Рвота от глюконата кальция
Глюконат кальция – это препарат, который используется для восполнения недостатка кальция в организме. Применять его можно только по назначению доктора. При неправильном приеме или при наличии противопоказаний к его употреблению он способен нанести большой вред организму. В этой статье рассмотрена передозировка глюконата кальция, ее причины, симптомы, а также способы оказания первой помощи и компоненты лечения при ее развитии.
Показания и противопоказания к приему препарата
Глюконат кальция нельзя принимать самостоятельно. Он является сильнодействующим препаратом и способен привести к нарушениям в работе всего организма, даже к остановке сердца. Решение о приеме этого лекарства принимается лечащим врачом. Он может быть назначен для лечения заболеваний и при некоторых состояниях организма, перечисленных далее:
- Сниженный уровень кальция в крови (гипокальциемия).
- Гипопаратиреоз – недостаточная работоспособность паращитовидных желез.
- Рахит и его осложнения (спазмофилия, остеомаляция).
- Временная повышенная потребность в кальции (например, во время вынашивания ребенка).
- Повышенная концентрация фосфатов в крови – встречается при хронической и острой почечной недостаточности.
- Миастения.
- Период восстановления после массивного кровотечения.
- Период после стоматологических оперативных вмешательств.
- Токсический или паренхиматозный гепатит.
Обратите внимание, что все препараты, содержащие кальций, должны назначаться доктором, даже те, которые активно рекламируются по телевидению, например, Кальций д3 никомед. Все эти лекарства могут оказаться опасными при неправильном их приеме.
Глюконат кальция имеет ряд противопоказаний к приему, которые перечислены далее:
- Гиперкальциемия – повышенная концентрация кальция в крови (выше 12 мг).
- Тромбофлебит (воспаление вен), тромбоз.
- Гиперкальциурия – повышенная концентрация кальция в моче.
- Саркоидоз – системное заболевание соединительной ткани, при котором поражаются легкие и некоторые другие внутренние органы.
- Лечение сердечными гликозидами.
- Наличие аллергической непереносимости препарата или отдельных его составляющих.
Причины передозировки препаратом
Передозировка чаще всего развивается при самостоятельном его приеме больным, а также же при несоблюдении рекомендаций доктора. Выделяют следующие причины передоза глюконата кальция:
- прием больших доз препарата. Человек, решивший самостоятельно лечиться этим лекарством, может «назначить» себе неадекватно большую дозу. Также передоз может произойти у ребенка, который по ошибке принял его внутрь. Все лекарства, которые есть в доме, должны храниться в недоступных для детей местах;
- употребление лекарства при наличии к нему противопоказаний;
- прием препарата на фоне употребления сердечных гликозидов;
- прием мочегонных препаратов параллельно с глюконатом кальция.
Обратите внимание, что прием любых медикаментозных препаратов параллельно с глюконатом кальция должен оговариваться с врачом.
Как проявляется передозировка
Выраженность клинических проявлений передозировки зависит от количества принятого лекарства и состояния работы сердечно-сосудистой системы больного. К симптомам передоза относятся:
- ощущение сухости в ротовой полости и отсутствие аппетита (анорексия);
- тошнота с последующей рвотой;
- ощущение общей слабости, усталости, возможна сонливость;
- головная боль и головокружение;
- ощущение перебоев в работе сердца, вызванных аритмией или учащенным пульсом;
- судороги в группах скелетных мышц. Чаще всего развиваются спазмы в икроножных мышцах. При тяжелой передозировке возможно развитие приступов генеральных судорог (как при эпилептическом припадке);
- потеря сознания, вплоть до глубокого коматозного состояния.
Чем опасна передозировка
Острая передозировка глюконатом кальция или другими кальцийсодержащими препаратами может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. К ним относится:
- острая почечная недостаточность;
- нарушение работы паращитовидных желез;
- нарушение ритма сердца;
- остановка сердца.
Все эти осложнения являются смертельно опасными, больных не всегда удается спасти. Остановка сердца, развившая на фоне повышенной концентрации кальция в крови, плохо поддается реанимации, даже опытные медики не могут спасти больного.
В случае развития острой почечной недостаточности больного переводят на гемодиализ. Вернуть работоспособность почкам удается не всегда, их структуры поражаются полностью.
Что делать в случае передозировки
При появлении первых симптомов передозировки нужно немедленно остановить прием глюконата кальция и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Самостоятельно пробовать лечить это состояние очень опасно из-за перечисленных выше возможных летальных осложнений.
Во время ожидания медиков следует успокоить больного, обеспечить ему покой и поступление свежего воздуха. Расстегните ему рубашку, откройте в комнате окно. Если препарат принимался перорально, можете попробовать промыть ему желудок.
Для очищения желудочной полости следует выпить залпом 1 литр обычной воды и спровоцировать рвоту. Для детей будет достаточно 1-2 стаканов жидкости.
Запомните, что использование раствора марганцовки для промывания желудка может привести к интоксикации организма и ожогу пищевода. Для эффективного промывания желудка в домашних условиях достаточно простой воды.
После очищения желудка, напоите больного столовой водой или сладким чаем.
В случае потери сознания разместите отравившего человека в горизонтальном положении и поверните набок его голову. Для улучшения кровоснабжения головы и сердца приподнимите его ноги вверх. Если у вас дома есть нашатырь, смочите им ватку, и дайте ее понюхать больному. Если он не пришел в сознание до приезда медиков, следует следить за его пульсом и дыханием. При их отсутствии нужно немедленно начинать проводить непрямой массаж сердца.
Медицинская помощь и лечение
Медики, прибывшие на вызов, проведут оценку состояния больного. Они проверят его пульс, частоту дыхания, уровень артериального давления и сатурации (насыщения крови кислородом), снимут электрокардиограмму.
Затем врачи введут препараты, помогающие нормализовать сердечный ритм, подключат капельницу, наденут кислородную маску. После стабилизации состояния больного отвезут в ближайшую дежурную больницу. Пациенты, пребывающие в тяжелом состоянии, госпитализируются в отделение интенсивной терапии.
Лечение передозировки состоит из:
- Форсированного диуреза. С этой целью внутривенно через капельницы вводится физиологический раствор вместе с диуретиками. Эта процедура помогает вывести глюконат кальция из организма.
- Препаратов, регулирующих работу сердца. У больных с высоким содержанием кальция развивается нарушение ритма сердца, которое необходимо устранять медикаментозным путем.
- Симптоматического лечения (например, противорвотными или обезболивающими препаратами).
Глюконат кальция – это препарат, помогающий при лечении многих заболеваний, среди которых рахит, спазмофилия, гипопаратиреоз. Безопасное применение этого лекарственного средства возможно только при условии его назначения доктором. Передозировка кальция может привести к тяжелым осложнениям, например, к острой почечной недостаточности и остановке сердца. При появлении первых симптомов передозировки препаратами, содержащими кальций, нужно срочно вызывать скорую помощь. Лечение этого состояния должно проводиться в условиях стационара. Больному нужна квалифицированная медицинская помощь и круглосуточное наблюдение доктора.
Источник
Как только не пробовала его пить. И во время еды, и после еды. Все-равно как выпью — так тошнит.
Это нормально?
Комментарии
И меня тошнило, пила кальций д3 никомед. Сейчас спасаюсь только творогом и молоком
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐообÑе-Ñо Ñ Ð¾ÑоÑо ÑнаÑала поÑмоÑÑеÑÑ ÑодеÑжание калÑÑÐ¸Ñ Ð² кÑови, не дай Ðог пеÑедоз бÑÐ´ÐµÑ — поÑом ÑÑÐ¾Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑий из оÑганизма не вÑведеÑÑ — и в ÑоÑÑÐ´Ð°Ñ Ð¸ в Ð¼Ð¾Ð·Ð³Ð°Ñ Ð¸ где Ñгодно! Ð ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ð¾Ð³Ñи не ÑлоилиÑÑ Ð¸ волоÑÑ Ð½Ðµ ÑÑпалиÑÑ, лÑÑÑе Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´ÐµÑ ÐµÑÑ 🙂
РоÑÑиÑ, Ðваново
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð¶ÑÑко ÑлоилиÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñи. ниÑего не помогало. Я ÑеÑила, ÑÑо не Ñ Ð²Ð°ÑÐµÑ ÐºÐ°Ð»ÑÑиÑ. Ð ÑÑала колоÑÑ Ñебе глÑконаÑ-калÑÑиÑ.ÑеÑила колоÑÑ ÐºÑÑÑом 10 ÑÑ. поÑле 5 Ñкола Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ñало ÑоÑниÑÑ. + задеÑжка. пеÑепÑгалаÑÑ Ð´Ð¾ жÑÑи, дÑмала беÑеменнаÑ. ÐеÑ, из-за пÑепаÑаÑа ÑбилÑÑ Ñикл. вÑÑиÑала ,ÑÑо побоÑное дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÑепоÑаÑ: ÑоÑноÑа, ÑвоÑа. Ñак ÑÑо не надо занимаÑÑÑÑ ÑамолеÑение и «Ð¾Ð·Ð´Ð¾Ñовлением». ÐлÑÐ¿Ð°Ñ Ð±Ñла…
РоÑÑиÑ, ÐоÑонеж
Ñ ÐºÐ°Ð»ÑÑием надо аккÑÑаÑно вообÑе,Ñ Ð¿Ð¾Ñле кÑÑÑа,попала Ñ Ð¿Ð¾Ñками в болÑниÑÑ,пеÑок обнаÑÑжили,вÑаÑи в один Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ñ Ñказали ÑÑо-из=за него.лÑÑÑе калÑÑий в пиÑе ÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð¾Ð½ ÑÑваиваеÑÑÑ Ð½Ð°Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ лÑÑÑе
not-angel
18 апÑÐµÐ»Ñ 2012, 15:56
Ðго! УÑÑÑ. СпаÑибо
ÐиÑва, ÐилÑнÑÑ
неÑ, не ноÑмалÑно. ÐопÑобÑй ÑаÑÑвоÑÑÑÑ Ð² воде и пиÑÑ.
РоÑÑиÑ, СаÑанÑк
заÑем ÑÐµÐ±Ñ Ð¼ÑÑаÑÑ — не пей!
not-angel
18 апÑÐµÐ»Ñ 2012, 15:56
волоÑÑ ÑÑпÑÑÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
еÑли волоÑÑ Ð²ÑпадаÑÑ — налдо виÑÐ°Ð¼Ð¸Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑом пÑопиÑÑ..желаÑелÑно Ñ Ð²Ð¸Ñ Ð ..они иволоÑÑ Ð¸ ногÑи ÑкÑеплÑÑÑ..Ñ ÐºÐ° к Ñо кÑпила калÑÑий Ð3 никомед..Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñдок вÑÑал..вÑбÑоÑила на днÑÑ …
not-angel
18 апÑÐµÐ»Ñ 2012, 22:42
ÐиÑÐ°Ð¼Ð¸Ð½Ñ Ð (в комплекÑе Ñ Ð´Ñ. виÑаминами) пÑопила 3 недели — обÑÑпало пÑÑÑами, Ñ Ð¾ÑÑ Ñ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе ими не ÑÑÑадаÑ. ÐÑо знаÑиÑ, ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÑ Ð½ÐµÑ Ð²Ð°Ñки виÑамина B, а наобоÑоÑ, пеÑедозиÑовка.
ÐÐ¾Ñ ÑеÑила калÑÑий пÑопиÑÑ,……
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
да Ð²Ð¸Ñ Ð Ð¾Ð±ÑÑно пÑи пÑÑÑÐ°Ñ Ð¸ пÑÑÑ..а еÑÐ»Ð¸Ð¸Ñ Ð¿Ð¸ÑÑ — Ñо нелÑÐ·Ñ Ñ Ð´ÑÑгими ÑовмеÑаÑÑ..Ñак как дозиÑовка ÑÐ²ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð¸ мб Ñ Ñже..и пеÑеÑÑв надо не менÑÑе 3 Ð¼ÐµÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¿Ñиемами…попÑобÑйÑе маÑоÑки дл ÑÐ²Ð¾Ð»Ð¾Ñ Ñ ÑепейнÑм маÑлом..
not-angel
18 апÑÐµÐ»Ñ 2012, 22:55
Ðк. СпаÑибо, пÑо Ñепейное ÑиÑала.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
РоÑÑиÑ, СаÑанÑк
пÑопей ÐлÑавиÑ
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 21 ноября 2016;
проверки требуют 13 правок.
Глюкона́т ка́льция — химическое соединение, кальциевая соль глюконовой кислоты, в медицине в основном используется в качестве минеральной добавки при гипокальциемии.
Физические свойства[править | править код]
Порошок белого цвета зернистый или кристаллический. Растворим в воде, практически нерастворим в спирте и эфире. Содержит до 9 % кальция.
Фармакологическое действие[править | править код]
Препарат Ca2+, восполняет дефицит Ca2+, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.
Показания[править | править код]
- Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в том числе сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
- Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных ХПН.
- Повышенная потребность в Ca2+ (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание Ca2+ в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).
- Усиленное выведение Ca2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приёма диуретиков и противоэпилептических ЛС, ГКС).
- Кровотечения различной этиологии; аллергические заболевания (сывороточная болезнь), крапивница, лихорадочный синдром, зуд, зудящие дерматозы, реакции на введение ЛС и приём пищевых продуктов, ангионевротический отёк; бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отёки, лёгочный туберкулёз, свинцовые колики; эклампсия.
- Отравление солями Mg2+, щавелевой и плавиковой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
- Паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефриты, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Противопоказания[править | править код]
- Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация Ca2+ должна не превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л), выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, одновременный приём сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий). C осторожностью.
- Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная ХПН, ХСН, распространённый атеросклероз, гиперкоагуляция, для в/м введения — детский возраст (риск возникновения некрозов).
Побочные действия[править | править код]
- При приёме внутрь — запоры, раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
- При в/м и в/в введении — тошнота, рвота, диарея, брадикардия.
- При в/в введении — жжение в полости рта, ощущение жара, при быстром в/в введении — снижение АД, аритмия, обморок.
Передозировка[править | править код]
Гиперкальциемия, для её устранения вводят 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонин (разведя его в 0,5 л 0,9 % раствора NaCl). Длительность введения 6 ч.
Способ применения и дозы[править | править код]
- Внутрь, в/в, в/м.
- Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после приема, взрослым — 1-3 г 2-3 раза в день. Детям до 1 года — по 0,5 г; 2-4 лет — 1 г; 5-6 лет — 1-1,5 г; 7-9 лет — 1,5-2 г; 10-14 лет — 2-3 г; кратность приема — 2-3 раза в день. В/м, в/в медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, взрослым — 5-10 мл 10 % раствора ежедневно, через день или через 2 дня (в зависимости от характера заболевания и состояния больного). Детям — в/в медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, в зависимости от возраста, от 1 до 5 мл 10 % раствора каждые 2-3 дня. Раствор перед введением согревают до температуры тела. Шприц для введения кальция глюконата не должен содержать остатки этанола (во избежание выпадения кальция глюконата в осадок).
Острой гиперкальциемии свойственны слабость, полидипсия, полиурия, тошнота, рвота, повышение АД, сменяющееся при развитии дегидратации гипотонией и далее коллапсом, заторможенность и ступор. При хронической гиперкальциемии неврологическая симптоматика выражена не так резко. Полиурия и как следствие полидипсия развиваются из-за снижения концентрационной способности почек вследствие нарушения активного транспорта натрия, протекающего при участии Na-K-АТФазы, из восходящего колена петли нефрона в интерстиций и вымывания натрия из медуллы, в результате чего снижается кортико-медуллярный градиент натрия и нарушается реабсорбция осмотически свободной воды. Одновременно снижается проницаемость дистальных канальцев и собирательных трубочек для воды. Уменьшение объема внеклеточной жидкости усиливает реабсорбцию бикарбоната и способствует развитию
Особые указания[править | править код]
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться под контролем концентрации Ca2+ в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питьё.
Взаимодействие[править | править код]
- Фармацевтически несовместим с этанолом, карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли Ca2+).
- Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
- Уменьшает эффект БМКК (в/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).
- При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
- Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия гликозидов). Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов Fe (интервал между их приёмами должен быть не менее 2 ч).
- При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.
Дополнительно[править | править код]
- Таблетки кальция глюконата отпускаются без рецепта врача.
- Кальция глюконат в растворе для инъекций отпускается по рецепту врача.
Опыт «фараонова змея»[править | править код]
При термическом разложении таблеток глюконата кальция образуются т. н. «Фараоновые змеи», состоящие из хрупких продуктов сгорания.[3]
См. также[править | править код]
- Хлорид кальция (лекарственное средство)
Примечания[править | править код]
Источник