Рвота по медицински как
Тошнота и рвота — в целом нормальные физиологические защитные реакции, которые помогают очищать организм от токсических веществ, попавших в желудок. Но встречаются и патологические тошнота и рвота, не связанные с защитным механизмом нашего организма.
Что такое рвота
Рвота — процесс рефлекторного опорожнения содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки (ДПК) через рот, иногда нос, с вовлечением мышц живота. Обычно перед самой рвотой ощущается тошнота, повышенное слюноотделение, частое глотание, учащенное дыхание. Сопутствующими симптомами могут быть диарея, боль в животе. Помимо рвотной массы, выходящее содержимое может содержать слизь, желчные соки, кровь.
Рвоту необходимо отличать от похожих рефлекторных реакций организма: срыгивания и регургитации.
Рвотный центр
Рвота регулируется центром, состоящим из двух зон, расположенных в продолговатом мозге. Одна зона воспринимает стимулирующие рвоту сигналы от специальных чувствительных нейронов, а из другой — начинает активироваться путь собственно моторного ответа. Позже эти 2 зоны были объединены в так называемый «рвотный центр«.
Но несмотря на рвотный центр, сама рвота может возникнуть не только при стимуляции из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и при нарушениях или повышенной чувствительности вестибулярного аппарата. Часто тошнота и рвота наблюдаются при морской болезни, а так же укачиваниях в в транспорте. В этот момент происходит активация центра рвоты.
Рвота центрального и периферического происхождения также отличается. Центральное раздражение рвотного центра возникает при повышенном внутричерепном давлении (вследствие опухолей, менингита, кровотечений и травм). Рвота периферического происхождения может быть связана с раздражением слизистой оболочки желудка после повреждения, гастрита, язвы, аппендицита, спазма или стеноза привратника желудка.
Наиболее распространенные причины рвоты
Состояние | Причина |
Беременность | Беременные женщины обычно испытывают периодические приступы тошноты и рвоты, особенно на ранних стадиях беременности. Такое состояние часто называют «утренним недомоганием», хотя оно может происходить в течение дня. В большинстве случаев утреннее недомогание охватывает период первых 3 месяцев беременности и занимает около 16-20 недель. |
Гастроэнтерит | Если есть рвота и диарея, возможно, есть и гастроэнтерит. Это одна из самых распространенных причин рвоты у взрослых. Причиной является вирус или пищевое отравление, вызванное бактериями, содержащимися в загрязненной пище. Состояние обычно проходит в течение нескольких дней. |
Мигрень | Если периодически повторяются эпизоды рвоты, сопровождающиеся сильными пульсирующими головными болями, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней, то вероятно наличие мигрени. Обычные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, иногда могут помочь контролировать боль, а лечащий врач может назначить противорвотные препараты. |
Лабиринтит | Если есть рвота, и она сопровождается головокружением, то причиной может быть инфекция внутреннего уха, называемая лабиринтитом. Лабиринт обычно сам проходит через несколько дне |
Морская болезнь | Тошнота и рвота, возникающие во время путешествий, обычно являются признаком болезни путешественника или так называемой морской болезни. Состояние улучшается с помощью таких методов, как фиксация глаз на горизонте (взгляд концентрируется на одной точке) или отвлечение внимания с помощью прослушивания музыки, хотя есть много лекарств, которые также могут предотвратить симптомы |
Аппендицит | Рвота, сопровождающаяся сильной болью в животе, может быть признаком аппендицита. Если у вас есть такие симптомы, и боль в животе внезапно усиливается и распространяется в животе, обязательно обратитесь за неотложной помощью. Это серьезные признаки того, что у вас может быть аппендицит. |
Обращение к врачу при рвоте
Свяжитесь с врачом, если:
- рвота имеется несколько раз в течение более одного дня или двух;
- вы не можете пить какие-либо жидкости, потому что у вас от них рвота;
- рвотное содержимое зеленого цвета (это может означать, что у вас рвота желчью);
- у вас есть признаки серьезного обезвоживания, такие как спутанность сознания, сердцебиение, опухшие глаза и снижение мочеиспускания;
- вы похудели с самого начала заболевания.
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас постоянный диабет и рвота, и особенно если вам необходимо принимать инсулин. Длительная рвота может повлиять на уровень сахара в крови.
Рвота и чрезвычайные ситуации
Рвота является распространенным симптомом, но иногда она может потребовать неотложной медицинской помощи. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если:
- рвота в наличии более суток;
- подозреваете пищевое отравление;
- у вас сильная головная боль, сопровождающаяся ригидностью затылочных мышц;
- у вас сильная боль в животе.
- присутствие крови в рвоте является еще одной причиной, чтобы обратиться за неотложной помощью.
Рвота кровью также известна как рвотное кровотечение. Оно проявляется:
- рвотой с большим количеством яркой красной крови;
- рвотой с темной кровью;
- рвотным содержимым, которое выглядит как кофе.
Кровь в рвоте часто вызывается язвами, разрывом кровеносных сосудов или желудочным кровотечением. Она также может быть вызвано некоторыми формами рака. Состояние часто сопровождается головокружением.
Осложнения при рвоте
Обезвоживание является наиболее распространенным осложнением, связанным со рвотой, поскольку организм освобождается не только от питательных веществ, но и от жидкостей. Обезвоживание может вызвать:
- сухость во рту;
- усталость;
- темную мочу;
- снижение мочеиспускания;
- головную боль;
- спутанность сознания.
Это осложнение особенно серьезно у младенцев и детей младшего возраста, потому что они имеют меньшую массу тела и быстрее худеют.
Недоедание является еще одним осложнением рвоты.
Люди, которые испытывают чрезмерную усталость и слабость, связанные с частой рвотой, также должны обратиться за медицинской помощью. В зависимости от причины используют диетотерапию, адсорбенты, противорвотные средства и медикаментозную терапию.
Источник
Рвота
рвота
Изгнание желудочного содержимого через рот называется рвотой. Как правило, рвоте предшествует тошнота – дискомфорт в области пищевода и желудка.
Рвота: причины, диагностика, помощь
Часто рвота вызвана попаданием в организм вредных для человека веществ – испорченной пищи, ядов и т.п. Она представляет собой эффективный способ выведения токсинов через ЖКТ. За появление рвоты отвечает особый рвотный центр, расположенный в головном мозге.
Нередко причиной рвоты может быть так называемое укачивание. Во время беременности рвота является одним из симптомов токсикоза. Она также может быть побочным эффектом в результате приема тех или иных лекарственных препаратов.
Многие болезни желудочно-кишечного тракта – гастриты, гастродуодениты, энтериты и прочие, также сопровождаются рвотой. Нередко рвота имеет психогенное происхождение.
Для того чтобы понять природу происхождения рвоты, необходим подробный опрос пациента. Дополнительно могут потребоваться анализы крови и мочи, а также рентгенограмма, ультразвуковое исследование или эзофагогастродуоденоскопия.
Некоторые неотложные состояния также могут сопровождаться рвотой. Если рвота обильная и неукротимая, иногда с кровяными включениями, ее причины непонятны или являются следствием травмы головы или живота, состояние больного продолжает ухудшаться, то необходима экстренная врачебная помощь. Особенно срочный визит к специалисту потребуется при рвоте у ребенка.
Внимание – угроза: рвота и температура у ребенка
Опасность рвоты у ребенка заключается в стремительном обезвоживании детского организма и потери им электролитов, которые могут привести к летальному исходу. В детском возрасте рвота может возникать на фоне желудочно-кишечных инфекций, болезней нервной системы, из-за эмоционального перенапряжения, а также при различных патологиях, требующих хирургического вмешательства. При этом родители должны уметь отличать рвоту от банального срыгивания вследствие попадания воздуха в ЖКТ.
Ребенка любого возраста, а особенно младшего или грудного, при обильной повторяющейся рвоте необходимо незамедлительно показать специалисту. В качестве доврачебных методов необходим постоянный контроль над состоянием ребенка, обеспечение положения тела, исключающего попадание рвотных масс в дыхательные пути, туалет полости рта, солевое питье.
Тревожная пара – рвота и понос
Рвота и понос являются неотъемлемыми симптомами разнообразных нарушений пищеварения различной этиологии. По сути, они являются защитной реакцией организма, своеобразной попыткой очиститься от вредных веществ.
Причиной рвоты и диареи могут быть недоброкачественные продукты питания. Наряду с повышенной температурой и болью в животе они могут сигнализировать о начале инфекционного заболевания.
Если рвота и понос не имеют изнурительного характера, в течение первых суток необходимо обильное питье. Лучше употреблять щелочную минеральную воду либо аптечные солевые растворы. При необходимости электролитный напиток можно приготовить самостоятельно, добавив в стакан чистой кипяченой воды по одной чайной ложке соли и сахара. Стоит дать возможность организму самостоятельно избавиться от токсических веществ.
Легким антисептическим средством является слабый раствор марганцовокислого калия. Также целесообразен прием сорбентов, к примеру, активированного угля. Отличным средством от диареи является стакан воды с добавлением чайной ложки крахмала.
Если перечисленные меры не приносят облегчения в течение суток или двух, рвота и температура сохраняются, необходима консультация специалиста.
Специфический симптом: рвота желчью
При таких заболеваниях ЖКТ как язвенная болезнь желудка, хронический холецистит или панкреатит может наблюдаться рвота желчью. Ее появление свидетельствует о забросе в пищевод содержимого желчного пузыря. Прием жирной и жареной пищи может спровоцировать появление рвоты желчью на фоне ремиссии основного заболевания в результате ее гиперсекреции и нарушения нормального функционирования привратника.
С целью диагностики применяют фиброгастроскопию и измерение кислотности желудочного сока. Для терапии используют противовоспалительные средства, прокинетики (мотилиум и т.п.) для нормализации функций привратника и желудка, спазмолитики и антибиотики.
Для снижения кислотности желудочного сока применяют препараты группы ингибиторов водородной помпы (альмагель и другие). Для достижения быстрого эффекта в курс лечения включают препараты урсодеоксихоловой кислоты, разлагающие избыток жирных кислот.
Источник
11.01.2019
РвоÑа – ÑÑо ÑеÑлекÑоÑное извеÑжение ÑодеÑжимого желÑдка. РвоÑа в оÑновном обÑÑлавливаеÑÑÑ ÑокÑаÑением мÑÑÑ Ð±ÑÑÑного пÑеÑÑа; пÑи ÑÑом вÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð°Ñ ÑаÑÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ñдка плоÑно закÑÑваеÑÑÑ, Ñело желÑдка ÑаÑÑлаблÑеÑÑÑ, оÑкÑÑваеÑÑÑ Ð²Ñ Ð¾Ð´ в желÑдок, ÑаÑÑиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¸Ñевод, полоÑÑÑ ÑÑа. ÐеÑÑ ÑÑÐ¾Ñ ÑеÑлекÑоÑнÑй Ð°ÐºÑ ÑегÑлиÑÑеÑÑÑ ÑвоÑнÑм ÑенÑÑом, ÑаÑположеннÑм в пÑодолговаÑом мозге.Â
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑвоÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑледÑÑÑие:
- 1. Ðолезни ÐÐТ:Â
- â оÑÑÑÑе Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкие заболеваниÑ: пеÑиÑониÑ, аппендиÑиÑ, оÑÑÑÑй панкÑеаÑиÑ, оÑÑÑÐ°Ñ ÐºÐ¸ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ; кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² желÑдоÑно-киÑеÑном ÑÑакÑе, оÑÑÑÑй Ñ Ð¾Ð»ÐµÑиÑÑиÑ; â Ñ ÑониÑеÑкие заболеваниÑ: гаÑÑÑиÑ, ÑÐ·Ð²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñдка и двенадÑаÑипеÑÑÑной киÑки, ÑнÑеÑоколиÑ, дÑодениÑ, желÑÐµÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ;Â
- â инÑекÑии: виÑÑÑнÑе поÑажениÑ, пиÑевÑе ÑокÑикоинÑекÑии, гелÑминÑозÑ, иноÑоднÑе Ñела желÑдка, пиÑевода, киÑеÑника;Â
- â ÑÑнкÑионалÑнÑе ÑаÑÑÑÑойÑÑва, коÑоÑÑе ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑением двигаÑелÑной ÑÑнкÑии киÑеÑника, желÑдка.Â
- 2. ÐÐ°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¦ÐС:Â
- â опÑÑ Ð¾Ð»Ð¸ и ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ мозга;Â
- â инÑекÑии мозга (ÑнÑеÑалиÑ, менингиÑ);Â
- â повÑÑенное внÑÑÑиÑеÑепное давление.Â
- 3. Ðолезни ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ:Â
- â гипеÑÑониÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ;Â
- â ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ;Â
- â инÑаÑÐºÑ Ð¼Ð¸Ð¾ÐºÐ°Ñда.Â
- 4. Ðолезни внÑÑÑеннего ÑÑ Ð°:Â
- â Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÐенÑеÑа;Â
- â лабиÑинÑиÑ.Â
- 5. Ðолезни ÑндокÑинной ÑиÑÑемÑ:Â
- â пÑи ÑÐ°Ñ Ð°Ñном диабеÑе — кеÑоаÑидоз, ÑиÑеоÑокÑикоз, недоÑÑаÑоÑноÑÑÑ ÑÑнкÑии надпоÑеÑников, ÑенилкеÑонÑÑиÑ.Â
- 6. ÐобоÑное дейÑÑвие лекаÑÑÑвеннÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов и пÑоникновение в оÑганизм ÑокÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð²ÐµÑеÑÑв.Â
- 7. ÐÑÐ¸Ñ Ð¾Ð³ÐµÐ½Ð½Ñе ÑеакÑии:Â
- â ÑÑÑÐ°Ñ Ð¸ ÑÑевога;Â
- â иÑÑеÑика,Â
- â в каÑеÑÑве вÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÑмоÑий — пÑивÑÑÐ½Ð°Ñ ÑвоÑа.Â
- 8. РвоÑа и ÑоÑноÑа могÑÑ ÑвлÑÑÑÑÑ ÑезÑлÑÑаÑом «ÑкаÑиваниѻ.Â
- 9. ÐаÑаÑÑÑÑ ÑвоÑа поÑвлÑеÑÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð² пеÑвом ÑÑимеÑÑÑе беÑеменноÑÑи, во вÑÐµÐ¼Ñ ÑокÑикоза (геÑÑоза).Â
РвоÑа и ÑоÑноÑа вÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð¿Ñи Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ . Ðак пÑавило, ÑоÑноÑа ÑледÑÐµÑ Ð¿ÐµÑед ÑвоÑой, а ÑвоÑа вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного ÑÑвÑÑво облегÑениÑ.
ÐÑавила пеÑвой помоÑи:
- 1. УÑпокоиÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного, ÑÑадиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑавиÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾ него емкоÑÑÑ;Â
- 2. ÐÑли болÑной, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² беÑÑознаÑелÑном ÑоÑÑоÑнии, ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½Ð¸ÑÑ ÐµÐ³Ð¾ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ð½Ð°Ð±Ð¾Ðº, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð½ не Ð·Ð°Ñ Ð»ÐµÐ±Ð½ÑлÑÑ ÑвоÑнÑми маÑÑами;Â
- 3. ÐоÑле каждого пÑиÑÑÑпа нÑжно пÑополоÑкаÑÑ ÑÐ¾Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð»Ð°Ð´Ð½Ð¾Ð¹ водой;Â
- 4. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑиоÑÑановки ÑвоÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑÑÑ: ÐоÑилиÑм, ЦеÑÑкал,Â
- 5. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑинÑÑÑ ÑоÑÐ±ÐµÐ½Ñ (акÑивиÑованнÑй ÑÐ³Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ñи оÑÑавлениÑÑ ).Â
ÐÑи многокÑаÑной ÑвоÑе обилÑное пиÑÑе Ñ Ð¿ÑиÑмом ÑаÑÑвоÑа ÑегидÑона ÑÑиÑоли — Ð´Ð»Ñ Ð½Ð¾ÑмализаÑии водно-ÑлекÑÑолиÑного баланÑа и пÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð²Ð¾Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ.
ÐозвÑÐ°Ñ Ðº ÑпиÑкÑ
ÐеÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÐµÑаÑи
Источник
Рвота может появиться от самых разных причин. Более или менее
лицо всегда может довольно верно определить причину
Рвоты по ее виду, цвету, запаху, сгусткам крови и пр.
1- Рвота от отравления. Больной должен вспомнить, что
он перед тем ел, чем мог отравиться, чтобы принять меры против
соответствующего отравления (см. отдел «Отравления») самому, еще
е Дожидаясь доктора, которого всегда нужно позвать при наличии
симптомов серьезного отравления. Во всяком случае, чем бы больной
ни отравился, рвоты никогда не надо останав тгоать, чем больше вырвет, тем лучше.
2. Рвота от сильного жара. Бывает в начале некоторых
болезней, как оспа, скарлатина и др. Если такая болезнь налицо,
то для успокоения можно давать глотать только лед и ментоловые
капли по 15—20 капель на воде: ментол — 1,0, винный спирт — 50,0.
3. Рвота при мозговых заболеванях. Бывает, на
пример, у грудных детей при заболевании мозга, по народному — при
«родимчике». Также случается при менингите (см. соответствующие
заболевания и их облегчения). Во всяком случае, при рвоте в связи
с мозговыми заболеваниями всегда приносит некоторое облегчение
клизма из воды с прибавлением немного уксуса, касторки и соли,
а также питье холодной воды с лимоном, вообще подкисленной.
4. Рвота от засорения желудка или объеда
ния. Такой рвоты останавливать не надо. Но если вырвет доста
точно, больному станет легче, а рвота все будет продолжаться,
вернее, позывы на нее, вследствие сильного раздражения желудка,
то надо давать глотать лед или выпить сельтерской воды с коньяком.
При засорении желудка рвота обычно бывает вместе с головной
болью.
5. Рвота из-за непроходимости кишок. Эта рво
та сначала обычная, потом вскоре переходит в вонючую из-за примеси
кала. Как надо поступать в этом случае, см. соответствующую статью
«Непроходимость кишок».
6. Рвота истеричных лиц. Надо поставить горчич
ники под ложечку, а внутрь давать эфирно-валериановые капли по
15—20 на воде или бромистый натр по 0,5, не больше 3 раз в день,
запивая большим количеством воды. (Не натощак).
7. Рвота при расширении желудка. Надо перейти
на сухую пищу, т.е. пить очень и очень мало. От сухой пищи позывы
на рвоту будут становиться все реже и реже и наконец могут совсем
исчезнуть.
8. Рвота при уремии вследствие отравления организма.
Надо глотать лед и пить только холодный чай и обратиться к врачу.
9. Рвота при беременности. Она мучает женщину главным
образом по утрам, преимущественно рвота одной слизью. Бывает
только в первые 3 месяца. Для предупреждения этой рвоты надо
утром за завтраком пить только немного подслащенного сока (воду
с лимоном) и есть сухари без масла. Также уменьшить количество
потребляемых обычно жиров, а больше есть хлеба, овсянки, карто
феля. При сильных позывах к рвоте надо лечь, поставить под
ложечку горчичник или припарку, глотать лед или, напротив, пить» по
ложечке, с передышкой, очень горячий чай. Хорошо действуют народные средства: пить кумыс столовыми ложками через короткие промежутки, затем пить отвары из коры дерева ивы по столовой ложке раза 2—3 в день.
10. Рвота кровавая. Она темного цвета, с непенистой кровью, иногда со сгустками и примесью пищи. При этой рвоте быстро и сильно изменяется лицо, глаза становятся безжизненными. Бывает не только при сильных отравлениях, но и при язве и раке желудка. Надо вызвать доктора, а самим сейчас же положить больного на спину в кровать и на живот положить не очень тяжелый пузырь со льдом. Дать ему по возможности покой чтобы не было шума.
11. Рвота при морской болезни см. статью «Голо
вокружение»).
12. Рвота пьяниц. Останавливать не надо. Потом можно
дать черный кофе с лимоном, сельтерскую воду, голову облить
холодной водой.
Источник