Рвота у грудничка с кислым запахом

Виды рвоты у детей. Причины рвоты у ребенка

Чаще рвота возникает у детей раннего возраста, что, очевидно, связано с недостаточным формированием рвотного центра и мышечного аппарата глотки, пищевода и желудка. Обычно рвоте предшествует тошнота, однако возможно и слонтанное ее развитие. Разпичают следующие виды рвоты

— срыгивание у грудных детей — сбрасывание небольших количеств пищи (30-50 мл) обычно через 30-60 мин поспе кормления,

— обильная рвота — опорожнение желудка под значительным давлением, большое количество рвотных масс (50-100 мл у грудных детей, в старшем возрасте значительно больше) Это наиболее часто встречающийся вид рвоты;

— спастическая рвота («фонтаном») — содержимое желудка извергается под сильным давлением в виде фонтана или струи на расстояние до 50 см; типична для пилоростеноза;

— атоническая рвота — вялое вытекание лиши или ее слабое извержение; ха~ рактерно для нарушений функции пищевода и атонии желудка

Важное диагностическое значение могут иметь следующие особенности рвотных масс

— кислый запах и кислая реакция субстанции указывают на извержение массы из желудка, а не из пищевода;

— примесь желчи характерна для массы из среднего отдела двенадцатиперстной кишки и из желудка при дуоденогастральном рефлюксе;

— примесь слизи — признак поражения слизистой оболочки желудка;

— примесь кала и каловый запах отмечается при кишечной непроходимости с низко расположенным стенозом кишки.

— тухлый залах рвотной массы может указывать на процессы гниения,

— пенистый вид и «винный запах», большое количество пузырьков газа в рвотных массах появляется при процессах брожения, что типично для синдрома мальабсорбции. Описаны случаи пенистой рвоты при отравлении моющими средствами (стиральный порошок, шампунь и др.);

— примесь крови в рвотной массе (гематемеэис) может быть обусловлена различными причинами.

Пищеводная рвота совершается собственными антиперистальтическими движениями мышц расширенного пищевода при стенозе пищевода и кардии (врожденные стенозы или атрезия пищевода, врожденный короткий пищевод, ахалазия, эрозивно-яэвенный эзофагит дистального отдела пищевода» последствия ожогов пищевода) Чаще это рвота «фонтаном» после сытной еды с последним куском пищи или при переходе в горизонтальное положение тела, наклонах туловища, натуживании. Пищеводная рвота свидетельствует о запущенности патологии пищевода и требует чаще всего хирургической коррекции.

Рвота при поражении желудка разнообразна, что зависит от причины ее вызвавшей При гипертрофическом стенозе привратника (пилоростенозе), примерно через полчаса после кормления, возникает рвота струей («фонтаном») большим количеством остаточной пищи из желудка Изверженные массы содержат молоко, желудочный сок, слюну, слизь, но никогда не содержат желчь V ребенка сохраняется аппетит В отличие от пилоростеноза при пилороспазме отмечается частая рвота небольшим количеством желудочного содержимого или съеденной пищей

При хроническом гастрите рвота возникает вследствие плохой переносимости грубой, непережеванной пищи, после приема пищи на фоне чувства переполненного желудка, болей в животе. Рвотные массы содержат съеденную пищу, значительное количество слизи. В тоже время у детей с хроническим гастритом при несостоятельности привратника рвота, в основном, возникает утром натощак, содержит большое количество слизи, желчь. Такая рвота стимулируется интенсивным забросом агрессивного дуоденального содержимого в желудок. При хроническом гастрите рвота приносит облегчение больному.

— Также рекомендуем «Заболевания сопровождающиеся рвотой у детей. Руминация»

Оглавление темы «Боли в области живота у ребенка»:

1. Сбор анамнеза при болях у ребенка. Боли в области живота у ребенка

2. Причины боли в эпигастрии, мезогастрии у детей. Причины боли в подвздошной области у ребенка

3. Оценка болей в области живота у ребенка. Диспепсия и аппетит у детей

4. Привкус во рту у ребенка. Жажда, желтуха у детей

5. Запах изо рта у ребенка. Икота у детей

6. Метеоризм у ребенка. Одинофагия, отрыжка у детей

7. Виды рвоты у детей. Причины рвоты у ребенка

8. Заболевания сопровождающиеся рвотой у детей. Руминация

9. Слюноотделение, тошнота у детей. Запор у ребенка

10. Жидкий стул, кровь в стуле у ребенка. Общий осмотр детей

Источник

Пищеварительный тракт у ребенка несовершенен. У младенцев часто бывают различные расстройства желудка и кишечника: понос, рвота, срыгивание. В некоторых случаях родителям вовсе не стоит беспокоиться. Например, срыгивание – физиологическое явление, которое в большинстве случаев проходит само собой уже к шести месяцам.

Каждый новорожденный ребенок должен хотя бы иногда срыгивать, это нормальное явление

Каждый новорожденный ребенок должен хотя бы иногда срыгивать, это нормальное явление

Рвота и срыгивание у младенцев

Родители часто не знают, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Именно этим обусловлено их беспокойство. Отличить эти понятия несложно, главное – внимательно наблюдать за ребенком, его поведением и самочувствием. В этом случае родителям не придется волноваться попусту, когда для страха нет никаких причин. При необходимости можно проконсультироваться с участковым педиатром.

Как отличить эти понятия

Как отличить у грудничка рвоту от срыгивания характерные признаки:

  • При срыгивании обратно выходит небольшой объем жидкости;
  • Рвота в большинстве случаев сочетается с поносом;
  • Если младенец срыгнул, его общее самочувствие не нарушается. При рвоте, напротив, ребенок может быть вялым или беспокойным;
  • При срыгивании у ребенка отсутствует запах изо рта, при рвоте может появиться неприятный кислый запах.

Если неприятные явления повторяются часто, следует понаблюдать за малышом. Младенец, который периодически срыгивает, продолжает хорошо расти и прибавлять в весе, сохраняет активность и бодрость. Если грудничка часто рвет, он может терять в весе и плохо себя чувствовать, а также отказываться от приема пищи. По этим признакам патология легко отличается от нормы в результате наблюдения за ребенком.

Срыгивание может происходить после каждого кормления. Таким образом, ребенок просто избавляется от лишней пищи, не допуская переедания. Предотвратить проблему можно, уменьшив объем съедаемого малышом в каждое кормление грудного молока или молочной смеси. Если чрезмерно кормить ребенка, еда не будет усваиваться, она будет сразу выходить обратно. Это может привести к хроническому недобору веса у малыша.

Если ребенок срыгнул, его общее физическое и эмоциональное состояние не меняется

Если ребенок срыгнул, его общее физическое и эмоциональное состояние не меняется

Причины срыгивания и рвоты

Если младенец срыгивает, у этого состояния есть несколько причин. Помимо переедания, привести к выбросу пищи через рот может неправильный захват груди во время кормления. Также малыш может выталкивать пищу обратно по причине неврологических проблем. Рвота бывает из-за того, что:

  • Ребенок заразился желудочно-кишечной инфекцией;
  • Родители неправильно или несвоевременно вводят прикорм;
  • Отмечается индивидуальная непереносимость отдельных продуктов питания;
  • Малыш употребляет молочную смесь, не подходящую по возрасту.

В отличие от срыгивания, рвота часто вызывает обезвоживание организма. Поэтому, если грудничка вырвало, ему нужно давать пить как можно больше чистой воды. Также можно использовать специальный раствор глюкозы, который продается в аптеках. Он предотвращает дегидратацию и насыщает организм полезными веществами, витаминами и минералами. Ребенку старше шести месяцев можно также дать несладкий клюквенный морс или компот из сухофруктов. Главный признак обезвоживания – запавший родничок, при обнаружении этого симптома младенцу необходимо срочно дать воду. Если грудничок отказывается пить, следует вызвать врача – возможно, ребенку будут делать капельницы в стационаре для предотвращения обезвоживания.

Внимание! Если младенец не получает никакого искусственного питания и ест только материнское молоко, самая вероятная причина тошноты и рвоты – повышенное внутричерепное давление. В этом случае следует проконсультироваться с врачом-невропатологом. Если малыша вырвало после того, как он упал и сильно ударился головой, следует срочно вызвать врача – возможно, младенец получил сотрясение мозга.

Советы маме

Молодые мамы часто волнуются из-за срыгиваний. Однако эту проблему можно легко предотвратить. Для этого следует не допускать перекорма и следить, чтобы младенец правильно сосал грудь. Известно, что дети, получающие искусственное вскармливание, срыгивают обильнее, чем младенцы, питающиеся материнским молоком.

Что делать, чтобы малыш не срыгивал

Для того чтобы малыш не срыгивал, необходимо:

  • Не допускать переедания;
  • Следить, чтобы каждое кормление грудью длилось не более десяти-пятнадцати минут;
  • Кормящей матери следует соблюдать диету;
  • Следить за правильным захватом груди.

Эти простые правила помогут значительно уменьшить количество срыгиваний.

Как правильно кормить грудью

Во время кормления младенец должен захватывать весь сосок целиком, а не только коричневый круг, который находится около соска. В этом случае кроха не будет заглатывать воздух. Если ребенок сосет неправильно, его нужно аккуратно отнять от груди и приложить снова. После нескольких попыток грудничок поймет, что именно от него требуется. Главное – проявить настойчивость.

Имейте в виду! Правильный захват груди помогает также предотвратить появление трещин на сосках.

Расстройства желудка часто возникают из-за неправильного захвата груди младенцем

Расстройства желудка часто возникают из-за неправильного захвата груди младенцем

Что делать после кормления

Когда ребенок наелся, его следует осторожно отнять от груди и подержать десять-пятнадцать минут в вертикальном положении. Вскоре грудничок отрыгнет воздух, который заглотил во время еды. После этого малыша можно укладывать спать. Это касается и грудничков, и детей на искусственном вскармливании.

Периодическое пребывание в вертикальном положении вообще полезно для новорожденного ребенка. Если держать малыша «столбиком», это поможет облегчить кишечные колики, которые так часто бывают у детей до трех месяцев. Также в таком положении ребенок видит, что происходит вокруг, и активно наблюдает за окружающей его обстановкой.

Детям-искусственникам можно покупать специальные бутылочки, имитирующие материнскую грудь. Они предотвращают срыгивание благодаря наличию специального клапана. Приобрести такой аксессуар можно в любом магазине для новорожденных. Такая бутылка не только предотвращает выброс пищи, но и способствует формированию правильного прикуса, благодаря анатомической конструкции резиновой соски. К тому же, если малыш сосет молоко из такой бутылки, потом он не отказывается от груди.

Внимание! Когда младенец пососал грудь или съел молочную смесь, после кормления ни в коем случае нельзя укладывать его на спину. Если ребенок вдруг неожиданно срыгнет, он может захлебнуться и погибнуть, такие случаи – не редкость в медицинской практике. Малыша следует аккуратно уложить на левый или правый бок.

Современные врачи-педиатры, в том числе Комаровский, утверждают, что лучшая профилактика любых желудочно-кишечных расстройств, включая рвоту и срыгивание, – длительное кормление малыша грудью. Всемирная Организация Здравоохранения предписывает продолжать грудное вскармливание как минимум до двухлетнего возраста. Тогда, благодаря длительному гв, многих проблем с желудком у младенца удастся благополучно избежать.

Видео

Источник

16 ноября 2018, 12:05

Девочки, стали срыгивать с запахом рвоты, после кормления воздух выпускаем, сегодня покушала кашу в пол 11играла крутилась на животе все нормально, поспала проснулась в пол 1 начала играть на животе опятб же срыгнула С запахом рвоты. В воскресенье перешли со смеси хипп на нан после него начались такие срыгивания, позвонила врачу сказал значит не подходит, перешли на нутрилон премиум, И опять такая ерунда. У невролога в воскресенье были по неврологии все хорошо, отклонений нет никаких. У кого такое было или бывает.


Подпишись на канал baby.ru в

Следить за комментариями

Комментарии пользователей

 32

У нас тоже бывает иногда. Когда очень активна после еды

В смысле? Че вам там пишут -жесть! Конечно это нормально что запах есть вот у вас не бывает что вы поели переели и как отрыжка с отрыгушкой

Юля

Просто как то раньше не пахло так, поэтому и спрашиваю нормально ли это)

Постоянно так срыгивает

Мальвина

Кристин, постоянно с запахом рвоты?

Анастасия

Да! Педиатру говорила и в 4,5 месяцев и в 6 месяцев, она на это не реагирует ?

Мальвина

Капец, а у нас наша вообще в декрет ушла, теперь от одного к другому врачу перекидывают, и кому говорить фиг знает

Анастасия

Ну вот им все равно плевать. Мне иногда кажется, что это из-за активности бурной.

А фруктовые пюре не давала? У нас или на них или на кислые фрукты так. Пюрехи я только в каши мешаю, а свежие фрукты только сладкие даю. Папа наш недавно забылся и дал сладкий мандаринчик, вообще фонтаном все вышло.

Анастасия

Ну это точно не от него)). Если будет продолжаться, то перейдите на фрисовом на пару недель, потом можно на фрисолак перейти, мы на фрисоглд перешли и до сих пор на нем.

Это обычный рефлюкс. В 6 месяцев воздух выпустить ребенок сам способен. Если ркбенок активен после еды, то ничего особенного в этом нет

Екатерина

Активна, и во время еды и ногами и руками дергаем

Анастасия

побеситесь после еды, помашите руками) Уверяю — срыгнете с запахом рвоты — то есть пищи, начавшей перевариваться)

Они и будут с запахом рвоты это ж с желудка выходит, почему с Хиппа перешли?

Надежда

В город его стали редко привозить, город у нас закрытый, и цена на него стала уж очень высокая для смеси

Анастасия

Попробуйте снова сменить смесь может нутрилак какой-то, мы малютку едим с рождения

Надежда

Так мы с хиппа на нан перешли, с нана на нутрилон, если сразу срыгнет или через минут 15 то без запаха, а вот через большой промежуток времени уже так

Рефлюкс! Вы ввели прикорм? что именно даёте?

Татьяна

Прикорм с 4 месяцев.
Овощи, фрукты, каши, мясо начали вводить

Анастасия

Вот вам и ранний прикорм, особенно, когда ребенок не готов… уберите яблочное пюре на время и все, что вызывает кислотность…

Татьяна

Это одобрено ВОЗ на ИВ с 4, на ГВ с 6, и прикорм они ввели уже два месяца назад, поэтому яблоки тут не причём

Татьяна

Были причины раннего прикорма, и мы с рождения практически на ив, поэтому с 4

Анастасия

В таком случае убирайте пюре яблочное, его рекомендуется давать после года и неправильно считать, что с него нужно начинать прикорм в раннем возрасте, так же, как и соки… Будьте здоровы

Татьяна

Яблочное пюре мы едим очень редко, а соки вообще не пьем, прикорм начинали с кабачка

Анастасия

Капуста, груша, брокколи, яблоко желательно давать реже… Если есть у ребенка сыпь аллергическая или диатез тот же, то может быть рвота и рефлюкс

Анастасия

В таком случае, на фоне аллергии, а она может быть на что угодно… курс Смекта или биофлора вам бы не помешал, либо энтерожермина для малышей

Надежда

Покажите где такое в ВОЗ написано? Прикорм м 6 месяцев не зависимо от вида кормления

МамаДвойни

Даже если так, ребёнок два месяца уже яблоко ест оно тут причём

Надежда

Я про яблоко ничего не говорила

В таком возрасте уже вообще не срыгивала дочка

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник

Каким бы ни было неприятным это действие, но родителям придется отслеживать стул у младенца. Если испражнения начинают вонять кислятиной, источать зловонный запах, аромат скисшего молока, то это может потребовать срочного лечения. Кислый запах кала у ребенка случается, как по причине неправильно подобранной смеси, так и по иным, более серьезным основаниям.

Смена подгузника

Смена подгузника

Нормальные испражнения младенцев

Стул малыша расскажет многое о его развитии. В самые первые сутки кроха обязательно должен покакать – выходит меконий. В последующие 2 недели нормальные испражнения могут носить зеленый цвет и иметь кислый запаx. К месяцу оттенок становится горчично-коричневого цвета и таким в норме сохраняется. С возрастом меняется только консистенция.

Особенности стула при искусственном вскармливании

Частота стула у искусственников – 1-2 раза в сутки, он обычно не жидкий, а более плотный. Оттенок светло-желтый, коричневый. Испражнения напоминают кал взрослого человека.

Важно! Если младенца мучает запор, то рекомендуется заменить смесь на такую, где есть кисломолочные бактерии.  Она имеет схожее с кефиром воздействие на жкт малыша, улучшает перистальтику и моторику кишечника.

Кал на грудном вскармливании

Стул у детей, находящихся на грудном вскармливании, имеет оттенки желтого, желто-зеленого или темно-горчичного цвета. Консистенция может быть кашицеобразной, как густая сметана. Запах может быть кисловатым. Частота дефекации – 5-12 раз в сутки, к трем месяцам – 4-6 раз.

Дополнительная информация. Чтобы у крохи было хорошее пищеварение, мама должна придерживаться определенных правил питания.

Трансформация стула от рождения до года

У ребенка от рождения до года кал меняется.

Трансформация кала ребенка до года

Возраст ребенкаХарактеристика стула
От рождения и в течение 2-4 днейМеконий. Темный цвет, как слива. Ребенок должен покакать на второй, третий день после рождения.
До двух недель жизниКал устанавливается. Переходит от темно-коричневого к коричневому, горчично-коричневому, желто-зеленому или зеленому. Консистенция зависит от вида вскармливания.
С двух недель до двух месяцевИспражнения частые, цвет светло-коричневый. Консистенция жидкая.
С двух месяцев и далееНормальные испражнения имеют коричневый золотистый оттенок. С возрастом частота становится меньше.

Возможные причины отклонений

Если фекалии у младенца сохраняют свой желто-зеленый оттенок, но начинают появляться пена, слизь, запах зловонный и кислый, то на то есть несколько причин.

Бристольская шкала формы кала

Бристольская шкала формы кала

Симптомы:

  • Если кроха не капризничает, не плачет, то это может быть вариантом нормы. Беспокоиться стоит, если такой процесс затянулся.
  • При прорезывании зубов стул становится зачастую более жидким, изредка он может неприятно пахнуть. Если поднялась температура, то вероятно присутствие инфекции. Поскольку при появлении зубов иммунитет малыша падает, то он уязвим к разного рода вирусам.

При прорезывании зубов стул может меняться

При прорезывании зубов стул может меняться

  • Крохе не хватает «заднего» молока. Карапуз сосет только «переднее», богатое глюкозой молоко. Маме следует давать грудь по требованию, а не по расписанию, не допаивать водичкой или тем более соками, отследить правильность захвата соска при кормлениях.
  • Патология жкт. Не хватает ферментов для расщепления «молочного» сахара. В данном случае необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Также важно сменить смесь или перевести малыша с грудного вскармливания на смесь без лактозы.

Дополнительная информация. В стуле грудного ребенка также возможны отклонения, которые проявляются в виде диареи или запора. При правильном лечении и профилактических мероприятиях данные проблемы возможно решить еще в моменте их зачаточного состояния. Так, запор уходит при смене смеси или при выполнении массажа живота. Не следует затягивать с визитом к врачу и строго выполнять предписанные рекомендации.

Причины гнилостного запаха

При появлении вонючего кала у ребенка врачи обычно называют причину – дисбактериоз. Это означает, что в кишечнике происходит гниение белковых продуктов, и состав микрофлоры меняется.

Неприятный аромат также свидетельствует о:

  • воспалительном процессе в кишечнике;
  • замедленной моторике гладкой мускулатуры;
  • несварении гнилостного характера;
  • нарушении процесса переваривания еды;
  • ротовирусной или иной кишечной инфекции.

Профилактика кишечных инфекций

Профилактика кишечных инфекций

Обратите внимание! Если в кале присутствует слизь, то это также указывает на патологию, которая проявляется вследствие аллергической реакции.

Когда пора волноваться

Есть такие симптомы при наличии резкого запаха кала у ребенка, которые требуют обязательного вмешательства врача:

  • Слишком обильные срыгивания, который сопровождаются рвотой;
  • Малыш очень плохо набирает в весе, может похудеть;
  • Мочеиспускание очень редкое, моча темного цвета;
  • Кожа крохи потеряла упругость, начинает шелушиться;
  • Родничок впал;
  • Изо рта младенца может пахнуть: аромат сильный, неприятный;
  • Лихорадка, стул стал водянистым, пенистым, с примесью крови, его частота увеличилась. Младенец при этом не спит, не ест. Если дефекация происходит более 12 раз в сутки, то это свидетельствует о поражении тонкого кишечника и наличии бактериальной инфекции.

Важно! Кал грудничка может содержать вкрапления белого оттенка, появляется слизь, прожилки, либо испражнения становятся белыми. Это свидетельствует о воспалении стенок кишечника либо заражении гельминтами.

Какие сдавать анализы

При появлении гнилостного запаха кала у грудничка следует провести ряд лабораторных исследований:

  • внешний осмотр;
  • анализ крови, чтобы выявить наличие воспалительного процесса;
  • копрограмму – исследование кала;
  • бактериологический посев каловых масс, чтобы выявить инфекционное заболевание.

Лабораторные исследования кала

Лабораторные исследования кала

Что говорит доктор Комаровский

Доктор Комаровский, русский педиатр, рассказывает о причинах резкого запаха кала у младенца:

  • Кислый аромат говорит о наличии бродильной диспепсии. Малыша мучают диарея, метеоризм и вздутие. Испражнения становятся зеленого цвета.
  • Зловонный и резкий запах, вероятны проблемы с поджелудочной железой (возможен панкреатит), или есть гиперсекреция толстого кишечника, холецистит или целиакия.
  • Гнилостный аромат – у малыша может быть колит или дисбактериоз.

Изменение запаха фекалий у грудничка связано с физиологическими, алиментарными или патологическими причинами. Если меняется внешний вид или аромат кала, то следует обратиться к педиатру для выявления симптомов данной патологии.

Видео

Источник