Рвота при гипертонический криз
Тошнота при давлении — настораживающий симптом. Подобный клинический признак может свидетельствовать о приближающемся гипертоническом кризе. Важно знать от чего возникает тошнота при высоком давлении, рвота и как оказать пациенту необходимую помощь.
Может ли тошнить при изменении АД?
Перепады артериального давления (АД) могут спровоцировать такие симптомы, как тошнота и приступы рвоты. Обусловлено это нарушениями процессов кровообращения, протекающих в области спинного и головного мозга. В результате, в рвотный мозговой отдел поступают раздражающие импульсы и пациента начинает тошнить.
Тошнота при повышенном давлении сопровождается такими клиническими признаками, как головная боль, ощущение шума в ушах, приступы головокружения, рвота.
Тошнота при низком давлении в медицинской практике фиксируется реже. При гипотонии, помимо данного симптома у пациентов отмечается общая слабость, рвота, обморочные состояния.
Важно, выяснить причины данного патологического состояния, для того, чтобы обеспечить больному грамотное лечение, предотвратив развитие крайне неблагоприятных последствий.
Тошнота может быть симптомом проблем с артериальным давлением
Причины возникновения тошноты при различном давлении
Кода человека тошнит давление резко скачет, что в любом случае обусловлено определенными факторами. Специалситы выделяют следующие, наиболее распространенные причины тошноты и рвоты, возникающие при различном давлении:
- Частые стрессовые ситуации, психоэмоциональные потрясения;
- Умственное и физическое переутомление;
- Нарушение режима дня и естественных биоритмов;
- Избыточная масса тела, ожирение;
- Курение;
- Употребление наркотических веществ;
- Злоупотребления спиртными напитками;
- Неправильно сбалансированное питание;
- Чрезмерно частое употребление кофе, крепкого чая, тонизирующих напитков, возбуждающих продуктов.
Спровоцировать перепады артериального давления может также резкое изменение погоды, климатических условий, авиаперелеты.
Чувствительность в воздействие данных внешних факторов, особенно проявляется у людей преклонного возраста, пациентов, страдающих системными заболеваниями, протекающими в хронической форме.
Тошнота от давления и рвота являются естественной реакцией организма. При резком повышении показателей АД, у человека развивается тахикардия, возникает чувство тревожности, беспокойства, обусловленные усиленным выбросом гормона- адреналина в кровь В результате, организм пытается избавиться от лишней жидкости, что приводит к тошноте и рвотному рефлексу.
Изменение погоды может вызвать приступ тошноты
Тошнота при повышенном давлении
Гипертония — одна из наиболее широко распространенных причин появления тошноты и рвоты при изменениях артериального давления. Врачи объясняют это повреждениями гипоталамуса и нарушением процессов кровообращения, локализованных в области головного мозга.
Гипоталамус отвечает за продуцирование гормонов, обеспечивающих взаимосвязь между эндокринной и центральной нервной системами. Вместе с гипофизом данный мозговой отдел, регулирует такие процессы как появления чувства голода или же сытости, эмоциональные проявления, терморегуляцию организма.
Что происходит при гипертонии?
Повышенное артериальное давление при гипертонической болезни сопровождается следующими клиническими симптомами:
- Увеличение объемов кровотока;
- Учащенное сердцебиение (тахикардия);
- Нарушение сердечного ритма (аритмия).
Кровеносные сосуды не справляются со столь высокой нагрузкой, что может привести к обратному попаданию крови в область сердечной мышцы. Предупредить данное патологическое состояние можно, устранив избыточную жидкость из организма. Именно по этой причине у пациентов, страдающих гипертонией, при повышении давления, возникают такие симптомы, как учащенные позывы к мочеиспусканию, чрезмерно интенсивное потоотделение, тошнота и приступы рвоты.
Что делать, если тошнит при высоком давлении?
Тошнота и рвота при давлении, в случае гипертонического приступа — не пройдут сами собой. Для устранения неприятных симптомов, необходимо ликвидировать причину, спровоцировавшую их возникновение, а именно — снизить показатели артериального давления.
Очень важно, оказать человеку своевременную помощь, поскольку сильная тошнота при повышенном АД может свидетельствовать о развивающемся гипертоническом кризе, несущем потенциальную опасность не только здоровью, но и жизни больного.
В первую очередь, необходимо вызвать бригаду Скорой помощи. Опытные, квалицированные специалисты предпримут нужные меры, направленные на стабилизацию состояния пациента и предотвращение необратимых изменений в его внутренних органах. До приезда врачей, следует попытаться сбить повышенное давление собственными силами.
Учащенное сердцебиение является сопутствующим симптомом высокого давления
Аптечные средства
Гипотензивные препараты позволят стабилизировать АД, однако следует помнить, что при угрозе гипертонического криза категорически запрещено резко сбивать показатели кровяного давления. Для оказания помощи пациенту можно использовать следующие медикаментозные средства:
- Спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Спазмолгон) — помогут устранить желудочные спазмы, провоцирующие тошноту и приступы рвоты.
- Обезболивающие препараты (Анальгин, Седалгин, Немид) — рекомендуется использовать при наличии у больного такого симптома, как сильная головная боль;
- Диуретики, мочегонные средства — допускается применять исключительно средства, назначенные ранее больному лечащим врачом, строго соблюдая рекомендованную дозировку;
- Противорвотные препараты (Церуган, Мотилиум, Церукал, Реглан) — применяются с целью устранения тошноты и приступов рвоты на фоне повышенного давления;
- Гипотензивные медикаментозные средства (Антенол, Каптоприл, Гипотиазид) — важно использовать только те препараты, которые обычно принимает человек, страдающий гипертонической болезнью, в привычной для него дозировке.
Не рекомендуется давать больному слишком много медикаментов, достаточно ограничиться приемом 2-3 из перечисленных выше препаратов!
Медикаментозная терапия
Домашние методики
Избавиться от тошноты и рвоты при повышенном давлении можно, не прибегая к использованию сильнодействующих медикаментозных средств. Облегчить состояние пациента помогут следующие методики:
- Таблетка нитроглицерина, положенная под язык. Рекомендуется в тех случаях, когда помимо тошноты и рвоты больной жалуется на болезненные ощущения, локализованные в области груди;
- Проветривание помещения или включение кондиционера — обеспечат необходимый для человека, доступ свежего воздуха, кислорода и прохладу;
- Абсолютный покой. Если речь идет о гипертоническом кризе, то даже незначительные физические нагрузки могут стать причиной развития опасных осложнений и даже гибели пациента. Поэтому необходимо помочь больному принять удобное для него положение тела, ограничить любые движения, обеспечить максимальный комфорт и покой;
- Мятная жвачка или леденец — купируют ощущение тошноты и облегчат общее состояние пациента. Хороший эффект дает также жевание листовых пластин зеленого чая, вдыхание эфирного масла полыни;
- Холодный компресс, положенный на голову пациента в сочетании с теплой ванной для ног — обеспечат отток крови от головы к нижним конечностям, что поможет снизить показатели артериального давления.
Измерять давление больному до приезда докторов рекомендуется спустя каждые 15 минут. В том случае, если перечисленные выше домашние методики не дают видимого результата, необходимо принять гипотензивный препарат.
Контроль показателей АД
Тошнота при низком давлении
Тошнота и рвота при низких показателях артериального давления в большинстве случаев являются проявлениями физического и нервного истощения организма. При этом пациенты жалуются на такие сопутствующие симптомы, как головная боль, головокружение, слабость. Возможны обморочные состояния.
Причины
Спровоцировать резкое понижение показателей кровяного давления, сопровождающееся тошнотой и рвотой, могут следующие факторы:
- Недоедание, соблюдение жестких диет;
- Хроническое недосыпание;
- Нарушение режима дня;
- Переутомление;
- Сильные стрессы и психоэмоциональные потрясения.
- Интоксикация организма.
Довольно часто подобные состояния наблюдаются у женщин, во время первого триместра беременности, что обусловлено токсикозом.
Наиболее опасными причинами тошноты и рвоты при низком артериальном давлении являются внутреннее кровотечение, нефроз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, повреждения печени и почечного аппарата, надпочечников. Поэтому, чтобы не рисковать здоровьем и жизнью больного, в подобных ситуациях, следует обращаться к врачам, а до приезда неотложки, попытаться самостоятельно оказать человеку первую помощь.
Токсикоз при беременности может стать причиной падения давления, тошноты и рвоты
Терапия
Повысить показатели артериального давления можно, предложив пациенту кусочек шоколада или чашечку кофе. Очень хорошо помогает в таких случаях соленая пища, задерживающая воду в организме, что важно при приступах гипотонии. Из медикаментозных препаратов можно использовать следующие средства:
- Кордиамин — 15-20 капель данного препарата, позволят быстро повысить давление (для маленьких пациентов оптимальная дозировка препарата, соответствует количеству лет ребенка). . Однако, лекарство противопоказано при судорожных синдромах и эпилептическом синдроме, а также женщинам, ожидающим появление малыша на свет.
- Цитрамон — купирует приступы головной боли и помогает справиться с тошнотой при низком давлении.
Облегчить общее состояние помогут такие лекарственные средства, как Глицин, Ноотропил. После приема медикаментов, пациенту необходимо обеспечить полный покой, как физический, так и психоэмоциональный.
Профилактика
Предупредить приступы тошноты и рвоты, связанные с повышением артериального давления гораздо проще, нежели их лечить. Для профилактики гипертонии и ее обострений достаточно соблюдать рекомендации специалистов, касающиеся питания и режима дня.
Изменение образа жизни
Активный образ жизни, упорядоченный режим, отказа от вредных привычек — помогут избежать перепадов давления. Для достижения положительного результата необходимо:
- Совершать прогулки на свежем воздухе;
- Давать организму регулярные посильные физические нагрузки (зарядка, пробежки, кардио упражнения).
- Полноценно высыпаться (не менее 8 часов в сутки);
- Следить за своим весом и своевременно бороться с лишними килограммами;
- Воздерживаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
Хороший эффект дают медитации и другие практики, способствующие достижению состояния внутреннего спокойствия.
Медитация способна нормализовать артериальное давление
Корректировка питания
Питание напрямую влияет на показатели артериального давления. Поэтому при гипертонической болезни, рекомендуется скорректировать свой рацион, следующим образом:
- Увеличить процентное содержание в ежедневном меню овощей и фруктов;
- Добавлять в пищу сосудорасширяющие специи;
- Придерживаться принципов дробного питания, употребляя пищу 5-6 раз на протяжении дня, небольшими порциями;
- Максимально ограничить употребление сахара, соли, кофе;
- Животные жиры использовать в небольшом количестве;
- Употреблять молочную и кисломолочную не реже 2-3 раз на протяжении недели.
Тошнота и рвота при перепадах артериального давления — распространенный и крайне неприятный симптом, избавиться от которого можно, устранив основные причины. Стабилизировать давление поможет правильно сбалансированное питание и здоровый образ жизни.
Источник
Гипертонический криз — это резкое повышение уровня артериального давления. Очень опасным считается превышение показателей выше 190/110 мм ртутного столба.
Сопровождается он резким ухудшением самочувствия больного. Кроме того, это состояние опасно патологическими процессами в таких жизненно важных органах, как сердце, головной мозг, почки. Очень много случаев смертельного исхода при гипертоническом кризе.
Симптомы такого сотояния могут проявляться и при более низком давлении. Все зависит от индивидуальных особенностей. Есть люди, которые ничего не чувствуют даже тогда, когда уровень систолического АД достигает 200 мм рт. ст. А кому-то становится плохо уже при показателе верхнего АД 160 мм рт. ст.
Первые симптомы признаки
Кровь из носа, сильная головная боль, головокружение — это первые симптомы высокого давления!
Признаки его повышения не у всех одинаковы. Многие и вовсе ничего не ощущают.
Чаще всего люди жалуются на:
- головной боли и периодическому головокружению;
- тошноте;
- ухудшению зрения;
- болям в левой половине грудной клетки;
- учащенному сердцебиению;
- нарушенному сердечному ритму;
- одышке.
Врач может определить патологию по объективным проявлениям:
- возбуждению или заторможенности пациента;
- наличию мышечной дрожи или озноба;
- повышенной влажности и покраснению кожных покровов;
- стойкому повышению температуры на уровень не более 37,5ºС;
- признакам нарушений ЦНС;
- симптомам гипертрофии левого желудочка сердца;
- расщеплению и акценту II тона сердца;
- систолической перегрузке левого желудочка сердца.
У большинства гипертоников патология сопровождается 1 — 2 симптомами. И лишь в редких случаях присутствуют сразу несколько его признаков. Основной же показатель гипертонического криза — резкий подъем артериального давления до критического уровня.
Приступ, проходящий без осложнений, длится всего несколько часов. Справиться с ним помогают гипотензивные препараты.
Даже неосложненный криз несет угрозу жизни пациента, поэтому необходимо быстро снизить уровень АД. Тяжелый криз опасен осложнениями. Он развивается иногда в течение двух суток! Чаще сопровождается спутанностью сознания больного, рвотой, судорогами, приступами удушья, влажными хрипами, а иногда и комой.
Причины патологии
Чаще всего развитию гипертонического криза способствуют неправильное лечение или резкий отказ пациента от приема гипотензивных средств. И лишь в редких случаях такое состояние является первым признаком гипертонической болезни.
Провоцирующими факторами повышенного давления становятся:
- постоянные стрессы;
- непомерные физические нагрузки;
- отказ от приема гипотензивных препаратов.
Первая помощь при кризе
При подозрении на первые признаки высокого давления, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Чтобы помочь больному, до приезда медиков можно предпринять меры первой помощи. Гипертоника нужно уложить на кровати так, чтобы он принял положение «полусидя». Лучше положить ему под голову и плечи высокие подушки.
Чтобы облегчить состояние больного, можно сделать ему теплые ванночки для ног или рук. Другой вариант — положить горчичники на шею или икры ног.
Врач после вызова определит, нужна ли госпитализация больному. Если нет признаков осложнения, то помогут гипотензивные препараты. При осложненном гипертоническом кризе требуется госпитализация пациента. Специалист может сделать укол, чтобы сбить давление.
Медицинская помощь
Врачебная помощь и дальнейшее лечение гипертоника после перенесенного криза состоит в следующем:
- Пациенту требуется постельный режим.
- Больному нельзя пить много жидкости.
- Необходима бессолевая диета.
- Спать или просто отдыхать нужно в положении «полусидя».
- Больному требуется спокойствие, тем более, если криз вызван стрессом. Для приема внутрь ему назначают сочетания нескольких препаратов. Например, масло мяты перечной, фенобарбитал, этилбромизовалерианат или настойку валерианы с пустырником.
- Терапию в госпитале начинают с внутривенной инъекции 10 мг Диазепама. Если нет признаков беспокойства, то аналогичную дозу лекарства дают пациенту внутрь. Если патология сопровождается мучительными симптомами в виде отека легких, сильной головной боли, рвоты или сильнейшей депрессии, то Диазепам заменяют каким-либо нейролептическим препаратом. Например, Дроперидолом. При этом делают внутривенную инъекцию 5 мг лекарственного средства.
- Чтобы справиться с недугом, который протекает без осложнений, больному в домашних условиях рекомендуют:
- Клонидин (внутрь от 0,075 до 0,15 мг);
- Каптоприл (внутрь от 6,25 до 50 мг);
- Нифедипин (под язык). Этот препарат не подходит для длительного лечения гипертонии, а также его не применяют при церебрально-ишемическом кризе.
Для купирования любого осложнения при высоком АД часто применяют внутривенно Эналаприл от 1,25 до 5 мг. Препарат начинает действовать через 20 — 30 минут, продолжительность его действия — примерно 6 часов.
Своевременная диагностика и правильное лечение всегда дают хорошие результаты. Тяжелые гипертонические кризы с задержкой лечения или несоблюдением назначения врача чреваты смертельным исходом.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Тактика лечения в полной мере зависит от типа гипертонического криза. При его определении больной либо остается на амбулаторном лечении, либо экстренно доставляется в стационар. Терапия гипертонических кризов включает в себя обязательный прием медикаментов (или их внутривенное вливание в экстренных случаях), коррекция диеты, образа жизни, а также режима труда и отдыха.
При неосложненном кризе лечение проводится амбулаторно. Лечение проводится врачом общей практики, терапевтом, кардиологом.
В большинстве случаев артериальное давление снижается при приеме препаратов первой помощи.
Если на догоспитальном этапе произошла нормализация артериального давления, улучшилось общее состояние, необходимо регулярно контролировать уровень артериального давления и продолжать при необходимости понижение давления в течение ближайших 5-6 часов. Но давление понижается не до нормальных цифр, а до уровня, при котором улучшается самочувствие и проходят основные симптомы.
Обязательна консультация врача для коррекции лечения на следующий день.
Если больной не может понизить давление, следует вызвать скорую медицинскую помощь. По приезду бригада скорой помощи может понизить артериальное давление инъекционными препаратами:
- фуросемид 40 мг внутривенно струйно;
- эналаприлат 10 мг внутривенно струйно;
- раствор магнезии сульфата 25% 5-10 мл внутривенно струйно.
При успешном снижении давления больной не госпитализируется.
Госпитализация в стационар показана в следующих случаях:
- если не удалось снять криз на догоспитальном этапе.
- при осложненном течении криза (развитие острого инфаркта миокарда, отека легких, инсульта и пр.)
- при частых повторных кризах.
- если больному требуется дообследование для уточнения диагноза.
При развитии жизнеугрожающих осложнений лечение проводится в отделении интенсивной терапии.
Остальные больные госпитализируются в терапевтическое или кардиологическое отделение, где им проводится полное обследование и подбор адекватной гипотензивной терапии.
Срок госпитализации при неосложненном кризе около 10-14 дней. При развитии осложнений госпитализация может составлять от 21 дня до месяца, а затем назначается амбулаторное лечение.
Немедикаментозное лечение следует проводить уже после экстренных мер по снижению артериального давления. В случае гипертонической болезни коррекция образа жизни, режима питания, труда и отдыха может значительно снизить потребность в приеме антигипертензивных препаратов, а на начальных стадиях болезни (когда нет признаков поражения органов мишений) может полностью ее заменить.
Ограничение соли в пище не должно превышать 5 грамм в сутки. Причем речь идет не только о добавлении поваренной соли в еду, но и исходном количестве ее в продуктах (копчености, консервы, соленья).
Обязательны меры по снижению веса. Целевой показатель индекса массы тела — меньше 25 кг/м2 и окружности талии у мужчин не более 102 см. у женщин до 88 см. Для достижения приведенных показателей нужно следить за калорийностью пищи и ее сбалансированностью. Обязательно включить в ежедневный рацион по 400 грамм овощей и фруктов.
Не стоит забывать и физических нагрузках. Их необходимо увеличить. Рекомендуется проводить аэробные нагрузки (бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде, плавание) минимум по 30 минут 5-7 дней в неделю.
Обязателен отказ от курения и сведение употребления алкоголя до минимума.
Источник