Рвота после наркоза у ребенка что делать
Операция под общим наркозом у человека любого возраста вызывает беспокойство. Взрослые люди выходят из наркоза по-разному – кто-то отходит от процедуры легко, а кто-то плохо, очень долго восстанавливаясь. Дети, помимо общего нарушения самочувствия, не осознают происходящего и не могут адекватно оценивать ситуацию, поэтому операция под общим наркозом может стать большим стрессом. Родители беспокоятся о том, какие последствия повлечет за собой анестезия, как это отразится на самочувствии и поведении ребенка и какой потребуется уход за детьми после просыпания.
Немного о наркозе
Современные препараты для наркоза практически не оказывают негативного влияния на ребенка и быстро выводятся из организма, что обеспечивает легкий период восстановления после общего обезболивания. Для наркоза детям в большинстве случаев применяются ингаляционные способы введения анестетика – они всасываются в кровь в минимальной концентрации и выводятся органами дыхания в неизмененном виде.
Помощь малышу после выхода из наркоза
Выход из наркоза происходит под строгим контролем врача-анестезиолога и начинается сразу после прекращения введения анестетика. Специалист внимательно следит за жизненными показателями ребенка, оценивая эффективность дыхательных движений, уровень артериального давления и число сердечных сокращений. Удостоверившись, что состояние пациента стабильно, его переводят в общую палату. Желательно, чтобы в палате ребенка ждали родители – неприятное состояние после наркоза, как правило, пугает детей, и присутствие близкого человека поможет успокоиться. В первые часы после просыпания малыш вялый, заторможенный, его речь может быть невнятная.
При применении современных препаратов период их выведения длится не более 2 часов. На этом этапе могут беспокоить такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, боль в области оперативного вмешательства, повышенная температура. Каждый из этих симптомов можно облегчить, приняв определенные меры.
- Тошнота и рвота – частый побочный эффект общего обезболивания. Замечено, что вероятность возникновения рвоты связана с кровопотерей – при обширных кровотечениях пациента рвет в очень редких случаях. При тошноте ребенку не рекомендуется кушать первые 6-10 часов после операции, жидкость можно принимать в небольших количествах, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты. Как правило, облегчение наступает через несколько часов после выхода из наркоза. В том случае, когда состояние ребенка значительно ухудшилось и рвота не приносит облегчения, можно попросить медсестру сделать укол противорвотного препарата.
- Головокружение и слабость – естественная реакция организма на наркоз в первые часы после пробуждения. Для восстановления требуется некоторое время, и будет лучше, если ребенок поспит несколько часов. В том случае, если по тем или иным причинам сон невозможен, можно отвлечь малыша мультиками, любимой игрушкой, интересной книгой или сказкой.
- Дрожь – это следствие нарушения терморегуляции. Рекомендуется заранее побеспокоиться о теплом одеяле, которое поможет ребенку согреться.
- Повышение температуры – как правило, наблюдается в первые сутки после операции. Такая реакция организма считается нормальной в том случае, когда значения не превышают субфебрильных цифр. Повышенная температура через несколько дней после операции наталкивает на мысль о развитии осложнений и требует проведения дополнительного обследования.
Самое большое влияние общая анестезия оказывает на малышей до года. У грудных детей выработан четкий режим питания и сна, который сбивается после наркоза – дети могут путать день и ночь, бодрствуя в ночные часы. В этом случае поможет только терпение – через несколько дней или недель малыш самостоятельно вернется к привычному для него режиму.
В редких случаях родители наблюдают, что их ребенок «впал в детство», то есть начал совершать поступки, не характерные для его возраста. Можно не переживать по этому поводу, скорее всего это временное явление и пройдет самостоятельно.
Некоторые дети после операции с применением общего обезболивания плохо спят, капризничают, отказываются от еды. Помочь ребенку заснуть могут некоторые ритуалы, которые следует выполнять каждый день перед сном. Это может быть стакан теплого молока, интересные сказки или расслабляющий массаж. Следует ограничить просмотр телевизора – частая смена картинок провоцирует возбуждение нервной системы, даже самые привычные безобидные мультфильмы могут усиливать нарушения сна.
Питание ребенка после наркоза
Если малыш себя хорошо чувствует, хорошо спит, его не беспокоят повышенная температура, тошнота или рвота, то врачи советуют как можно скорее возвращаться к обычной жизни. Ранняя активация пациента способствует быстрому восстановлению и профилактике развития послеоперационных осложнений. Через 5-6 часов врачи могут разрешить вашему ребенку кушать. Пища должна быть легкая – это может быть овощной суп, кисель с сухариками или тостами, каши на воде. Грудные дети получают материнскую грудь или молочные смеси.
Первые недели после операции детям не рекомендовано кушать жареные, копченые, соленые, жирные и острые блюда. То же самое касается колбас, сосисок, бутербродов и газированных напитков.
В отсутствие рвоты быстро восстановиться поможет обильное питье. Больше всего подходит чистая негазированная вода, компоты, морсы, чаи. Соки и сладкие газированные напитки не рекомендованы для частого питья, так как содержат большое количество сахара.
Правильная психологическая подготовка, присутствие близких людей и соблюдение всех рекомендаций врача поможет ребенку легче пережить послеоперационный период. Детский организм обладает способностью к быстрому восстановлению, и уже через несколько дней малыш будет чувствовать себя гораздо лучше, чем в первые сутки после операции.
Источник
SavinaMarina
20.09.2009, 20:32
Добрый день!
17.09 была проведена операция по коррекции водянки ребенку 2,5 года. Оперативное вмешаетльство длилось всего 18 минут. От наркоза отошел очень быстро, в течение получаса. Без особых последствий. 18.09 нас отправили домой.
В ночь с 19 на 20 была сильная рвота (трехкратная, до полного опорожнения желудка), температуры нет, есть вегетативные нарушения — очень холодные руки и ноги и бледность кожных покровов. (Данные нарушения для этого ребенка очень редки, их практически у него никогда не было). 20 числа была еще рвота. Аппетит низкий, практически никакой. Ребенок спит чуть больше обычного. В состоянии бодроствования — капризничает. Суть вопроса: это все-таки последствия наркоза и оперативного вмешательства или энтеровирус?
P.S. К врачу конечно пойдем завтра с первыми петухами, но все равно интересно услышать ваше мнение.
Dr.Nathalie
20.09.2009, 20:52
Или вирусная инфекция, или реакция на анестетик.
А мне кажется сомнительным, чтобы эти явления были как-то связаны с общей анестезией. Тошнота и рвота в послеоперационном периоде (т.н. PONV) встречаются, особенно у предрасположенных пациентов, но как правило это происходит в ближайшие часы после операции.
Возможно это ротавирусная инфекция (М.б. имел место контакт с носителем инфекции в больнице или дома) или пищевое отравление.
2SavinaMarina
Если бы Вы еще уточнили, что именно это был за анестетик, ответ мог быть чуть более определенным.
Dr.Nathalie
20.09.2009, 21:28
но как правило это происходит в ближайшие часы после операции.
Полностью согласна. Не обратила внимание на даты, которые Вы указали.
Tasha_08_75
21.09.2009, 02:18
Тошнота и рвота в послеоперационном периоде у взрослых и детей совсем не обязательно происходит только в раннем периоде (до 24х часов), вполне возможны эпизоды и достаточно отдалённые (до 72-120 часов после операции, в случае с амбулаторными пациентами такие симптомы будут называться PDNV — postdischarge nausea and vomiting). В конкретном случае трудно что-либо сказать определённо без осмотра. К тому же, судя по описанной картине, ребёнка действительно лучше как можно скорее показать врачу, тк вполне вероятно, что ему могут понадобиться и какие-то более инвазивные вмешательства (та же внутривенная регидратация). Интересно, а какие анальгетики принимались?
2SavinaMarina
Если бы Вы еще уточнили, что именно это был за анестетик, ответ мог быть чуть более определенным.
В данном случае, 99 % что это был галотан.
Тошнота и рвота в послеоперационном периоде у взрослых и детей совсем не обязательно происходит только в раннем периоде (до 24х часов), вполне возможны эпизоды и достаточно отдалённые (до 72-120 часов после операции, в случае с амбулаторными пациентами такие симптомы будут называться PDNV — postdischarge nausea and vomiting). В конкретном случае трудно что-либо сказать определённо без осмотра. К тому же, судя по описанной картине, ребёнка действительно лучше как можно скорее показать врачу, тк вполне вероятно, что ему могут понадобиться и какие-то более инвазивные вмешательства (та же внутривенная регидратация). Интересно, а какие анальгетики принимались?
Ммм … ну детский возраст, ближайшийй послеоперационный период без особенностей. Как-то очень сомнительно.
SavinaMarina
22.09.2009, 03:49
Добрый день!
И всем спасибо за оперативные ответы и мнения.
Вчера были у педиатра. Поставили рото-вирусную инфекцию, которую младший вероятнее всего притащил из больницы. Так что теперь лечимся уже всей семьей.
Насчет препарата (наркоза), я конечно, не в курсе — не спрашивала. Одно могу сказать, что сначала поставили внутримышечно какой-то препарат, а потом уже маску.
Tasha_08_75
22.09.2009, 06:52
Из чистого любопытства, тк это уже не имеет никакого отношения к теме: появились и другие симптомы ротавирусной инфекции (повышенная температура, диарея)? И как диагноз поставили (анализ стула или ещё как?) и какое лечение (если я не ошибаюсь, то никакого специального лечения при данной инфекции не существует, помимо регидратации и поддерживающей терапии)?
SavinaMarina
23.09.2009, 19:46
У старшей появилась температура со рвотой, но без поноса. У младшего (с которого все началось) появился понос, все остальное (рвота и темп.) отсутствует. У папы понос без темп., одна мама в норме, бегает всех лечит!:ad:
Анализ ничего не показал.
Лечение — энтеросгель, линекс, регидрон — всем. Энтерофурил — старшей девочке, которая с температруой.
Источник
Почему у младенца возникает рвота и способы её устранения
Рвота у грудничков встречается часто и служит поводом для беспокойства родителей. Нередко ее путают со срыгиванием. Существует множество причин этого нарушения, от простого переедания, до серьезных патологий. Прежде чем бить тревогу, важно проанализировать симптомы и учесть общее состояние малыша.
Рвотный рефлекс проявляется вследствие реакции организма на определенные раздражители. Это могут быть как незначительные нарушения, так и ощутимые, требующие наблюдения врача.
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
Все это требует обязательного контроля лечащего врача. Самостоятельная постановка диагноза и назначение лечения недопустимы.
Чтобы определить заболевание, необходимо наблюдать за другими симптомами, сопровождающими рвоту. Рассмотрим наиболее частые расстройс
Необходимость и оправданность общей анестезии уже ни у кого не вызывает сомнений. В хирургическом секторе медицины общий наркоз необходим как воздух. Кроме этого, данный метод применяют стоматологи в особо неприятных ситуациях, гинекологи (при некоторых патологиях), а также врачи многих других специальностей.
Общий наркоз определённо необходим, однако не стоит забывать, что потеря сознания посредством медикаментозного оглушения нервной системы – критическая для организма ситуация, имеющая целый ряд побочных явлений и осложнений.
Перед проведением анестезии врач подробно рассказывает об основных рисках и побочных реакциях. Как правило, пациента знакомят с типовыми осложнениями, а также с индивидуальными рисками, связанными с возрастом, патологиями сердечно-сосудистой системы, онкологической патологией и т.п.
Самое распространённое побочное явление после анестезии. Встречается в каждом третьем случае. Разумеется, при местной (регионарной) анестезии это осложнение встречается значительно реже.
Не торопитесь вставать после операции, тем более – куда-то бежать. Ваш организм не знает о том, что вы важный занятой человек, он понимает только то, что его сначала оглушили химическими препаратами, а теперь зачем-то трясут. В итоге – стошнить может в самый неподходящий момент;
Если вас беспокоит сильная боль (неправильно оттитрован анестетик, например), то терпеть не надо – сообщите медсестре или врачу, т.к. может стошнить от боли;
После эндотрахеального наркоза (самый популярный вид общей анестезии) может наблюдаться боль в горле, боль при глотании или во время разговора. Это последствия не вполне удачной интубации. Связано это, как правило, с анатомическими особенностями пациен
Несмотря на то, что наркоз начал применяться еще во времена первобытного человека, современные простые обыватели знают о нем совсем немного. И эти незнания порождают множество необоснованных страхов, которые многократно усиливаются, когда речь заходит о необходимости общей анестезии для детей. А такая необходимость возникает не только при проведении операций на внутренних органах.
Общий наркоз для детей осуществляется в ситуациях, когда необходимо «выключить» сознание ребенка, чтобы он не чувствовал боли, не ощущал страха, не помнил о происходящем, и, как следствие всего этого, не подвергался стрессу, который сам по себе может иметь разные негативные последствия. Кроме того, анестезия предоставляет возможность врачу проводить лечебные манипуляции спокойно, без отвлечения на реакцию маленького пациента. А потому такое обезболивание преследует исключительно благие цели.
Тем не менее, для осуществления общего наркоза применяются препараты, которые в отдельных случаях могут вызвать послеоперационные осложнения и нежелательные последствия. И именно это чаще всего вызывает у родителей тревогу и страх.
По характеру и масштабам воздействия анестезиологи различают «большую» и «малую» анестезию. В первом случае применяются препараты более сильного и продолжительного действия, а пациент подключается к аппарату искусственного дыхания; вторая недолгосрочна и применяется при непродолжительных операциях, при этом возможность самостоятельного дыхания больным сохраняется.
Внутримышечный — анестетик (обычно Кетамин) вводится инъекционным путем в мышцу. Такой способ не позволяет точно спрогнозировать продолжительность его действия и сопряжен с повышенными рисками послеоперационных осложнений, а потому в современной анестезиологической практике он применя
Операция под общим наркозом у человека любого возраста вызывает беспокойство. Взрослые люди выходят из наркоза по-разному – кто-то отходит от процедуры легко, а кто-то плохо, очень долго восстанавливаясь. Дети, помимо общего нарушения самочувствия, не осознают происходящего и не могут адекватно оценивать ситуацию, поэтому операция под общим наркозом может стать большим стрессом.
Современные препараты для наркоза практически не оказывают негативного влияния на ребенка и быстро выводятся из организма, что обеспечивает легкий период восстановления после общего обезболивания. Для наркоза детям в большинстве случаев применяются ингаляционные способы введения анестетика – они всасываются в кровь в минимальной концентрации и выводятся органами дыхания в неизмененном виде.
Выход из наркоза происходит под строгим контролем врача-анестезиолога и начинается сразу после прекращения введения анестетика. Специалист внимательно следит за жизненными показателями ребенка, оценивая эффективность дыхательных движений, уровень артериального давления и число сердечных сокращений. Удостоверившись, что состояние пациента стабильно, его переводят в общую палату.
Тошнота и рвота всегда сигнализируют о том, что в организме имеются определенные нарушения. По сути, р
Появившись еще в середине девятнадцатого века, наркоз стал прорывом для медицины. До его открытия многие заболевания, такие как аппендицит, острый холецистит, проникающие ранения были для человека смертельными. В настоящее время анестезия позволяет делать операции любой сложности, спасая миллионы жизней ежегодно.
Основная цель анестезии – выключение болевой чувствительности и автоматических неврологических рефлексов, развивающихся в ответ на боль и повреждение тканей (тахикардия, изменение кровяного давления, сужение периферических сосудов), что позволяет делать необходимые манипуляции.
Виды анестезии
Местная. Применяется при локализованных патологических процессах кожных покровов и слизистых. Анестезия может быть поверхностной и инфильтративной, в зависимости от необходимой глубины вмешательства.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
Проводниковая. Позволяет выключить боль по ходу нервного ствола, и делать более масштабные операции без наркоза. Современные методы проводниковой анестезии: эпидуральная и спинномозговая. Они помогают отключать болевую чувствительность целых конечностей, а также брюшной полости и полости малого таза, и делать полостные операции, а также операции на суставах, не выключая сознания пациента.
Наркоз. Общая анестезия отключает болевую чувствительность, а также рефлекторный автоматизм всего тела человека, позволяя делать сложные и длительные операции. Именно благодаря наркозу развиваются новые высокотехнологичные операции и методы лечения.
покраснел у грудничка мошонка
У сына утром обнаружили что письюн мошонка и вокруг нее сыпь маленькие красные прыщики напух и красный одновременно у нас белый налет и язвочки ворту. Педиатр выписала нам мазь тырозур для писюна мы мазали 3 дня, сначал
Для любого вида анестезии необходимы препараты, действующие на нервную систему и блокирующие передачу болевых импульсов. Для местной и проводниковой анестезии используют препараты, которые действуют на периферические нервные волокна, они не оказывают действия на головной мозг и поэтому
Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?
Успокоить ребенка и впредь постараться не купать и не трясти ребенка после еды, а также не давать ему больше еды, чем он должен съедать в своем возрасте.
Вызвать педиатра, чтобы убедиться, что причиной рвоты действительно является смена смеси. Вместе с врачом подобрать подходящее питание и не менять его, если нет веской причины.
Понаблюдать некоторое время за ребенком и быть более осторожными с введением новых блюд прикорма. Давать малышу только свежие и не просроченные продукты.
Беспокойным поведением ребенка, обильным слюнотечением, проблемами с дыханием, иногда слизью и кровью в рвотных массах
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
Без промедления обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасная хирургическая патология, которая у новорожденных и грудных малышей отличается большим процентом летальности.
Источник