Рвота у грудничка после приема пищи

Срыгивания после еды у малыша – распространенное явление, известное многим молодым мамам. Но рвота после кормления у новорожденного заставляет родителей серьезно переживать. Это состояние, при котором все содержимое желудка выходит через ротовую полость, и его важно отличать от срыгиваний.

Чем отличается срыгивание от рвоты у грудничков

После рождения центральная нервная система и ЖКТ ребенка пока незрелые и продолжают развиваться. Если в роддоме не были диагностированы расстройства или аномалии развития желудочно-кишечного тракта, то чаще всего срыгивания – это только общий показатель незрелости нервной системы.

Если объем срыгиваний не превышает содержимое 2 столовых ложек, тогда это считается нормой.

Но рвота у грудничка после кормления отличается:

• повышенным объемом выходящих масс;
• общим беспокойством;
• наличием частично или полностью переваренной пищи;
• нервозностью малыша.

Срыгивания начинаются спустя несколько минут после еды, рвота же застает прямо посреди кормления или спустя час-полтора. Срыгивания не имеют ярко выраженного запаха, рвота – зловонная.

При частой рвоте быстро выводится жидкость из организма ребенка, потому прибавка веса не отмечается или малыш вовсе перестает набирать. Что касается требования пищи, поведение у новорожденных в этом состоянии разное. Ощущая жажду, малыш попросится кушать. Но если расстройство сопровождается тошнотой, он будет извиваться на руках и плакать у груди.

Зачастую рвота становится реакцией на переедание. Определить это состояние можно по следующим симптомам:

• выход содержимого желудка сразу после кормления;
• нервное раздраженное поведение, плач малыша;
• однократная рвота, максимум – одно повторение;
• отсутствуют любые другие симптомы заболеваний.

Срыгивания же повторяются после каждого прикладывания, но в значительно меньших объемах.

Почему ребенок срыгивает фонтаном и как ему помочь

Рвота и срыгивания сами по себе не являются заболеванием. Это реакция желудочно-кишечного тракта на определенные раздражители – внутренние патологии или внешние причины, среди которых:

• несоблюдение правил гигиены кормящей мамы – отсутствие контроля за питанием женщины, неправильный уход за грудью;
• введение прикорма – несоблюдение рекомендаций по правильному прикорму, слишком тяжелые для переваривания продукты;
• реакция на новые продукты – введение в рацион продуктов с высокой кислотностью, жирностью, повышенным содержанием сахаров;
• перекармливание – большой объем пищи приводит к замедлению или остановке пищеварения из-за недостатка ферментов и нагрузки на мышечные ткани ЖКТ, в результате развивается рвота;
• длительные промежутки между трапезами (кормление по режиму) – после продолжительного недостатка еды ребенок ест быстро, что приводит к предыдущему пункту;
• прорезывание зубов – ощущая боль и дискомфорт, малыш нервничает, чувствует себя плохо, а работа ЖКТ во многом зависит от состояния нервной системы;
• большая эмоциональная, психическая нагрузка – слишком много гостей в доме, раннее плавание, очень громкие игрушки;
• неправильная техника прикладывания – если ребенок занимает неудобную позицию при кормлении, он захватывает молоко вместе с воздухом, который раздражает слизистые оболочки, провоцируя обильные отрыгивания.

В случаях, когда у младенца не обнаружено патологий, которые провоцируют рвоту, мама может помочь ему. Наладьте рацион питания, а также сам процесс кормления:

• кормите младенца по требованию, чтобы избежать длительных периодов голодания – ребенок может нуждаться в более частых приемах еды, чем предписывают любые графики;
• вносите в рацион только свежие, качественные и натуральные продукты, тщательно проверяя сроки годности;
• вводите в прикорм легкую для усвоения еду, избегайте цитрусовых, жирных блюд и десертов, специй;
• следите за гигиеной груди;
• проследите, какие предметы вокруг малыша слишком шумные, яркие;
• повремените с приемом большого количества гостей в доме;
• убедитесь в правильности прикладывания, обеспечьте малышу удобную позицию.

Следите также, чтобы в прикорме не попадались слишком крупные куски пищи. Пережевать их качественно малыш не сможет, а в желудке они будут перевариваться долго, отягощая пищеварение.

Если рвота повторяется, несмотря на все меры осторожности, обеспечьте малышу вертикальное положение, вызовите скорую помощь и старайтесь меньше перемещать младенца.

Обратитесь к консультанту по ГВ, чтобы получить индивидуальные реакции для вас и вашего ребенка. Только индивидуальный подход поможет понять потребности малыша в пище и устранить обильные срыгивания.

Патологические причины

Обильное отторжение пищи провоцируют и различные патологические состояния. Они бывают временными, вызванными болезнетворными бактериями, или врожденными, такие как аномалии развития ЖКТ. Врач диагностирует расстройства развития ЖКТ ближе ко второму месяцу жизни ребенка.

Диагностика инфекционных заболеваний может быть немедленной при сдаче анализов. Если рвота сопровождается температурой, есть примеси крови, нужна срочная медицинская помощь.

Любые патологические причины определяются либо на стадии обследования после рождения, либо педиатром, неонатологом и узкопрофильными специалистами.

Проблемы в развитии ЖКТ

Аномалии развития желудочно-кишечного тракта проявляются уже в первые три месяца жизни малыша. Отличительная черта – отсутствие симптомов воспаления, характерных для инфекционных заболеваний.

Среди аномалий развития ЖКТ у малышей:

• недостаток ферментов для расщепления пищи;
• нарушение работы сфинктера – один соединяет желудок и двенадцатиперстную кишку, еще один – пищевод и желудок;
• слабая перистальтика – это движения, которые совершаются гладкими мышцами желудка и кишечника для продвижения пищевых масс и всасывания полезных веществ;
• аномалии строения пищевода, желудка, кишечника;
• повышенная кислотность желудочного сока.

При этом рвота у грудничка без температуры, а болезненности и беспокойства не отмечается.

Болезни центральной нервной системы

Рвоту фонтаном у грудничка вызывают и расстройства в работе ЦНС. Это касается любого влияния на рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге. Спровоцировать выброс содержимого может и сетка нервных окончаний, обволакивающая желудок и кишечник.

Младенец срыгивает небольшими объемами, но очень часто и не только после кормления. Реже отмечается выброс большого объема пищи с примесями уже свернувшегося молока. Заболевания, которые провоцируют такую рвоту:

• нарушение кровообращения в головном мозге;
• травмы, сотрясение мозга;
• повышенное внутричерепное давление;
• новообразования.

Рвота в случае расстройства ЦНС сопровождается и другими признаками:

• гипертонус или, напротив, сниженный тонус мускулатуры;
• дрожание ручек и ножек, подбородка;
• прерывистый, короткий, беспокойный сон;
• высокая возбудимость, гиперактивность или отсутствие интереса к окружающему миру.

Даже если дополнительных симптомов нет, консультация невролога обязательна при частой рвоте у малыша.

Острые кишечные инфекции

При инфекционных патологиях отмечается тошнота, жар, потливость. Острая кишечная инфекция развивается при попадании в ЖКТ бактерий, вирусов.

Возбудители попадают в ЖКТ при попытке ребенка съесть грязные предметы, облизать руки, потому за гигиеной и порядком вокруг малыша важно следить.

Дополнительные симптомы при острых кишечных инфекциях у младенца:

• жидкий, зловонный стул;
• резкие боли в животе – малыш будет подгибать ноги к животу, плакать, пытаться перевернуться на бок;
• повышение температуры тела.

Когда малыша тошнит, он будет вялым, может тихо плакать, засыпать и просыпаться через несколько минут. Будьте внимательны – жидкий стул и рвота приводят к быстрому обезвоживанию организма, при остром состоянии нужно обращаться в скорую!

ОРВИ

Рвоту у грудного ребенка вызывают не только кишечные инфекции, но и возбудители ангины, ОРВИ, отита, воспаления легких.

Рвота при ОРВИ сопровождается такими признаками:

• отторжение содержимого желудка после кормления;
• малыша мучает высокая температура;
• вялость, отсутствие интереса;
• кожа липкая, мокрая;
• беспокойство.

При ОРВИ младенец будет отказываться от еды, плакать, вести себя капризно. Дополнительно появляется кашель, насморк.

Начинать лечение нужно сразу, так как детский иммунитет еще слишком слаб, чтобы самостоятельно справляться с инфекциями.

Малышу с жаром следует вызвать скорую, если же другие симптомы есть, но температура небольшая, обратитесь к неонатологу, педиатру или семейному врачу.

Инородное тело в пищеводе

Причина рвоты бывает и механической – это раздражение слизистых оболочек пищевода инородным телом. Состояние опасно тем, что ребенок может проглотить этот предмет полностью или, напротив, подавиться при его срыгивании.

Симптомы наличия инородного тела в пищеводе:

• беспокойное поведение;
• обильное слюнотечение;
• трудное, сбитое дыхание;
• наличие слизи, прожилок крови в рвотной массе.

При подозрении инородного тела в пищеводе у малыша следует немедленно вызывать скорую!

Срыгивания – нормальный физиологический процесс, связанный с недостаточной зрелостью ЖКТ и нервной системы малыша. Рвота же – реакция на неправильный подход к питанию ребенка или наличие заболеваний. Определить патологию помогут педиатр, неонатолог, невролог, гастроэнтеролог.