Рвота у детей рецидив

Диарея (понос), тошнота и рвота — симптомы острого гастроэнтерита, то есть воспаления желудка и кишечника. Обычно они появляются неожиданно, могут сопровождаться подъемом температуры тела, умеренной болью в животе, общим недомоганием и слабостью. Одни называют это отравлением и винят во всем несвежий салат и сырые яйца, другие считают, что подхватили «кишечный грипп». В большинстве случаев причина заболевания так и остается неизвестной — но тактика лечения от этого, как правило, не меняется.

Отравление и кишечная инфекция — это одно и то же?

По большому счету да. Правда врачи называют отравлением попадание в организм заведомо опасных, ядовитых веществ, например несъедобных грибов. Инфекция же подразумевает участие микроорганизмов, в первую очередь вирусов и бактерий. Именно они вызывают большинство острых гастроэнтеритов. Так что и те, кто “отравился”, и те, кто “заразился”, на самом деле имеют дело с кишечной инфекцией.

Как можно подхватить кишечную инфекцию?

Некоторые бактерии и вирусы попадают в организм с загрязненной водой и пищей. Так, в яйцах, сыром мясе и молочных продуктах могут содержаться сальмонеллы и кишечные палочки, а в моллюсках и в листьях салата — норовирус. Часто опасность представляют не сами бактерии, а их токсины — ядовитые вещества. Например, в домашних консервах могут содержаться ботулотоксины, в кремах и пирожных — стафилококковые энтеротоксины. Именно поэтому термическая обработка подозрительной на вид пищи, как правило, не спасает от отравления: высокая температура не губительна для всех бактерий и не способна нейтрализовать токсины.

Второй вариант — подхватить кишечную инфекцию непосредственно от больного человека, особенно если он не соблюдает правила личной гигиены: не моет руки после туалета, пользуется общими посудой и полотенцем, посещает бассейн и другие общественные места в острый период болезни. Именно так чаще всего передается ротавирус.

Это опасно?

Большинство кишечных инфекций протекают достаточно легко, и симптомы проходят за 1–3 дня. Но со рвотой и жидким стулом организм теряет большое количество воды и электролитов. Это нарушает работу жизненно важных органов и может привести к смерти.

Именно обезвоживание представляет основную опасность, поэтому важно вовремя распознать его признаки. К ним относят:

сухость во рту и жажду;
редкие мочеиспускания (один раз в 6 часов и реже);
насыщенный цвет и резкий запах мочи.

В тяжелых случаях отмечается западение глаз и родничка (у детей до года), отсутствие слез при плаче, сонливость и нарушение сознания.

Как правильно лечить?

С легкой кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях, но при любых сомнениях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основная задача лечения — своевременно восполнять потери воды и солей. В первые 4 часа болезни ребенку нужно выпить не менее 50 мл жидкости на килограмм его веса. При этом ребенка лучше поить часто и небольшим объемом, чтобы не спровоцировать рвоту. В дальнейшем он должен получить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждой рвоты. Например, ребенку с весом 15 кг в первые часы болезни нужно выпить 750 мл жидкости, а затем не менее 150 мл после каждого жидкого стула и 30 мл после каждой рвоты.

Лучше использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках. В отличие от других напитков в них сбалансировано содержание воды и электролитов. Правда, недавние исследования показали, что при легких формах гастроэнтерита эффективными могут быть любые привычные ребенку напитки (компот, разведенный яблочный сок) — но только в том случае, если ребенок охотнее пьет их, чем аптечные растворы.

А как же кола?

Кола не подходит для лечения острого гастроэнтерита. В ней содержится мало натрия и калия, зато есть кофеин и много глюкозы — все это только усиливает диарею. pH колы выше, чем pH желудочного сока, поэтому распространенное мнение о том, что кола обладает антисептическими свойствами за счет кислотности, не более чем миф. Возможно, вера в целебные свойства колы пришла из стран третьего мира, где заболеваемость кишечными инфекциями зашкаливает, а доступ к чистой питьевой воде ограничен. В таких условиях кола действительно может эффективно бороться с обезвоживанием. Но все же рекомендации использовать одну конкретную марку, а не просто все сладкие газированные напитки кажутся по меньшей мере сомнительными. Официальные европейские рекомендации по ведению детей с диареей и рвотой предостерегают от использования сладких газированных напитков (а также концентрированных соков) для выпаивания детей.

Можно ли кормить ребенка с диареей?

Нужно. Детей грудного возраста нужно почаще прикладывать к груди, а если ребенок находится на искусственном вскармливании — кормить его привычной смесью. Детям постарше будут полезны каши, рис, картофель, хлеб, нежирное мясо, яблочное пюре, бананы, а также овощи и несладкие йогурты. Стоит избегать жирных продуктов, потому что их трудно переварить.

А как же антибиотики?

Антибиотики не используются для лечения большинства кишечных инфекций, ведь чаще всего их вызывают вирусы. Но и «бактериальные» диареи не всегда требуют назначения антибиотиков: в лучшем случае они не оказывают эффекта, в худшем — могут серьезно навредить. Поэтому обнаружение крови в кале (что характерно для бактериального воспаления толстой кишки) — это не повод самостоятельно начинать антибактериальную терапию. Лучше обратиться к врачу, который внимательно осмотрит ребенка и, скорее всего, назначит анализ кала “на кишечную группу”, чтобы уточнить конкретного возбудителя и решить, нужен ли антибиотик.

То есть поить, кормить — это все лечение?

В общем, да. Польза пробиотиков, сорбентов и цинка (у детей старше 6 месяцев) в последнее время активно обсуждается. В эффективности пробиотиков исследователи сомневаются больше всего, а вот сорбенты и препараты цинка, похоже, могут уменьшить продолжительность диареи примерно на один день. Противодиарейные препараты при кишечных инфекциях у детей запрещены. Ферменты не показаны, а иммуномодулирующие препараты не обладают доказанной эффективностью. Таким образом, лечение сводится к тому, чтобы правильно поить и кормить ребенка, а также следить за его состоянием и при появлении настораживающих симптомов немедленно обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

ребенку меньше 12 месяцев (особенно если меньше 6);
диарея и рвота сохраняются больше суток, а вам не удается самостоятельно восполнять потери жидкости;
ребенок отказывается пить;
у ребенка появились признаки обезвоживания (см. выше);
у ребенка держится высокая температура (выше 38,9°С);
сохраняется или нарастает боль в животе;
ребенок стал вялым, его невозможно разбудить;
появилась кровь в стуле или рвотных массах: опасение вызывает не только красный, но и черный цвет;
вы подозреваете, что ребенок мог отравиться грибами, лекарствами, другими опасными веществами;
ребенок с трудом глотает, у него двоится в глазах, нарушилась речь (похоже на ботулизм).

Как можно снизить риск заражения?

В этом поможет тщательная личная гигиена, осторожность в выборе продуктов питания, а также вакцинация. Как известно, большинство случаев острого гастроэнтерита у детей вызывает ротавирус — именно против него существует эффективная вакцина, которая вводится детям с 1,5 до 8 месяцев жизни в виде капель в рот. С 2020 года ее обещают включить в национальный календарь прививок — тогда она станет доступна всем детям бесплатно.

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/851/

Автор: Александра Жуковская,Педиатр, Победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году

Источник

У вашего ребенка рвота? Стоит ли паниковать? Как себя вести и как справиться с ней самостоятельно. А когда стоит незамедлительно обратиться врачу? О детской рвоте простым и понятным языком читайте далее.

Для начала разберемся, что такое рвота и каковы ее признаки?

Рвотный рефлекс , это нервно-рефлекторный акт, своего рода защитная реакция организма, позволяющая удалить из организма шлаки и токсины. Норме возникает она как правило при раздражении слизистой оболочки глотки, корня языка или желудка (в случае непереносимости каких-либо веществ или его переполнении). При заболеваниях рвотный рефлекс является следствием раздражения мозговых структур циркулирующими в крови токсинами и продуктами обмена.

Сильная рвота у ребенка причины

Причины возникновения рвоты у детей

Причинами приводящим к рвоте в основном бывают проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Например:

Спазм привратника , это состояние отмечается у новорожденных с плохо развитой центральной нервной системой такой ребенок плохо спит, обеспокоен, много ест, но плохо набирает вес. Часто путают со срыгиванием, которое является нормой. Отличие в обильной и фонтанирующей рвоте более 3 раз,
Дисбактериоз , это состояние связанной с нехваткой необходимой для хорошего пищеварения нормальной микрофлоры. Решается введение в пищу кисломолочных продуктов,
Отравление , очень важно то, как была приготовлена пища для малыша. Плохо сваренное , сильно перегретое или некачественное может привести к эвакуации всего этого из вашего ребенка наружу,
Воспалительные заболевания ЖКТ (дуодениты, гастриты, холециститы и тп), которые могут сопровождать диарей или поносом. Помимо этого, в рвоте можно заметить желчь (по запаху) и содержимое двенадцатиперстной кишки. Ребёнка беспокоят боли в правом подреберье.
Инородное тело,
Гастроэзофагсальная рефлюксная болезнь , рвотные массы с кровью, задержка развития ребенка, а также частые плач и кашель.

Другие причины:

Нарушения обмена веществ,
Заражение инфекцией,
Черепно-мозговые травмы и связанные с этим неврологические нарушения,
Стрессы и эмоциональные напряжения (страхи, испуги, тревоги, ночные кошмары),
Эпилепсия,
Плохая работа почек и сердца,
Гемолитическая анемия,
Кишечная непроходимость,
Ацетонемический криз,
Аномалии пищевода,
Прорезанные зубов,
Аллергическая реакция,
Укачивание,
Онкология.

Особенности рвоты у ребенка

Дело в том, что рвотный нервный центр у детей 1-3 лет очень чувствителен, нежели у детей взрослей. И потому рвота может быть спровоцирована небольшим количеством пищи или неприятным запахом. У таких детей частой причиной рвоты бывают переедания.

Какова первая помощь при рвоте?

Не поддавайтесь панике! Ваша собранность, хороший психологический настрой только способствует скорейшему поправлению ребенка.

Первым делом стоит вызвать врача и пока едет скорая помощь придайте ребенку удобное положение для более полного отхождения масс, это свою очередь снизит риски захлебывания. Просто уложите на бок. Для грудных детей подойдет полувертикальное положение.

Между эпизодами рвоты давайте ребёнке обильное питье , минеральную воду без газа, допускаются отвары трав (ромашка, мята). Этим приемом вы снизите вероятность развитие обезвоживания, которое нередко приводят к пневмонии и другим поражениям внутренних органов. Можно использовать разведенный сок, а также желе.

По окончанию приступа рвоты , старайтесь освободить ротовую полость ребенка от масс.

Старайтесь всячески успокоить ребенка и говорить приятные слова.

Рвотные массы лучше не выбрасывать, а оставить на осмотр и диагностику врачу. Это позволит более точно определить, что с вашим ребенком. Если вы наблюдаете рвоту с примесью сгустков крови, рекомендуется положить на живот ребенка грелку со льдом. Это остановит кровотечение.

Если же рвота прекратилась, в течении 2-3 часов не кормите ребенка и внимательно следите за его состоянием. Дождитесь врача.

По прошествии времени, состоянию и желанию покушать ребенка , Вам стоит придерживаться щадящей диеты и приема достаточного количества жидкости. Давать каши из риса, гречки, овсяной крупы, овощные нежирные супы, печеные яблоки, льняные кисели, пюре, бананы.

Что нельзя делать при рвоте?

Запрещено кормить ребенка и делать различные промывания, а также давать таблетки. Это все останется на усмотрении прибывшего врача.

Нельзя поить ребенка при кровавой рвоте.

Не всегда можно применять грелку при наличии болей в животе. У вашего ребенка может оказаться аппендицит, и грелка только ускорит воспаление, развитию перитонита. Так что здесь рекомендация , не экспериментируйте со здоровьем ребенка!

Какое лекарство дать ребенку?

При сильных позывах к рвоте можно дать средство Регидрон. Разведите 1 пакетик в 1 литре теплой кипяченой воды и давайте ребенку постоянно небольшими порциями в течение дня. При весе ребенка 20 кг за день он должен выпить весь литр раствора.
Мотилиум , для облегчения сильной рвоты и тошноты. Малышам от 1 до 5 лет дают по 5 мл 3 раза в сутки перед едой, детям от 5 до 12 лет , по 10 мл.
Лактофильтрум (таблетки) , препарат, улучшающий состояние толстого кишечника, стимулирует рост полезной микрофлоры. У детей используется при пищевой аллергии, пищевых отравлениях (по назначению врача), при дисбактериозе.
Церукал , обладает выраженным противорвотным действием. По детской дозировке 0,1 мг на 1 кг массы тела.
Смекта , разрешена с первых дней жизни. Адсорбирует и избавляет от токсинов. Развести 50 мл. в теплой воде, можно давать вместе с кашами и пюре.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось выше , частым осложнением является обезвоженность. Она же в свою очередь приводит к нарушениям кровообращения.

Также выделяют синдромы:

Синдром Мэлори – Вейса , характеризуется пищеводно-желудочное кровотечение проявляемой рвотными массами с примесью алой крови.
Синдром Мендельсона , развивается при вдыхании рвотных масс, приводит к удушью. Возможен летальный исход. Может осложниться возникновением пневмонии, бронхита,
Синдром Бурхаве , может возникнуть во время сильной рвоты и проявиться как разрыв стенки пищевода и развитию воспаления.

Советы от доктора Комаровского:

Ни в коем случае не оставлять больного ребенка одного,
Ничем не кормить. Обеспечить обильное питье подсоленной водой для выравнивания концентраций электролитов в крови,
При незначительном повышении температуры , дать жаропонижающие средства.
Дайте ребенку полифепам или лигносорб,
Как лечить, кормить и ухаживать за больным ребёнком вам расскажет врач. Не занимайтесь самолечением.

Профилактика

Необходимо постоянно следить и напоминать ребенку про правила соблюдения личной гигиены. Контролировать моет ли руки перед едой, после прогулок, игр или общения с животными,
Желательно отучить ребенка пробовать пищу у незнакомых людей. Запрещать попробовать на вкус все подряд,
Исключить из рациона ребенка нездоровую пищу (газировки, вредные сладости, сладкое в большом количестве),
При покупке продуктов ребенку всегда смотреть на состав, внешний вид и сроки годности продуктов. Хорошо промывать фрукты и овощи, желательно обрабатывать кипятком и тщательно вытирать на сухо,
Хранить лекарства и бытовую химию на верхних полках или в местах куда ребенок точно не доберется,
Следить за состоянием ребенка, принимать во внимание жалобы ребенка и своевременно обращаться к педиатрам. Не экспериментировать и не заниматься самолечением.

Надеемся данная статья была полезна для вас как для родителя. Забота о здоровье и безопасность ребенка лежит полностью на ваших плечах. Поэтому так важно быть подкованным в вопросах о здоровье, иметь медицинские знания и лучше всего владеть навыками оказания первой помощи.

Загрузка…

Источник

Тошнота и рвота у ребенка не причисляется к группе самостоятельных патологий. Как правило, тошнота и рвота у ребенка является сигналом расстройств функции желудочно-кишечного тракта, заболеваний метаболических процессов, общего отравления организма. Тошнота и рвота у ребенка может являться симптомом таких заболеваний, как: — заболевания инфекционного характера: кишечные инфекции, разные типы менингитов; — при повышении температуры при гриппе, острых респираторно-вирусных болезнях, инфекциях гнойного характера; — аппендициты острого характера; — в качестве клинического признака болезней ЦНС; — тошнота и рвота у детей может открываться на определенные лекарственные препараты; — рвота у детей может носить функциональный характер, например, процесс срыгивания к маленьких детей, либо как симптом невротических реакций у детей постарше; — симптом интоксикаций различного происхождения; — в последнее время рвота у детей может служить ранним клиническим признаком свиного гриппа. Этот недуг крайне опасен в раннем детском возрасте, в связи с этим при появлении рвоты у детей это заболевание необходимо исключать первым; — расстройства работы кишечника чаще всего становятся причинами постоянной рвоты у детей. Дисбактериоз, представляющий собой расстройство баланса микрофлоры, с легкостью лечится при условии, разумеется, своевременного лечения. Тошнота и рвота у ребенка представляет собой быстрое выделение содержимого желудочно-кишечного тракта. Выделение содержимого начинается неконтролируемо по причине быстрого сокращения мышц желудочно-кишечного тракта и поперечных мускулов брюшной полости и перегородки диафрагмы. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, в возрасте до трех месяцев срыгивают небольшое количество употребленного молока несколько раз в день. Такой процесс считается нормальным и проходит по мере взросления ребенка. Срыгивание может происходить по причине некоторых особенностей строения пищевода в раннем возрасте и сравнительно большого количества поступающей в пищеварительный тракт пищи. Эти явления провоцируют срыгивание у маленьких детей. Кроме того, срыгивание может возникать из-за того, что при проглатывании пищи ребенок может заглотить небольшое количество воздуха. Это может произойти по причине малого количества грудного молока в материнской груди либо когда малыш захватывает губами ареолу соска. В процессе искусственного кормления ребенок может заглотить воздух, если соска не полностью наполняется питанием, если в соске слишком большое отверстие, если бутылочка при кормлении находится в горизонтальном положении. Если температура тела не повышенная, или наблюдается несильное лихорадочное состояние, то можно подумать, что у ребенка неинфекционное заболевание, к примеру, гастрит. Между тем, тошнота и рвота у ребенка может служить симптомом повышенного артериального давления, в частности, если ребенок страдает неврозами. Тошнота и рвота у детей может открываться в процессе кашля, при болезнях головного мозга либо оболочек мозга. После того, как рвота отступит, наступает облегчение состояния ребенка, но появляется сильное утомление. Лечение рвоты у ребенка заключается во введении в детский организм препаратов глюкозы или натрий хлорида, прописывания лечения витаминными комплексами и непреложного соблюдения строгой диеты. Лекарства, необходимые для лечения рвоты у детей, определяются лечащим врачом, так как неграмотное самолечение может только усугубить состояние ребенка. Если рвота у ребенка обильная и частая, требуется пить как можно больше воды и других жидкостей. Пить необходимо частыми мелкими глотками. Для лечения рвоты у детей также используются специальные лекарственные растворы, нормализующие баланс воды в организме.

Ключевые слова:
— детские заболевания
— тошнота у ребенка
— рвота у ребенка

По материалам сайта: https://megamedportal.ru/

Оценить статью

Статьи на эту тему

Ментальная арифметика в школе Соробан
Звездочка при простуде: как использовать правильно
Лишние килограммы матери укорачивают жизнь ее ребенка
Как известно, за биологический возраст человека отвечают теломеры — концевые участки хромосом. С каждым циклом деления клеток теломеры укорачиваются. Чем короче теломеры, тем раньше человек умрет или столкнется с признаками старения и недугами вроде диабета, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, пишет «Петербургский дневник».
Бельгийские ученые сделали открытие: вес матери влияет на длину теломеров у ребенка. Так, ожирение матери укорачивает теломеры ее отпрысков. Анализ данных 743 беременных женщин, включавший оценку их Индекса массы тела, позволил это установить. Более того, эксперты изучили образцы крови из плаценты и пуповины.
Итог: у детей женщин с избыточным весом теломеры были на 2,5% короче, чем у детей женщин с нормальным весом, а у детей женщин с откровенным ожирением — короче на 5,5%. Данную разницу можно приравнять к 5-10 годам жизни. О причинах укороченных теломеров ученые говорят: жировая ткань может провоцировать воспаления и вырабатывать вещества, вызывающие окислительный стресс, который наносит вред клеткам и укорачивает теломеры.
Все больше детей рождаются с проблемами из-за мирового ожирения
Эпидемия ожирения затрагивает большую часть западного мира. И она может привести к катастрофическим последствиям, повлияв на будущее поколение. Как передает The New Daily, необходимо срочно разворачивать массовую борьбу с ожирением.
Дело в том, что ожирение у родителей повышает риск повреждений мозга, астмы, инсультов и болезней сердца у их подросших детей. И это бесконечная цепочка — тучные родители наделяют детей болезнями и предрасположенностью к ожирению. А те, в свою очередь, передают проблемы своим детям.
Притом, согласно статистике, все больше матерей имеют лишний вес или откровенное ожирение. И ожирение матери повышает риск мертворождения, высокого давления, диабета у нее самой или ребенка, да и грозит осложнениями во время родов. Для ребенка ожирение матери означает набор нейроэндокринных, метаболических, иммунных, воспалительных изменений, которые повлияют на гормональный уровень и подпитку питательными веществами.
О чем расскажет язык вашего ребенка
Когда со здоровьем ребенка все хорошо, его язык, как и вся полость рта, влажный и нежно-розового цвета. Поверхность языка гладкая, однотонная и симметричная. Никакого белого или другого налета на языке быть не должно. Если вам кажется, что язык у ребенка не такой как надо, не игнорируйте это.

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь!

Источник