Рвота у грудного шестимесячного ребенка
Начать хочется с того, что рвота у грудничка может быть безвредна, например, из-за обычного переедания, но может также являться серьезнейшим симптомом, который категорически нельзя оставлять без внимания. В первую очередь, рвота грозит чрезвычайным обезвоживанием детского организма. Только подумайте – потеряв всего 10% жидкости от основного содержания воды в организме, ребенку грозит смертельная опасность. Какие существуют распространенные причины рвоты у новорожденных детей, мы сейчас рассмотрим.
Причины рвоты у грудных детей
- Перекармливание;
- Гигиена матери;
- Рацион кормящей матери;
- Смена смесей;
- Введение прикорма;
- Отравление;
- Кишечная инфекция;
- Аппендицит;
- Сотрясение мозга.
Если у ребенка рвота и ребенок не хочет брать грудь/смесь, ребенок вялый, у ребенка рвота и температура, малыша рвет более трех раз в сутки – в этом случае самолечением заниматься не стоит, а нужно вызвать скорую помощь.
Перекармливание
Это единственный самый безобидный вид рвоты, именуемый иначе срыгиванием. Если ребенок съел количество пищи, которое его желудок не в состоянии поместить и переварить, часть съеденного малыш попросту срыгнет. Срыгивание от рвоты отличается тем, что оно выплескивается не с силой, а порой просто вытекает изо рта ребенка.
Что делать в этом случае?
Не кормите своего младенца больше положенного, не трясите и не купайте его после еды. Полчаса спокойного времяпровождения, и этого достаточно, после можете заниматься с ребенком активными занятиями и делами.
Гигиена и рацион кормящей матери
Рвота у ребёнка может стать результатом несоблюдения мамой гигиенических правил при кормлении малыша. Это может быть чревато серьёзными инфекционными заболеваниями. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, мамочка обязательно должна соблюдать правила гигиены:
- Подмывать грудь перед кормлением и после (Основные правила кормления грудью);
- Следить за собственным правильным питанием.
От того, как организовано питание молодой мамы, зависит качество грудного молока – а, следовательно, и здоровье малыша. Употребление матерью жирной, солёной, острой пищи, несомненно, отражается на составе грудного молока и может привести не только к рвоте, но и к нарушению процесса пищеварения.
Поэтому каждая мама, независимо от того, как малыш реагирует на грудное кормление, есть у него аллергические реакции или нет, должна соблюдать рекомендации по правильному питанию. (Читаем О питании и рационе)
Смена смесей
Очень часто рвота у детей 1 года жизни может быть спровоцирована сменой смеси. Организм ребёнка, привыкший к составу одной смеси, может «воспротивиться» и не принять другую смесь. Если часто менять молочную смесь, дело может ограничиться не только рвотой, но и более серьёзными нарушениями (аллергией, дисбактериозом, дисфункцией ЖКТ).
В связи с этим, необходимо:
- Подобрать наиболее подходящую молочную смесь, которую ребёнок употребляет с удовольствием (См статью о том, как выбрать смесь);
- Постараться не менять смесь, если на то нет веских причин;
- Проконсультироваться с участковым педиатром, если собираетесь поменять смесь.
[sc:rsa ]
Рвота из-за прикорма
Введение прикорма также может стать причиной возникновения рвоты у младенца. Не стоит паниковать, если рвота была однократным явлением. Скорее всего, это реакция организма на новый продукт. Однако если рвота наблюдается после каждого прикорма, стоит обратить на это особое внимание. В этом случае:
- Соблюдайте советы педиатра по правилам прикорма;
- Начинайте прикорм с продуктов, в составе которых один компонент (яблочное пюре, грушевый сок) – это облегчит задачу выявления реакции организма на определённый компонент;
- Не используйте для кормления ребёнка пюре или сок, который уже предлагали малышу, каждый раз открывайте новую баночку;
- Убедитесь в том, что срок годности продукции не истёк;
- Выбирайте качественного производителя детского питания;
- Давайте ребёнку прикорм небольшими порциями, даже если он может съесть за раз всё содержимое.
Отравление
Особо опасная причина рвоты. Если малыш съел недоброкачественную пищу, то первая реакция организма – вывести её из желудка и предотвратить всасывание вредных веществ в кровь любыми способами.
Что делать, если у ребенка рвота при отравлении?
- Первым делом, вызвать неотложную скорую помощь. Ваша задача – не дать организму потерять много жидкости, поэтому каждые пятнадцать минут предлагайте грудничку чайную ложку чистой кипяченой воды. Если желудок раздражен и пока не может удержать воду, не увеличивайте количество воды, но предлагайте давать. Как только ребенок сможет без рвотных позывов принимать воду, предлагайте уже по столовой ложке.
- Еще одним симптомом отравления может быть жидкий стул, диарея. Разведите в бутылочке или дайте с ложки ребенку препарат “Смекта” как адсорбирующее вещество (1 пакетик на 50 мл воды), либо растворенную в воде таблетку активированного угля и дожидайтесь прихода врача.
Кишечная инфекция
Вызывает рвоту, понос, т.е. большую потерю жидкости из организма.
Что делать?
Если ребенок слишком мал и отказывается от питья, возможно придется восполнять потерю внутривенным восполнением жидкости по назначению врача. Такое заболевание лечится в стационарных условиях, потому что несет угрозу для жизни грудному ребенку. Лечится антибактериальными медикаментами.
Сотрясение мозга
Рвота может быть симптомом сотрясения мозга.
Что делать?
Если ваш грудной малыш упал с любой высоты – с кровати, кресла, столика для пеленания – не раздумывая набирайте 03. Следите за состоянием ребенка – потеря сознания, беспричинный долгий плач, дискоординация движений – все говорит о сотрясении. Мнение о том, что если ребенок упал с высоты не выше своего роста, то все в порядке – миф. Скорее всего вам придется сделать рентген и УЗИ головного мозга вашему ребенку, чтобы удостовериться в целостности органов малыша. Сотрясение может проявить себя не сразу, даже спустя неделю после падения, поэтому лучше перестраховаться сразу, ведь упустив время, можно столкнуться с непоправимыми последствиями.
Рвота у грудничка может быть также симптомом очень серьезного заболевания или нарушения функций организма (аппендицит, ущемленная грыжа, менингит, тяжелый гастроэнтерит, пневмония и многие другие). Если вы подозреваете какое-либо из них – немедленно вызовите скорую помощь. Ответственность за здоровье вашего ребенка несете только вы, родители, поэтому всегда будьте внимательны к самочувствию вашего младенца.
Аппендицит
Нередко рвота может проявляться при аппендиците у детей. Помимо рвоты, при аппендиците наблюдается острая боль справа, тошнота, изменение температуры тела, общая слабость. Поэтому мамам следует уделять особое внимание самочувствию и жалобам ребёнка и вовремя обращаться за медпомощью.
Видео: что делать если у ребенка рвота
Источник
Ольга
, Уфа
600 просмотров
7 ноября 2019
Здравствуйте,ребёнку 6 месяцев, рвёт сразу после еды,2 раза за день уже вырвало,состояние обычное,после рвоты активный,играет, что может с ним может быть?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Один день только рвота? Все содержимое желудка выходит? Температура?
Ольга, 7 ноября 2019
Клиент
Эльвира, да,сегодня только рвота,все содержимое выходит,что поест,под вечер началась рвота,температуры нет
Педиатр
Здравствуйте, так как идёт прорезывание зубов и ребенок все тащит в рот. Сделайте УЗИ брюшной полости и покажите ребенка педиатру
Невролог, Детский невролог
А чем кормили вчера — сегодня?
Ольга, 7 ноября 2019
Клиент
Эльвира, как обычно,ничего нового не вводили,с утра смесь,потом пюре индейка с кабачком,потом творожок и вот вырвало когда,вышло пюре и творожок
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте кетоны мочи( есть тест полоски а аптеке)
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, очная консультация гастроэнтеролога
Невролог, Детский невролог
Нужно исключить острые кишечные инфекции, функциональные расстройства жкт, сдать биохимический анализ крови и УЗИ брюшной полости.
Терапевт
Перекормить не могли? Сколько дней продолжается рвота?
Ольга, 7 ноября 2019
Клиент
Лариса, нет,после первого приступа рвоты не кормили 2 часа,покормила и его сразу вырвало через минут 5
Педиатр
Здравствуйте либо ротовирус, либо пилрспазм
Консультация хирурга
Педиатр
Добрый день. На каком вскармливании ребенок? Большой объем рвоты? Съеденной пищей?
Ольга, 7 ноября 2019
Клиент
Анастасия, на искусственном вскармливании,ночью грудь,объём большой,все что съел
Терапевт
Пока наблюдать, возможно негативный рефлекс на еду, или кишечная инфекция. Если ситуация усугубится, то вызывать неотложку.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Это может быть и просто что-то» не пошло», не переварилось, либо продукт не слишком качественный попался. Либо это начало кишечной инфекции. В любом случае питье и еда должны быть теперь дробными (по чуть-чуть, чтобы усвоиться.). Также не повредит сорбент внутрь (тоже дробно :по 5 мл каждые 5 минут), например Неосмектин, Смекта. И наблюдать. Если больше эпизодов рвоты нет, значит просто увеличиваем порции и возвращаемся к обычному режиму. Если рвота продолжается, появляется температура, то это кишечная инфекция. Лечение более эффективное и очный осмотр врача.
Педиатр
Здравствуйте! Для 6- ти месячного ребенка рацион широкий. Творог пока рано давать. Нужно отменить пока. С 8 мес вводите. Мясо с 7 мес. Оставляйте пока овощи и безмолочные каши, смесь. Уменьшайте обь’ем на 30- 50%. Осмотр врача обязателен. Конроль характера стула также важен.
Инфекционист
Здравствуйте. Обычно так начинаются вирусные кишечные инфекции (ротавирус, норовирус). В начале рвота, через несколько часов повышение температуры тела (хотя может и не быть) и позже жидкий стул. Ваша задача поить ребенка — кипяченная вода, регидрон, детские чаи, отвары, узвары. Если рвота не прекратиться, особенно после приема жидкости, вызывайте скорую помощь, показана инфузионная терапия в инфекционной больнице.
Педиатр
Что-то новое из прикорма дали в большом количестве? Ограничить пока молочные каши и творог, фруктовое пюре. Больше ребёнку пить обычной воды. При разжижении стула кал на копрограмму
Педиатр
Самое главное, что состояние ребенка при этом на страдает. Травм головы не было? не капризный?
Ольга, 7 ноября 2019
Клиент
Анастасия, травм не было, ведёт себя как обычно,играет,ползает,все как обычно
Педиатр
Здравствуйте,Ольга. Во рту есть высыпания, покраснения, припухлость десен? Может, перекормили. Уменьшите объем пищи. Нормобакт 1 саше в день 10 дней пить. Наблюдайте за состоянием малыша, за стулом, желательно очный осмотр педиатра.
Ольга, 7 ноября 2019
Клиент
Фавзия, десна припухшие,все в рот тянет
Педиатр
Это может быть очень много всего. перекорм/кишечная инфекция/перегрев/ИМВП/стресс/непереносимость и т.д.
Нужен очный осмотр врача с более подробным анамнезом
Педиатр
Значит остается только наблюдение. В случае ухудшения самочувствия обратитесь за очной консультацией врача.
Педиатр
Ольга, возможно, на фоне прорезывания зубов ( говорите, чо десна припухшие и все тянет в рот ), тем более 6 месяцев малышу — на месте не сидит, сразу после еды активно занимается своими делами). В любом случае — рекомендации те же, что я писала выше. При ухудшении состояния — вызовите неотложку или скорую
Ольга, 8 ноября 2019
Клиент
Фавзия, сегодня не рвёт,состояние как обычно,стул не жидкий был,на десне с внутренней стороны появилось покраснение только
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Срыгивания и рвота часто возникают у детишек в возрасте до годика. Эти два явления похожи меж собой, но обозначают разные состояния. Часто мамы пугаются и недоумевают, почему новорожденный много срыгивает после кормления грудным молоком или смесью. Они начинают подозревать под этим наличие скрытой болезни, переживают.
В особенности молодых мамочек повергает в шок рвота фонтаном у грудничка после кормления грудным молоком. Дабы не терзать себя негативными мыслями, важно научиться распознавать, где срыгивания, а где рвота.
Срыгивание или рвота?
Срыгивание считают естественным процессом физиологии. Излишний воздух, проглоченный малышом во время еды, выходит из желудка. Это происходит сразу после кормления или в течение часа после него, в день повторяется не чаще 2-3 раз. Выделяется в среднем 30 мл жидкости. Обычно это вода, молоко, слюни. Цвет белый, вкраплений желчи нет. Сам ребенок весел и доволен, не плачет. По мере роста срыгивания бесследно проходят. Педиатры считают их наличие нормой для всех младенцев.
Иногда ребенок сильно срыгивает после кормления грудным молоком или смесью (более 3-4 раз за день и более 30 мл) и выглядит здоровым во всех аспектах. Если такое случается один раз, это нормально. Если же подобное повторяется постоянно и карапуз в полном порядке, то стоит все же сходить к педиатру. Маме нужно сообщить доктору о том, что грудничок много срыгивает после кормления грудным молоком или смесью. Врач осмотрит новорожденного, назначит необходимые анализы.
Самочувствие ребенка при срыгивании не страдает. Совсем другая картина со рвотой: младенцу плохо, он плачет, словно жалуется. Из организма выделяются не вода и молоко, а массы желтого, горчичного цветов, много желчи.
Рвота – не болезнь, она не опасна, если случается однократно. А вот если она происходит часто, то это сигнал к тому, чтобы провести обследование ребенка.
Ведь ее повторение может говорить о присутствии недуга в организме:
- ОРВИ;
- недостаток лактозы;
- грипп;
- отравления;
- травмы;
- отит;
- пневмония;
- нарушения в обмене веществ и другие.
Для крохи данные болезни особо опасны, поскольку могут нанести непоправимый ущерб его здоровью.
Основные причины
Главных причин несколько:
- переедание;
- активные игры и резкие движения после еды;
- смесь не подходит;
- аллергия на первый прикорм, неверное введение новых продуктов в рацион.
Все вышеперечисленные факторы могут стать предпосылками к рвоте, однократной. Если новорожденного стошнило и его самочувствие в порядке, все хорошо.
Если грудничка вырвало фонтаном после кормления грудным молоком один раз, это тоже не опасно. А если подобное стало систематически повторяться, это уже сигнал для визита к специалисту и начала обследования.
Что предпринять, чтобы срыгивания исчезли
Есть ряд рекомендаций, которые могут помочь молодым мамочкам свести случаи срыгивания к минимуму:
Перед кормлением
- Малыш должен быть спокоен. Не надо его будоражить, трясти. Лучше сделать расслабляющий массаж теплыми руками.
- Массировать животик нужно по часовой стрелке, круговыми движениями, ни в коем случае не давить. Прикосновения мамы действуют успокаивающе на детскую нервную систему.
- Самой маме тоже нужно быть уравновешенной и спокойной, потому что ее психологическое состояние передается новорожденному. Малыши очень чувствительны, хорошо маме – хорошо ребенку. Мама напряжена, нервничает – так же будет себя вести и грудничок.
Во время кормления
- Новорожденный должен съедать свою норму, не надо перекармливать, иначе лишнее выйдет в виде срыгивания.
- Немалую роль играет положение тела младенца. Он должен лежать удобно и правильно: голова не запрокинута, позвоночник прямой, ручки свободны, не придавлены, носик чистый и хорошо дышит.
- Важно, чтобы ребенок захватывал грудь правильно, иначе он наглотается лишнего воздуха и тогда после еды будет срыгивать его, а вместе с ним и съеденное молоко. Грудничок должен захватывать не только один сосок, а всю околососковую ареолу. Ротик должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута наружу. Если кроха не взял всю ареолу, положите свой палец ему в рот, аккуратно вытащите сосок и попробуйте заново. Возьмите сосок 2-3 пальцами, немного сожмите его и суньте в рот ребенку. Если губа опять не вывернута, попробуйте оттопырить ее пальцем.
- Старайтесь до тех пор, пока ребенок не захватит грудь правильным образом. Это значимо, потому что тогда перистальтика желудка начинает работать так, как надо, ребенок высасывает все молоко, ему легко и вкусно, а маме не больно.
- Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, используйте специальные бутылочки с медленным потоком. Соски в этих бутылочках устроены таким образом, чтобы препятствовать заглатыванию лишнего воздуха и образованию коликов. Купить бутылочки можно в аптеке или в любом специализированном детском магазине.
После кормления
- Нужно, чтобы малыш 1-2 минуты продолжал лежать.
- Затем, очень аккуратно и без резких движений поднять вертикально, поднимать медленно, не разом, иначе срыгивание гарантировано. В таком положении подержать ребенка минимум 2-5 минут. Кому-то нужно больше времени, кому-то меньше.
- Через указанный промежуток времени у младенца путем отрыжки выйдет лишний воздух, который он сглотнул во время еды.
- После отрыжки карапуза лучше уложить в кроватку.
Если малышу смесь не совсем подходит, ее можно заменить на другую. Но возможно это только с позволения педиатра. Он оценит состояние младенца и решит, будет ли полезно перейти на новую смесь.
Нет ничего патологического в том, что грудничка тошнит от вводимого прикорма. Необходимо, опять же, проконсультироваться с доктором. Он подскажет, какие продукты вводить первыми, какие отложить на время.
Чем грозит повторяющаяся рвота
Рвота опасна тем, что может вызвать критические для младенца состояния:
- обезвоживание;
- потерю в весе;
- удушье.
Обезвоживание возникает и развивается у грудничка крайне быстро. Этот процесс сложно увидеть. Родители поздно его замечают. В этом заключается большая сложность.
Признаки обезвоживания у ребенка следующие:
- западают глаза и родничок;
- младенец мало писает, теряет в весе;
- кожа становится сухой, воспаленной, грубой и очень горячая на ощупь;
- новорожденный вялый, много и громко плачет, его движения заторможены.
Внимание! Если у ребенка наблюдается хотя бы один из этих признаков, родители должны немедленно начать поить младенца необходимым количеством воды и вызывать бригаду неотложной помощи. Нельзя игнорировать данную ситуацию. Серьезное обезвоживание зачастую приводит к летальным последствиям. Чем меньше вес младенеца, тем скорее нужно вызывать доктора.
Потеря веса особо критична для недоношенных детишек и для тех, которым всего месяц от рождения и чуть больше. Вес тела — это показатель здоровья. Именно по нему судят, нормально ли развивается и растет малыш. Недаром при каждом визите к педиатру детей взвешивают. Сильная потеря в весе грозит летальным исходом.
Удушье является следствием попадания рвотных масс в дыхательные пути. Вот почему с давних времен бабушки учат класть младенца спать только на бочок, ведь маленький кроха еще не умеет переворачиваться.
Если рвота возобновилась
Рвота у новорожденного после кормления грудным молоком, смесью или прикормом повторяется систематически, надо обращаться к доктору.
Внимание! Лечить детишек до годика народными методами или самостоятельно запрещено! Необходимо вызывать либо педиатра, либо бригаду скорой помощи. Принимать решения относительно использования лекарств имеет право исключительно лечащий врач после проведенных анализов.
Когда нужно незамедлительно вызвать доктора?
Нужно срочно позвонить в скорую, если ребенок:
- Заторможенный, словно не может выспаться, не кушает, не пьет;
- Много плачет, видно, что что-то сильно болит;
- Не ходит в туалет, его тошнит;
- Упал, ударился, потерял сознание, стошнило;
- Впал в состояние обезвоживания, очень слабый и вялый;
- После тошноты поднялась температура;
- Вслед за рвотой началась диарея;
- Рвота повторилась более 2 раз;
- Произошла обильная рвота фонтаном;
- В отторгнутых массах заметны капли крови, цвет массы бурый, черный;
Что нужно делать до приезда врача или бригады скорой?
Взрослые должны находиться рядом с малышом, отслеживать малейшие изменения его состояния. Поскольку обезвоживание наступает очень быстро, важно давать ребенку пить сразу после рвотного приступа. Даже если грудничка стошнило после еды.
- Детей, которые питаются грудным молоком, нужно приложить к груди. Время от времени давать воду.
- Деткам, находящимся на искусственном вскармливании, предлагайте смесь. Менять смесь на другую нельзя. Дополнительно поить младенца раствором Регидрона (60-120 мл). Это единственный допустимый в данном случае препарат. Он предназначен для того, чтобы избежать обезвоживания после рвоты.
- Деткам, которым ввели прикорм, из продуктов можно предлагать яблочное пюре, банан, рис. Давать раствор Регидрон.
Поить можно с ложечки либо из бутылочки. Разрешается использовать шприц без иглы. Набрать в шприц немного раствора и медленно выдавить в рот малышу. Если ребенок хочет еще пить, дать еще.
Можно дать регидрон. Инструкция: взять 1 литр охлажденной прокипяченной воды и развести в ней 1 пакетик. Давать младенцу небольшими порциями. Хранить в холодильнике (от 2° до 8°С) не более 24 часов. Кормление грудью или смесью прерывать не требуется. Регидрон можно давать до еды и после.
Обратите внимание! Запрещено кормить новорожденного медом, поить соком, чаем, бульоном, коровьим и козьим молоком, различными народными отварами. Они не способны восполнить запас потерянных электролитов и значительно навредят и без того слабому крохе.
Нельзя давать грудничку таблетки от рвоты, средства от диареи, сбивать температуру, — вы только навредите ему.
Профилактика после лечения
В зависимости от того, насколько качественно будет идти профилактика, зависит самочувствие малыша впоследствии.
Она предполагает:
- Соблюдение гигиены мамы и младенца;
- Стерилизацию бутылочек, сосок, ложек;
- Использование описанных выше рекомендаций по снижению количества срыгиваний;
- Выполнение назначений врача, касающихся режима дня грудничка, питания и других факторов.
Срыгивания – это явления физиологии подрастающего организма. Они случаются периодически, считаются нормой для младенцев и с течением времени бесследно проходят. Если грудничок много срыгивает молоком после кормления грудным молоком или смесью, это не является патологией.
Бдительность и внимательность взрослых помогают вовремя распознать тревожные сигналы и принять срочные меры.
Рвота у грудничка после кормления грудным молоком или смесью безопасна лишь в той ситуации, когда она случилась единожды. Если кроха испытывает рвотные позывы постоянно, его рвет, нужно звонить в скорую помощь или приглашать специалиста из поликлиники.
Источник