Рвота при бронхите у грудничка
12 декабря 2018
Аверьянова Света
Новорожденные до года заболевают бронхитом часто из-за анатомических особенностей организма. У грудничков короткая трахея, вирусы легко проникают в глубокие отделы дыхательных путей, быстро размножаются на рыхлых слоях под слизистой оболочкой бронхов.
60% малышей до 12 месяцев хотя бы раз переносят этот недуг. Поэтому мамам важно знать, как распознать бронхит у ребенка в 1 год, какие методы лечения можно использовать в домашних условиях и как уберечь грудничка от развития хронического бронхита. Наиболее полезную информацию об этом мы собрали в этой статье.
Причины заболевания
Предрасположенность к частым бронхитам у малышей раннего возраста объясняется негативными особенностями протекания беременности у мамы – курение, проживание в неблагополучном экологическом районе, работа на вредном производстве.
Ребеночек начинает задыхаться уже в утробе, органы ослабляются. У таких малышей, а также у недоношенных, на первом году жизни воспаления бронхов встречаются три–четыре раза, недуг часто перетекает в пневмонию.
Основными причинами, провоцирующими бронхит у грудничков, являются:
- переохлаждение и перегрев;
- излишняя влажность воздуха;
- неподходящий климат;
- ОРВИ;
- заражение аденовирусами;
- бактериальные инфекции, ОИВДП;
- тесный и длительный контакт с аллергенами дома, на улице;
- курение рядом с малышом.
Виды бронхитов
Классификация патологии основывается на природе возникновения воспаления и особенностях течения болезни.
По провоцирующим факторам различают три вида бронхита:
- Вирусный. Грудничка атакуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
- Бактериальный (инфекционный). Является следствием ОРВИ, вызывается палочками и грибками.
- Аллергический. Проявляется у детей с непереносимостями. Длительный контакт с аллергеном приводит к отеку слизистой, кашлю, одышке. Причиной негативной реакции грудничка чаще становится пыльца, аллергенная пища, сигаретный дым, косметика мамы, бытовая химия.
По течению болезни и продолжительности лечения педиатры выделяют следующие виды бронхитов:
- Острый. Всегда возникает на фоне ОРВИ. Излечивается полностью за 7–10 дней.
- Острый обструктивный. Сопровождается одышкой и обструкцией дыхательных путей. Мышцы бронхов сокращаются, сужают просвет для прохода воздуха. Патологическая мокрота накапливается внутри бронхов, стенки слизистой утолщаются. При правильном лечении малыш выздоровеет за 14 дней, улучшение наступает на пятые–шестые сутки.
- Бронхолитический. Развивается отек бронхов, активно выделяется слизь. Выведение мокроты нарушается, она создает пробки, проход для воздуха затруднен. В результате снижается насыщенность крови кислородом, одышка и диспноэ. Восстановиться полностью ребеночку удастся на пятнадцатый–семнадцатый день болезни.
- Рецидивирующий. Диагностируется у малышей, если бронхиты повторяются три раза в год два года подряд. В группе риска дети до 7 лет, малыши с хроническими лор-заболеваниями, аденоидами, наследственными болезнями дыхательной системы, аллергики.
- Хронический. Ставится детям, если на фоне любой простуды, ОРВИ развивается острый бронхит.
Болеть ребенок может длительное время, кашель не проходит 1–3 месяца. Хронический бронхит является первой ступенькой к астме.
На заметку! Инфекционный бронхит, то есть вызванный патологическими бактериями, для окружающих считается заразным, будет передаваться воздушно-капельным путем. До того, как ребенок вылечится полностью, его желательно оградить от других детей в доме.
Симптомы заболевания
Первые внешние проявления болезни похожи на признаки обычной простуды. Это:
- повышение температуры до 38–38,5°С;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- першение в горле;
- покашливание;
- насморк;
- покраснение горла;
- бледность кожных покровов;
- синюшность носогубного треугольника;
Через 1–2 дня ребенок кашляет постоянно. Сначала мокроты нет. Затем покашливание становится влажным, выделяется мокрота. По виду слизи можно определить тип бронхита:
- желтая или прозрачная мокрота – симптом острого недуга, вызванного вирусами;
- с признаками гнойного экссудата – явный симптом бактериального бронхита.
Для аллергического бронхита характерны все перечисленные симптомы, за исключением гипертермии. Аллергены не вызывают воспалительных процессов в дыхательных путях, кашель и одышка появляются из-за отеков тканей, слизистой.
Обструктивный бронхит сопровождается еще несколькими неприятными проявлениями:
- хрипы;
- одышка;
- свист при выдохе;
- бронхоспазм;
- боль в груди, горле при кашле;
- увеличение темпа дыхания;
- головокружения из-за недостатка кислорода;
- рвота при невозможности откашляться.
Рецидивирующий бронхит выявляют по следующим признакам:
- Температура поднимается резко. Показатели градусника держатся на отметке 38–39°С три–четыре дня.
- Дети в годик жалуются на головные боли.
- Из носа может вытекать слизь с гноем.
Как распознать болезнь
Установить точный диагноз педиатр может с помощью прослушивания ребенка, осмотра, опроса мамы и результатов анализов. Обязательно учитываются возраст младенца и изменения, происходящие с ребенком на данном этапе развития.
Родители новорожденных часто бьют тревогу зря. Забывают о физиологических особенностях грудничка, путают серьезные болезни с обычной простудой или негативной реакцией на ошибки в уходе. При постановке диагноза нужно понимать следующее:
- У новорожденных и 3-месячных детей бронхит бывает очень редко. От болезней их спасает врожденный иммунитет. Грудной ребенок кашляет из-за сухого воздуха, задымленности квартиры, если папа курит. Правильный уход и оптимальный микроклимат в детской помогут исправить ситуацию, младенец кашлять и задыхаться перестанет.
- У пятимесячных–шестимесячных детей начинают прорезаться первые зубки. Кашель провоцирует активная работа слюнной железы. Кроха не успевает сглатывать слюну, поэтому подкашливает. Мокрота отходит легко, затрудненности дыхания нет. Температура и капризность тоже появляются как реакция на зубы. Обратитесь к доктору. После прослушивания груди малыша диагноз можно поставить точно.
- Следующий возрастной этап – с 6 до 12 месяцев – самый опасный.
Врожденный иммунитет истощается. Вероятность бактериального и вирусного бронхита возрастает. Температура, удушливый кашель, отхаркивание мокротой зеленого цвета указывают именно на этот недуг. Доктор услышит хрипы в груди, назначит анализ крови, мочи, слизи для определения причины болезни.
На заметку! Общий анализ крови сообщит об инфекции или воспалении, если повышены показатели СОЭ, лимфоцитов. Рентген помогает отличить затяжной бронхит от пневмонии.
Методы лечения
Лечение бронхита у детей до года проводят комплексно. Препараты и процедуры назначают по показаниям. Исходя из типа болезни и общего состояния ребенка. Бронхит у новорожденного, детей годовалого возраста лечат в стационаре. Терапия на дому разрешена, если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, нет нарушений дыхания.
Чтобы лечение было эффективным, действуйте по следующей схеме (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):
Методы терапии | Простой острый бронхит, список лекарств, разрешенных детям до года | Обструктивный бронхит, бронхолитический |
---|---|---|
Жаропонижающие | Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон» | Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон» |
Антибиотики | В 99% случаев не требуются. Назначаются, если бронхит бактериальный, переходит в пневмонию. Детям до 3 лет назначают инъекции, прием перорально макролидов, «Амоксициллина», «Клавуланата» | Инъекции цефалоспоринами, макролидами, аминопенициллинами. |
Противовирусные | Свечи «Виферон», капли «Интерферон» | — |
Капли в нос | «Називин», при аллергическом типе – «Виброцил» | — |
Гормоны | — | Глюкокортикоиды |
Антигистамины | «Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита | «Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита |
Муколитики (отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты) | Сиропы «Амбробене», «Бромгексин», «Лазолван» | |
Ингаляции | Через небулайзер с «Лазолваном», «Амбробене», «Беродуалом» | Через электроаспиратор с солевым раствором |
Питье | Увеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор | Увеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор |
Физиотерапия | ЛФК, прогревания, УФО, УВЧ | — |
Мнение доктора Комаровского
Знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский не забывает напоминать родителям, что заниматься самолечением опасно. Это чревато осложнениями из-за неправильного метода терапии.
Комаровский резко высказывается о применении антибиотиков при бронхите у грудничков. Для их назначения нужны серьезные показания. Это:
- сильнейший воспалительный процесс;
- гипертермия в течение 3–4 дней и более;
- интоксикация;
- развитие пневмонии.
Антибиотиками лечится только бактериальный тип воспаления в бронхах, на вирусы инъекции противомикробными препаратами повлиять не могут.
Распознавать вид недуга, его причину, принимать решение о нужности курса антибиотиков – дело педиатра в поликлинике или стационаре. Делать это самостоятельно нельзя.
Родителям гораздо важнее создать условия для вылечивания малыша. Увлажнять воздух, чаще поить, орошать горло, промывать нос. Не стоит пренебрегать чудесным методом помощи маленькому ребенку при сильном кашле и вязкой мокроте – массаже при бронхите. Кладите грудничка на колени головкой вниз, легонечко стучите по спинке, разминайте и щипайте кожу. Мокрота отойдет быстрее.
Еще доктор заостряет внимание на популярных вопросах от родителей: можно ли мыть малыша и можно ли гулять при бронхите без температуры?
Купание возможно, если у малыша аллергический бронхит или острый в стадии выздоровления. При обструктивном, бактериологическом типе болезни ребенка нельзя купать в ванне, если есть температура, нарушение дыхания. Достаточно подмывать или обтирать влажной салфеткой.
Таким же образом поступайте с прогулками. Пока течение болезни острое, тяжелое, есть гипертермия, слабость, ребенок болен инфекционным типом бронхита, от выходов на улицу воздержитесь. Через 10–15 дней гуляйте по 15–20 минут.
Еще несколько советов о том, как и сколько лечится бронхит дома, как определить верные методы терапии, посмотрите здесь
Лечение народными средствами
Когда болеет грудничок, то многие родители предпочитают лечить малыша от бронхита народными средствами. Это правильно, поскольку большинство лекарств запрещено детям до 1–3 месяцев.
Использовать бабушкины рецепты можно при аллергическом и остром бронхите, если нет температуры, состояние ребенка удовлетворительное.
Ингаляции
Вдыхание влажных паров разжижает мокроту, бронхи очищаются от слизи быстрее. Небулайзер зарядите настоями трав (ромашка, душица и мята), минералкой без газа («Ессентуки» 4, 7), физраствором.
Важно! Дышать водой из-под крана через ингалятор нельзя. Вдыхается хлорка, другие очищающие средства, которые используют на водоканале для дезинфекции.
Пропаривания
Грудничкам насыпайте в ванну ментол, душицу, ромашку, зверобой. Травы нужно заранее залить кипятком и дать настояться. Воду прогрейте до 37–39°С. Продолжительность процедуры – 10–15 минут. Пропаривать тело лучше перед ночным сном.
Горчичники
Используйте аптечные горчичники для прогревания спинки. На грудь ставить согревающий компресс нельзя, особенно в области сердца. Удержать горчичник на спине грудничка невозможно, поэтому новорожденных до 3 месяцев греют обертываниями с горчицей. Подготовьтесь к процедуре так:
- Смешайте 20 г сухой горчицы с 500 мл горячей воды.
- Смочите кусок марли или ткани в растворе.
- Оберните младенца и накройте теплым одеялом.
- Скорее всего, малыш будет плакать. Ему неприятна мокрая пеленка. Придется потерпеть 5–10 минут.
- Через это время раскройте ребенка. Вытрите насухо и переоденьте в чистые штанишки, кофточку.
- Покормите и уложите спать.
Важно! После горчичников или обертывания мазать дополнительными согревающими мазями тело ребенка нельзя. Кожа у новорожденных слишком нежная для такой нагрузки. Чередовать процедуры можно.
Травяные настои
Используйте готовые отхаркивающие сборы. Они продаются в аптеках. Природные муколитики подходят детям с хорошей переносимостью трав.
На заметку! «Амбробене» можно заменить на сироп солодки, если у ребенка нет аллергии на сахар. В составе натурального лекарства сладости 95%.
Профилактика
Предупреждение болезни помогает избежать неприятных последствий недуга, необходимости использовать сильнодействующие антибиотики в раннем возрасте. Чтобы новорожденный малыш был здоров и болел реже, выполните следующие простые рекомендации:
- Следите за уровнем влажности в доме. Воздух в квартире и детской должен быть прохладным, увлажнен до 50–60%. Если дом отсырел, на стенах появилась плесень, боритесь с грибками высушивающими устройствами – кондиционерами. Повышенная и пониженная влажность одинаково опасны для грудничка.
- Остерегайтесь заражаться болезнями. Оградите новорожденного от чихающих и кашляющих родственников. Будьте особенно бдительны, когда малышу исполнится 6 месяцев.
- Уберите из дома аллергены (кошку, собаку, ковры, цветы).
- Следите за питанием кормящей мамы, меню для прикорма ребеночка. Насыщайте организм витаминами, минералами.
- Делайте влажную уборку каждый день.
- Проветривайте дом 3–4 раза в сутки.
- Закаливайте новорожденного с первого месяца жизни. Делайте гимнастику голышом, устраивайте солнечные ванны. Купайте в прохладной воде, снижая градус постепенно, выполняйте простой оздоравливающий массаж.
- Ежедневно гуляйте. В морозную погоду находитесь на улице 20–30 минут, не закрывайте ротик шарфом.
- Вовремя выявляйте болезни, обращайтесь за медицинской помощью.
- Прививайте ребенка по плану.
- Не занимайтесь самостоятельным диагностированием болезней и назначением курса лечения.
Ждать, что ребенок немного покашляет и бронхит пройдет сам, опасно. Выявлять причину, лечить воспаления дыхательной системы нужно обязательно. Не забывайте, что бактерии закрепляются и размножаются на слизистой внутреннего органа. Без терапии вредоносные организмы спустятся ниже, возникнут осложнения, бронхит перейдет в хроническую форму, а потом и в астму.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_grudnichka.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник
Бронхит – довольно распространенное заболевание дыхательной системы, которое тяжело переносится детьми. Высокая температура тела, сильный кашель, затрудненность дыхания, а также хрипы в груди доставляют дискомфорт малышу, негативно отображаясь на его общем состоянии. Кашель во время бронхита является физиологической реакцией, которая способствует отхождению мокроты со скопившимися раздражителями (пыль, инородные тела).
В некоторых случаях появляется рвота при бронхите, что вызывает панику у родителей. Но стоит ли беспокоиться? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах, которые провоцируют такую реакцию у ребенка.
Основные причины рвоты при бронхите
Необходимо отметить, что рвотные позывы у ребенка после приступа сильного кашля возникают намного чаще, чем у взрослых. Это объясняется физиологическими особенностями детского организма: участки головного мозга, отвечающие за кашель и рвоту, размещаются очень близко.
Причинами возникновения такой реакции у детей может быть:
- Неверно поставленный диагноз. Бронхит довольно просто спутать с коклюшем (особенно при отсутствии прививки), так как эта болезнь также характеризуется сильным кашлем, который возникает по прошествии 10-14 дней после проявления первых симптомов ОРВИ. При коклюше кашель сухой, интенсивный, может сопровождаться рвотой, а также отечностью горла. Такими серьезными симптомами не стоит пренебрегать, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.
- Раздражение слизистой оболочки горла стекающими слизистыми выделениями. На фоне бронхита довольно часто диагностируется риносинусит, при котором наблюдаются обильные выделения из носовых ходов, частично слизь стекает по горлу. В результате раздражения стенок гортани, а также корня языка возникает приступ кашля и, собственно, сама рвота.
- Проникновение бронхиальной слизи в желудок. Маленькие дети не всегда могут избавится от скопившейся в бронхах и носу слизи, поэтому она заглатывается и попадает непосредственно в желудок. Так как в мокроте содержится большое количество патогенных микроорганизмов, слизистая желудка будет пытаться избавиться от «вредного» содержимого путем рвоты.
- Побочная реакция на прием лекарственных средств. После применения антибиотиков могут наблюдаться нарушение функционирования ЖКТ, включая тошноту, рвоту, а также диарею.
- Последствие ингаляционных процедур. Во время ингаляции слизистая бронхов поддается достаточно агрессивному воздействию, поэтому сильный кашель и рвота в этом случае вполне возможны.
Как помочь ребенку
Не все родители знают, может ли рвота во время бронхита вызвать серьезное ухудшение общего состояния ребенка ,и чем это чревато. Недостаточное понимание физиологических процессов приведет к серьезным последствиям: во время рвоты наблюдается сильное обезвоживание организма, происходит вымывание питательных и минеральных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Вот почему так важно обеспечить ребенку строгий питьевой режим. Детям рекомендуется предлагать травяные чаи, соки, компоты, а также морсы, не стоит исключать и обычную питьевую воду.
Если у ребенка повышается температура тела, то стоит дать жаропонижающее (лучше всего в виде сиропа или свечей). После нормализации температуры рекомендуется переодеть его и произвести проветривание помещения (в отсутствии малыша).
Благодаря последнему удастся нормализовать дыхательный процесс у больного, снизить вероятность возникновения частых приступов кашля. Если частая рвота проявляется у ребенка до года, без консультации педиатра не обойтись, возможно, понадобится экстренная госпитализация.
При ночной рвоте не стоит паниковать, для ребенка важно ощутить опеку родителей, чтобы побороть чувство страха и успокоится. Потом уложите в постель. Обычно малыш засыпает и не тревожится до следующего приступа кашля.
При сухом кашле у ребенка рекомендует применять отхаркивающие средства, которые назначил врач, они ускорят процесс отхождения мокроты и улучшат общее состояние. Продуктивный (влажный) кашель будет свидетельствовать о начале процесса выздоровления.
По утверждениям некоторых врачей-педиатров, нет необходимости лечить влажный кашель, он пройдет самостоятельно, нужно лишь создать определенные условия для этого:
- Регулярное проветривание помещения
- Постельный режим
- Прогулки на свежем воздухе
- Обильное питье.
Необходимо обратить особое внимание на то, как следует одевать ребенка. Чрезмерное «кутанье» не принесет пользу, а лишь усугубит ситуацию. Перед выходом на прогулку стоит выбрать одежду по погоде, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и не перегревался. Если приступ кашля настигнет на улице, в этом нет ничего страшного, просто дайте карапузу попить.
Принятие ванн
Существует такое мнение, что при бронхите купать малыша нежелательно. Это является заблуждением. Принятие теплых ванн с аромамаслами перед сном будут способствовать выздоровлению. После проведения такой процедуры нормализуется носовое дыхание, что обеспечит малышу полноценный ночной отдых.
Основным противопоказаниям к принятию ванн, является повышенная температура тела.
При своевременном и правильном лечении, можно избежать развития всевозможных осложнений. Если рвота и кашель является постоянным явлением, потребуется срочно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях может быть назначен прием антибиотиков, которые ускорят выздоровление малыша.
Источник