Рвота у ребенка при заболевании горла
С наступлением холодных сезонов и в переходной период значительно увеличивается частота заболеваемости ангиной у детей, которая знакома многим по высокой температуре и удручающей боли в горле. Поэтому такие симптомы, как тошнота и рвота часто попросту пугают родителей: ведь симптоматика у инфекций совсем иная.
Причины детской рвоты при ангине
Рвота при ангине может возникнуть как первичный признак заболевания, так и непосредственно в процессе его лечения. Явление у детей это довольно частое и наблюдается оно по разным причинам, в первую очередь, из-за общей слабости маленького организма, ведь болезнетворные клетки способны выделять токсические вещества, которые вследствие сильнейшей интоксикации ухудшают работу многих органов и систем, в том числе и ЖКТ. Поэтому рвота в данном случае является естественной реакцией организма на последствия «загрязненности». Также причиной не совсем типичного для инфекции поведения может стать:
- Отечные миндалины, гнойные пробки и налет – все это раздражает слизистую оболочку горла
- Реакция организма на высокую температуру, сильную головную боль и озноб
- Последствие приема антибиотиков, которые повреждают слизистую пищевода, а также передозировка назначенных препаратов
- Употребление некачественных продуктов, грязных фруктов и овощей.
Снятие негативной симптоматики
Неконтролируемый и стремительный выброс содержимого желудка нельзя назвать приятным явлением, поэтому основное, в чем нуждается ребенок при проявлении так называемого синдрома желудочной ангины – просто возможность немного прийти в себя. У детей в такие моменты все чувства и ощущения обострены до предела, поэтому главная задача родителей состоит в обеспечении отдыха и покоя в течение нескольких часов после приступа.
Разумеется, в это время необходимо воздержаться от еды – да и вряд ли малыш самостоятельно проявит интерес к пище. Даже воду, а уж тем более молоко, соки, чаи и кофе, несколько часов лучше не употреблять. А вот если рвотные позывы продолжаются довольно долго, это уже чревато обезвоживанием организма – в таком случае больной нуждается в питье.
Отдавать предпочтение нужно только кипяченой жидкости комнатной температуры.
Спустя 6 часов допустимо небольшое количество свежеприготовленного куриного бульона, который придаст малышу силы для дальнейшей борьбы с вирусами.
Принимать пищу нужно только после того, как организм сам сообщит, что готов к этому и только в случае полного отсутствия тошноты. Начинать нужно, как уже было сказано, с легкого бульона, диетического супчика или жидкой каши на воде. Затем постепенно ввести нежирный йогурт, кусочек куриной грудки или любого другого нежирного мяса, приготовленные на пару овощи.
Однако даже если ребенок чувствует сильный голод и наблюдается отменный аппетит, ему поначалу не стоит позволять есть слишком много: употреблять продукты необходимо как можно чаще, но крохотными порциями.
Особенности лечебного процесса
Прежде чем приступать к активной лечебной борьбе, нужно разобраться, что спровоцировало рвотные позывы у детей. Ведь принятые меры должны быть направлены, в первую очередь, на причину неприятного явления. Итак:
- Интоксикационная рвота, сопровождающая сильными головными болями, купируется выведением из организма продуктов распада вирусов и бактерий. Основное лекарство при этом – обильное питье с последующим частым мочевыведением. Выпивать нужно до трех литров воды каждые два часа: жидкость желательно слегка подкислить. Допускается применение детских мочегонных средств и сорбентов, после принятия которых необходимо обязательно опорожнить кишечник. В противном случае не обойтись без клизмы
- При раздражениях языка отеком горла, хороши полоскания соленой водой, а также антигистаминные и противовоспалительные средства для снятия опухолей. При пробках гноя и налетах, главное, не допустить их дальнейшего распространения. Лучшее средство – частое полоскание антисептиками. Можно удалять гной механически – смоченным йодом ватным тампоном, на только при наличии соответствующего опыта и максимально аккуратно
- Если рвота вызвана высокой температурой, нужно сбить показатель до той планки, которая облегчает состояние ребенка до ликвидации рвотного рефлекса. Способы стандартные – препараты на основе парацетамола: свечи, таблетки, сиропы. Не помешает и задействовать метод народной медицины – обтирание влажной тряпочкой, смоченной в воде и уксусе. Если температура держится на уровне 38 градусов, но позывов к рвоте нет, лучше жар не сбивать
- Реакция на антибиотик – первое свидетельство того, что целесообразно изменить путь его введения, например, таблетки заменить внутримышечными инъекциями. Если и это не приносит результата, то лучше сменить сам препарат на другую фармакологическую группу. Сделать это грамотно может только специалист-фармацевт.
При лечении первопричины заболевания у детей, очень эффективны отвары трав – валерианы и мяты, ромашки и мелиссы, укропа и зеленого чая. Но при любом раскладе не стоит полагаться на «бабушкины знания» и только собственный родительский опыт – консультация врача в данном случае необходима в первую очередь, ведь ангине присущи тяжелые осложнения.
В дополнение отметим, что не стоит забывать и о профилактических мерах: соблюдении гигиенических правил, изоляции ребенка от ближайшего окружения и сведении к минимуму вокруг грязи и спертого воздуха.
Источник
Автор статьи
Врач-терапевт
Ангина является инфекционным патологическим процессом, воспалительный очаг которого локализуется в гортани. Инфицирование происходит у любого пациента, но зачастую болезни подвергаются дети, поскольку их иммунитет еще не сформировался и не может в полной мере противодействовать вирусам. Зачастую ангина провоцируется патогенной микрофлорой. Нередко пациента тревожит рвота при ангине. Подобный признак не свойственен для ангины, потому необходимо провести всестороннюю диагностику и осуществить соответствующую терапию.
Может ли быть рвота при ангине
Рвота при ангине возникает как первоначальный симптом патологического процесса, так во время лечения. Явление в детском возрасте достаточно распространено и отмечается ввиду различных факторов. Прежде всего, в связи с общим недомоганием организма, так как вредоносные микроорганизмы выделяют токсины, которые в результате сильного отравления способствуют ухудшению функционирования внутренних органов. Потому рвота при ангине у детей и взрослых в такой ситуации считается естественным ответом организма. Известен ряд факторов, которые могут спровоцировать такую патологию.
- Рвотный рефлекс при тонзиллите формируется вследствие естественной «очистки» организма от продуктов распада патогенной микрофлоры.
- Сформировавшийся налет на слизистой гортани, краснота и гиперемия миндалин считаются постоянным раздражающим фактором, который приводит к рвотному рефлексу во время тонзиллита, в частности после еды, раздражающей глотку.
- Рвота часто сопряжена с использованием противомикробных средств, как результат сниженной резистентности организма ребенка в целом либо личной восприимчивости составляющих препарата; в частности подобное действие отмечается при передозировке антибактериального средства.
- Общее недомогание, головокружение и гипертермия на протяжении длительного периода времени могут вызвать рвотный рефлекс.
- Употребление в пищу продукции ненадлежащего качества.
Особенностью организма ребенка является то, что в сравнении с взрослыми, дети сильнее подвергаются отравлению продуктами жизнедеятельности вредоносных бактерий. В связи с этим ответ проявится сильнее. Когда присутствует рвота и болит горло, может быть диагностирована «желудочная ангина». Ввиду этого станет острый вопрос, что делать в подобном случае и считается ли рвотный рефлекс в детском возрасте при тонзиллите побочным действием либо самостоятельной болезнью. В этих целях, прежде всего, необходимо акцентировать внимание на сопутствующую симптоматику.
Сопутствующие симптомы
Боль в горле и рвота у ребенка не во всех ситуациях считаются непосредственными признаками формирования заболевания. Так, рвотный рефлекс бывает результатом потребления некачественной пищевой продукции, а красное горло свидетельствует об ОРЗ, но не об ангине. Поэтому требуется выявить наличие связи между признаками и считаются ли они предшественниками формирования тонзиллита. Ангина обладает следующими симптомами:
- Повышение температурных показателей, которые не спадают в течение нескольких суток.
- Острые болевые ощущения в гортани в процессе глотания, в частности твердой пищевой продукции.
- Гиперемия и краснота тканей носоглотки и гортани, которые провоцируют гипертермию.
- Во время осмотра глотки обнаруживается гнойное содержимое на миндалинах.
- Лимфоузлы увеличены.
- Пациент предъявляет жалобы на общее недомогание, слабость, ломоту.
Определенные признаки на самом деле имеют сходство с ОРЗ, но при наличии тонзиллита боли ярко выражены, температура — выше и держится больше, течение заболевания – длиннее, гортань болит, вызывает тошноту, рвотный рефлекс.
Когда у ребенка рвота при ангине, такой симптом нужно отнести к сопутствующим проявлениям болезни.
В детском возрасте неприятный признак считается чуть ли не стандартным проявлением тонзиллита: присутствие токсичных веществ в кровотоке вынуждает кишечник рефлекторно останавливаться, а рвота высвобождает его от содержимого. Наряду с ней, наблюдается расстройство стула, болевые ощущения в брюшной полости, газообразование и изжога.
Как избавиться от негативных симптомов
Так как на вопрос, может ли быть рвота при ангине, ответ будет утвердительным, нужно выяснить, как избавиться от неприятной симптоматики. Изначально требуется понять, какая причина повлияла на появление заболевания, а потом провести соответствующее лечение. Рвотный рефлекс при ангине может быть спровоцирован различными обстоятельствами, с учетом этого назначается терапия.
Первоочередной задачей станет скорейшее очищение организма от токсичных веществ, в связи, с чем рекомендован обильный питьевой режим (по меньшей мере, 2-3 л в сутки). Как дополнительное лечение при отравлении используются петлевые мочегонные средства:
- Торсид;
- Торасемид;
- Трифас.
Для очищения организма от токсинов применяется Атоксил, Полисорб либо активированный уголь. Чтобы вывести связанные токсичные вещества с калом рекомендовано опорожниться спустя 4 часа после употребления препарата. Когда это затруднительно, ставится клизма с теплой водой.
Во время раздражения горла гиперемированными тканями эпителия. Применяются антигистаминные препараты, которые способствуют устранению отеков — Лоратадин, Супрастин либо Фенистил. Такие средства употребляются по 1 таб. в сутки, дальше – в соответствии с инструкцией для предупреждения повторной рвоты. Также действенными будут полоскания соленой водой.
При наличии гнойных пробок и налете на миндалинах. Следует исключить распространения гнойного содержимого и налета на близлежащие ткани, в связи, с чем рекомендовано убрать гной механическим образом или полоскать ротовую полость антисептическим раствором через временной промежуток в полчаса. Невзирая на неприятие манипуляции большинством пациентов, она эффективна. Удаление гноя возможно не чаще двух раз в сутки, чтобы избежать заражения здоровых смежных участков кожи. В этих целях вата либо марля тщательно смачиваются Йодонолом и осторожно вводятся внутрь горла.
Если рвота у ребенка спровоцирована повышением температуры, необходимо сбить ее до тех показателей, при которых неприятный симптом исчезнет. В основном для их уменьшения детям рекомендуются препараты в качестве лекарств, свечей либо сиропов. Однако если у малыша чересчур болит горло и это сопряжено с гипертермией, оптимально использовать жаропонижающие в комплексе. Эффективными будут свечи Цефекон либо Эффералган.
Народные средства рекомендованы для обтирания как дополнительная мера. Чаще используют воду и 9% уксус. Взрослые используют обтирания на спирту, запрещенные детям: впитываясь через кожный покров либо проникая в кровообращение с дыханием, спирт вызывает алкогольное опьянение.
Когда выявлена ангина, рвота, во время которой спровоцирована реакцией на медикаментозные средства, прежде всего, нужно поменять метод попадания антибактериальных препаратов внутрь. Таким образом, когда использовались таблетки и сиропы, требуется использовать внутривенные либо внутримышечные инъекции. Когда эффект не был достигнут, возможно изменить конкретное средство на аналог. В любой ситуации, когда симптоматика отмечается регулярно, это станет причиной обращения к специалисту.
Правила питания
Рвота считается настоящим испытанием для ребенка, помимо этого провоцирует устойчивое отторжение к различной пище. На данном этапе необходимо соблюдать предписания, которые помогают вернуться к естественному состоянию с минимальным ущербом:
- Не есть и не пить на протяжении 2 часов после рвотного рефлекса, во избежание раздражения желудка и исключения повторного приступа.
- Первая трапеза допустима спустя 6 часов по прошествии последнего приступа, лишь в той ситуации, когда малыше не высказывает жалоб на тошноту.
- Между рвотой и приемами пищи рекомендовано употреблять фильтрованную воду либо чаи из трав в целях восстановления водного баланса (не следует пить соки, молоко).
- В качестве первой трапезы по окончании последнего приступа рекомендовано использовать нежирный бульон из курицы либо каша на воде;
- На протяжении 3-4 часов в меню допустимо добавить овощи, приготовленные на пару, нежирный йогурт и мясо в отварном виде.
- Пищевая продукция должна быть поделена на небольшие порции с регулярным приемом. Данное предписание должно соблюдаться, даже когда у малыша усилился аппетит.
- Запрещено к употреблению жирное, острое и жареное.
- Когда рвотный рефлекс повторился и наблюдается диарея, нужно увеличить потребление воды, чтобы избежать обезвоживания.
Профилактика и лечение рвотного синдрома
Чтобы снизить вероятность рвотного рефлекса во время ангины, необходимо проводить такие меры профилактики:
- Как следует соблюдать правила гигиены и пользоваться лишь индивидуальными средствами ухода.
- Сбалансировать рацион.
- Скорректировать распорядок дня.
- Как следует промывать продукцию, которая потребляется в еду.
- Принимать иммуномодулирующие средства в целях повышения резистентности.
Когда же рвота проявилась, следует снизить ее последствия следующим образом:
Употреблять травяные настойки в качестве чая: лекарственные растения способствуют успокоению пораженного горла, вызывают общее расслабление.
Имбирный чай считается сильным средством против рвоты. Чтобы его приготовить, имбирь соединяется с водой. Применяется, по меньшей мере, трижды в сутки по 1 ст. л.
Нужно учитывать, что рвотный рефлекс при тонзиллите неотвратимо влечет обезвоживание. Пациентам, которые страдают от регулярных приступов, оптимально использовать Регидрон. Такое средство направлено на восстановление электролитного баланса.
Когда рвотный рефлекс не останавливается на протяжении 2 суток даже после проведения вышеуказанных методов, существует опасность, что она будет предвестником общего инфицирования в организме. В такой ситуации неправильным будет использовать лишь средства народной терапии. Только проконсультировавшись со специалистом, возможно, внести ясность и исключить появление неблагоприятных последствий, которые присущи тонзиллиту.
Загрузка…
Источник
Автор статьи
Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории
Одним из распространенных детский заболеваний, особенно в холодное время года, считается ангина. Несмотря на частое появление, ее основные симптомы – болезненные ощущения в горле, повышение температуры, боли при глотании, вялость и усталость – всегда вызывают беспокойство у родителей маленьких пациентов. Не редко больного беспокоит рвота при ангине. Данный симптом не характерен для заболевания и не каждому понятно, чем в данном случае обусловлена проблема и как правильно проводить лечение.
Может ли быть рвота при ангине
Да, может. При этом существует ряд предпосылок, способных вызвать этот неприятный процесс:
- Рвота при ангине возникает как результат естественного «очищения» организма от продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий: провоцируя ангину, микробы выделяют токсины, негативно влияющие на все органы, включая ЖКТ, а организм пытается бороться простым и действенным способом;
- Возникший налет на слизистой горла, покраснение и гиперемия миндалин (тонзиллит) являются постоянным раздражающим фактором в носоглотке, приводящим к приступам рвоты при ангине, в особенности после приема пищи, раздражающей горло;
- Рвота зачастую вызвана применением антибиотиков как следствие пониженной резистентности детского организма в целом или индивидуальной непереносимости компонентов лекарства; в особенности этот эффект заметен при неправильной (чрезмерной) дозировке антибиотика;
- Общая слабость, головокружение и повышенная температура в течении продолжительного времени может спровоцировать рвоту;
- Использование в пищу продуктов не надлежащего качества, овощей и фруктов, не прошедших очистку.
Особенность детского организма в том, что по сравнению с взрослыми, они сильнее подвержены отравлению продуктами выделения болезнетворных микробов, а от того и реакция детского организма на них проявляется намного сильнее – так, если долго время наблюдается рвота и болит горло, может быть идентифицирована «желудочная ангина». При этом становится острый вопрос, что делать в этой ситуации и является ли рвота у детей при ангине побочным эффектом или самостоятельным заболеванием? Для этого в первую очередь следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.
Сопутствующие симптомы
Боль в горле и рвота у ребенка одновременно не всегда являются прямым симптомом развития ангины: так, рвота может быть следствием употребления не качественных продуктов питания, а красное горло может свидетельствовать про простуду, но не про ангину. Потому важно установить, есть ли взаимосвязь между симптомами и являются ли они предвестниками развития ангины.
Ангина – как острое инфекционное заболевание, провоцируемое вирусами, бактериями и грибками, и поражающее в первую очередь миндалины – имеет ряд выраженных симптомов:
- Субфебрильная температура, не спадающая на протяжение 2-3 дней, с повышением до 41 градуса;
- Острый болевой синдром в горле при глотании, особенно твердой пищи;
- Гиперемия и сильное покраснение мягкий тканей носоглотки и гортани, провоцирующее повышение температуры;
- При осмотре горла выявляется гной на миндалинах;
- Лимфатические узлы увеличиваются;
- Больной жалуется на общую слабость, упадок сил, ломоту в суставах.
Некоторые симптомы действительно схожи с простудой, однако при ангине болевой синдром выражен слишком явно, температура — выше и держится дольше, протекание болезни – длиннее, горло болит и провоцирует тошноту и рвоту. Если у ребенка болит горло и рвота наблюдается на фоне указанных выше симптомов – следует диагностировать ангину, а рвоту ребенка в большинстве случаев следует относить к дополнительному неприятному проявлению заболевания.
Как показывают медицинские наблюдения, рвота при ангине у взрослых очень редко является следствием интоксикации организма продуктами бактериальной жизнедеятельности, поскольку организм взрослого человека в возрасте до 50-55 лет самостоятельно справляется с этой проблемой без рвотного рефлекса. При этом у детей рвота является едва ли не стандартной составляющей симптомов ангины: наличие токсинов в крови принуждает кишечник рефлекторно останавливаться, а рвотный рефлекс освобождает его от содержимого. Одновременно со рвотой, когда болит горло при ангине, может наблюдаться расстройство стула, боль в животе, метеоризмы и изжога.
Как избавиться от негативных симптомов
Поскольку на вопрос «может ли быть рвота при ангине?» получен положительный ответ, следует знать, как победить это неприятное проявление. Для начала нужно понять, какой фактор поспособствовал недугу, а затем применить адекватную терапию. Как указывалось выше, рвота при ангине может быть вызвана несколькими факторами, в зависимости от этого предпринимаются шаги для снятия рвотного синдрома.
Первостепенной мерой является скорейшая очистка организма от токсинов, для чего рекомендуется обильное питье (не менее 2-3 литров за 24 часа) подкисленной лимонным соком кипяченой воды вместе с одноразовым приемом диуретика.
В качестве вспомогательной меры при интоксикации помогают петлевые диуретики:
- Торсид;
- Торасемид;
- Трифас.
Для абсорбции токсинов следует применить Атоксил, Полисорб или испытанное годами проверенное средство – активированный уголь. Для выведения связанных токсинов с каловыми массами рекомендуется сходить в туалет через 4 часа после приема средства.
Если это затруднительно, применяют к клизме с подкисленной теплой водой.
При раздражении гортани гиперемированными эпителиальными тканями.
В качестве главной меры следует применять средства, способствующие снятию отечности и воспаления — Лоратадин, Супрастин или Фенистил, для снятия воспаления применяют Нимесулид и Ибупрофен. Указанные препараты потребляют по 1 таблетке разово, в дальнейшем – согласно инструкциям для предотвращения повторного рвотного рефлекса.
Из не медикаментозной терапии эффективны полоскания горла соленой водой (если они сами по себе не способствуют рвоте).
При гнойных пробках и налете на миндалинах.
Единственная рекомендация – не допускать распространения гноя и налета на прилежащие ткани, для чего рекомендуется как убирать гной механически, так и использовать полоскание раствором антисептика через интервал в 30 минут. Несмотря на неприятие процедуры многими, она действенна. Удалять гной можно не чаще 1-2 раз в день во избежание инфицирования соседних здоровых покровов. Для этого вату или марлевый тампон обильно смачивают Йодонолом и аккуратно вводя в горло счищают налет.
Температура и антибиотики при ангине
Когда рвота у ребенка вызвана температурой, следует сбивать ее до того градуса, при котором рвота прекращается, и удерживать на этом уровне. Обычно для ее снижения детям рекомендуют средства в виде таблеток, свечей или сиропов. Но когда у ребенка сильно болит горло и это сопровождается высокой температурой, целесообразно применять жаропонижающие в комплексе – свечи и сиропы. Хорошо зарекомендовали себя свечи Цефекон или Эффералган вместе с сиропом Нимесулид.
Народная медицина рекомендует обтирания в качестве вспомогательной меры, беря в равных пропорциях воду и уксус, но этот способ не может быстро понизить температуру, в то время как малыша рвет именно из-за нее. Для взрослых применяют спиртовые обтирания, которые абсолютно недопустимы для детей: впитываясь через кожу или попадая в кровоток с дыханием, спирт провоцирует алкогольное опьянение.
Если диагностирована ангина, рвота при которой вызвана реакцией на медицинские препараты, в первую очередь необходимо изменить способ попадания антибиотиков в организм. Так, если применялись таблетки и сиропы, следует перейти на внутривенные или внутримышечные инъекции. Если мера не возымела действия – можно попробовать изменить конкретный препарат на аналогичный, но другого производителя.
В любом случае, если симптом проявляется не однократно – это повод обратиться к лечащему врачу.
Правила питания
Конечно, приступ рвоты является настоящим испытанием для малыша, кроме того вызывает стойкое отторжение какой-либо еды. В этот период следует придерживаться правил, помогающих вернуться к нормальному состоянию с наименьшим ущербом:
- Не давать пищу и питье в течении первых 2х часов после рвоты, чтобы не раздражать желудок и не вызвать повторного приступа;
- Первый прием пищи разрешен через 6 часов после последнего приступа, при этом только в случае, когда ребенок не жалуется на тошноту;
- В перерывах между приступом и приемом пищи рекомендуется принимать кипяченую воду или травяные чаи для восстановления водного баланса; не рекомендуется использовать соки, молоко или чай;
- В качестве первого приема пищи после рвоты рекомендуется нежирный куриный бульон или каша на воде; в течении следующих часов в рацион можно добавить паровые овощи, нежирный йогурт и отварное мясо;
- пищу следует делить на маленькие порции с частым приемом, не отходить от этого правила, даже если у ребенка проявляется аппетит и он готов есть больше;
- категорически не допускается жирная, острая и жареная пища!
- Если рвота все же повторяется и сопровождается поносом – увеличить прием кипяченой воды во избежание обезвоживания.
Профилактика и лечение рвотного синдрома
Для снижения риска рвоты при ангине, принято применять такие профилактические меры:
- Избегать контакта с инфицированными;
- Тщательно проводить личную гигиену и использовать только свои личные предметы ухода;
- Следить за рационом питания;
- Выделять достаточное время для отдыха в течение дня;
- Тщательно обрабатывать продукты, потребляемые в пищу;
- Применять иммуномодуляторы для повышения резистентности организма.
Если же рвотный синдром все-таки случился, можно уменьшить его последствия таким образом:
- Применять настои трав в виде чая (укроп, мята, мелисса, валериана): целебные травы способны успокоить больное горло, вызвать общее расслабление организма;
- Чай из имбиря является мощным противорвотным средством: для его приготовление сырой имбирь или имбирный порошок соединяют с водой применяют не реже 3х раз в день по 1 столовой ложке;
- Использовать медицинские препараты, способствующие нормализации микрофлоры ЖКТ и работе желудка;
Важно помнить, что приступы рвоты при ангине неминуемо влекут обезвоживание организма. Для больных, страдающих от неоднократных рвотных симптомов, целесообразно применять лекарство Регидрон. Оно призвано восстановить первичный баланс электролитов и минералов. Частота применения зависит от интенсивности рвоты: в самом запущенном случае достаточно двух саше препарата за 24 часа.
Если рвота не прекращается в течении 1-2 дней даже после применения указанных выше методик – есть опасение, что она является указателем распространения общей инфекции по организму. В этом случае неправильно полагаться на «дедовские методы» и личный опыт: только консультация врача может внести ясность и воспрепятствовать тяжелым осложнениям, присущим ангине.
Источник