Рвота у ребенка каждый час что делать

Анонимный вопрос  ·  25 января 2018

35,0 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

При рвоте у ребенка рекомендуется проводить регидратационную терапию, поскольку при рвоте риски обезвоживания очень высоки. Обычно используют солевые растворы, которые можно приобрести в аптеке с учетом возраста ребенка. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по 5-10 мл) каждые 15-20 минут.
Также используют противорвотные средства (например, мотилиум, риабал).
Грудных детей с рвотой рекомендуют чаще прикладывать к груди, либо давать привычную смесь. Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более, что аппетит в это время снижен.
Рекомендуется соблюдать диету.
При рвоте рекомендован очный осмотр врачом, при рвоте более 10 раз — вызов врача скорой помощи.

При появлении такого малышу необходимо помочь как можно скорее. Его надо уложить в постель, успокоить и дать попить воды маленькими глотками. Обязательно нужно обратиться к врачу, если рвота повторяется несколько раз и сопровождается другими симптомами: болями в животе, поносом, слабостью или повышением температуры.

Какое лечение назначают при ротовирусе?

Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный…  ·  health.yandex.ru

Ротавирусная инфекция является вирусной инфекцией, которая преимущественно проявляется симптомами поражения желудочно-кишечного тракта. Вирусная инфекция требует симптоматической терапии. То есть необходимо лечить те симптомы, которые есть на момент инфекции.

При значительной потери жидкости (обильный жидкий стул, рвота) необходимо восполнять потери, в таких ситуациях обычно назначают препараты для пероральной регидратации, например регидрон, орсоль, хлосоль.

Также обычно назначаются препараты из группы сорбентов, например полисорб, энтеросгель, смекта, активированный уголь.

При выраженных спазмах в брюшной полости, возможно назначение спазмолитических препаратов, например но-шпа, дротаверин, спазмалгон.

При температуре выше 38,5 обычно назначают жаропонижающие препараты, например парацетамол, ибупрофен, ибуклин (комбинированный препарат).

При интенсивном жидком стуле обычно назначают противодиарейные средства, например лоперамид, имодиум, лопедиум.

При выраженной тошноте и рвоте могут быть назначены противорвотные средства, например церукал, мотилак, мотилиум.

Также рекомендуется придерживаться правил питания и питья — Пить желательно небольшими порциями, но часто. Кушать небольшими порциями и смотреть за реакцией организма. Первые дни подсушенный хлеб, баранки, отварной рис. Затем постепенно подсоединять новые продукты. Пища желательно термически обработанная, мелкоизмельченая. В первую неделю обычно рекомендуют исключить сырые фрукты и овощи, молочные продукты, жаренное, жирное, острое, соленое.

Что можно дать, если у ребенка болит живот и рвота?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

При болях в животе у ребенка, рекомедуется сразу обратиться к врачу на прием или вызвать врача скорой помощи. Так как, первоначально необходимо исключить хирургическую патологию, например аппендицит.

При исключении хирургической патологии, может быть рекомендована симптоматическая терапия.

При рвоте, основной упор в лечении делают на регидратацию, поскольку риски обезвоживания очень высоки. Обычно используют солевые растворы, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств (регидрон био, хумана электролит, био гайя ОРС), данные препараты растворяются в необходимом объеме жидкости сразу. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по 5-15 мл) каждые 10-15 минут.

Так же может быть рекомендовано противорвотные средства (домперидон — мотилиум или пирифиния бромид — риабал).

Для нормализации моторики кишечника, нормализации функции органов ЖКТ рекомендуют спазмолитический препарат тримедат.

При интоксикации или жидком стуле, обычно, назначают сорбенты (энтеродез, энтеросгель, смекта, нео-смектин, полисорб) за час до или через 2 часа после приема пищи и других лекарств. Возможно использование противодиарейных препаратов (энтерол, имодиум, лоперамид).

Все препараты принимаются согласно инструкции с учетом возраста.

Прочитать ещё 1 ответ

Как проявляются симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 лет?

Сотрясение мозга — это серьезная травма для любого человека. При сотрясении у ребенка может наступить потеря сознания, тошнота и рвота. Это очень серьезные симптомы, поэтому после удара необходимо обязательно обратиться к врачу. Ребенок может стать капризным, плохо спать, у него может быть плохой аппетит, также может быть головная боль.

Даже после исчезновения этих симптомов за ребенком необходимо наблюдать, чтобы не возникло серьезных осложнений.

Прочитать ещё 2 ответа

Что делать при высокой температуре? Пытаться сбить или дать организму бороться?

Уважаемый Игорь! Известно, что повышение температуры тела является защитной реакцией организма в ответ на бактериальную, вирусную инфекции, и при хорошей переносимости гипертермии назначение жаропонижающих средств не требуется, так как это снижает эффективность борьбы организма человека с инфекционными заболеваниями. Как правило, при повышении температуры тела до 38,5*С сбивать ее не надо. В отдельных случаях (при наличии у человека сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой и легочной систем, судорожного синдрома и других заболеваний центральной нервной системы) могут быть назначены жаропонижающие средства, что определяет наблюдающий пациента врач

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Рвота у ребенка
Всем здравствуйте. сыну год и 9, все время рвет, не могу напоить ни водой, ни смектой 🙁 врач приезжал, сказал, ничего страшного, поите и не кормите 12 часов. но малыш без сил вообще, все время спит. температура 37.3. у меня паника уже. может, пора самим в инфекционку ехать? мы в мытищах, тут, наверное, все плохо с этим…
Девочки, даю смекту, через несколько минут — повторная рвота 🙁

Читайте также:  Рвота у собаки кость

10.03.2010 17:19:25, toy

26 комментариев

Вливайте по чайной ложке воды за щёчку (можно шприцом без иголки), даже во сне каждые 5 минут. Только положите набок ребёнка. Главное чтоб не было обезвоживания.
У меня 9 месячного ребёнка рвало 2 суток каждые 15 минут, и понос ещё был с температурой 40.Отпаивала водой.
10.03.2010 23:59:34, BGulia

по памяти, у нас очень хороший педиатр: 1. сорбент (энторосгель ребенок 1,9 не каждый будет пить, всетаки попробовать смекту. 2. подавить инфекцию — энторофурил 3. противорвотное (цирукал) Если это кишечный грипп, так в простонародье, еще будет понос. там еще меню, т.е. не давать молочное … Было очень плохо 2 дня, далее лучше. Но все-таки диагноз ставил педиатр. Если надо, завтра могу позвонить ей на моб., но после 9.00 утра.
10.03.2010 23:44:30, alisa161107

нас в инфекции выпаивали раствором глюкозы попеременно с водой кипяченной по ложке каждые 15 минут в течении нескольких часов приходилось ребенка будить и поить. Нам от рвоты помогала мята заваренная в пакетиках тоже по ложке не больше за один прием.
10.03.2010 21:51:01, _Lika_

Скорее, это все же ротовирус. У моего сына также все происходило. Если нет регидрона, его можно заменить компотом из сухофруктов, который надо перед употреблением немного посолить (можно еще первое время боржоми без газа давать). В компот годится курага, изюм, яблоки, груши, чернослив, можно из чего-то одного даже сварить. И пить также часто (через 10-15 минут) по чайной ложечке. Главное сейчас — убрать обезвоживание. Как захочет есть (через сутки -двое) давайте пюре картофельное (без масла и молока!) по чайной ложке, постепенно прибавляя кол-во ложек, печеные яблоки, бананы. Выздоравливайте!
10.03.2010 21:05:07, ТочкаРу

сейчас ротовирус гуляет точно! испытано.
перед каникулами дочка тоже с рвотой , поносом слегла…отпаивала регидроном. А через 2 дня мы с мужем свалились -рвота, но в более легкой форме. Оклемались за сутки. А дочку неделю вылечивали и отпаивали по чайной ложечке.
12.03.2010 11:20:53, Нежка

Энтеросгель мы пили в таком случае, регидрон нада, пить силком почаще хоть по чайной ложке, в больницу не надо, не дай бог что еще подхватите
10.03.2010 19:44:13, Seledka

а Вы скорую вызывали или детскую неотложку?
10.03.2010 18:55:45, Викк

Мотилиум — спасение для таких случаев. У нас то же самое сейчас. Я вчера только кулачки просила для деток, сегодня еще болеют, но уже козликами скачут.
Мотилиум Детский- суспензия.
А без него все — и вода и лекарства другие назад вылетало.
10.03.2010 18:36:57, кузяка

Да, врач скорой сказал мотилиум завтра, если будет плохо. Наверное, можно уже сейчас подавать. здоровья всем нам и нашим деткам 🙂
10.03.2010 20:47:52, toy

поите ребенка в буквальном смысле из пипетки, каждые 5-10 минут, иначе от больших порций жидкости рвота не перкратится.
10.03.2010 18:33:14, Порядочная стерва

Это у вас ротовирус. Сейчас им болеют очень много. Сами болели всей семьей, только 2-й день оклемались. Давала маленькому пить регидрон по чайной ложке и сладкий чай по чайной ложке. Главное не давайте сразу много пить, будет еще сильней рвать водой. Лучше понемногу по чайной ложке каждые 15 минут. Рвота кончится, может подняться высокая температура, а потом понос. не пугайтесь. Нам стало лучше уже сутки, правда есть стали где-то через трое суток. Скорейшего выздоровления. А в больнице, а тем более инфекционной вы подхватите еще больше заразы. Мы так лежали с подозрением на сотрясение мозга, а вышли оттуда через 3 дня с сильнейшей ротовирусной инфекцией, правда это уже было 2 года назад.
10.03.2010 18:10:33, аннушка08

спасибо, и вашей семье здоровья!
10.03.2010 20:46:46, toy

берете три стаканчика, один со сладким чаем, другой со смектой, третий с мин.водой без газа. Вооружаетесь одноразовым шприцом без иголки или ложкой (если из ложки хорошо пьет) и часами. Садитесь рядом с ребенком и каждые 10 мин даете по ложке, по очередности из разных стаканчиков. Самое страшное в таком возрасте — это обезвоживание. Начинается оно очень быстро, если не выпаивать. Поить надо обязательно, не смотря не на что. А что скорая сказала?
10.03.2010 18:00:52, Михайловна

да вот сказали — поить и не кормить. и все. но он себя лучше чувствовал, когда они были. бегал еще.
щас, тьфу-тьфу, вроде полегчало. пьет, тьфу-тьфу. есть уже просит.
10.03.2010 20:45:23, toy

а у нас Щас вирус такой рвет ребенка уже 4е сутки, но нам проще мы взрослые и по словам доктора уже идем на поправку, бактерии назначили лечить антебиотиками, темперетура первые два дня была нормальная, последние 2 — 40С, но для нас эта температура чуть хуже нормы… и постоянно ребенок жалуется на живот…. вроде все рассказала….
вообще если хотите прекратить рвоту — дайте церукал…. но я бы предварительно позвала доктора и выяснила от чего рвота…. не просто так же организм избавляется от содержимого…. удачи и вызворавливайте…. сложно смотреть когда ребеНки болеют (
@@@@@­@@@@@­@@@@@­@@@@@­@@
10.03.2010 17:57:36, Cappuccino

Мой только отошел, вчера тоже весь день рвало. Регидрона не нашла — в аптеках сказали, что он не прошел лицензирование — не продают. Вместо этого купили минералку. Сначала дегазировали ее (сильно нагреть и взболтать — газы выйдут), потом давали по ложечке каждые 10-20 минут. Как только перестанет рвать начать прием линекса. Нам еще Энтеросгель выписали. Смекту мои дети не переносят вообще(
10.03.2010 17:44:28, Len_s

Да, регидрона в аптеках нет. Сейчас муж приедет, посмотрю, как будет состояние…
10.03.2010 17:47:27, toy

он головой не ударялся? рвота может быть менингиальным симптомом, вам надо срочно в больницу. то что он спит — тоже не очень хорошо. берите такси и в москву в филатовскую, морозовскую или сперанского. скорая вас увезет в местную больницу, так что лучше сами. у моего племянника осенью был менингит с такими же симптомами и желудок тут не при чем! важна скорость начатого лечения. не теряйте времени. местный врач нам тоже говорил. что ничего страшного, а потом деть месяц в сперанского пролежал(
10.03.2010 17:38:51, Trinity69

нас туда возьмут, если самим приехать с подмосковной пропиской?
травм головы не было
10.03.2010 17:42:46, toy

Регидрон по чайной ложке, совсем по чуть-чуть, если рвет от питья. И ждите. Мне и сыну при ртовирусе помогает Прбифор,это бктерии какието.
10.03.2010 17:25:20, ign

Присоединяюсь к совету давать регидрон и именно по чуть-чуть каждые 10 мин., нас так в больнице отпаивали, когда забирали было уже обезвоживание (тоже постоянно рвало).
10.03.2010 17:36:10, Светик+2

Конечно в больницу надо.
10.03.2010 17:24:12, К.

а скорая нас не забрала 🙁
10.03.2010 17:25:41, toy

Что Вам за диагноз скорая поставила?? Присоединюсь Регидрон+ Энтеросгель (паста) разведите водичкой, и поочередно по 1чл. давайте. В личку дам тел врача из инфекционки
10.03.2010 17:49:13, LelkaLo

Источник

Диарея (понос), тошнота и рвота — симптомы острого гастроэнтерита, то есть воспаления желудка и кишечника. Обычно они появляются неожиданно, могут сопровождаться подъемом температуры тела, умеренной болью в животе, общим недомоганием и слабостью. Одни называют это отравлением и винят во всем несвежий салат и сырые яйца, другие считают, что подхватили «кишечный грипп». В большинстве случаев причина заболевания так и остается неизвестной — но тактика лечения от этого, как правило, не меняется.

Отравление и кишечная инфекция — это одно и то же?

По большому счету да. Правда врачи называют отравлением попадание в организм заведомо опасных, ядовитых веществ, например несъедобных грибов. Инфекция же подразумевает участие микроорганизмов, в первую очередь вирусов и бактерий. Именно они вызывают большинство острых гастроэнтеритов. Так что и те, кто “отравился”, и те, кто “заразился”, на самом деле имеют дело с кишечной инфекцией.

Как можно подхватить кишечную инфекцию?

Некоторые бактерии и вирусы попадают в организм с загрязненной водой и пищей. Так, в яйцах, сыром мясе и молочных продуктах могут содержаться сальмонеллы и кишечные палочки, а в моллюсках и в листьях салата — норовирус. Часто опасность представляют не сами бактерии, а их токсины — ядовитые вещества. Например, в домашних консервах могут содержаться ботулотоксины, в кремах и пирожных — стафилококковые энтеротоксины. Именно поэтому термическая обработка подозрительной на вид пищи, как правило, не спасает от отравления: высокая температура не губительна для всех бактерий и не способна нейтрализовать токсины.

Второй вариант — подхватить кишечную инфекцию непосредственно от больного человека, особенно если он не соблюдает правила личной гигиены: не моет руки после туалета, пользуется общими посудой и полотенцем, посещает бассейн и другие общественные места в острый период болезни. Именно так чаще всего передается ротавирус. 

Это опасно?

Большинство кишечных инфекций протекают достаточно легко, и симптомы проходят за 1–3 дня. Но со рвотой и жидким стулом организм теряет большое количество воды и электролитов. Это нарушает работу жизненно важных органов и может привести к смерти.

Именно обезвоживание представляет основную опасность, поэтому важно вовремя распознать его признаки. К ним относят:

  • сухость во рту и жажду;
  • редкие мочеиспускания (один раз в 6 часов и реже);
  • насыщенный цвет и резкий запах мочи.

В тяжелых случаях отмечается западение глаз и родничка (у детей до года), отсутствие слез при плаче, сонливость и нарушение сознания.

Читайте также:  Симптомы рвота и высокое давление что

Как правильно лечить?

С легкой кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях, но при любых сомнениях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основная задача лечения — своевременно восполнять потери воды и солей. В первые 4 часа болезни ребенку нужно выпить не менее 50 мл жидкости на килограмм его веса. При этом ребенка лучше поить часто и небольшим объемом, чтобы не спровоцировать рвоту. В дальнейшем он должен получить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждой рвоты. Например, ребенку с весом 15 кг в первые часы болезни нужно выпить 750 мл жидкости, а затем не менее 150 мл после каждого жидкого стула и 30 мл после каждой рвоты.

Лучше использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках. В отличие от других напитков в них сбалансировано содержание воды и электролитов. Правда, недавние исследования показали, что при легких формах гастроэнтерита эффективными могут быть любые привычные ребенку напитки (компот, разведенный яблочный сок) — но только в том случае, если ребенок охотнее пьет их, чем аптечные растворы.

А как же кола?

Кола не подходит для лечения острого гастроэнтерита. В ней содержится мало натрия и калия, зато есть кофеин и много глюкозы — все это только усиливает диарею. pH колы выше, чем pH желудочного сока, поэтому распространенное мнение о том, что кола обладает антисептическими свойствами за счет кислотности, не более чем миф. Возможно, вера в целебные свойства колы пришла из стран третьего мира, где заболеваемость кишечными инфекциями зашкаливает, а доступ к чистой питьевой воде ограничен. В таких условиях кола действительно может эффективно бороться с обезвоживанием. Но все же рекомендации использовать одну конкретную марку, а не просто все сладкие газированные напитки кажутся по меньшей мере сомнительными. Официальные европейские рекомендации по ведению детей с диареей и рвотой предостерегают от использования сладких газированных напитков (а также концентрированных соков) для выпаивания детей.

Можно ли кормить ребенка с диареей?

Нужно. Детей грудного возраста нужно почаще прикладывать к груди, а если ребенок находится на искусственном вскармливании — кормить его привычной смесью. Детям постарше будут полезны каши, рис, картофель, хлеб, нежирное мясо, яблочное пюре, бананы, а также овощи и несладкие йогурты. Стоит избегать жирных продуктов, потому что их трудно переварить.

А как же антибиотики?

Антибиотики не используются для лечения большинства кишечных инфекций, ведь чаще всего их вызывают вирусы. Но и «бактериальные» диареи не всегда требуют назначения антибиотиков: в лучшем случае они не оказывают эффекта, в худшем — могут серьезно навредить. Поэтому обнаружение крови в кале (что характерно для бактериального воспаления толстой кишки) — это не повод самостоятельно начинать антибактериальную терапию. Лучше обратиться к врачу, который внимательно осмотрит ребенка и, скорее всего, назначит анализ кала “на кишечную группу”, чтобы уточнить конкретного возбудителя и решить, нужен ли антибиотик.

То есть поить, кормить — это все лечение?

В общем, да. Польза пробиотиков, сорбентов и цинка (у детей старше 6 месяцев) в последнее время активно обсуждается. В эффективности пробиотиков исследователи сомневаются больше всего, а вот сорбенты и препараты цинка, похоже, могут уменьшить продолжительность диареи примерно на один день. Противодиарейные препараты при кишечных инфекциях у детей запрещены. Ферменты не показаны, а иммуномодулирующие препараты не обладают доказанной эффективностью. Таким образом, лечение сводится к тому, чтобы правильно поить и кормить ребенка, а также следить за его состоянием и при появлении настораживающих симптомов немедленно обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

  • ребенку меньше 12 месяцев (особенно если меньше 6);
  • диарея и рвота сохраняются больше суток, а вам не удается самостоятельно восполнять потери жидкости;
  • ребенок отказывается пить;
  • у ребенка появились признаки обезвоживания (см. выше);
  • у ребенка держится высокая температура (выше 38,9°С);
  • сохраняется или нарастает боль в животе;
  • ребенок стал вялым, его невозможно разбудить;
  • появилась кровь в стуле или рвотных массах: опасение вызывает не только красный, но и черный цвет;
  • вы подозреваете, что ребенок мог отравиться грибами, лекарствами, другими опасными веществами;
  • ребенок с трудом глотает, у него двоится в глазах, нарушилась речь (похоже на ботулизм).

Как можно снизить риск заражения?

В этом поможет тщательная личная гигиена, осторожность в выборе продуктов питания, а также вакцинация. Как известно, большинство случаев острого гастроэнтерита у детей вызывает ротавирус — именно против него существует эффективная вакцина, которая вводится детям с 1,5 до 8 месяцев жизни в виде капель в рот. С 2020 года ее обещают включить в национальный календарь прививок — тогда она станет доступна всем детям бесплатно.

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/851/

Автор: Александра Жуковская,Педиатр, Победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году

Источник