Рвота при трахеите у детей
Трахеит представляет собой заболеваний из группы острых респираторных. Его могут провоцировать и вирусы, и бактерии. Диагноз ставится тогда, когда воспалительный процесс локализуется в зоне трахеи.
Что такое трахеит
Трахеит – острое воспаление слизистой трахеи. У ребенка данная патология часто дополняет ларингит, бронхит и другие ОРЗ. В такой ситуации диагноз звучит, как трахеобронхит, трахеоларингит, ринотрахеит, ринофаринготрахеит и т.п. Течение болезни приносит много дискомфорта в жизнь малыша. Но в случае своевременного выявления поражения и организации правильного лечения болезнь завершается быстро и без последствий.
Считается, что трахеит чаще поражает детей в старшем возрасте – после 5 лет. У ребенка младше 5 лет, как правило, воспаление распространяется на все верхние органы дыхательной системы.
По признакам трахеит похож на ринит, бронхит и фарингит, возникают частые приступы непродуктивного навязчивого откашливания.
Классификация патологии
Трахеит у ребенка обычно становится последствием процесса воспаления верхних дыхательных путей и возникает, как нисходящая инфекция. Патология реже бывает изолированной, часто сочетается с ринитом, ангиной, ларингитом и другими болезнями дыхательной системы.
В коллективах детей заболевание развивает вспышками в сезон простуды – обычно осенью и весной. Причинами поражения помимо вирусов гриппа становятся возбудители кори, коклюша, реже тифа.
Трахеит – инфекционная болезнь, когда поражается внутренняя слизистая трахеи. Патология заразна, передается воздушно-капельным путем. По течению трахеита он классифицируется на 2 вида:
- острый – сопровождается лающим резким кашлем;
- хронический – развивается в результате частых острых поражений трахеи.
Хроническая форма может развиваться по атрофическому или гипертрофическому типу. Гипертрофический трахеит характеризуется утолщением и разрастанием слизистой.
При атрофическом ларингите слизистая постепенно истончается и даже исчезает на некоторых участках.
Острое поражение помимо вирусов и бактерий может спровоцировать гиперчувствительность. Для терапии назначаются антигистаминные препараты.
Симптоматика
При воспалении трахеи происходит раздражение рецепторов и вирусов. В связи с этим развивается сильный кашель непродуктивного характера. Он провоцирует болезненность и снижение тембра голоса. Начинается болезнь с обычного першения и частого покашливания. Затем откашливания становятся навязчивыми, заметно усиливаются. Обычно приступы возникают утром и ночью, а после ребенок жалуется на боль за грудиной.
Симптомы трахеита у ребенка такие:
- при кашле не отходит мокрота, или отхождение происходит в минимальном объеме;
- повышается температура;
- появляется осиплость и хрипота, развивается ринит;
- возникает боль в грудной клетке и головная боль.
Самостоятельно принимать какие-либо меры для терапии болезней трахеи запрещается. Есть много похожих болезней, но их лечение разное. Упущенное время усугубит проблемы со здоровьем. Симптомы и лечение трахеита у детей устанавливает только доктор. Он выберет методы лечения, пропишет необходимые лекарственные препараты.
Организация лечения
Лечение симптомов трахеита должно быть комплексным. Многие функции организма ослабляются из-за болезни, происходит истощение из-за мучительного кашля. Острая форма трахеита при своевременной постановке диагноза хорошо поддается лечению.
Комплексная терапия включает в себя несколько этапов, отвечающих на вопрос, чем лечить трахеит у ребенка:
- Обязательное обильное теплое питье – чай с шиповником, лимоном, разнообразные морсы и т.д.
- Организация отвлекающих процедур – компрессы, горчичники, растирания.
- Ингаляции – рекомендуется для безопасности проводить процедуры при помощи небулайзера.
- Медикаментозное лечение отхаркивающими лекарственными средствами и по мере необходимости антибиотиками.
- Поддержание нормальной влажности в помещении, температуры воздуха – оптимально 20 градусов.
- Организация ежедневной влажной уборки.
- Отказ от применения любых раздражающих ароматизаторов, также требуется проследить, чтобы в помещение не проникал табачный дым.
- Запрещается напрягать голосовые связки – разговаривать, плакать и т.п..
Ингаляции и любые отвлекающие процедуры могут проводиться только с разрешения врача. При неправильной реализации они провоцируют приступ крупа.
При трахеите требуется срочное лечение, особенно при приступах кашля в ночное время. В детском организме воспалительный процесс быстро проникает в легкие, провоцируя пневмонию. При соблюдении всех правил, установленных врачом, через 1 – 2 недели наступает полное выздоровление.
Особенности лечения трахеита у детей
Есть некоторые особенности того, как лечить трахеит у детей:
- Давать противокашлевые средства нужно использовать только в форме сиропов.
- С самого начала заражения рекомендуется провести противовирусную терапию препаратами Виферон, Интерферон или Арбидол.
- В редких случаях, но все-таки могут потребоваться антибиотики, детям при трахеите чаще всего назначается Сумамед, которые производится в форме суспензии.
- Для купирования процесса воспаления в гортани и трахее требуется проведение ингаляций с небулайзером.
- Если температура в норме, то терапию допускается дополнять прогреваниями зоны трахеи и верхней части бронхов, растираниями и компрессами.
- Дополнительно требуется укреплять иммунитет малыша, чтобы он быстрее справился с патологией – для этого врач назначает прием иммуномодуляторов, витаминов и фитотерапию.
Если трахеит диагностирован у грудного ребенка, то терапия проводится под контролем специалиста в стационаре.
Тактика лечения при разных формах
Подходы к тому, как у ребенка лечить трахеит вирусного и бактериального происхождения, могут несколько отличаться. Важно посетить врач для уточнения диагноза и природы развивающейся патологии.
Бактериальный
Бактериальные трахеиты, как правило, являются вторичным поражением, развиваются они при длительном ослабленном состоянии иммунитета малыша. В такой ситуации обязательно применение антибактериальных средств, минимальный курс которых составляет 3 – 5 дней. Только врач должен подобрать конкретный препарат.
При терапии антибиотиками допустимо одновременно давать пробиотики с целью поддержания нормального функционирования органов пищеварения – это Креон, Бифиформ, Линекс и т.п.
Аллергический
Аллергический трахеит у ребенка характеризуется нетипичной клинической картиной – часто состояние не сопровождается высокой температурой. Лечить патологию требуется посредством устранения раздражителя и приемом антигистаминных препаратов. Иногда врач назначает проведение поддерживающей иммунитет терапии – организация полноценного питания, частые прогулки, благоприятная психологическая атмосфера.
Вирусный
Вирусный трахеит является первичным, протекает активно, сопровождается высокой температурой, вялостью и раздраженностью. Организм, как правило, сам противостоит вирусам, что выражается в повышении температуры, длительном сне. От родителей при этом потребуется соблюдение простых правил:
- поддержание уровня влажности воздуха на отметке не меньше 60%;
- поддержание чистоты в помещении;
- частые проветривания;
- купание ребенка при условии, что температура в норме, и смена нательного, постельного белья каждый день.
Медикаменты при трахеите
Любые антибиотики при трахеите и необходимость их использования должен устанавливать врач. Как правило, при бактериальном поражении детям хорошо помогают препараты широкого спектра действия в дозировке 20 – 40 мг на 1 кг веса. Лечение проводится в течение 2 недель. Детям до 12 лет дозировка увеличивается до 30 – 70 мг на 1 кг веса. Главное правило – не нанести вред антибактериальными средствами и применять их только при реальной необходимости.
Помимо антибактериальных препаратов проводится терапия отхаркивающими и антисептическими средствами:
- При вирусном поражении – детский Виферон, Кагоцел, Гриппферон.
- Для купирования болезненного непродуктивного кашля – грудной сбор, сироп корня солодки, Стоптуссин – это препараты помогут преобразовать кашель во влажный.
- АЦЦ, Амбробене и Лазолван – помогут разжижать мокроту при влажном кашле и облегчить ее отхождение.
- Для нормализации температуры применяется Нурофен в сиропе или свечах, Парацетамол.
- Промывания морской водой Аквалор, Аквамарис помогут при рините, разрешены они даже для грудничков. При сильной заложенности врач может назначить сосудосуживающие капли, особенно перед сном.
- Прием поливитаминов, аскорбиновой кислоты позволит устранить усталость и улучшить иммунитет.
Процедуры ингаляций
Еще один эффективный способ лечения детей при трахеите – вдыхание лекарственных паров. Лучше всего проводить процедуры при помощи небулайзера. Он расщепляет препарат на микроскопические частички, которые потом быстро проникают в те места, где локализуется воспаление.
Проведение ингаляций позволяет доставить лекарство прямо к очагу поражения, минуя пищевод. Такой подход значительно улучшает результат лечения.
В качестве лекарственных растворов используют травяные лекарственные отвары, физиологический раствор, Мирамистин, Хлорофиллипт, Лазолван, Амбробене, Деринат.
Итак, любая форма трахеита поддается лечению, если родители вовремя заметили нарушение состояния ребенка и обратились к врачу. После выздоровления следует внимательно относиться к здоровью малыша, потому что даже обычная простуда может перейти в новое воспаление трахеи. Родителям следует поддерживать доброжелательную атмосферу в доме, чаще гулять с ребенком и правильно организовать его рацион. В таком случае риски заражения сводятся к минимуму.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
Респираторное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением слизистых дыхательной трубки – это трахеит. Иногда воспаление затрагивает не только трахею, но легкие и бронхи.
Так что такое трахеит у детей, какие симптомы на начальном этапе указывают на то, что началось осложнение. Болезнь проявляется у маленьких детей и школьников младших классов с плохим иммунитетом.
Классификация
Трахеит по разным признакам бывает:
- острым или хроническим;
- первичным (самостоятельное заболевание) или вторичным;
- в форме ринофаринготрахеита, ларинготрахеита или трахеобронхита;
- гипертрофическим (набухание слизистой оболочки) и атрофическим (истончение).
Назначить диагностику и правильное лечение сможет врач, к которому нужно обратиться при появлении недомоганий.
Причины развития трахеита у детей
Причины развития заболевания различаются возбудителем: вирус, бактерии, грибок или аллергены.
- Воспаление имеет вирусное происхождение. Основными возбудителями являются: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
- Бактериальный трахеит становится следствием травмы трахеи (из-за попадания инородного тела). К бактериальным агентам, способствующим развитию болезни, относят: стафилококк, стрептококк. Причиной трахеита может быть поражение дыхательных путей хламидиями или микоплазмами.
- Грибковый трахеит (трахеомикоз) встречается редко. Его частые возбудители: аспергиллез, актиномикоз или кандидоз.
- К аллергическому типу болезни приводит повышенная чувствительность организма ребенка к аллергенам и раздражителям: пища, шерсть, лекарства, домашняя пыль, грибки.
Острый трахеит у ребенка вызывается причинами:
- холодный и сухой воздух;
- переохлаждение;
- табачный дым/пар (ребенок может вдыхать их пассивно);
- гипертрофический ринит и нарушения носового дыхания;
- хронические инфекции;
- гиповитаминоз;
- диатез.
Часто трахеит у маленького ребенка носит вторичный характер и развивается после того, как ребенок перенес инфекционное заболевание.
Симптомы
Болезнь начинает проявляться как банальный вирус:
- насморк;
- боль в горле;
- слабость;
- головные боли;
- повышенная температура;
- отсутствие аппетита.
На трахеит у ребенка указывает характерный кашель:
- он усиливается вечером, ночью или ранним утром, когда ребенок проснулся;
- кашель сухой, ребенок с трудом отхаркивает мокроту;
- сопровождается болью;
- спровоцировать его может глубокий вдох, плач или перепад температуры (после возвращения домой после прогулки);
- приступ кашля может длиться долго (до часа);
- часто вызывает рвоту.
Ребенок, опасаясь спровоцировать приступ кашля, может бояться вдыхать глубоко. От этого дыхание будет учащенным.
В стадии сухого катарального трахеита ребенок отхаркивает мокроту с трудом, она имеет вид слизистых комочков (обратите внимание на цвет мокроты, это поможет врачу определить возбудителя).
Трахеит у ребенка до 3 лет опасен, если до конца не развит кашлевой рефлекс. В этом случае накопление мокроты может привести к дыхательной недостаточности и даже асфиксии (удушью).
Диагностика трахеита у ребенка
Ребенок с подозрением на заболевание должен быть обследован не только педиатром, но и специалистами: отоларингологом, пульмонологом и иммунологом.
К мерам диагностики общего осмотра, относят:
- Общий анализ крови.
- Сбор мокроты для анализа микрофлоры и выявления возбудителя заболевания.
- Эндоскопия, которая помогает выявить внутренние повреждения трахеи.
- Рентген грудной клетки и придаточных пазух носа.
- Спирография, для выявления бронхиальной астмы и болезней легких.
На основании полученных результатов врач может вынести диагноз и назначить эффективный план лечения.
Методы лечения болезни
Трахеит лечится у ребенка дома под присмотром родителей, если врач не наблюдает осложнений. Стационар – крайний случай, который применяется только при угрожающих симптомах – астма, удушье, пневмония.
Домашнее лечение может назначить врач после проведения осмотра и ознакомления с результатами анализов ребенка. При появлении у ребенка первых симптомов, педиатры рекомендуют обратиться в больницу.
Если у ребенка поднялась температура в дополнение к остальным недомоганиям, врача можно вызвать на дом.
Лечение должно соответствовать форме и степени тяжести симптомов.
Можно обойтись без антибиотиков при вирусной форме заболевания. Если возбудителями стали бактерии, антибиотики становятся обязательным этапом лечения.
Эффективно лечить трахеит у ребенка можно при комплексом действий:
- Обильное питье на протяжении всего периода лечения. Это могут быть отвары трав, морсы из свежих ягод, чистая негазированная вода. Все напитки обязательно должны быть либо теплыми, либо комнатной температуры.
- Комнату, в которой находится ребенок и его спальню нужно проветривать несколько раз в день и проводить уборку с помощью влажной ткани (сухой воздух и пыль могут усугубить положение).
- Для лечения сухого кашля врач назначает одно из противокашлевых средств. Это может быть Лазолван, Синекод, Либексин, назначенные врачом лекарства.
- При непродуктивном кашле, когда ребенок не может вывести мокроту, назначают разжижающие препараты. Обычно это – Ацетилцистеин, Амброксол, Флавамед, Флуимуцил.
- При температуре (от 37,5 – 38 градусов) надо применять Парацетамол, Нурофен или иные жаропонижающие средства.
- В первый год жизни ребенка врачи не рекомендуют применять сиропы с включением в состав спирта. Допустимы растительные сиропы: Геделикс, Гербион, Эвкабал и другие.
Ребенку нельзя принимать «взрослые» лекарства без предписания врача. Нарушение правила имеют негативные последствия.
Ингаляции с небулайзером. Рекомендации к применению
Лечить трахеит у ребенка врачи советуют небулайзером. Быстро справиться с заболеванием можно комплексно. Правильно подобранный план лечения, включающий физиотерапевтические и медикаментозные средства лечения поставят малыша на ноги.
К физиотерапевтическим методам лечения относятся ингаляции верхних дыхательных путей. Врачи рекомендуют использовать небулайзер, который применяют с Вентолином и раствором натрия хлора.
Жидкость под действием аппарата превращается в пар, который вдыхает ребенок в процессе ингаляции. С небулайзером при трахеите можно использовать ряд препаратов, которые будут подобраны педиатром с учетом результатов анализов и симптомов.
Основные рекомендации при лечении:
- Препарат подбирается ребенку индивидуально.
- Воздухозаборник небулайзера в процессе ингаляции должен быть закрыт, это будет гарантировать нормальное давление внутри аппарата.
- При детском трахеите нельзя использовать в качестве лекарства анестезирующие растворы.
- Ребенок будет делать ингаляцию под наблюдением взрослых или медицинских сотрудников.
- Нужно спрашивать ребенка о его самочувствии не только во время процедуры, но и после.
Ингаляции с осторожностью нужно использовать при лечении детей, которые подвержены частым аллергическим реакциям. У использования небулайзера, несмотря на простоту применения и эффективность, есть противопоказания, особенно когда у ребенка острый трахеит. Проводить его разрешено при рекомендации врача.
Компресс
Компрессы при трахеите помогают справиться с частым кашлем, облегчить выход мокроты из дыхательных путей. Лучше сделать компресс ребенку за полтора часа перед сном, это уменьшит количество приступов кашля ночью.
В качестве компресса используют сочетания меда с камфорным спиртом/отварным картофелем/тертым столовым хреном/эфирными маслами.
Компресс противопоказан при сухом кашле, это может вызвать отек слизистых. Если лечащий врач разрешил проводить процедуру, начинать ее нужно на пятый-шестой день лечения, когда лекарства уже начали оказывать положительное действие.
Диета малыша
Правильное детское питание поможет ускорить выздоровление ребенка, избежать осложнений при трахеите. Увеличить количество белков в рационе малыша и уменьшить количество углеводов. Высокоуглеводная пища создает среду для размножения микробов и бактерий.
Нужно увеличить количество жидкости, а ребенку предлагать компоты и морсы, богатые витаминами. Ограничить потребление выпечки, сладкого, жирного молока и жирных продуктов, соли. Соблюдать диету педиатры советуют около двух недель. Возвращение к привычному питанию после выздоровления будет плавным.
Профилактика заболевания
После выздоровления ребенка, родителям нужно задуматься о профилактике, чтобы болезнь не подкосила малыша.
Нужно обратить внимание на вакцинацию, которая защищает ребенка от «детских» инфекций. Не надо пренебрегать сезонными прививками от гриппа. Помните, что вирусы часто становятся возбудителями трахеита.
К постоянным мерам надо отнести здоровый и сбалансированный рацион, умеренные физические нагрузки, использование витаминов, минералов по рекомендации педиатра и занятия с ребенком на свежем воздухе.
Трахеит у ребенка не несет опасности непосредственно для жизни, но эта болезнь не терпит халатности. Осмотр педиатра и диагностика смогут помочь в назначении лечения и быстро поднимут малыша на ноги.
Автор:
Лешенкова Евгения
Терапевт, пульмонолог
Источник