Рвота при прорезывании зубов у детей комаровский
Существует народная примета: если у ребенка активно побежали слюни — значит, скоро полезут первые зубы. Мой личный опыт эту мудрость не подтверждает. С двух-трех месяцев слюни бегут у всех, а зубы появляются, как правило, после шести.
Время появления зубов (при нормальном питании и уходе) зависит, главным образом, от наследственности — разумеется, в определенных пределах. Нет никаких оснований для беспокойства, если все абсолютно нормально, ребенку девять месяцев, а зубов нет.
Такого, чтобы зубы не выросли вообще, просто не бывает. Но никакой возможности повлиять на сроки прорезывания зубов нет.
И никакой зависимости между состоянием здоровья ребенка и сроками прорезывания зубов не существует. Так что ж тут нервничать и волноваться понапрасну!
Отклонение от среднестатистических норм прорезывания зубов на 6 месяцев в ту или иную сторону признано нормальным!
Прорезывание зубов в «неправильной» последовательности — это не признак болезни!
Лекарств, способных повлиять на сроки и последовательность прорезывания зубов, не существует!
Однако имеется огромное количество лекарственных препаратов в виде гелей приятного вкуса, которыми натирают ребенку десны, облегчая таким образом прорезывание зубов.
Подобные гели делятся на две группы — содержащие обезболивающее средство местного действия (как правило, бензокаин или лидокаин) и не содержащие его.
Медицинская наука настоятельно не рекомендует применять гели с бензокаином или лидокаином, поскольку они провоцируют смертельно опасные осложнения, прежде всего судороги и нарушения сердечного ритма.
Внимательно изучайте инструкции к зубным гелям! Если обнаружили в составе средства слово «бензокаин» (benzocain) или «лидокаин» (lidocaine) — не покупайте!
***
А теперь просто полезная информация.
Порядок расположения зубов записывается в виде зубной формулы. Отдельные зубы обозначаются цифрами. Каждый зуб имеет свой порядковый номер, причем отсчет начинается от центра. Два ряда цифр в зубной формуле соответствуют зубам на верхней и нижней челюсти.
Возраст | Зубная формула |
6–7 месяцев | |
1 1 | |
8–9 месяцев | 1 1 |
1 1 | |
10 месяцев | 2 1 1 2 |
1 1 | |
12 месяцев | 2 1 1 2 |
2 1 1 2 | |
12–15 месяцев | 3 2 1 1 2 3 |
3 2 1 1 2 3 | |
18–20 месяцев | 4 3 2 1 1 2 3 4 |
4 3 2 1 1 2 3 4 | |
20–30 месяцев | 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 |
5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 |
И еще один момент. Медицинская наука считает, что прорезывание зубов очень редко сопровождается развитием болезненного состояния. Но и практикующие врачи (автор в том числе), и подавляющее большинство родителей сплошь и рядом наблюдают, как у, казалось бы, здорового ребенка вдруг ни с того ни с сего портится настроение, повышается температура, иногда начинается понос. А через два-три дня прорезывается зуб, и все проходит.
Симптомы прорезывания зубов нередко включают в себя очень сильно выраженный зуд десен, для удовлетворения которого малыш тянет в рот все, что только получается туда запихнуть.
Неудивительно, что когда у ребенка режутся зубки, то значительно повышается вероятность проглатывания инородного тела, попадания инородного тела в дыхательные пути, даже риск кишечных инфекций и тот значительно увеличивается.
Безопасный, недорогой, приятный и эффективный способ помощи, настоятельно рекомендуемый в описанной ситуации, состоит в применении специальных прорезывателей.
Прорезыватель — замечательное приспособление, используемое, как понятно из названия, на этапе прорезывания зубов. Прорезыватель безопасно облегчает боль и зуд десен, ведь грызть и кусать его можно без каких-либо ограничений. Обезболивающий эффект можно усилить предварительным охлаждением прорезывателя в холодильнике или холодной воде.
Вы должны знать, что прорезыватели:
- изготавливаются из резины, силикона, латекса, пластика, даже из дерева;
- нередко имеют специальную форму, рассчитанную на помощь при прорезывании определенных зубов — передних нижних, передних верхних, боковых. Но чаще всего прорезыватели бывают универсальными, и об этом пишут на упаковке;
- нередко имеют на той части, что попадает в рот, бугорки-пупырышки, позволяющие эффективно массировать десны;
- как правило, выпускаются в форме, напоминающей кольцо, и это кольцо ребенку удобно держать, грызть, рассматривать.
В продолжение разговора о зубах заметим, что не надо откладывать на потом приучение ребенка к их чистке. Появились первые зубки — начинаем их чистить! Причем основное внимание должно уделяться не средствам ухода (зубным пастам, порошкам), а самому процессу, необходимости чистить зубы с помощью щеток. Удобнее всего начинать это обучение в ванной комнате — как правило, время, когда ребенок начинает в большой ванне сидеть, и время, когда у него появляется первый зуб, совпадает.
Специальная щетка-напальчник, как понятно из названия, надевается на палец мамы или папы — и начинается увлекательная игра в чистку зубов. Правила игры ребенок поймет намного быстрее, если увидит, как вы чистите зубы себе.
Процесс чистки зубов с помощью щетки, надетой на палец родителей, как правило, непродолжителен, поскольку у ребенка быстро возникает желание (подкрепляемое возможностью) делать это самостоятельно, особенно если он постоянно видит за этим занятием маму и папу. Вот здесь-то и придет время для первой личной щетки. Выглядеть первая зубная щетка должна примерно так, как на рисунке ниже. Принципиальной ее особенностью является специальный ограничитель, регулирующий глубину погружения в рот.
Первый зуб, чаще всего появляющийся около 6 месяцев, сигнализирует также о готовности ребенка к прикорму. И в ходе этого увлекательного процесса вам обязательно пригодится замечательное приспособление пока еще с непривычным для нашего уха названием — ниблер. С помощью ниблера очень удобно знакомить ребенка с различными овощами и фруктами. Тем более что использование фруктовых соков, особенно готовых, произведенных промышленным способом, активно не рекомендуется современной медицинской наукой.
Фруктовые соки детям — это традиция, одобряемая большинством населения, но требующая переоценки, поскольку фруктовые соки содержат в избытке калории и сахар при низкой питательной ценности. Как следствие: ребенок охотно пьет сладкий сок, вместо того чтобы получать действительно полезные натуральные фрукты и другие продукты, содержащие углеводы, белки, жиры, клетчатку, кальций и другие макро- и микроэлементы.
Итак, ниблер — замечательное приспособление для кормления ребенка. Он представляет собой нейлоновую сеточку или силиконовую насадку с многочисленными отверстиями, закрепленную на основании с ручкой. В ниблер помещаются продукты, используемые для прикорма, — как правило, овощи, фрукты, ягоды, несколько реже — хлеб, печенье, сухари, твердые сорта сыра и т. п. Ребенок рассасывает (размягчает) содержимое ниблера и знакомится с новыми вкусами без риска поперхнуться.
А еще ниблер с охлажденным содержимым (например яблоком прямо из холодильника) — замечательный способ облегчения зуда десен при прорезывании зубов.
Также с помощью ниблера можно достаточно рано познакомить ребенка с разнообразными вкусами и продуктами, а это, по мнению современных ученых, намного уменьшает риск развития пищевой аллергии.
Запомните только главное правило: тщательное вымывание остатков пищи из сеточек и отверстий — важнейшее условие безопасного применения ниблера.
Все эти очень нужные предметы входят в набор Кроха «Первый зуб». Но это не просто набор из отдельных товаров — это продолжение идеологии доктора Комаровского по сохранению здоровья вашего ребенка.
Каждый из предметов — результат тщательного отбора, тестирования и скрупулезного анализа того, что действительно необходимо малышу и его родителям.
Содержимое набора четко соответствует названию — два прорезывателя, зубные щетки-напальчники (двух размеров), первая индивидуальная зубная щетка и ниблер.
Думаю, что, начав пользоваться всеми предметами, вы по достоинству оцените этот подарок для мам от доктора Комаровского.
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 29/03/2018 17:57
обновлено 26/10/2018
— Образ жизни, Семья
Источник
Во время появления первых зубов у детей изменяется настроение, аппетит, появляются капризы, плаксивость, бессонница. Родителей беспокоит рвота при прорезывании зубов.
Самочувствие ребенка во время прорезывания зубов
Период появления зубов сложный в жизни малыша. Неприятные ощущения в ротовой полости утомляют ребёнка, доставляют эмоциональные, физические страдания. Он мало кушает, плохо засыпает, постоянно капризничает. Такое состояние характерно для появления первых резцов. Нужно понимать чувства ребёнка, на негативные симптомы обращать особое внимание.
На ранних стадиях прорезывания зубика легко обнаружить
первые признаки. Начнут набухать, чесаться дёсны, повысится слюноотделение. По
этим причинам грудничок начнёт постоянно держать пальчики во рту, стремится
засунуть туда разные предметы, игрушки. Одним из признаков скорого появления
резцов является болезненность в ушах. Это происходит из-за повышенной
чувствительности в челюсти, которая отдаётся в ушной канал.
Дополнительные симптомы прорезывания зубов:
- появление бугорка на поверхности десны;
- зуд, воспаление на месте прорезывания;
- диарея;
- вялость;
- снижение аппетита;
- нарушение сна;
- насморк;
- повышение температуры;
- нервозность;
- общее недомогание;
- плаксивость;
- рвота;
- резкая смена настроения.
Примечание: Если рвотные массы содержат прожилки крови, следы желчи, нужно срочно обратиться к врачу. Возможно, это ранние проявления серьёзных патологий.
У некоторых детей увеличиваются подчелюстные лимфатические
узлы при появлении молочных зубов. Это естественная реакция организма. Не стоит
беспокоиться. Но если лимфоузлы увеличились на шее, в подмышечных впадинах,
области паха, то нужно обратиться к врачу. Это не имеет отношения к зубам,
причина другая.
Причины появления рвоты
Родители, заметив негативные изменения поведения грудничка, начинают беспокоиться. Возникают закономерные опасения, бывает ли рвота при прорезывании зубов.
Во время появления первых зубов, снижается иммунная защита, повышается вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Рвота бывает естественной реакцией организма на происходящие процессы. Нужно разбираться в основаниях появления симптома.
Причиной может стать повышенное слюноотделение. Обычно
первые зубки начинают появляться в 6 месяцев. Малютка не уверенно сидит, больше
находится в горизонтальном положении. Он не справляется с большим количеством
слюны в ротовой полости, она затекает в горло, вызывая рвотные позывы.
У маленького ребёнка на фоне воспалённых дёсен нарушается
процесс пережёвывания пищи. Из-за плача она заглатывается большими порциями,
неравномерно. Это способно вызвать приступы рвоты.
При слабом аппетите
родители пытаются накормить ребёнка против его воли, что способствует
срабатыванию рвотного рефлекса. Принудительное питание не пойдёт на пользу.
После появления резцов аппетит наладится, малыш перестанет капризничать,
догонит в весе.
Зуд и воспаление на дёснах раздражают ребёнка. Он постоянно
грызёт разные предметы, трёт пальчиками раздражённые места. Это повышает риск
развития инфекции в системе пищеварения. При сниженном иммунитете
патологические микроорганизмы могут быстро размножаться, вызывая рвоту,
повышение температуры.
Что же вызывает рвоту во время появления зубок?
Для появления приступов рвоты есть много причин. Ситуация
усложняется при прорезывании нескольких зубов одновременно.
Частое раздражения нёбного язычка обильной слюной, рвотными массами, кусочками пищи провоцирует тошноту, приступы рвоты. При длительном, надрывном плаче малыш заглатывает много воздуха, который скапливается в системе пищеварения. Ребёнка рвёт после приёма пищи из-за скопления воздуха. Нужно успокаивать малыша, не позволять ему много плакать.
Детские молочные зубки вылезают с разной скоростью, зависит
от индивидуальных особенностей организма. Некоторые груднички переживают этот
период несколько дней, другие испытывают дискомфорт целую неделю. Все
неприятные признаки, боль проходят, только зубик прорезает ткань десны.
Примечание: Рвота 1 – 2 раза в день у малышей в период прорезывания зубов считается нормой.
Симптомы присоединения кишечной инфекции
Появление рвоты в детском возрасте сразу наталкивает на мысль об отравлении или инфекции. Часто родители не понимают, может ли быть рвота при прорезывании зубов связана с кишечной инфекцией.
Эти процессы вполне совместимы. Малыши любят всё тянуть в рот. Им в систему пищеварения могут попасть продукты с болезнетворными бактериями, которые пропустит детский иммунитет. Он для успешного прорезывания зубов вынужден был ослабить своё влияние.
Пищевое отравление, которое спровоцировала патогенная микрофлора, носит название кишечной инфекции, например, дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, иерсиниоз. Возбудитель патологии начинает выделять в детский организм токсические вещества.
Начинают появляться первые признаки отравления – высокая температура, тошнота, рвота, жидкий стул. В кишечнике развивается воспалительный процесс, организм страдает от обезвоживания.
Симптомы кишечной инфекции можно отличить от признаков
естественного прорезывания зубов. Животик ребёнка при инфицировании будет
плотный, надутый, при надавливании болезненный.
Диарея и рвота при прорезывании зубов продолжаются 2- 4 дня, проходят самостоятельно. При кишечной инфекции эти симптомы заканчиваются после лечения. Они сопровождаются активным отхождением газов, высокой температурой до 39оС. Рвота может содержать прожилки крови, следы желчи. Это зависит от присоединившейся инфекции.
Как выглядит?
С первого взгляда можно узнать малыша, который скоро сможет похвалиться первым зубиком. У ребёнка в это время обильно выделяется слюна, которую он не может сразу проглотить. Она стекает по щекам, подбородку, мочит одежду.
Во рту постоянно находится какой — нибудь предмет, игрушка или пальчики. При этом ребёнок их усиленно кусает, жуёт. Так он пытается снять жжение с дёсен. Вдруг неожиданно малыш начинает плакать. Возможно, он прикусывает себе язычок, или болезненное место на десне.
Ребёнок часто просится на руки к маме. Не очень активно играет с другими людьми, хотя раньше был дружелюбным, весёлым. После еды может начаться рвота. Она больше будет похожа на интенсивное, длительное срыгивание, может бить фонтаном. Содержимое рвотных масс будет представлять почти не переваренная пища.
Малыш ведёт себя капризно, постоянно всхлипывает, раздражается, может выгибаться всем телом. Родителям нужно проявлять терпение. Ребёнок сам не может понять, что с ним происходит. Чувство тошноты он не может объяснить, показать родителям. У него дискомфорт в ротовой полости, он постоянно его чувствует, убрать не может. При этом не высыпается, не доедает, ощущает слабость.
После появления зубика на поверхности десны неприятные симптомы пройдут без всякого лечения. Родительская забота, любовь, ласка могут помочь малышу справиться.
Родителям нужно обращаться за медицинской помощью в таких
ситуациях:
- высокая температура (выше 38оС) у малыша не спадает больше суток;
- грудничок не кушал, не пил весь день, есть подозрение на заражение стоматитом на фоне прорезывания зубов;
- обильное выделение газов, боли в животике, что можно понять из-за сучения ножками, прижимания их к животу.
Такие признаки не связаны с ростом зубов, но часто
наблюдаются именно у грудничков.
Как помочь ребенку?
Малышу обязательно нужно помогать во время прорезывания
зубов. Это огромный стресс, помощь родителей важна. Ребёнок должен чувствовать
заботу и поддержку родных людей. Если малыша вырвало всего один раз, нет
признаков кишечной инфекции, то нужно внимательно наблюдать за его
самочувствием.
Примечание: при явных признаках кишечной инфекции нужно немедленно вызывать доктора. Самолечением заниматься легкомысленно.
Чтобы предотвратить приступ рвоты не нужно класть ребёнка на
спину, лучше положить на бок. Так слюна и содержимое желудка после кормления не
попадут в дыхательные пути. Регулярно протирать лицо вокруг рта мягкой
салфеткой, умывать младенца кипяченой водой. Нужно следить, чтобы на коже не
было раздражения и высыпаний от постоянной влаги. После умывания подбородок,
шею можно обработать присыпкой.
Для облегчения прорезывания зубов, мама должна делать массаж десны ребёнку от 4 до 6 раз в день. Указательный палец подготовить: подстричь коротко ноготь, вымыть. Подушечкой пальца, не сильно надавливая, помассировать место появления резца движениями из стороны в сторону, по кругу. Делать такой массаж нужно осторожно, малыш может прикусить палец. Продаётся специальный напальчник с небольшими ворсинками для такого массажа.
Хорошо пользоваться специальными прорезывателями. Они
охлаждают воспалённые дёсны, создают оптимальную нагрузку на зубки, изготовлены
из противоаллергенных материалов. Прорезыватели сделаны удобными для детских
ручек, выполнены в виде игрушек, будут отвлекать малыша.
Для уменьшения воспаления, снятия болевого синдрома
применяют стоматологические гели – Холисал, Бейби доктор, Камистад, Дентол – беби,
Калгель. Использовать их нужно после врачебной консультации. Небольшое
количество геля наносят чистым пальцем на дёсны через каждые 3 часа.
Использовать до 5 раз в сутки.
Примечание: если мама кормит малыша своим молоком, лучше выбирать обезболивающий гель без лидокаина в составе. При попадании на язычок он затрудняет процесс сосания.
Останавливать рвоту лекарственными препаратами не нужно.
Когда она вызвана прорезыванием зубов, то пройдёт самостоятельно. Но если
причиной является кишечная инфекция, то нужно обращаться к врачам. Страшна не
сама инфекция, рвота, а их последствие – обезвоживание. Справиться с этим в
детском возрасте можно в условиях больницы.
При рвоте предлагают ребёнку воду. Это лучше делать после
приступа, поить ребёнка каждые 15 минут. Должна быть чистая вода, а не соки,
коктейли, сладкие газированные напитки. Если малыш находится на грудном
вскармливании, то число прикладываний к груди увеличить.
Чем кормить ребенка в этот период?
Рвота при прорезывании зубов у детей заставляет родителей изменять рацион питания. Нужно стараться готовить такие блюда, чтобы они задерживались в пищеварительной системе.
Хорошо подойдут жидкие каши, вместо густых. Лучше перевариваются компоты, не соки. Чтобы зубки быстрее выросли, в меню можно добавлять больше молочных продуктов (творожки, кашки, молочные пудинги, йогурты).
Не следует кормить малыша насильно. Отсутствие аппетита в
это время нормальное явление. Раздражёнными и воспалёнными дёснами трудно
кушать, даже сосать мамино молочко. Не нужно вводить новые продукты в детский
рацион. Это можно сделать между прорезыванием зубов. Не будет понятна реакция
организма на прикорм.
Кормить ребёнка нужно по его требованию, маленькими
порциями. При этом не нужно увлекаться сладким, это вредно для растущих зубов,
микрофлоры ротовой полости. Не следует давать слишком твёрдые кусочки, Вместо
сухариков лучше предложить сушку. Её удобно взять маленькими пальчиками. У неё
нет острых углов, при разгрызании она не очень жёсткая.
Мнение доктора Комаровского
Известный детский врач Е.О. Комаровский имеет своё мнение по поводу поведения родителей во время прорезывания зубов у детей. Он высказывал его в одной из передач в начале2020 года.
По словам педиатра, появление молочных зубов нормальный физиологический процесс, в который не надо вмешиваться. Если нет высокой температуры (что повышает риск развития судорог), не нужны лекарственные средства.
В это время нужно больше внимания уделять малышу. Больше вместе гулять, играть, общаться. Мамин голос будет лучшим медикаментом.
Для предупреждения
обезвоживания чаще поить детей водой, компотом, морсами, прикладывать к груди.
Хорошо готовить кисели, кашки, овощные супы. В этих блюдах много крахмала, они
начнут обволакивать стенки желудка, успокаивать раздражение. Так состояние
ребёнка будет постепенно улучшаться.
Комаровский предупреждает родителей, что нужно обратить внимание на рвоту без диареи. Такой симптом может не быть связан с прорезыванием зубов. Причина часто кроется в кишечной инфекции. Внимательное отношение родителей к маленьким детям, по мнению врача, положительно скажется на состоянии грудничка.
Советы родителям
Непростое время появления зубов родители тоже переживают
вместе с ребёнком. Советы психологов, педиатров помогут спокойнее преодолеть
этот период:
- чтобы отвлечь ребёнка от дискомфорта в ротовой полости, нужно чаще гулять (на улице малыши быстрее засыпают, дольше спят);
- дома укладывать ребёнка спать с собой (только в этот сложный период);
- давать кушать лучше варёные овощи, они меньше раздражают дёсна, слизистую оболочку рта;
- важно следить за чистотой рук малыша (это предупредит развитие кишечной инфекции);
- нужно чаще держать грудничка в вертикальном положении, носить на руках;
- укладывать спать ребёнка на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути ночью;
- воспалённые дёсна можно полечить отваром ромашки, коры дуба (смоченной салфеткой трижды в день протирать набухшие места);
- следует чаще мыть прорезыватель, сначала водой с мылом, потом обдавать кипятком.
Определить тошноту, приближающийся приступ рвоты можно по поведению грудничка. Ребёнок начинает активно сосать находящиеся рядом предметы, например, руку, игрушку.
Нужно осторожно придать малышу правильное положение тела. Чтобы рвотные массы были направлены в тазик, на пол, но только не попали в дыхательные пути ребёнка.
Тошнота и рвота при прорезывании зубов продолжаются не более 3 дней. Если эти тяжёлые симптомы продолжаются больше, то нужно обратиться к врачу. Дополнительные проявления в виде насморка, кашля, жидкого стула могут длиться неделю. При прорезывании следующих зубов может не последовать такой реакции. Всё пойдёт спокойнее, проще.
Главное при
прорезывании молочных зубов не вдаваться в панику, иметь терпение. Если
родители будут относиться со спокойствием к проблеме, то малышу будет легче.
Почему возникает рвота при прорезывании зубов? Главные причины, советы по устранению, лечению, кормлению ребёнка, мнение Комаровского.
Доктор Комаровский о прорезывании зубов у ребенка.
Источник