Рвота при кашле у детей лечение

Рвота при кашле — считается довольно распространенной защитной реакцией организма. С помощью такой реакции обеспечивается сохранность трахеобронхиального дерева от различных раздражающих агентов. Кашель, сопровождаемый рвотными позывами, может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка.

Причины возникновения

Причинами образования рвоты при кашле являются:

Скрытое воспаление. Если у младенца присутствует чувство тошноты и развивается рвота, это признак развития опасного патологического процесса. Подобное состояние указывает на ослабленный иммунитет.
Продолжительное времяпровождение в комнате с загрязненными воздушными массами. Это может спровоцировать возникновение чувства тошноты, рвоты. В ряде случаев появляются слабость в теле и головокружение.
Аллергия на пыльцу, пыль и различные запахи. Такой процесс характеризуется возникновением кашля, головокружения, чувства тошноты и рвотных позывов. У малышей может отекать слизистая носа, они чихают, развивается слезоточивость.

Кашель считается признаком поражения верхних дыхательных путей. Довольно часто, кашель со рвотой развивается при простуде и различных видах бронхита.

Такие симптомы могут указывать и на коклюш. Это опасное для жизни заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. От этой болезни в детстве делают прививки, что снижает риск развития заболевания. Учитывая тот факт, что кашель сухой, рвотные позывы могут сильно напрячь горло и мышечные структуры лица.

Причиной также может стать и скопление мокроты. Такого рода симптом развивается в результате проглатывания слизи, которая выходит из бронхов и носовых пазух. Большое количество мокроты в желудке провоцирует возникновение рвотного рефлекса. Так, орган пытается вывести вредные компоненты.

Возможные болезни

Рвота при кашле требует незамедлительного обращения к специалисту, поскольку она может указывать на развитие таких опасных для жизни и здоровья заболеваний, как:

коклюш;
астма бронхиального типа;
трахеит;
бронхит;
аллергия;
ларингит.

Но стоит отметить, что опасными эти заболевания становятся только в случае отсутствия своевременной терапии.

Стоит ли обращаться к врачу

Поскольку описываемая симптоматика может быть признаком наличия серьёзных заболеваний, то при появлении кашля со рвотой, требуется немедленно обратиться к доктору. Если ребенок плохо себя чувствует, можно вызвать педиатра на дом.

Не стоит затягивать с походом к доктору, когда ребенок кашляет ночью, а в его рвоте присутствуют примеси крови. Даже если малыш просто не может спать в ночное время из-за кашля, это уже заслуживает внимания врачей.

Методы терапии

При появлении рвоты при кашле у ребенка, приступообразного характера, требуется оказать ему первую помощь и вызвать доктора. Малыша нужно защитить от возможности захлебывания рвотой, особенно высокий риск у годовалых детей. Для этого требуется усадить малыша и немного преклонить вперед. Когда закончится выделение рвоты, ребенка требуется умыть и дать ему выпить прохладной чистой воды.

Поскольку при кашле в дыхательных путях происходит скопление слизи, рекомендуется употребление медикаментов, способствующих отхаркиванию и разжижению мокроты. Как правило, такая проблема характерна для бронхита. Благодаря препаратам отхаркивающего действия, слизь разжижается, в результате чего, облегчается процесс её выведения. Кашель окончательно не исчезнет, но он будет намного легче и у малыша перестанут возникать позывы к рвоте.

Среди популярных лекарственных средств отхаркивающего действия, которые помогут избавиться от симптоматики, выделяют следующие:

Амбробене;
АЦЦ;
Гербион;
Флюдитек.

Для быстрого избавления от кашля, рекомендуется использовать препараты, блокирующие этот рефлекс. В число таких лекарств входят Синекод и Омнитус. Их рекомендовано употреблять при наличии таких патологий, как фарингит, тонзиллит и ларингит, а также кашель, который спровоцирован раздражениями в гортани.

Избавиться от рвоты при кашле можно и с помощью народных средств, их разрешено применять всем, кроме детей в возрасте до года и аллергиков:

Теплое коровье молоко — 200 мл, ребенок должен выпить стакан с молоком маленькими глотками (даже если у малыша нет желания). Напиток оказывает успокаивающее действие на слизистую оболочку горла.
Мед — одна столовая ложка. Продукт необходимо медленно рассасывать во рту. Мед способствует смягчению гортани и обладает противовоспалительным эффектом.
Небольшой кусочек сливочного масла, который нужно медленно растворять в ротовой полости, окажет обволакивающее действие на горло, избавляя от раздражения.
Отвар из ромашки способствует притуплению приступов кашля и параллельно борется с воспалением.
Благодаря леденцам с мятным вкусом, устраняется першение и облегчается дыхание.

Схема и методы терапии рвоты при кашле у ребенка подвергаются индивидуальному подбору, а алгоритм действий напрямую зависит от причины возникновения кашля.

При наличии вирусной инфекции, лечиться можно простым соблюдением режима. Он включает в себя употребление большого количества жидкости, постельный режим, постоянное проветривание комнаты, где располагается больной. При наличии крепкой иммунной системы, болезнь сама исчезнет уже по прошествии недели. Если ребенок находится в грудном возрасте и его иммунитет ещё не в состоянии справиться с болезнями такого типа, предписывают употребление противовирусных лекарственных средств и иммуномодуляторов: Римантадин, Цитовир (препарат в форме суспензии), Афлубин.

При бактериальных заболеваниях не обойтись без применения антибиотиков. Если отказаться от приема препаратов, существует вероятность перехода болезни в хроническую форму. Популярными препаратами такого типа считаются Пенициллин и Амоксиклав. Антибактериальные средства назначаются доктором после проведения анализов на выявление аллергической реакции к компонентам, присутствующим в составе средств.

Большой эффективностью при лечении кашля пользуются ингаляции. В роли лекарственных средств выступают щелочные растворы (из соды или минералки), средства для снятия спазмов и расширения бронхов (Беродуал), растворы из соли. Если имеется такая необходимость, то для ингаляций могут применяться как противовирусные, так и антибактериальные препараты – Реленза, Мирамистин.

Профилактические действия

Для предотвращения возникновения рвоты при кашле требуется выполнить ряд профилактических мер:

Необходимо проветривать комнаты в доме, но не создавать сквозняка. Регулярный поток и изменение воздушных масс даст возможность предотвратить скопление многочисленного количества вредоносных микроорганизмов.
В помещении, где располагается заболевший ребенок, требуется поддерживать правильную температуру воздуха. Большинство родителей, пытаясь быстрее вылечить ребенка, обогревают помещение. Подобные действия только усложнят процесс протекания болезни, поскольку при температуре выше 23 градусов происходит активное размножение вирусов.
Требуется увлажнять воздушные массы. Подходящими условиями для ребенка, считается влажность воздуха от 55 до 65%. При наличии сухого воздуха, бактерии очень быстро поражают здоровые клетки, усложняя процесс протекания болезни.
Ребенка нужно купать. Родители думают, что больному ребенку запрещено купаться, но на самом деле ему нельзя находиться на сквозняке после водных процедур. В процессе принятия ванны в дыхательные пути происходит проникновение капель воды и испарений, благодаря чему разжижается густая мокрота. Единственным запретом на прием ванны, считается наличие гипертермии.

Если при лечении в домашних условиях будут соблюдаться представленные правила, вероятность возникновения рвоты при кашле у ребенка снизится почти к нулю. При появлении рвоты во время кашля у ребенка, первоочередное, что могут сделать родители – обратиться к врачу.

Источник

Приступы кашля сильно беспокоят малышей, особенно во время ночного отдыха. Особую тревогу у родителей вызывает кашель с рвотой, который может быть вызван разными недугами. В чем его причина, можно ли его предотвратить и как помочь малышу во время приступа? Об этом взрослым следует знать, чтобы вовремя успокоить ребенка и правильно подойти к устранению проблемы.

Причин для возникновения сильного сухого кашля у ребенка множество, поэтому родителям необходимо знать способы купирования его приступов

Почему кашель могут сопровождаться рвотными позывами?

Рвота обычно сопровождает приступообразный сухой кашель. Во время приступа лицевые и шейные мышцы ребенка находятся в напряжении, из глаз могут течь слезы, кожные покровы багровеют. Создается впечатление, что ему не хватает воздуха, и это действительно так. Количество рвотных масс, которые выходят при этом, небольшое. Пока малыш не откашляется, легче не станет. После приступа он выглядит уставшим и растерянным, боится кашлять снова.

При влажном кашле рвота возникает между его приступами. Ситуацию может провоцировать избыточное количество мокроты, способное забиваться в отекших дыхательных путях. Слизь поступает в желудок, который хочет избавиться от нее путем рвоты.

Почему приступы кашля беспокоят чаще в ночное время?

Кашель почти всегда усиливается в ночное время. Днем малыш не только лежит, но и сидит, гуляет, разговаривает, благодаря чему мокрота отходит быстрее. Во время сна кровоснабжение замедляется, а слизь в горизонтальном положении забивает горло. Это и становится основной причиной кашля с рвотой.

Как правило, сухой кашель “душит” ребенка в период сна (см. также: чем лечить сухой аллергический кашель у ребенка?)

Педиатры убеждают родителей, что ничего опасного в таком кашле нет. Наиболее часто он встречается у детей до трех лет, которые не могут в совершенстве контролировать рвотные позывы. Во время болезни родителям следует внимательно наблюдать за детьми ночью, помогать им откашляться и спокойно заснуть.

Причины кашля до рвоты

Рвотные позывы во время кашля или между его приступами вызваны различными нарушениями. Основные физиологические причины:

сухой воздух в комнате;
обильное слюнотечение при прорезывании зубов;
дыхание ртом, из-за чего пересушивается слизистая носоглотки;
сброс содержимого носоглотки в пищевод и активизация рвотного рефлекса.

Всегда присутствует риск, что ребенок захлебнется рвотными массами и будет кашлять еще сильней. Родителям стоит быть начеку, особенно в период ОРВИ, когда у ребенка заложен нос и наблюдается дневной кашель.

Бронхоспазм, вызывающий рвоту ночью, могут провоцировать такие заболевания:

Заболевание	Проявление
Ринит и гайморит	Кашель появляется тогда, когда малыш лежит. Слизь стекает по задней стенке носоглотки и раздражает рвотный центр.
Бронхит	В начальной стадии кашель сухой, переходящий со временем во влажный. Для его приступов характерна одышка, рвотные позывы, сильное напряжение ребенка.
Коклюш	В начальной стадии заболевание похоже на простуду, к которой быстро присоединяется мучительный кашель, доходящий до рвоты. Его приступы могут сопровождаться хрипами, повторяются по нескольку раз за ночь, что изматывает ребенка.
Аллергические реакции	Периодические приступы кашля сопряжены с отеком слизистой и насморком, покраснением носа.
Астма бронхиальная	Приступы кашля наблюдаются к утру, могут сопровождаться выделением незначительного количества прозрачной слизи. В положении сидя малышу становится легче.
Инородное тело в дыхательных путях	Ребенку очень тяжело дышать, возможны хрипы. Если инородный предмет перекроет бронхи, возможно удушье.

Что вызывает сухой кашель?

Ввиду большого ряда причин возникновения кашля обязательно необходимо посетить врача, который определит этиологию заболевания и назначит корректное лечение

Сухой кашель до рвоты в ночное или дневное время вызывают:

гельминтоз при миграции личинок через легкие;
начальная стадия простуды, ОРВИ;
сердечная патология;
хроническое воспаление придаточных пазух носа;
коклюш;
бронхит;
сухой воздух в комнате.

Кашель до рвоты у ребенка без температуры и каких-либо симптомов накануне сна обычно обусловлен реакцией на присутствие рядом аллергена (нового порошка, которым постирано белье, пыльцы из окна, пуха внутри подушки). Дополнительно ребенка мучает першение в горле, зуд носа, покраснение глаз и слезотечение.

Что вызывает влажный кашель?

Влажный кашель у грудничков может быть связан с сильным плачем и обильными выделениями из носа, недостаточным развитием мышц пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс), прорезыванием зубов.

Эти состояния со временем проходят и не считаются опасными для здоровья. Также у младенцев до года и детей старшего возраста влажный кашель основывается на кашлевом рефлексе. Он может возникать по таким причинам:

вирусная инфекция и простуда в финальной стадии;
туберкулез;
муковисцидоз;
абсцессы легкого;
бронхит, пневмония в стадии лечения.

Причину кашля несложно определить по характеру мокроты. Гнойное содержимое характерно для бронхоэктазов и абсцессов, водянистое – для вирусной инфекции. Вязкая мокрота бывает при бронхитах, ее ржавый оттенок наблюдается при пневмококковой пневмонии.

Первая помощь при сильном кашле с рвотой

Если ночью малыш просыпается, кашляет и рвет, родители пытаются помочь ему любым путем, порой впадая в панику. В ход идут и народные методы, и лекарства. Важно помнить, что кашель – это естественная реакция на воспаление дыхательных путей. С ним эвакуируются болезнетворные бактерии, очищается трахея и бронхи.

При частых приступах кашля помогут ингаляции с щелочными растворами

Правильная первая помощь при этом должна состоять в следующем:

расстегнуть пижаму, чтобы она не затрудняла дыхание;
постараться перевести ребенка в другую комнату;
если мокрота плохо отходит, сделать массаж спины постукивающим движениями;
проветрить помещение;
дать муколитический препарат по инструкции;
сделать ингаляцию, когда приступ прошел;
дать малышу теплой воды (в идеале – подогретой Боржоми без газа) или молока;
выйти на балкон и подышать воздухом (если у ребенка нет температуры).

Вызвать неотложную помощь ребенку следует в таких случаях:

рвота не останавливается;
синеет носогубный треугольник;
появляется пена изо рта;
выражены признаки удушья;
кожные покровы бледные, холодные;
потеря сознания.

Лечение ребенка

Терапевтические мероприятия подбираются индивидуально, в зависимости от причины, из-за которой ребенка вырвало во время кашля. Почему так происходит, сможет выяснить только врач.

Помимо противокашлевых препаратов и народных средств он назначает маленькому пациенту основное лечение, направленное на устранение причины недомогания.

При ОРВИ и его осложнениях (ларингитах, трахеитах) следует придерживаться правил ухода за малышом. Они требуют обеспечения крохе покоя, проведения влажной уборки и проветривания помещения, приема противовирусных препаратов и иммуномодуляторов по назначению врача.

При бактериальных заболеваниях и их осложнениях (тонзиллите, бронхите, пневмонии) терапия обычно не обходится без антибиотиков. В запущенной стадии заболевание переходит в хроническую форму, когда кашель с рвотой и температуру устранить непросто. Если причиной кашля становятся серьезные нарушения в организме, педиатр подключает других специалистов (кардиолога, ЛОРа, пульмонолога).

Ингаляции

Холодные ингаляции хорошо помогают при устранении большинства причин кашля. Для их проведения используют небулайзеры, которые заправляют минеральной водой, физраствором или лекарством, прописанным врачом (например, Хлорфиллиптом, Интерфероном, Фурацилином, Лазолваном).

Когда у малыша нет температуры, можно делать теплые травяные ингаляции. Могут использоваться противокашлевые сборы, а также мать-и-мачеха, календула, ромашка, зверобой. Во время проведения процедур следует находиться рядом с малышом и наблюдать, чтобы он правильно дышал.

Использование компрессов

Компрессы дают хорошие результаты при устранении кашля, который сопровождается рвотой. Они улучшают кровообращение, снимают воспаление, предупреждают болевые синдромы. Для детей эффективны и безопасны следующие рецепты:

Компресс на основе отварного картофеля. Два отварных неочищенных клубня следует измельчить в пюре, смешать со спиртом, скипидаром и растительным маслом, взятыми по 1 столовой ложке. Сделать теплые лепешки и завернуть в ткань. Приложить к груди и спине на 30-60 минут. Нельзя накладывать компресс в область сердца, делать его при повышенной температуре.
Компресс из тертой редьки и меда. Смесь компонентов в пропорции 1:1 нужно завернуть в целлофан и ткань и приложить к горлу, укутав теплым шарфом. Держать 20 минут. После снятия смазать кожу детским кремом и утеплить место, где находился компресс.

Медикаментозная терапия

Любые противокашлевые препараты следует давать строго по инструкции и только после согласования с врачом.

Кашель, который сопровождается рвотой, обычно лечат такими медикаментами:

отхаркивающие: Доктор МОМ, Геделикс, Мукалтин (рекомендуем прочитать: как использовать детский «Геделикс»?);
фитопрепараты: шалфей в таблетках;
муколитики: Амброксол, Бромбгексин;
медикаменты периферического действия: Левопронт, Либексин;
комбинированные: Стоптуссин, Кодтеприн;
антигистаминные: Зодак, Цетрин;
центрального действия: Синекод, Глаувент.

Рецепты народной медицины

Народные методы дополняют традиционное лечение и помогают малышу скорее выздороветь. При кашле, который сопровождается рвотой, помогут такие народные рецепты:

Настой из листьев подорожника и мальвы. Залить стаканом кипятка смесь из измельченных листьев, взятых в равной пропорции (по 1 столовой ложке). Настоять 15 минут, процедить, дать ребенку в теплом виде.
Плоды и цвет калины. Залить литром кипятка стакан ягод или цветков, варить 10 минут. Принимать в теплом виде утром и вечером по 2 столовые ложки.
Теплый чай с малиной. Проверенный рецепт поможет хорошо пропотеть, вывести токсины и шлаки, снизить вязкость мокроты.
Травяные настои. Побороть недуг помогут отвары крапивы, ромашки, мяты с добавлением меда.

Чай с малиной очень хорошо помогает при надрывном, сухом, изнурительном кашле

Приступ кашля, завершаемый рвотой, помогут окончательно успокоить такие мероприятия (подойдут всем малышам, за исключением аллергиков и грудничков):

дать выпить мелкими глотками отвар ромашки или теплое молоко, что успокоит слизистую;
предложить рассосать ложечку меда или кусочек сливочного масла, которые обладают мягким обволакивающим действием;
предложить к рассасыванию мятный леденец, способный устранить першение и притупить раздражение.

Что нужно делать, чтобы не допустить кашля с рвотой?

Предупредить кашель с рвотой проще, чем лечить и успокаивать малыша. Профилактика заключается в следующем:

Правильный режим дня. Следует регулярно проветривать комнату и увлажнять воздух (влажность должна быть не ниже 50%). Важно следить за тем, чтобы пижама и постельный текстиль были выполнены из гипоаллергенных тканей. Надо избегать переохлаждений и перегрева, не находиться в людных местах в период эпидемий гриппа и ОРВИ.
Закаливание и физическая активность снижают риск респираторных заболеваний и облегчают их течение. Если ребенок заболел, не следует ограничивать его в купании. Раньше считалось, что малышу, который болеет, запрещены водные процедуры. Теперь доказано, что теплые ванны с добавлением хвойных экстрактов разжижают густую мокроту. Противопоказанием к ним служит температура у ребенка.
Обильное питье. Во время болезни малыш может отказываться от еды и это не страшно. Однако он должен пить как можно больше теплой воды, молока, чая, травяных отваров и морсов. Питье обеспечит вывод шлаков и токсинов, поможет устранить вязкость мокроты и вывести вредные бактерии.
Противокашлевая диета (снижает риск приступов в ночное время). В рацион ребенка стоит включить ягоды и фрукты с витамином А, С, картофельное пюре, свежие соки, геркулесовую кашу с маслом. Такая еда помогает снять спазм бронхов, обладает отхаркивающими свойствами.
Внимание к состоянию ребенка. Когда малыш болеет, кому-то из родителей лучше спать в детской или брать ребенка с собой в кровать (см. также: какие препараты дать ребенку, если он кашляет, когда спит?). Важно почаще переворачивать его ночью, чтобы он мог дышать, и мокрота не забивала носоглотку. Можно немного приподнять изголовье кроватки при помощи валика или подушки. Такой прием не позволит слизи скапливаться в носоглотке.

Когда ребенок закашливается и температурит, следует безотлагательно обратиться к врачу. Не следует доводить до серьезных состояний, когда к кашлю присоединится рвота. Случается, что врачебные назначения малоэффективны. В том случае следует повторно обратиться за медицинской помощью, уточнить диагноз и получить новые рекомендации.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник