Рвота при инфаркте головного мозга
Тошнота и рвота при инфаркте являются симптомами данного состояния. Возникает тошнота и последующая рвота по различным причинам, но самое главное – это повышение артериального давления. В этой статье мы расскажем об основных причинах, последствиях и опасности инфарктной тошноты. Вы узнаете, как избавиться от нее традиционными и народными способами.
Может ли тошнить при инфаркте?
Распознать предынфарктное состояние не всегда удается, его симптомы похожи на отравление. Такие неприятные ощущения появляются из-за закупорки нескольких сосудов сердечной мышцы. Снижается поступление в кровь кислорода и питательных веществ. Ухудшается кровообращение поврежденных сосудов и происходит процесс отмирания тканей. Организм, в свою очередь, пытается вывести вредные вещества распада, и поэтому человек чувствует общее недомогание, тошноту, рвотные позывы, диарею, а в редких случаях бывает потеря сознания.
При таких симптомах резко повышается артериальное давление, сердце начинает работать сильнее, что приводит к серьезным последствиям, а именно к инфаркту. Тошнота вызывает дискомфорт в желудке, болевые ощущения в области головы и затылка, неприятные сдавливания шеи и гортани. Такие процессы вызывают рвоту, а рвота – это внезапный спазм желудка с последующим выбросом содержимых масс через ротовую полость.
Чем дольше человек будет находиться в таком состоянии, тем сильнее будет интоксикация организма. Определить инфарктное состояние возможно только при помощи кардиограммы сердца.
Причины
Причинами тошноты и рвотных позывов при инфаркте могут быть:
- Нарушения пищеварительного процесса из-за резкого кислородного голодания тканей и токсических отложений.
- Слабое функционирование сосудов сердца, повышение температуры тела и кровеносного давления, что может привести к отекам брюшной полости.
- Побочные эффекты после приема сердечных препаратов.
Существуют различные типы рвоты и тошноты при инфарктах:
- Инфаркт миокарда. Появляются болевые приступы в груди и сердце, жжение. Тошнота сопровождается повышенным кровеносным давлением, тахикардией и одышкой.
- Желудочный инфаркт (абдоминальный). Подобный вид инфаркта обманчив. Острая боль появляется в области живота. Поэтому люди часто не обращают на это внимание и принимают препараты от желудочных спазмов. Тошнота провоцирует рвоту, что больше похоже на пищевое отравление или на приступы гастродуоденита.
Как появляется тошнота и боль при таком инфаркте:
- боль в желудке внезапная и нарастающая, что характерно при гастритах;
- тошнота и боль может проявиться при «голодном» желудке;
- рвотные приступы не облегчают состояние боли и тошноты;
- после нескольких часов тошноты ощущается онемение рук, пальцев и плеч.
Такое протекание болезни может длиться от 3-х до 5-ти дней. Важно сразу же обратиться за квалифицированной помощью.
Опасна ли тошнота и рвота при инфаркте? Да, и данные симптомы могут иметь такие последствия:
- Тошнота при инфаркте является опасным фактором, так как из-за долгой тошноты сердце работает с повышенной нагрузкой, вызывая скачки артериального давления. Сосуды головного мозга не выдерживают, что приводит к кровоизлиянию.
- При остром приступе инфаркта человек теряет сознание. Тогда, попросту говоря, рвотные выделения попадают в дыхательные пути, и человек задыхается.
Что делать, если при инфаркте возникает рвота: традиционные средства
При инфаркте необходимо предпринимать следующие меры:
- Первым делом необходимо вызвать бригаду неотложной помощи и обеспечить человеку полное спокойствие до приезда врачей.
- Положить больного в горизонтальное положение. Поверхность должна быть твердой. Следите за тем, чтобы голова не запрокидывалась назад, т. к. это влияет на нормальное дыхание. Если человек в сознательном состоянии, обеспечьте полную свободу движения головой.
- Если больной находится в обморочном состоянии, поверните голову в сторону, чтобы рвотная масса выходила беспрепятственно.
- После рвоты человеку необходимо дать теплой воды (несколько глотков). Можно просто пополоскать рот, добавляя в воду марганцовку или 2-процентный натрий гидрокарбонат.
- Положите на лоб смоченную в холодной воде тряпку. Это снимет головную боль и тахикардию.
- Чтобы облегчить состояние тошноты, которое может продолжаться после рвоты, накапать несколько капель препаратов на основе мяты на один кусочек льда.
- При остановке сердца (отсутствие пульса, дыхания и пр.) необходим срочный массаж (прекардиальные удары). Это короткие удары ладошкой или кулаком в область грудной клетки. Второй метод – непрямой массаж сердца и дыхание «рот-в-рот». Эту помощь необходимо оказывать до приезда скорой бригады.
Существуют некоторые медицинские препараты, которые помогут больному от рвоты:
- «Реглан»;
- «Церукал»;
- «Метоклопрамид»;
- «Мотилиум»;
- «Аминазин»;
- «Анестезин».
Инъекции от рвоты:
- 0,1-процентный раствор атропина «М-холиноблокатор», вводится внутривенно либо внутримышечно. Доза составляет 0,5-1 мл.
- Спазмолитики желательно вводить внутривенно. К ним относится 2-процентный раствор «Но-шпа». Доза – 2 мл.
Народные средства и советы
Если у человека случился инфаркт, и при этом у него присутствует тошнота и рвота, можно воспользоваться такими рецептами:
- Отвар из лекарственных трав. Состав: 10 грамм корня валерианы, 20 грамм сушеницы, 30 грамм сухих цветков ромашки. Приготовление отвара: в отдельную емкость насыпать перемешанное сырье и залить водой. Поставить на медленный огонь и варить приблизительно 30 минут. Настаивать 3 часа, далее процедить. Пить по несколько глотков 4 раза в сутки за 15 минут до еды.
- Не менее эффективным от рвоты и тошноты при инфаркте является отвар из аира, валерианы, кориандра, душицы и тмина. Пропорции сухих трав 1:1. Залить водой и кипятить около 20-ти минут. Настаивать 120 минут. Принимать три раза в день до еды.
- Настой из цитрусовых корочек. Для этого можно взять лимон, мандарин и апельсин. Срезать верхнюю часть цитрусов и залить 0,5 л водки. Поставить в темное место на 1 неделю. Добавлять в воду (без газа) по 20 капель и принимать перед едой.
- Винно-ментоловый настой. На 100 мл красного вина берется 2 грамма ментола. Настойку разводят с водой (20 капель на 1 стакан воды) и принимают при тошноте.
- Чай на основе имбиря. Перетертый корень имбиря залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 15 минут. Процедить. Принимать в виде чая после еды.
- Мятный отвар. Наверняка в каждом доме найдется мята (сухая или свежая). Траву залить горячей водой. Настаивать 5-10 минут. Процедить через марлю и употреблять в теплом виде. Мята не только снимает приступы тошноты и рвоты, но и нормализует повышенное кровеносное давление, что так опасно при инфарктах.
- Настой из семян тмина. В стакан засыпать 2 чайные ложки семян и залить кипятком. Настоять 10 минут, после процедить. Пить медленными глотками при очередных приступах тошноты.
- Народным средством от рвотных позывов считается эта настойка. Вам понадобятся свежие цветущие стебли душицы. Стебли промыть и измельчить. Залить горячей водой и оставить в темном месте на 4 часа. Процедить и перелить в стеклянную тару. Принимать по столовой ложке 5 раз в сутки.
- Вода. Старайтесь в течение дня пить как можно больше чистой воды без газа. Желательно употреблять холодную воду. Это снижает давление и снимает приступы рвоты. Можете добавить 1 чайную ложку лимонного сока. Кислота нейтрализует неприятные ощущения тошноты.
Если Вы знаете, как правильно поступить при инфарктной рвоте, то Вы легко сможете помочь себе или пострадавшему при инфаркте. Главное – соблюдать правила оказания первой помощи и сразу же вызвать скорую. Но обязательно перед применением тех или иных средств удостоверьтесь в наличии сопутствующих инфаркту симптомов, о которых написано выше.
Источник
Из статьи вы узнаете особенности инфаркта мозга, причины, симптомы и лечение, осложнения, отличия патологии от инсульта.
Инфаркт головного мозга – это некроз участка мозговых тканей в результате ишемии на фоне острого нарушения мозгового кровообращения.
Общая информация
Инфаркт мозга (I63 по классификации МКБ-10) – тяжелое патологическое состояние, характеризующееся некрозом (омертвлением) тканей мозга. Он возникает вследствие ишемического инсульта – нарушения кровоснабжения в мозговых артериях, которое приводит к кислородному голоданию мозга, вызывает повреждение тканей определенного участка мозга и нарушение их функций.
По этой причине сам ишемический инсульт иногда называют мозговым инфарктом. Это заболевание является одной из основных причин смертности. При поражении передней мозговой артерии наблюдаются непроизвольные хватательные рефлексы, парез ноги, нарушения движений глаз, моторная афазия.
Причины патологии
Выделяют следующие причины инфаркта головного мозга:
- Атеросклероз. Он развивается у мужчин раньше, чем у женщин, так как в молодом возрасте женские сосуды от атеросклеротических поражений оберегаются половыми гормонами. Раньше всего поражаются коронарные артерии, затем каротидные, а впоследствии и система кровоснабжения головного мозга;
- Гипертония. Усиливает атеросклероз и нарушает адаптационные реакции артерий мягкая гипертония (давление до 150/100 мм рт. ст.), которая является наиболее опасной;
- Болезни сердца. Так, люди, перенесшие инфаркт миокарда имеют высокие риски развития инфаркта мозга. У 8% пациентов после инфаркта миокарда ишемический инсульт разовьется в течение первого месяца, а у 25% пациентов – в течение полугода. Опасность также представляет ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
- Высокая вязкость крови;
- Предсердные мерцательные аритмии. Они являются причиной того, что в ушке левого предсердия формируются тромбы, которые впоследствии переносятся в головной мозг;
- Нарушения в работе эндокринной системы, в первую очередь, это сахарный диабет;
- Заболевания сосудов (патологии их развития, болезнь Такаясу, анемии, лейкозы, злокачественные опухоли).
Кроме того, не стоит забывать о факторах риска, которые повышают вероятность возникновения инфаркта головного мозга, среди них:
- Возраст (каждые десять лет жизни повышает риск развития инфаркта мозга в 5-8 раз);
- Наследственная предрасположенность;
- Гиподинамия;
- Лишний вес;
- Курение (если эта вредная привычка дополняется приемом пероральных контрацептивов, то курение становится ведущим фактором риска развития инфаркта головного мозга);
- Злоупотребление алкоголем;
- Острый стресс, либо продолжительное психоэмоциональное напряжение.
Классификация
В зависимости от патогенетических особенностей различают следующие виды мозгового инфаркта:
- тромбоэмболический – инфаркт, вызванный тромбозом мозговых артерий, т. е. связан с окклюзией внутричерепного сосуда тромботической массой или атеросклеротическим образованием;
- реологический – вызван изменениями в системе свертывания крови. Закупорка сосудов сгустками крови в этом случае обусловлена увеличением вязкости и повышением свертываемости крови по причине полицитемии или эритроцитоза;
- лакунарный – формируется при закупорке мелких внутричерепных артерий, возникает обычно в результате артериальной гипертензии. Характерно развитие мелких очагов инфаркта.
Тромбоэмболический инфаркт включает атеротромботический и кардиоэмболический. При атеротромботическом инфаркте тромбоз или эмболия артериального сосуда возникают из очагов атеросклероза внутримозговых артерий.
Кардиоэмболический инфаркт мозга развивается вследствие кардиоцеребральной эмболии при заболеваниях сердца. В этом случае в артериальную систему головного мозга с током крови заносятся эмболы, образованные в полостях сердца. При нарушении кровообращения в задней мозговой артерии возникают зрительные нарушения, проблемы с пониманием речи и памятью.
К тромбоэмболическому типу также относят гемодинамический мозговой инфаркт, который возникает при резком падении артериального давления на фоне грубого стеноза сосудов головного мозга или шеи.
Категории риска
Повышенным артериальным давлением, согласно статистике, подвержена часть населения возрастной категории 40-50 лет. Большинство людей не обращают внимания на периодические тревожные сигналы организма. В будущем эти признаки первоначальной стадии болезни могут спровоцировать инфаркт, симптомы которого из-за необратимости и тяжести последствий нельзя игнорировать. Иногда больные даже не подозревают, что болезнь уже бессимптомно прогрессирует и производит необратимые ишемические изменения в ранее целостной структуре артериальных сосудов.
Первоначально от них страдает головной мозг человека. Повышение давления провоцирует утолщение его артериол и артерий, происходит пропитка белками плазмы с изменениями в структуре, что может привести к омертвению некоторых участков стенок сосудов. Через время, поражённые сосуды становятся хрупкими и локально расширяются и резкий подъем артериального давления способен привести разрыву артерий, в результате которого кровь проникает в ткани мозга. Также повреждение стенок сосудов зачастую повышает их проницаемость. В этом случае кровь может выходить через них и проникать в нервную ткань или в пространство между волокнами сосудов и клетками.
Риск развития инсульта намного выше у части людей, у которых в анамнезе присутствуют факторы:
- гипертоническая болезнь II или III стадии;
- атеросклероз сосудов, поражающий сосуды мозга, почек и сердца;
- заболевания соединительной ткани – ревматоидные артриты, ревматизм, волчанка;
- болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой: ишемическая болезнь, патология клапанов сердца, тяжелые нарушения его ритма;
- заболевания эндокринной системы – гипертиреоз, сахарный диабет или заболевания надпочечников;
- длительное курение или злоупотребление алкоголем.
Симптомы и клинические проявления
Инфаркт головного мозга имеет характерные симптомы. Поэтому заболевание врачи могут довольно быстро дифференцировать от других схожих расстройств и диагностировать. Наиболее частой симптоматикой являются следующие признаки:
- Онемение конечностей (либо одной из половин тела). Подобный симптом обычно наблюдается в первые часы после инфаркта. У пациента отмечается сильная слабость, быстрая утомляемость даже после незначительных физических и умственных нагрузок. Хроническая слабость и утомляемость может наблюдаться даже через несколько месяцев после инфаркта.
- Потеря чувствительности в конечностях. Симптом также временный, зачастую наблюдается в первые дни и недели после инфаркта. Утрата чувствительности может наблюдаться как в пальцах (обычно на руках), так и по всей длине конечности.
- Сильные головные боли сдавливающего характера. Болевой синдром схож с мигренью, развивается обычно во время сна (ночью) и под утро перед завтраком сразу после просыпания. Бывает, что боль не отступает и в течение всего дня (на поздних стадиях развития заболевания). Традиционные препараты не помогают справиться с болевыми ощущениями, поэтому необходим прием сильнодействующих лекарств.
- Проблемы с речью. Сразу после инфаркта головного мозга начинается формирование отека, который оказывает сдавливающее воздействие на соседние системы, ткани и центры. Отечность возникает в зоне закупорки артерий. Речь человека затруднена, бессвязна, понять, что он говорит, весьма проблематично. Вместе с речевыми нарушениями у пациента наблюдается состояние оглушения (больному кажется, что всё вокруг «в тумане»).
- Потеря ориентации и пространстве и времени. Из-за сдавления тканей мозга отеком у пациентов могут наблюдаться серьезные проблемы с ориентацией в пространстве и времени. Они зачастую не способны понять, что находятся в больнице, не могут дойти до туалета, путают день с ночью и т.д. На фоне этого развиваются различные неврозы и психоэмоциональные расстройства.
- Рвота, тошнота. В период заболевания у мужчин, так же как и у женщин обязательно возникает сильная тошнота и рвота. Они могут быть внезапными. Иными словами, никакие внешние факторы (прием пищи, неприятные запахи и т.п.) их не провоцируют.
- Повышение артериального давления. Этот симптом будет отмечаться только в тех ситуациях, когда закупорка артерий и сосудов, формирование отека произошли в области ствола головного мозга. В этом случае показатели температуры тела изменяться не будут, но будет происходить учащение пульса.
При инфаркте головного мозга визуально будет наблюдаться побледнение кожных покровов, произойдет существенное снижение артериального давления. Вкупе с другими симптомами это позволяет сравнительно быстро поставить диагноз.
Обычно у людей, вне зависимости от возраста, наблюдается сразу несколько перечисленных выше признаков патологии. Прогноз выживаемости во многом будет зависеть от выраженности проявившихся симптомов и причин, которые вызвали инфаркт головного мозга. Очень часто данное патологическое расстройство является лишь последствием другого заболевания.
Предвестники инсульта
Как правило, ишемический инсульт происходит ночью. Утром больной ощущает явные изменения состояния, сознания и сталкивается с неврологическими расстройствами. Инфаркт мозга возникает и в дневное время суток, однако в этом случае отмечается постепенное прогрессирование неврологической симптоматики. Признаки инсульта варьируются в зависимости от области поражения. Проявляются следующие симптомы заболевания:
- проблемы со зрением (слепота на один глаз или двоение в глазах и другие);
- диплопия;
- нистагм;
- онемение или паралич конечностей;
- атаксия;
- головокружение;
- сильная головная боль;
- ухудшение координации;
- нарушения речи (дизартрия, афазия и другие);
- трудности с восприятием чужой речи;
- парез;
- трудности с приемом пищи и питьем;
- опущение уголков рта;
- смещение языка в парализованную сторону;
- гемипарез;
- инфекции выделительной и дыхательной систем;
- дисфункция органов;
- отек мозга (на третий день после инсульта);
- высокая температура;
- повышенная чувствительность.
Чем отличается инфаркт мозга от инсульта?
При инфаркте головного мозга происходит нарушение его кровоснабжения, в результате чего ткани пораженного участка начинают отмирать. Недостаточное поступление крови к головному мозгу происходит из-за атеросклеротических бляшек, препятствующих ее нормальному току, из-за нарушений ритма сердца или из-за проблем со свертывающей системой крови.
При геморрагическом инсульте головного мозга, напротив, усиливается приток крови к нему, из-за чего происходит разрыв артерии. Причиной становятся сосудистые патологии или гипертонический криз.
Есть отличия и в течении заболевания. Так, инфаркт головного мозга развивается постепенно, за несколько часов или даже суток, а геморрагический инсульт происходит практически мгновенно.
Диагностика
При подозрении на инфаркт головного мозга необходимо срочно дифференцировать патологию от геморрагического инсульта и ишемической транзиторной атаки (они имеют схожую симптоматику, проявления и осложнения). Также необходимо уточнить область очага поражения (правое или левое полушарие, средний или продолговатый мозг, ствол, мозжечок и т.д.). Основными диагностическими методами являются:
- МРТ.
- Анализ ликвора (спинномозговой жидкости).
- Допплерография.
- КТ (компьютерная томография).
- Ангиография.
В процессе диагностики врачами также должны быть обнаружены сопутствующие заболевания, которые могли привести к развитию ишемического инсульта.
Осложнения
Негативные последствия особенно характерны для пожилых пациентов и заключаются в развитии следующих заболеваний:
- пневмония;
- развитие кровоточащей язвы желудка;
- проблемы с сердцем (сердечные приступы, нерегулярное сердцебиение и другие);
- паралич или снижение подвижности мышц;
- дизартрия;
- дисфагия;
- моторная, сенсорная или амнестическая афазия;
- ухудшение памяти;
- проблемы с мышлением;
- недержание;
- отек мозга;
- потеря или ухудшение зрения;
- эпилепсия;
- повторный инсульт;
- пролежни;
- депрессия;
- тромбоз;
- депрессия.
Особенности лечения
Можно смело разделить терапевтические мероприятия на две группы: оказание первой помощи и основную терапию.
Первая помощь
Первые меры по предупреждению необратимых последствий и летального исхода должны начинаться в первые же минуты после приступа. Именно первые 180 минут являются решающими в жизни больного, этот промежуток времени носит название «терапевтическое окно».
Порядок действий:
- Помочь больному лечь на кровать или любую другую плоскость так, чтобы голова и плечи оказались немного выше уровня тела. Крайне важно не слишком сильно теребить пострадавшего от удара человека.
- Избавить от всех сдавливающих тело предметов одежды.
- Обеспечить максимальное количество кислорода, открыть окна.
- Сделать холодный компресс на голову.
- При помощи грелок или горчичников поддержать кровообращение в конечностях.
- Избавлять ротовую полость от лишней слюны и рвотных масс.
- Если конечности парализовало, то следует растирать их растворами на основе масля и спирта
Дальнейшее лечение
Инфаркт мозга — это неотложное состояние, которое требует немедленной госпитализации. В условиях стационара главной целью лечения является восстановление кровообращения в головном мозге, а также предупреждение возможных повреждений клеток.
В первые часы после начала развития патологии, пациенту назначают особые препараты-тромболитики, действие которых направлено на растворение тромбов. С целью торможения процесса роста уже имеющихся тромбов и предотвращения появления новых, применяются антикоагулянты, которые снижает степень свертываемости крови.
Еще одна группа препаратов, которые эффективны при лечении инсульта — антиагреганты. Их действие направлено на склеивание тромбоцитов. Эти же медикаменты применяются и для предотвращения повторных приступов. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, во время которого устраняется внутренняя стенка пораженной бляшкой сонной артерии.
Последствия
Последствия инфаркта головного могут быть очень серьезными и зачастую несут прямую угрозу жизни человека, среди них выделяют:
Отек головного мозга — именно это осложнение развивается чаще остальных и является самой распространенной причиной гибели пациента в первую неделю после ишемического инсульта;
Застойная пневмония является результатом того, что больной длительное время находится в горизонтальном положении. Развивается она чаще всего на 3-4 неделю после перенесенного инфаркта головного мозга;
- Тромбоэмболия легочной артерии;
- Острая сердечная недостаточность;
- Пролежни из-за долгого неподвижного лежания больного в постели.
Кроме перечисленных последствий инфаркта головного мозга, которые развиваются в ранние сроки, можно выделить и отдаленные осложнения, среди которых:
- Нарушение двигательной функции конечностей;
- Снижение чувствительности в руках, ногах и лице;
- Проблемы с речью;
- Ухудшение умственных способностей;
- Психические расстройства;
- Затрудненное глотание пищи;
- Нарушения координации при ходьбе, во время поворотов;
- Эпилептические припадки (им подвержены до 10% людей, перенесших инфаркт головного мозга);
- Сбои в работе тазовых органов (страдают мочевой пузырь, почки, кишечник, репродуктивные органы).
Прогноз
Люди, которые перенесли инфаркт мозга, имеют хороший шанс на то, чтобы выздороветь и даже полностью восстановиться. Если в течении 60-ти дней после приступа состояние больного остается стабильным, то это говорит о том, что он сможет вернуться к нормальной жизни уже через год.
Естественно, в этом вопросе играет роль и возраст пациента, и наличие у него других заболеваний, в том числе хронических. Главное — верить в положительную перспективу!
Для того чтобы это заболевание не коснулось вас, необходимо придерживаться правильного образа жизни, питания, заниматься физическими упражнениями, избегать стрессовых ситуаций, следить за массой тела, отказать от вредных привычек.
Источники: neboleem.net, vsepromozg.ru, ayzdorov.ru
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 21 ноября, 2019
Источник