Рвота слюной у младенца
Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?
Симптомы и возможные причины, что делать?
Как отличить от срыгивания?
У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:
Опасность рвоты
Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.
В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.
Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.
Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.
Что делать?
Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.
Когда вызывать врача?
Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:
- Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
- При наличии рвоты у ребенка нет стула.
- Начали проявляться симптомы обезвоживания.
- Рвота повторяется много раз.
- Рвотные массы выделяются фонтаном.
- К рвоте присоединился частый стул.
- Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
- В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
- У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
- Малыш отказывается есть и пить.
- С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.
Лечение
Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.
Что делать до прихода врача?
- Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
- Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
- Старайтесь меньше перемещать ребенка.
- Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
- Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
- Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
- Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
- Не давайте никакие другие лекарственные средства.
Какие давать жидкости?
Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.
Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.
Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также куриным бульоном или коровьим молоком. Применение таких напитков может еще больше усилить симптомы обезвоживания.
Наиболее важным в лечении рвоты является восполнение трат жидкости ребенка, и никакие лекарственные средства не могут заменить отпаивание младенца после эпизодов рвоты. Кроме того, любые препараты малышам грудного возраста должен назначать врач, так как самолечение таких маленьких детей очень опасно для их жизни.
Антибиотики
Когда у ребенка начинается рвота и к ней присоединяется понос, некоторые родители задумываются об антибиотике. Однако у маленьких детей применение антибактериальных средств может представлять опасность и вызвать ряд осложнений. Назначать антибиотик малышу с рвотой должен лишь врач.
Противодиарейные средства при сочетании с поносом
Как рвота, так и разжиженный стул являются защитными реакциями, помогающими быстрее вывести из организма малыша вредные вещества, бактерии и токсины. Применение средств против поноса замедляет очищение ЖКТ от таких веществ, что часто приводит к ухудшению состояния. Назначение противодиарейных препаратов должно проводиться только врачом и оправдано лишь в случаях очень обильного поноса, когда каловые массы водянистые и ребенок теряет с ними много жидкости.
Энтеросорбенты
Эта группа препаратов считается относительно безопасной для детей, однако, когда речь идет о лечении младенцев грудного возраста, любые лекарства следует давать ребенку очень осторожно. Иногда применение сорбентов вызывает у маленьких детей серьезные осложнения.
Цинк
Исследования подтвердили эффективность использования препаратов цинка в лечении поноса у детей. Однако прежде чем дать эти препараты грудному малышу, нужно обязательно обсудить такое лечение с педиатром.
Пребиотики и пробиотики
Назначение препаратов этих групп оправдано в ситуациях, когда рвота была вызвана бактериальной либо вирусной кишечной инфекцией, а также когда малыша лечили антибактериальными средствами.
Как понять, что лечение не помогает?
Вас должны насторожить такие признаки:
- Несмотря на принимаемые меры, состояние крохи ухудшилось.
- Ни рвота, ни понос не становятся более слабыми за последние 24 часа.
- У малыша появилась вялость и сонливость.
- Вы стали давать ребенку много пить, а рвота усилилась.
Источник
анонимно, Женщина, 27 лет
Здравствуйте! Такая ситуация — ребенку 1,9 лет. Ходим в развивающую школу. После очередного посещения,на следующий день все было прекрасно,ребенок бодр и весел. К вечеру отказалась ужинать,но я и не заставляю,если не хочет. Перед сном,как обычно,выпила смесь,села в кровати,и ее вырвало. Потом до 2 ночи рвота была ещё раза 4-5. При этом ни температуры,ни поноса. В промежутках между рвотой ребенок играл и вел себя как обычно. Было только слюноотделение сильное. Вызвали скорую,нам сказали, что, видимо,накормили жирным, наверно, панкреатит. Сделали кубик метоклопромида. На ночь все успокоилось. На следующий день рвота была один раз после бульона. Пыталась давать панкреатин,Хилак,поить Регидроном. Успехов мало — ребенок стискивает зубы,у него сразу текут жутко слюни. В ночь поднялась температура до 39. Сбивала ночью и на следующий день поочередно Нурофеном и Цефиконом. Сейчас к вечеру температуры нет,ребенок ходит в туалет,стул оформлен. Но рвота остаётся,рвало 2 раза. И слюни…очень много. Приходил педиатр,поставил ротовирусную инфекцию,назначил Арбидол. Арбидол не пьет ни в какую,даю по схеме Анаферон рассасывать. Пьет мало,иногда просит есть. Скажите, пожалуйста,на что это похоже? Какой диагноз в итоге верный? Могут ли быть это зубы — режутся клыки внизу (хотя все зубы вылезли безболезненно)?Сейчас ребенок активен,иногда выпрашивает кусочек хлеба маленький. Но слюни текут,рвота,думаю,тоже не последняя была.
Здравствуйте! Скажу сразу, что рвота у ребенкатакого возраста может быть признаком интоксикации , из-за высокой температуры. Не очень понятно, чем болеет ребенок, есть признаки и ОРВИ , и кишечной инфекции. И еще — интоксикация, слюноотделение, нарушения глотания бывают при эпиглоттите. В плане — консультация ЛОРА, рентгеновский снимок носоглотки, общий анализ крови с формулой. Назначать иммуностимуляторы, гомеопатию особенного смысла нет.
анонимно
Здравствуйте! В тот день,когда писала вопрос, был пик по температуре,ночью 39.1,никак не могли сбить. Приехала скорая,сделали литичку,посмотрели горло,послушали. Сказали,ротовирусная инфекция. Укол через 2 часа сбил температуру,с тех пор она не поднималась. На утро стало легче,ребенок немного поел,потом весь день пил. К вечеру,перед сном начала активно просить есть,дала смесь 90 мл,через три часа ещё 120 мл. Ребенок уснул,а в 4 утра опять была рвота,но совсем немного,видимо,основная часть всё-таки переварилась. Сегодня утром понос,прям вода,был один раз. Просила кушать, дала немного жидкой каши. Через полтора часа вывернуло. Стараюсь давать воду побольше,Регидрон. Пытаюсь в смесь смекту всыпать,иначе ни один адсорбент не могу в нее влить. Не понимаю,вчера прям улучшение было,а с ночи опять. Температуры больше нет. Стоит ли вызывать скорую и настаивать на госпитализации или это остаточные признаки интоксикации,которые постепенно сойдут?
Это может быть из-за того, что объем разового кормления был большой. Получается, что ребенок получил сразу много питания или питья. Как сейчас дела? На поправку пошло?
анонимно
Здравствуйте! Все с переменным успехом. После того,как я вам писала,сутки было все спокойно. Ребенок играл,был весел,слаб,конечно,но не вялый. Потом я опять дала смесь (знаю,дура,даже оправдания мне нет) со смектой. Через 2 часа открылась рвота. Причем каждые 10 -20 минут. Вызвали скорую,сказали,что ацетономический криз на фоне панкреатита,отпаивать Регидроном и все.Даже,якобы,показания к госпитализации нет,хотя ребенка рвало без остановки. Хоть бы церукал укололи,но нет… К утру рвота стала стихать. Отпаивала до утра. В эту же ночь у нас с такими же признаками слег папа. Рвота, температура. Мне показалось,что рвоту у ребенка провацирует молочное,поэтому исключила из рациона молоко. День,ночь и сегодняшний день все хорошо. Только покраснело горло и появился кашель. Я думаю,что все же это ротавирус. К сожалению,недоглядела сегодня,и ребенок стащил кусочек шоколадки. После этого опять рвало раза 3-4. Потом успокоилось. Опять сижу отпаиваю. Из лечения — Кипферон свечи,Креон перед едой,питье Регидрон,вода,кисель слабый настой ромашки,в горло Тантум,от кашля Пертусин. Температуры нет. Приходил педиатр на прием,сказала,что лечение правильное,добавила только пить из ампул В12. Но я как-то не очень себе это представляю. Может,вы скажете,каким образом принимать витамин? Из ампул,разводя водой? Сказала педиатр,что от обезвоживания. Ещё я купила Мотилиум в суспензии на случай неукротимой рвоты. Спасибо вам за консультацию.
Для лечения вирусных инфекций следует использовать противовирусное только в первые дни заболевания, причем, приоритетнее заместительное, а не иммуностимулятор. Про лечение с помощью жидкого витамина В12 в ампулах в официальных источниках ничего не сказано. В своей практике не использую такие методы.
анонимно
Не знаю,то ли организм сам переборол,то ли все же свечи помогли,но после 3 штук приступы рвоты прекратились. Ребенок очень много пьет,по поведению стал как и прежде,кашель проходит,краснота в горле меньше. Кушать очень просит,но пока держу на щадящей диете без молочного. Скажите, пожалуйста,а заместительное противовирусное — это какие препараты? Или вы имеете в виду в целом заместительную терапию? Насчёт В12 я тоже не понимаю этого назначения,насколько знаю, усваиваться в желудке мало что будет. За пару дней ребенок много пьет уже,думаю,постепенно водный баланс восстановится без этих ампул. У нас многие педиатры при ротавирусе назначают или КИП в чистом виде или,как в нашем случае,КИП+ Виферон.
В первые дни вирусного заболевания по состоянию следует назначить заместительное противовирусное, например, виферон, поскольку противовирусное его действие доказано. Особенного смысла подключать еще какое-то противовирусное лечение нет. На счет диеты — это очень правильно, подержите на диете несколько дней, поскольку после перенесенной кишечной инфекции будет некоторая недостаточность поджелудочной железы, которая требует и диеты и назначения ферментов.
анонимно
Здравствуйте! Ребенок уже практически восстановился. Немного кашель остался,даю Пертусин пока ещё. В остальном — возвращаемся к привычному питанию,пробуем по чуть-чуть вводить молочные продукты и продукты с прежнего обычного стола. Реакция,ттт,хорошая,но иногда все же помогаю 1/4 панкреатина после еды. Спасибо вам за консультацию!
Это остаточные явления после перенесенной инфекции. Поправляйтесь!
Источник
Дыхательные пути ребенка отличаются от тех, что имеет взрослый человек, из-за своей незрелости. Они достаточно узкие и не способны выполнять многие функции, которые умеют взрослые органы. Например, железы, продуцирующие слизь, недоразвиты и не выполняют свою защитную функцию. Поэтому важно знать, что делать если грудничок подавился.
Кормление
Как происходит закупорка дыхательных путей
Органы дыхания человека, в том числе ребенка, состоят из верхних и нижних дыхательных путей. Первые включают в себя:
- полость носа;
- глотку;
- надгортанник;
- голосовые связки;
- гортань.
В состав нижних дыхательных путей входят:
- трахея;
- бронхи;
- легкие (левое и правое);
- плевра.
Важно! Анатомически тело человека устроено так, что некоторые составляющие верхних дыхательных путей участвуют и в приеме пищи. Глотка, надгортанник и участок, близкий к трахее, где расположены голосовые связки, являются предшественниками пищевода. Не удивительно, что каждый знает, что значит подавиться.
Носовые ходы
Полость носа напрямую связана с глоткой. Воздух, попадая в носовые ходы, опускается через нее в трахею. При обратном движении потоков, например, во время чихания, воздух резким толчком через глотку врывается в нос. Если в этот момент во рту есть пища, ее фрагменты с легкостью окажутся в носовых ходах.
Рот
Во время проглатывания особый хрящ защищает дыхательные пути от попадания в них инородных тел и веществ. Управляет им условный рефлекс. Если надгортанник не успел закрыть вход в трахею, пища попадает в дыхательные пути, что становится причиной затрудненного дыхания, кашля и удушья. Случиться это может, если во время еды смеяться или разговаривать. Технически достаточно сделать вдох, когда во рту что-то есть, потому что во время вдоха как раз защитный хрящ не прикрывает трахею.
Чем грозит закупорка дыхательных путей
Грудные дети отличаются от взрослых еще и тем, что не умеют дышать ртом. Поэтому любые трудности с носовым дыханием создают непреодолимые проблемы ребенку. Очень многие мамы знают, что дети в возрасте от рождения до двух месяцев хрюкают и храпят во сне. Происходит это потому, что во время сосания молоко нередко попадает в верхние отделы задней стенки глотки и в нос. Там оно засыхает и превращается в корочки, которые мешают носовому дыханию, обрекая на хрипы. Если бы в помещении, где спит младенец, было бы достаточно влажно и прохладно, корочки не успевали бы образовываться, а попавшее в нос молоко без труда стекало бы по задней стенке глотки в пищевод.
Внимание! Закупорка засохшей слизью или молоком носовых ходов младенца опасно для жизни, потому что дышать ртом он еще не умеет.
Чтобы избавить малыша от затрудненного дыхания, важно знать, что делать если новорожденный подавился молоком. Нужно после завершения кормления, спустя какое-то время, когда кроха еще бодрствует, промыть нос солевым раствором. Приготовить его легко: в литре воды растворить чайную ложку соли и с помощью детской пипетки несколько раз в день закапать нос. Солевой раствор безопасен для новорожденных, увлажняет слизистую и смывает остатки молока со стенок верхних дыхательных путей.
Промывание носа
Чем может подавиться грудничок
Еще в роддоме женщину учат класть новорожденного на бок, а не на спину. Это делается для того, чтобы избежать захлебывания ребенка, если он срыгнет. Подавиться грудничок может не только таким образом. Во время сосания даже материнской груди могут случаться неприятные ситуации.
Молоко
Счастье для матери, если у нее обильная выработка молока, при которой малыш наедается. Но в таких случаях нужно знать, что делать, если новорожденный подавился во время сосания груди. Чаще всего младенцы давятся молоком в первые два месяца, когда мамина грудь еще не подстроилась под нужные объемы, а вовсе не потому, что младенец не может контролировать дыхание и глотание, как об этом часто пишут мамы на форумах. Глотание – это рефлекс, ему не нужно учиться. С первой секунды после рождения, когда малыш взял сосок или бутылочку, он умеет и дышать, и глотать, благодаря надгортаннику. Но, если струя чрезмерно обильная, ребенок не успевает проглотить порцию, вслед за которой уже поступила вторая, почему ребенок и давится.
Внимание! То же касается и воды, которой допаивают детей. Соска на бутылке должна иметь маркировку, соответствующую возрасту ребенку в месяцах.
Соска для 3 месячного малыша
Слюна
В возрасте примерно 3 месяцев у малышей начинают активно работать слюнные железы. Это не связано с прорезыванием зубов, хотя может совпасть с этим событием. Слюна постоянно течет по подбородку, ребенок познает свои кисти, помещая кулак в рот. Если со ртом, полным слюны, ребенок чему-то удивился (папиной гримасе, яркой игрушке), машинально в момент удивления или радостного смеха он сделает резкий и глубокий вдох, что позволит слюне попасть в дыхательные пути.
Срыгивания
После кормления ребенка нужно подержать «солдатиком», то есть в вертикальном положении, чтобы воздух, случайно попавший в желудок, вышел. Как правило, он выходит трижды. Неопытные или торопящиеся мамы, услышав одну отрыжку у ребенка, кладут его на спину, после чего он срыгивает молоком. Это значит, что оставшиеся две порции воздуха не успели освободиться из ЖКТ и вытолкнули с собой молоко. Если мама спешит заняться своими делами, покормила ребенка и тут же положила его на спину, велика вероятность того, что он срыгнет, когда будет уже не под присмотром и захлебнется вышедшим количеством молока. Это очень опасная ситуация, особенно потому, что большинство молодых мам не представляет что делать, если грудной ребенок подавился.
Голова на бок в положении на спине
Интересно. Дети, находясь в утробе матери на последних сроках беременности, пребывают в настолько стесненных условиях, что у большинства череп остается примятым с одной стороны затылка еще некоторое время после родов. Из-за чего малыши от 1 месяца, лежа на спине, голову все равно кладут на бок, на тот, который примялся. В большинстве случаев это и спасает жизнь грудничка, если он растет в семье, где детям уделяется мало внимания, и некому держать его солдатиком.
Инородное тело
Кормя грудничка молоком, на шестом месяце его жизни родственникам очень хочется разнообразить его рацион чем-то очень вкусным. Если в этом возрасте уже вылезли два нижних зуба, большинство взрослых полагает, что можно давать малышу печение, яблоки или морковку, не догадываясь о том, что это самое настоящее родительское преступление. Если взрослый человек хоть раз попробовал бы прожевать сухую пищу, имея только два нижних и даже еще два верхних зуба, он бы понял, что это невозможно.
Вместо этого, дав грудничку первое яблоко, все радуются, что он откусил от него кусочек, что не удивительно – двумя резцами сделать это несложно. Но вот что будет дальше с этим куском? Его малыш попробует проглотить, весь сразу целиком. Размеры кусочка яблока часто больше щели пищевода. Попав в глотку, яблоко может элементарно застрять, перекрыв просвет, что не даст воздуху поступать в бронхи, то есть ребенок начнет задыхаться, для этого вовсе не обязательно бегать с набитым ртом и хохотать – обычное глотание слишком большого куска опасно для жизни. Поэтому, пока у малыша не появились зубы, предназначенные для жевания (а они в ряду располагаются после клыков) давать сухую и твердую пищу нельзя.
Грудничок и яблоко
Признаки того, что ребенок подавился
Если грудной ребенок уже подавился, срабатывают кашлевые центры, потому как на них попал раздражитель – пища в дыхательных путях раздражает специальные ворсинки, сообщающие мозгу о том, что им что-то мешает. Иными словами, начинается кашель, нередко сопровождающийся рвотой. Это естественная защитная реакция организма – прокашляться.
В моменты, когда дыхание затруднено, младенец не может сделать вдох для того, чтобы откашляться. Поэтому, понять, что карапуз поперхнулся можно по следующим признакам:
- посинели губы;
- у ребенка открыт рот, но он не издает звуков;
- для малышей постарше характерно хватание себя за горло руками;
- закатывание глаз;
- потеря сознания;
- выраженная бледность или синюшность кожи.
Внимание! Младенцы до месячного возраста могут мотать головой, не моргая, или открывать и закрывать рот подобно рыбе.
Что делать, если грудничок подавился
Когда ребенок в момент сосания начал захлебываться, требуется прекратить кормление на минуту для того, чтобы дать ему возможность откашляться и отдышаться. Физиология человека устроена таким образом, что легче всего мышцам дыхательных путей изгнать раздражитель, если организм находится вертикально, с небольшим наклоном вперед. Грудничка можно положить на свою руку лицом вниз. Молоко и другие жидкости, в том числе слюну, воду или смесь, младенец в состоянии удалить из дыхательных путей сам, если ему не мешать постукиваниями и похлопываниями. Только если кашель непродуктивный или слабый, можно начинать стучать по спинке особым образом.
Подавившийся малыш, не способный кашлять самостоятельно, нуждается в срочной помощи взрослого, который не должен ни минуты пугаться, мешкать, ругать другого, возможно виноватого взрослого. Требуется немедленно и уверенно приступить к оказанию первой помощи грудничку при захлебывании:
- Положить грудничка лицом вниз на свою руку так, чтобы спина и попа оказались выше головы. Детям, умеющим стоять, достаточно наклониться вперед, при этом одной рукой взрослый придерживает ребенка за область груди.
- Уверенными, резкими движениями совершить скользящие постукивания основанием ладони в область между лопаток, в направлении от лопаток к голове, 5 раз. Силу удара важно соизмерять, нельзя бить слишком сильно.
- Перевернуть грудничка на спину. Стоящего ребенка повернуть к себе лицом или самостоятельно обойти его. Двумя пальцами своей руки 5 раз резко надавить на грудь, чуть выше области между сосками, так, чтобы грудная клетка слегка опустилась. У грудничков она продавливается примерно на 1 см, у детей старшего возраста – на 3 см.
- Заглянуть в ротовую полость. Если там появился инородный предмет, осторожно вынуть его.
Внимание! Если взрослый не видит в дыхательных путях инородного предмета, но знает, что он там точно есть, лезть в глотку и вслепую пытаться достать его категорически нельзя. Это приведет лишь к тому, что тот протолкнется ниже, и извлекать его будет еще сложнее.
Правильное положение при первой помощи
Популярный врач-педиатр, Евгений Олегович Комаровский, напоминает в своей книге о неотложной помощи о том, что кашель эффективней приведенного алгоритма действий, поэтому все, что нужно делать с грудничком, когда он подавился – не мешать ему кашлять, если он уже кашляет.
Профилактика
В интернете популярно видео, в котором мамам, чьи дети давятся молоком во время кормления из-за избыточного потока, рекомендуют чаще прикладывать к груди, чтобы снизить накопившийся объем. С медицинской точки зрения, этот совет не просто бесполезен, но и опасен, так как грозит ребенку перееданием, и, как следствие, обязательными болями в животе. В случае, когда у малыша есть риск задохнуться от струи, лучше предварительно сцедить переднее молоко, снизив давление с молочных желез, после чего кормление пройдет спокойно, ребенок будет без труда проглатывать пищу.
Когда грудничок постоянно давится грудным молоком и слюной, важно обратить внимание на его эмоциональное состояние. Важно регулярно посещать невролога, педиатра и других обязательных специалистов, которые на ранних стадиях смогут обнаружить проблемы с развитием рефлексов или физиологические особенности, такие как нёбная расщелина, являющиеся причинами бесконечных захлебываний.
Важно, чтобы во время кормления мама заняла удобное для себя положение: сидя или лежа на боку. Она не должна никуда вставать с ребенком на груди или параллельно чем-то заниматься. Важно следить за тем, чтобы грудь не зажала нос ребенка. Головка малыша во время еды должна быть приподнята над телом. Спокойная обстановка – залог здорового и умиротворенного кормления без захлебываний.
Видео
Источник