Рвота при низком давлении у ребенка

Снижение показателей артериального давления более чем на 20% (ниже 90/60 мм рт. ст.) называется артериальной гипотензией. Такое патологическое состояние у детей вызывает общую слабость, головокружение, нарушение работы кровеносной и пищеварительной систем. Низкое давление у ребенка может наблюдаться при физическом переутомлении, наследственной предрасположенности, сопутствующих заболеваниях.

Этиология гипотензии

У детей в норме артериальное давление всегда должно быть ниже, чем у взрослых. Такая особенность объясняется тем, что кровеносная система и регуляция ее еще не полностью сформированы. Кроме того, эти показатели зависят от конституции, массы тела, особенностей физического развития. У малышей худощавого телосложения АД будет значительно ниже, чем крупных карапузов.

Физиологические причины низкого давления:

генетическая предрасположенность;
физическое, умственное перенапряжение;
время после приема пищи;
жаркий, влажный климат;
подростковый возраст;
нахождение в душном помещении.

Когда присутствуют физиологические факторы, гипотензия не является патологией, давление нормализуется после устранения причин понижения АД. Если родители ребенка страдают гипотонией, то подобные симптомы могут проявляться и у малыша.

Артериальная гипотензия бывает первичной и вторичной. Первичная форма не является симптомом сопутствующего недуга, а выступает в роли самостоятельного заболевания. Возникает оно при наследственной предрасположенности, тяжелой беременности, нестабильном психоэмоциональном состоянии.

Вторичная гипотония развивается на фоне нарушения работы внутренних органов, при обезвоживании, обильной кровопотере, сепсисе, интоксикации организма.

Причины вторичной гипотензии:

вегетососудистая дистония;
инфекционные заболевания;
врожденные пороки сердца;
астеническое телосложение;
недуги эндокринной системы;
обезвоживание после диареи, рвоты;
гормональные нарушения;
недостаток витаминов;
несбалансированное питание;
черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга.

Сильное головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах возникают при резкой смене положения тела после длительного лежания или сидения на корточках. Такое состояние называется ортостатической гипотонией, развивается чаще всего после приема лекарственных препаратов, на фоне обезвоживания, нелеченого сахарного диабета, приступ длится 1–3 минуты. Ортостатическая гипотензия может спровоцировать обморок, что грозит падением и травмированием.

Клинические проявления

У ребенка при понижении артериального давления возникает слабость, головокружение. Маленькие дети становятся капризными, беспокойными. Подростки могут жаловаться на давящее чувство в области грудной клетки, головную боль в лобно-височной области, затылке, усиленное потоотделение. Ускоряется работа кишечника, возникает диарея, тошнота, рвота. Дети постоянно мерзнут, у них холодные кисти и стопы, бледная кожа.

Кроме того, ухудшаются интеллектуальные способности, память, внимание. Ребенок становится раздражительным, апатичным, трудно переносит нахождение в тесном помещении, поездки в общественном транспорте, появляется тошнота, укачивание. В большинстве случаев низкое давление фиксируется в первой половине дня.

Гипотоники в дневное время страдают сонливостью, нарушениями ночного сна, трудно засыпают. Это усиливает слабость и недомогание, дети просыпаются усталыми, вялыми.

Вторичная острая гипотензия может привести к обмороку, кислородному голоданию мозга и внутренних органов, развитию осложнений. Тяжесть состояния определяется не уровнем артериального давления, а скоростью его снижения.

Диагностика артериальной гипотонии

Для постановки правильного диагноза врач осматривает ребенка, проводит опрос родителей, выясняет, есть ли в семейном анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, а также назначает дополнительные исследования.

Детям измеряют артериальное давление, значения полученных данных отличаются в зависимости от возраста малыша. Условные нормы рассчитывают по специальным формулам.

Нормальное давление у новорожденных составляет 65/55 для девочек и 70/55 мм рт. ст. для мальчиков.

Правильно определить систолическое давление маленькому ребенку до 1 года можно по формуле: 76+2t; параметр t обозначает возраст ребенка в месяцах. Диастолическое АД высчитывают так: 2/3–1/2 показателя систолического значения.

Если малышу 1 год и более, расчет нормы систолического давления производится по такой формуле: 90+2t. Параметр t здесь обозначает возраст в годах. Диастолические значения определяют как 60+t.

У ребят младше 6-летнего возраста АД одинаково как для мальчиков, так и для девочек. В возрастной группе 7–9 лет показатели АД выше у девочек. А вот у подростков нормальным считается давление 100–140/70–90 мм рт. ст. Колебания значений в период полового созревания вызваны гормональной перестройкой. Об этом следует помнить и, если они не выходят за допустимые пределы, паниковать не нужно.

Мамам с детьми необходимо проконсультироваться у невропатолога, кардиолога, эндокринолога при подозрении на сопутствующие заболевания внутренних органов. Биохимический, общий анализ крови, мочи помогает оценить работу почек, печени, протекание обменных процессов, выявить очаги воспаления. К дополнительным методам инструментальной диагностики относится ЭКГ, ЭхоЭКГ, УЗИ сердца, почек, осмотр глазного дна, анализы на гормоны, ИФА, ПЦР.

Способы лечения

Часто родители впадают в панику, не зная, что делать, если у ребенка низкое давление. В первую очередь необходимо выяснить возможную причину патологического состояния, нормализовать режим сна и бодрствования, физических нагрузок.

Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, посещать бассейн, заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. Полезно есть свежие овощи, фрукты, пить соки. Черный шоколад в небольших количествах может повысить АД, но злоупотреблять сладостями нельзя.

Читайте также: Рвота во второй триместр

При пониженной отметке давления назначаются физиотерапевтические процедуры: массаж, электрофорез, диадинамотерапия, контрастный, струевой душ.

Медикаментозное лечение назначается врачом с учетом причин, вызывающих снижение артериального давления. Самостоятельно давать ребенку медикаменты нельзя, это может привести к ухудшению самочувствия, спровоцировать осложнения.

Низкое давление у детей может быть следствием физиологических факторов или сопутствующих заболеваний. Установить причину недомогания уполномочен лечащий врач. Нормализовать АД можно после правильной организации режима дня, питания, физических нагрузок. При необходимости проводится курс медикаментозной терапии.

Источник

Низкое давление у ребенка может наблюдаться по разным причинам. Почему оно опускается, и насколько это опасно, скажет врач после осмотра крохи. Срочное обращение к доктору требуется, если ребенка тошнит, он начинает падать в обморок.

Ребенок

Нормальное давление для грудничков

У новорожденных детей давление низкое. Если его значение будет 60 на 40, то это показатель нормы, хоть и по нижней границе. Систолическое давление у младенцев до двух недель обычно не превышает 96 мм рт. ст., диастолическое – 50.

Когда сердце сжимается, кровь выбрасывается в артерии. У новорожденного стенки сосудов очень эластичные, они растягиваются и не могут оказать значительное сопротивление, значит, и систолическое давление не поднимается до высоких показателей. Диастолическое – определяется в момент наибольшего расслабления, кровь после закрытия клапана аорты вытесняется и растекается по периферическим сосудам. К концу этой стадии давление имеет минимальное значение. Его также называют нижним, тогда как систолическое – верхним.

По мере взросления малыша поднимается и давление. Уже к месяцу жизни оно находится в пределах от 80 до 112 по верхней границе и от 40 до 74 мм рт. ст. – по нижней. До года существенных изменений больше не происходит.

Обратите внимание! Для крохи в 12 месяцев считается нормальным давление 90-112 на 50-74 мм рт. сб.

Почему возникает гипотония

Педиатры считают, что контролировать давление ребенку имеет смысл только после достижения им трех лет. До этого следить за показателем нужно у недоношенных малышей, крох, появившихся на свет с низким весом, а также у тех, кто имеет врожденные патологии развития сердца и почек.

Кроме указанных факторов, гипотония может начаться по следующим причинам:

Неправильный распорядок дня, в частности, когда малыш отдыхает недостаточно.
Постоянный стресс. Эмоциональное перенапряжение вредно для человека в любом возрасте. Нервная система крохи несовершенна, поэтому сильные переживания сказываются на его самочувствии.
Осложнения после перенесенных инфекций. Если ребенок часто болеет, то это может отражаться на работе его сердечно-сосудистой и нервной систем. Кроме того, отдельные заболевания и патологии способны приводить к понижению давления. Это, например, пневмония, туберкулез, гидроцефалия.
Наследственность. Риск снижения давления возрастает, когда мама страдает от подобной проблемы, особенно, если женщина тяжело переносила беременность и роды.

Низкое давление во время беременности

К сведению. Детям нельзя давать лекарства без назначения врача. Существуют препараты, которые понижают давление, что является их побочным действием. Чтобы избежать негативных последствий, нельзя заниматься самолечением.

Симптомы гипотонии

Низкое давление редко наблюдается у малышей, не имеющих патологий в работе сердца, сосудов и нервной системы. Обычно у детей до года достаточно контролировать пульс. У новорожденных он может достигать 170 ударов в минуту, это является вариантом нормы. У грудничков от месяца до года в среднем он равен 140.

Гипотонию у младенцев можно распознать по следующим симптомам:

Ребенок становится апатичным, вялым. Он очень спокойный, почти не показывает эмоций.
Кожные покровы отличаются бледностью.
Холодные конечности.
Слабость мышц. Подобное проявление способно отразиться на здоровье и самочувствии крохи в будущем. Если мышцы чрезмерно расслаблены, растет нагрузка на суставы. У малыша не получается удерживать голову, он быстро устает даже во время кормления грудью. Ему тяжело справляться с собственным весом, любые занятия оказываются для него утомительными.

Дети постарше становятся капризными, раздражительными, у них может появляться боль в голове. У ребенка нередко учащается сердцебиение, начинаются тошнота и даже рвота, не связанные с приемом пищи, тело покрывается холодным потом.

Обратите внимание! Один из распространенных признаков гипотонии – головокружение. Малышу может стать настолько плохо, что он потеряет сознание.

Как повысить давление

Если у ребенка нет серьезных врожденных патологий, то обычно, чтобы нормализовать давление, нужно пересмотреть условия, в которых он находится. Это касается распорядка дня, питания и ежедневных занятий.

Режим дня

С младенчества детей стараются приучать к режиму. Когда малыш ложится, встает, ест приблизительно в одно и то же время, он лучше себя чувствует. Крохи быстро привыкают к повторяющимся действиям и чувствуют себя намного спокойнее, что отражается не только на их поведении, но и здоровье.

Читайте также: Котенок рвота без поноса

Существуют нормы сна детей до года и в старшем возрасте. Это не значит, что нужно заставлять отдыхать ребенка определенное количество часов. При планировании режима дня можно на них ориентироваться. Обязательно ежедневно бывать с малышом на свежем воздухе в течение минимум двух часов.

Обязательная ежедневная прогулка

Физическая активность

Обычно физические нагрузки способствуют повышению давления. То же правило распространяется и на детей. Если ребенок будет проводить большую часть дня, лежа в кроватке, то это обязательно отразится на его самочувствии. Полезно делать не только массаж крохе, но и не забывать о гимнастических упражнениях. Как только малыш начнет уверенно переворачиваться на живот, нужно стимулировать его к ползанию, затем не препятствовать, когда он захочет вставать и будет пытаться делать первые шаги. При гипотонии важно повысить тонус мышц и улучшить циркуляцию крови.

Рацион питания

При пониженном давлении полезно включать в рацион следующее:

кисломолочные продукты;
твердый сыр;
яйца;
бобовые;
свежие ягоды и фрукты;
продукты, имеющие в составе крахмал, например, картофель, рис, гречку, кукурузу.

Обратите внимание! Подросшему малышу, уже познакомившемуся с медом, можно добавлять его в чай или каши вместо сахара. До года вводить его в рацион не рекомендуют.

Действия при обмороке

Что делать если у ребенка низкое давление, и он упал в обморок:

Уложить его на диван или кровать;
Под голову подкладывать ничего не нужно, ноги лучше приподнять;
Побрызгать на лицо прохладной водой, можно смочить ей лоб или виски;
Дать понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Обычно он всегда есть в домашней аптечке;
Вызвать врача или скорую помощь.

После падения важно сделать так, чтобы ребенку хватало воздуха. Если у него тесная одежда, то нужно расстегнуть пуговицы или ослабить завязки, также открыть окно или перенести его в комнату, где прохладнее.

Диагностика

Если у ребенка упало давление что делать, скажет только врач. При обнаружении симптомов гипотонии необходимо отправиться с ребенком в поликлинику. Если малыш не наблюдается у узких специалистов, то сначала его осматривает педиатр. Для уточнения диагноза он может направить к неврологу, кардиологу и эндокринологу.

Врач должен измерить давление крохи. Причем одного значения недостаточно, нужно наблюдать за показателем в динамике. Случается, что давление понижается на короткий промежуток времени, а затем самостоятельно нормализуется. В этом нет ничего опасного. Однако, если оно остается низким продолжительный период, требуется провести обследование. Поэтому доктор должен зафиксировать давление минимум трижды, выдерживая некоторое время между измерениями. Также он посоветует продолжить наблюдения родителям. Для этого придется пользоваться тонометром в утренние и вечерние часы, записывая полученные значения.

Чтобы исключить болезни сердца и сосудов, малышу потребуются ЭКГ, УЗИ сердца. Это процедуры проводятся на скрининге новорожденных, который осуществляется в месячном возрасте. Если по результатам будут заметны отклонения, то ребенку необходима консультация врача, возможно, лечение.

Обратите внимание! До года проще избавиться от многих заболеваний, избежать осложнений и печальных последствий. Поэтому не стоит игнорировать обязательные обследования, как и регулярные посещения участкового педиатра.

Невролог обычно направляет детей на УЗИ головного мозга, также он может посоветовать сходить к окулисту для осмотра сосудов глазного дна.

Ребенок у окулиста

Профилактика

Чтобы избежать падения давления, нужно придерживаться рекомендаций:

Соблюдать правильный режим дня;
Обеспечить ребенка сбалансированным питанием;
Укреплять иммунитет крохи;
Каждый день бывать на свежем воздухе;
Следить, чтобы дни малыша были разнообразными, делать с ним зарядку, приобщая к простым упражнениям;
Обратиться к закаливанию.

Не все знают, зачем контролировать низкое давление, ведь опасность оно представляет, когда, наоборот, повышается. На самом деле любые изменения, носящие затяжной характер, отражаются на здоровье. Так, пониженное давление может стать причиной нарушения кровообращения в мозге, поэтому оставлять его без внимания не стоит.

Видео

Источник

Причины низкого давления крови – гипотензии или гипотонии, могут быть самыми разными. Тошнота и рвота – одна из наиболее частых проблем при этом. Как разобраться в ситуации и устранить причину? Всегда ли нужна квалифицированная помощь специалиста или можно иногда обойтись домашними средствами?

Нормальное артериальное давление крови – это 90-120 мм рт ст.верхнее (т.е. систолическое) и 60-90 мм рт ст.нижнее (т.е. диастолическое). Все, что ниже этих пределов, даже если снижается только верхнее или только нижнее давление, называют гипотензией или гипотонией. Пониженное давление может быть как патологическим состоянием, требующим тщательного обследования и длительной коррекции, так и нормальной реакцией организма, например, на сильный стресс, погоду или резкое изменение положения тела, которое не требует специального лечения.

Внезапный и непродолжительный эпизод понижения давления – чаще это результат физического или эмоционального переутомления, плохого сна и несбалансированного питания. Длительная гипотензия это признак сердечнососудистой патологии или заболеваний внутренних органов.

Причины возникновения пониженного давления

Тошнота при низком давлении и рвота – малоприятные ощущения, с которыми сталкивается многие люди с пониженным давлением. При этом может так же возникать слабость и головокружение, учащение пульса, внезапная потливость, непроизвольное слюнотечение и непроизвольные глотательные движения. Рвота – рефлекторный процесс, при котором происходит выброс содержимого желудка наружу.

Гипотензия может появиться внезапно, на фоне полного здоровья и быстро проходить, либо возникать вследствие определенной патологии, и преследовать человека годами. Во всех этих случаях будет наблюдаться разная клиническая симптоматика, соответственно, различными будут мероприятия по их устранению. Пониженное давление доставляет людям массу проблем. Следует разделить это явление как первичное и вторичное; острое – внезапно возникшее и хроническое.

Первичная гипотония – это результат генетической предрасположенности при наличии воздействия множества моментов, таких как: повторные инфекции, дефицит макро- и микроэлементов, физического либо эмоционального переутомления. Достаточно часто предрасположенность к гипотонии передается из поколения в поколение. Как правило, эта проблема беспокоит женщин. Склонность к гипотонии может, наблюдается с детства. Малыши – гипотоники вялые и быстро утомляются.

Вторичная гипотония может возникать следствие черепно-мозговой травмы, заболеваний сердца и сосудов (вегето-сосудистая дистония), эндокринной патологии (воспалительный процесс в щитовидной железе), множества других хронических болезней (хронический гастрит, язвенная болезнь, лучевая и вибрационная болезнь).

Тошнота и низкое давление имеют место у метеочувствительных людей, а также в случае теплового или солнечного удара, развитии обезвоживания, применении различных лекарств. Среди многочисленных компенсаторных реакций человеческого организма в такой ситуации наиболее чаще всего наблюдается кратковременные признаки слабости, тошноты и тахикардии (учащения пульса).

Внезапный, практически на фоне полного здоровья, эпизод пониженного давления характеризуется такими симптомами как общая слабость, головная боль, головокружение, «темнеет в глазах» (вплоть до потери сознания), резкая бледность. Кровоснабжение головного мозга катастрофически недостаточное, происходит раздражение вестибулярного аппарата – результат этого тошнота и рвота при низком давлении.

Низкое давление, тошнота и рвота – это далеко не всегда кратковременные, безобидные и самопроизвольно преходящие симптомы. Склонность к пониженному давлению может носить постепенный и длительный характер. При этом тошнота обусловлена нарушением кровоснабжения сосудов головного мозга. Все указанное выше, сопровождается головной болью, часто продолжительной, пульсирующего или мигренеподобного характера (т.е. боль в правой или левой половине головы).

При ортостатической гипотензии происходит снижение давления при резком вставании или наклоне вниз. У человека появляются «мушки» перед глазами и темнеет в глазах.

Люди с пониженным давлением живут в постоянном ощущении нездоровья, их преследуют непрекращающиеся утомляемость и слабость, снижение концентрации внимания, рассеянность. Нередко люди с пониженным давлением заторможены или, наоборот, страдают эмоциональной неустойчивостью.

Хроническая недостаточность полноценного кровоснабжения жизненно важных органов приводит к появлению болей в области сердца, ощущению нехватки воздуха не только при нагрузке, но и в покое; постоянно холодными и онемевшими становятся конечности.

Лечение гипотонии

Что же делать, когда тошнота и низкое давление появились внезапно и впервые? Нужно действовать быстро, чтобы страдающий человек не лишился сознания. Гипотоника нужно уложить так, чтобы голова была ниже ног или просто поднять ноги пострадавшего вверх. Если уложить невозможно, то пострадавший должен сесть и опустить голову между ног. Быстрый эффект повышения давления дает не кофе, а сладкий горячий чай. Для улучшения самочувствия можно помассировать на кисти человека определенную точку между большим пальцем и всей ладонью.

Меры по стабилизации давления предусматривают полноценный и продолжительный сон (в идеальном варианте, не только ночной, а также дневной), сбалансированное калорийное питание, прогулки на свежем воздухе, различные методы физиотерапии. Среди лекарственных средств повышающих давление можно выделить средства на основе Кофеина, Эрготамина (Кофетамин), Дигидроэрготамина (Дитамин) и Допамина (Допамин Солвей). Данные лекарства должны назначаться врачом с учетом причин возникновения заболевания, пользы и возможного вреда для человека.

Если тошнота при низком давлении особенно сильно беспокоит человека, то помимо средств повышающих давление, могут помочь специальные противорвотные средства, в состав которых входит метоклопамид, ондансетрон, домперидон.

Общий тонизирующий эффект оказывает группа препаратов под названием растительные адаптогены, такие как настойка элеутерококка, лимонника китайского и женьшеня.

В том случае, если низкое давление, тошнота, рвота не исчезают в течение продолжительного времени, необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти комплексное обследование, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

Источник