Рвота у детей 3 дня
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Комментарии
Мое мнение Симптомы ротавируса, на форуме комаровского целая ветка, у всех по разному протекает.
1. Регидрация — восстановление жидкости регидрон, щелочная мин. Вода без газа, если вялость + глюкоза 40% 1 мл на кг.
2. Противовирусное или эрсефурил — назначит врач, они знают что сейчас «бушует»
3. От рвоты мотилиум.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
еÑли ÑейÑÐ°Ñ Ñ Ð²Ð°Ñ Ð½ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи вÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑÑÑ.Ñо на ваÑем меÑÑе давала Ð±Ñ ÑнÑеÑоÑгелÑ.Ðн на ÑÐµÐ±Ñ Ð·Ð°Ð±ÐµÑÐµÑ Ð³Ð°Ð´Ð¾ÑÑÑ,коÑоÑÐ°Ñ ÑвоÑÑ Ð²ÑзÑваеÑ.Ð Ð¿Ð¾Ð´Ð°Ð²Ð°Ð»Ñ Ð±Ñ Ñ Ð½ÐµÑколÑко дней Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики,даже еÑли ÑвоÑа пÑойдеÑ.ÐÑ Ð¸ конеÑно Ñ Ð²ÑаÑом ппÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ,но в инÑекÑÐ¸Ð¾Ð½ÐºÑ Ð±Ñ Ð½Ðµ легла.ÐÑздоÑавливайÑе)
УкÑаина, Ðнакиево
СпаÑибо! ÐнÑеÑоÑÐ³ÐµÐ»Ñ ÐºÑпили, бÑдем пÑобоваÑÑ Ð´Ð°Ð²Ð°ÑÑ. ÐÑли не поможеÑ, Ñо завÑÑа домой и к вÑаÑÑ. Ð ÑеÑез ÑколÑко он должен наÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
дÑÐ¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ñле паÑÑ Ñаз должен бÑÑÑ Ñже ÑÑÑекÑ.Я ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð´Ð°Ñ ÑайнÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÑ ÑелÑÑ.Ðн конеÑно не оÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÑиÑÑнÑй,заÑо помогаеÑ.Ðо да же еÑли поможеÑ,подавайÑе Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð°ÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹.Ðне кажеÑÑÑ ÑÐ¸Ð´Ð¸Ñ ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ñо бÑка и поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÐµ ÑоÑниÑ.
jasja
25 авгÑÑÑа 2013, 10:48
вообÑе конеÑно лÑÑÑе показаÑÑÑÑ Ð²ÑаÑÑ.
Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐµÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿ÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑелеÑÐ¾Ð½Ñ Ñ Ð¿ÐµÐ´Ð¸Ð°ÑÑ.
но ÑкоÑей вÑего Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²Ð¸ÑÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑÐ¸Ñ Ð¸ в инÑекÑионке Ñакие инÑекÑии пÑоÑÑо леÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð´ÐµÑживаÑÑей ÑеÑапией. Ñо еÑÑÑ ÐµÑли Ñ Ñебенка многокÑаÑÐ½Ð°Ñ ÑвоÑа,поноÑ,Ñо Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑеÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑи и Ñам ÑÑавÑÑ ÐºÐ°Ð¿ÐµÐ»ÑниÑÑ Ñ Ñиз ÑаÑÑвоÑом.
еÑли Ð²Ñ Ð±Ð¾Ð¸ÑеÑÑ ÐµÑ Ð°ÑÑ, Ñо Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ Ð½Ð°ÑниÑе дома «Ð»ÐµÑение». ÑÑо ÑегидÑон и пÑоÑÑо пиÑÑе.
еÑли ÑвоÑа ÑÑилиÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ к ÑвоÑе пÑиÑоединиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð¾Ñ, Ñо лÑÑÑе ÐµÑ Ð°ÑÑ Ð² инÑекÑÐ¸Ñ Ñак как маленÑкие деÑки оÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо ÑеÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ñ.
УкÑаина, Ðнакиево
СпаÑибо. РегидÑон даем, да и пÑоÑÑой Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ пÑеÑ. ÐиÑего не еÑÑ ÑолÑко, и вÑленÑÐºÐ°Ñ ÑÑала.
jasja
25 авгÑÑÑа 2013, 11:01
главное Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¿ÑÐµÑ Ð¸ ее поÑле не ÑоÑниÑ,знаÑÐ¸Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð° ÑÑÐ¿ÐµÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑвоиÑÑÑ. ÑÑо Ñже Ñ Ð¾ÑоÑо.
пока виÑÑÑ Ð½Ðµ вÑйдеÑ,Ñак и бÑÐ´ÐµÑ Ð²ÑленÑкаÑ.
Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´ капелÑниÑей 4 ÑÑÑок Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ÑÑ,поÑом домой ÑÑли и вÑе Ñавно виÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð° еÑе в ÑеÑение недели вÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð».
Ñак бÑÑÑÑо Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ не избавиÑÑÑ.
главное ÑледиÑе за ÑоÑÑоÑнием Ñебенка,еÑли ÑвоÑа ÑÑилиÑÑÑ Ð¸ + поноÑ,Ñо в болÑниÑкÑ.
РоÑÑиÑ, Ðижний ÐовгоÑод
ÐÑли  ÑвоÑа более ÑÑÐµÑ Ñаз за ÑÑÑки , Ñо ÑÑоÑно к вÑаÑÑ!
УкÑаина, ÐÑвов
ÐонеÑно бегом к вÑаÑÑ!!! Ð²Ñ ÑÑо, Ñебенка 3 Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнно ÑвеÑ, а Ð²Ñ ÐµÑе дÑмаеÑе……
УкÑаина, Ðнакиево
Ðа не ÑÐ²ÐµÑ Ð¾Ð½Ð° поÑÑоÑнно. ТолÑко в пеÑвÑÑ Ð½Ð¾ÑÑ. Ð Ñак 2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑимеÑно. Рв болÑниÑе Ñже и бÑли бÑ, навеÑное, но во-пеÑвÑÑ , Ð¼Ñ Ð½Ð° моÑе, а во вÑоÑÑÑ Ð¸Ð·-за пÑаздников и ÑÑббоÑа, и воÑкÑеÑенÑе Ñ Ð½Ð°Ñ Ð² болÑниÑÐ°Ñ Ð²ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñе. Рна дежÑÑнÑÑ Ð²ÑаÑей в пÑаздник Ñ Ð½Ð°ÑмоÑÑелаÑÑ ÐµÑе бÑдÑÑи пеÑвÑй Ñаз беÑеменной, когда лежала в болÑниÑе на 8 маÑÑа. ÐÑе, вклÑÑÐ°Ñ ÑаниÑаÑок, пÑаздноваÑÑ Ð½Ð°Ñали еÑе ÑедÑмого. Ðа ÑоÑÐµÐ´ÐºÑ Ð¼Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе наоÑали: видиÑе ли она 8 маÑÑа в пÑÑÑ ÑÑÑа ÑожаÑÑ ÑеÑила. С ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñ ÑÑаÑаÑÑÑ Ð² Ñакие дни дома оÑÑидеÑÑÑÑ.
УкÑаина, ÐÑвов
Ð½Ñ ÑÑÑ Ñ Ñ Ð²Ð°Ð¼Ð¸ ÑоглаÑна….Ñама имела опÑÑ Ð¿ÑебÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² болÑниÑе в пÑаздник((((
Ñогда наблÑдайÑе….но во вÑоÑник вÑе Ñавно ÑÑ
одиÑе к вÑаÑÑ, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð±ÐµÐ· пÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑвоÑа болÑÑе одного Ñаза не бÑваеÑ.
Ñ Ð½Ð°Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ñ Ð²Ñего двоÑа!Ñже и взÑоÑлÑе подклÑÑилиÑÑ! инÑекÑионное оÑделение забиÑо до оÑказа Ñакими ÑлÑÑаÑми
УкÑаина, Ðнакиево
Ð ÑÑо вÑаÑи говоÑÑÑ Ð½Ðµ знаеÑе? ÐнÑекÑиÑ? Чем леÑаÑ? ÐÑ Ð²ÐµÐ´Ñ Ñ Ðами не далеко дÑÑг Ð¾Ñ Ð´ÑÑга живем.
ÐоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°ÑÑÑ Ð² инÑекÑионкÑ, Ñак как Ñама в положении. Ðе Ñ
оÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð²ÑедиÑÑ Ð½Ð¸ доÑке, ни еÑе неÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑÑ.
Ñамое адекваÑное ÑÑо обÑаÑиÑÑÑ Ð² болÑниÑÑ!!!
РоÑÑиÑ, ÐоÑонеж
ÐбÑзаÑелÑно в болÑниÑÑ, ÑÑолÑко дÑÑни гÑлÑÐµÑ ÑейÑаÑ
Источник