Рвота у ребенка после еды переедание

Молодые родители часто спрашивают педиатров, почему ребенка рвет после еды. Причин существует множество. Если чаще рвота после принятия пищи считается относительно безопасным явлением, то иногда она может быть признаком опасного заболевания. В чем причины детской рвоты, и когда следует беспокоиться?

Тошнота у ребенка

Понятие рвотного рефлекса

Тошнота – это чувство неизбежной рвоты, а рвота – это выбрасывание содержимого желудка в пищевод и рот.

Когда организм хочет изгнать проникающих в него раздражителей, вступают в действие следующие рефлексы:

чихание – удаление их из носа;
кашель – из горла и легких;
диарея – из кишечника;
рвота – из желудка.

Рефлекторное действие может включать увеличение выработки слюны, предшествующее эпизоду рвоты.

Рвота – это сложный скоординированный рефлекс, контролируемый определенной областью мозга, которая реагирует на сигналы, поступающие от:

рта, желудка и кишечника;
системы кровообращения, способной содержать лекарственные вещества или инфекции;
регулирующих центров вестибулярного аппарата в ухе (как, например, при морской болезни или поездках в автомобиле);
других мозговых центров, обрабатывающих неприятные видения, запахи или мысли.

Причины рвоты до или после еды

Почему ребенок рыгает сразу после еды, не должно волновать родителей, так как это нормальное явление у грудных детей. Срыгивание не вызывает дискомфорта у малыша, он ведет себя спокойно. Иногда это наблюдается после каждого кормления и объясняется физиологическими особенностями пищеварительного тракта грудничка.

Если ребенок рыгает после еды, не просто выделяя небольшие объемы проглоченного молока, а у него приступ рвоты, сопровождающийся общим недомоганием и тошнотой, то причины могут варьироваться от некачественной пищи до различных заболеваний.

Важно! После рвоты неприятные симптомы у ребенка часто ослабевают.

Внешние причины

Если у ребенка рвота во время еды, это может быть связано непосредственно с продуктами питания, попадающими в организм, реже – с другими внешними факторами:

Съедено слишком много пищи. Желудок стремится избавиться от избыточной еды. Не сопровождается ухудшением состояния ребенка и не повторяется при соблюдении количественных норм пищи;
Рвотный рефлекс у ребенка может сработать, если он поел тяжелую пищу, с высоким содержанием жиров;
Порой родители стремятся накормить малыша, несмотря на то, что он не хочет есть вообще или именно эти продукты. Иногда рвотный рефлекс у ребенка может быть даже при виде еды, которая ему не нравится. Это обусловлено психоэмоциональной реакцией на потребление нежелательной пищи;

Малышу неприятен вид пищи

Переутомления и нервные стрессы.

Наличие заболеваний у ребенка

Если рвота, вызванная внешними факторами, может произойти один раз, то при наличии болезней, она будет наблюдаться часто при принятии пищи.

Заболевания и болезненные состояния, стимулирующие рвотный рефлекс:

Отравление некачественными продуктами. Причем если их поела мама, токсины могут присутствовать также в грудном молоке. Другие отравляющие вещества – компоненты некоторых медикаментов, которые употребляет кормящая мама;

Важно! Рвотные позывы при отравлениях могут быть не сразу, а по прошествии 2-3 часов.

Острая фаза заболеваний, которые нарушают деятельность желудка (среди них – гастроэнтерит и острый аппендицит);
Ротавирусная инфекция;
Вирусный гепатит;
Пищевая аллергия. Если ребенок ест новые продукты и сразу рвет, это могут быть симптомы аллергии на них;
Ацетонимическая рвота. Довольно частое расстройство у детей, вызванное преимущественно недостатком углеводов в питании и избыточным количеством белков. В результате в детском организме образуются «кетоновые тела», прежде всего – ацетон, которые при попадании в желудок провоцируют рвоту. Часто ребенка рвет непосредственно после приема пищи. Это состояние легко поддается лечению или самопроизвольно исчезает, когда диета малыша становится сбалансированной.

Врожденные болезни

Ряд патологий у малыша существует с самого рождения:

Пилорический стеноз. Наблюдается, когда гипертрофированная мышца между желудком и кишечником сужает проход и препятствует поступлению содержимого желудка в тонкую кишку. Младенец хорошо питается, но после принятия пищи каждый раз его сильно рвет;

Пилорический стеноз

Пилороспазм. Характеризуется неспособностью мышечных волокон привратника (на выходе из желудка) нормально расслабляться. Возникает между второй и двенадцатой неделями после рождения;
Очень редкой причиной рвоты после еды у грудного ребенка может быть кардиоспазм пищевода. Обычно эта врожденная патология проявляется в более старшем возрасте. Характеризуется нарушением моторики пищевода и отсутствием расслабления нижнего пищеводного сфинктера во время глотания;
Инвагинация кишечника (непроходимость). Расстройство, в котором один сегмент кишечника внедряется в другой. Вовлеченные сегменты блокируют кишечник и кровоток. Проявляется у детей от 3 до 36 месяцев;
Наследственные нарушения обмена веществ – непереносимость глютена, лактозы, глюкозы из-за отсутствия ферментов, их расщепляющих.

Симптомы непереносимости глютена

Дополнительными симптомами при врожденных патологиях являются:

вялость и апатия;
боли в животе;
диарея, при некоторых заболеваниях в кале присутствует кровь;
температура тела повышается;
затрудненное дыхание;
признаки обезвоживания – уменьшение количества мочи, сухость слизистой рта, отсутствие слезной жидкости;
потеря веса.

Важно! Когда рвота особенно сильная и частая, в ней может присутствовать кровь из-за повреждения кровеносных сосудов.

На что обратить внимание

Если ребенка вырвало после еды, родители должны тщательно проследить за его состоянием, обращая внимание на ряд факторов. Это нужно для правильной диагностики в лечебных учреждениях.

Обстоятельства возникновения рвоты

Когда ребенка тошнит, затем рвет после еды, родители должны восстановить в памяти:

какие продукты и напитки малыш употреблял в пищу;
какие занятия или события предшествовали началу приступа;
были ли какие-то заболевания в течение последних недель, месяцев и даже года.

Начало рвоты

Необходимо произвести тщательный анализ:

когда начинается рвота (по прошествии какого времени после еды);
повторяются ли приступы и как часто;
внезапность приступа, или были какие-то признаки, жалобы на недомогание, к примеру, тошнота и т. д.).

Характер рвоты

Здесь нужно обратить внимание на:

продолжительность рвотных позывов;
сопровождаются ли они болью в животе;

Боли в животе у грудничка

проходят ли болевые ощущения после извержения рвотных масс, и облегчается ли общее состояние малыша.

Консистенция рвотных масс

Рвотные массы нужно внимательно осмотреть и определить:

их суммарный объем;
цвет и наличие примесей.

Когда необходим визит врача

Если происходит рвота у ребенка после еды, это тревожный признак, требующий консультации педиатра, когда:

малышу еще не исполнилось трех лет;
рвота содержит кровь, имеет цвет молотого кофе или ярко-зеленый;
приступы повторяются в течение 48 часов и более;
повышается температура;
подобные симптомы проявляются у других членов семьи;
появляются кожные высыпания;
имеются сильные боли в животе;
диарея или серьезные запоры.

Важно! Срочное медицинское обследование должны пройти дети, у которых присутствуют признаки обезвоживания (редкое мочеиспускание при темной окраске мочи, сухость слизистых покровов и т. д.). Младенцы гораздо хуже переносят обезвоживание, и оно наступает быстрее, чем у взрослых.

Дети, у которых произошел однократный эпизод рвоты с диареей или без, употребляющие достаточное количество жидкости и не имеющие других признаков расстройства здоровья, редко нуждаются в контроле со стороны медиков.

Первая помощь при рвотном приступе

Главное, что должны делать родители, – это заботиться о том, чтобы не наступило обезвоживание организма.

Препарат «Регидрон»

При рвотном позыве не нужно стремиться остановить его, пусть организм исторгнет раздражающие его вещества. После рвоты необходимо:

Обеспечить ребенку покой, стараться не поощрять активные игры, не использовать детские качели и подобные конструкции;
В течение примерно 6-8 часов после рвоты не следует кормить малыша. Затем кормление начать осторожно, маленькими порциями и легкими продуктами;
Хорошо, если ребенок заснет – сон способствует освобождению пищеварительной системы через кишечник;
Давать ребенку пить через небольшие промежутки времени из чайной ложечки. Если рвота была неоднократная, то нужно использовать восстанавливающие водно-солевой баланс средства, такие как «Регидрон».

Важно! Не рекомендуется поить малыша сладкими напитками.

Диагностика и лечение

Правильная диагностика рвоты возможна только в условиях лечебного учреждения. Для большинства детей специальные исследования не требуются. Однако, когда есть подозрения на патологию брюшной полости, выполняются диагностические тесты.

Обследование младенца педиатром

Если подозревается наследственное нарушение обмена веществ, выполняются анализы крови. При угрозе обезвоживания анализ крови производится для измерения уровня электролитов (минералов, необходимых для поддержания баланса жидкости в организме).

Способы лечения зависят от поставленного диагноза:

При отравлениях назначаются сорбенты (Смекта, Белый уголь и т.п.);
Чтобы восстановить водный баланс, применяют регидратирующие препараты (в основном «Регидрон»);
При наличии врожденных и приобретенных болезней производится соответствующая терапия, иногда требующая оперативного вмешательства, но чаще медикаментозного лечения и строгой диеты. Для лечения пищевой аллергии используют антигистаминные средства.

Рвота у детей после еды чаще всего вызвана ошибками в питании или ротавирусной атакой. В большинстве случаев организм быстро восстанавливается. Особенно важно снабдить ребенка достаточным количеством жидкости и поддерживать режим отдыха.

Видео

Источник

Пища как причина рвоты

Перед наступлением рвотного позыва человек чувствует ее приближение по характерным признакам – учащается сердцебиение, возникает тошнота, легкое головокружение. Сразу после того, как он начинает рвать, ему становится значительно лучше, так как желудок освободился от остатков непереваренной пищи.

Именно поэтому наиболее опасной считается рвота у новорожденных и детей младшего возраста. Они не могут сообщить родителям о том, что их тошнит, или отказаться от употребления пищи, ведь многих малышей родители заставляют кушать насильно.

Если ребенка тошнит после еды, в большинстве случаев причины могут быть связаны с употреблением пищи. Некоторые родители могут обильное срыгивание после еды воспринимать за рвоту. Это происходит потому, что во время еды малыш проглотил слишком много воздуха.

Причины рвотного рефлекса могут быть и другими:

Переедание, особенно тяжелой пищи.
Родители заставляют ребенка есть насильно.
Употребление слишком жирной пищи.
Введение в детский рацион нового продукта питания.
Аллергия на определенные продукты.

В таких случаях может возникать однократная рвота сразу после еды, общее состояние и самочувствие ребенка при этом не ухудшаются. Особого лечения не требуется, все, что нужно сделать родителям, – подкорректировать питание своего малыша. Но если рвотные позывы возникают после каждого приема пищи, это может свидетельствовать о развитии определенного заболевания.

Причины появления рвотного рефлекса у детей после еды

Наиболее частые причины рвоты у детей после приёма еды:

Ребёнок съел выше рекомендуемой нормы. Наблюдается единичное очищение желудка, через минут десять ребёнок чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит. Лучше ограничить употребление еды на час.
Кормление тяжёлыми, жирными продуктами питания. Происходит несварение, еда выводится естественным методом через рот.
При кормлении насильно возникают рвотные позывы.
При несварении нововведённых продуктов питания. Возможно развитие однократного рвотного рефлекса, сопровождающегося диареей, слабостью. Если процесс происходит после каждого приёма нового продукта, обратитесь к терапевту. Рекомендуется соблюдать плавный переход к незнакомой еде – возникает устойчивая аллергическая форма.
Наличие пищевой аллергии. Если после еды возникает муть, это признак развития аллергической реакции организма на еду, напитки. Можно заметить на теле покраснения, пятна, лёгкий отёк. Больной может жаловаться на зуд, чихать, вести себя беспокойно, появляется диарея. Рекомендуется при первых признаках обратиться к участковому педиатру, сдать анализы, проконсультироваться по поводу подходящего лечения, даже если процесс повторяется раз в неделю. Следует отказаться от еды, от смеси, вызывающей аллергическую реакцию.
Рвотный процесс сразу в бассейне, в водоёме, после моря свидетельствует, что ребёнок наглотался воды.
Характерен процесс при соплях, после плача – содержимое носа попадает в гортань, вызывая раздражение.

Рвота после еды происходит однократно, повторная случается иногда. Ребёнок после процесса высвобождения содержимого желудка чувствует себя хорошо, не вялый, повышение температуры, прочие показатели, характерные для заболевания, не наблюдаются. Если рвотный рефлекс происходит после каждого приёма еды, причины рекомендуется искать в организме, делать необходимые анализы для обнаружения заболевания, вызывающего рвоту.

Рвота как признак заболевания

Многократная рвота, которая возникает после каждого приема пищи, может быть признаком патологических процессов в детском организме. К таким заболеваниям относятся:

болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, язва, кишечная инфекция;
пищевое отравление в результате употребления некачественных или просроченных продуктов или отравление химическими веществами;
аппендицит, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы;
укачивание (морская болезнь) при слабом вестибулярном аппарате;
менингит, энцефалит, травмы головы;
постоянное пребывание ребенка в нервной обстановке, частые стрессы;
ротавирусная инфекция;
пилоростеноз;
пневмония, бронхит, ОРВИ.

Также рвотный рефлекс при приеме пищи или сразу после нее может быть реакцией на смену климатических условий. В таких случаях может возникать и рвота у ребенка через 3 часа после еды. Это связано с тем, что организм еще не успел адаптироваться к новой обстановке, что и выражается в защитной реакции.

Общее описание патологии

Желудок – это орган, в котором переваривается пища. Объем желудка у взрослого может доходить до 3 литров, у маленьких детей этот показатель на порядок меньше. Еда поступает в полость желудка через пищевод и раскладывается на отдельные элементы – белки, жир и углеводы. Если организму необходима энергия, то мозг дает сигнал желудку, в котором начинает увеличиваться уровень соляной кислоты, которая необходима для переработки пищи. Этот процесс может протекать с разной скоростью, углеводы способны переработаться всего за 2 часа, в то время как переваривание жиров может занять до 5 часов.

Если желудок перестает переваривать пищу или же переваривает ее не в полном объеме, то такое состояние называется диспепсией. При этом возникают такие неприятные симптомы, как приступы тошноты, ощущение тяжести в желудке и чувство его постоянной наполненности. Если вовремя не диагностировать эту болезнь и не начать лечение, то последствия могут быть достаточно серьезными.

Диспепсия часто наблюдается у людей, которые злоупотребляют полуфабрикатами и продуктами быстрого питания.

Симптомы рвоты при заболеваниях

В случае если рвотные позывы и тошнота после еды не вызывают общее ухудшение самочувствия ребенка или повышение температуры тела, в большинстве случаев они вызваны пищевыми факторами. Если же рвота является признаком развивающего заболевания, к ней часто добавляются и другие симптомы, которые помогут правильно поставить диагноз.

При пищевых отравлениях, кишечных инфекциях чаще всего возникают многочисленные рвотные позывы, которые сопровождаются диареей и повышением температуры тела. При аллергической реакции также могут появляться покраснения, высыпания, зуд кожи.
При пилоростенозе у маленького ребенка наблюдается непереносимость грудного молока, обильная рвота после каждого кормление обезвоживание организма низкая прибавка массы тела.

Если рвотные приступы спровоцированы острыми респираторными инфекциями, к ним добавляются дополнительные признаки – кашель, насморк, покраснение горла, высокая температура.

Острый приступ аппендицита можно определить по таким характерным признакам, как появление тошноты, рвоты, резких болей в животе. При менингитах, энцефалитах, травмах головного мозга наблюдаются постоянные рвотные приступы, которые совершенно не облегчают состояние малыша. К ним могут добавляться интенсивные головные боли и головокружение, судороги.

Разновидности заболевания и способы диагностики

Диспепсия может быть двух видов – функциональная и органическая.

, поэтому все признаки болезни выражены ярче.

Диагноз ставится на основании жалоб больного, тщательного осмотра и данных разных видов обследования. Очень часто для подтверждения диагноза назначают УЗИ пищеварительных органов, а также томографию. Если есть подозрения на злокачественные новообразования, то пациенту назначают рентгенографию. Внутреннюю часть полости желудка исследуют эндоскопом, часто одновременно берут биопсию. В обязательном порядке проводят тест на присутствие в желудке особых бактерий, которые провоцируют развитие язвы.

Больному назначают и лабораторные анализы, такие как анализ крови, анализ мочи и анализ кала на содержание скрытой крови, и присутствие пищевых волокон.

Когда необходима врачебная помощь

При внезапной, но единичной рвоте у ребенка, которая не сопровождается повышением температуры тела или другими изменениями в его состоянии, можно обойтись и без вызова врача. Скорее всего, причиной является употребляемая пища или переедание. Родителям нужно дать малышу адсорбирующий препарат и внимательно наблюдать за его состоянием.

Если же рвотные приступы сопровождаются жаром, слабостью, вялостью, обязательно нужно показать ребенка педиатру. Срочно нужно обращаться за медицинской помощью в тех случаях, когда рвота возникает несколько раз, началась лихорадка, стул стал жидким или же отсутствует на протяжении более 12 часов.

Также поводом для срочного визита в больницу считается появление в каловой или рвотной массе примесей крови, употребление малышом перед приступом лекарственных препаратов, химических веществ, просроченных, консервированных продуктов или грибов.

Когда звонить в скорую?

Нельзя медлить, если рвота сопровождается следующими состояниями:

эпилептические припадки;
потеря сознания;
судороги;
примеси крови в рвотных массах;
в пищеводе находится инородное тело;
сильная боль в животе либо груди.

Неотложная помощь необходима, если малыш получил травму головы, отравился лекарственными препаратами либо средствами бытовой химии.

Основные методы лечения

Лечение тошноты и рвоты, которые возникают у детей после еды, напрямую зависит от их причины. Первое, что нужно сделать родителям – успокоиться и ни в коем случае не впадать в панику. Не нужно самостоятельно давать малышу какие-либо лекарственные препараты до приезда врача. Это может только усугубить его состояние.
Необходимо позаботиться о том, чтобы у малыша не началось обезвоживание организма – для этого ему дают регидрон, теплую воду, раствор столовой ложки сахара и соли на 1 л теплой воды или же слабую марганцовку. Жидкость следует пить маленькими глоточками каждые 15 минут. Ни в коем случае не нужно давать ребенку пищу – он должен находиться исключительно на питьевой диете как минимум несколько дней после приступов.

При ротавирусной и кишечной инфекции лечение назначает только доктор. Пищевое или химическое отравление требует срочного очищения содержимого желудка. Для этого можно давать ребенку небольшими порциями раствор регидрона, энтеросгель, немного подождать и попытаться вызвать искусственную рвоту. И обязательно вызвать врача, особенно если после всех мероприятий состояние малыша не улучшилось.

В случае острого приступа аппендицита, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи, так как промедление в таком случае очень опасно. Не нужно давать ребенку медикаменты – они могут снять острые приступы боли, что существенно затруднит постановку диагноза.

Установить причину рвоты и тошноты может только специалист – педиатр или гастроэнтеролог, который проведет все необходимые исследования и назначит лечение. Родителям важно помнить, что самолечение в таких случаях недопустимо.

Опасные симптомы и состояния

Рвота у грудных деток — опасна для жизни малыша

Рвота непереваренной пищей может быть симптомом опасной патологии, угрожающей жизни ребенка. Родителям необходимо отслеживать другие патологические проявления для того, чтобы вовремя заподозрить состояние, требующее неотложной помощи.

К опасным признакам относят:

Лихорадку с высокой температурой тела.
Острые боли в животе.
Нарушение сознания у ребенка: отсутствие реакции на окружающую обстановку, нарушение речи, ступор.
Сильная слабость.
Мышечные судороги.

Помимо общих опасных симптомов существуют специальные критерии неотложных состояний у детей разных возрастных групп. Опасные признаки у детей до шести лет:

Одновременное появление рвоты и диареи.
Резкий выброс рвотных масс.
Появление симптомов обезвоживания: морщинистая кожа, сухость слизистой оболочки рта, раздражительность, слабый пульс, нарушение сознания.
Непрекращающаяся рвота на протяжении двух-трех часов.
Температура тела выше 38 °C.
Отсутствие мочеиспускания на протяжении нескольких часов.

Опасные признаки у детей старше шести лет:

Рвота в течение суток.
Температура тела выше 39 °C.
Признаки обезвоживания и нарушения сознания.
Сильные головные боли.
Появление крови в рвоте.
Учащенное сердцебиение и поверхностное дыхание.

Особенности рвоты у грудничков

Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.

В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.

Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:

пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша.
рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно
срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину
рвотные массы имеют характерный запах

Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» — при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту
стеноз превратника — в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.

Настоятельно рекомендуем ознакомиться со следующим видео

Особенности диеты при рвоте у грудничков

Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание. Но нужно помнить, что после рвотные спазмы привели желудок в раздраженное состояние и он не может принять большой объем пищи, поэтому грудь стоит давать очень малыми порциями, практически по нескольку глотков.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник