Рвота от еды у пожилых людей
Причины рвоты
Чаще всего рвота лежачего больного встречается при болезнях желудочно-кишечного тракта: гастритах, язвенной болезни желудка, раке, заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Также причинами могут быть отравления и инфекционные заболевания. Если с кишечными инфекциями все понятно, то об отравлениях стоит поговорить подробнее.
К ним относят реакции организма на химические вещества, как поступившие извне: пищевые токсикоинфекции, лекарственные вещества, ядовитые жидкости и газы; так образовавшиеся в теле больного: кетоновые тела, билирубин, токсины при распаде опухоли.
Отдельной группой стоит выделить неврологические причины возникновения рвоты. Её врачи называют рвотой центрального генеза.
Отравления
При отравлении тошнота и рефлекторное опорожнение желудка у лежачего больного вызваны содержанием в кровяном русле токсинов. Они могут попасть в кровь из пищи, тогда говорят о пищевой токсикоинфекции, или вырабатываться самим организмом.
Токсины с движением крови попадают в рвотный центр в головном мозге, что запускает рвотный процесс. Эвакуируя из желудка остатки пищи, в случае токсикоинфекции организм избавляется от большей части отравлявших его веществ, поэтому при пищевом отравлении продуктивное освобождение желудка очень полезно и приносит облегчение.
Если же отравление происходит ядами, образующимися внутри тела человека, рвота и промывание желудка не помогут, так как источник токсинов все равно будет активен.
К этим случаям относятся рвота у больного сахарным диабетом. Из-за низкого количества инсулина в крови, глюкоза не перерабатывается должным образом и в процессе метаболизма образуются кетоновые тела — вещества, отравляющие человека. С кровотоком кетоновые тела попадают в мозг, раздражают рвотный центр и вызывают позывы к опорожнению и тошноту, что является предвестником потери сознания. Обычно это происходит, когда глюкоза в крови преодолевает отметку в 19 ммоль/л.
Поэтому лежачим больным, страдающим сахарным диабетом, если случился приступ рвоты, обязательно необходимо измерить уровень сахара в крови.
Эвакуация пищи из желудочно-кишечного тракта при инфекционных болезнях имеет тот же механизм, что и при отравлении. Ее цель — избавить пищеварительную систему от источника ядов — возбудителя недуга и продуктов его жизнедеятельности.
Различить основные инфекционные болезни, сопровождающиеся рвотой, поможет таблица.
| Болезнь | Характер рвоты | Определяющие симптомы |
| Сальмонеллез |
| |
| Холера |
| Стул жидкий, водянистый, похож на отвар риса |
| Шигеллез |
|
|
| Эшерихиоз | Тошнота, повторные позывы |
|
| Ротавирусная инфекция | Тошнота, рвота в 1-вый день болезни |
|
Все перечисленные инфекционные болезни очень опасные, и должны лечиться врачом-инфекционистом. До приезда доктора больного необходимо изолировать и мыть руки после каждого контакта с ним. Помощь больному при рвоте в этом случае заключается в поддержании гигиены больного и профилактике обезвоживания.
Эвакуация пищи из желудочно-кишечного тракта — очень распространенный признак патологии органов системы пищеварения.
Рвота при больном желудке в случае гастрита сопровождается:
- тошнотой
- изжогой
- отрыжкой
- болью в желудке
Обильная рвота по утрам, в совокупности с перечисленными симптомами указывает на алкогольный гастрит.
Для язвы желудка позывы «вырвать»— не совсем характерный признак, но на пике боли могут случаться и приносить облегчение. Если в анамнезе лежачего больного есть язва желудка, следует обратить внимание на внешний вид рвотных масс. Рвотные массы, по виду похожие на кофейную гущу указывают на язвенное кровотечение.
Помимо такого характерного симптома как рвота больная печень может проявлять себя:
- Снижением аппетита, вплоть до стойкой анорексии
- Постоянной тошнотой
- Чувством тяжести и тупой болью в правом подреберье
- Пожелтением склеры глаз, слизистых и кожных покровов
При самом тяжелом заболевании печени — циррозе, может возникнуть рвота со свежей кровью из варрикозно расширенных вен пищевода. Это неотложное состояние с крайне неблагоприятным прогнозом.
Если эвакуация содержимого из желудка повторялась несколько раз, то после рвоты больно глотать и болит горло. Так происходит в случаях, когда пища была твердая или волокнистая, и проходя обратно, она поцарапала глотку. Дискомфорт должен пройти в течение двух часов, если этого не произошло, лучше подстраховаться и прополоскать горло антисептиком.
Повышение внутричерепного давления или геморрагический инсульт у лежачего больного могут вызвать приступ рвоты. Он не связан с болезнями органов пищеварительной системы и отравлениями, а свидетельствует о сильном механическом воздействии на головной мозг пострадавшего. Обычно такая рвота сопровождается сильной головной болью, нарушениями зрения и чувствительности кожи. Еще одна особенность «мозгового» опорожнения желудка — отсутствие тошноты перед приступом.
Рвота у лежачего больного после инсульта — знак очень настораживающий. Необходимо срочно обратиться к врачу, так как есть шансы повторения инсульта.
Рвота у онкологических больных может иметь несколько причин:
- непроходимость пищевода, желудка или кишечника
- реакция рвотного центра головного мозга на токсины, образующиеся при распаде опухоли
- реакция рвотного центра на медикаменты, используемые при химиотерапии
Различить эти причины поможет характер рвотных масс. Если они пахнут тухлым яйцом — это признак непроходимости пищевода, желудка или верхних отделов кишечника. Если выделения представляют собой только что съеденные продукты без примесей и стороннего запаха — это реакция на лекарственные препараты.
Похожая на кофейную гущу рвота у больных раком бывает в период распада опухоли желудка.
У лежачих больных с онкологией, уход за больным при рвоте должен включать в себя гигиену пациента и четкое выполнение назначений врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самодеятельностью, например промывать желудок. В случае непроходимости или кровотечения при распаде опухоли промывание может привести к разрыву органа и перитониту.
В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).
Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения).
При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).
Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.
Рвота и другие симптомы
Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.
Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Диагностика
При определении диагноза врач будет опираться на характер рвоты и сопутствующие симптомы. От них зависит выбор типа исследований. Поэтому очень важно описать события, предшествовавшие приступу рвоты у лежачего больного и желательно сохранить немного самих выделений — на случай, если потребуется микробиологический анализ.
Также врач назначит биохимический анализ крови, где особое внимание обратит на уровень сахара, билирубина и кетоновых тел. Если признаков инфекции нет, но есть подозрение на патологию пищевода, желудка, или двенадцатиперстной кишки, то необходимо сделать фиброгастродуоденоскопию. Если рвотные массы с желчью, то холецистография или холецистоангиография, в зависимости от показаний, смогут прояснить картину.
Когда рвота пугает
Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.
Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.
Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?
Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.
Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:
- рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
- наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
- вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
- при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
- в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).
С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.
Источник
Многие задаются вопросом: «Почему тошнит после еды причины и каковы дополнительные симптомы заболеваний, вызывающих тошноту?». Ответы на эти вопросы необходимо знать для того, чтоб вовремя обратиться за медицинской помощью и начать лечение.
Важно помнить, что тошнота после принятия пищи — не самостоятельная патология, а лишь признак различных, иногда весьма опасных заболеваний, которые требуют обязательного лечения.
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Причины тошноты после еды
Тошнить человека после еды может при ряде патологий и непатологических состояний.
К основным факторам, влияющим на появление тошноты, относят:
- Заболевания органов системы пищеварения.
- Кишечные инфекции, пищевое отравление.
- Нарушение в режиме и рационе питания.
- Нарушения вестибулярного аппарата.
- Токсикоз при беременности.
- Заболевания печени.
- Гельминтоз.
- Инфаркт миокарда.
- Приступ аппендицита.
- Побочные эффекты при приеме некоторых лекарственных средств, передозировка лекарственными препаратами.
Заболевания органов системы пищеварения
Тошнота является одним из симптомов болезней ЖКТ, таких, как:
- гастрит;
- дуоденит;
- язвенная болезнь;
- панкреатит.
Гастрит является наиболее распространенной из болезней желудка и характеризуется воспалением его слизистой. Развитие гастрита описывается как острое и стремительное. Пациент отмечает, что нет аппетита, появляется тошнота после приёма любой пищи.
Также отмечается обильная рвота, отрыжка с запахом сероводорода, усиленное выделение слюны. Острый гастрит всегда сопровождается болевыми ощущениями и тяжестью «под ложечкой». Наблюдается упадок сил, слабость, метеоризм, учащение пульса.
Лечение гастрита проводится медикаментозными методами и при помощи соблюдения диеты.
Дуоденит — воспалительное заболевание слизистой 12-перстной кишки, для которого характерны следующие клинические признаки:
- легкая тошнота и рвота после (иногда во время) приема пищи;
- ощущение распирания вверху живота;
- болезненность в центре грудной клетки;
- изжога;
- повышенное газообразование;
- снижение аппетита или полное его отсутствие.
Лечение дуоденита зависит от его клинической формы. Как правило, проводится медикаментозная терапия и лечение при помощи диеты. В некоторых случаях показаны физиопроцедуры, хирургическое вмешательство.
Человек отмечает, что тошнота ненадолго проходит каждый раз после того, как его вырвало. Поэтому многие искусственно (и ошибочно) каждый раз вызывают рвоту, что приводит к усугублению ситуации.
Язва желудка и 12-перстной кишки — патология, характеризующаяся наличием на слизистой оболочке органов стойкого дефекта, в который вовлекаются все ткани, в том числе и мышечная.
Кроме тошноты после приема пищи (которая появляется через час или 2 часа после каждого принятия пищи), проявляется патология следующими симптомами:
- тяжестью и чувством переполненности в желудке;
- чувством распирания живота;
- рвотой;
- расстройством аппетита;
- резким похудением;
- чувством жжения в пищеводе.
Для лечения используют медикаменты, методы физиотерапии и диету. В случае прободения язвы прибегают к экстренному хирургическому лечению.
Панкреатит — заболевание желчного пузыря воспалительного характера, для которого характерно острое и хроническое течение. Болезнь сопровождается тошнотой, метеоризмом, острыми болевыми ощущениями, в животе, иррадиирущими в правое подреберье и спину, расстройством стула и резким снижением массы тела. Лечение проводится при помощи изменения питания, медикаментозных препаратов.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже. Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Кишечные инфекции и пищевое отравление
При данных состояниях тошнота появляется спустя некоторое время после употребления некачественных продуктов питания и всегда оканчивается обильной рвотой. Именно когда человека рвет организмом выводится интоксикационный источник.
Одновременно с тошнотой и рвотой может появиться и понос. Интоксикация вызывает общую слабость, головную и мышечную боль, повышение температуры.
Если не предпринять необходимых мер, через 24-48 часов у пациента начинают отмечаться признаки обезвоживания, такие, как:
- чувство жажды;
- сухость слизистых и кожного покрова;
- вертиго;
- нарушение мочеиспускание (уменьшение или отсутствие);
- снижение массы тела.
Лечение сводится к приему адсорбирующих препаратов и приема большого количества жидкости.
Важно: при нарастании признаков интоксикации (усиление тошноты, слабости), а так же при отравлении у ребенка, необходимо срочно вызвать скорую.
Нарушение питания
Под нарушением режима и рациона питания подразумевается переедание (даже однократное), прием слишком жирной пищи и сладких продуктов (халвы, жареных продуктов и пр.), употребление жареного, голодание и пр. Также неприятные симптомы в виде тошноты, вздутия и боли, появляются при длительных перерывах между едой.
Сильно тошнит при соблюдении диет, таких, как моно диеты, экстремальные диеты. В этом случае тошнить может как перед едой, так и когда поешь.
Токсикоз
Токсикоз — очень распространенное состояние у женщин в при беременности, которое проявляется постоянной тошнотой, женщину тянет на рвоту, особенно после еды (нередко сразу после того, как женщина поела жирного). Развитие токсикоза связано с отравлением организма беременной веществами, которые образуются при развитии плода.
Токсикоз характерен для ранних сроков беременности. Женщина ощущает ухудшение самочувствия, сильную негативную реакцию на запахи и еду, тошноту. Избавиться от проявлений токсикоза можно, включив в питание беременной по утрам фрукты и орехи, а также сухари.
Гестоз, он же токсикоз на поздних сроках — патологический процесс, который требует обязательного стационарного лечения. Поздний токсикоз указывает на повреждение мочевыделительной и нервной систем женщины.
Заболевания печени
Одним из симптомов патологий печени и путей желчевыведения является чувство тошноты, в том числе после еды. Тошнота характерна для гепатитов, цирроза, холецистита, холангита и пр.
При данных патологиях постоянная сильная тошнота сопровождается болью в области правого бока, приобретением кожей и склер глаз желтого цвета. Дополнительно отмечается отрыжка воздухом, горечь во рту, вздутие живота. Может открыться обильная рвота, нередко желчью.
Лечение назначает исключительно врач, основываясь на данных обследования и симптоматике. Как правило, терапия медикаментозная.
Гельминтоз
Еще одна причина того, почему человека мутит после еды — заражение его организма гельминтами. Дополнительно гельминтоз проявляется:
- вздутием живота;
- расстройством стула;
- зудом анального отверстия, особенно вечером;
- неврозами;
- анемией.
Очень часто у взрослых и детей при заражении паразитами болит живот.
Важно: глистную инвазию нередко путают с патологиями ЖКТ. По этой причине самостоятельное лечение недопустимо, так как может стать причиной серьезных осложнений.
Инфаркт миокарда
Тошнота у пациентов старше 50 лет или пациентов, входящего в группу риска (курильщики, люди с избыточной массой тела) может быть симптомом инфаркта миокарда — острого нарушения кровоснабжения мышцы сердца вследствие тромбоза одной из сердечных артерий. К типичным признакам патологии относят острую боль в груди, иррадиирущую в левую руку, шею, нижнюю челюсть слева. При нетипичном течении патологии отмечаются сильный кашель, нарушение кровообращения (похолодание конечностей, бледность кожи), нарушения пульса (аритмия).
Важно: инфаркт сердечной мышцы — состояние, которое может стать причиной гибели человека, поэтому при первых же признаках необходимо вызвать скорую помощь.
Аппендицит
Острое состояние, характеризующееся воспалением червеобразного отростка. Главным признаком воспаления является острая нарастающая боль, которая в самом начале не имеет четкой локализации и разлита по всему животу. Далее боль локализуется в правой нижней части живота и усиливается при движении. Наряду с болевым синдромом, появляется тошнота (иногда легкое подташнивание), расстройство стула, возникает рвота, диспепсия.
Лечение патологии строго оперативное.
Важно: отсутствие лечения приводит к разрыву аппендикса, развитию перитонита и сепсиса и неминуемой смерти человека. При появлении симптомов необходима экстренная госпитализация.
Проблемы с вестибулярным аппаратом
Тошнота после еды может возникнуть, например, если после еды принять горизонтальное положение или резко встать из-за стола. Нарушения подобного характера сопровождаются потерей равновесия, головокружением, шумом в ушах, расстройством зрения.
Для того чтоб немного облегчить состояние, специалисты советуют во время приступа выпить сок лимона.
Побочные действия и передозировка медикаментами.
При приеме некоторых препаратов возможно проявления нежелательных эффектов, среди которых есть тошнота. Иногда побочные действия лекарств временные и не требуют отмены, но, в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу для отмены или замены лекарственного средства.
Основным симптомом передозировки медикаментами также является тошнота и рвота. В этом случае, вызвать бригаду скорой помощи необходимо до того, как лекарственное отравление нанесет непоправимый вред здоровью. Для лечения передозировки показано промывание желудка и симптоматическая терапия.
Другие причини тошноты после еды у женщин и у мужчин
- Гипертония — заболевание, которое выражается повышением АД. Пациентов подташнивает в утренние часы, отмечается быстрая утомляемость, сонливость в течение дня, отечность и покраснение лица утром. Лечение гипертонии медикаментозное, чаще всего пожизненное.
- Гипотиреоз — патология, обусловленная дефицитом гормонов щитовидки вследствие различных причин. Лечение зависит от заболевания, которое вызывает недостаточность гормонов. Как правило, речь идет о заместительной медикаментозной терапии, но бывает, что необходимо оперативное вмешательство на железу.
- Воспаление почек. Состояние характеризуется повышением температуры до фебрильной, тошнотой и рвотой. Основным признаком является боль различного характера в пояснице и животе и дисфункции системы мочевыделения.
Видео — Тошнота: причины, симптомы
Как видно, причин из-за чего может тошнить после еды, достаточно много. Некоторые из состояний и болезней представляют опасность для жизни человека. Оставлять без внимания этот симптом нельзя, так как своевременно начатое лечение помогает не только не дать болезни развиться, но и сохранить жизнь. Лучше всего сразу обратиться к врачу, который определит что делать если человека тошнит.
Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!
Вам так же может быть интересно:
Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение
Что такое поверхностный гастродуоденит?
Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?
Причины и лечение газообразования у женщин
Какие существуют болезни кишечника?
Источник