Рвота при болезни крон
Заболевание Крона – неспецифическая болезнь воспалительного характера, которая поражает всю область ЖКТ. Недуг характеризуется моментальным развитием воспаления, которое оказывает пагубное влияние на стенки кишечника. Это становится причиной образования язв и воспалительных очагов.
Характеристика заболевания
Болезнь Крона протекает с ремиссиями или обострениями. Чаще всего поражает конечный отдел тонкой кишки или же толстую кишку. На данный момент статистика показывает 60 на 100 тысяч человек с аутоиммунным недугом.
Патология приобрела свое название в честь открывателя гастроэнтеролога из Америки Баррила Крона. Впервые он сообщил о выявлении нового вида болезни в 1932 году на научном совещании.
Заболевание развивается в месте, где осуществляется всасывание воды и образование кала. Сегментарное воспаление захватывает в основном дистальный отдел кишки. Болезнь Крона распространена в возрастном диапазоне от 13 до 37 лет. Признаки могут появиться даже у самого на вид здорового человека.
Иногда тяжело определить воспалительный процесс, так как он схож с такими патологиями как дизентерия, неязвенный колит, сальмонеллез и другими. В любом возрасте, начиная с 13 лет, как мальчики, так и девочки подвержены воспалительным процессам. Диагностика у детей осуществляется таким же образом, как и у взрослых.
Симптомы
Клинические признаки заболевания Крона могут быть различными. Это зависит от стадии и расположения воспаления. Поражение ЖКТ всегда выходит на первый план.
А вот нарушение в деятельности иммунной системы может спровоцировать развитие воспалений других систем и органов. Выделяют следующие признаки:
- кровотечение;
- запор;
- диарея;
- рвота;
- колики в животе;
- внекишечные проявления недуга.
Выраженность всех симптомов зависит от места локализации воспалительного процесса и его запущенности.
Характеристика кровотечения при болезни Крона
Статистика показывает, что у 95% больных воспалительный процесс возникает в толстом и тонком кишечниках. Появление крови в кале можно объяснить тем, что язвенный процесс прогрессирует и распространяется на глубокие слои стенок кишечника, где повреждаются кровеносные сосуды.
От глубины, размеров и уровня воспалительного процесса зависит характер и количество выделяемой крови, которая может быть:
- Алой. Кровотечение произошло в области конечных отделов толстой или прямой кишки. Здесь находятся почти готовые каловые массы, поэтому кровь не смешивается с ними, а располагается на них.
- Темно-алой. Кровотечение находится в начальных отделах толстого кишечника, где каловые массы еще не сформировались. Так, кровь смешивается с каловой массой, что и дает темный окрас.
- Черной с запахом. Кровотечение берет свое начало еще в отделах тонкого кишечника, где при нормальной среде и условиях поступившая пища всасывается и переваривается. Клетки крови разрушаются под влиянием пищеварительных ферментов. Содержимое смешивается с оставшимися пищевыми продуктами, что и является причиной черного цвета.
На начальной стадии повреждение кровеносных сосудов незначительное. Наличие крови в кале в некоторых случаях нельзя заметить самостоятельно, только при дополнительном исследовании. В других случаях больной может наблюдать маленькие кровяные прожилки, что и станет первым сигналом для обращения к врачу.
Обильные кровотечения при данной болезни могут встретиться только в запущенных случаях. Нужно помнить, что наличие крови в кале не является нормой, поэтому при обнаружении отклонений следует немедленно идти к доктору.
Характеристика диареи
Большую часть людей с болезнью Крона мучает понос. Этот процесс возникает из-за наличия воспаления в области стенки кишечника. Воспаления, которые выделяются в данной области, раздражают нервные окончания. Это способствует ускорению прохождения пищи по пищеварительному тракту, тем самым снижается уровень всасывания и, переваривая, что и становится причиной поноса.
Стул может появляться до 10 раз в день. Между дефекациями могут появляться ложные позывы, сопровождающиеся коликами в животе. Позывы могут сопровождаться выделением слизи и крови в небольшом количестве, а каловые массы могут практически полностью отсутствовать.
Запоры
Запор – редкий симптом, в отличие от диареи. Встречается примерно у 20 больных из 100, и, как правило, чередуется с диареей. Запоры объясняются раздражением нервных окончаний, что приводит к спазму. Кал накапливается перед спазмированой областью, растягивая и переполняя петли кишечника. Стенки кишечника напрягаются, что можно заметить невооруженным глазом, при ощупывании живота.
Запоры зачастую сопровождаются болезненными и частыми ложными позывами к дефекации. Нарушение процессов дефекации может привести к тяжким осложнениям, поэтому обращение в больницу неизбежно.
Рвота и тошнота
Если воспаление развивается в желудке или кишечнике, то может появляться тошнота и даже рвота.
В этом случае происходит нарушение ферментативной и механической переработки поступившей пищи, замедляется процесс пищеварения.
Приступы рвоты могут появиться из-за попадания крови в кишечник или повреждения кровеносных сосудов. Это провоцирует переполнение кишечных петель и запуск некоторых рефлекторных механизмов.
Могут возникать патологические состояния, при которых меняется направление продвижения пищи. Содержимое желудка выходит наружу из-за резкого сокращения мышц брюшной стенки и дыхательных путей. Рвота при наличии данной болезни бывает редко, как правило, в связи с неправильным питанием.
Колики в животе
Колики носят приступообразный характер, они могут быть как тянущими, так и колющими. Боль варьируется от слабой до нестерпимой. Если поражен желудок, то боль будет ощущаться вверху живота. При поражении перехода от тонкого в толстый кишечника боль располагается в нижнем правом углу.
Если воспаление образовалось в области тонкого кишечника, спазмы будут около пупка. Боль внизу живота говорит о воспалении в толстом кишечнике.
Внекишечные признаки
Болезнь проявляется и вне кишечника, обычно это происходит из-за несвоевременного лечения.
Выделяют такие симптомы:
- высокая температура;
- поражение суставов;
- высыпания на кожи;
- заболевания глаз;
- поражение почек и печени;
- резкое похудение и анемия.
Помимо этого больной может стать раздраженным, у него ухудшается аппетит и нарушается сон. Качество жизни сильно нарушено.
Как диагностировать недуг
В связи с неспецифичностью и разнообразием симптомов поставить диагноз бывает трудно. Именно поэтому врачами назначается целый комплекс лабораторных исследований.
Важную роль в вычислении недуга играют:
- анализ крови (общий и биохимический);
- исследования в лаборатории;
- анализ кала на наличие скрытой крови;
- томография;
- гистологическое обследование;
- индекс активности патологии.
Врач внимательно выслушивает жалобы пациента и осматривает его. При пальпации живота можно отметить напряженность кишечника.
Возможно, Вас заинтересует статья о лечении пищевого отравления в домашних условиях.
А эта статья о лечении от паразитов в организме человека.
Также рекомендуем Вам почитать статью о лечении язвенного колита.
Осложнения
При долгом течении болезни или несвоевременном ее выявлении, могут развиться следующие осложнения:
- Кишечная непроходимость. Просвет кишки сужается, за счет чего пища не может свободно проходить из тонкого кишечника в толстый. Если консервативная терапия безуспешна, поможет только операция – удаление суженной части.
- Абсцесс. Возникает из-за перфорации кишки, и попадания гноя в брюшную полость. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство.
- Кровотечение. Этот осложнение бывает реже, чем при язве. В данном случае эффективна гемостатическая терапия.
- Значительное расширение кишки. Бывает реже, чем при язвенном калите. Развивается из-за принятия противодиарейных препаратов и проведения колоноскопии.
- Трещины в области анального отверстия, парапроктит. Эти осложнения можно убрать только операцией. Без лечения на слизистой оболочке анального прохода образуются язвы.
Болезнь Крона необходимо начинать лечить как можно быстрее. Постоянный воспалительный процесс в кишечнике является предрасполагающим фактором для возникновения онкологических заболеваний.
Лечение болезни Крона
Данный недуг поражает желудок и кишечник, поэтому применяется в основном медикаментозная терапия. Хирургическое вмешательство необходимо при осложнениях.
Медикаментозное лечение
В период прогрессирования недуга используют антибактериальные средства. Больные принимают по 1 г ежедневно Ципрофлоксацин и Метронидазол. Их можно чередовать или сочетать.
Также назначается Месализин – 4 г в день на протяжении полгода. Далее проводится обследование, и в случае положительных результатов, препарат отменяется.
Диета
Пища должна быть высококалорийной, содержать много белка и витаминов. Следует ограничить жирные продукты, а также те, у которых грубые волокна. Такая пища сильно раздражает слизистую желудка и кишечника. Также нужно исключить употребление алкоголя.
Питаться можно супами на обезжиренном бульоне из рыбы или мяса, гречневой и овсяной кашей. Разрешается кушать до 2-х яиц всмятку, желе, груши, творог и суфле из него.
Исключить нужно кисломолочную продукцию, которая может вызвать диарею. Что касается напитков, то можно чай, компот, отвары трав, какао на воде. Ограничить количество овощей, пряностей и соусов.
Возможно ли лечение болезни Крона народными методами
Болезнь Крона хорошо поддается лечению народными способами, особенно, если они дополняют медикаментозное лечение.
- Заживляющим свойством обладает репчатый лук, даже были зафиксированы случаи полного излечения от рака шелухой этого овоща. При приготовлении блюд нужно бросать лук в шелухе в воду, а перед пищей вынимать.
- Положительное действие оказывает шалфей. Он обладает болеутоляющим действием, убирает гной и снимает воспаления. Готовится отвар из 200 мл кипятка и пары столовых ложек травы. Отвар настаивается час. Принимать 5 раз в сутки по 150 мл за прием.
- Молодые головки подсолнуха – 200 грамм измельчить и залить 0,5 л водки. Настаивать в зарытой стеклянной емкости 8 дней. 1 чайную ложку раствора разбавить в 150 мл воды, принимать два раза в день до завтрака и ужина.
- Заживляющим действием обладает облепиховое масло, принимать нужно по 60 мл на голодной желудок за 3 часа до еды.
- Многим помогла закваска Болотова, которая готовится на чистотеле. Для приготовления потребуется 2 литра сыворотки, стакан сахара и столько же измельченного чистотела свежего или сухого, заправляют все столовой ложкой сметаны. Настаивать смесь нужно 2 недели и снимать появившуюся плесень.
- От повреждения пищей стенок желудка и кишечника защищает масло льна.
- Масло из шиповника можно приготовить дома: измельчить плоды, наполнить литровую банку до горла и залить оливковым маслом. Настаивать в теплом месте 12 дней.
Кроме этого, можно пить настой ромашки аптечной, которая оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Прогноз заболевания Крона
При одиночном приступе возможно полное выздоровление. Однако синдром, который проходит сам, обычно не имеет отношения к болезни Крона, а связан с инфекционным заболеванием. Хроническая форма болезни Крона обостряется на протяжении всей жизни. Если болезнь начала развиваться в раннем возрасте, то развитие ребенка замедляется.
Случаи летального исхода от осложнений редки. Частой причиной смерти является рак ЖКТ. Дети с болезнью Крона ведут активный образ жизни, исключения только при обострении. Хирургическое вмешательство редко помогает, поэтому должно осуществлять только в крайних случаях.
Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняются симптомы болезни Крона и даются рекомендации по ее лечению:
Источник
Даже если вы новичок в этом, вы знаете, что это не весело. Вы, вероятно, также знаете, что это хроническая болезнь, то есть это то, что (по крайней мере, насколько врачи знают сейчас) у вас будет на всю оставшуюся жизнь.
Надеюсь, ваша медицинская команда сказала вам, что с их помощью, хорошим планом и дозой решимости от Вас, Вы можете контролировать свою болезнь Крона.
Тем не менее, у вас, вероятно, есть некоторые вопросы. Вот что говорят эксперты.
Что это?
Болезнь Крона-названная в честь Беррилла Б. Крона, доктора медицинских наук, человека, который определил ее в 1932 году — это воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Он может проявиться где угодно — от вашего рта через горло, в ваш кишечник и толстую кишку, и полностью до другого конца.
Со временем болезнь может усугубиться. Около 700 000 человек в США имеют его. По-видимому, он поражает мужчин и женщин почти в равных количествах.
Воспаление — это то, как ваше тело обычно реагирует на травму или инфекцию. Никто точно не знает, почему организм делает это, когда у вас есть Крона. мы знаем, что воспаление вызывает симптомы. Он может повредить тракт ги путем причинять вещи как трещины (небольшие разрывы), свищи (аномальные проходы), и инфекции. Все эти опухоли также могут вызвать закупорки.
Важно, чтобы ваш врач знал обо всех ваших симптомах.
Я должен изменить свою диету, верно?
Вполне логично, что то, что входит в ваш кишечник, может сыграть свою роль. На самом деле, это просто еще не ясно. «Я бы хотел, чтобы у нас был лучший ответ на это”, — говорит Джейсон Харпер, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Медицинского центра Университета Вашингтона. «Я думаю, к сожалению, ответ, который большинство людей, кажется, получают, по моему опыту, это такой отказ: » Э … это не имеет значения. Ешьте то, что вам нравится.- Это медицинский термин, но мы точно не знаем.’ ”
Конечно, список «избегай всех расходов» одного человека может быть списком покупок другого.
Харпер говорит, что мы еще точно не знаем, «как именно диета влияет на течение болезни Крона. Но было бы ошибкой сказать, что диета не имеет никакого отношения.»
Правильное питание является большой частью поддержания вашего тела здоровым. Итак, Харпер предлагает: «ешьте хорошо, слушайте свое тело и знайте, что нет единого для всех диеты подхода.»
Хорошо, если это не то, что я ем, что вызывает все это воспаление, боль и диарею?
Исследователи не совсем уверены, что запускает вашу иммунную систему и вызывает воспаление, которое определяет Крона. они говорят, что генетика и ваша окружающая среда играют определенную роль. Если у вас есть родитель или брат с болезнью Крона, вы с большей вероятностью получите болезнь самостоятельно.
Кроме того, курильщики, как представляется, более вероятно, чтобы получить его, как и те, кто принимает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). И это может быть то, что вы едите. Те, кто придерживается диеты с высоким содержанием жиров, похоже, имеют более высокие шансы получить его, тоже.
Как я могу держать это под контролем?
Принимать лекарство. Оставайся с ними. Поговорите с вашим доктором о всех побочных эффектах поэтому вы можете работать совместно для того чтобы отрегулировать лекарства. Многие люди с болезнью Крона входят в ремиссию и могут оставаться в ремиссии, стоя долго на ногах, говорит Атилла Эртан, доктор медицинских наук, медицинский директор гастроэнтерологического Центра передового опыта и Центра пищеварительных заболеваний в мемориальной больнице Германа. Поскольку лечения болезни Крона не существует, достижение ремиссии и пребывание там является главной целью тех, кто болен этой болезнью и лечит ее.
Чтобы попасть туда, ваши врачи могут прописать:
Иммуномодуляторы: эти лекарства нацелены на всю вашу иммунную систему. Вы можете взять их в рот, или вы можете получить выстрел. Наиболее известными примерами таких препаратов являются Азатиоприн (Азасан, Имуран), меркаптопурин (Пуринетол, Пуриксан) и метотрексат (Трексал).
Аминосалицилаты: вы можете услышать эти, Мезаламин и Сульфасалазин, вызванные «5-поколения» лекарствами. Вы бы приняли их через рот или ректально. Они могут облегчить воспаление в вашем кишечнике.
Биологические препараты: Эти препараты нацелены на определенные части вашей иммунной системы, чтобы облегчить воспаление. Вы могли бы провести их через капельницу или укол.
Антибиотики: они могут справиться с любыми инфекциями,которые могут возникнуть.
Он также может предложить безрецептурные средства, такие как антидиарейные препараты и обезболивающие. Они обычно идут с вашим режимом рецепта, а не вместо него.
«[Люди] чувствуют себя лучше, и это человеческая психология, я думаю. Они забывают о дождливых днях и прекращают принимать лекарства”, — говорит Эртан. “Это может быть одно из худших решений, которые они могут принять.”
А как насчет операции?
В некоторых случаях воспаление может повредить ваш желудочно-кишечный тракт и может привести к закупорке, кровотечению или даже хуже. Так что операция возможна. Около 60% до 75% из тех, кто с болезнью Крона может потребовать его в какой-то момент. Но это определенно не предпочтительнее.
— Хирургия должна быть последним средством. Я сделаю все возможное, чтобы спасти пациентов с диагнозом Крона от операций”, — говорит Эртан. — Очевидно, у нас нет другого выбора, если есть непроходимость, кровотечение, рак и тому подобное. Но хирургия — это что-то вроде вращающейся двери. Одна операция ведет к другой операции.”
Даже если все пойдет хорошо, у меня все равно будут приступы время от времени, не так ли?
ДА. Даже у тех, кто находится в ремиссии, может быть рецидив. Однако важно помнить, что вспышки являются частью болезни Крона.
«Имея аутоиммунное заболевание, имея болезнь Крона, там будут взлеты и падения”, — говорит Харпер. “И некоторые из этих взлетов и падений не являются вещами, над которыми люди имеют прямой контроль.”
Я понимаю, как все это может на меня подействовать. Есть какие-нибудь советы?
Это иногда трудно пережить день, когда вы судороги и делаете частые поездки в ванную комнату. Что-то настолько простое, как еда вне дома, может быть испытанием. Пребывание дома в муках-это тоже не отпуск. Все это может вызвать у вас легкую депрессию.
“Один из первых советов, который я бы дал-и это может быть немного упрощенно-звучащий с летучей мыши-это быть добрым к себе. Доброта имеет большое значение, — говорит Харпер.
«Одна из проблем жизни с такой хронической болезнью, как болезнь Крона, — это чувство вины, которое, как мне кажется, иногда возникает у людей:» почему я плохо себя чувствую?’ как будто это что-то такое, что может быть просто приведено в действие. Болезнь Крона иногда будет иметь свой собственный ум.”
А знаешь, что тоже плохо? Когда кто-то предлагает совет, часто непрошеный, о вашей болезни-что вы должны есть (или нет), как вы должны заниматься спортом, какие лекарства вы должны принимать, кто вы должны видеть.
“Такие вещи приходят из хорошего места, но я не думаю, что это то, что нужно людям в данный момент”, — говорит Харпер. “Я думаю, что им нужно просто быть добрыми к себе и не накапливать другое чувство ‘ «я плохо себя чувствую, или» Я болен, потому что я делаю что-то не так.’ Я думаю, что это очень простой способ попасть в темное место.”
Когда вы упадете, Харпер предлагает, отступите назад, поймите, что крона такова, и не мучайте себя. Это также может помочь во многом, чтобы обратиться за консультацией. И если вы думаете, что у вас может быть депрессия, скажите своему врачу.
— А я могу встречаться? Жениться? Занимаешься сексом? А дети есть?
Это, наряду с вопросом О диете,некоторые из первых вещей, которые люди впервые задают своим врачам в Crohn’s. Ответы: Да, да, да и еще раз да.
“У меня есть сотни [людей], которые очень счастливы в браке, и у них есть здоровые дети”, — говорит Эртан. “Я объясняю им — и в начале у них есть некоторые колебания-о беременности. Если будут приняты надлежащие меры, то у них должна быть нормальная беременность, без каких-либо серьезных событий.”
Как я могу рассказать об этом людям?
Ну, все они разные. Ты не обязана никому говорить, если не хочешь. “Никто никогда не должен чувствовать себя обязанным обсуждать историю своего здоровья, если он не готов и не чувствует себя комфортно при этом”, — говорит Харпер.
И если люди, которым вы говорите, не готовы, «это будет похоже на изучение совершенно нового языка. Поэтому раскрытие людям, которые даже не знают, что такое условие, может быть не очень полезно.»
Так какова же альтернатива? “Я думаю, что хорошее место для начала, если люди чувствуют себя комфортно в этом, — это обратиться к более широкому сообществу IBD”, — говорит Харпер.
Но интернет-форумы или локальные группы могут быть не для всех. «Те, кому это не нравится, часто говорят мне, что они просто слышат, как несчастны все, и они хотят иметь более позитивную перспективу”, — говорит Ханс Херфарт, доктор медицинских наук, профессор медицины в Университете Северной Каролины и содиректор мультидисциплинарного Центра UNC для исследований и лечения IBD.
Тем не менее, если разговор помогает, кто-то там, чтобы слушать.
Что я могу сделать, чтобы убедиться, что это не контролирует мою жизнь?
«Самое лучшее, что вы можете сделать, это окружить себя медицинской командой, которой Вы доверяете, и что вы находитесь на одной странице С, и что вы чувствуете себя уверенно в том, что они рекомендуют вам вещи, которые являются вдумчивыми, которые являются конкретными для вас и … актуальны [с] последними рекомендациями», — говорит Харпер. -И что все, что они говорят тебе, исходит из понимания того, кто ты есть.”
Устраивайтесь поудобнее с врачами и другими медицинскими работниками. -Тебе нужна команда по уходу. Вам нужен врач, которому Вы доверяете, которому Вы доверяете медсестре», — говорит Харпер. -У вас могут быть аптекари. Возможно, у вас есть диетологи. У вас может быть целая команда людей, с которыми вы собираетесь работать. Для кого-то, кто совершенно новичок в этом и действительно не очень нуждался в медицинской профессии, это похоже на переход от 0 до 60 в одночасье.»
Это может быть ошеломляюще, но Харпер говорит, что есть одно правило, которому вы должны следовать: “найдите команду, с которой вам комфортно.”
Источник