Рвота темного цвета при беременности
Рвота желчью при беременности на ранних сроках – это дискомфортное состояние, которое имеет тенденцию появляться по утрам и натощак, доставляя будущей маме значительные неудобства. Под воздействием перестройки организма в данный период, изменения чувства обоняния, вкусовых пристрастий возникает спонтанная утренняя рвота с забросом желчи в желудок.
Причины появления желчной рвоты
У здоровой женщины беременность протекает без специфических симптомов. Утренняя тошнота и редкая рвота возникает при легком токсикозе, как реакция на гормональную перестройку в организме женщины. С медицинской точки зрения токсикоз относят к осложнению течения беременности, поэтому рвоту, а тем более желчью, считать нормой неправильно.
Помимо особенностей положения женщины в период вынашивания ребенка, неприятный симптом вызывают следующие состояния:
- нарушение функциональности желчевыводящей системы (пузыря, сфинктеров, протоков);
- хронический холецистит – воспаление оболочки желчного пузыря;
- панкреатит – поражение поджелудочной железы;
- отравление некачественной пищей, медикаментами;
- интоксикация, связанная с инфекционными и вирусными заболеваниями.
Сильная рвота возникает при острых хирургических состояниях – аппендиците, перитоните, при почечной или желчной колике. Особенно опасна неукротимая рвота у беременной, которая приводит к обезвоживанию, потере веса и увеличение концентрации кетоновых тел.
Токсикоз на ранних сроках
Тошнит и рвет желчью во время беременности в промежуток с 5 по 18 неделю, пика ранний токсикоз достигает на 9 неделе. Такая реакция организма связана с резким увеличением выработки эстрогена или бета-ХГЧ. На фоне гормональной перестройки меняются вкусовые предпочтения, рвотные позывы возникают при употреблении пищи, на запахи. Неприятный симптом часто провоцирует неустойчивое эмоциональное состояние. Примесь желчи в рвотных массах появляется при длительной (неукротимой) рвоте, особенно на голодный желудок.
В третьем триместре
На поздних сроках гестоз появляется у беременных женщин с эндокринными патологиями, заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. В группе риска беременные с анемией, ожирением, с отрицательным резус-фактором. Желчная рвота в третьем триместре беспокоит будущих мам с многоплодной беременностью, беременных женщин младше 19 лет и старше 30 лет. Поздний токсикоз сопровождается отеками, головными болями, шумом в ушах, тошнотой, болями в животе.
Когда бить тревогу, если тошнит и рвет при беременности?
Рвота при беременности – явление отчасти нормальное, особенно если говорить о самых ранних сроках, с характерным для них токсикозом. Тошнота и рвота в первом триместре беременности может послужить идентификатором последней, и в этом случае будущей мамочке стоит просто пересмотреть свое питание и образ жизни, чтобы достойно подготовиться к материнству.
Более того, для первых недель беременности плохое самочувствие куда более характерно, нежели хорошее, ведь ваш организм полностью перестраивается на новый лад, привыкает к « гостю » и претерпевает настоящий гормональный бум. Но что делать, если здоровые проявления токсикоза давно позади, а тревожные симптомы настигли вас совершенно неожиданно?
Сопутствующие симптомы
Рвоте у беременных всегда предшествует тошнота. При токсикозе приступы появляются утром, при развитии патологических процессов, интоксикации в результате отравлений – в любое время: днем и вечером. Обнаружить примесь желчи в рвоте можно по следующим признакам:
- в рвотных массах видны вкрапления зеленоватого цвета;
- цвет содержимого желудка может быть желтого или зеленоватого цвета;
- коричневый окрас должен насторожить женщину, существует большая вероятность внутреннего кровотечения;
- после акта остается горький привкус, изжога, которую сложно устранить;
- в рвотных массах можно увидеть слизь, остатки непереваренной пищи;
- при обильном извержение содержимого – пену;
- алая кровь свидетельствует о повреждении мелких сосудов в ротовой полости или верхнем отделе пищевода.
В большинстве случаев рвота облегчает состояние. Если рвет желчью чаще 5 раз в день, такое состояние называют тяжелым. Беременная теряет большое количество жидкости, поэтому формы с обильным и неукротимым рвотным синдромом лечат в условиях стационара.
При появлении рвоты с желчью женщина чувствует себя ослабленной, разбитой. Неприятное чувство дискомфорта сопровождает постоянно. Возможны жалобы на головные боли, горечь во рту, отрыжку с неприятным запахом. В частых рвотных позывах возможно помутнение сознания, появление «мушек» перед глазами.
Повышение температуры тела указывает на выраженную интоксикацию на фоне развивающейся инфекции, отравлении или обострении хронических заболеваний. Определить причину рвоты «на глазок» не получится, женщину должен обследовать медицинский специалист.
Голодный желудок
Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища
Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища. При слишком больших перерывах между приёмами пищи организм страдает. Когда пища отсутствует в желудке, а кислота продолжает свое продуцирование, гладкая мускулатура брюшной полости начинает сокращаться. Происходит поступление секреции в полость желудка, провоцируя, чтобы рвало вместе с соком.
Чаще такое состояние наблюдается по утрам в первом триместре периода вынашивания ребёнка. При беременности во втором триместре обычно такое состояние завершается самостоятельно и не требует особого лечения. Рекомендуется исключить большие перерывы между приемами пищи, питание должно быть дробным – часто, но понемногу.
Возможные осложнения
Несвоевременное или неправильное лечение состояния у беременной может привести к серьезным последствиям:
- дегидратация (обезвоживание) организма влечет появление ацетона в крови, сильную интоксикацию, нарушение работы сердца, большая потеря жидкости грозит летальным исходом;
- нарушение электролитного баланса – значительное снижение концентрация калия и других микроэлементов;
- аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути, возможно развитие пневмонии;
- метаболический алкалоз – характеризуется избыточным накоплением щелочных соединением, опасное состояние сопровождается судорогами, тонусом матки;
- нетравматический разрыв всех слоев стенки пищевода – проявляется пронзительной болью в груди с иррадиацией в спину, затруднением глотания и дыхания, шоковым состоянием;
- гипотрофия – хроническое расстройство питания с белково-энергетической недостаточностью.
Независимо от вида нарушения, любые изменения отрицательно влияют на развитие и здоровье малыша.
Как облегчить состояние
Если рвота спровоцирована токсикозом, улучшить самочувствие и предотвратить неприятный симптом помогут простые советы:
- не готовить пищу самостоятельно, если приступ вызывают запахи во время приготовления еды;
- ежедневно проветривать помещение;
- чтобы предупредить рвоту, при приступе тошноты нужно понюхать лимон или имбирь;
- утром, сразу после сна нельзя резко вставать с постели, перед подъемом рекомендуется съесть сухое печенье или тост;
- больше гулять на свежем воздухе, не оставаться надолго под лучами палящего солнца;
- есть понемногу, но часто.
При сильной и частой рвоте, важно пить достаточное количество воды по несколько глотков каждые 20 минут. Такой метод поможет избежать обезвоживания и ухудшения состояния. При неукротимом рвотном синдроме у беременной необходимо вызвать «скорую помощь».
Профилактика
Отсутствие стрессовых ситуаций, ежедневные пешие прогулки, дробное питание — основа профилактики болезненных состояний во время беременности.
Предотвратить появление токсикоза с его неприятной симптоматикой невозможно, но уменьшить количество приступов возможно. Первое улучшение заметно сразу после снижения количества жирной и острой пищи. Чтобы не вырвало утром, не вставая с кровати нужно перекусить. Продукты подготовлены должны быть с вечера. Это может быть печенье, банан или сухофрукты.
Когда нужно обратиться к врачу
Рвотные позывы при беременности не является нормой, поэтому обращение к врачу должно быть обязательным, а при наличии желчи в рвотных массах – незамедлительным. Абсолютными показаниями для безотлагательного обращения к медицинскому специалисту:
- сухость во рту, сильная жажда;
- лихорадочное состояние;
- потеря сознания, обморок;
- сухость кожи и слизистых, иногда зуд;
- стремительное похудение;
- выраженная диарея;
- потемнение мочи, редкое мочеиспускание;
- нарушение работы сердца, снижение или повышение артериального давления;
- кровь в рвотных массах.
Появление перечисленных признаков нельзя оставлять без внимания. Об ухудшении состояния гинекологу необходимо сообщить в ближайшее время.
Что делать, если зеленая рвота наблюдается у беременной?
Рвота зеленого цвета при беременности является признаком токсикоза. Это закономерный процесс, который появляется на ранних этапах беременности, когда наблюдается дискоординация между многими физиологическими процессами в организме женщины.
Однако если позывы к рвоте и опорожнение желудка наблюдаются слишком часто, это свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние называется рвотой беременных. В зависимости от того, сколько раз рвет женщина, варьируется тяжесть патологического состояния (от легкой степени тяжести и до тяжелой степени). При средней и тяжелой степенях необходимо срочно лечение в больнице.
Важно! При наличии симптоматики токсикоза беременной женщине нужно обратиться за профессиональной консультацией к врачу гинекологу.
Диагностика
Обследование пациентки проводится для уточнения причины и дифференциации токсикоза с другими заболеваниями. Для этого проводят ультразвуковой скрининг органов малого таза и брюшной полости, лабораторное исследование крови и мочи. Гинеколог ведет наблюдение за весом беременной, при необходимости направляет на консультацию к гастроэнтерологу, уролога, эндокринолога или невропатолога.
Дифференциальная диагностика необходима для исключения патологий:
- аппендицита, гастроэнтерита;
- холецистита, гепатита;
- кишечной непроходимости, язвы желудка и 12-перстной кишки;
- гипертиреоза, гестационной трофобластической болезни;
- пиелонефрита, нефролитиаза;
- диабетического кетоацидоза;
- мигрени, доброкачественной внутричерепной гипертензии.
По результатам полного обследования врач определяет методы устранения рвоты желчью и комплекс мероприятий для лечения основного заболевания, если симптом вызван патологическим процессом.
Сбои в работе печени
Заболевания печени тоже могут вызывать такие симптомы. В этот период существенно повышается нагрузка на печень. Это чревато обострением хронических патологических процессов. При развитии вирусного гепатита рвота сопровождается пожелтением кожного покрова, глазных яблок, моча становится темной, а стул – светлым.
В некоторых случаях развитие токсикоза является предрасполагающим фактором к обострению заболеваний печени. Важно как можно раньше посетить доктора и определить причину.
Лечение
Если рвотный синдром возникает по вине раннего токсикоза и протекает в легкой форме, лечебные меры ограничиваются купированием симптомов для поддержки хорошего самочувствия женщины. Такое состояние проходит без следа к началу второго триместра беременности.
Гестоз, сопровождаемый обильной рвотой, лечат в стационаре. Ограничивают питание, и вводят растворы внутривенно, чтобы восполнить недостающий объем жидкости, микроэлементов, мультивитаминов, электролитов.
Врач назначает прием противорвотных препаратов, и постепенно возвращают пероральное питание. Женщине рекомендуют принимать ферменты, адсорбенты, придерживаться диеты.
Если рвота желчью является симптомом аппендицита или другого хирургического заболевания, специалисты выносят решение о необходимости операции. При выявлении воспалительных патологий желчевыводящей системы или органов пищеварения, лечение направлено на устранение воспаления.
Особую опасность для будущей матери и ее ребенка представляют инфекционные заболевания и паразитарные инвазии. Они не только ухудшают самочувствие, но и влияют на развитие плода. Поэтому все лечебные меры направлены на устранение возбудителя при помощи очищения организма инфузионными растворами.
Большую роль в устранении рвоты желчью играет диета. Правильное питание поможет уменьшить выраженность симптома, улучшить пищеварение. Причем придерживаться диетического стола следует и при патологиях внутренних органов.
Для ежедневного рациона во время беременности хорошо подходит стол № 5. Легкоусвояемая нежирная пища не нагружает пищеварительную систему, а отсутствие резких запахов и приправ устраняет дополнительные раздражители рвотного рефлекса. Меню составляют из нежирных кисломолочных продуктов, диетического мяса, каш из гречневой и овсяной крупы, фруктов и овощей.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Рвота является симптомом различных заболеваний, которые связаны с функционированием жизненно важных внутренних органов. Извергаемые массы могут иметь разный цвет и консистенцию. Одним из симптомов может быть чёрная рвота, причины которой помогут врачу назначить правильное лечение. Рвота часто беспокоит женщин при беременности. Это не является признаком опасных изменений в организме.
Причины чёрной рвоты и возможные патологии
Чёрная рвота имеет патологический или физиологический характер. Рвотные массы окрашиваются в коричневый или чёрный цвет, если человек получил пищевое отравление, а незадолго до этого употреблял в пищу тёмные продукты питания. К таким продуктам относятся:
- ягоды тёмного цвета;
- шоколадная продукция;
- продукты, в состав которых входит тёмный пищевой краситель;
- напитки тёмного цвета.
Причиной, почему возникает рвота чернотой, может стать чрезмерное употребление активированного угля или других медикаментов, в состав которых входит железо. После употребления чрезмерного количества алкоголя или наркотической передозировки у человека появляется рвота, которая окрашена в тёмный оттенок. Состояние дополняется тошнотой и болями в области желудка. Рвота коричневая становится при травмировании слизистой стенки желудка или кишечника. Нарушить целостность органов пищеварения может съеденная рыбная кость, раковый панцирь, косточки фруктов и ягод, стекло с треснувшей посуды.
Если коричневая рвота у человека носит патологический характер, причинами могут быть:
- Язва желудка в стадии обострения. Выражается в нарушении слизистых оболочек желудка. Чернота в извергаемых массах объясняется соединением крови с соляной кислотой.
- Язва двенадцатипёрстной кишки. Слизистая кишки поражается глубокими дефектами, в результате чего кровь окисляется под воздействием соляной кислоты и окрашивает рвотные массы.
- Злокачественные образования, расположенные в желудке. Опухоль может располагаться на крупном сосуде, постепенно разрушая его при увеличении своего размера.
- Гастрит в процессе воспаления. Эрозивные поражения кровоточат, вследствие чего рвота приобретает тёмный оттенок и содержит сгустки крови.
- Открывшееся кровотечение в желудке или кишечнике. Цирроз печени на последней стадии обусловлен повышенным давлением, которое приводит к растягиванию и расширению вен, расположенных в пищеводе. Сосудистая стенка не может справиться с высоким давлением и разрывается. В результате взрослый человек извергает жидкость, окрашенную в чёрный или коричневый цвет.
- Разрыв слизистой пищевода. Возникает при чрезмерном употреблении алкогольных напитков и наркотических средств. Становится рвота коричневая или темно-красная. Может содержать вкрапления слизи.
Помощь пострадавшему
При возникновении желудочных выделений тёмного цвета из-за продуктов питания рекомендуется исключить их из рациона. Не использовать лекарственные препараты, послужившие причиной тёмных рвотных масс. Если рвота произошла единоразово, при этом температура тела не повысилась, следует выполнить ряд действий:
- Промыть желудок. В литре кипячёной остуженной воды растворить четыре — пять гранул перманганата калия. Выпить большими глотками. Если рвоты не последовало, вызвать с помощью пальцев, надавив на корень языка.
- Чтобы избежать обезвоживания организма, размешать в литре воды пакетик Регидрона. Препарат способствует восстановлению водно-электролитного баланса. Содержимое разделить на пять приёмов.
- Расположить пострадавшего на правый бок.
- Обеспечить покой.
- Повернуть голову на левый или правый бок, чтобы рвотные массы не препятствовали дыхательной активности.
- Исключить употребление пищи на время рвоты.
Лечение в стационарном отделении
Если у человека возникла чёрная рвота, что это и какое заболевание влечет за собой, подскажет диагностика и анализы. После транспортировки больного в стационар, проводится эндоскопия пищеварительных органов. В результате исследования определяется очаг кровотечения. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
- прохождение ультразвукового исследования органов брюшной полости;
- электрокардиограмму;
- рентген органов брюшины;
- рентген грудной клетки;
- сдачу крови на общий анализ.
Результат обследования укажет на заболевание, что поможет предпринять эффективное лечение и избежать осложнений. Исходя из того, где происходит кровоизлияние, зависит терапия. Основной задачей лечения является остановка кровотечения. Для этого используется лекарственные препараты, которые стимулируют свёртывание крови, или хирургическое вмешательство. В комплексе с гемостатиками назначается сосудосуживающий препарат.
Для хирургического метода остановки крови необходимо определить очаг кровотечения. К таким методам относится:
- лигилирование сосудов, которые подверглись повреждению;
- электрокоагуляция;
- клипирование;
- термокоагуляция;
- лапаротомическое вмешательство.
Чтобы восполнить потерю крови, пациенту назначают инфузионную терапию. Исходя из степени тяжести потерянной крови, выбирается раствор, способный восполнить объем крови. Если кровопотеря незначительная, используется солевой препарат Рингер или физраствор. При средней степени показано вливание Желатиноля, Реополиглюкина или Рефортана. Они способны не только восполнить кровопотерю, но и усилить кислородную транспортировку. Если степень является тяжёлой, применяются данные препараты в комплексе с гемотрансфузией. Введение производится струйным способом. При крайне тяжёлой форме вливают препарат в две вены. Это понижает риск возникновения остановки сердца.
Обзор средств при недуге
Если причиной тёмной рвоты стало заболевания пищеварительных органов, пациенту назначают:
- Церукал. Дозировка колеблется от 1 до 3 таблеток или ампул в день. Зависит от степени тяжести заболевания.
- Метоклопрамид. Приём двух таблеток не более четырёх раз в сутки или внутримышечное введение 20 мг не более трёх раз вдень.
Если чёрная рвота вызвана отравлением этанолом, назначают такие препараты:
- Атоксил, Сорбекс, Полисорб, которые необходимы для того, чтобы избавить желудочно-кишечный тракт от токсинов. Способны остановить не только рвоту, но и избавить от жидкого стула.
- Для остановки рвоты и рвотного позыва назначается приём реглана, церукала или мотилиума.
- Введение внутривенно раствора рингера способствует избеганию обезвоживания организма.
Если чёрная рвота у пожилого человека вызвана онкологическим заболеванием, врач назначит такие препараты:
- Полисорб, уголь, сорбекс. Показаны при интоксикации организма вследствие распада злокачественного образования.
- Лечение Ондансетроном, Метоклопрамидом и Гранисетроном необходимо, если возникла непроходимость в желудке или после проведения химиотерапии.
- Введение Оланзалина, Дексаметазона, Кветиалина необходимо при появлении метастазов.
- При повышенном уровне кальция в организме показано лечение Галоперидолом.
Какие могут ожидать последствия
Что ожидает пострадавшего при чёрной рвоте, зависит от того, сколько крови потерялось при желудочном или кишечном кровоизлиянии. Если человек потерял небольшое количество крови, последствием служит лёгкая степень анемии. В случае своевременного выявления анемии и назначении соответствующей терапии, последствий для здоровья удастся избежать.
Если кровоизлияние появилось резко и крови потерялось много, это способствует возникновению геморрагического шока. Он характеризуется появлением бледной кожи и слизистой оболочки, учащённым сердцебиением и пониженным артериальным давлением.
Внутренние органы не снабжаются требуемым количеством кислорода, который транспортируется эритроцитами. Это развивает гипоксии тяжёлой формы. Недостаток кислорода нуждается в помощи врача.
При большом количестве потерянной крови повышается риск возникновения почечной недостаточности. Объясняется это тем, что фильтрование крови почками происходит, если присутствует необходимый уровень артериального давления. При снижении давления почки перестают функционировать.
Домашние методы устранения проблемы
Рвота чёрной жидкостью, что это и можно ли справиться в домашних условиях, спросит каждый, кто с этим столкнулся. Заниматься самолечением разрешено, если причина рвоты не заболевание органов желудочно-кишечного тракта или онкологическое заболевание. При пищевом отравлении, сопровождающемся тёмными выделениями из желудка, применяют:
- Два — три спелых персика.
- Выпить полстакана сока из красной смородины.
- Сок из картофеля. Чтобы получить сок, картофель натирают на тёрку или перебивают в блендере, через марлю отжимают картофельную массу.
- Настой из цедры лимона и спирта. Кожуру трёх лимонов залить половиной стакана спирта и 200 мл воды. Настаивать три дня в тёмном месте.
Источник