровь поступает глюкоза. Одна ее часть идет на получение энергии, другая часть откладывается в печени в виде гликогена.
Печень является своеобразным складом для глюкозы. При сильных энергозатратах: болезне, стрессе или большой физической нагрузке, она помогает организму и выбрасывает в кровь гликоген, который перерабатывается в энергию.
У некоторых детей орган имеет хорошие запасы, и им ничего не грозит. Другим детям повезло меньше, и их печень способна накопить лишь небольшое количество гликогена. После того как он заканчивается, печень начинает выбрасывать в кровь жиры. При их распаде также образуется небольшое количество энергии, но вместе с этим образуются кетоны.
Изначально ацетон у ребенка обнаруживается в моче и для его определения необязательно сдавать анализ в лабораторию. Достаточно иметь в домашней аптечке специальные тест-полоски. Если в это время больной получает мало жидкости, кетоновые тела не выведутся из организма с мочой и поступят в кровь. Ацетон провоцирует раздражение слизистой оболочки желудка и вызывает рвоту. Такая рвота называется ацетонемическая. В итоге получается замкнутый круг: рвота – из-за отсутствия в печени гликогена, и невозможность поступления в желудок углеводов из-за рвоты.
Причины появления ацетона у ребенка
Сбалансированное питание важно для каждого человека. Пищеварительная система детей ранних лет функционально незрела, поэтому особенно важно кормить их правильными продуктами.
В норме у человека образуются кетоновые тела — это продукты обмена веществ, образующиеся в печени, но их количество невелико. Употребление углеводов препятствует их образования. Другими словами, употребляя в должном количестве все питательные вещества, кетоны будут образовываться в пределах нормы.
Врачи выделяют несколько основных причин появления ацетона в крови у ребенка:
- Переизбыток кетонов. Происходит, когда в питании человека присутствует много жирной пищи. Родителям следует помнить, что у детей снижена способность переваривать жиры, поэтому ацетонемический приступ может возникнуть после одного жирного блюда.
- Малое содержание углеводов. Приводит к нарушению обмена веществ с последующим окислением жиров и выработке кетоновых тел.
- Потребление кетогенных аминокислот.
- Врождённая или приобретённая недостаточность ферментов, необходимых для нормального обмена веществ.
- Инфекционные заболевания, особенно те, которые связаны со рвотой и поносом, вызывают алиментарное голодание, что становится причиной кетоза.
- Заболевания, течение которых часто осложняется ацетоном. К ним относят сахарный диабет 1 типа и нервно-артритический диатез.
Ацетон — это страшное слово боятся услышать абсолютно все родители. Доктор Комаровский расскажет, что такое ацетон, откуда он берется и как с ним бороться.
Симптомы ацетона в организме у детей
По статистике, впервые заболевание проявляется у человека в возрасте 2-3 лет. К 7 годам приступы могут участиться, но к 13-летнему возрасту они, как правило, прекращаются.
Основным симптомом ацетона у ребенка является рвота, которая может продолжаться от 1 до 5 дней. Любая жидкость, пища, а порой и ее запах, вызывает у ребенка рвоту. У пациентов с затянувшимся ацетонемическим синдромом:
- ослабляются сердечные тоны;
- возможно нарушение ритма сердца;
- учащается сердцебиение;
- увеличивается печень.
Восстановление и размер происходит через 1 или 2 недели после купирования приступа.
При исследовании крови у больного будет снижен уровень глюкозы в крови, повышено количество лейкоцитов, а также ускоренно СОЭ.
К основным признакам ацетона у ребенка относят:
- тошноту и частую рвоту, приводящие к обезвоживанию;
- налёт на языке;
- боли в животе;
- слабость;
- сухость кожных покровов;
- повышение температуры тела;
- запах печеных яблок изо рта;
- малое количество или отсутствие мочи.
В тяжелых случаях ацетон оказывает своё пагубное действие на головной мозг, вызывая вялость и потерю сознания. В таком состоянии дома оставаться противопоказано. Больному необходима госпитализация, иначе состояние может перейти в кому.
Диагноз ацетонемический синдром ставится ребенку, у которого на протяжении года было несколько приступов ацетонемической рвоты. В этом случае родители уже знают, как себя вести и какую помощь оказывать своему больному малышу. Если ацетон появился впервые, необходимо обязательно обратиться к доктору. Врач определяет причины развития данного состояния, тяжесть течения и назначает лечение.
Способы снижения ацетона в организме малышей
Родители таких детей должны знать, как вывести ацетон из организма. В домашней аптечке должны быть:
- тест-полоски для определения ацетона в моче;
- глюкоза в таблетках;
- 40% раствор глюкоза в ампулах;
- 5% глюкоза во флаконах.
Лечение ацетона у детей заключается в выведении кетонов из организма и насыщение его глюкозой. С этой целью больному назначается:
- обильное питье;
- применение энтеросорбентов;
- очистительная клизма.
Для того чтобы восполнить запасы печени, необходимо чередовать обычную воду и сладкое питье. К ним относятся:
- чай с сахаром или медом;
- компот;
- глюкоза.
Кроме этого, существуют специальные порошки для восполнения потерянных со рвотой солей. К ним относят:
- регидрон;
- тригидрон;
- гидровит.
Нельзя заставлять больного выпивать большие объемы за один раз. При рвоте объём жидкости не должен превышать одну чайную ложку в 5-10 минут. Если рвота неукротимая, и выпитая жидкость не усваивается, можно сделать противорвотный укол. Он принесет облегчение на несколько часов, за это время ребенка необходимо отпоить.
После купирования ацетонемического криза взрослые не должны расслабляться. Им необходимо пересмотреть режим дня, физические нагрузки и питания своего чада.
Дети склонные к появлению ацетона должны постоянно придерживаться диеты. Им нельзя долго находиться на солнце, и испытывать слишком много эмоций — неважно положительных или отрицательных. Большие праздники, спортивные мероприятия, олимпиады должны проводиться только при правильном питании, а в некоторых случаях, лучше вообще отказаться от них.
Для улучшения состояния нервной системы и обмена веществ ребенку показано:
- массаж;
- бассейн;
- детская йога;
- прогулки на свежем воздухе.
Также необходимо ограничить время пребывания перед телевизором и компьютером. Сон таких детей должен быть не менее 8 часов в сутки.
Дети с диатезом, должны долгое время находиться на естественном вскармливании. Введение прикорма должно быть аккуратно и как можно позже. Мама такого малыша должна вести пищевой дневник, в котором будет указываться вид прикорма и реакцию на него.
В пище должны присутствовать:
- нежирное мясо;
- морская рыба и водоросли;
- молочные и кисломолочные продукты;
- свежие овощи и фрукты;
- каши;
- варенье, мед, орехи в небольших количествах.
Запрещенные продукты, употребление нужно полностью ограничить:
- жирное мясо;
- фастфуд;
- полуфабрикаты;
- жирная рыба;
- газированная вода, кофе;
- сдобные булочки;
- сметана, майонез, горчица;
- консервы;
- бобовые, редис, редька, грибы, репа.
Ацетон у детей это признак нездорового образа жизни. Ацетонемический криз должен раз и навсегда изменить жизнь ребенка. Главную роль в этих изменениях играют родители. Они должны обеспечить ему:
- сбалансированное питание;
- умеренные физические нагрузки;
- процедуры, укрепляющие нервную систему.
Все эти мероприятия помогут уменьшить частоту приступов и обеспечить ребенку полноценную и здоровую жизнь.
Источник