Рвота у детей после карусели

Нередко в поездке кто-то из членов семьи страдает от морской болезни, особенно дети. Что делать, если ребенка укачивает в машине, автобусе, поезде, самолете? Отвечает главврач одного из столичных медицинских центров, педиатр Евгений Тимаков.

Дети до 1,5 лет

Путешествие с ребенком до 1 года — 1 года 2 месяцев, как правило, не вызывает сложностей, — рассказывает наш эксперт. — Нервная система у них еще незрелая, поэтому сопротивления поездке не создает.

Обычно маленького ребенка не тошнит. Он спокойно спит в дороге, просыпаясь на кормления. Сложным может быть только момент взлета и посадки в самолете, но не из-за укачивания, а из-за возможной баротравмы: уши малышей могут очень сильно болеть во время перепадов высоты.

Что делать: в моменты взлета и посадки постарайтесь, чтобы ребенок пил воду из бутылочки либо дайте грудь — сосательные движения облегчают состояние малыша.

Дети 1,5-3 лет

Самое сложное время! Ребенка в этом возрасте обычно очень тошнит от укачивания. Нервная система у детей уже сформировалась, но нестабильная. Поэтому сильно реагирует на провоцирующие укачивание факторы.

Путешествуя на машине с ребенком, старайтесь избегать пробок.
Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН

Что играет против вас и как минимизировать страдания:

1. Постоянные разгон-остановка при движении в пробке. Быстрый набор скорости, когда машина резко стартует на светофоре.

• Старайтесь избегать пробок. Ну а если уж встряли — катитесь максимально ровно, без рывков.
• Выезжая из дома, захватите запасной комплект одежды и для ребенка, и для сидящего рядом с ним родителя. Рвота иногда бывает мгновенной, не успеешь быстро среагировать. Испачканную одежду нужно поменять, потому что запах может вызвать тошноту у остальных пассажиров. Обязательно прихватите в машину большие бутылки с водой, чтобы обмыться, и влажные салфетки — протереть кресло и коврики в автомобиле.

2. Духота и жара.

• Включите кондиционер на 21-22 градуса, но дуть он должен не на ребенка.
• Оденьте малыша максимально легко.

3. Перепады атмосферного давления при взлете-посадке в самолете и даже при въезде под грозовую тучу.

• Если вы путешествуете на машине и из зоны ясного неба въезжаете под тучу, где идет дождь, загодя снизьте скорость или даже остановитесь около тучи на несколько минут — пусть ребенок адаптируется к смене атмосферного давления.

4. Перепады высоты при движении по холмам или горам.

• Едем на минимальной скорости, давая ребенку возможность приспособиться.

Дети 3-6 лет

— Перед отпуском посетите невропатолога и педиатра, — советует доктор Тимаков. — В этом возрасте у детей нередко возникает психологическое укачивание. Когда они помнят, как им в прошлый раз было плохо, и накручивают себя до тошноты и рвоты. Хотя их организм вполне созрел для поездок. В таком случае врач назначит им легкое успокаивающее средство.

Если ребенку комфортно кататься на каруселях, но в машине его укачивает, значит недуг имеет психологическую причину.
Фото: Михаил ФРОЛОВ

Если ребенок радостно и без неприятных последствий катается на карусели, долго зависает на качелях, значит, укачивание в транспорте имеет психологическую причину.

Дети старше 6 лет, взрослые

Обычно ребенок с возрастом перерастает укачивание. Но некоторые страдают и во взрослом возрасте.

Что делать? Применять к себе те же советы, что подходят малышам: избегать духоты, не летать и не ездить голодными и невыспавшимися, принять перед поездкой прописанные препараты, в том числе седативные.

Важно

• Отправляйтесь в путешествие не на пустой желудок. Перед поездкой обязательно перекусите: пища должна быть легкой, а порция — не слишком большой.
• Организм детей отлично тренируют качели-карусели. Начинайте с небольших сеансов качаний, постепенно увеличивая время.
• Даже если ребенка укачивает в машине или другом транспорте — это не повод отказываться от поездок. Берите их с собой — это тоже тренирует их нервную систему. Просто будьте готовы к неожиданностям.

В тему

Поездка к морю убережет малышей от простуд зимой?

Всем известно, что малыши часто простужаются. И точно так же всем известно: чтобы закалить ребенка и уберечь его от постоянных соплей долгой зимой, летом нужно вывезти его на море. Только истинны ли эти утверждения? Или это дань привычке, как, например, ошибочный постулат, что манная каша полезна.

Вот что думает об этом педиатр Евгений Тимаков:

— Увы, детям до трех лет поездка особой пользы для здоровья не принесет, — рассказывает доктор в своем Инстаграме. — Малыши подвержены баротравмам при перелете, чаще заражаются инфекциями, а на южных побережьях на них чаще «нападают» кишечные вирусы. И болезни могут протекать с тяжелой рвотой и обезвоживанием. Каждый второй ребенок до трех лет испытывает те или иные трудности при поездках на юг.

Если вы решили поехать с малышом на море, выбирайте места со схожим климатом.
Фото: pixabay.com

Отдых нужен больше родителям, ведь взрослым надо тоже расслабляться, а ребенка оставить не с кем. И несмотря на то, что это для младенца не полезно, он все равно оказывается в другой стране.

Если вы все же едете с маленьким ребенком за границу, давайте попробуем свести к минимуму возможные проблемы. В первую очередь рассматривайте страны и курорты с относительно близким климатом, чтобы не было резкого перепада температур. То есть не стоит зимой ехать в 30-градусные тропики.

Не рекомендуются

• Места с выраженным влажным климатом, субтропики и тропики и, наоборот, страны с очень сухим климатом.
• Места с большим количеством насекомых и диких видов животных.
• Побережья с коралловым дном и дикими пляжами.
• Путешествия в периоды миграций медуз.
• Отдых на островах — из-за сильных ветров.

Важно

Противопоказания для путешествия в жаркие страны

Правда или миф

Народные средства от тошноты

В интернете немало советов. Но реально ли они помогают?

• Громко петь (в машине), ездить только на первом сиденье, смотреть в окно. В принципе это может сработать. Цель всех этих методов — отвлечь человека от прислушивания к себе: тошнит — не тошнит? Кстати, чтение мелкого текста, разглядывание деталей на видео только ухудшит ситуацию. Откажитесь от этого занятия, каким бы увлекательным оно ни было.
• Заклеивать пупок пластырем крест накрест. Отзывы разные: кому помогло, кто-то жалуется, что только испачкал клеем от пластыря живот, а тошнило все равно. Видимо, работает это только с теми, кто сразу уверовал в метод и успокоился, что укачивать не будет.
• Акупунктурные браслеты для малышей. Это трикотажные ленты с вмонтированными пластиковыми пупырышками, которыми нужно попасть в определенные точки запястья.
  — Акупунктура хорошо работает с укачиванием, — уверен наш эксперт. — Но массировать точки должен специалист. — То есть эффект здесь зависит от того, удастся ли вам наудачу попасть в нужную точку запястья или нет.

Сосание кислых леденцов действительно помогает на время снизить тошноту. Жаль, нельзя в дороге есть только их.
Фото: pixabay.com

• Сосание кислых леденцов. Позволяет снизить тошноту. Но вы же не будете поедать леденцы всю многочасовую дорогу?
• Томатный сок. В самолете именно его расхватывают у стюардесс быстрее всего. Ученые специально изучали этот феномен и обнаружили: во-первых, он единственный абсолютно не меняет своего вкуса в полете (восприятие вкуса других напитков менялось на высоте нескольких километров). Во-вторых, за счет того, что соленый, уменьшает симптомы тошноты от укачивания.
• Эфирное масло, например, лимона или лимонного эквалипта. Увы, сильные запахи могут только усугубить ситуацию, даже если сами по себе они приятны. Поэтому не стоит вешать в машине отдушки с сильным ароматом, пользоваться в поездке духами, мыть перед поездкой машину сильнопахнущей химией. Кстати, после заправки проветрите машину и не заливайте бак до краев: запах бензина вызывает тошноту даже у устойчивых взрослых.

Вопрос ребром

А нет ли волшебной таблетки?

• С 3 лет разрешено давать малышам лекарство с действующим веществом дименгидринат (за полчаса до поездки).
• Можно дать ребенку за полчаса перед поездкой или взлетом препарат с действующим веществом домперидон — обычно используется при проблемах с пищеварением. Он обладает противорвотным эффектом. Разрешен к применению с младенческого возраста.
• Если ребенка очень сильно укачивает, посоветуйтесь с врачом: с двух лет малыша он может выписать сильное противорвотное с действующим веществом метоклопрамид. Назначать его ребенку самостоятельно нельзя!

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Виды

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.