Рвота у ребенка перед едой
Здравствуйте, Людмила! Столкнулась с очень неприятной ситуацией: у моего ребенка рвота во время еды. Все медицинские причины исключены: прошли всех нужных врачей. Пожалуйста, помогите понять, в чем причина?
Спасибо за вопрос, с которым важно разобраться.
Дело в том, что помимо общих распространенных причин, которые могут вызвать рвоту у ребенка во время еды, существует ряд других факторов. Они провоцируют этот неприятный симптом, и о них многие даже не задумывались. Но давайте обо всем по порядку.
Рвота у ребенка
Сначала давайте разберемся, что такое рвота. Рвота — это рефлекторное извержение содержимого желудка за счёт сокращения мышц живота. Вызывает ее рвотный центр, находящийся в мозгу.
Частые причины рвоты
Причин для рвоты может быть множество:
- болезни желудка;
- нарушение обменных процессов;
- неправильная работа нервной системы;
- отравление пищей и медпрепаратами;
- инфекционное заболевание;
- особенности строения пищеварительной системы у грудничков.
В данном случае рвота проявляется в виде срыгивания, что совершенно неопасно, и обычно проходит само к 6–12 месяцам. Читайте подробнее о срыгиваниях у грудничков>>>
Рвота во время еды: почему так бывает?
Теперь давайте подробнее поговорим о том, почему же ребенка может рвать во время еды, если у него нет инфекционного заболевания и исключены другие, вышеперечисленные варианты. Можно выделить три основных причины рвоты во время еды:
- Перекармливание.
- Попадание в желудок больших и твердых кусков пищи, к которым ребенок пока физиологически не готов.
- Насильственное кормление ребенка.
Как бы странно это не звучало, но ребенок может сам вызывать рвоту во время еды. Причина кроется в насильственном кормлении.
Очень часто, исходя из хороших побуждений, родители или ближайшие родственники насильно заставляют есть своих детей.
А они не хотят кушать по разным причинам: нет аппетита, не голоден и т. д.
Особенно это касается бабушек, которые во что бы то ни стало стараются накормить внука/ внучку.
Ребенку плохо, все в нем сопротивляется еде, но его кормят, отвлекают, уговаривают. Ребенок не может есть и одновременно плакать. Плюс к этому его желудок не готов принять пищу.
Все это приводит к появлению первых рвотных позывов.
Читайте статью Как правильно кормить ребенка>>>
Что происходит дальше: родственники, только что заставлявшие есть ребенка, во что бы то ни стало, вдруг резко меняют свое поведение. Уже никто никого не заставляет, родители сразу же жалеют малыша и всячески пытаются ему помочь.
Психика ребенка достроит логическую цепочку: рвота — это способ избавиться от пищевого насилия.
Еще несколько подобных ситуаций и происходит фиксация способа поведения, исправить который потребует много времени и усилий.
Внимание! Если вашего малыша хотя бы раз вырвало во время еды, обязательно обратите на это внимание и измените тактику кормления.
Никогда не кормите малыша насильно. Рвота может привести к обезвоживанию организма и расстройству пищевого поведения.
Следите за размером порций, и прислушивайтесь к самому ребенку.
Даже взрослому человеку не нужны большие порции еды. Лучше съесть меньше, но увеличить количество приемов пищи.
При перекармливании, организм получает такой объем пищи, который не способен переварить. И это может вызывать тошноту и рвоту. О нормах прикорма читайте в статье Таблица прикорма ВОЗ>>>
Теперь о больших и твердых кусках пищи. Они могут попасть в желудок малышу даже если у него нет зубов. Он просто может отломить большой кусок деснами, а пережевать его не сможет.
Даже если вы вовремя заметите этот кусок еды и попытаетесь отобрать его у малыша, он может сжать челюсти и побыстрее проглотить его.
Опасность представляет не только крупная еда, но и мелкие твердые кусочки пищи. Так, последние могут попасть в трахею, вызвав аспирацию. А крупная твердая пища приведет к травме пищевода.
Вопросу безопасности, как вводить кусочки, как контролировать, чтобы ребенок не подавился, уделяется большое внимание в рамках курса Азбука прикорма: безопасное введение прикорма грудничку>>>
Главные правила безопасного питания
Чтобы избежать рвоты от неправильного прикорма, следуйте следующим правилам безопасного питания:
- Кормите малыша только в сидячем положении. Когда ребенок лежит где бы то ни было: на кровати, диване и т.д., этого делать ни в коем случае нельзя.
Читайте важную статью Что делать, если ребенок подавился>>>
- Не разрешайте ребенку двигаться с непрожёванными кусочками во рту. Доел — отпустили. Но при этом обязательно проверьте рот малыша на наличие остатков пищи.
- Кусочки в пище не должны быть твёрдыми. Если вы можете размять их пальцами, то значит все нормально.
Твердые кусочки начинаем давать ребенку, когда есть зубы и он может хорошо измельчить ими продукт. Подробнее о прорезывании зубов>>>
- Отдельные куски еды должны быть небольших размеров — до 1 см.
- Кусочки следует давать по одному, внимательно следя за тем, чтобы ребенок пережевал предыдущий.
Важно! Исключите из рациона детей младше 3 лет леденцы, а также карамель, орехи и изюм в глазури.
Правильное питание и пищевые привычки
Ну и, наконец, давайте поговорим об общих принципах пищевых привычек и о том, как их можно изменить.
Эта тема важна и, в большинстве случаев, соблюдение этих принципов помогут предотвратить и полностью избежать такого неприятного момента, как рвота:
- Предлагайте ребенку ту пищу, которую едите сами.
И если хотите, чтобы ваш малыш не ел какой-то продукт, то исключите его из своего рациона.
Ребенок во всем подражает свои родителям. И если вы едите вредные сухарики, то почему бы и ему не поступить также, а затем подавиться ими.
- Ешьте вместе с ребенком.
Не отсаживайте его за отдельный столик, да ещё и не в то время, когда едят остальные члены семьи.
У еды, помимо физиологической, есть и социальная функция. Совместный прием пищи позволит малышу почувствовать себя частью семьи. Это залог хорошего настроения и правильного психологического воспитания.
А там, где присутствует позитивный настрой, то и хороший аппетит непременно будет. Еда, съеденная с аппетитом обратно наружу проситься не будет.
- Если хотите привить правильную пищевую привычку ребенку, то обязательно сначала выработайте ее у себя.
Хотите, чтобы ваш малыш ел рыбу, творог, зелень, фрукты — ешьте их сами, причем часто, с удовольствием и обязательно при нем.
- Не спешите с выводами и не бросайте начатое дело на половине пути.
Продолжайте действовать так, как вы решили, даже если результата не будет через неделю или две. Здесь сработают только ваше терпение и вера в положительный итог.
Для детей старше года, которые уже имеют проблемы с аппетитом, смотрите интернет-курс Едим с удовольствием: возвращаем здоровый аппетит ребенку>>>
Подведем итоги: старайтесь самого начала выработать у ребенка правильное пищевое поведение, соблюдайте правила правильного кормления и всегда слушайте своего малыша.
Читайте также:
- Ниблер для детей
- Педагогический прикорм: хорошо забытое старое
- Ребенок не ест мясо
Источник
Рвота у ребенка после приема пищи – это тревожный симптом, который пугает и беспокоит родителей. При изучении состояния отмечают физиологические и патологические пусковые триггеры. При возникновении рвотного рефлекса необходимо обратиться за помощью к врачу для устранения проявлений, терапии основного провоцирующего фактора, стабилизации водно-электролитного баланса в организме.
Причины рвоты у ребенка после приема пищи
Причины, которые провоцируют развитие позывов после принятия еды:
- У грудничка после кормления грудным молоком может возникать при чрезмерном объеме, характерно для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Молоко имеет жидкую консистенцию, находится в непереваренном состоянии.
- При переедании в старшем возрасте рвота без температуры после еды отличается однократным проявлением. После опорожнения желудка наступает облегчение. В массах можно обнаружить непереваренные кусочки продуктов принятых ранее.
- При прорезывании зубов в период до 1,5-2 лет может отмечаться после приема пищи. Обусловлено повышенным слюноотделением, при кормлении малыш заглатывает вязкую слюну, раздражает слизистую оболочку ЖКТ, появляется рвотная реакция. Характерно присоединения жидкого стула, повышенной температурой.
- При употреблении тяжелой жирной еды ферментативная система поджелудочной железы не справляется с нагрузкой после еды. В течение нескольких часов, может появиться тошнота, боль в подложечной области, понос с появлением обесцвеченных каловых масс и каплями жира.
- При введении в рацион грудничка или более старших детей новых продуктов питания, как проявление индивидуальной непереносимости и аллергии на новый пищевой компонент.
- Недоброкачественные продукты с бактериями провоцируют развитие заболеваний пищеварительного тракта (заражение ротавирусом, кишечный грипп, отравление, токсикоинфекциии, сальмонеллез, ботулотоксин).
- Может быть вызвана стрессом, когда родители заставляют насильно кушать, ругают за плохой аппетит или пытаются накормить тем, что ребенок не любит.
- Инфекционный агент находится в воде, на которой готовят блюда – заражение стоками вод общей системы водоснабжения, отсутствие фильтрации или кипячения воды.
- При нарушении лечебной диеты (диетические столы) с употреблением большого количества сладкого или мучного организм не справляется с нагрузкой.
- Как реакция акклиматизации при смене места жительства, особенно при переезде в теплые страны, где распространены экзотические виды фруктов, непривычная пища для ребенка. Рвота наблюдается как защитная реакция.
Какими заболеваниями может быть вызвана
Многократная рвота после каждого приема любой пищи у ребенка провоцируется сопутствующими заболеваниями, врожденной патологией желудочно-кишечной системы. Независимо от тяжести проявлений, длительности клинической симптоматики, возраста необходимо лечение с медикаментозным воздействием на основное заболевание, существует опасность для здоровья и жизни с быстрым развитием обезвоживания, риском летального исхода.
| Болезнь, которая провоцирует симптом рвоты | Клиническая картина | Лечебная тактика |
| Кишечная инфекция, гастрит, гастродуоденит, отравление | Многократные позывы, которые сопровождаются поднятием температуры тела, диареей, болезненностью в области живота | Много пить для выведения токсина, препятствия обезвоживания, методом дробного питья |
| Пищевая аллергия | После употребления определенного продукта, крапивница при присоединении иммунологической реакции на пищу, капризность | Исключить продукты-аллергены, много пить |
| Пилоростеноз | Наблюдается у новорожденных сразу после кормления, потерей массы тела до критического состояния | Срочное обращение в хирургический стационар, лечится проведением операции |
| Пилороспазм | Периодическая рвота на фоне нарушения мышечной регуляции | Врач корректирует питание, при необходимости назначает спазмолитики |
| Поражения головного мозга (менингит, травма, энцефалит, сдавливание опухолью тканей мозга) | Не приносит облегчения, наблюдается неврологическая симптоматика, характерные нарушения сознания | Комплексное лечение у педиатра и невролога, детского инфекциониста |
| Морская болезнь | Симптоматика появляется при укачивании на море, в поезде, автомобиле при слабом вестибулярном аппарате | Прием препаратов от укачивания, которые подбирает врач |
| Ацетонемия | При повышении содержания кетоновых тел в крови и моче наблюдается характерная симптоматика, что вызвано нарушением диеты, сахарным диабетом | Проведение теста на ацетон, обращение за помощью к педиатру |
| Инфекционные болезни дыхательных путей | Воспалительная реакция гортани, глотки, ротовой полости с болезненностью, кашлевым рефлексом может провоцировать тошноту, вследствие раздражения кашлевого центра в головном мозге | Терапия основанного заболевания |
| Острый аппендицит | Сопровождается болью, слабостью, судорогами, субфебрильной температурой у ребенка | Обращение в хирургическое отделение стационара |
| Паразитарные поражения | При глистной инвазии, миграции паразитов после еды могут возникать непродолжительные периодические позывы к рвоте | Провести тщательную диагностику организма, лечение от глистов |
Особенности рвоты у ребенка
Отличием рвотных позывов после еды в детском возрасте является отсутствие предвестников, ребенок может в состоянии покоя начать рвать. Дети более склонны к быстрому обезвоживанию с утратой электролитов, что представляет опасность для жизни малыша.
Состояние обезвоживания может усложняться при наличии гипертермии на фоне клинической симптоматики.
Без температуры
Возникает на фоне нарушений режима питания, переедания, поглощение в слишком быстром темпе (растяжение стенок желудка провоцирует рвоту). Выход из ситуации — нормализовать приемы пищи, прививать правильные привычки.
Через 1-2 часа после еды
Рвота у ребенка после нескольких часов от приема пищи может свидетельствовать об отравлении, обострении хронической патологии (гастрит, язвенные процессы) и как реакция на новые продукты.
Сразу после каждого приема еды
Если каждый раз как ребенок поест, проявляется характерная симптоматика, рекомендуется обратиться к врачу-специалисту, это тревожный признак наличия сопутствующей патологии в организме, заболеваний внутренних органов, которые требуют медикаментозной коррекции.
Загрузка …
Методы и средства лечения рвоты
Согласно рекомендациям доктора Комаровского Е.О. необходимо принять меры первой помощи для ребенка (дробное питье маленькими порциями, не кормить в остром периоде), вызвать врача.
Самостоятельно лечить рвоту при неустановленной причине после пищи не допустимо, риск развития сильного обезвоживания высок.
Принципы терапии:
- назначение сорбирующих препаратов в возрастных дозах (Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Белый уголь) для устранения воспалительных процессов, элиминации возбудителей;
- применение регидрантов для восстановления водно-электролитного баланса (Регидрон, Гидросек, Оралит, Хумана-электролит);
- терапия основного заболевания: операция при остром аппендиците и пилоростенозе, лечение ОРЗ, санация хронических очагов инфекции, применение противоглистных препаратов при наличии признаков паразитарной инвазии (Вормил, Пирантел), антигистаминные для стабилизации иммунных реакций, уменьшения проявлений тошноты (Лоратадин, Алерзин, Фенистил).
Подбор схемы лечения ребенку и пищевого рациона подбирается врачом индивидуально, основываясь на диагностическом исследовании.
При какой длительности состояния необходима помощь врача
Помощь врача необходима при появлении частых срыгивании у детей до 1 года.
Поспешить с обращением к врачу, независимо от возраста ребенка нужно:
- многократная неукротимая рвота после принятия пищи, при приеме воды (отсутствует возможность оральной регидратации, растет риск обезвоживания);
- нарушение сознания (бред, сопор, утрата сознания), что требует лечения способов внутривенных вливаний в палате интенсивной терапии;
- сопровождается многократным поносом;
- высокие показатели температуры свыше 38 градусов;
- сильные боли в животе;
- рвота после пищи с примесями крови;
- факт употребления консервы, грибов, ягод неизвестного происхождения, химического вещества (уксус, моющие средства);
- отсутствие кала у ребенка более 12 часов.
Не стоит откладывать момент обращения за помощью.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Рвота – часть физиологической защитной реакции организма. Рефлекс способствует выводу содержащегося внутри желудка наружу. У ребёнка тошнота, рвота может появляться по многим причинам, указывать на развивающееся заболевание – ушибы головы, онкологическая патология, болезни в органах пищеварения, интоксикации при отравлении, прочее.
Это заставляет волноваться маму, папу. У грудничка часто рвотные приступы происходят многократно, заставляя родителей впадать в действительно большую панику. Рассмотрим причины способствующие развитию рвотного рефлекса у детей, способы борьбы.
Проявление рвотного рефлекса
Процесс рефлекторного характера. Ребёнок беспокойный, появляется вялость, тошнота, ручки, ножки становятся холодными. После рвоты малышу становится легче – желудок вытолкнул непроработанную еду. Процесс опасный для годовалого ребёнка, младенца – родитель не понимает, продолжая кормление.
Рвота после еды у ребёнка вызвана пищей. Зачастую отрыгивание в обильном количестве смахивает на рвоту. Происходит срыгивание за счёт заглатывания грудничком воздуха во время кормления. Рекомендуется запомнить родителям, что перед наступающим рвотным приступом малыш сильно бледнеет. Такое не наблюдается перед срыгиванием после приёма еды.
Причины появления рвотного рефлекса у детей после еды
Наиболее частые причины рвоты у детей после приёма еды:
- Ребёнок съел выше рекомендуемой нормы. Наблюдается единичное очищение желудка, через минут десять ребёнок чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит. Лучше ограничить употребление еды на час.
- Кормление тяжёлыми, жирными продуктами питания. Происходит несварение, еда выводится естественным методом через рот.
- При кормлении насильно возникают рвотные позывы.
- При несварении нововведённых продуктов питания. Возможно развитие однократного рвотного рефлекса, сопровождающегося диареей, слабостью. Если процесс происходит после каждого приёма нового продукта, обратитесь к терапевту. Рекомендуется соблюдать плавный переход к незнакомой еде – возникает устойчивая аллергическая форма.
- Наличие пищевой аллергии. Если после еды возникает муть, это признак развития аллергической реакции организма на еду, напитки. Можно заметить на теле покраснения, пятна, лёгкий отёк. Больной может жаловаться на зуд, чихать, вести себя беспокойно, появляется диарея. Рекомендуется при первых признаках обратиться к участковому педиатру, сдать анализы, проконсультироваться по поводу подходящего лечения, даже если процесс повторяется раз в неделю. Следует отказаться от еды, от смеси, вызывающей аллергическую реакцию.
- Рвотный процесс сразу в бассейне, в водоёме, после моря свидетельствует, что ребёнок наглотался воды.
- Характерен процесс при соплях, после плача – содержимое носа попадает в гортань, вызывая раздражение.
Рвота после еды происходит однократно, повторная случается иногда. Ребёнок после процесса высвобождения содержимого желудка чувствует себя хорошо, не вялый, повышение температуры, прочие показатели, характерные для заболевания, не наблюдаются. Если рвотный рефлекс происходит после каждого приёма еды, причины рекомендуется искать в организме, делать необходимые анализы для обнаружения заболевания, вызывающего рвоту.
Рвотный рефлекс после еды при заболеваниях
Многократный рвотный рефлекс после смеси, еды, во время приёма продуктов питания указывает о патологическом процессе. К ним относятся ниже перечисленные:
- Группа болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом. Процесс возникает при панкреатите, гастрите, язве, кишечной инфекции. При этом рвота происходит фонтаном, возможна ночью.
- При отравлении пищевыми продуктами, возникшем после приёма плохой, с истёкшим сроком годности еды. Отравление происходит при лактации, когда мама съела плохой, пропавший продукт. Дети старших лет могут отравиться конфетами, соком, полуфабрикатами. Процесс встречается при сильном отравлении вредным химическим веществом. Ребёнка может рвать подряд каждые полчаса. Состояние ухудшается, он ничего не хочет, тошнота появляется после воды.
- При аппендиците, когда воспалена поджелудочная железа, желчный пузырь. Во время рвоты выделяется желудочный сок, выделения имеют жёлтые, зелёные цвета, характерные для желчи. Ребёнок устраивает истерики, его мучают боли, рвота происходит через каждые полчаса, десять минут. При приёме обезболивающих состояние не улучшается. Случай требует безотлагательного посещения педиатра, лечащего врача, может понадобиться срочная госпитализация.
- При укачивании (морской болезни), если у ребёнка слабый вестибулярный аппарат. Если перед поездкой малыша плотно покормить, пища не переваривается, слабая тошнота приводит к сильному рвотному рефлексу. Лечить заболевание нет необходимости год, два, – укачивания проходят. Врачи рекомендуют во время многочасового переезда мятные конфетки, чистую воду, случай рвотного рефлекса повторяется реже.
- При менингите, энцефалите, травме головы. Процесс, связанный с заболеваниями, требует посещения врача, правильного, вовремя назначенного лечения, – все заболевания серьёзно сказываются на самочувствии, полноценной жизни ребёнка.
- После истерики, от стресса постоянного характера. Рекомендуется требовать от проживающих домочадцев спокойной, умиротворённой обстановки. Чаще рвотный рефлекс вызывается у двухлетнего, трёхлетнего малыша.
- При ротавирусной инфекции.
- При пилоростенозе.
- Пневмонии, бронхите, ОРВИ, при воспалительном процессе в ухе.
Наблюдаться состояние может при изменившихся климатических условиях. В этом случае ребёнка после еды начинает тошнить спустя три часа. Это защитная реакция организма на смену обстановки, привычных комфортных условий. Организм учится адаптироваться, приспосабливаться к новым условиям.
Симптоматика рвотного рефлекса при заболеваниях
Кишечный недуг, пищевые расстройства не приводят к резкому ухудшению самочувствия. При развивающейся болезни к рвотному рефлексу добавляется ряд характерных симптомов, помогающих поставить диагноз, начать лечение.
Заболевание пилоростеноз сопровождается характерной реакцией при кормлении грудью, присутствует выраженная непереносимость материнского молока. У кормящей женщины грудничка рвёт после каждого прикладывания, он плохо прибавляет в весе, организм в основном находится в сильном обезвоженном состоянии.
При пневмонии, бронхите, ОРВИ процесс сопровождается кашлем, насморком, повышением температуры тела, покраснением горла.
При менингите, энцефалите, травме головного мозга наблюдается многократная рвота около пяти раз в час, судороги в ногах, руках, интенсивная головная боль. Отпаивание, медикаменты не приносят видимых улучшений.
Что делать при рвоте после еды
Если рвотный рефлекс произошёл внезапно, однократно (после садика), без повышения температуры тела, озноба, это свидетельствует о пищевом отравлении. Рекомендуются абсорбирующие медикаментозные препараты, больше поить. Для отпаивания рекомендуется использовать раствор Регидрона, некрепкий чай, чистую кипячёную воду. Соки предлагать для питья в этом случае не стоит. Через день рекомендуется проверить стул, температуру, общее состояние.
При слабости, повышенной температуре, рекомендуется обратиться к педиатру. Медицинская помощь необходима при постоянном рвотном рефлексе желудочным содержимым около пяти раз в сутки, лихорадке, диареи. В этом случае возможно лечение в условиях стационара. Назначается капельница, промывание, обильное питьё. Так как виды пищевых отравлений разнообразны, заниматься серьёзными случаями должны исключительно врачи. От обезвоживания маленькие дети впадают в кому.
Кормящая женщина должна думать, чем кормит ребёнка. Рекомендуется строгое внимание к собственному меню, не употребляя просроченных, залежавшихся, некачественных продуктов питания. Кормящую важно инструктировать о полезной еде во время лактации, запрещённой. Во время плача ребёнок сообщает о коликах, тошноте, – недомоганиях.
При отравлении химическими компонентами, парами, жидкостями рекомендуется очистить желудочный тракт, предварительно дав Энтеросгель. Применяется раствор Регидрона, вызывается неотложная помощь. При отравлении химическими веществами рекомендуется убедиться, что здоровью, жизни ребёнка ничего не угрожает.
Не рекомендуется самостоятельно назначать лекарственные препараты без предварительной консультации, сдачи анализов, осмотра у педиатра. Лечащим врачом назначается точное, грамотное лечение.
Источник